A nyugdíjbiztosítás és az egészségbiztosítás helyzete nemzetközi kitekintésben Ausztria, Németország és az Egyesült Királyság társadalombiztosítási rendszereinek példáján
Elek Diána 2013.09.26 Sopron
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
Tartalom
¬ 1. Társadalombiztosítási modellek ¬ 2. A szociális koordináció általános szabályozása ¬ 3. Ausztria, Németország és az Egyesült Királyság társadalombiztosítási rendszere
2
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
1.
Társadalombiztosítási modellek
3
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek
1 Társadalombiztosítási modellek
Európa és Amerika EU összehasonlítás
¬ 1.1 Társadalombiztosítási modellek – Európa és Amerika
A szociális koordináció
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
4
2013.09.26
¬ 1.2 Európai társadalombiztosítási modellek összehasonlítása
Társadalombiztosítási modellek Európa és Amerika EU összehasonlítás A szociális koordináció
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
1.1 Társadalombiztosítási modellek – Európa és Amerika
¬ Alapmodellek: az amerikai és az európai egészségügyi rendszerek
¬ Egyesült Államok: ekvivalencia rendszer ¬ Finanszírozás: főként magánbiztosítók végzik ¬ A biztosítás megkötése önkéntes ¬ Államilag támogatott programok egyes csoportok (idősek,
¬
rászorulók) számára A lakosság egy adott százaléka nem rendelkezik biztosítással
¬ Európában: szolidaritási rendszer ¬ Társadalmi szintű egészségügyi rendszerek ¬ Az egészségügyi ellátáshoz – elméletileg – a teljes lakosság ¬ ¬ 5
2013.09.26
egyenlő mértékben hozzáférhet. Mindenki a jövedelme arányában járul hozzá a rendszer fenntartásához DE: Az ellátás igénybevétele nem függ a befizetett összegtől.
Társadalombiztosítási modellek
1.2 Európai társadalombiztosítási modellek összehasonlítása
Európa és Amerika
Beveridge-rendszer
Bismarcki-rendszer
EU összehasonlítás
Egyesült Királyság
Ausztria, Németország
William H. Beveridge, XX.sz
Német Császárság, XIX. sz.
Adók, járulékok
MV-k és munkaadók által fizetett járulékok
Államilag szervezett centralizált rendszer
Állami és magánkézben lévő biztosítók, melyek önállóan működnek, de állami felügyelet alatt
Alapelv
Munkaképes korú lakosság befizetéseiből minimumellátás, kevésbé szigorú feltételek az ellátások igénybe vételére.
Szigorúbb feltételek az ellátások igénybe vételére. Nagyobb szerepe van a öngondoskodásnak
Költségkontroll
Költségkontroll az állam részéről
Költségkontroll+ Hatékonyság
Orvosi ellátás
Korlátozottan szabad orvosválasztás
Szabad orvosválasztás
A szociális koordináció
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
Kidolgozás Finanszírozás
Szervezet
6
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
2.
A szociális koordináció általános szabályozása és elvei
7
2013.09.26
2. A szociális koordináció általános szabályozása és elvei Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések
¬ 2.1 Fogalmak ¬ 2.2 Személyek szabad mozgása ¬ 2.3 Jogszabályi háttér ¬ 2.4 A 883/2004 EK Rendelet alapelvei ¬ 2.5 A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya
Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
¬ 2.6 Mely tagállam szabályait kell alkalmazni?
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
¬ 2.7 Kiküldetések
¬ 2.8 Párhuzamos munkavégzés 8
2013.09.26
¬ 2.9 A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
9
2013.09.26
2.1 Fogalmak
¬ Munkavállalói („MV”) tevékenység: ¬ Bármely tevékenység, amelyet az ilyen tevékenység helye
szerinti tagállam szociális biztonsági jogszabályai ilyenként kezelnek
¬ Önálló vállalkozói („ÖV”) tevékenység: ¬ Bármely tevékenység, amelyet az ilyen tevékenység helye
szerinti tagállam szociális biztonsági jogszabályai ilyenként kezelnek
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása
2.2 Személyek szabad mozgása és a munkavállalók szociális biztonsága az Európai Unión belül (Római Szerződés)
¬ Az Európai Uniónak nem célja egységes egészségügyi rendszer bevezetése az egyes tagállamokban. A társadalombiztosítás a tagállamok „belügye”.
Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
10
2013.09.26
¬ A Római Szerződés 42. cikke alapján a személyek szabad
mozgásának megvalósításához valamennyi tagállam szociális biztonsági rendszerét koordinálni kell. Koordináció hiányában a migránsoknak kockáztatniuk kellene a szociális biztonsági ellátásaikat és ezáltal a mozgás szabadsága sokat veszítene hatásából. Ugyanakkor a tagállami szabályok összeütközését el kell kerülni.
¬ De: A szociális biztonság koordinációjára vonatkozó szabályok nem helyettesítik nemzeti rendszereket. Minden ország szabadon dönthet arról, hogy jogszabályai értelmében ki részesülhet társadalombiztosítási ellátásban, illetve hogy az illető milyen ellátásra jogosult, és milyen feltételek mellett.
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció
2.3 Jogszabályi háttér – hatályos 2010. május 1-től
¬ Előzmény: 1408/71/EGK rendelet és 574/72/EGK végrehajtási rendelete
Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
11
2013.09.26
¬ A 883/2004/EK Rendelet a 987/2009/EK végrehajtási rendelettel együtt 2010. május 1-től alkalmazandó
¬ Alapelvek nem változtak, DE! megszűnik a lehetőség, hogy a
munkavállaló egyszerre két tagállam tb. rendszere alá tartozzon
¬ Alapvető változások: ¬ Elektronikus és gyorsabb ügyintézés ¬ Fokozott, elektronikus együttműködés az intézmények között ¬ Egyszerűsített eljárás
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása
2.4 A 883/2004 EK Rendelet alapelvei
¬ Egy ország jogrendszerének alkalmazása ¬ Csak egy országban kell járulékokat fizetni ¬ Több érintett ország esetén az alkalmazandó jogrendszer nem választás kérdése, hanem a szabályozás dönti el.
Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
¬ Egyenlő bánásmód ¬ Minden, adott tagállamban biztosított ugyanolyan jogokkal és kötelezettségekkel rendelkezik, mint az adott tagállam állampolgárai (akkor is ha ő nem az)
¬ Biztosítási idők összeszámítása ¬ Ellátás igénylése esetén a korábban más tagállamban eltöltött biztosítási, munkavégzési, illetve tartózkodási időszakokat is figyelembe kell venni.
¬ A szerzett jogok megtartása ¬ Az egyik tagállamban szerzett jogokat a másik tagállamban élő
biztosított magával viheti a másik tagállamba (ellátások „exportálhatósága”, azaz átvitele, átutalása a másik tagállamba)
12
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása
2.5 A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya
¬ Mely országok vonatkozásában alkalmazandó? ¬ EU (28) tagállamai ¬ 2012.04.01-től Svájc (2012/195/EU határozat) ¬ 2012.07.01-től Izland, Liechtenstein és Norvégia (76/2011 határozat)
Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei
A továbbiakban együtt tagállamok
A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések
¬ A Rendelet alkalmazandó ¬ A tagállamok állampolgárai esetében akik a tagállamok
Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
13
2013.09.26
¬
valamelyikében biztosítással rendelkeznek és azok családtagjaira; A feltételek teljesülése esetén a hontalan személyekre, menekültekre valamint a nem uniós országbeli állampolgárokra is
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
2.6 Mely tagállam szabályait kell alkalmazni?
¬ ÁLTALÁNOS szabály a munkavégzés helyének elve: a
munkavállaló az alkalmazása szerinti tagállam jogszabályai szerint biztosított, még abban az esetben is, ha a másik tagállamban rendelkezik lakóhellyel. Eset
Alkalmazott szabály
Munkavégzés huzamosan egy tagállamban, lakóhely egy másik tagállamban, ahol nincs munkavégzés
Munkavégzés helye szerint
Munkavégzés egy tagállamban, lakóhely egy másikban, ahová hetente legalább egyszer visszatér („határ menti ingázó”)
Munkavégzés helye szerint Speciális szabályok alkalmazandók egészségügyi és munkanélküli ellátásoknál
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
¬ KIVÉTEL szabályok ¬ Kiküldetés ¬ Párhuzamos munkavégzés 14
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció
2.7 Kiküldetések
¬ Jogszabályi háttér: 883/2004/EK Rendelet és A2 határozat
Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
15
2013.09.26
¬ Különös szabály kiküldetés esetén: a munkavállaló továbbra is a kiküldő tagállamban maradhat biztosított, ha ¬ A kiküldő vállalkozás nevében végzi a munkáját a fogadó államban ¬ A kiküldő vállalkozás a tevékenységét szokásosan a kiküldő államban végzi ¬ A munka várható ideje nem haladja meg a 24 hónapot ¬ Nem olyan munkavállaló felváltására küldték ki, akinek kiküldetési ideje lejárt
Amennyiben a fenti feltételek nem teljesülnek, az általános szabály alkalmazandó (kivéve egyéb eseteket pl.: Párhuzamos - egyidejűleg két tagállam területén történő - munkavégzés)!
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció
¬ A kiküldetések társadalombiztosítási jogi értelemben való minősítésének szigorú szempontjai
Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
16
2.7 Kiküldetések az A2. számú határozat alapján
2013.09.26
¬ A kiküldetéssel kapcsolatos igazolások (E 101 és E 102 / A1) szigorú ellenőrzése
¬ A munkaerő-kölcsönzés esete külön vizsgálandó
Társadalombiztosítási modellek
2.8 Párhuzamos munkavégzés esetei
¬ Mi a teendő, ha egyidejűleg két tagállam területén történik
A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések
¬ Ide tartozik, ha egy személy… ¬ 1) Szokásosan munkavállalóként tevékenykedik két vagy több
¬ ¬
Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
17
¬
munkavégzés? Jogszabályi háttér: 883/2004/EK és 465/2012/EU Rendelet (2012. május 22.)
2013.09.26
¬
tagállamban 2) Szokásosan önálló vállalkozóként tevékenykedik két vagy több tagállamban 3) Szokásosan munkavállalóként ÉS önálló vállalkozóként végez tevékenységet különböző tagállamokban 4) Egyik tagállamban köztisztviselőként, ÉS egy vagy több tagállamban munkavállalóként ÉS/VAGY önálló vállalkozóként végez tevékenységet
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
2.8 Párhuzamos munkavégzés esetei
¬ Melyik tagállam szabályai alkalmazandóak? Attól (is) függ, melyik államban végzik a tevékenység jelentős részét (legalább 25%-át)? Tevékenység jelentős része
Alkalmazott szabály
Lakóhely szerinti ország
Lakóhely szerinti ország
Ugyanazon tagállami Munkaadó(k) székhelye/telephelye ország
Munkaadó(k) székhelye/telephelye országa
Valamely munkáltató székhelye/telephelye (egyik munkáltató székhelye a lakóhely szerinti államban, de nem ott van a jelentős rész)
Lakóhely szerinti tagállamtól eltérő ország
Valamely munkáltató székhelye/telephelye (egyik sem a lakóhely szerinti országban van)
Lakóhely szerinti tagállam
¬ Ha egyik országban munkavállaló, a másikban önálló vállalkozó, a munkavégzés szerinti állam szabályai alkalmazandóak
18
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni?
2.9 A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
¬ Mit koordinál? (lefedett szociális biztonsági kockázatok) ¬ Egészségügyi, anyasági valamint apasági ellátás ¬ Öregségi ellátás (nyugdíj) ¬ Rokkantsági ellátás ¬ Munkanélküli ellátás ¬ Családi ellátás ¬ Munkahelyi baleset és foglalkozási megbetegedés miatti ellátás ¬ Túlélő hozzátartozó számára nyújtott ellátás ¬ Haláleseti juttatás
Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
19
2013.09.26
A következőkben az egészségügyi, öregségi és munkahelyi baleseti ill. foglalkozási megbetegedési ellátásokkal kapcsolatos szabályok kerülnek áttekintésre!
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér
2.9 Egészségügyi ellátások
¬ Rövid tartózkodás/nyaralás: ¬ Egészségügyi ellátások esetében azonos elbánás az adott ¬
A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni?
¬ (Hosszabb) külföldi tartózkodás ¬ Jogosultság a természetbeni betegségi ellátásokra
Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
tagállam állampolgáraival – szükségessé váló ellátások az EU eü. Kártyával (adott esetben fizetni is kell!) Kivétel: ha az orvosi kezelés az utazás célja (tervezett kezelés). Ekkor engedély (S2 űrlap) szükséges.
¬
(egészségügyi ellátás/gyógyszerek) a tartózkodási hely szerinti országban (azonos elbánás az állampolgárokkal), akkor is ha ott nem áll fenn biztosítási jogviszony DE: Ha nem a tartózkodás országában áll fenn biztosítási jogviszony: S1 űrlappal regisztráció szükséges az ellátási intézménynél
¬ Pénzbeli betegségi ellátások ¬ Minden esetben a biztosítás helye szerinti ország szabályai alkalmazandóak
20
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
21
2013.09.26
2.9 Egészségügyi ellátással kapcsolatos rendelkezések
¬ Fő szabály: mindenki a lakóhelyén jogosult teljes ellátásra és amennyiben más tagországban tartózkodik, akkor legalább szükséges ellátást kapjon (kivétel: határ menti ingázók)
¬ A pénzbeli ellátásokat (táppénz) mindig a biztosítás helye szerinti tagállam jogszabályai szerint állapítják meg
¬ A természetbeni ellátásoknál azonban az ellátás helye szerinti tagállam jogszabályai az irányadóak
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
2.9 Tervezett kezelések
¬ A külföldi út célja a kezelés maga (pl. „fogászati turizmus”) ¬ Támogatja-e ezt pl a magyar tb?
¬ Alapelv: Az egészségbiztosító akkor téríti meg a felmerülő
költségeket, ha a biztosítás tagállamának tb-rendszere támogatja a kérdéses kezelést
¬ A) Kórházi kezelés: ¬ A kezelés támogatása többnyire előzetes engedélyhez kötött ¬ A kezelés költségeit a kezelés tagállamának szabályai szerint ¬
¬ B) Kórházon kívüli kezelés ¬ A hazatérés után kérelmezhető a térítés, melyre a biztosítás
¬ 22
2013.09.26
térítik meg Ha ezek kedvezőtlenebbek, mint a biztosítás tagállamának feltételei, a különbséget automatikusan megtéríti az egészségbiztosító (kivéve svájci kezelés esetén)
országának szabályai érvényesek Alternatíva: kérhető előzetes engedély a kezelésre, mely esetben az A) pont szerinti szabályok alkalmazandóak
Társadalombiztosítási modellek
2.9 Nem tervezett gyógykezelések
¬ Orvosi ellátás
A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni?
¬ Fogorvosi ellátás ¬ Kórházi ellátás ¬ Orvosi rendelvények
¬ Mentő- és betegszállító szolgálat
Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés
¬ Légi mentés
A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
¬ Visszatérítési igény ¬ Az adott ország szabályai döntik el, hogy a nem tervezett (pl
sürgősségi) kezelések orvosi ellátásának költségei fedezhetőek-e az Európai Egészségbiztosítási Kártya segítségével!
23
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések
2.9 Európai Egészségbiztosítási Kártya (EHIC)
¬ Kiállító: Lakóhely vagy tartózkodási hely szerint illetékes
regionális egészségbiztosítási pénztár állítja ki, 2009. január 1-től postán is igényelhető
¬ Érvényességi idő: 2009. október 10-től 3 év Feltétel: rendezett biztosítási jogviszony
¬ Szükséges ellátás: a beteg állapotára és a tervezett tartózkodásra tekintettel szükséges orvosi ellátás
¬ Ha nincs EU kártya: a biztosító a külföldi biztosítótól kapott
Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
információk alapján (E126) utólagosan azt az összeget téríti meg, amennyibe az ellátás a nyomtatvány alapján került volna.
¬ DE: ¬ Nem helyettesíti az utazásbiztosítást ¬ Nem fedezi a magánbetegként tervezett kezelés és a
¬ 24
2013.09.26
hazaszállítás költségeit Nem garantál ingyenes szolgáltatásokat (egyenlő bánásmód elve: ha az állampolgárok fizetnek, a külföldi biztosított is)
Társadalombiztosítási modellek
2.9 Öregségi ellátás (nyugdíj)
¬ Biztosítási múlt: minden érintett országban nyilvántartják
A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása
¬ Nyugdíjfizetés: ¬ Jogosultság minden országban, ahol legalább 1 évig fennállt a
Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
¬ ¬
biztosítási jogviszony ¬ Ennél rövidebb biztosítási jogviszony esetén más országban veszik figyelembe ezt az időszakot Nyugdíjfizetés a nemzeti nyugdíjkorhatár elérésekor, összetett szabályok a nyugdíjszámításra Az érintett egyszerre több országból is kaphat nyugdíjat, függetlenül attól, hogy hol tartózkodik nyugdíjasként
¬ Kérelem: benyújtása a tartózkodás helye szerinti országban (akkor is, ha több országban jogosult nyugdíjra)
¬ Kiegészítő nyugdíj: célja az állami nyugdíjak kiegészítése, helyettesítése, speciális szabályok alkalmazandók
25
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Fogalmak Személyek szabad mozgása
2.9 Munkahelyi balesetek, foglalkozási megbetegedések
¬ Melyik államot terheli az ellátás kifizetése? ¬ Természetbeni ellátások: tartózkodás helye szerinti állam ¬ Ha nem ez a biztosítás állama: DA1 dokumentum kérése a biztosító intézettől
Jogszabályi háttér A 883/2004 EK Rendelet alapelvei A 883/2004/EK Rendelet személyi hatálya Mely tagállam szabályait kell alkalmazni? Kiküldetések Párhuzamos munkavégzés A 883/2004/EK Rendelet tárgyi hatálya
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
26
2013.09.26
¬ Pénzügyi ellátások: biztosítás szerinti állam ¬ Feltétel: a biztosító intézmény tájékoztatása a munkahelyi baleset bekövetkeztekor vagy a megbetegedés diagnosztizálásakor
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
3.
Ausztria, Németország és az Egyesült Királyság társadalombiztosítási rendszere
27
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
3. Ausztria, Németország és az Egyesült Királyság társadalombiztosítási rendszere
¬ 3.1 Magyar érintettség: statisztikai adatok a GKI Gazdaságkutató Zrt 2013-as felmérése szerint
Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás
¬ 3.2 A tb-rendszerek általános jellemzők, bejelentkezés
¬ 3.3 A tb-rendszerek finanszírozása
Tb-ellátások
¬ 3.4 Tb-ellátások
28
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
3.1 Tényadatok
¬ A külföldön (tartósan és nem tartósan) dolgozók 4/5-e Nagy-
Britanniában (kb. 300 efő), Németországban (kb. 100 efő) dolgozik valamint kb. 50 efő végez munkát Ausztriában (2013. január)
¬ a GKI Gazdaságkutató Zrt 2013-as felmérése szerint ¬ 2013. június: több, mint 250 e magyar dolgozik tartósan (legalább 6 hónapja) külföldön
¬ A 2010-es felméréshez képest megnégyszereződött a külföldön dolgozók száma
¬ Elsősorban diplomások és szakmunkások választják a külföldi munkavégzést
29
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek
3.2 Tb-rendszer – Általános jellemzők, bejelentkezés Ausztria (Bismarcki rendszer)
¬ Betegség-, (munkahelyi) baleset-, nyugdíj- és munkanélküli biztosítás ¬ Ernyő: Hauptverband der Österreichischen Sozialversicherungsträger ¬ 22 biztosítási pénztár, 2-3 biztosítási ág igazgatását is ellátják
A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
¬ Betegbiztosítás ¬ Regionális pénztárak (Gebietskrankenkasse) hatókörébe az adott
¬ ¬
területen dolgozó MV-k tartoznak (a pénztár nem választható) Bejelentés: munkaadó által, a foglalkoztatás kezdete előtt ÖV-k: Sozialversicherungsanstalt der gewerblichen Wirtschaft, bejelentési kötelezettség egy hónapon belül
¬ Nyugdíjbiztosítás: Minden érintettért a Pensionsversicherungsanstalt felelős
¬ Balesetbiztosítás: Minden érintettért az AUVA (Allgemeiner Unfallversicherungsanstalt) felelős
¬ + további lehetőségek önkéntes beteg- és nyugdíjbiztosításra, melyek 30
2013.09.26
¬
további ellátásokra (pl. egyágyas szoba kórházban) jogosítanak Külön szabályok bizonyos csoportok (pl köztisztviselők) esetében
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
3.2 Tb-rendszer – Általános jellemzők, bejelentkezés Németország (Bismarcki rendszer)
¬ Betegség-, nyugdíj, baleset- és munkanélküli biztosítás valamint tartós ¬
ápolás-gondozási ellátások Kötelező biztosítás, (kivéve: egyes szakmák, havi 450 € alatt keresők, évente 50 napnál kevesebbet dolgozók)
¬ Bejelentkezés, azonosítás: ¬ Munkáltató bejelenti a MV-t a betegbiztosítónál, amely értesíti a többi ¬
biztosítási szervet (ÖV: saját maguk intézik) Azonosítás: Versicherungsnummer + SV-Ausweis
¬ Törvényes betegbiztosítás (Gesetzliche Krankenversicherung) ¬ 145 pénztár (országos, regionális, foglalkozási) ¬ Alternatíva: magánbiztosítás (Private Krankenversicherung) ¬ Alternatíva: önkéntes biztosítás (freiwillige Krankenversicherung) ¬ Nyugdíjbiztosítás: Deutsche Rentenversicherung Bund ¬ Ápolási biztosítás: betegbiztosítókhoz csatolt külön pénztárak ¬ Balesetbiztosítás: Szakmai szervezetek (Berufsgenossenschaft) ¬ Munkanélküli biztosítás: munkaügyi hivatal (Bundesagentur für Arbeit) ¬ Külön szabályok bizonyos csoportok (pl köztisztviselők) esetében 31
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek
3.2 Tb-rendszer – Általános jellemzők, bejelentkezés Egyesült Királyság (Beveridge-rendszer)
A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás
¬ Nemzeti biztosítási rendszer - National Insurance Scheme (NIS) ¬ Pénzügyi ellátások: egészségügyi, munkanélküliségi ill. haláleseti ellátások, nyugdíj
¬ National Health Service (NHS) ¬ Természetbeni egészségügyi (orvosi) ellátás ¬ Költségvetésének 90%-a adókból/járulékokból származik
Tb-ellátások
¬ Finanszírozás: adókból, járulékokból ¬ Azonosítás: National Insurance Number
¬ Feltételek fennállása esetén 16 éves korban megállapítják ¬ Igénylés: Jobcentre Plus (amennyiben nem kapja meg automatikusan)
¬ Bejelentkezés (alkalmazottak): űrlap leadása a munkáltató részére
32
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek
3.3 A tb-rendszerek finanszírozása
¬ Finanszírozás – Speciális alapfogalmak
A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás
¬ Járulékfizetési felső határ: ¬ Havi/évi adott jövedelem felett már nem vonják le a vonatkozó ¬
Tb-ellátások
járulékokat Fontos: csak a küszöbérték feletti összeg járulékmentes, az ezalatti kereset nem az!
¬ Járulékfizetési alsó határ: ¬ Havi/évi adott jövedelem alatti nem vonják le a vonatkozó ¬
33
2013.09.26
járulékokat, így ez „járulékmentes”. Célja az alacsony keresetűek védelme Fontos: ez azt is jelentheti, hogy az érintettek nem rendelkeznek biztosítással
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás
3.3 A tb-rendszerek finanszírozása Finanszírozás – Ausztria ¬ Többféle biztosítási járulék – többféle ellátás
¬ Járulékfizetés többnyire hozzárendelhető az egyes ellátásokhoz ¬ Bruttó kereset alapján (13-14. havi fizetés is) ¬ Járulékfizetési felső határ: ¬ Rendszeres jövedelem: minden járulék esetében havi 4.440
Tb-ellátások
- napi 148 € ¬ Rendkívüli kifizetések (Sonderzahlung): minden járulék esetében évi 8.880 €
¬ Járulékfizetési alsó határ: ¬ Havi: 386,8 € - napi: 29,7 € ¬ Részleges baleseti biztosítással viszont rendelkeznek ¬ 34
2013.09.26
(munkáltató fizeti) Lehetőség kedvezményes beteg- és nyugdíjbiztosításra.
Havi minimum és maximum járulékösszeg érvényes!
Társadalombiztosítási modellek
3.3 A tb-rendszerek finanszírozása Finanszírozás – Ausztria
A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok
Biztosítás
Járulékok (%) Munkáltató Munkavállaló Összesen
Járulékfizetési határ (havi) alsó felső
Kötelező biztosítás MV
Általános jellemzők, bejelentkezés
Beteg*
3,70%
3,95%
7,65%
386,8 €
4 440,0 €
√
Nyugdíj
12,55%
10,25%
22,80%
386,8 €
4 440,0 €
√
Finanszírozás
Munkanélküli**
3,00%
3,00%
6,00%
386,8 €
4 440,0 €
√
Tb-ellátások
Baleseti
1,40%
0,00%
1,40%
386,8 €
4 440,0 €
√
Egyéb***
7,23%
1,70%
8,93%
spec
spec
Összesen
27,88%
18,90%
46,78%
* ** ***
Kiegészítő betegbiztosítási járulékokkal (Zusatzbeitrag in der Krankenversicherung, Ergänzungsbeitrag) együtt 1497 € jövedelem alatt sávosan 0-2% a munkavállalói járulék Egyéb, egyes esetekben felmerülő járulékok
További fizetési kötelezettség (példák)
¬ E-card: 10 € éves díj ¬ Gyógyszerek: többnyire 5,15 € átalány ¬ Nem szerződött orvosok esetén utólagos térítés 35
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció
3.3 A tb-rendszerek finanszírozása Finanszírozás – Németország ¬ Többféle biztosítási járulék – többféle ellátás
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
¬ Járulékfizetés többnyire hozzárendelhető az egyes ellátásokhoz ¬ Bruttó kereset alapján (13-14. havi fizetés is) ¬ Járulékfizetési felső határ: ¬ Beteg- ill. ápolás-gondozási biztosítás: havi 3.937,5 € ¬ Nyugdíj és munkanélküli-biztosítás: havi 4.900 (K) – 5.800 € (NY) ¬ Járulékfizetési alsó határ: ¬ Havi: max 450€ jövedelem (Minijob) ¬ Nincs beteg, munkanélküli és ápolási-gondozási biztosítás ¬ Lehetőség nyugdíjbiztosítás alóli mentesülésre ¬ Speciális szabályok a havi 450-800 € jövedelműekre (Midijob)
36
2013.09.26
¬ Jahresarbeitsentgeltgrenze: 52.200 € ¬ Ezen éves jövedelemtől nem kötelező a törvényi betegbiztosítás
Társadalombiztosítási modellek
3.3 A tb-rendszerek finanszírozásának összehasonlítása Finanszírozás – Németország
A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok
Járulékfizetési határ (havi)
Járulékok (%) Biztosítás
Munkáltató
Munkavállaló
Összesen
alsó
felső
Kötelező biztosítás MV
Általános jellemzők, bejelentkezés
Beteg*
7,30%
8,20%
15,50%
450 €
3 937,5 €
√
Finanszírozás
Nyugdíj
9,45%
9,45%
18,90%
450 €
5800/4900€
√
Munkanélküli
1,50%
1,50%
3,00%
450 €
5800/4900€
√
0,00%
**
450 € 450 €
Tb-ellátások
Baleseti
**
Ápolási***
1,025%
1,025%
2,05%
Egyéb
0,150%
0,000%
0,15%
19,43%
20,18%
39,60%
Összesen
* ** ***
3 937,5 €
¬ Orvosi ellátás: negyedévente 10€ díj (Praxisgebühr) ¬ Gyógyszerek, segédeszközök vétele – pótlékfizetés 5-10€ ¬ Kórházi kezelés önrésze 2013.09.26
√
MV-k egyes esetekben 0,5% további járulékot fizetnek Mértéke az adott üzem veszélyességi besorolásától függ Gyermektelenek további 0,25%-ot fizetnek. Szászországban a MV 1,525%-ot fizet
További fizetési kötelezettség (példák)
37
√
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
3.3 A tb-rendszerek finanszírozása Finanszírozás – Egyesült Királyság ¬ Járulékokból: ¬ Egyféle biztosítási járulék – többféle ellátás
Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés
Az egyes ellátások kevésbé kapcsolhatóak össze a befizetett járulékokkal, mint a Bismarcki rendszer esetében.
Finanszírozás Tb-ellátások
Több ellátásnak egyáltalán nincs járulékfizetési követelménye
¬ Bruttó kereset alapján fizetik a járulékokat ¬ Kiegészítésként önkéntes járulékfizetés lehetséges ¬ Nyilvántartásuk: contribution records ¬ Egyes esetekben (pl. munkaképtelenség, munkanélküliség) ¬ 38
2013.09.26
járulékfizetés nélkül jóváírják a járulékokat a biztosított részére. Centralizált járulékbeszedés: Her Majesty's Revenue and Customs (HMRC)
Társadalombiztosítási modellek
3.3 A tb-rendszerek finanszírozása Finanszírozás – Egyesült Királyság
A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
Biztosított
Ellenszolgáltatás (ellátások)
Class 1
Munkavállalók
√
Class 2
ÖV
√
Class 3
Önkéntes járulékok
Öregségi és özvegyi ellátások
Class 1A, 1B és 4
Speciális esetekben
nincs
Osztály
¬ Járulékok munkaviszony (Class 1) esetén – heti jövedelem ¬ Munkavállalók: ¬ 109 £-ig: nincs járulékfizetés ¬ 110 - 149£: nincs járulékfizetés, de jóváírják ¬ 150 - 797£: 12% ¬ 797 £ felett: 2% ¬ Munkáltatók: ¬ 148 £ felett egységesen 13,8%
39
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek
3.3 A tb-rendszerek finanszírozása
A szociális koordináció Biztosítás
Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok
Beteg Nyugdíj
Ausztria Munkál tató *3,7%
Munka vállaló
Egyesült Királyság ******
Németország Összesen
Munkál tató
Munka vállaló
Összesen
*3,95%
7,65%
7,30%
***8,20%
15,50%
12,55%
10,25%
22,80%
9,45%
9,45%
18,90%
Általános jellemzők, bejelentkezés
Munkanélküli
3,00%
**3,00%
6,00%
1,50%
1,50%
3,00%
Baleseti
1,40%
0,00%
1,40%
****
0,00%
****
Finanszírozás
Ápolási
Tb-ellátások
Összesen
Egyéb
* ** *** **** ***** ******
Munkál tató
Összesen
12,00%
25,80%
39,60% 13,80% 12,00%
25,80%
nincs
nincs
nincs
1,025% *****1,025%
2,05%
7,230%
1,700%
8,930%
0,150%
0,000%
0,15%
27,88%
18,90%
46,78%
19,43%
20,18%
13,80%
Munka vállaló
Kiegészítő betegbiztosítási járulékokkal (Zusatzbeitrag in der Krankenversicherung, Ergänzungsbeitrag) együtt 1497 € jövedelem alatt sávosan 0-3% a munkavállalói járulék MV-k egyes esetekben 0,5% további járulékot fizetnek Mértéke az adott üzem veszélyességi besorolásától függ Gyermektelenek további 0,25%-ot fizetnek. Szászországban a MV 1,525%-ot fizet Class 1 besorolás szerint, munkavállalók esetében 150 - 797£ heti kereset köt, munkáltatók esetén 148 £ heti kereset felett
DE: A teljes összehasonlítás nem lehetséges, tekintettel a különböző alsó és felső járulékfizetési határokra 40
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás
3.4 Tb-ellátások – Az ellátások biztosítási feltételei Ausztria
Németország
Egyesült Királyság
Betegbiztosítás
Betegbiztosítás
Biztosítási jogviszony
¬ Egészségügyi ¬ Anyasági Nyugdíjbiztosítás
¬ Öregségi ¬ Rokkantsági ¬ Túlélő hozzátartozói
Tb-ellátások
Munkanélküli bizt
¬ Munkanélküli Balesetbiztosítás
¬ Munkahelyi baleseti ¬ CsaládiEgyéb
¬ Ápolási ¬ Jövedelemminimum
¬ Egészségügyi ¬ Anyasági Nyugdíjbiztosítás
¬ Öregségi ¬ Rokkantsági ¬ Túlélő hozzátartozói Munkanélküli bizt
¬ Munkanélküli
2013.09.26
¬ ¬ ¬
Balesetbiztosítás
Ápolási biztosítás
¬ Ápolási Egyéb
álláskeresői juttatás Járulékalapú táppénz Anyasági támogatás Túlélő hozzátartozói
Járulékfizetéstől független
¬ Munkahelyi baleseti.
¬ Családi, jövedelemmin. 41
¬ Öregségi nyugdíj ¬ Járulékalapú
¬ Child Benefit ¬ Jövedelemalapú ¬
rokkantsági juttatás Jövedelemalapú táppénz
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
3.4 Tb-ellátások – Egészségügyi ellátások, táppénz Ausztria
¬ Kötelező betegbiztosítás több esetben ¬ Havi 376,26 € kereset alatt mentesül (opció: önkéntes biztosítás) ¬ Eltartott (18 – képzésben 27 - év alatti) családtagokat ingyenesen, ¬ ¬
házastársat többnyire nem ingyenesen foglalja magában Elektronikus betegbiztosítási kártya (10€ éves díj 2006-tól) Természetbeni ellátások: ¬ szűrővizsgálatok, házi-, szak- és fogorvosi kezelés, otthoni betegápolás, kórházi kezelés (csekély önrész) ¬ Az ellátást pénztárral szerződött orvosok (Vertragsarzt) nyújtják ¬ Nem szerződött orvosok (Wahlarzt) esetén 80%-os utólagos térítés ¬ Gyógyszerek: többnyire 5,15 € átalány
¬ Fizetés tovább folyósítása - Krankenentgeld ¬ Munkáltató fizeti teljes összegben 6 hétig + 4 hétig 50%-ban ¬ Táppénz – Krankengeld ¬ Orvosi igazolás + munkáltató igazolása szükséges ¬ Utolsó kereset (max 4230 €) 50%-a (1-42. nap) ill. 60%-a (43. naptól) ¬ Keresőképtelenség negyedik napjától, 52 (hosszabbítással 78) hétig 42
2013.09.26
folyósítják
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás
Németország
¬ Kötelező betegbiztosítás (52.200 € jövedelemig) ¬ Családtagok ingyenes biztosítása lehetséges a feltételek teljesítésekor ¬ Ellátások kapcsán nincs minimálisbiztosítási idő ¬ Biztosítási kártya (Krankenversichertenkarte) szükséges ¬ Természetbeni ellátások: szűrővizsgálatok, házi-, szak- és fogorvosi
Tb-ellátások
43
3.4 Tb-ellátások – Egészségügyi ellátások, táppénz
kezelés, otthoni betegápolás, kórházi kezelés (csekély önrész) ¬ Az ellátást pénztárral szerződött orvosok nyújtják ¬ Orvosi ellátás: negyedévente 10€ díj (Praxisgebühr) ¬ Gyógyszerek, segédeszközök vétele – pótlékfizetés 5-10€
2013.09.26
¬ Pénzbeni ellátások betegség és munkanélküliség esetén ¬ 4. napon orvosi igazolás szükséges ¬ Munkaképtelenség első 6 hetében munkabérfizetés ¬ Ezután táppénz (Krankengeld) ¬ kereset 70-90%-a ¬ adott betegségre 3 év alatt legfeljebb 78 hétig ¬ Kiegészítő táppénz saját, max 12 éves gyermek ápolására ¬ Gyermekenként 10 munkanap / év időtartamban (max 25 napig)
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
3.4 Tb-ellátások – Egészségügyi ellátások, táppénz Egyesült Királyság
¬ NHS-sel szerződött (fog)orvosok, látszerészek által ¬ Ingyenes orvosi ellátás (kivéve: magánkezelés) ¬ Ingyenes kórházi kezelés: ¬ Jogszerű letelepedés vagy egyéb feltételek teljesülése esetén ¬ VAGY nem tervezett kezelés EHIC-kártya megléte esetén ¬ Pénzügyi hozzájárulás szükséges: gyógyszerek, fogászati ellátás, egyes segédeszközök
¬ Munkáltatói bérfizetés - Statutory Sick Pay: ¬ Munkaszerződés alapján foglalkoztatottak esetén ¬ Legfeljebb 28 héten át ¬ Betegség első 7 napja: saját nyilatkozat orvosi igazolás helyett ¬ Járulékalapú táppénz - Employment and Support Allowance ¬ Járulékfizetés szükséges, de részben jövedelem-alapú! ¬ Ha keresőképtelen és nem jogosult munkáltatói bérfizetésre vagy ¬ 28 hétig igénybe vette azt és azután tartó betegség esetén ¬ Rokkantság esetén bizonyos esetekben 44
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
3.4 Tb-ellátások – Öregségi nyugdíj Ausztria (Alterspension) ¬ Előzetes igénylés és öregségi nyugdíjbiztosítás szükséges ¬ Nyugdíjkorhatár: Nők: 60, Férfiak: 65 év ¬ Feltétel: Meghatározott biztosítással fedezett (1-300) hónap ¬ Évente 14 havi nyugdíj, az életkor és a szolgálati idő alapján ¬ Kiegészítő pótlék (Ausgleichszulage) és 62 éves kortól korengedményes nyugdíj (Vorzeitige Alterspension) is lehetséges
Németország (Altersrente) ¬ Előzetes igénylés és öregségi nyugdíjbiztosítás szükséges ¬ Nyugdíjkorhatár: 65 év (2029-ig fokozatosan 67 évre emelik) ¬ Feltétel: minimális biztosítási időszak: 5 év ¬ Összege a fizetett járulék összegétől függ ¬ Előrehozott nyugdíj (Vorzeitige Rente): 63 éves kortól, a feltételek teljesítése esetén, csökkentett összeggel ¬ Előrehozott nyugdíj nőknek (Altersrente für Frauen): 60 éves kortól csökkentett összeggel ha 40 éves kor felett min 10 év járulékfizetés ¬ Keresőtevékenység folytatása esetén résznyugdíj (Teilrente) is kérhető 45
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
46
2013.09.26
3.4 Tb-ellátások – Öregségi nyugdíj Egyesült Királyság (State Pension) ¬ Járulékfizetés szükséges! ¬ Járulékfizetéssel szerzett évek alapján ¬ Nyugdíjkorhatár: Férfiak: 65, nők (életkorfüggően) 60-65 év ¬ Minimum 30 jogosultságot biztosító év szükséges (2010.04.06. után) ¬ Törvényes alapnyugdíj: Heti 107,45 £ (egyedülállók esetén)
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
47
2013.09.26
3.4 Tb-ellátások – Munkahelyi balesetek, foglalkozási megbetegedések Ausztria ¬ Többnyire kötelező balesetbiztosítás: ¬ munkahelyen + oda/visszaúton történteket fed le ¬ Munkáltató értesítendő, ő jelez a biztosítónak ¬ Természetbeni ellátás: ¬ 4 hetet a betegbiztosítás fizet, ezután a balesetbiztosító ¬ Pénzbeli ellátás (bér vagy táppénz) ¬ Egyéb: Rehabilitációs intézkedések, továbbképzés, átképzés ¬ Munkahelyi baleseti rokkantsági nyugdíj - Invalidenrente ¬ A fenti ellátások lejártakor, de legkésőbb a 27. héttől ¬ Évente 14x ¬ Előző évi biztosítással fedezett idő átlagjövedelmének max 2/3-a ¬ Túlélő hozzátartozói nyugdíj - Hinterbliebenenrente ¬ Munkahelyi baleset, foglalkozási megbetegedés következtében elhunyt élettársa, gyermeke, eltartott (nagy)szülője kaphatja. ¬ Temetési költségek
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
48
2013.09.26
3.4 Tb-ellátások – Munkahelyi balesetek, foglalkozási megbetegedések Németország ¬ Kötelező balesetbiztosítás MV-knak, képzésben részt vevőknek
¬ munkahelyen + oda/visszaúton történteket fed le
¬ Munkáltató köteles a bejelentésre ¬ Természetbeni ellátások: orvosi kezelés, tartós ápolás ¬ Egyéb ellátások: továbbképzés, rehabilitációs sport, stb ¬ Baleseti táppénz - Verletztengeld ¬ Munkaképtelenség idejére, max 78 hétig ¬ Bruttó kereset 80%-a ¬ Munkahelyi baleseti nyugdíj - Rente ¬ Munkahelyi baleset vagy foglalkozási betegség esetén, mely
állapot 26 hét után is fennáll+ min 20% munkaképességcsökkenés ¬ A képességcsökkenés mértékétől+az előző 12 havi keresettől függ ¬ Túlélő hozzátartozói nyugdíj - Hinterbliebenenrente ¬ Egyszeri átalányfizetés -Abfindung ¬ Munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés során bekövetkezett halál esetén egyszeri juttatás fizetendő a temetést szervezőnek - Sterbegeld
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás Tb-ellátások
49
2013.09.26
3.4 Tb-ellátások – Munkahelyi balesetek, foglalkozási megbetegedések Egyesült Királyság ¬ Rokkantsági ellátás - Disablement Benefit ¬ Önálló vállalkozók nem vehetik igénybe! ¬ Munkahelyi baleseti rokkantság vagy foglalkozási betegség esetén, mely állapot 15 hét után is fennáll ¬ Járulékfüggetlen, csak a rokkantság mértékétől függ (heti 31,62 £ - 158,10 £) ¬ Jobcentre Plus-ban igényelhető, de a munkáltató is értesítendő!
Társadalombiztosítási modellek
Ami az előadásból kimaradt…. Munkanélküli ellátások
A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK) Statisztikai adatok Általános jellemzők, bejelentkezés Finanszírozás
Családi ellátások
Tb-ellátások
Rokkantsági ellátások
Tartós ápolás gondozás 50
2013.09.26
EU-s szabályozás
Tagállami szabályozás ¬ AT ¬ DE ¬ UK
Anyasági és apasági ellátások
Túlélő hozzátartozói ellátások
Minimumjövedelem
Társadalombiztosítási modellek
Nyomtatványok Új nyomtatvány
A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
Száma A1
Az alkalmazandó jogszabályok ismertetése. Igazolás arról, hogy egy másik európai uniós államban áll fenn a járulékfizetési kötelezettség.
P1
Nyugdíjhatározatok összefoglalója, mely alapján áttekinthető, milyen döntést hoztak azon európai uniós országok intézményei, amelyektől az adott biztosított öregségi nyugdíjat, túlélő hozzátartozói nyugdíjat vagy rokkantsági nyugdíjat igényelt.
S1
Egészségügyi ellátásra való jogosultság igazolása, ha az érintett nem abban az országban él, ahol biztosított.
S2
Az űrlap igazolja a tervezett gyógykezelésre való jogosultságot egy másik uniós vagy EFTA-országban.
S3
Az űrlap igazolja, hogy az érintett jogosult a volt munkahelye szerinti tagállamban egészségügyi ellátást igénybe venni.
DA1
51
2013.09.26
Célja
Régi nyomtatvány Száma E101, E102, E103
E106, E109, E121
E112
Feljogosítja az érintettet arra, hogy a munkahelyi balesetre és foglalkozási megbetegedésre vonatkozó szabályok alapján gyógykezelésben részesüljön egy másik európai uniós országban.
E123
U1
Igazolás a munkanélküli ellátásra való jogosultsághoz figyelembe veendő időszakokról.
E301
U2
Engedély a munkanélküli ellátásra való jogosultság fenntartására, miközben az érintett egy másik európai uniós országban keres állást.
E303
U3
Azoknak a körülményeknek az ismertetése, amelyek a munkanélküli ellátásra való jogosultságot befolyásolhatják.
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
52
2013.09.26
Elérhetőségek - Ausztria Szövetségi Munkaügyi, Szociális és Fogyasztóvédelmi Minisztérium Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz Stubenring 1, 1010 Wien Tel.: +43 1 71100 0 Fax: +43 1 71100 0 E-mail:
[email protected] http://www.bmask.gv.at
Osztrák Társadalombiztosítás Főszövetsége Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger Kundmanngasse 21 1030 Wien Tel.: +43 711 32 2400 Fax: +43 711 32 3777 E-mail:
[email protected] http://www.hauptverband.at
Szövetségi Gazdasági, Családügyi és Ifjúsági Minisztérium Bundesministerium für Wirtschaft, Familie und Jugend Franz-Josefs-Kai 51 1010 Wien Tel.: +43 1 71100 0 Fax: +43 1 71100 933279 E-mail:
[email protected] http://www.bmwfj.gv.at
Osztrák Állami Munkaügyi Szolgálat Arbeitsmarktservice Österreich, Bundesgeschäftsstelle Treustrasse 35-43 1200 Wien Tel.: +43 1 33178 Fax: +43 1 33178 120 E-mail:
[email protected] http://www.ams.at
Szövetségi Egészségügyi Minisztérium Bundesministerium für Gesundheit Radetzkystraße 2 1030 Wien Tel.: +43-1/711 00-0 Fax: +43-1/711 00-14300 E-mail:
[email protected] http://www.bmg.gv.at
Nyugdíjbiztosító Intézet, Központi Hivatal Pensionsversicherungsanstalt, Hauptstelle Friedrich-Hillegeist-Straße 1 1021 Wien Tel.: +43 50303 Fax: +43 50303 28850 E-mail:
[email protected] http://www.pensionsversicherung.at
Szövetségi Pénzügyminisztérium Bundesministerium für Finanzen Hintere Zollamtstraße 2b 1030 Wien Tel.: +43 1 51433 Fax: +43 1 51433 507075 E-mail:
[email protected] http://www.bmf.gv.at
Osztrák Munkavállalók Kártérítési Testülete Allgemeine Unfallversicherungsanstalt Adalbert Stifter-Straße 65 1201 Wien Tel.: +43 1 33111 404 Fax: +43 1 33111 737 E-mail:
[email protected] http://www.auva.at
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
Elérhetőségek - Németország Törvényes egészség- és tartós ápolási-gondozási biztosítás GKV Spitzenverband, Abteilung Deutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung – Ausland (DVKA) Pennefeldsweg 12 c 53177 Bonn Tel.: (49-228) 95300 http://www.dvka.de Balesetbiztosítás Deutsche Verbindungsstelle Unfallversicherung – Ausland [Munkahelyi Baleseti Felelősségbiztosítási Egyesületek Központi Szövetsége] Alte Heerstr. 111, 53757 Sankt Augustin Tel.: (49-2241) 231 01 http://www.dguv.de Munkanélküli biztosítás és családi ellátások Bundesagentur für Arbeit (Szövetségi Munkaügyi Ügynökség] Regensburger Straße 104 90478 Nürnberg Tel.: (49-911) 179 0 http://www.europaserviceba.de http://www.arbeitsagentur.de A törvényes nyugdíjbiztosítás kapcsolattartó szervei Deutsche Rentenversicherung http://www.deutsche-rentenversicherung.de Magyarország esetében: Deutsche Rentenversicherung Mitteldeutschland Kranichfelder Straße 3 99097 Erfurt Tel.: (49-361) 482 0
53
2013.09.26
Kapcsolattartó szerv minden ország esetében, ha a járulékot a biztosítónak fizették Deutsche Rentenversicherung Bund 10704 Berlin Tel. Tel.: (49-30) 865 1 http://www.deutsche-rentenversicherung-bund.de
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
Elérhetőségek – Egyesült Királyság Jobcentre Plus - kirendeltségek http://www.direct.gov.uk/en/Employment/Jobseekers/Co ntactJobcentrePlus/DG_186347
Biztosítási időszakok és nyugdíjak: Department for Work and Pensions International Pension Centre Tyneview Park Newcastle upon Tyne Egyesült Királyság NE98 1BA Tel.: (44-191) 218 77 77 E-mail:
[email protected] Egyesült Királyság adóügyi és vámszolgálatának családi támogatásokért felelős irodája Child Benefit Office PO Box1 Newcastle Upon Tyne NE88 1AA Egyesült Királyság Tel.: 0845 302 1444 Ha nem az Egyesült Királyságban lakik, hívja telefonon a következő számot: (44 191) 225 10 00. Nemzeti Egészségügyi Hivatal - Anglia NHS England PO Box 16738 Redditch B97 9PT
54
2013.09.26
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
Egyéb hasznos linkek
¬ Ausztria: ¬ Tb járulékok 2013-ban: ¬ ¬ ¬
http://www.wgkk.at/mediaDB/966127_Leistungsrechtliche_Werte_201 3.pdf Munkavállalók bejelentése: www.wgkk.at/portal27/portal/wgkkportal/channel_content/cmsWindow ?action=2&p_menuid=73786&p_tabid=5 Összefoglaló az osztrák tb-ről: http://www.sozialversicherung.at Önálló vállalkozóknak: http://esv-sva.sozvers.at
¬ Németország: ¬ Munkavállalás Németországban: http://www.make-it-in-germany.com/ ¬ Információk a német tb-ről: http://www.lohninfo.de/sozialversicherungsbeitraege2013/
¬ Egyesült Királyság: ¬ Az angol kormány honlapja: https://www.gov.uk/ ¬ A tb-ről az adóhatóság szerint http://www.hmrc.gov.uk/ni/index.htm ¬ Munkavállalás Angliában: 55
2013.09.26
http://www.hmrc.gov.uk/migrantworkers/index.htm ¬ EU-s munkavállalók Angliában - tb szabályok http://www.hmrc.gov.uk/nic/work/new-rules.htm
Társadalombiztosítási modellek A szociális koordináció Társadalombiztosítási rendszerek (AU, DE, UK)
Köszönöm a figyelmet!
56
2013.09.26
Kérdés esetén állunk szíves rendelkezésükre!
Jancsa-Pék Judit LL.M. H T E
1027 Budapest, Kapás u 6-12 B/IV +36 1 279 29 46, F +36 1 209 48 74
[email protected]
Siklós Márta H T E
1027 Budapest, Kapás u 6-12 B/V +36 1 279 29 30, F +36 1 209 48 74
[email protected]
┌
Praha TSCHECHIEN SLOWAKEI
┌
Bratislava
Wien
┌
┌
Linz
┌
┌
Budapest
Salzburg
┌
Zürich
ÖSTERREICH
UNGARN
SCHWEIZ
RUMÄNIEN
┌
┌
SLOWENIEN Ljubljana
Zagreb KROATIEN Bucureşti
┌
┌
Sarajevo
Beograd
┌
BOSNIEN UND HERZEGOWINA
SERBIEN
58
2013.09.26
59
2013.09.26
¬
LeitnerLeitner Consulting d.o.o. SRB 11000 BEOGRAD, Uzun Mirkova 3 T +381 11 655 51 05, F +381 11 655 51 06, E
[email protected]
¬
BMB Leitner k.s. SK 811 01 BRATISLAVA, Zámocká 32 T +421 2 591 018-00, F +421 2 591 018-50, E
[email protected]
¬
Adevaris Romania RO 020334 BUCUREŞTI, Str Gara Herastrau 2-4, Et 7 T +40 21 528 57 57, F +40 21 528 57 50, E
[email protected]
¬
Leitner + Leitner Kft H 1027 BUDAPEST, Kapás utca 6-12, Viziváros Office Center T +36 1 279 29-30, F +36 1 209 48-74, E
[email protected]
¬
LeitnerLeitner GmbH Wirtschaftsprüfer und Steuerberater A 4040 LINZ, Ottensheimer Straße 32 T +43 732 70 93-0, F +43 732 70 93-156, E
[email protected]
¬
Leitner + Leitner d.o.o. SI 1000 LJUBLJANA, Dunajska cesta 159 T +386 1 563 67-50, F +386 1 563 67-89, E
[email protected]
¬
VORLÍČKOVÀ PARTNERS s.r.o. CZ 110 00 PRAHA 1, Jungmannova 31 T +420 233 111-100, F +420 233 111-133, E
[email protected]
¬
LeitnerLeitner Salzburg GmbH Wirtschaftsprüfer und Steuerberater A 5020 SALZBURG, Hellbrunner Straße 7 T +43 662 847 093-0, F +43 662 847 093-825, E
[email protected]
¬
Leitner + Leitner Revizija d.o.o. BIH 71 000 SARAJEVO, Kranjčevićeva 4a/I T +387 63 684-883, F +387 33 206-181, E
[email protected]
¬
LeitnerLeitner GmbH Wirtschaftsprüfer und Steuerberater A 1030 WIEN, Am Heumarkt 7 T +43 1 718 98 90, F +43 1 718 98 90-804, E
[email protected]
¬
Leitner + Leitner Consulting d.o.o. HR 10000 ZAGREB, Radnička cesta 47/II T +385 1 60 64-400, F +385 1 60 64-411, E
[email protected]
¬
LeitnerLeitner Zürich AG CH 8001 ZÜRICH, Bahnhofstraße 69a T +41 44 226 36-10, F +41 44 226 36-19, E
[email protected]
www.leitnerleitner.com
leitner leitner
60
2013.09.26