Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 1/12
HM ÁEK HÉMORI és BKRI-nél alkalmazandó térítési díjak Teljes térítési díj megfizetése mellett igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások 1. Általános szabályok: A. az előre befizetett térítési díjból teljes (100%-os) visszatérítés az igénybe nem vett ellátási napokra, utólag, csak az esetben lehetséges, ha a beteg igazolható és dokumentált formában másik egészségügyi intézménybe kerül közvetlenül áthelyezésre, további egészségügyi ellátása céljából, illetőleg az itt-tartózkodás ideje alatt intézetünkben elhalálozik! B. amennyiben a beteg nem az előbbi okból távozik saját elhatározásából, Intézetünkből, úgy részére az előre befizetett térítési díj 50%-a fizethető csak vissza! 2. Fekvőbeteg ellátás gyógykezeléssel: Rehabilitációs csomag I.
Megnevezés
1
1 hetes ellátás ( 7 éjszaka)
Fizetendő díj összege
82.600 Ft
2
2 hetes ellátás (14 éjszaka) 156.940 Ft
3
3 hetes ellátás (21 éjszaka) 223.020 Ft
Az árban foglalt szolgáltatások: - szakorvosi és kontroll vizsgálat: igen igen igen - nyugalmi 12 elv. EKG szükség esetén (Balatonfüredi telephelyen mindig) 1 alkalom 1 alkalom 1 alkalom - vérkép, vizelet rutin vizsgálat (HÉMORI telephelyen, szükség esetén, orvosi indikációra) 1 alkalom 1 alkalom 1 alkalom - a beteg állapotának megfelelő massage 5 10 15 - torna 5 10 15 - Fizióterápia 5 10 15 A csomag I. árai félpanziós ellátásra (reggeli-vacsora), és egy személyre vonatkoznak, tartalmazzák a színes TV bérleti díját, valamint a gépkocsi parkolás napi díját. A csomag összetétele a beteg állapotának megfelelően módosulhat orvosi javallatnak megfelelően.
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése Rehabilitációs csomag II.
Megnevezés
1 1 hetes ellátás ( 7 éjszaka)
Fizetendő díj összege
95.200 Ft
2 2 hetes ellátás (14 éjszaka) 182.140 Ft
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 2/12 3 3 hetes ellátás (21 éjszaka) 260.820 Ft
Az árban foglalt szolgáltatások: - szakorvosi és kontroll vizsgálat: igen igen igen - nyugalmi 12 elv. EKG szükség esetén (Balatonfüredi telephelyen mindig) 1 alkalom 1 alkalom 1 alkalom - vérkép, vizelet rutin vizsgálat (HÉMORI telephelyen, szükség esetén, orvosi indikációra) 1 alkalom 1 alkalom 1 alkalom - a beteg állapotának megfelelő massage 5 10 15 - torna 5 10 15 - Fizióterápia 5 10 15 A csomag II. árai teljes panziós ellátásra (reggeli-ebéd-vacsora), és egy személyre vonatkoznak, tartalmazzák a színes TV bérleti díját, valamint a gépkocsi parkolás napi díját. A csomag összetétele a beteg állapotának megfelelően módosulhat orvosi javallatnak megfelelően. Teljes panzió felára: 1 800 Ft/nap. 1 ágyas felár: 3 000 Ft/nap Elhelyezés: 2 ágyas fürdőszobás szobában. Ha a beteg egyedül kíván lenni a betegszobában, úgy a fent megállapított felárat (3 000 Ft/nap) köteles megfizetni. Amennyiben a beteg az előre igényelt ápolási napokon túlmenően további ápolást kíván igénybe venni, úgy a következő turnus térítési díját (annak egy napra eső díja alapulvételével) kell megtérítenie. Csoportos (minimum 6 fő) megrendelés esetén az árból 10 % engedményt adunk. A kezelési turnusok hétfőn 1000 órától mindig az adott turnus hétfő 1000 óráig tartanak. Hozzátartozó szállásdíja 4 500 Ft, egy ágyas szobában 6000 Ft/nap. A beteg teljes áron (beszerzési áron) köteles megtéríteni a kezelése során az intézet készletéből felhasznált gyógyszer és kötszer mennyiség értékét. 3.
Orvosi javaslatra, a beteg által a fentebbi heti árban foglalt szolgáltatásokon felül, külön igényelhető vizsgálatok és kezelések térítési díjai:
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése Megnevezés
1.) Keringési átvizsgálás: a.) Terheléses EKG (ergometria) b.) Kamrai utópotenciál c.) ECHO kardiographia d.) Holter vizsgálat e.) ABPM vizsgálat f.) Carotis vizsgálat g.) Arteriográfiás vizsgálat h.) Hasi ultrahang vizsgálat i.) Spiroergometriai vizsgálat B. Belgyógyászati szakvizsgálat: a.) Szakorvosi vizsgálat b.) Kontroll vizsgálat c.) Nyugalmi EKG (12 elvezetéses) C. Fiziotherápiás kezelések: 1.) Torna: − Egyéni − Vízalatti − Csoportos − Csoportos víz alatti − Függesztőrácsos 2.) Elektromos kezelések: − Rövidhullám (TUR) − Mikrohullám (CPM) − Mágnaskezelés − Ultrahang − Diadinamic − Iontophoresis − Szelektív ingeráram − Galvánkezelés 3.) Fürdő kezelések: − Tangentor (víz alatti sugármassage) − Skótzuhany − Szénsavas fürdő − Súlyfürdő D. Masszázs: − Részmasszázs 20’
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 3/12
Fizetendő összeg forintban Forint (Ft) 13800 7850 9800 10800 7800 7300 7500 9800 12350 9800 7300 5850
4850 4500 2150 2500 5000 2350 2500 2500 3850 2350 3850 2350 3100 4750 4050 3100 2000 2900
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése − Teljes test (min. 30 perc, max. 45 perc) − Iszappakolás tő és perifériás izület − Iszappakolás gerinc
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 4/12 4800 3000 4500
E. Laboratóriumi vizsgálatok
− Rutin 1. vizsgálat WE koleszterin kreatinin triglicerid HDL koleszterin húgysav kálium glukóz (éhgy.) nátrium karbamid klorid − Rutin 2. vizsgálat koleszterin kreatinin tirglicerid HDL koleszterin húgysav karbamid − Enzimek I. vizsgálat SGOT GPT SGGT ALP − Enzimek II vizsgálat SGOT GPT SGGT ALP Total bilirubin − Ionok vizsgálat kálium nátrium − T-vizelet vizsgálat ált. vizelet vizelet üledék − Polár vizsgálat vizelet glukóz meghat. − Vesefunkció vizsgálat
12560
8470
5750
6780
3650 2280 1150 3180
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése kreatinin karbamid − Vas vizsgálat vas transzferrin − Zsír vizsgálat koleszterin triglicerid HDL-koleszterin Readaptációs betegvezetés Habilitációs tanácsadás Pszichológiai tanácsadás, rövid (max.20 perc)
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 5/12
2750 4320
750 750 1000
Ezen vizsgálatok és kezelések orvosi javaslatra a beteg döntésének megfelelően lehet indikálni, minden az e Szabályzatban meghatározott kezelési csomagokban szereplő ellátáson felül az itt szereplő térítés díj befizetése mellett. Utazási irodák részére egy összegben kell a laborvizsgálati díjakat kiajánlani, mivel azt előre nem lehet tudni, hogy milyen vizsgálatra lesz ténylegesen szüksége a később ideérkező betegnek. Ennek egységes díja 96 €.
4. Járó beteg ellátás területén: A.
Gyógykezelés a hotelszolgáltatás igénybevételével:
- teljes panzió: 13.700 Ft/nap - félpanzió: 12.500 Ft/nap Az ár a teljes panziós ellátásnál a napi háromszori étkezés biztosítását, a félpanziós ellátásnál reggeli és vacsora ellátást valamint ezeken felül a hotelköltségeket, az ápolási tevékenység költségeit, a színes TV bérleti díját és a gépjármű parkolási díját is magában foglalja. Az elszámolható kezelések és vizsgálatok költségeit a járó betegekre vonatkozó adatszolgáltatás teljesítése után az OEP téríti meg az intézetünk részére. A járó beteg ellátáshoz beutaló szükséges! B.
az alábbi csomagok közül választva hotelszolgáltatás igénybevétele nélkül (ún. menedzser-szűrés):
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése Megnevezés
1.) Egyszerű belgyógyászati állapot felmérés: - kórelőzmény - fizikális vizsgálat - vérnyomásmérés - 12 elvezetéses nyugalmi EKG - testsúly, testmagasság, az ún. „Body-Mass-Index” meghatározása - testzsír, has-körfogat mérés 2.) Rizikófelmérés: - az első pontban foglaltak, plusz - vérzsírok (cholesterin, HDL-cholesterin, triglyceride) - vércukor - húgysav meghatározása vérszérumból - testzsír százalék meghatározása - dohányzási szokások felmérése - családi anamnézis 3.) Általános állapotfelmérés: - a második pontban foglaltak, plusz - teljes vérkép - K-, Na-ionkoncentráció meghatározása vérszérumból - karbamidnitrogén - kreatininszint meghatározása vérszérumból
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 6/12
Fizetendő összeg forintban Forint (Ft) 17550
27.050
34.050
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése 4.) Speciális vérkeringési állapot vizsgálat: - a harmadik pontba foglaltak, plusz - ultrahangos szívvizsgálat - végtagartéria-keringés vizsgálat Doppler elv alapján - arteriográf vizsgálat - carotis vizsgálat 5.) Teherbíró képesség vizsgálat: - a negyedik pontban foglaltak, plusz - terheléses EKG vizsgálat 6.) Spiroergometriás vizsgálat
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 7/12 58.650
72.450
12.350
5. Egyéb nem egészségügyi térítési díjak összegei: a.) gépjármű behajtási engedély bruttó díja, nyitott őrzés nélkül: 300 Ft/nap 20 perc, és mozgássérülteknek ingyenes b.) gépjármű behajtási engedély bruttó díja, zárt őrzés nélkül: 400 Ft/nap Mozgássérülteknek 150 Ft/nap d.) kábeltelevíziós jelszolgáltatási díj, bruttó: 120 Ft/nap e.) kerékpár kölcsönzési bruttó díj: 120 Ft/óra letéti díj: 1000 Ft/alk f.) fénymásoló engedélyezett magáncélú igénybevétele: 18,- Ft + 20 % ÁFA/A4 lap és 28,- Ft + 20 % ÁFA/A3 lap. g.) társalgó kirakodó jellegű (pl.: ruházat, cipő, szerszám, stb.) értékesítés céljára történő igénybevétele esetén: 8.500,- Ft/nap (ÁFA szempontjából az SZJ70.20.12.4. ingatlan bérbeadása tárgyi adómentesség alá tartozik 2004. január 01-től kezdődően), h.) társalgó más értékesítési formát (pl.: festmény, stb.) használó igénybevétele esetén: 5.000,- Ft/nap (ÁFA szempontjából az SZJ70.20.12.4. ingatlan bérbeadása tárgyi adómentesség alá tartozik 2004. január 01-től kezdődően), i.) társalgó egyéb igénybevétele (pl.: MLM terjesztő, hímző, stb.): 4.500,- Ft/nap (ÁFA szempontjából az SZJ70.20.12.4 ingatlan bérbeadása tárgy adómentesség alá tartozik 2004. január 01-től kezdődően). j.) Szolárium 1 alkalom 800 Ft 3 alaklom 1500 Ft 6 alaklom 2500 Ft 8 alaklom 3000 Ft Alkalmazandó formanyomtatványok mintái a következők:
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 8/12
1. számú bizonylat a…… számú HM ÁEK szabályzat 6. mellékletéhez Nyt. száma:
/200
ADATLAP A teljes térítési díjat fizető beteg részére Beteg neve:........................................................... Leánykori név:............................................. Állandó lakcíme:............ir.szám:..................................................város/község...................................... ................................................út/hsz................................emelet...............................ajtó. A beteg TAJ száma:.............................................. . A beteg szobaszáma:........................... Külföldi állampolgár esetében az útlevelének a betű- és számjele:.............................................. Állampolgársága1:................................................................ A beteg
egyedül
házastársával (élettárs) együtt érkezett.
A házastárs (élettárs) beutalóval rendelkezik vagy fekvőbeteg külön szerződés alapján
maga is fizető beteg.
fekvőbeteg : egyhetes turnus, két hetes turnus, három hetes turnus ƒ félpanzió, ƒ teljes panzió. ƒ járóbeteg hotelszolgáltatás igénybevételével:............ ápolási napot kíván igénybe venni. ƒ félpanzió, ƒ teljes panzió. ƒ egyéb járóbeteg:
.............. választott csomag száma.
Balatonfüred, 20... év ................................ hó ........... nap
......................................................... felvételi iroda előadója
1
Csak külföldi állampolgárok esetén kell kitölteni.
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 9/12
1.) Pénztár záradéka2: A beteg mai napon ................... Ft-ot, azaz:......................................................................................... Ft-ot a mai napon a pénztárba .................................. sorszámú "Kézpénzfizetési számla" ellenében befizetett. Balatonfüred, 200.. év ................................ hó ........... nap ....................................................... pénztáros 2.) Kezelőorvos záradéka: A beteg: az általa választott (szerződött) gyógykezelési formát vette csak igénybe, a betervezett ápolási napokon túl igénybe vett még ........ ápolási napot, mely utólag a pénztárba befizetendő, a kifizetett (szerződött) ápolási napokból közvetlenül más egészségügyi szolgáltatóhoz történő áthelyezése miatt nem vett igénybe ........ ápolási napot, így 100%-os pénzvisszatérítés jár. a kifizetett (szerződött) ápolási napokból nem vett igénybe ........ ápolási napot, így 50%-os pénzvisszatérítés jár. Több vizsgálatot és/vagy kezelést vett igénybe illetve részére gyógyszer adása történt a csatolt kimutatás alapján: "Kimutatás az elvégzett vizsgálatokról", "Kimutatás az igénybevett fiziotherapiás és massage kezelések"-ről, "Kimutatás az igénybevett gyógyszer mennyiségéről és értékéről". Balatonfüred, 200.. év ................................ hó ........... nap P.H.
......................................................... kezelőorvos
3.) Pénztár záradéka: A beteg az utólag felmerült térítésköteles kezelések és/vagy vizsgálatok illetve gyógyszer költségét kifizette. Balatonfüred, 200.. év ................................ hó ........... nap ......................................................... pénztáros 4.) Kezelőorvos záradéka: A beteg elszámolási kötelezettségének eleget tett, részére a betegdokumentáció kiadható. Balatonfüred, 200.. év ................................ hó ........... nap P.H.
......................................................... kezelőorvos
Kitöltési útmutató: 1. A fizető beteghez tartozó adatlapot 3 példányban kell kitölteni. Nyilvántartási számmal a felvételi iroda látja el. Egy példány teljes értékű kitöltés után a beteg anyagához csatolandó, egy példány a pénztár példánya, a harmadik példány irattári anyag. 2. Az adatlapot értelemszerűen kell kitölteni. -ba X-el kell jelölni a betegre vonatkozó részt. 3. A beteg a betegágyat csak akkor tarthatja fenn magának, ha eleget tett előzetes fizetési kötelezettségének (a szerződéses betegeket kivéve), távoznia (okmányokkal ellátni) is csak akkor lehet ha elszámolt. 2
Ezt a záradékot a "fekvőbeteg külön szerződés alapján" jelölés esetén nem kell kitölteni!
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 10/12
2. számú bizonylat a…… számú HM ÁEK szabályzat 6. mellékletéhez
KIMUTATÁS A teljes térítési díjat fizető betegnél az elvégzett vizsgálatokról Vizsgálat megnevezése I. Keringési átvizsgálás:
Igénybevett mennyisége
Összesen:
Forint (Ft)
a.) Terheléses EKG (ergometria) b.) Kamrai utópotenciál c.) ECHO kardiographia d.) Holter vizsgálat e.) ABPM vizsgálat f.) Carotis vizsgálat g.) Arteriográfiás vizsgálat h.) Hasi ultrahang vizsgálat i.) Spiroergometriai vizsgálat
13800 7850 9800 10800 7800 7300 7500 9800 12350 II. Belgyógyászati szakvizsgálat:
a.) Szakorvosi vizsgálat b.) Kontroll vizsgálat c.) Nyugalmi EKG (12 elvezetéses)
9800 7300 5850
− − − −
V. Laboratóriumi vizsgálatok Rutin 1. vizsgálat Rutin 2. vizsgálat Enzimek I. vizsgálat Enzimek II vizsgálat
− − − −
Ionok vizsgálat T-vizelet vizsgálat Polár vizsgálat Vesefunkció vizsgálat
3650 2280 1150 3180
−
Vas vizsgálat
2750
−
Zsír vizsgálat
4320
„Menedzser-szűrés” 7.) Egyszerű belgyógyászati állapot felmérés: 8.) Rizikófelmérés: 9.) Általános állapotfelmérés: 10.) Speciális vérkeringési állapot vizsgálat: 11.) Teherbíró képesség vizsgálat: 12.) Spiroergometriás vizsgálat
12560 8470 5750 6780
17550 27050 34050 58650 72450 12350
Balatonfüred, 20.. év ................................ hó ....... nap (kezelőorvos aláírása)
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 11/12
3. számú bizonylat a…… számú HM ÁEK szabályzat 6. mellékletéhez
KIMUTATÁS A teljes térítési díjat fizető betegnél az igénybevett fizikotherapias és massage kezelésekről Beteg neve:..................................................................................................................... Kezelőorvosának neve:...............................................................................................… Betegszoba száma:......................................................................................................... Fiziotherapia és massage megnevezése
Forint (Ft)
Igénybevett mennyiség
Összesen:
Fiziotherapia 1.) Torna: − − − − −
4850 4500 2150 2500 5000
− −
Egyéni Vízalatti Csoportos Csoportos víz alatti Függesztőrácsos 2.) Elektromos kezelések: Rövidhullám (TUR) Mikrohullám (CPM)
−
Mágnaskezelés
2500
−
Ultrahang
3850
−
Diadinamic
2350
−
Iontophoresis
3850
− −
2350 2500
2350 3100
Szelektív ingeráram Galvánkezelés 3.) Fürdő kezelések: − Tangentor (víz alatti sugármassage) − Skótzuhany − Szénsavas fürdő − Súlyfürdő Masszázs: − Részmasszázs 20’ − Teljes test (min. 30 perc, max. 45 perc) − Iszappakolás tő és perifériás izület
2900 4800 3000
− Iszappakolás gerinc
4500
4750 4050 3100 2000
Balatonfüred, 20… év ................................ hó ....... nap (fizikotherapia vezető aláírása) Megjegyzés: a kezelés(-ek) befejeződése után a kezelőorvosnak továbbítandó.
Honvédelmi Minisztérium SZABÁLYZAT Állami Egészségügyi Központ Tárgy: BKRI és HÉMORI telephelyek árképzése
6. SZ. MELLÉKLET
Lap: 12/12
4. számú bizonylat a…… számú HM ÁEK szabályzat 6. mellékletéhez HM ÁLLAMI EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT sz. példány
BALATONFÜREDI KARDIOLÓGIAI REHABILITÁCIÓS INTÉZET
KIMUTATÁS A teljes térítési díjat fizető beteg esetén igénybevett gyógyszer mennyiségéről és értékéről Beteg neve:..................................................................................................................... Kezelőorvosának neve:................................................................................................… Betegszoba száma:......................................................................................................... Gyógyszer megnevezése Mennyiségi egysége (db., gr.)
Összesen:
Termék nettó ára
Termék ÁFA-ja
Fizetendő összeg Ft (ÁFÁ-val)
----
Balatonfüred, 20... év ............................... hó ........ nap (gyógyszertár aláírása)
Megjegyzés: legkésőbb a beteg távozását megelőző napon a kezelőorvosnak továbbítandó