Jhonson Pascal Test (untuk mengukur kewaspadaan) (Kecepatan Berpikir) Ambilah huruf dalam kotak sebelah kiri secara sistematik, kemudian cari huruf ini dalam barisan atas KUNCI JAWABAN yang tersusun alfabetis. Tulislah huruf yang berada dibawahnya dalam kotak sebelah kanan, sesuai dengan letak hurufhuruf sebelah kiri tadi, catat jumlah kesalahan yang dibuat. A B Q D
C Y
D G
E F U P
G A
H S
I J K M W Z
L B
M N C E
U
J
G
O
G
Q
D
W
M
A
H
T
L
P
F
W
C
A
S
F
V
S
H
W
O
H
K
B
M
E
B
J
D
Y
U
Y
O
E
K
D
H
A
O
R
D
U
P
L
W
S
O P X H
Q R K F
S I
T N
U J
V L
W X T R
Y Z O V
Jhonson Pascal Test (untuk mengukur kewaspadaan) (Kecepatan Berpikir) Ambilah huruf dalam kotak sebelah kiri secara sistematik, kemudian cari huruf ini dalam barisan atas KUNCI JAWABAN yang tersusun alfabetis. Tulislah huruf yang berada dibawahnya dalam kotak sebelah kanan, sesuai dengan letak hurufhuruf sebelah kiri tadi, catat jumlah kesalahan yang dibuat. A B Q D
C Y
D G
E F U P
G A
H S
I J K M W Z
L B
M N C E
U
J
G
O
G
Q
D
W
M
A
H
T
L
P
F
W
C
A
S
F
V
S
H
W
O
H
K
B
M
E
B
J
D
Y
U
Y
O
E
K
D
H
A
O
R
D
U
P
L
W
S
O P X H
Q R K F
S I
T N
U J
V L
W X T R
Y Z O V
Besar Sampel
Besar sampel ditentukan berdasarkan taraf kepercayaan 95 % dan power test (kekuatan uji) 80 % menggunakan rumus besar sampel untuk menguji perbedaan ratarata data berpasangan (Colton T., 1984). Z1-α dan Z1-β diperoleh dari table distribusi normal standar, untuk taraf kepercayaan 95 %, Z1-α = 1,96 ; dan untuk power test 80 %, Z1-β = 0,84. X1-X2 : besarnya perbedaan rata-rata antara sebelum perlakuan dan setelah perlakuan. Dengan menetapkan besarnya perbedaan rata-rata kewaspadaan pengaruh buah pala sebesar 17 detik dan besarnya standar deviasi kewaspadaan detik.
KOMISI ETIK PENELITIAN FAKULTAS KEDOKTERAN UK MARANATHA - R.S. IMMANUEL BANDUNG Email:
SOP/008/01.0 Berlaku mulai: Desember 2008 Hal 1 dari 2
Judul:
ethic_fkukmrsi@ med.maranatha. edu
Formulir Protokol
LAMPIRAN 3 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama
:
Usia
:
Alamat
:
Pekerjaan
:
No. KTP/lainnya: Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa: setelah mendapat keterangan sepenuhnya menyadari, mengerti, dan memahami tentang tujuan, manfaat dan risiko yang mungkin timbul dalam penelitian, serta sewaktu-waktu dapat
mengundurkan diri dari keikut sertaannya, maka saya setuju ikut serta dalam
penelitian yang berjudul: PENGARUH BUAH PALA (Myristica fragrans Houtt) TERHADAP TES KEWASPADAAN (Jhonson Pascal) PADA LAKI-LAKI DEWASA
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan tanpa paksaan.
Mengetahui, Penanggung jawab penelitian,
Bandung, Yang menyatakan Peserta penelitian,
(
(
)
Saksi-saksi: 1. …………………………… (
)
2. …………………………… (
)
Nama File: c:\ SOP KEP FK UKM-RSI \Formulir Telaahan.doc
)
KOMISI ETIK PENELITIAN FAKULTAS KEDOKTERAN UK MARANATHA - R.S. IMMANUEL BANDUNG Email:
SOP/008/01.0 Berlaku mulai: Desember 2008 Hal 2 dari 2
Judul:
ethic_fkukmrsi@ med.maranatha. edu
Formulir Protokol
*) Surat pernyataan persetujuan penelitian/uji klinik
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama
:
Usia
:
Alamat
:
Pekerjaan
:
No. KTP/lainnya: Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa: setelah mendapat keterangan sepenuhnya menyadari, mengerti, dan memahami tentang tujuan, manfaat dan risiko yang mungkin timbul dalam penelitian, serta sewaktu-waktu dapat
mengundurkan diri dari keikut sertaannya, maka saya setuju ikut serta dalam
penelitian yang berjudul: PENGARUH BUAH PALA (Myristica fragrans Houtt) TERHADAP TES KEWASPADAAN (Johnson Pascal) PADA LAKI-LAKI DEWASA
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan tanpa paksaan.
Mengetahui, Penanggung jawab penelitian,
Bandung, Yang menyatakan, Orangtua/wali subjek
(
(
)
Keluarga Peserta penelitian/uji klinik, ( )
*) Surat pernyataan persetujuan penelitian/uji klinik Nama File: c:\ SOP KEP FK UKM-RSI \Formulir Telaahan.doc
)
Lampiran 4.1 Hasil Analisis Statistik Dengan T-test berpasangan
Paired Samples Statistics
Mean Pair 1
Waktu Sesudah Pemberian Waktu Sebelum Pemberian
N
Std. Deviation
Std. Error Mean
130.9000
30
29.34145
5.35699
113.2667
30
23.91787
4.36679
Paired Samples Correlations N Pair 1
Waktu Sesudah Pemberian & Waktu Sebelum Pemberian
Correlation
30
.857
Sig.
.000
Paired Samples Test
Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Pair 1
Waktu Sesudah Pemberian Waktu Sebelum Pemberian
17.6333
Std. Deviation
15.17140
Std. Error Mean
2.76991
Lower
Upper
t
11.9682
23.2984
6.366
df
Sig. (2-tailed)
29
.000
34
RIWAYAT HIDUP
Nama
: Indra Munthe
NRP
: 0610126
Tempat dan Tanggal Lahir
: Teluk Betung, 14 Mei 1988
Alamat di Bandung
: Jl. Cibogo Atas no 128
Alamat Asal
: Jl. Transsumatra, Kalianda , Lampung Selatan
Riwayat Pendidikan
:
2000 lulus SDN 2 Kalianda, Kalianda 2003 lulus SMPN 1 Kalianda, Kalianda 2006 lulus SMU Regina Pacis Bogor, Bogor 2006 Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha, Bandung
