Soal Tipe I
7. Perempuan, 45thn, datang ke UGD dengan keluhan muntah, penurunan kesadaran, menggigil, demam, nyeri punggung bawah, urine keruh, DM (+) dengan terapi insulin, HT (+) terkontrol, ISK rekuren. Tax 40C, nadi 112x/menit, RR 24x/menit, TD 100/70 mmHg. Pada funduskopi menunjukkan retinopati diabetika. Pemeriksaan auskultasi dan perkusi bersih, abdomen dbn, nyeri ketok CVA (D), bula hemoragik pd ekstremitas,leher lemas. Bila tidak ditangani secara tepat, maka apa yang mungkin terjadi… a. ketoacidosis diabetika b. koma hiperosmolar c. meningitis d. pneumonia e. syok septic 12. Perempuan, 19thn, hamil 4 bulan sesuai masa kehamilan, Tax 38,1C, nyeri saat berkemih, ditemukan bakteri gram negative. Penyebab keluhan tsb adalah… a. E. coli b. Chlamydia trachomatis c. Staphylococcus aureus d. Neisseria gonorhhea e. Streptococcus pyogenes 14. Perempuan, datang ke tempat praktek dokter, masuk ke ruangan besar dan tidak dihiraukan oleh dokter. Yang seharusnya dilakukan adalah… a. menciptakan suasana nyaman b. menanyakan keluhan c. menanyakan nama pasien d. menyebut nama dokter e. memeriksa pasien 25. Perempuan, 26thn, mengeluh sering pingsan dan ayahnya selalu memanjakannya dan selalu memenuhi keinginan anaknya. Tipe kepribadian anak tsb adalah… a. dependen : tergantungan b. anankastik: perfeksionis c. skizoid: pemalu, gak pny tmn d. histeria: cr perhatian e. ...... 27. Wanita 20 tahun datang ke tempat praktek saudara mengeluh keputihan, nyeri kencing, demam 2 hari, dari pemeriksaan fisik didapatkan temperature 37,8 derajad celcius, orifisium uretra kemerahan, terdapat lender putih seperti susu. Dari pemeriksaan gram, giemsa dan sel ragi dinyatakan negative. Bakteri penyebab yang mungkin : a. chlamidia trakomatis : disuri, lekore, ektopi hiperkeratik portio b. Staphilokokus aureus c. niseria gonore: gram diplokokus berpasangan ekstraseluler
d. haemophilus ducrey e. candida albican: susu basi, gatal, panas, nyeri, kehijauan Tambahan: Trichomonas Vaginalis: kekuningan, bau, gatal, terbakar, PZ parasit lonjong berflagella, fly bitten (bintik merah pd vagina) Vaginosis bakterial Gardenella: amis bau ikan, tes amin +, clue sel + 29. Laki-laki pegawai bank mengeluh sakit kepala. Ia punya kebiasaan diet dan olahraga. Saat ini di tempatnya bekerja sedang ada masalah sehingga ia tidak melakukan kebiasaannya lagi. Sejak itu ia sering mengeluh sakit batuk, pilek. Apakah penyakit pasien ini... a. modern hazard b. traditional hazard c. airborne hazard d. vector hazard e. psikososial hazard 30. Wanita, 30thn, mengeluh keluar sekret yang banyak dari kemaluan. Jika bersenggama keluar darah. Sudah menikah dan punya anak yang bernama iwan dan wati. Riwayat papsmear test (+) hasil ascus+koilositosis. Apa tindakan yang harus dilakukan... a. kolposkopi b. biopsi c. HPV-DNA d. papsmear ulang 1 tahun lagi e. konisasi 31. Anak umur 6 thn, datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yl. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit, RR 22x/menit, ascites (+), H/L teraba, perdarahan (-). Diagnosis pasien tsb adalah... DHF Grade II 40. Seorang laki-laki, 35thn, mengeluh nyeri pinggang bawah sampai ke bokong setelah mengangkat koper. Nyeri dirasakan lebih berat jika pasien duduk dan berkurang saat pasien berdiri atau berjalan. Nyeri dirasakan menjalar ke bokong, paha bagian luar, betis bagian luar hingga ke kaki bagian luar. Sebagai seorang dokter, pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan untuk menunjang diagnosis... a. foto lumbal b. foto lumbosakral c. foto femur d. foto toraks e. foto cruris 44. Perempuan, 30thn, mengeluh nyeri ulu hati hilang timbul sejak 6 bulan yl. Nyeri hilang jika pasien minum obat maag. Kembung (+), mual (+), muntah (+), obat pengurus badan (+), vital sign normal, NT epigastrium (+). Diagnosis pasien ini adalah... a. ulkus peptikum: timbul stl makan
b. gastritis kronis: kriteria minimal to menegakkan H pylori:kultur: rapid ureum test (CLO) dan PA (+) c. dispepsia: kumpln gejala rasa tdk enak/sakit prt bag atas/mglm kekambuhan. d. pankreatitis kronis: Kriteria Ranson to pnegkan Dx pankreatitis e. hepatitis akut Tambahan: ulkus duodenum: enak stlh makan, dan minum antasid 47. Laki-laki, 21 thn, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama luka terbuka dijahit di puskesmas dan saat ini keluar nanah. Lokasi luka di sepanjang dahi 5cm, bengkak, merah, nyeri tekan (+). Dokter melakukan pembersihan dan memberikan antibiotik. Kapan waktu yang tepat untuk memperbaiki jahitan luka pd pasien tsb…. a. 4-6 jam b. 24 jam c. 24-72 jam d. 3 hari e. 1 minggu 50. Polisi meminta visum mayat laki-laki dewasa ke puskesmas. Korban ditemukan di kebun kosong. Dari pemeriksaan luar didapatkan luka lebam yang jika ditekan akan menghilang dan kekakuan pada otot wajah. Berapa lama korban tersebut telah meninggal... a. <1/4 jam b. ½-6 jam c. 6-8 jam d. 8 jam e. tidak dapat diketahui 53. Laki-laki, 40thn, datang ke puskesmas dengan keluhan BAK berpasir. Pasien memiliki riwayat batu ginjal 2 thn yl dan keluhan yg sama terjadi juga pada saudara kandungnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80 mmHg, nadi 80x/menit, RR 18x/menit, Tax 37C, terdapat nyeri ketok di area CVA Sinistra. Pemeriksaan fisik lain dbn. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan hiperkalsemi, kristal Ca Oksalat (+) dalam urine. Dari pemeriksaan roentgen didapatkan gambaran… a. hiperparatiroid b. hipoparatiroid c. ……… d. ….. e. hipertiroidism 54. Laki-laki, mengeluh batuk berdahak dan sputum berwarna seperti besi berkarat. Pada pemeriksaan roentgen menunjukkan gambaran pneumonia. Proses yang sedang terjadi pada pasien tsb adalah… 55. Laki-laki, 65thn, datang ke UGD dengan bicara pelo, lengan dan tungkai kanan tidak dapat digerakkan, keluhan dirasakan mendadak setelah main tennis. Riwayat hipertensi (+) sejak umur 40thn namun tidak berobat teratur. Keadaan umum kesan sakit berat,
spoor, TD 200/140 mmHg, nadi 100x/menit, RR 24x/menit, Tax 37C. Tindakan yang dilakukan adalah… a. pemasangan infuse b. pemberian OAT c. periksa laboratorium d. pasang O2 e. pasang kateter 59. Anda bekerja sebagai dokter di RS. Jika ada pihak asuransi yang meminta data tentang pasien kecelakaan. Terdapat pasien yang mengalami kecelakaan, namun ternyata pasien sebelumnya mengkonsumsi alkohol. Pasien mengalami luka-luka. Apa langkah yang akan anda ambil sebagai seorang dokter... a. hanya menerangkan tentang luka-luka pasien b. menyampaikan secara lengkap tentang data pasien c. meminta surat permintaan data medis dari pihak asuransi d. ...... e. menanyakan terlebih dahulu kepada pasien 60. Perempuan, 29thn, hamil 3 bulan mengeluh gusi bengkak. Pemeriksaan fisik dbn. Pada pemeriksaan oropharyngeal didapatkan gusi bengkak, merah terang seperti jamur, perdarahan spontan. Penyebab keluhan tsb adalah… a. defisiensi vitamin c b. kelainan hormonal c. DM d. ….. e. ….. 63. Laki-laki, 65 thn, batuk berdahak. Riwayat demam 1 minggu yl, stroke sejak 2 thn yg lalu, pasien hanya bisa berbaring. Pasien memiliki riwayat merokok sejak muda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suara napas vesikuler menurun, rhonki (+). Diagnosis pasien ini adalah… a. emfisema b. pneumonia c. bronkiolitis d. tuberculosis e. asma 66. Laki-laki, berusia 10 hari dibawa ke puskesmas karena sulit napas. Bayi lahir spontan, cukup bulan, BBL 1980 gram, Tax 34,5C, RR 70x/menit. Bayi didiagnosis dengan sepsis kemudian dirujuk. Yang harus dilakukan sebelum bayi dirujuk adalah... a. minum dari botol untuk mencegah hipoglikemia b.menstabilkan suhu hingga 36C c. Phenobarbital untuk cegah kejang d. menyuruh orang tua untuk memberi cairan lebih e. diazepam jika irritabel
67. Wanita, 17thn, tidak sadar setelah minum insektisida 1 jam yl. Dokter memberi atropin. Parameter yang dinilai untuk melihat keberhasilan pemberian atropin adalah... a. kejang b. bradikardia c. hipersalivasi d. bronkokonstriksi e. midriasis maksimal 69. Laki-laki, 40thn, mengeluh gatal di belakan leher hilang timbul terutama jika pasien punya banyak masalah. Pemeriksaan dermatologis menunjukkan gambaran lichenifikasi. Pemeriksaan KOH (-). Penanganan yang diberikan pd pasien ini adalah… a. kortikosteroid topikal b. anti jamur topikal c. anti bakteri topikal d. antihistamin topikal e. emmolient 70. Bayi berusia 3 hari, mengalami kejang berulang. Bayi lahir kurang bulan dengan BBL 2300 gram, tidak mau menghisap sejak lahir. Saat usia 1 hari bayi mulai kejang berulang tampak tonik klonik. Penanganan untuk bayi tsb adalah… a. luminal rektal b. diazepam rektal c. phenytoin rektal d. midazolam rektal e. Phenobarbital rectal 79. Seorang anak laki-laki berusia 10 thn dibawa ke rumah sakit karena mengeluh mualmual, pusing, muntah setelah mengkonsumsi makanan di ultah temannya. Beberapa teman lainnya juga mengeluh keluhan yg serupa. Apa cirri epidemiologi yang utama dari kasus di atas… a. ….. b. onset yg lama c. ..... d. adanya satu sumber penularan penyakit e. ..... 86. Pasien dengan keluhan demam sejak 1 minggu yl terutama malam hari. TAx 38C disertai lidah putih dan tremor. Pemeriksaan yang dilakukan adalah… a. LFT b. kultur darah c.sputumBTA d. tes Widal e. UL
96. Perempuan, 50thn, mengeluh gatal sejak 1 bulan yl di lipatan payudara. BB 100 kg, TB 160 cm. Didapatkan plak eritematous kripiformis. Terapi yang diberikan pada pasien ini adalah… tinea korporis a. griseofulvin: terapi terbaik to tinea. Gol Azol to kandidiasis ato resisten griseofulvin. b. itrakonazole c. ketokonazole d. miconazole e. ........ 100. Pemeriksaan neuro menunjukkan reflek (-/+), lemah separuh tubuh kiri, TD 160/90 mmH. Pemeriksaan penunjang yg dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis... a. ....... b. CT Scan c. arteriografi d. foto kepala e. MRI 103. Pasien laki-laki, 69thn, datang digendong anaknya ke UGD RSJ dengan keluhan tidak mau makan sejak 3 hari yl. Di ruangan, pasien mempertahankan posisi tersebut terus-menerus seperti patung dan jika digerakkan akan melawan. Kondisi yang dapat memperburuk prognosis pasien tsb adalah... a. tidak mau makan b. usia tua c. digendong anaknya saat masuk ruangan d. ....... e. tidak ada keadaan yang memperburuk pasien 107. Perempuan, 27thn, mengeluh perih pada kemaluan sejak 3 hari yl disertai rasa menggigil. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan suprapubik dan nyeri ketok CVA (-). Urine berwarna kuning keruh, nitrit (+), leukosit esterase (+), leukosit urine 15-25/lpb, eritrosit urine 0-4/lpb, epitel (++), bakteri (+). Diagnosis pasien ini adalah... a. glomerulonefritis akut b. ureterolithiasis c. vesikulolitiasis d. pyelonefritis e. sistitis 112. Perempuan, 35thn, pucat sejak 1 bulan yl. Anemi (+), petechiae, hepatomegali, Hb 6,5, Ht 19%, leukosit 90000/m3, trombosit 25.000, morfoogi darah dominan monosit. Diagnosis mungkin adalah...bingung bedain AML dan CML, patokannya??? Ntar baca a. ALL: Khas Auer rod -, Tdt + b. AML: khas: Auer rod +, Tdt -, c. CLL d. CML e. myelodisplasia syndrome
114. Kejadian malaria pada suatu daerah sampai kabupaten lain dan menetap. Hal ini disebut...gak tau bc dimana nih????tny dosen aja drpd mbc epid. a. pandemi b. epidemi c. endemik d. KLB e. sporadis 123. Seorang laki-laki usia 25thn datang dengan keluhan gatal-gatal pd kulit kepala. Dari pemeriksaan didapatkan kulit dgn sisik warna putih ditutupi skuama. Terapi apa yang diberikan... a. amphotericin B b. griseofulvin: pil utama to tinea kapitis. Pokoknya kalo tinea apapun pilih ini. c. ketoconazole gol Azol adlh antijamur spektrum luas d. nystatin e. ...... 125. Perempuan, 36thn, memiliki 2 orang anak. Pasien tsb memiliki TIA. KB apa yg cocok untuk ibu tsb?kondom 127. anak 9 tahun datang dengan keluhan dengan keluhan sesak ringan. RR 40 kali/menit, dan didapatkan wheezing di kedua lapangan paru. Penanganan yang benar : a. kortikosteroid iv b. O2 1-2 lpm c. aminophilin iv d. nebulizer beta 2 agonis: Baca logaritma asma ringan-berat e. kortikosteroid inhalasi 129. Seorang wanita hamil tidak mengetahui HPHT. TFU setinggi umbilikus. Usia kehamilan pasien tsb adalah.... a. 10 minggu b. 15 minggu c. 20 minggu: baca lagi lihat gambar. d. 25 minggu e. 30 minggu 130. Perempuan, 42thn, mengeluh sering sesak, cepat lelah dan membaik jika istirahat. Pasien memiliki riwayat HT sejak 5thn yl. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bising sistolik di apex dan menjalar ke axilla. Apa penyebab keluhan pasien tsb... bc lg cardio a. disfungsi sistolik b. disfungsi diastolik c. LVH: dyspneu of effort, cheyne stokes, kongesti vena pulmonal d. RVH: JVP meningkat, hipertrofi jantung kanan, edema pitting, hepatomegali e. insufisiensi mitral MI
131. Ibu hamil datang, partus, perdarahan, plasenta belum lahir. Apa yang harus dilakukan? Plasenta manual: buku 134. Seorang laki-laki, 35thn, belummenikah dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan utama bicara kacau, mengamuk dan merusak toko tetangga. Pasien adalah anak pertama dari 3 bersaudara, ayahnya keras dan suka memukul. Ibunya pendiam. 6 bulan SMRS pasien adalah pedagang yang mengalami rugi besar karena ditipu. 3 bulan sebelumnya dia curiga tetangganyalah yang mengguna-guna dirinya sehingga tokonya sepi. Sejak saat itu pasien mendatangkan orang2 pintar. 2 minggu sebelumnya pasien merasa akan terbunuh karena mendengar suara2 ancaman. Sejak itu dia waspada,tidak mau makan di tempat umum, pemberian orang, rumah dan toko digembok dan dirantai. Obat apa yang tepat diberikan kepada pasien tsb... a. haloperidol: to gejala (-). Kalo (+) beri CPZ im. Tp pd px ini gejala (+) ngamuk2? Krn gak ada plhn CPZ jd pilih ini. b. alprazolam c. sertraline d. diazepam e. lorazepam 140. Wanita, 25thn, datang dengan keluhan keputihan berwarna putih sejak 5 hari yl. Ia juga mengeluh gatal pada kemaluan. Pemeriksaan penunjang diagnosis yang tepat adalah... a. biopsi b. kultur c. gram d. kolposkopi e. darah lengkap 144. Laki-laki, 45thn, mengeluh nyeri dada setelah bermain badminton. Nyeri dirasakan menjalar hingga leher dan lengan kiri. Nyeri menghilang dengan istirahat. Keringat dingin (+), mual (+), muntah (+). Pada pemeriksaan EKG didapatkan elevasi ST di V1V5. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan transaminase dan adanya leukositosis. Regio mana terjadinya infark pada pasien tsb... a. anteroseptal: ST elevasi di V1, V3 b. anterior: ??????// V3-V4 c. antero ekstensif:??????????? V1-V6, I, aVL d. inferior: ST elevasi di II, III, AVF e. lateral 147. Perempuan, 25thn, datang ke puskesmas dengan keluhan tangan sering gemetar sejak 3 bulan yl. Keluhan semakin berat saat pasien memegang benda di tangan. Pemeriksaan neurologi tonus otot dan tes tunjuk hidung normal. Diagnosis pasien ini adalah... a. parkinsonism b. hemibalism
c. tremor d. ataxia cerebral e. huntington chorea 150. Wanita, G2P1A0, uk 32 minggu, dikatakan mengalami perut mules yang semakin lama semakin memberat. Obat tokolitik pertama yang diberikan adalah... a. MgSO4: PPI b. nifedipine c. isokruprine d. otosiban e. metildon 154. Laki-laki, mengeluh gatal-gatal setelah makan kacang dan ikan laut. Pemeriksaan vital sign dbn, thorax terdapat wheezing inspirasi dan ekspirasi. Diagnosis mungkin pasien ini adalah... a. angiodema b. asthma bronchiale: Hati2 kalo ini ada riwayat. c. toxic shock syndrome d. syok anafilaktik: 2 organ kena. Ada 3 kriteria lho syok anafilaktik. e. ....... 155. Perempuan, 48thn, mengeluh batuk dan muntah darah. Pada pemeriksaan fisik kesan sakit berat. Lemah, kakheksia, konjungtiva anemis, spider nevi (+), ascites, hepar dan lien ttb, jari tabuh (+), edema pada 4 ekstremitas. Diagnosis pasien ini adalah... a. gastritis erosiva b. ulkus duodenum c. ulkus peptikum d. varises esofagus: CH e. hemoroid 159. Anda bekerja di sebuah rumah sakit, kemudian menangani seorang pasien. Pasien diberikan obat dan mengalami syok anafilaktik. Pasien kemudian meninggal dunia. Apabila kasus ini mau dibawa ke pengadilan, maka dokter siapa yang berhak untuk dijadikan saksi ahli... a. dokter puskesmas b. dokter rumah sakit a c. dokter rumah sakit b d. dokter rumah sakit c e. dokter forensik 161. Laki-laki, 39thn, mengeluh batuk-batuk tiap hari, memberat pada malam hari sejak 2 minggu yl. Riwayat merokok sejak usia 17 thn. Pada foto rontgen didapatkan adanya corakan bronkovaskular kasar meningkat. Diagnosis pasien tsb adalah... a. edema paru b. bronkitis
c. metastase paru: coin d. pneumonia: konsolidasi e. TBC milier 163. Pasien dengan keluhan batuk berdahak, keringat malam hari, hasil BTA (+). Ditemukan peningkatan SGOT dan SGPT. Pemberian obat yang harus berhati-hati adalah… a. INH b. rifampisin. Lupa bc dimana. Bc jg to ibu hamil. Ntar deh. c. ethambutol d. pyrazinamide e. streptomycin 166. Dokter membuat resep dengan kode-kode tertentu dan mengarahkan pasien untuk membeli di apotek tertentu. Prinsip yang dilanggar adalah… a. beneficence b. nonmaleficence c. justice d. autonomy e. veracity 167. Wanita, 18thn, jatuh dari tebing, memar pada region antebrachii sinistra. Nervus mana yang mengalami kerusakan? a. N. Axillaris b. N. Coracobrachialis c. N. Medianus d. N. Radius e. N. Ulnaris 170. Penelitian case-control pada 200 anak dengan katarak kongenital dan160 ibu terinfeksi rubella saat mengandung. Kontrolnya 200 anak dan 80 ibu rubella. Odds ratio? Rumus: ad/bc a. (40x200)/(120x200) b. (160x80)/(40x120) c. (160x120)/(80x40) d. (160x200)/(80x200) e. (120x40)/(80x120) 181. Seorang wanita, 35thn, mengeluh nyeri kepala separuh kanan, berdenyut, disertai mual muntah, mata kabur (scotoma) dan fotofobia. Sebelum nyeri kepala, penderita merasa separuh wajahnya kesemutan dan tebal disertai pandangan berkunang-kunang. Hasil pemeriksaan neurologis menunjukkan tidak ada kelainan. Diagnosis pasien tsb adalah.... a. trigeminal neuralgia b. migrain klasik + aura c. artritis temporalis
d. TTH e. epilepsi fokal 186. Anak berusia 2 thn, dengan keluhan BAB >10x/hari sudah dialami selama 3 hari, darah (-), lendir (-), muntah >5x/hari, akral dingin, CRT>2 detik. Penanganan awal pasien tsb adalah… a. obat antidiare b. infuse c. oksigen d. antibiotic e. cairan peroral 196. Laki-laki, 25thn, mengalami kecelakaan lalu lintas, mengeluh sesak dan nyeri saat bernapas di dada kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/65 mmHg, nadi 120x/menit, RR 24x/menit. Pada roentgen ditemukan adanya perselubungan homogen di hemitoraks kanan. Diagnosis pasien adalah…bc bedain hematothorax dan pneumothorak a. hemothorax b. pneumothorax c. flail chest d. tension pneumothorax e. efusi pleura 200. Wanita hamil P..G..A.. riwayat hubungan seks, terdapat flek kemerahan, serviks tertutup. Diagnosis mungkin pasien tsb adalah... a. missed abortion b. ab insipiens c. ab imminens d. ab inkomplete e. ....... Laki-laki, 20thn mengeluh panas sejak 1 minggu yl, BAB cair, saat ini Tax 38c. Pemeriksaan yang diperlukan adalah... Tes Widal: lkkn stl hr ke-7 Laki-laki, 41thn, mengeluh nyeri perut, mual muntah, BAK menurun, BUN 51,8, urea 4,89, terdapat bayangan radioopaque menyerupai tanduk rusa di VL 2-3. Diagnosis mungkin pd pasien ini adalah... Uretrolithiasis (D) Laki-laki, 27thn, mengeluh batuk berdahak sejak 1 bulan yl, panas badan, berat badan menurun, diare dalam 1 minggu, rhonchi +/+, BTA +/+/+. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah... ARV+OAT 2minggu Laki-laki, 65thn, dibawa ke UGD karena sulit dibangunkan. Pasien diketahui memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yl namun berobat tidak teratur ke puskesmas. Pemeriksaan
fisik menunjukkan kesadaran somnolen, TD 110/70 mmHg, nadi 80x/menit, RR 18x/menit, Tax 36C, ekstremitas teraba basah dan dingin. Pemeriksaan lain dbn. Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan adalah... a. C4 b. BS c. glukosa urin d. DL e. Rontgen Laki-laki, 22thn, dengan keluhan demam hilang timbul sejak 2 bulan yl, berat badan dikatakan menurun. Pasien memiliki riwayat menggunakan narkotika suntik sejak 4 thn yl. Pemeriksaan fisik menunjukkan TB 160cm, BB 40kg, TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, RR 24x/menit, Tax 38C. Pada auskultasi torak ditemukan ronki basah kasar di kedua lapang paru, pada pemeriksaan abdomen ditemukan turgor kulit menurun. Apa pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis pd pasien tsb... a. serokonversi virus hepatitis b. serologi virus HIV c. kultur darah d. kultur feses e. ...... Perempuan, 25thn datang ke poli dengan keluhan sesak napas hilang timbul sejak 1 bulan yl. Sejak 3 hari terakhir sesak dirasakan semakin sering dan semakin berat. Sesak disertai suara mengi dan timbul terutama pada malam hari sehingga mengganggu tidur. Pasien juga mengeluh adanya batuk berdahak, warna dahak putih kental dan sulit dikeluarkan. Pasien menyangkal adanya panas badan dan pilek. Pasien pernah mengalami keluhan yg sama 1 thn yl. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 28x/menit, terdapat retraksi suprasternal, auskultasi menunjukkan ekspirasi memanjang paru kanan=kiri, wheezing ekspiratoir kanan=kiri, rhonchi (-). Apakah bagian saluran pernapasan yang paling mungkin mengalami kelainan... kyke kasus croup ds atau bronkitis deh, bc???? a. trakea b. bronkus c. bronkiolus d. saccus alveolaris e. ductus alveolaris Laki-laki, 5thn, dengan keluhan demam sejak 5 hari yl disertai batuk, pilek, mata merah sejak 1 hari yl. Kemudian timbul bercak kemerahan dari wajah ke seluruh tubuh. Dikatakan ada beberapa anak lain yg mengalami keluhan serupa. Apa tugas tim surveilan epidemiologi... a. melakukan pengobatan thdp masyarakat b. mengumpulkan data, menganalisis dan menginterpretasikan data kesehatan c. mencari sumber penyakit d. melakukan kebersihan lingkungan e. mengadakan penyuluhan
Soal Tipe II 1. Seorang laki-laki mengeluh sesak dan batuk. Batuk disertai dahak. Batuk dirasakan memberat pada malam hari. Pemeriksaan foto thorax didapatkan gambaran “honeycomb appearance”. Diagnosis pasien ini adalah… a. pneumonia b. tuberculosis c. bronkiektasis d. bronchitis kronis e. ….. 2. Seorang perempuan, 35thn, tidak sadar sejak 1 jam yl, panas sejak 4 hari yl, pergi ke flores 10 hari yl, kaku kuduk (+), limfadenopati colli 2 buah masing-masing 1cm, tungkai dan tangan lemah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 5, TD 150/90 mmHg, nadi 100x/menit, Tax 40,8C. Apa diagnosis pasien tsb… a. stroke b. sepsis c. meningitis bacterial d. sistiserkosis e. malaria cerebral 3. Seorang pasien datang berobat ke dokter praktek swasta, saat masuk ke tempat praktek tsb pasien mendapati dokter menunduk sambil menulis dan membiarkan pasien menunggu. Setelah beberapa saat, dokter mempersilakan tanpa memperkenalkan diri. Sebaiknya apa yang dilakukan dokter... a. menciptakan suasana nyaman bagi pasien b. menanyakan keluhan pasien c. memperkenalkan diri dahulu d. langsung mempersilakan pasien ke tempat tidur periksa e. memeriksa vital sign 6. Laki-laki, 64 thn, mengeluh sering sesak napas sejak 2 tahun yl,keluhan sesak memberat dengan aktivitas, pasien merokok sejak kecil sebanyak 10 batang per hari. Vital sign dan pemeriksaan jantung dbn. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipersonor di seluruh lapangan paru dan jarak anjak paru yang menyempit. Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan adalah… a. foto thorax b. elektrokardiografi c. sonografi d. spirometri e. USG 8. Pada apusan darah tepi ditemukan Plasmodium falciparum. Penanganan yang tepat adalah?
9. seorang laki-laki mengeluhkan muncul bercak kemerahan pada punggungnya, bercak kemerahan di katakan semakin gatal ketika dia kepanasan. Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya central healing. Apakah diagnosis pasien diatas ? a. psoriasis b. tinea korporis c. p.rosea d. e
16. Seorang pria, 38thn, datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala hebat. Saat ini pasien juga mual dan muntah. Keluhan nyeri kepala disertai menurun/hilangnya penglihatan mata kanan. Dua minggu sebelumnya pasien dirawat inap di RS karena mengalami infeksi otak dan dinyatakan telah sembuh. Apa yang kemungkinan besar dialami oleh pasien ini sekarang.... a. inflamasi N II b. rekuren infeksi intrakranial c. peningkatan TIK d. gangguan peredaran darah otak e. epilepsi pasca infeksi intrakranial 19. Laki-laki, 55 thn, mengeluh rasa berpasir pada mata kanan, dia juga mengeluh silau, kemerahan dan berair. Pada pemeriksaan tes fluoresen didapatkan gambaran dendritik. Diagnosis pasien ini... a. ulkus kornea b. endophtalmitis c. keratitis herpes d. ...... e. ...... 20. Laki-laki, 6thn, datang dengan keluhan utama pucat sejak 3 bulan yl, demam berulang sejak 2 bulan yl dan perdarahan gusi (+). Pada pemeriksaan fisik anak awas, nadi 92x/menit, RR 32x/menir, bunyi jantung normal. Apakah pemeriksaan lab yang dilakukan... a. skrining perdarahan b. UL+kultur urine c. aspirasi sumsum tulang d. DL+kultur darah e. DL+analisis darah tepi 21. Laki-laki, 69thn, tidak mau makan sejak 3 hari yl dibawa ke ruangan dengan digendong. Selama 1 bulan tetap mempertahankan kondisi tubuhnya. Apa yang dapat memperburuk keadaan pasien tsb... a. pasien tidak mau makan b. usia 69 thn
c. pasien digendong d. gejala sejak 1 bulan yl e. tidak ada kejadian terkait kondisi tsb 24. Laki-laki, 25thn, datang ke puskesmas dengan keluhan panas sejak 4 hari yl. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, TAx 38C, nadi 78x/menit, RR 20x/menit, terdapat bintik-bintik merah pada kulit. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan PLT 60.000/mm3. Hasil pemeriksaan lab rujukan untuk IgM dan IgG DHF (+). Cara yg tepat untuk memutuskan rantai penularan adalah... a. kontrol vektor b. basmi seluruh agen penyakit c. isolasi pasien d. pengobatan masal e. pemeriksaan lab darah 27. Laki-laki, 27 thn, mengeluh gatal di bawah perut, papul eritema miliar di bawah perut dan makula kehitaman di kedua bokong. Penyebabnya adalah... a. Ptyrus pubis b. Sarcoptes scabiei c. Pediculuc humanis corporis d. Pediculus humanis pubis e. Xenopsylla chaopi 35. Laki-laki, 73 thn, datang ke puskesmas mengeluh suara serak sejak 3 thn yl yang dirasakan semakin memberat. Keluhan disertai sesak ringan. Pada pemeriksaan ditemukan massa di plika vokalis yang mengganggu pergerakan. Di mid jugularis ditemukan massa berukuran 4 cm, melekat erat pada jaringan sekitarnya, di .....tidak ada pembesaran. Sesuai klasifikasi TNM, termasuk dalam T berapa... a. T0 b. T1 c. T2: ntar bc lg ya d. T3 e. T4 37. Pasien laki-laki, 20thn, mengalami kecelakaan lalu lintas, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri, BAK (-), tampak hematom pada penis sampai perineum, meatal bleeding, serta abdomen bagian bawah mengalami distensi. Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan... a. pasang kateter b. punksi suprapubik c. intravenous urografi d. USG e. pemeriksaan laboratorium 38. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di leher kanan sejak 2 bulan yang lalu. Benjolan membesar perlahan dan tidak nyeri. Pasien
sedang menjalani terapi ARV untuk HIV 6 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapat Tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 80x/menit, RR 16x/menit, T(ax) 36 C. Pada leher kanan teraba benjolan ukuran 3x4 cm tidak nyeri. Pada aksila terdapat benjolan ukuran 1x2 cm tidak nyeri. Gambaran foto torak polos normal. Apa diagnosis penyakit ini? a. Limfadenitis tuberkulosa b. Limfadenitis non spesifik c. Limfoma d. Limfadenopati metastasis e. Limfadenopati paratuberkulosis 39. Bayi perempuan berumur 1 minggu datang ke UGD dengan kejang. Juga terdapat demam, badan kaku, mulut mencucu. Riwayat persalinan di dukun beranak, normal dengan BBL 2600 gram, ANC ibu tidak teratur. Penyebab penyakit di atas adalah... a. Clostridium tetani b. Cocaxe virus c. Toxoplasma gondii d. Cytomegalovirus e. Haemophilus influenza 40. Laki-laki, 40 thn, mengeluh nyeri pada bokong yang menjalar sampai ke tumit. Keluhan membaik dengan berdiri/ berjalan dan bertambah berat jika duduk. Selain itu, juga terjadi penurunan sensoris dari lateral tungkai sampai 3 jari bagian lateral. Pemeriksaan penunjang apa yang diusulkan... a. foto vertebra lumbal b. foto vertebra lumbosakral c. foto pelvic d. foto femur 43. Ilustrasi kasus: seorang anak laki-laki pelajar SMU yang sebentar lagi ujian akhir, datang dengan keluhan sulit tidur. Os merupakan anak pertama dari tiga bersaudara, dimana dididik dengan disiplin oleh ayahnya dan os diharapkan dapat menjadi panutan bagi saudaranya. Biasanya nilainya bagus di kelas walaupun bukan yang terbaik. Saat datang os tampak gelisah, meremas-remas kedua tangan dan terus menunduk, hanya menjawab jika ditanya dan seperti takut mengatakan sesuatu. Maka sebagai dokter, cara bertanya yang baik adalah... ”Apakah ada yang sedang anda cemaskan?” 45. Perempuan, 14 thn, datang ke dokter umum dengan keluhan benjolan pada kulit dada atas kanan berukuran 3cm berwarna kemerahan. Benjolan telah muncul beberapa tahun lalu tp tidak berubah ukuran dan warnanya. Apakah neoplasma yang tepat... a. hemangioma. Bc lg ya b. limfoma c. melanoma d. fibroma e. papilloma
49. Laki-laki, 2 thn, dibawa ke RS dikeluhkan kencingnya berwarna seperti air cucian daging. Pemeriksaan fisik menunjukkan Tax 37,8C, protein (-), kolesterol normal, terdapat edema periorbital. Diagnosis pasien tsb adalah... a. sistitis b. glomerulonefritis c. pyelonefritis d. sindrom nefrotik e. nefritik 62. Pasien bayi, berusia 2 minggu, datang dengan dikeluhkan tidak bisa BAB, perut kembung dan muntah tidak berwarna hijau. Gambaran radiologis apa yang akan ditemukan... a. single bubble sign b. double bubble sign c. ...... d. ...... e. ...... 64. Laki-laki, mengalami diare terus-menerus, batuk terus-menerus, penyebabnya adalah... a. HIV b. Mycobacteria c. ..... d. ..... e. Candida 65. Dokter puskesmas ingin mencari hubungan antara diare dengan penggunaan air bersih. Bahan penelitian kasus baru diare tahun lalu. Jenis penelitian yang cocok... a. cross-sectional b. eksperimen c. case control d. deskripsi e. cohort 68. Perempuan, 18 thn, gemuk, panas mendadak sejak 3 hari yl. Setelah minum obat tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 100/90 mmHg, nadi 124x/menit, Tax 37C. Pemeriksaan lab Hb 15, leukosit 3200, trombosit 3000, Hct 60%. Berapa cairan kristaloid yang paling tepat diberikan...DSS gr III a. 1-2 cc/kgBB/jam b. 5-6 c. 6-8: hafalin algoritma d. 8-10 e. 10-20 71. Laki-laki, 65thn, datang ke UGD karena mendadak lemah anggota gerak kiri, mulut mencong dan disartria sejak 4 jam yl. Pasien merupakan seorang perokok berat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/110 mmHg, GCS 15, hemiparesis sinistra, paresis N VII dan XII sentral. Pemeriksaan paling tepat untuk menegakkan diagnosis adalah... a. lumbal punksi b. CT Scan kepala c. elektroencepalografi d. foto polos kepala e. algoritma stroke 84. Perempuan, 20 thn, G1P0A0, mengalami perdarahan pervaginam berupa bercak. HPHT 6 minggu yang lalu. Tadi pagi keluar darah merah gelap, tidak ada nyeri, pertama kali keluar 2 hari yl setelah coitus. Terdapat bercak darah pada OUE, tidak ada jaringan, cervix tertutup, VT uterus sedikit membesar dari biasanya, konsistensi lembut, kedua adneksa dbn. Diagnosis sementara pasien ini adalah... a. missed abortion b. ab insipiens c. ab. Imminens d. ab. Inkomplit e. KET 85. Seorang anak laki-laki dibawa ke UGD RS karena mengalami kecelakaan lalu lintas, anak tersebut kemudian dinyatakan mengalami cedera kepala berat. Orang tua anak tersebut panik saat mengetahui keadaan anaknya sehingga tidak bisa diajak bicara untuk mengambil keputusan. Dokter memutuskan untuk melakukan tindakan segera untuk menyelamatkan nyawa pasien. Hal yang berkaitan dengan hal tersebut adalah... a. justice b. autonomy c. n..... d. beneficence e. nonmaleficence 87. Bayi laki-laki baru lahir dikeluhkan sesak. Dari gambaran radiologi tampak white appearance pada paru kanan. Kecurigaan diagnosis pd bayi tsb adalah... a. hyalin membrane disease 88. Di suatu daerah campak terjadi selama 2 minggu terakhir. Hal ini disebut... a. endemi b. epidemi c. pandemi d. sporadis e. KLB 89. Seorang bayi perempuan, 16 bulan dibawa ke dokter praktek umum karena terlihat pucat. Keluhan ini disertai nafsu makan kurang, sering mengalami demam, batuk pilek dan BB sulit naik. Tidak ada riwayat perdarahan. Riwayat kontak dengan pasien batuk lama atau batuk berdarah tidak ada. Pasien masih mendapat ASI, nasi, daging, sayur dan buah. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, sklera ikterik (-), H/L ttb,
limfadenopati (-). Pemeriksaan lab Hb 6,1g%, Hct 18,5%, MCV dan MCH rendah, serum besi menurun, TiBC meningkat, leukosit normal, trombosit normal, ferritin normal retikulosit normal. Diagnosis mungkin pasien ini adalah... a. ADB+talasemia minor b. anemia penyakit kronis+talasemia minor c. ADB+anemia sideroblastik d. anemia penyakit kronis+anemia sideroblastik e. ADB+anemia penyakit kronis 90. Seorang anak laki-laki, 2 thn, dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan 4 jam sebelum ke UGD tiba-tiba mata melirik ke atas, anak terdiam sekitar 3 menit, keluhan didahului panas tinggi 1 hari sebelumnya. Diagnosis pasien tsb adalah... a. narcolepsy b. kejang lena c. kejang umum d. kejang fokal e. status epileptikus 91. Bayi berumur 4 hari datang karena tidak bisa menetek. Kesadaran lethargi, suhu 38C. Hb 6g%, bilirubin direk 2,6, bilirubin indirek 12,5, leukosit 20.000, trombosit 80.000. Diagnosis bayi ini adalah... a. hepatitis b. sepsis neonatorum c. meningitis d. emcepalitis e. ikterus fisiologis 95. Pasien perempuan mengeluh perdarahan pervaginam. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan adanya massa kemerahan lunak di orifisium uteri eksternum. Pemeriksaan papsmear normal. Tindakan yang dilakukan... a. biarkan saja b. ekstraksi polip c. pap smear ulang d. biopsi 98. Seorang wanita ditemukan meninggal di atas pohon. Beberapa hari sebelumnya korban diketahui bertengkar dengan suaminya. Untuk melakukan visum et repertum, kepada siapa dokter harus meminta izin... a. penyidik b. polisi pamong praja c. suami d. ...... e. ...... 106. Perempuan, 20 thn, memiliki riwayat DM, dikeluhkan gaduh gelisah sejak 2 jam yl. Riwayat pengobatan suntik sejak 3 bulan terakhir dan dihentikan 2 hari yl. Riwayat DM
keluarga disangkal. Pemeriksaan fisik menunjukkan TB 155 cm, BB 45 kg, TD 100/60 mmHg, RR 32x/menit, Nadi 100x/menit, nafas Kussmaul, Tax 37C, delirium, lidah kering, turgor menurun. Penyebab penurunan kesadaran pada pasien tersebut adalah... a. hiperglikemia b. hipoglikemia c. dehidrasi d. hipoksia e. hipotensi 109. seorang wanita merasa dirinya hamil 8 bulan mengeluh keluar bercak-bercak kemerahan darikemaluannya. Dari pemeriksaan dalam ditemukan adanya flour, fluxus (), pembukaan portio (-), perut di katakana mules-mules.Apa yang harus anda lakukan? a. tirah baring buat ibu b. c. d. e.
116. Seorang pria berusia 50thn datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas dan mudah lelah. Sesak napas bertambah berat dengan aktivitas dan berkurang dengan istirahat. Pasien kemudian dirawat inap setelah diperiksa. Di ruang ICU, malam harinya pasien mengalami henti jantung. Apa kondisi yang mendasari klinis pasien... a. AF b. VF c. VT d. PEA e. Asystole 119. Perempuan, 45 thn, mengeluh nyeri pada tangan kanan, nyeri dirasakan sampai mengganggu tidur. Pada pemeriksaan didapatkan tinnel dan phalen sign (+), didapatkan atropi musculus abductor policis brevis dextra. Diagnosis pasien ini adalah... a. cubital tunnel syndrome b. tarsal tunnel syndrome c. carpal tunnel syndrome d. guyon tunnel syndrome e. scalenus syndrome 120. Laki-laki, 30thn, mengeluh gatal-gatal pada pantat dan teman sekamarnya juga mengalami keluhan yang sama. Diagnosisnya adalah... a. scabies 121. Perempuan, 30thn, mengalami keputihan berwarna putih abu-abu, homogen, amis. Pada pemeriksaan ginekologi diperoleh leukorrea, vagina hiperemis, bau amis. Pada pemeriksaan Gram didapatkan adanya Clue Cell. Mikroorganisme penyebab adalah... a. Staphylococcus aureus
b. Candida albicans c. Trichomonas vaginalis d. Gardnella vaginalis e. Chlamydia trachomatis 124. Seorang laki-laki, 58 thn, dibawa oleh keluarganya ke RS dengan keluhan BAB hitam sejak 2 hari yl. Pasien memiliki riwayat sakit kuning dan konsumsi alkohol. TD 110/70 mmHg, nadi 90x/menit, RR 18x/menit, Tax 36C, konjungtiva pucat, palmar eritema, edema periorbital, PT 16 (kontrol 11), aPTT 31 (kontrol 30). Penyebab koagulopati yang paling tepat adalah... a. overdosis alkohol kronis b. gangguan produksi faktor pembekuan darah c. gangguan keseimbangan hormonal d. pecahnya varises esofagus e. penurunan jumlah PLT 127. Anak laki-laki, 15 thn, mengeluh gatal kemerahan. Waktu kecil pernah mengalami keluhan gatal2 serupa. Riwayat alergi pada keluarga (+). Diagnosis mungkin pasien tsb adalah... a. eksema atopik b. eksema kontak c. psoriasis d. urtikaria 135. Perempuan, 35 thn, datang ke puskesmas mengeluh benjolan tidak nyeri sejak 3 bulan yl. Awalnya sebesar kelereng semakin membesar hinga sebesar telur. Pada pemeriksaan benjolan berbatas tegas, kenyal, bergerak saat menelan. Diagnosis pada pasien tsb adalah... struma non toksik a. nodul tiroid b. stroma c. goiter endemik d. kista tiroid e. tiroiditis 137. Pasien laki-laki, 3thn, dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam dan tidak mau makan sejak 4 hari yl. Suara pasien dikatakan berubah. Saat diperiksa, pasien tidak mau posisi tidur. Suhu tubuh 38,7C, TD 110/70 mmHG, nadi 90x/menit. Pemeriksaan lain dbn. Apa diagnosis pasien tsb... a. ...... b. bronkiolitis akut c. laringitis akut d. epiglotitis akut e. faringitis akut 138. Pasien seorang perempuan baru saja menjalani suatu perawatan kecantikan di sebuah klinik kecantikan, sekarang ia ingin mencari second opinion ke dokter lain
mengenai perawatan kecantikan yang baru dijalaninya tersebut. Azas yang harus dijalankan dokter ini… a. Justice b. Honesty c. Autonomy d. Beneficence e. Non maleficence 140. Perempuan, 47 thn, mengeluh keputihan seperti susu kental. Pemeriksaan penunjang apa yang anda usulkan... a. kolposkopi b. biopsi c. papsmear d. kultur e. KOH 141. Seorang wanita 28 tahun nulipara,sudah menikah 3 tahun. Selama ini mengkonsumsi obat-obatan agar punya anak. Muncul benjolan di perut bagian bawah. Apa kemungkinan diagnosis... a. ca cervik b.ca ovarium c. leiomyoma d. leimyosarcoma e. karsinoma myometrium 143. Seorang wanita, 32thn, saat ini sedang mengandung G..P.. saat dilakukan pemeriksaan didapatkan TD 150/90 dan edema. Sebelumnya tidak pernah ada riwayat hipertensi, namun tidak didapatkan proteinuria. Maka diagnosis pasien tsb adalah... Gestasional hipertensi 145. Laki-laki, 27 thn, mengeluh nyeri pada siku kanan dan pergelangan tangan kanan. Pasien rutin bermain tenis sejak 5 thn yl. Pada pemeriksaan fisik didapatkan siku kanan agak bengkak, agak merah dan nyeri. Pemeriksaan lab Hb 15, asam urat 5,1 mg/dL, rheumatoid factor (-). Diagnosis pasien tsb adalah... a. osteoartritis b. poliarteritis nodosa c. gout artritis d. rheumatoid artritis e. epikondilitis lateralis 149. Sekelompok petani mengeluh sakit kepala, keringatan, lemas, nyeri perut, muntah, diare, mata kabur. Keluhan timbul setelah makan siang. Petugas kesehatan selain mengobati juga menyelidiki epidemiologi adanya hubungan antara pencemaran bekal makanan dengan insektisida organofosfat. Tindakan petugas kesehatan sebaiknya...
a. melarang penyedia insektisida b. melarang penggunaan insektisida c. melapor hasil penelitian ke dinkes d. merekomendasikan menutup pabrik e. memberi penyuluhan bahaya insektisida dan pencegahannya 162. Pasien datang dengan keluhan bercak kemerahan di belakang kepala menyebar sampai ke bahu dan punggung. Pasien juga mengeluhkan gatal. Diagnosis mungkin pasien ini adalah... Kayanya jawabannya dermatitis seborrhoic deh:p 164. Perempuan, 32thn, hamil uk 32-24 minggu melakukan ANC, pasien memiliki penyakit DM. Apa yang diperiksa... a. GDS b. GDP c. GD2PP d. Tes intoleransi glukosa e. ....... 165. Perempuan, 35thn, dengan keluhan tenggorokan gatal mengganjal, batuk sejak 1 tahun disertai panas summer-sumer. Pemeriksaan tonsil menunjukkan T1-T1 tenang. Pengobatan yang tepat adalah… a. kauter faring b. antibiotik penisilin c. kortikosteroid d. analgetik e. mukolitik 168. Seorang anak laki-laki, 6thn, dengan keluhan sulit diatur. Pada pemeriksaan ditemukan gejala sulit konsentrasi, impulsif, tidak bisa duduk... a. autis b. kecemasan c. RM d. gangguan pemusatan perhatian e. ADHD 171. Perempuan, 30thn, sudah menikah, datang ke dokter praktek umum dengan keluhan keputihan sejak 1 minggu yl. Cairan putih kekuningan dan bau tidka enak. Pemeriksaan sekret ditemukan organisme uniseluler bergerak dengan flagel dan membran bergelombang. Penyebab keluhan tsb adalah... a. GO b. sifilis c. uretritis d. candidiasis e. trichomoniasis
184. Bayi baru lahir datang dengan keluhan badan kuning. Kramer IV. Pemeriksaan lab menunjukkan bilirubin indirek meningkat, HbsAg ibu (-). Diagnosis bayi ini adalah... a. hepatitis akut b. infeksi CMV c. inkompatibilitas ABO d. fibrosis hati kongenital e. storage disease 185. Seorang wanita menceritakan pengalamannya berkunjung ke sebuah puskesmas: saya masuk ke dalam ruangan, dokter tersebut hanya diam saja sehingga saya jadi serba salah dan tidak tahu harus bagaimana. Saya kemudian duduk dan dokter tersebut langsung menanyakan permasalahan saya tanpa memperkenalkan dirinya. Saat saya menceritakan masalah saya, dokter tersebut terus saja menunduk dan sibuk menulis, tampaknya dia tidak tertarik dengan masalah saya. Sikap dokter seharusnya terhadap pasien adalah... a. membuat pasien merasa nyaman b. memperkenalkan diri c. menanyakan nama pasien d. dokter berbicara sendiri terus-menerus e. menulis resep obat dan memberikannya kepada pasien 187. Pasien laki-laki, 26thn, datang dengan perdarahan setelah mengalami kecelakaan. Tampak darah memancar dari leher pasien. Kita bermaksud melakukan tindakan. Apa yang harus kita lakukan agar menjaga kita dari kesalahan karena tindakan dilakukan sebelum keluarga pasien datang... c. mencatat setiap tindakan yang kita lakukan 188. Kejadian diare selalu berada dalam daftar penyakit terbanyak di suatu puskesmas dalam 2 bulan. Hal ini disebut... a. endemi b. epidemi c. pandemi d. sporadis e. KLB 189. Seorang dokter puskesmas bertugas sebagai koordiantor P2M kabupaten dengan penduduk 500.000 jiwa. Berdasarkan data surveilans penyakit menular selama 5 tahun sbb. Penyakit Tahun I Tahun II Tahun III Tahun IV Tahun V (%) (%) (%) (%) (%) Malaria 30 35 32 34 31 DBD 0,6 0,5 0,4 0,9 2,1 Tifoid 5,1 5,4 4,8 6,2 5,8 Hep C 2,1 2,2 1,8 1,7 1,6 Influenza 50 45 52 53 53
Manakah yang merupakan KLB? a. Malaria b. DBD c. Demam tifoid d. Hepatitis C e. Influenza 190. Laki-laki, 40thn, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal2 seluruh tubuh setelah mandi di sungai. Keluhan serupa tidak pernah dirasakan sebelumnya. Riwayat alergi (+). Rumah pasien dekat dengan galian tambang emas yang membuang limbah ke sungai. Apakah faktor lingkungan yg paling tepat sebagai penyebab keluhan pasien... a. fisik b. biologi c. budaya d. kimia e. sosial 191. Perempuan, 35thn, datang dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya ada keluhan muntah, mual, nyeri perut. 30 menit sebelumnya sempat mengkonsumsi obat yang dibeli di warung. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 60/palpasi, nadi 120x/menit, RR 24x/menit. Diagnosis pasien tsb adalah... a. koma hipoglikemia b. kolik abdominal c. syok anafilaktik d. SJS e. ...... 198. Seorang bayi baru lahit dengan BB 3100 gram, PB 54cm setelah mendapatkan perawatan dipindahkan ke tempat ibu dirawat. 4 hari kemudian terjadi perembesan darah pada tali pusat. Apa penyebab pendarahan tsb... a. ibu mengalami anemia selama kehamilan b. bayi tidak mendapat profilaksis vitamin K c. ibu mengalami inkompatibilitas ABO d. ..... e. ..... Anak berusia 6 bulan, dikeluhkan mengalami sesak dan batuk menggonggong. Keluhan disertai muntah dan wajah kebiruan. Bakteri apakah penyebab kelainan di atas... a. C. Diphteriae b. Streptococcus pneumoniae c. Haemophylus influenza d. ...... e. Bordetella pertusis
