Debreceni Egyetem Orvosés Egészségtudományi Centrum 2007. – kivizsgálástól a gyógyulásig –
A Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centruma (DE OEC) Európa egyik legszebb campusán, tölgyerdőben, a technika robbanásszerű fejlődésével lépést tartva szolgálja a betegellátást, az orvos és egészségügyi szakemberképzést és továbbképzést. A DE OEC teljes körűen ISO 9001: 2000 szabvány követelmények szerint működik. Intézményünk az elmúlt évben a kontinens 500 legdinamikusabban fejlődő szervezetét tömörítő EUROPE’S 500 ranglistára került. Az emberközpontú, betegbarát klinikákon 70 világhírű orvosprofeszszor, 90 nemzetközileg elismert egyetemi docens és 140 egyetemi adjunktus vezetésével közel 1000 orvos és 2000 egészségügyi szakdolgozó évente százötvenezer beteg gyógyulását segíti. Szakrendeléseinken másfél millió ember kapja meg a legmagasabb szintű egészségügyi ellátást.
1
A klinikák orvosai, egészségügyi dolgozói felkészültsége, gondossága, a kórház-technológiai és építészeti megjelenése európai színvonalú betegellátást biztosít. A járó- és fekvőbeteg ellátásnak helyt adó vizsgáló és kezelő helyiségek, a diagnosztikai szolgáltatások felszereltség és esztétikum szempontjából is kielégítik a XXI. század követelményeit. Ultrahang, MR, CT, PET, rendelkezésre áll.
2
Elérhető intézményünkben a PET-CT vizsgálat is, amely ebben a kombinációban világviszonylatban is újdonság. A készülék új alapokra helyezi a daganatdiagnosztikát, alkalmazásával a kisméretű, kezdeti stádiumú tumorok is észlelhetők. Segítségével nemcsak a daganatok felkutatása, hanem a daganat kezelési stratégiájának megtervezése is lehetséges. A készülékkel végzett Kardio-CT vizsgálatok jelentősége abban áll, hogy információt kapunk a koszorúér és szívizom állapotáról. Forradalmasítja a műszer a kardiológiai és onkológiai megbetegedések korai felismerését. Fokozott figyelmet fordítunk betegeink kényelmi berendezéseire. Az étkeztetés a nemzetközi HACCP szabvány előírásai szerint történik. Folyamatosan figyeljük betegeink véleményét, nagy hangsúlyt helyezünk a betegelégedettségi felmérések eredményeire. A hatékony orvos és beteg kapcsolat is hozzájárul gyógyult betegeink magasabb életminőségéhez.
3
Gyakorlott onkoradiológiai orvoscsoport javaslata alapján és minőségi kontrollja mellett végezzük a kezeléseket a legmodernebb távol- és közelbesugárzó készülékeinkkel (lineáris gyorsító, kobaltágyú, felületi rtg besugárzó készülék, Ir-197 izotópos aerloading berendezés) a Sugárterápia Tanszéken. Főként emlő-, tüdő-, fej-nyaki, nőgyógyászati és gyomor-bélrendszeri daganatban szenvedő betegeket gyógyítunk. Eredményesen alkalmazzuk a jól szervezett, programozott radio-kemoterápiát. Az Európai Uniós támogatással megújult, kibővített Onkológiai Tanszéken a betegek kiváló személyi és tárgyi feltételek között kapják meg a legmagasabb szintű kezeléseket részben járó-, részben fekvőbeteg ellátás keretében.
4
A pajzsmirigy szűrővizsgálat mindenkinek ajánlható, aki életében bármikor sugárterhelésnek volt kitéve. Az I. sz. Belgyógyászati Klinika endokrin centrumában nagy tapasztalattal rendelkező szakembereink az endokrinológia és a pajzsmirigybetegségek teljes vertikumát kiváló eredménnyel gyógyítják. A hormonlaboratóriumunkban a mintavételt azonnal elvégzik. Ha műtét szükséges, felkészült pajzsmirigysebészek és agyalapi mirigy sebészek folytatják a gyógyítást. Különösen ajánljuk a szűrővizsgálatot a családalapítást tervező nőknek a terhesség vállalása előtt.
A Kardiológiai Klinikán egyedülálló, korszerű katéterterápiás és elektrofiziológiai eljárással gyógyítjuk a koszorúér betegségeket és a szívritmuszavarokat. A szívkatéteres eljárások teljes spektrumát alkalmazzuk. A beavatkozások rendkívül nagy hatékonyságúak, az esetek nagy részében a betegeknek megszűnik a panasza, és kevesebb gyógyszert kell szedniük. Azokon a betegeken, akiknek túlságosan lassan vagy gyengén működik a szíve, pacemaker beültetéssel segítünk. Legújabb eredményeink közé tartozik, hogy az eljárást sürgősségi esetként 28 hetes terhes kismamán is sikerrel elvégeztük. Nagy hangsúlyt helyezünk a rehabilitációra.
5
A Szívsebészeti Klinikán leggyakrabban koszorúér és szívbillentyű műtéteket végzünk elsősorban korszerű artériás áthidalásokat a koszorúér sebészetben, illetve billentyű műtétek esetén billentyű megtartásos műtéteket. Eredményesen kezelünk számos veleszületett szívbetegséget is 4 éven felüli gyermekeknél. Jelentős tapasztalattal rendelkezünk az Ebstein anomália sebészi kezelésében. Törekszünk a vértakarékos műtéti megoldásokra. Jehova tanúi esetében pedig vér nélküli műtétet végzünk. Műtéti eredményeink az észak-amerikai és fejlett nyugat-európai államok statisztikai eredményeivel azonosak. Az utóbbi 5 évben 1222 nyitott szívműtétet végeztünk. A pacemaker műtétek száma évente 500-600 között van. A szív-érrendszeri betegségek megelőzése szempontjából nagy jelentőségű az anyagcsere-betegségek, vérzsíreltérések, cukorbetegség, elhízás, magasvérnyomás, metabolikus szindróma minél koraibb felismerése és hatékonyabb kezelése. Az I. sz. Belgyógyászati Klinika
6
Anyagcsere Tanszékén ezen betegek a kor követelményeinek és színvonalának megfelelő kivizsgálása, kezelése történik külön erre a célra kialakított egységekben. A tüdőrák legfőbb kockázatát a dohányzás jelenti. E betegségben szenvedők optimális kezeléséről a legkiválóbb szakemberekből álló orvoscsoport dönt. A hörgőrendszer belseje felé törő daganatokat lézerrel elégetjük. A legkorszerűbb sugárterápiás módszerekkel kezeljük betegeinket. Műtétileg megoldható esetekben a Mellkassebészeti Tanszéken folytatjuk a gyógyítást. Nagy gondot fordítunk az utókezelésre is. A dohányzásról való leszoktatást a legmodernebb eszközökön alapuló szervezett formában végezzük.
7
Az allergiás megbetegedések száma világszerte emelkedik. A Tüdőgyógyászati Klinikán a légúti allergiás megbetegedésben szenvedő (asthma bronchiale, rhinitis allergica) betegek komplex kivizsgálása, kezelése és gondozása folyik járó- és fekvőbeteg ellátás keretében. A pontos diagnózis felállítása érdekében allergiás bőrtesztet, légzésfunkciós méréseket végzünk, szükség szerint egyéb kiegészítő vizsgálatokra is sor kerülhet. Ezt követően beállítjuk a gyógyszeres terápiát. Immunterápiát is végzünk megfelelő indikáció alapján. A betegeket oktatásban részesítjük a betegség kialakulásáról, kiváltó allergén faktorokról, és felhívjuk a figyelmet a megelőzésre. A Szemklinika a lézeres szemműtétek nemzetközileg elismert, kiemelkedő országos központja. A Szemklinikán hat különböző lézerrel végzünk műtéteket a betegek szaruhártyáján a rövidlátás és más fénytörési hibák korrigálására, cukorbetegeken a szemfenéki vérzések megszüntetésé-
8
re, daganatos betegeken a szemben lévő daganatok meggyógyítására, macula-degenerációs, szürkehályogos és zöldhályogos vagy ideghártyaleválásban szenvedő betegeken a hagyományos műtétek helyett vagy azok kiegészítésére. Lézerrel végezzük a korábban sebészeti úton, késsel végrehajtott plasztikai műtéteink jelentős részét is. A korszerű módszerek gyorsabb gyógyulást, hamarabb és jobb látást, valamint jobb esztétikai eredményt biztosítanak betegeinknek, mint a hagyományos eljárások. A beavatkozások döntő többsége befekvés nélkül, járóbeteg-ellátás vagy egynapos sebészeti ellátás keretében végezhető. A Fül- Orr- Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Klinikán a felsorolt esetekben az alábbi beavatkozásokat végezzük: teljes kétoldali süketség vagy súlyos nagyothallás: agytörzsi ill. cochleáris hallóimplantátumok behelyezése; közepes fokú percepciós nagyothallás: középfül implantáció; hallócsont láncolati csontosodási zavar: tympanoplastica stapedectomia. garat, gége rosszindulatú daganat sebészete hangprotézis behelyezéssel vagy anélkül; hangminőséget javító fonochirurgiai műtétek, hangszalagbénulás, ill. hangszalagsorvadás esetében; hangrés tágító műtétek; horkolás, ill. obstruktív alvászavar műtéti megoldásai.
9
A népesség nagy százaléka szenved alvászavarban (álmatlanság, kóros horkolás, alvászavarokhoz csatlakozó szív és egyéb betegségek). Ezek átvizsgálásában és kezelésében nyújt segítséget Kelet-Magyarország egyetlen alvásvizsgáló és epilepszia laboratóriuma a Neurológiai Klinikán. A
10
klinika fő profilja a stroke és egyéb bénulások. Az érbetegségek átfogó (szív-agyi keringés, nyaki érszűkület, érfalmerevség és ezekhez kapcsolódó figyelemműködés, memóriazavar együtt) vizsgálatát végzik a Neurológiai Klinikán. A cukorbetegség szövődményeit (égő láb, zsibbadás, bénulás) is kezeljük az idegzsábákhoz és a speciális mozgászavarkezeléshez hasonlóan (pl. Botox). Jelenleg már 90 autolog (saját donoros) őssejt átültetésre került sor a II. sz. Belgyógyászati Klinikán, három betegségcsoportban: Myeloma multiplex (a csontvelő plazma-sejtjéből kiinduló, gyakran csonttörésekhez vezető betegség), Hodgkin kór és Non-Hodgkin lymphoma. A betegek 3-4 hétig fekszenek a Transzplantációs Részlegben. Minden átültetés sikeres volt. Más kórképekben is szóba jöhet természetesen az átültetés. A testvér-donoros átültetés feltételei is adottak. Érszűkületes betegeket is kezelünk őssejtterápiával. Így elkerülhetővé válik a végtag amputációja. A beavatkozás egyszerű, biztonságos és hatásos, és mindössze 3 napi klinikai bentfekvést igényel. Az Urológiai Klinikán a húgyutak és a férfi nemi szervek korszerű sebészi kezelését végezzük. Tevékenységünk közül országosan kiemelkedő és elismert az endoscopos és laparoscopos műtétek széles skálája, mely magába foglalja a különböző jóindulatú és rosszindulatú betegségek kezelését. A beteg számára a minimálisan invazív beavatkozások a nyílt műtéttel azonos eredményt biztosítanak, kisebb megterhelés, rövidebb kórházi ápolás mellett. Szintén egyedülállónak mondhatóak az intézetünkben folyó gyermekurológiai műtétek és a húgyúti kövek eltávolítására végzett beavatkozások. A Bőr- és Nemikórtani Klinika együttműködő orvosgárdája (bőrgyógyász, sebész, plasztikai sebész, onkológus) betegeink magas színvonalú, személyre szóló ellátását teszi lehetővé. A nehezen gyógyuló lábszárfekélyes betegek kezelésére specializálódott központunk komplex terápiás ellátást ajánl bete-
11
geinknek. Pikkelysömörös, atopiás dermatitises betegek számára széles terápiás választék révén tudunk tünetmentességet biztosítani. A kezelés kivitelezésére speciális, egyedi kifejlesztésű, modern, fényterápiás eszközök állnak rendelkezésünkre. A legsúlyosabb betegeknél kiváló eredménnyel alkalmazzuk a legújabb biológiai kezelési eljárásokat. A súlyos, nagykiterjedésű bőrbetegek ellátásán kívül sikeresen végzünk kozmetológiai jellegű kezeléseket is. Az Érsebészeti Tanszéken a szakterület teljes spektrumát felölelő tevékenységet végzünk: nyaki verőér sebészet (a stroke megelőzés és kezelés részeként), hasi aorta tágulat (aorta aneurizma AAA) sebészete, művese kezeléshez szükséges fisztula képzés, hasi, alsó, és felső végtagi verőeres helyreállítás a végtagok megtartása érdekében, hasi zsigeri verőerek sebészete,
12
kozmetikai elveket figyelembe vevő visszér sebészet, mélyvénás helyreállító műtétek. Tevékenységünk kiterjed az endovaszkuláris (éren belüli beavatkozások, tágítások) beavatkozások területére is. Az Ortopédiai Klinika kiválóan felszerelt, modern műtőjében végezzük a nagyízületi endoprotézis műtéteket. A szakembereink által alkalmazott világszínvonalú implantátumok nemzetközileg elismert gyártóktól származnak. Nagy hagyományai vannak a klinikán a gyermekortopédiai és gerincsebészeti beavatkozásoknak. A gyógyítás során alkalmazzuk a konzervatív kezeléseket is. A műtét utáni rehabilitációt segítik a megújult környezetben, új műszerparkkal dolgozó gyógytornászok és masszőrök. Főként gyulladásos ízületi betegségekben (arthritisek) és autoimmun kórképekben szenvedő betegeket gyógyítunk, de a reumatológia teljes spektrumát átfedően eredményesen kezelünk betegeket (derékfájás, osteoarthrosis, csontritkulás) a Reumatológiai Tanszé-
13
ken. Fizioterápiás egység támogatja munkánkat, ahol elérhető a gyógyulni vágyók számára a gyógytorna, elektroterápia, magnetoterápia, ultrahang, Bioptron lámpa, lágylézer. A Nagyerdei Gyógyfürdő kiváló gyógyvizével, balneoterápiás és wellness lehetőségeivel csupán 500 méterre van Tanszékünktől. A vérképzőszervi és rosszindulatú daganatos beteg gyermekek ellátása nemzetközi protokollok alkalmazásával folyik. A vérszegény, vérzékeny, trombózisban, leukémiában, limfómában és egyéb tumoros megbetegedésekben szenvedő gyermekeket kivizsgáljuk gyógykezeljük, és teljes körűen gondozzuk. A világszínvonalú diagnosztikus munkát a Gyermekklinika Ge-
14
netikai Laboratóriuma egészíti ki. Gyakran szerzünk vidám pillanatokat is a kis betegeinknek. Az Infektológiai és Gyermekimmunológiai Tanszék kelet-európai hálózatot épített ki a veleszületett immunhiány betegségek kivizsgálására és kezelésére. Laboratóriumunkban speciális génmutáció vizsgálatok biztosítják e betegségekben szenvedők és családtagjaik genetikai vizsgálatát. Betegellátó tevékenységünk magában foglalja a fertőző betegségek, immunológiai és allergológiai betegségek, reumatológiai és több anyagcsere betegség (Gaucher-kór, Fabry-kór) gyógyítását. Védőoltási tanácsadást és terhesség alatti magzati diagnosztikai vizsgálatokat is vég-
15
zünk. 2004-től a Tanszékünk egyike a 8 európai Jeffrey Modell Primer Immundeficiencia Referencia Központnak, így rendszeres kelet-európai orvostovábbképző programot
szervezünk és
folyamatosan genetikai vizsgálatokat végzünk kelet-európai országokból (Belorusszia, Ukrajna, Litvánia, Oroszország, Románia, Macedónia, Szerbia) érkező betegek vérmintáiból is. A Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikán a szakma teljes vertikumát felölelő szolgáltatást nyújtunk. A kor legmagasabb színvonalán biztosítjuk a gyermeknőgyógyászati szakellátást, ezen belül a kivizsgálást, gyógyszeres kezelést, rekonstrukciós műtétek elvégzését. Jelentős sikereket értünk el a meddőség kezelésében mind gyógyszeres stimulálással, mind mesterséges megtermékenyítéssel. A terhesgondozás-
16
ban nagy súlyt fektetünk a prenatalis genetikai kivizsgálásokra; elvégezzük a terhesek biokémiai-, ultrahangvizsgálatát, kromoszóma szűrését, és genetikai tanácsadást biztosítunk a számukra. Korszerűen
felszerelt
Neonatológiai
Tanszékünkön nyújtott ellátás eredményeként még az 500 gramm alatti koraszülöttek 55 %-át is hazaadjuk. Hatékonyan alkalmazzuk a minimálisan invazív sebészeti eljárásokat. A nőgyógyászati onkológiai esetek ellátása során radikális sebészeti, kemoterápiás, és multimodalis terápiát alkalmazunk. Eredményes az osteoporózis szűrése és a menopausa kezelése is.
17
Az idegsebészet minden ágát magas színvonalon műveljük az Idegsebészeti Klinikán. Kiemelkedik a gyermekidegsebészeti tevékenységünk, melyben koponyarekonstrukciós műtétek, agyfolyadék-keringési és fejlődési rendellenességek, idegrendszeri daganatok műtétei szerepelnek. A felnőtt agydaganatok gyógyítása terén is jelentős tapasztalatokkal rendelkezünk, a betegségcsoport komplex ellátását tudjuk biztosítani. A minimál invazív beavatkozások közül neuroendoszkópos műtéteket rendszeresen végzünk. A gerincsebészetben alkalmazzuk a porckorongsérv műtéteket, gerinc instabilitások megoldását, csigolyatörések műtéti megoldását. Rendelkezésünkre állnak a legmodernebb gerinc-implantátumok. Hazánkban először végeztünk éber állapotban levő betegen epilepsziaműtétet úgy, hogy az operáció alatt a beteg közreműködésével, milliméter pontossággal határoztuk meg a mozgató- érző- beszédközpontokat elektrofiziológiai módszerekkel.
18
2007. áprilisban elkészül a Gamma Sugársebészeti Központ. Az új épületben elhelyezett gammakés a legmodernebb műtéti technika alkalmazását teszi lehetővé. A koponya felnyitása nélkül, vértelenül gyógyíthatók vele bizonyos agydaganatok, epilepsziák, agyérfejlődési rendellenességek,
Parkinson-kór
és arcidegzsába. A sugárágyúval helyi érzéstelenítésben, egynapos kórházi tartózkodással végezhető műtét során sugárzással roncsolják az eltávolítandó területet, ugyanakkor a szövetek, erek, idegek nem károsodnak.
19
Befejeződéséhez közeledik a DE OEC Auguszta program, melynek keretében 13086 m2 új épületet és 3210 m2 épületbővítményt hozunk létre, emellett 14935 m2 épületet újítunk fel az Európai Unió támogatásával. A beruházási költség összesen 12.12 milliárd Ft, amelyből 1.32 milliárd Ft az önrész, 1.80 milliárd Ft a kormányzati és 9.00 milliárd Ft az Európai Unióból érkező támogatás. A program keretében a DE OEC Kardiovaszkuláris és Onkológiai Komplex Regionális Egészségcentrumot hoz létre, amely teljeskörű progresszív betegellátási igényt elégít ki a szív- és érrendszeri, valamint a daganatos megbetegedések területén.
20