Aanmeldingsformulier Wij zijn blij dat u belangstelling heeft voor het vrijwilligerschap bij de Telefonische Hulpdienst Utrecht. Onderstaand formulier stelt u in staat zich een reëel beeld te vormen van het vrijwilligerswerk en een inschatting te maken of dit werk bij u past. De vragen kunnen een uitgangspunt zijn in een persoonlijk gesprek, waarvoor wij u na inzending van dit formulier zullen uitnodigen. Naam
Voornaam
Achternaam
Man/Vrouw man vrouw
Geboortedatum
Adres
Straat + huisnummer
Postcode Telefoon Privé
Telefoon Werk
Mobiel
E-mailadres
Opleiding
Beroep
1/7
Plaats
1. Tijdsinvestering en beschikbaarheid 1.1. Hieronder wordt weergegeven wat van een Telefonische Hulpdienst-vrijwilliger wordt gevraagd: A. De bereidheid om zich minimaal 1,5 jaar te verbinden aan de Telefonische Hulpdienst Utrecht. B. Het verrichten van minimaal 3 telefoondiensten per maand, waaronder één nachtdienst, of 4 chatdiensten per maand (een combinatie van telefoon- en chatdiensten is ook mogelijk). C. Actieve deelname aan de trainingen: de Basistraining (deze bestaat uit 16 bijeenkomsten), daarna maandelijkse intervisiebijeenkomsten. Dit komt neer op een tijdsinvestering van minimaal 4 dagdelen per maand (na de Basistrainingsperiode). Bent u in staat en bereid deze investering te doen over een periode van ten minste 1,5 jaar? Ja Nee
1.2. Kunt u dit vrijwilligerswerk combineren met andere activiteiten zoals werk, hobby en gezin? Ja Nee
1.3. Het doen van een nachtdienst vraagt een extra inspanning van u. Doordat u ’s nachts in plaats van overdag actief bent, kan dit een verstoring veroorzaken in uw normale dag-nachtritme. Het doen van een nachtdienst heeft de dag erna invloed op uw beschikbare energie. Het is aan te raden hiermee rekening te houden. Realiseert u zich dat het verrichten van een nachtdienst deze invloed kan hebben? Ja Nee
1.4. Beschikt u over eigen vervoersmiddelen om na een avond/nachtdienst naar huis te gaan? (NB: de mogelijkheid bestaat om op de dienst te overnachten.) Ja Nee
1.5. Staan de mensen om u heen, (indien van toepassing uw partner of uw gezin), achter uw keuze voor dit vrijwilligerswerk? Ja Nee Weet niet Niet van toepassing
2. Persoonlijke factoren 2.1. Wilt u invullen in hoeverre de volgende beweringen op u van toepassing zijn? Ik wil vrijwilligerswerk doen bij de Telefonische Hulpdienst Utrecht, omdat: ik op deze manier leuke mensen ontmoet. Ja Beetje Nee
2/7
ik iets wil doen voor een ander. Ja Beetje Nee
ik veel levenservaring heb opgedaan en die wil inzetten. Ja Beetje Nee
ik een ander wil helpen. Ja Beetje Nee
ik ervan wil leren. Ja Beetje Nee
Andere reden:
2.2. Indien van toepassing, heeft u eventuele moeilijke ervaringen of periodes in uw leven enigszins kunnen verwerken? Ja Nee Weet niet Niet van toepassing
2.3. Vindt u zichzelf voldoende stevig genoeg in uw schoenen staan om dit vrijwilligerswerk te doen? Ja Nee Weet (nog) niet
2.4. Staat uw gezondheid het toe om diensten van 5 uur te doen? Ja Nee
3/7
2.5. De Telefonische Hulpdienst Utrecht is een organisatie van een grote groep vrijwilligers en een aantal stafleden. Dit vraagt iets van uw eigen verantwoordelijkheid, maar ook van uw bereidheid zich te voegen naar anderen. Kunt u zich hieraan committeren? Ja Nee Weet niet
2.6. Stel, u bent het niet eens met een bepaalde beslissing of regel. Hoe zou u hiermee omgaan?
3. Het werk aan de telefoon of chat 3.1. Bij de Telefonische Hulpdienst Utrecht is het niet de bedoeling dat u het probleem van de ander op gaat lossen. Ons standpunt is dat je daarmee de ander niet helpt. Je helpt de ander door goed naar hem of haar te luisteren en te proberen te begrijpen hoe de ander zijn probleem ervaart. Je helpt de ander door hem of haar een oplossing te helpen vinden. Vaak bellen mensen niet eens voor een oplossing. Wat je met een gesprek bereikt, is dat de ander zich gehoord en begrepen voelt en dit als steun ervaart. Hoe staat u tegenover dit standpunt? Positief Negatief Weet niet
Toelichting:
3.2. Gemiddeld komen er 30 telefoontjes per 24 uur binnen. Deze telefoontjes komen niet allemaal mooi na elkaar binnen. Dit betekent dat u soms heel erg druk bent, maar dat er ook tijden zijn waarop u geen enkel gesprek krijgt. Hoe denkt u met deze pieken en dalen om te gaan?
3.3. Soms is de zin en noodzaak van een gesprek u duidelijk, maar er zullen misschien ook gesprekken zijn waarvan u de zin niet ziet. Wat vindt u van het laatste? Positief Negatief Weet nog niet
4/7
Toelichting:
3.4. Het luisteren naar verhalen van anderen kan emotioneel belastend zijn. Soms krijgt u te maken met gevoelens van machteloosheid bij uzelf. Hoe denkt u daarmee om te gaan?
3.5. Hebt u belangstelling voor het chatten? Ja Nee
3.6. Chat- en telefoondiensten worden apart, dus nooit tegelijkertijd door één vrijwilliger, uitgevoerd. Hebt u belangstelling voor de combinatie van chat- en telefoondiensten? Ja Nee
3.7. Hebt u ervaring met chatten? Ja Nee
4. Relationele factoren 4.1. Vindt u dat u goed kunt luisteren? Ja Nee Weet niet
4.2. Zeggen anderen weleens dat u goed kunt luisteren? Ja Nee
4.3. Komen mensen gemakkelijk met hun vragen of problemen naar u toe? Ja Nee
5/7
4.4. Vindt u het belangrijk om anderen adviezen te geven? Ja Nee Weet niet
4.5. Kruis de eigenschappen aan die u bij uzelf vindt passen: Bent u emotioneel geduldig kritisch afstandelijk gemakkelijk perfectionistisch een doemens ongeduldig mild een denkmens
4.6. Kunt u op basisniveau met Word en Windows werken? Ja Nee
4.7. Heeft u last van RSI? Ja Nee
5. De geschiktheid voor de basistraining 5.1. Bent u bereid u door trainers en groepsgenoten te laten leiden en beïnvloeden ten behoeve van het werk aan de telefoon/chat? Ja Nee
5.2. Bent u in staat kritisch naar uzelf te kijken? Ja Nee Weet niet
5.3. Kunt u omgaan met kritiek die op een opbouwende wijze wordt gegeven? Ja Nee Weet niet
6/7
Hartelijk dank voor het invullen en inzenden van dit formulier.
Verzenden
7/7
