2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

1

0001U003

0111K001

MEDAN

2

0010U004

0111U005

MEDAN

3

0013B001

0115K002

MEDAN

4

0017U001

0101U010

MEDAN

5

0017U012

0101U011

MEDAN

6

0017U017

0101U013

MEDAN

7

0017U018

0101U008

MEDAN

8

0027U014

0216U011

MEDAN

9

0028U013

0215U004

MEDAN

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

PROVINSI

NANGGROE JL. LILAWANGSA NO. 4 RT: RW: Kec.: LHOKSEUMAWE KLINIK RAMALA KLINIK RAMALA ACEH Dati2:LANGSA DARUSSALAM JL. MEDAN-BANDA ACEH KOTA LINTANG NANGGROE LHOKSEUMAWE DR MUSTAKIM dr MUSTAKIM KUALA SIMPANG RT: RW: Kec.:LANGSA ACEH BARAT Dati2:LANGSA DARUSSALAM JL. DARUSSALAM NO.36 LHOKSEUMAWE NANGGROE LHOKSEUMAWE KLINIK VINCA ROSEA KLINIK VINCA ROSEA RT: RW: Kec.:BANDA SAKTI Dati2:KOTA ACEH LHOKSEUMAWE DARUSSALAM APT QADRIA JL.T. HASAN DEK NO 207 NANGGROE BANDA ACEH DR. YULIDAR dr YULIDAR BANDA ACEH RT: RW: Kec.:SYIAH KUALA ACEH Dati2:BANDA ACEH DARUSSALAM APT MENTARI JL POCUT BAREN BANDA NANGGROE BANDA ACEH DR. TAUFIK RIDWAN dr TAUFIK RIDWAN ACEH RT: RW: Kec.:SYIAH KUALA ACEH Dati2:BANDA ACEH DARUSSALAM JL T ISKANDAR NO 2 BANDA ACEH RT: NANGGROE BANDA ACEH DR. BAHAGIA dr BAHAGIA RW: Kec.:ULEE KARENG Dati2:BANDA ACEH ACEH DARUSSALAM JL SULTAN ISKANDAR MUDA NO 165A NANGGROE BANDA ACEH DR. HASNUR ELFIYENI dr HASNUR ELFIYENI BANDA ACEH RT: RW: Kec.:MEURAKSA ACEH Dati2:BANDA ACEH DARUSSALAM DR SANNY RAIDA dr SANNY RAIDA JL IMAM BONJOL NO.64 RANTAU PRAPAT SIBOLGA SUMATRA UTARA SITOMPUL SITOMPUL RT: RW: Kec.: Dati2:LABUHAN BATU DR.PATAR M.T dr PATAR MAROLOP TUA JL. DIPONEGORO NO. 347 KISARAN RT: SIBOLGA SUMATRA UTARA PANJAITAN PANJAITAN RW: Kec.: Dati2:ASAHAN dr NENNY SERENA SIANTURI

10

0030U004

0209U004

MEDAN

MEDAN

dr Nenny S. Sianturi

11

0032B006

0204K003

MEDAN

MEDAN

KLINIK PELITA BUNDA KLINIK PELITA BUNDA

12

0032B018

0204K008

MEDAN

MEDAN

13

0032B031

0201K027

MEDAN

MEDAN

14

0032B035

0204K009

MEDAN

MEDAN

15

0034U001

0210U001

MEDAN

SIBOLGA

16

0036B012

0205K007

MEDAN

PEMATANG SIANTAR

17

0038B003

0201K029

MEDAN

MEDAN

18

0038B007

0201K037

MEDAN

MEDAN

19

0038B026

0201K036

MEDAN

MEDAN

20

0038U174

0201K032

MEDAN

MEDAN

BP DELIMA

KLINIK DELIMA

21

0039B002

0202K001

MEDAN

MEDAN

BP. TRIDARMA

KLINIK TRIDARMA

22

0041U002

0120U002

MEDAN

BANDA ACEH

Dr.MUNAWWAR

dr MUNAWWAR

23

0041U005

0120U001

MEDAN

BANDA ACEH

SYAFRIZAL

dr SYAFRIZAL

24

0201U199

0201K005

MEDAN

MEDAN

KLINIK AZIZZI

KLINIK AZIZZI

25

0210U002

0210U004

MEDAN

SIBOLGA

DR.H.FAUZAN AMRI

dr H FAUZAN AMRI

26

0213U002

0213U002

MEDAN

SIBOLGA

DR DAHNIAR

dr DAHNIAR LUBIS

PROVIDER INHEALTH IRISAN BPJS 05 MEI 2015

ALAMAT

TELP

JL. MEDAN-BELAWAN KM 21,5 NO.7 P. SICANANG RT: RW: Kec.: Dati2:MEDAN JL. SOEKARNO HATTA NO.27 KM.21 MEDAN RT: RW: Kec.: Dati2:BINJAI JL LETKOL BB DJALAL ACEH BARAT DAYA RT:0 RW:0 Kec.:SUSOH Dati2:ACEH BARAT DAYA JL ISKANDAR MUDA NO 7 BLANG PIDIE RT:0 RW:0 Kec.:BLANG PIDIE Dati2:ACEH BARAT DAYA JL. GATOT SUBROTO NO 333 MEDAN RT: RW: Kec.:MEDAN PETISAH Dati2:MEDAN JL.SISINGAMARAJA NO 289 SIBOLGA RT: RW: Kec.:SIBOLGA SAMBAS Dati2:SIBOLGA JL. RIDWAN HUTAGALUNG NO. 21 PANDAN SINILDO RT: RW: Kec.: Dati2:TAPANULI TENGAH

Hal 1 of 47

Tipe Provider

0811671814

ALBA

KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

85275644666

ALBA

DOKTER UMUM

0811679716

ALBA


81360279962

ALBA

DOKTER UMUM

81360390031

ALBA

DOKTER UMUM

81269358034

ALBA

DOKTER UMUM

0811684550

ALBA

DOKTER UMUM

062422812

ALBA

DOKTER UMUM

06234414

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA UTARA 061-7957027

ALBA


SUMATRA UTARA 08536257378

ALBA



ALBA


ALBA


ALBA

DOKTER UMUM


ALBA



ALBA



ALBA



ALBA



ALBA



ALBA


ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM


ALBA



ALBA

DOKTER UMUM


ALBA

DOKTER UMUM

JL SISINGAMANGARAJA NO.13 SIDIKALANG SUMATRA UTARA 08126373736 RT: RW: Kec.:SIDIKALANG Dati2:DAIRI

JL T FACHRUDIN NO 3 LUBUKPAKAM RT: RW: Kec.:LUBUK PAKAM Dati2:DELI SERDANG JL. MEDAN-LUBUK PAKAM KM 18,5 Klinik Hamidah KLINIK HAMIDAH SIMP.SINALKO GG.PRIBADI RT: RW: Kec.: Dati2:DELI SERDANG JL. PANCASILA NO. 18 BATANG KUIS DELI BPS SAHABAT KLINIK SAHABAT SERDANG RT: RW: Kec.: Dati2:MEDAN JL. BINJAI KM 12 DELI SERDANG RT: RW: BPS KURNIA SERASI KLINIK KURNIA SERASI Kec.:SUNGGAL Dati2:DELI SERDANG JL LETJEN SUPRAPTO NO 95 SIBOLGA RT: DR TONY GIOVANNO dr TONY GIOVANNO RW: Kec.:SIBOLGA SELATAN SINAGA SINAGA Dati2:SIBOLGA JL MELANTHON SIREGAR NO 206 PMT KLINIK MURNI KLINIK MURNI SIANTAR RT: RW: Kec.:SIANTAR MARIHAT Dati2:PEMATANG SIANTAR JL. BRIGJEN ZEIN HAMID NO. 39 MEDAN KLINIK UMUM HARAPAN BP HARAPAN BUNDA 2 RT: RW: Kec.:MEDAN JOHOR BUNDA Dati2:MEDAN JL JAMIN GINTING NO 15 MEDAN RT: KLINIK AVIATI KLINIK AVIATI RW: Kec.:MEDAN KOTA Dati2:MEDAN JL SISINGAMANGARAJA KM 4,5 / JL GARU KLINIK CITRA KLINIK CITRA MEDIKA 2 MEDAN RT: RW: Kec.:MEDAN KOTA MEDIKA 2 Dati2:MEDAN

Plan Mulai

NANGGROE ACEH DARUSSALAM NANGGROE ACEH DARUSSALAM

081376723787

KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

0373U001

0222U001

MEDAN

SIBOLGA

28

0497U000

0217U001

MEDAN

SIBOLGA

DR. YUDIKA KRISTIANA ZENDRATO

dr YUDIKA K ZENDRATO

29

05090502

05090001

PEKANBARU JAMBI

SIMPANG PANDAN

PKM SIMPANG PANDAN

30

0504U001

0504U001

PEKANBARU JAMBI

dr. INDRA SAKTI MARS

dr INDRA SAKTI, MARS

31

0504U004

0504U007

PEKANBARU JAMBI

32

0504U005

0504U003

PEKANBARU JAMBI

33

0506U028

0506U003

PEKANBARU JAMBI

dr. BUSTAMI - RST

dr BUSTAMI

34

0501U008

0501U010

PEKANBARU JAMBI

DR. DIAN FITRI ROOSETIKARINI

dr DIAN FITRI ROOSITAKARINI

35

0503U020

0503U005

PEKANBARU JAMBI

DR ARUSTA SEBAYANG

dr ARUSTA SEBAYANG

36

0488U002

0403U015

PEKANBARU BENGKALIS

Dr. JOKO NUGROHO

dr JOKO NUGROHO

37

0410U001

0410U001

PEKANBARU PEKANBARU

DR. FINALDY NAZIR

dr FINALDY NAZIR

38

04120101

04120002

PEKANBARU BENGKALIS

SEI APIT

PKM SUNGAI APIT dr MORIS BATIONG SIHITE

dr SAFARUDDIN MTD dr MONANG GORINTHA

39

0403U038

0403U004

PEKANBARU BENGKALIS

DR MORIS BATIONG SIHITE

40

04030301

04030001

PEKANBARU BENGKALIS

SEI PAKNING

PKM SUNGAI PAKNING

41

0402U021

0402U017

PEKANBARU PEKANBARU

DR ELVI AZRIANTI

dr ELVI AZRIANTI KLINIK PERAWANG MEDICAL

42

0412B034

0412K002

PEKANBARU BENGKALIS

BP PERAWANG MEDICAL

43

0413U001

0413U001

PEKANBARU BATAM

DR ZUFRI TAUFIQ

dr ZUFRI TAUFIQ

44

0416U001

0416K001

PEKANBARU BATAM

KLINIK RIZKY ANANDA

KLINIK RIZKI ANANDA

45

0405U041

0405U003

PEKANBARU

DR.USPA NILAWATI

dr USPA NILAWATI

46

0407U014

0407K041

PEKANBARU BATAM

KLINIK AS SHIFA SAGULUNG MAS

KLINIK ASSIFA BATU AJI (CoB)

47

0408B028

0408U001

PEKANBARU BENGKALIS

KLINIK MITRA KELUARGA

KLINIK MITRA KELUARGA DUMAI

48

0401U014

0401U013

PEKANBARU

DR. RINI HERMIYATI

dr RINI HERMIYATI

49

0317U003

0314U003

PEKANBARU BUKITTINGGI

DR H AGUNG MULIA

dr AGUNG MULIA

50

0314U001

0314U001


HIDAYAH

dr H HIDAYAH

51

0304U003

0304U002


ROSDI YAZID

dr RUSDI YAZID

52

0308U002

0308U002

PEKANBARU PADANG

DR. REFLINIZA NAWAWI

dr REFLINEZA NAWAWI

53

0308U004

0308U004

PEKANBARU PADANG

DR HELMILIA FEBRIEL dr HELMILIA FEBRIEL

54

0304U007

0304U005


TEDDY FAUZY


PEKANBARU

TELP

JL MH YAMIN NO.18 GUNUNG SITOLI RT: RW: Kec.: Dati2:NIAS

27

PEKANBARU

PROVINSI

dr TUTUR DOLOK SIALLAGAN

DR TUTUR DOLOK SIALLAGAN

dr. H. SYAFARUDDIN.M dr. MONANG GORINTHA

ALAMAT

JL. KK JULIUS SIMAMORA DOLOK SANGGUL HUMBANG HASUNDUTAN RT: RW: Kec.: SUMATRA UTARA 081361988039 Dati2:HUMBANG HASUNDUTAN

dr TEDDY FAUZY

JL BLOK D RANTAU PANDAN TJ JABUNG TIMUR RT:0 RW:0 Kec.:KEC. GERAGAI Dati2:TJ JABUNG TIMUR JL TAYIB RH, KOMPLEK RUKO SERUNAI MUARA BUNGO RT: RW: Kec.:MUARA BUNGO Dati2:BUNGO JL. LINTAS SUMATRA KM 0 MUARA BUNGO RT:05 RW: Kec.: Dati2:BUNGO JL.M.YAMIN MUARA BUNGO RT:001 RW: Kec.:RIMBO TENGAH Dati2:BUNGO JL. VETERAN NO.17 SUNGAIPENUH RT: RW: Kec.: Dati2:KAB KERINCI JL SH SYAHBUDIN VILLA GADING MAYANG BLOK E16 RT: RW: Kec.: Dati2:JAMBI KOMP PERUM RSD KH DAUD ARIF KUALA TUNGKAL JL. SYARIF RT:14 RW: Kec.: Dati2:TJ JABUNG BARAT KLINIK NUGROHO JL. KESEHATAN NO. 12 SELAT PANJANG KAB. RT: RW: Kec.: Dati2:BENGKALIS JL. PASIR PANGAIRAN RT: RW: Kec.: Dati2:ROKAN HULU JL. RINTIS NO. 1 SIAK RT:00 RW: Kec.: Dati2:SIAK SRI INDRAPURA JL. AHMAD YANI (DEPAN KNTR BUPATI BENGKALIS) RT: RW: Kec.: Dati2:BENGKALIS KOMPLEK UPTD KESEHATAN PUSKESMAS JL. JEND. SUDIRMAN NO. RT: RW: Kec.:BUKIT BATU Dati2:BENGKALIS JL RAYA PEKANBARU-BANGKINANG KM 50 KAMPAR RT: RW: Kec.: Dati2:KAMPAR JL. RAYA PERAWANG KM.6 (DPN BANK BRI) RT: RW: Kec.:TUALANG Dati2:SIAK SRI INDRAPURA JL MT HARYONO, SIMPANG TIGA, SUNGAI AYAM RT:010 RW: Kec.:TEBING Dati2:TJ BALAI KARIMUN JL TUGU PAHLAWAN BLOK A NO. 2 TANJUNG PINANG RT:010 RW: Kec.: Dati2:TANJUNG PINANG JL. AZKI ARIS NO.3 RENGAT RT: RW: Kec.: Dati2:INDRAGIRI HULU KOMP.SAGULUNG MAS INDAH BLOK A NO.16 BATAM RT:010 RW: Kec.: Dati2:BATAM JL. SULTAN SYARIF QASIM NO. 328 DUMAI RT: RW: Kec.: Dati2:DUMAI JL. KEMBANG SARI NO. 2 PEKANBARU RIAU RT: RW: Kec.: Dati2:PEKAN BARU JL. PASAMAN BARU SIMPANG EMPAT PASAMAN BARAT RT: RW: Kec.: Dati2:PASAMAN JL. ROHANA KUDUS NO. 7 PASAMAN RT: RW: Kec.: Dati2:PASAMAN JLN VETERAN NO 185 RT: RW: Kec.: Dati2:BUKITTINGGI JL KH AHMAD DAHLAN NO.117 SOLOK RT: RW:01 Kec.: Dati2:KOTA SOLOK APT MITRA PATIMURA JL. KH AHMAD DAHLAN NO.125 SOLOK RT: RW:02 Kec.: Dati2:KOTA SOLOK APT KF JL. JENDRAL SUDIRMAN NO. 14 BUKITTINGGI RT: RW:1 Kec.: Dati2:BUKITTINGGI

Hal 2 of 47

Plan Mulai

Tipe Provider

ALBA

DOKTER UMUM


ALBA

DOKTER UMUM

JAMBI

BLUE

PUSKESMAS

JAMBI

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

JAMBI

08127406530

JAMBI JAMBI

ALBA

DOKTER UMUM

JAMBI

08526647949

ALBA

DOKTER UMUM

JAMBI

08127467802

ALBA

DOKTER UMUM

RIAU

0811757070

ALBA

DOKTER UMUM

RIAU

08136532713

ALBA

DOKTER UMUM

RIAU

0764322009

ALBA

PUSKESMAS

RIAU

85271239632

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

PUSKESMAS

RIAU RIAU

08127554727

ALBA

DOKTER UMUM

RIAU

08127531281

ALBA


KEPULAUAN RIAU

08137083014

ALBA

DOKTER UMUM

KEPULAUAN RIAU

0771-316167

ALBA


RIAU

08136564471

ALBA

DOKTER UMUM

KEPULAUAN RIAU

0778-315670

ALBA


RIAU

0765-31091

BLUE

DOKTER UMUM

RIAU

08526527187

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA BARAT (0753) 65443

BLUE

DOKTER UMUM

SUMATRA BARAT 08126736103

BLUE

DOKTER UMUM


BLUE

DOKTER UMUM


ALBA

DOKTER UMUM


ALBA

DOKTER UMUM


BLUE

DOKTER UMUM

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

55

03050101

03050001


PAKAN KAMIS

PKM PAKAN KAMIS

PAKAN KAMIS RT:

56

03050102

03050002


MAGEK

PKM MAGEK

MAGEK RT:

RW: Kec.: Dati2:AGAM

57

03050103

03050003


KAPAU

PKM KAPAU

KAPAU RT:


58

03050201

03050004


PADANG LUAR

PKM PADANG LUAR

59

03050202

03050005


SEI PUAR

PKM SEI PUAR

SEI PUAR RT:

60

03050301

03050006


BASO

PKM BASO

BASO RT:

61

03050302

03050007


PADANG TAROK

PKM PADANG TAROK

TANGAH SALASA RT: Dati2:AGAM

62

03050401

03050008


BIARO

PKM BIARO

BIARO RT:

63

03050402

03050009


LASI

PKM LASI

LASI RT:

RW: Kec.:




64

03050501

03050010


LUBUK BASUNG

PKM LUBUK BASUNG

65

03050502

03050011


MANGGOPOH

PKM MANGGOPOH

MANGGOPOH RT:

66

03050503

03050012


BATU KAMBING

PKM BATU KAMBING

BATU KAMBING RT: Dati2:AGAM

67

03050505

03050013


BAWAN

PKM MANINJAU

MANINJAU RT:

68

03050601

03050014


MANINJAU

PKM PASAR AHAD

PASAR AHAD RT:

69

03050602

03050015


PASAR AHAD

PKM MATUR

MATUR RT:

70

03050701

03050016


MATUR

PKM IV KOTO

KOTO TUO RT:

71

03050801

03050017


IV KOTO

PKM MALALAK

MALALAK RT:

72

03050802

03050018


MALALAK

PKM PALEMBAYAN

PALEMBAYAN RT:

73

03050901

03050019


PALEMBAYAN

PKM KOTO ALAM

KOTO ALAM RT:

74

03050902

03050020


KOTO ALAM

PKM TIKU

TIKU RT:

75

03051001

03050021


TIKU

PKM PALUPUH

PALUPUH RT:

76

03051101

03050022


PALUPUH

PKM BAWAN

BAWAN

KLINIK ASY-SYIFA MEDIKA

RW: Kec.:

0301U032

PEKANBARU PADANG

78

0301U037

0301K011

PEKANBARU PADANG

79

0302U003

0316U001

PEKANBARU PADANG

80

0302U006

0316U002

PEKANBARU PADANG

81

0301U042

0301K010

PEKANBARU PADANG

82

0301U049

0301U024

PEKANBARU PADANG

83

0301U052

0301K006

PEKANBARU PADANG

KLINIK FITRIA

KLINIK FITRIA

84

0044U022

0311U007

PEKANBARU PADANG

DR.SUSI SURIANTY (JST)

dr SUSI SURIANTY

85

0044U024

0311K001

PEKANBARU PADANG

dr. RINI AZIZAH (JST) KLINIK ASRI

86

0045B001

0307K001


BP KLINIK SAKATO

KLINIK SAKATO

Tipe Provider PUSKESMAS

SUMATRA BARAT 0752-7445032

ALBA

PUSKESMAS


ALBA

PUSKESMAS


ALBA

PUSKESMAS


ALBA

PUSKESMAS


ALBA

PUSKESMAS


ALBA

PUSKESMAS


ALBA

PUSKESMAS


ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS

ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS


ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS

RW: Kec.: Dati2:AGAM SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS

SUMATRA BARAT

ALBA

PUSKESMAS


ALBA

DOKTER UMUM


ALBA



ALBA

DOKTER UMUM


ALBA

DOKTER UMUM


ALBA



ALBA

DOKTER UMUM


ALBA



ALBA

DOKTER UMUM


ALBA


BLUE

RW: Kec.:

RW: Kec.: Dati2:AGAM RW: Kec.: Dati2:AGAM

RW: Kec.: Dati2:AGAM RW: Kec.: Dati2:AGAM RW: Kec.: Dati2:AGAM


RW: Kec.: Dati2:AGAM RW: Kec.: Dati2:AGAM RW: Kec.: Dati2:AGAM

JL. BY PASS KM. 6 SIMPANG PARAK KARAKAH RT: RW: Kec.: Dati2:PADANG KOMP. PKM TANJUNG AMPALU SIJUNJUNG RT: RW: Kec.: Dati2:SIJUNJUNG JL M. YAMIN NO. 11 MUARO SIJUNJUNG RT: RW: Kec.: Dati2:SIJUNJUNG JL.S.PARMAN NO 9 BATU SANGKAR RT: RW: Kec.: Dati2:TANAH DATAR

Hal 3 of 47

Plan Mulai ALBA

RW: Kec.: Dati2:AGAM SUMATRA BARAT 08137496753

JL SIMPANG JAKARTA G2 SITEBA PADANG Klinik Asy-Syifa Medika RT: RW: Kec.:NANGGALO Dati2:PADANG JL ADINEGORO NO 10 PASAR LUBUKBUAYA KLINIK PEDULI SEHAT KLINIK PEDULI SEHAT PADANG RT: RW: Kec.:KOTO TANGAH Dati2:PADANG JL. KAPTEN PIERE TENDEAN NO.4 KLINIK FANISA KLINIK FANISA PARIAMAN RT: RW: Kec.:PARIAMAN TENGAH Dati2:PARIAMAN JL. DR SAHARJO SH NO.24 PARIAMAN RT: KLINIK BALAD KLINIK BALAD MEDICAL RW: Kec.:PARIAMAN TENGAH MEDICAL CENTER CENTER Dati2:PARIAMAN JL S. PARMAN NO. 169 ULAK KARANG KLINIK CEMPAKA KLINIK CEMPAKA INDAH PADANG RT: RW: Kec.:PADANG UTARA INDAH Dati2:PADANG KLINIK ANNISA JL PROF HAMKA 31C ANISA MEDICAL dr A H ALFIKRI, MARS PADANG RT: RW: Kec.:KOTO TANGAH CENTRE Dati2:PADANG

0301U033


RW: Kec.:


LUBUK BASUNG RT: Dati2:AGAM

77

TELP

RW: Kec.: Dati2:AGAM SUMATRA BARAT 07527446313

PADANG LUAR RT: Dati2:AGAM

RT:

PROVINSI


12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

87

0050U003

0301U033

PEKANBARU PADANG

KLINIK INTAN SARI

KLINIK INTAN SARI

88

0050U070

0301U035

PEKANBARU PADANG

linda rosalina(JST)

dr LINDA ROSALINA MBiomed

89

0052U009

0310U004

PEKANBARU PADANG

DR. SRI LESTARI

dr SRI LESTARI

90

0052U012

0310U003

PEKANBARU PADANG

DR.UMMI KALSUM

dr UMMI KALSUM

91

0052U023

0310U001

PEKANBARU PADANG

DR.SIDRATI AMIR (JST)

dr SIDRATI AMIR

92

0054U004

0304U006


IRWAN YULIADI

dr H IRWAN YULIADI, MKes

93

0055U001

0312U005


A TAUFIK

dr A TAUFIK

94

0057U002

0415B001

PEKANBARU

KLINIK DUTA KUANSING MEDIKA

BP DUTA KUANSING MEDIKA

95

0058U004

0405U001

PEKANBARU PEKANBARU

Dr. RUDI ARDIAN

dr RUDI ARDIAN

PEKANBARU

ALAMAT JL DR.H.ABDULLAH AHMAD NO.13 RT: RW: Kec.:PADANG TIMUR Dati2:PADANG JL. KURANJI NO. 33 (SAMPING MAKAM PAHLAWAN) PADANG RT: RW: Kec.:KURANJI Dati2:PADANG KOMPLEK PUSKESMAS TALAWI JL. PROF M. DJAMIL SH NO. 1 RT: RW: Kec.: Dati2:SAWAHLUNTO KOMPLEK PKM SUNGAI DURIAN SAWAHLUNTO RT: RW: Kec.: Dati2:SAWAHLUNTO JL. SUMATERA GANG 1 SAWAHLUNTO RT: RW: Kec.: Dati2:SAWAHLUNTO APT WIDYA JL. BATANG WIDYA BUKITTINGGI RT: RW: Kec.: Dati2:BUKITTINGGI JLN VETERAN NO 1B PASAR RAYA KOTA PAYAKUMBUH RT: RW: Kec.: Dati2:PAYAKUMBUH JL DIPONEGORO NO 3 PASAR TELUK KUANTAN PEKANBARU RT: RW: Kec.: Dati2:KUANTAN SINGINGI JL JEND SUDIRMAN INHUL RT: RW: Kec.:PASIR PENYU Dati2:INDRAGIRI HULU

PROVINSI

DOKTER UMUM


ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA BARAT -

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA BARAT -

ALBA

DOKTER UMUM


ALBA

DOKTER UMUM


BLUE

DOKTER UMUM


BLUE

DOKTER UMUM

RIAU

0760-20829

ALBA


RIAU

08126868186

ALBA

DOKTER UMUM

0761-493380

ALBA

0761598169

BLUE

81365512794

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA


ALBA

DOKTER UMUM

JL. LINTAS TIMUR NO. 154 PELALAWAN RT: RIAU RW: Kec.: Dati2:PELALAWAN JL. YOS SUDARSO KM 28 MINAS RT: RW: RIAU Kec.: Dati2:SIAK SRI INDRAPURA

0409K005

PEKANBARU PEKANBARU

KLINIK BUDI MULYA

KLINIK BUDI MULYA

97

0061B037

0412K008

PEKANBARU BENGKALIS

BP MINAS SEHAT (JST)

BP MINAS SEHAT dr MUNADIRIN

JL. PINANG SUTOMO UJUNG KP.DALAM RT: RIAU RW: Kec.: Dati2:SIAK SRI INDRAPURA JL. PROF M YAMIN SH NO. 400 PEKANBARU RIAU RT: RW: Kec.: Dati2:KAMPAR

0061U005

0412U005

PEKANBARU BENGKALIS

99

0062B026

0402B001

PEKANBARU PEKANBARU

BP BUDI KASIH (JST)

BP BUDI KASIH

100 0062U051

0402U019

PEKANBARU

dr. ELI SUSANTI

dr ELI SUSANTI

101 0064B002

0403K006

PEKANBARU BENGKALIS

BP. MANDAU SEJAHTERA

102 0064B038

0403K011

PEKANBARU BENGKALIS

BP DIAN HUSADA DURI (JST)

103 0064U041

0403U016

PEKANBARU BENGKALIS

Dr. APRIANI DEWI (JST)

104 0065B008

0411B001

PEKANBARU BENGKALIS

BP ASY SYIFA

105 0066B003

0404K001

PEKANBARU BATAM

BP KLINIK ERNES

106 0067U002

0413K002

PEKANBARU BATAM

KLINIK MEDIC CENTRE

107 0069B027

0401B002

PEKANBARU

PEKANBARU

BP UWA MEDIKA (JST)

108 0069B034

0401U044

PEKANBARU

PEKANBARU

109 0069U005

0401U027

PEKANBARU

PEKANBARU

110 0069U007

0401K007

PEKANBARU

111 0069U008

0401K008

112 0069U010 113 0069U015

PEKANBARU

JL. LINTAS PETAPAHAN DESA PETAPAHAN RT:107 RW:004 Kec.:TAPUNG Dati2:KAMPAR JL. JEND SUDIRMAN NO. 35 SIMPANG BP MANDAU SEJAHTERA GAROGA DURI RT: RW: Kec.: Dati2:BENGKALIS JL. GAJAH MADA NO. 31 SEBANGA DURI BP & RSB DIAN HUSADA RT: RW: Kec.: Dati2:BENGKALIS JL. JEND. SUDIRMAN NO. 305 KOMPLEK dr APRIANI DEWI UPTD KESEHATAN PKM K RT: RW: Kec.:BUKIT BATU Dati2:BENGKALIS KEPENGHULUAN UJUNG TANJUNG ROHIL BP ASY-SYIFA RT:14/05 RW: Kec.: Dati2:ROKAN HILIR JL.PERMAISURI NO. 8 TANJUNG UBAN RT: KLINIK ERNES RW: Kec.:BINTAN UTARA Dati2:KEPULAUAN RIAU KOMP KARIMUN INDAH BLOK B NO 1 KLINIK MEDIC CENTER RT:006 RW: Kec.:KARIMUN Dati2:TJ BALAI KARIMUN

RIAU 076594426

ALBA


RIAU

076592404

ALBA


RIAU

08137181742

ALBA

DOKTER UMUM

RIAU

0811759084

ALBA


KEPULAUAN RIAU

08126102628

BLUE


KEPULAUAN RIAU

0777-325561

BLUE


0761787833

BLUE


RIAU

08127650454

ALBA

DOKTER UMUM

RIAU

0761-839437

ALBA

DOKTER UMUM

RIAU

0761-556098

ALBA

RIAU

0761-22568

ALBA

RIAU

08127513936

ALBA

RIAU

07617709959

ALBA

JL HR SUBRANTAS NO.92 PEKANBARU RT:0 RIAU RW:0 Kec.:TAMPAN Dati2:PEKAN BARU

KLINIK DR. MISBAHRMC (JST) DR. ABDULLAH QAYYUM

BP dr MISBAH RUMBAI MEDICAL CENTER

PEKANBARU

BP RUMBAI SEHAT

BP RUMBAI SEHAT

PEKANBARU

PEKANBARU

BP CENDANA HUSADA BP CENDANA HUSADA

0401K010

PEKANBARU

PEKANBARU

BP PAUS MEDIKA

BP PAUS MEDIKA

0401K017

PEKANBARU

PEKANBARU

BP HARAPAN MEDIKA

BP HARAPAN MEDIKA

JL. SEMBILANG NO. 53 RUMBAI PKU RT: RW: Kec.: Dati2:PEKAN BARU JL GATOT SUBROTO NO 24 PEKANBARU RT: RW: Kec.: Dati2:PEKAN BARU JL. SEKOLAH NO 111 RUMBAI RT: RW: Kec.: Dati2:PEKAN BARU JL. JATI NO. 76 PEKANBARU RT: RW: Kec.: Dati2:PEKAN BARU JL. PAUS NO. 6 PEKANBARU RT: RW:07 Kec.: Dati2:PEKAN BARU JL.H. IMAM MUNANDAR NO 41 PEKANBARU RT: RW:01 Kec.: Dati2:PEKAN BARU


Hal 4 of 47


RIAU

KLINIK PRATAMA UWA MEDIKA

dr ABDULLAH QOYUM

Tipe Provider

ALBA

0060U005

98

Plan Mulai


96

Dr. MUNADHIRIN (JST)

TELP

KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

114 0069U017

0401K011

PEKANBARU

PEKANBARU

BP AISYIYAH

BP AISIYIYAH

115 0069U020

0401K024

PEKANBARU

PEKANBARU

KLINIK SANSANI

KLINIK SANSANI

116 0069U022

0401K002

PEKANBARU

PEKANBARU

BP TIGA PERMATA

117 0070B004

0407K044

PEKANBARU BATAM

118 0070B005

0407K005

PEKANBARU BATAM

119 0070B010

0407K038

PEKANBARU BATAM

120 0070U001

0407K043

PEKANBARU BATAM

121 0070U003

0407K040

PEKANBARU BATAM

122 0070U019

0407K042

PEKANBARU BATAM

123 0070U020

0407K047

PEKANBARU BATAM

124 0071B029

0408U003

PEKANBARU BENGKALIS

ALAMAT JL. K.H.AHMAD DAHLAN NO.82 PEKANBARU RT: RW:07 Kec.: Dati2:PEKAN BARU

BP BUDI ROSARI PANBIL BP GENTA MEDICAL CENTRE BP. ALAM SEHAT BT. AJI

JL. HR SUBRANTAS KM 11,5 PANAM KEL TUAH KARYA RT: RW: Kec.: Dati2:PEKAN BARU JL. GABUS RAYA NO. 4 A RUMBAI RT: RW: BP TIGA PERMATA Kec.: Dati2:PEKAN BARU KLINIK BUDI ROSARI PANBIL RUKO KOMERSIAL BLOK C.19 PANBIL CoB RT:010 RW: Kec.: Dati2:BATAM KLINIK GENTA MEDICAL PERUM MUKA KUNING INDAH BLOK F CENTRE NO.10B RT:01 RW: Kec.: Dati2:BATAM KLINIK ALAM SEHAT RUKO LIMANDA BLOK A NO 10-11 BATAM (CoB) RT:01 RW:07 Kec.: Dati2:BATAM

KLINIK BUDI ROSARI BENGKONG

KLINIK BUDI ROSARI BENGKONG CoB

ALBA

RIAU

0761-564564

BLUE


RIAU

0761-22451

ALBA

07787020233

ALBA

0778361909

ALBA

0778361958

ALBA

0778-427854

BLUE

0778-8099568

ALBA

07783156700

ALBA

0778761932

ALBA

KEPULAUAN RIAU KEPULAUAN RIAU KEPULAUAN RIAU


BP MUTIARA KASIH (JST)

JL. RAYA LUBUK GAUNG, KEC SUNGAI SEMBILAN RT: RW: Kec.: Dati2:DUMAI

RIAU

08137869168

ALBA

DOKTER UMUM

RIAU

0811750796

ALBA


JAMBI

81366074191

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

KLINIK MUTIARA KASIH

126 0074U027

0501U011

PEKANBARU JAMBI

dr. DINA SP

127 0075U001

0505U004

PEKANBARU JAMBI

dr. IRWAN MISWAR

PEKANBARU JAMBI

dr. GESHAN SIMAMARTA

dr ERMILDA SRIWASTUTI

129 0082U003

0501U008

PEKANBARU JAMBI

dr. ERMILDA SRIWASTUTI

130 0082U007

0501U007

PEKANBARU JAMBI

dr. H. Sahlian Lubis

dr H SAHLIAN LUBIS

131 0084U017

0603K001

PALEMBANG PALEMBANG

KLINIK AISYAH TUGUMULYO (JST)

KLINIK AISYAH JAUHARI

132 0085U001

0609U017

PALEMBANG PRABUMULIH

dr.ERVANA IKHA YUSTINA

dr ERVANA IKHA YUSNITA

133 0085U013

0609U019


dr. TRI INDRIANI (JST)

dr TRI INDRIANI

134 0086U005

0608U006

PALEMBANG

DR. ELLY SALIM

dr ELLY SALIM

135 0086U007

0608U018

DR. WINARTI

dr WINARTI

dr. RHENI YUNITA RAHMANIAR

dr RHENI YUNITA RAHMANIAR dr ICHSAN NUR HAMDAN

137 0088U003

0602U009

PALEMBANG PALEMBANG

Dr. ICHSAN NUR HAMDAN

138 0088U010

0602U002

PALEMBANG PALEMBANG

Dr. DEWI ETIKAWATI

dr DEWI ETIKA WATI

139 0088U014

0602U012

PALEMBANG PALEMBANG

DR. ROCHMAH TUTIK EMAWATI

dr ROCHMAH TUTIK EMAWATI

140 0088U015

0602U011

PALEMBANG PALEMBANG

DR. VERAWATI

dr VERAWATI

141 00900006

0601B003

PALEMBANG PALEMBANG

RUMKIT LANUD PALEMBANG

BP LANUD PALEMBANG


0761-36625

KEPULAUAN RIAU KEPULAUAN RIAU KEPULAUAN RIAU

BP SEHATI (JST)

0608U020

RIAU

VILLA PESONA ASRI BLOK A19 NO 10 BATAM RT: RW:10 Kec.: Dati2:BATAM RUKO SERAYA MAS BLOK E NO 6 SERAYA BATAM RT:010 RW: Kec.: Dati2:BATAM JL. HANG JEBAT NO.91 BATU BESAR RT:010 RW:01 Kec.: Dati2:BATAM

PEKANBARU BENGKALIS

136 0086U048

Tipe Provider KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

KLINIK HARAPAN KITA (CoB) KLINIK ASSIFA SERAYA (CoB) KLINIK BATAM SEHAT KLINIK BATAM SEHAT CoB

HARAPAN KITA VILLA PESONA ASRI KLINIK AS SHIFA SERAYA MAS

0408B001

LUBUK LINGGAU LUBUK PALEMBANG LINGGAU LUBUK PALEMBANG LINGGAU

Plan Mulai

KEPULAUAN RIAU

125 0071B030

0502U002

TELP

JL. MAHKOTA SIMPANG NO.1 BENGKONG MAHKOTA RT:01 RW: Kec.: Dati2:BATAM

JL. PANGERAN DIPONEGORO RT: RW: BP SEHATI Kec.:DUMAI TIMUR Dati2:DUMAI dr DINA SONDANG JL KESEHATAN NO.26 KAB MERANGIN RT:0 PURBA RW:0 Kec.: Dati2:JAMBI RUMDIN PUSK SAROLANGUN RT: RW: dr IRWAN MISWAR Kec.: Dati2:KOTA SAROLANGUN JL. PENEROKAN MUARA BULIAN KM 45 dr GESHAN SIMARMATA RT:10 RW: Kec.: Dati2:BATANG HARI

128 0076U014

PROVINSI

JL PROF M YAMIN SH NO 72 JAMBI RT:29 RW:001 Kec.:KEC. JELUTUNG Dati2:JAMBI JL. A THALIB NO 10B JAMBI RT:05 RW: Kec.: Dati2:JAMBI JL. LINTAS TIMUR DESA TUGUMULYO RT: RW: Kec.:LEMPUING Dati2:OGAN KOMERING ILIR JL. RAYA PASAR BARU SIMPANG 7 KEL.PSR TANJUNG ENIM RT: RW: Kec.: Dati2:MUARA ENIM JL. BUJANG RASYID (SIMPANG TIGA TUNGKAL) NO 154 RT: RW: Kec.:MUARA ENIM Dati2:MUARA ENIM JL. HBR. MOTIK LAHAT RT: RW: Kec.:KIKIM TIMUR Dati2:LAHAT PUSKESMAS SAU NAGA KEL KIKIM BARAT L RT: RW: Kec.: Dati2:LAHAT RUMAH DINAS DOKTER PUSKESMAS MERAPI I RT: RW: Kec.: Dati2:LAHAT JL. SEKOLAHAN LK IV BABAT TOMAN MUSI BANYUASIN RT: RW: Kec.: Dati2:MUSI BANYU ASIN PKM SEI.LILIN MUSI BANYUASIN RT: RW: Kec.:SUNGAI LILIN Dati2:MUSI BANYU ASIN KOMPLEK PERUMAHAN PUSKESMAS NGULAK RT: RW: Kec.:SANGA DESA Dati2:MUSI BANYU ASIN DESA TELUK KOTAMADYA MUSI BANYUASIN RT: RW: Kec.:LAIS Dati2:MUSI BANYU ASIN JL. ADI SUCIPTO KOMP. LANUD PALEMBANG RT: RW: Kec.:SUKARAMI Dati2:PALEMBANG

Hal 5 of 47

JAMBI


JAMBI

08136605425

ALBA

DOKTER UMUM

JAMBI

08127455283

ALBA

DOKTER UMUM

JAMBI

082185939021

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA


SUMATRA SELATAN SUMATRA SELATAN

08197899099

BLUE

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

0813675210

BLUE

DOKTER UMUM

08136746984

ALBA

DOKTER UMUM

08136865764

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN SUMATRA SELATAN SUMATRA SELATAN

08136321104

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

0712

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

08163296673

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

08136808589

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

81225091092

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA


SUMATRA SELATAN

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

142 0090B001

0601B001

PALEMBANG PALEMBANG

BP. MEDINI

BP MEDINI JAYANTI

143 0090B003

0601K016

PALEMBANG PALEMBANG

KLINIK SYMPONI DANARIEVA MEDIK

KLINIK SYMPONI DANARIEVA MEDIKA

144 0090U004

0601U010

PALEMBANG PALEMBANG

KLINIK KLM (DR HAMID RASYID)

dr A HAMID RASYID

145 0090U040

0601U027

PALEMBANG PALEMBANG

DR. HJ. NOVIA DIANA dr NOVIA DIANA ROZA ROZA

146 0090B028

0601K008

PALEMBANG PALEMBANG

KLINIK OPINA (Dr TRISNAWARMAN)

147 0090U047

0601U054

PALEMBANG PALEMBANG

DR. HAIKAL MUBARAK dr HAIKAL MUBARAK

148 0090U054

0601U043

PALEMBANG PALEMBANG

dr. NORMAN dr NORMAN IMANSYAH IMANSYAH RIZAL/JST RIZAL

149 0091U011

0611U006


dr. VIEN DINNA VISESAH (JST)

150 0092U027

0613U004

PALEMBANG

LUBUK LINGGAU

KLINIK OPINA

dr VIEN DINNA VIESESAH

dr. DINA FITRIANANCI dr DINA FITRIANANCI

ALAMAT

0606K002

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

KLINIK UTAMA TANJUNGPANDAN

152 0106U021

0801U018

PALEMBANG

BANDAR LAMPUNG

dr. Boy Zaghalul Zaini dr BOY ZAGHLUL ZAINI

153 0106B013

0801U005

PALEMBANG

BANDAR LAMPUNG

KELUARGA PANJANG MEDIKA (JST)

BP PANJANG MEDIKA

154 0102U042

0803U002

BANDAR PALEMBANG LAMPUNG

dr. Sumantri (JST)

dr SUMANTRI

155 0094U001

0704U004

PALEMBANG BENGKULU

dr.Ariyozwarsyah

dr ARIYOSZWARSYAH

156 0100B003

0801K010

PALEMBANG

BANDAR LAMPUNG

BP LEMATANG MEDICAL CENT (JST)

KLINIK LEMATANG MEDICAL CENTER

157 0110U107

0604K002

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

KLINIK INTAN MEDIKA KLINIK INTAN MEDIKA (JST)

158 0110U108

0604U002

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

dr. SJENILEILA BOER (JST)

dr Hj SJENILEILA BOER, JL. USMAN AMBON GANG BIMA NO.01 M Epid RW: Kec.: Dati2:PANGKAL PINANG

159 0375U001

0614U005

PALEMBANG PALEMBANG

Dr ISFERIYANTO

dr ISFERIYANTO

160 0375U006

0602U004

PALEMBANG PALEMBANG

dr. INTAN (JST)

dr INTAN

161 0375U007

0614U003

PALEMBANG PALEMBANG

dr. ZALMAIDAR (JST)

dr ZALMAIDAR

162 0378U001

0617U001

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

MECKY MUCHLIS,DR

dr H MECKY MUCHLIS

163 0379U002

0622U001

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

dr.VONNY PRIMASARI dr VONNY PRIMASARI JALIL JALIL

164 0429U002

0623U001

PALEMBANG PALEMBANG

DR TRI FITRIANTI

165 0431U002

0620U002


dr. INDAH FAJARWATI dr INDAH FAJARWATI


dr TRI FITRIANTI

JL JEND AHMAD YANI NO 31 MANNA RT:6 RW: Kec.: Dati2:BENGKULU SELATAN JL. IR SUTAMI NO. 153 TANJUNG BINTAN LEMATANG RT:06/03 RW: Kec.: Dati2:BANDAR LAMPUNG JL. GIOK I NO. 77 BATU INTAN PANGKALPINANG RT: RW: Kec.:BUKIT INTAN Dati2:PANGKAL PINANG RT:

JL. PALEMBANG-BETUNG KM. 18 BANYUASIN RT: RW: Kec.:TALANG KELAPA Dati2:BANYUASIN JL RSS GRIYA ANUGERAH KEC.BETUNG KAB.MUSI BANYUASIN RT: RW: Kec.: Dati2:MUSI BANYU ASIN JL. PANGERAN AYIN KOMPLEK AFILA PERMAI BLOK A NO. 1 KE RT: RW: Kec.: Dati2:BANYUASIN

Plan Mulai

Tipe Provider

0711810917

BLUE


SUMATRA SELATAN

0711815790

ALBA


SUMATRA SELATAN

0711

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

08136737244

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

08163297672

ALBA


SUMATRA SELATAN

81368901316

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

81367156666

BLUE

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

085268629789

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

85287016205

BLUE

DOKTER UMUM

071925526

ALBA


-

ALBA

DOKTER UMUM

81279111659

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

BENGKULU

081369324321

BLUE

DOKTER UMUM

LAMPUNG

0721350145

ALBA


0717434099

ALBA


08127866521

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

0711

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

81271549373

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

08127858135

ALBA

DOKTER UMUM

0811719053

ALBA

DOKTER UMUM

-

ALBA

DOKTER UMUM

0711580147

ALBA

DOKTER UMUM

08153563838

BLUE

DOKTER UMUM

KEPULAUAN BANGKA BELITUNG KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

KEPULAUAN ARUNG DALAM KOTA BANGKA TENGAH RT: BANGKA RW: Kec.: Dati2:BANGKA TENGAH BELITUNG KEPULAUAN JL. JEND SUDIRMAN NO. 35 MANGGAR RT: BANGKA RW: Kec.: Dati2:BELITUNG TIMUR BELITUNG JL. LINTAS TIMUR KM 35 KOMP PERSADA SUMATRA BLOK AA3 KEL INDRAL RT: RW: Kec.: SELATAN Dati2:OGAN ILIR JL. MERDEKA NO. 843 OKU RT:03 RW:04 SUMATRA Kec.:MARTAPURA Dati2:O.K.U TIMUR SELATAN

Hal 6 of 47

TELP

SUMATRA SELATAN

KEPULAUAN JL. MERDEKA NO. 27 TANJUNG PANDAN RT: BANGKA RW: Kec.: Dati2:BELITUNG BELITUNG APT ENGGAL BAGAS JL KIMAJA BLOK BB3 WAY HALIM RT: RW: Kec.:PANJANG LAMPUNG Dati2:BANDAR LAMPUNG JL. YOS SUDARSO NO. 137 RT: RW: LAMPUNG Kec.:PANJANG Dati2:BANDAR LAMPUNG BP RB PUTRA BAYU KOTA GAJAH KEC.PUNGGUR RT: RW: Kec.: LAMPUNG Dati2:LAMPUNG TENGAH

151 0109U005

KLINIK UTAMA

PROVINSI

JL. KOPRAL ANWAR NO 151/03 RUKO PERUMAHAN HAYYUN NASSIM RT: RW: Kec.:S A K O Dati2:PALEMBANG JL. MP. MANGKUNEGARA NO. 314 PALEMBANG RT:38 RW:14 Kec.:ILIR TIMUR II Dati2:PALEMBANG KLINIK KLM JL. KH.WAHID HASYIM 1 ULU KERTAPATI RT: RW: Kec.: Dati2:PALEMBANG PERUM BUKTI SEJAHTERA BLOK BU NO.5 PALEMBANG RT:14/04 RW: Kec.: Dati2:PALEMBANG JL. KADIR TKR NO. 1200 PALEMBANG RT:30 RW:03 Kec.: Dati2:PALEMBANG JL. MAYOR ZEN LR. LEBAK JAYA III (GEDUNG RUKO MEGAMART) RT: RW: Kec.:KALIDONI Dati2:PALEMBANG JL. MUSI RAYA TIMUR I NO. 519 PALEMBANG RT: RW:038 Kec.: Dati2:PALEMBANG JL. SUMATERA NO. 1B RT: RW: Kec.:PRABUMULIH TIMUR Dati2:PRABUMULIH JL KOMBES H. UMAR NO 09 PAGAR ALAM RT:04 RW:02 Kec.:PAGAR ALAM UTARA Dati2:PAGAR ALAM

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

PROVINSI

166 0431U003

0620U001


dr. ADENAN HADISON dr ADENAN HADISON

JL. DAHLIA PUNCAK II NO. 748 RT:02 SUMATRA RW:03 Kec.:BELITANG Dati2:O.K.U TIMUR SELATAN

167 0601U902

0601K001

PALEMBANG PALEMBANG

KLK RUKUN SEJAHTERAH

KLINIK RUKUN SEJAHTERA

168 0601U904

0601U055

PALEMBANG PALEMBANG

DR RA KOMARIAH/SUSI ALIANTI

JL. SULTAN MAHMUD BADARUDDIN II ALANG-ALANG LEBAR KM 11 RT: RW: Kec.: Dati2:PALEMBANG

dr RA KOMARIAH

JL JENDRAL SUDIRMAN NO.1046 PLB RT:0 SUMATRA RW:0 Kec.:ILIR TIMUR I Dati2:PALEMBANG SELATAN

169 0601U907

0601U008

PALEMBANG PALEMBANG

DR HJ NELLY NAJIB

dr NELLY WINDHARTI

170 0601U909

0601U011

PALEMBANG PALEMBANG

DR DARLINA

dr DARLINA

171 0601U912

0601U032

PALEMBANG PALEMBANG

DR NURHAYATI

dr NURHAYATI

172 0603U910

0603U001

PALEMBANG PALEMBANG

DR LINDA SOFRIYANTI

dr LINDA SOFRIYANTI

173 0604U011

0604U007

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

DR SUBUH WIBISONO dr SUBUH WIBISONO

174 0650201

06170001

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

KOBA

175 06050501

06170002

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

PANGKALAN BARU

176 06050502

06170003

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

BENTENG

177 06051002

06170007

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

SIMPANG KATIS

178 0608U045

0608U004

LUBUK PALEMBANG LINGGAU LUBUK PALEMBANG LINGGAU LUBUK PALEMBANG LINGGAU

DR DJONI CHANDRA DR SUHENDRA SURYADI

179 0608U046

0608U005

180 0608U047

0608U008

181 0610U002

0610U002


dr. MURNIATI

182 0610U003

0610U003


dr. ABDUL RAHMAN

183 0612U011

0607U006

PALEMBANG

LUBUK LINGGAU

DR SUTIKNO

184 0612U014

0612U002

PALEMBANG

LUBUK LINGGAU

DR EVI DAMAYANTI

185 06170503

06170004

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

NAMANG

186 06170504

06170005

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

LUBUK BESAR

187 0429B001

0623K001

PALEMBANG PALEMBANG

DR KLINIK UNSRI

188 0701U007

0701U006

PALEMBANG BENGKULU

HERMAN MITRA,DR

189 0701U014

0701U002

PALEMBANG BENGKULU

HAMZAH,DR

190 0701U017

0701U003

PALEMBANG BENGKULU

JOHANNES HILAS HS,DR

191 0701U022

0701U004

PALEMBANG BENGKULU

FAUZI,DR

192 0701U038

0701U005

PALEMBANG BENGKULU

DESSY N DR


DR IRAH ASTUTI

JL. KH WAHID HASYIM NO.12 KEL 5 ULU RT: RW: Kec.: Dati2:PALEMBANG JL MP MANGKU NEGARA NO. 63 BUKIT SANGKAL RT:43/5 RW:01 Kec.: Dati2:PALEMBANG JL. A. YANI (DEPAN RS MUHAMMADIYAH) PLAJU NO. 644 RT: RW: Kec.:SEBERANG ULU II Dati2:PALEMBANG JL. PERUM PEMDA NO. 07 KAYU AGUNG OKI RT: RW: Kec.:KOTA KAYU AGUNG Dati2:OGAN KOMERING ILIR

SUMATRA SELATAN

Hal 7 of 47

Plan Mulai

Tipe Provider

081271059313

BLUE

DOKTER UMUM

(0711) 4316

ALBA


ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

0811719265

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

08127810899

BLUE

DOKTER UMUM

BLUE

DOKTER UMUM

08136762360

ALBA

DOKTER UMUM

081977736911

ALBA

DOKTER UMUM

08127375756

ALBA

PUSKESMAS

085367195000

ALBA

PUSKESMAS

085267028831

ALBA

PUSKESMAS

081271412552

ALBA

PUSKESMAS

08127114668

ALBA

DOKTER UMUM

0731321127

BLUE

DOKTER UMUM

08125787079

ALBA

DOKTER UMUM

0735320562

BLUE

DOKTER UMUM

08136718057

BLUE

DOKTER UMUM

81532572791

ALBA

DOKTER UMUM

0733421325

ALBA

DOKTER UMUM

08127886747

ALBA

PUSKESMAS

085267975995

ALBA

PUSKESMAS

08136734237

ALBA


08127353990

ALBA

DOKTER UMUM

0811730911

ALBA

DOKTER UMUM

0811730362

ALBA

DOKTER UMUM

081321329136

ALBA

DOKTER UMUM

(0736)21450

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN SUMATRA SELATAN

KEPULAUAN BANGKA BELITUNG KEPULAUAN JL KOBA 5203 KEL. ARUNG DALAM RT: PKM KOBA BANGKA RW: Kec.: Dati2:BANGKA TENGAH BELITUNG JL. PANGKALAN BARU KEL. PANGKALAN KEPULAUAN PKM PANGKALAN BARU BBARU RT: RW: Kec.: Dati2:BANGKA BANGKA TENGAH BELITUNG KEPULAUAN JL TANJUNG GUNUNG BANGKA TENGAH RT: PKM BENTENG BANGKA RW: Kec.: Dati2:BANGKA TENGAH BELITUNG KEPULAUAN JL. SIMPANG KATIS BANGKA TENGAH RT: PKM SIMPANG KATIS BANGKA RW: Kec.: Dati2:BANGKA TENGAH BELITUNG JL. MAYOR RUSLAN II NO. 30 LAHAT RT: SUMATRA dr DJONI CHANDRA RW: Kec.:LAHAT Dati2:LAHAT SELATAN JL.MAYOR RUSLAN III NO.76 LAHAT RT: SUMATRA dr SUHENDRA SURYADI RW: Kec.: Dati2:LAHAT SELATAN JL. MAYOR RUSLAN III NO 86 LAHAT RT: SUMATRA dr IRAH ASTUTI RW: Kec.: Dati2:LAHAT SELATAN JL. P. KEMARUNG NO. 282 BATURAJA RT: SUMATRA dr MURNIATI RW: Kec.: Dati2:OGAN KOMERING ULU SELATAN JL IMAM BONJOL NO. 705B OKU RT:000 SUMATRA dr ABDUL RAHMAN RW: Kec.:BATU RAJA TIMUR Dati2:OGAN SELATAN KOMERING ULU JL. KESEHATAN (BELAKANG RS DR. SUMATRA dr SUTIKNO SOBIRIN) LUBUKLINGGAU RT: RW: Kec.: SELATAN Dati2:MUSI RAWAS PAT TRIDATU JL. KALIMANTAN NO. 57 SUMATRA dr EVI DAMAYANTI LBKLINGGAU RT: RW: Kec.:LUBUK SELATAN LINGGAU TIMUR I Dati2:LUBUK LINGGAU KEPULAUAN JL. NAMANG BANGKA TENGAH RT: RW: PKM NAMANG BANGKA Kec.: Dati2:BANGKA TENGAH BELITUNG KEPULAUAN JL. LUBUK BESAR BANGKA TENGAH RT: PKM LUBUK BESAR BANGKA RW: Kec.: Dati2:BANGKA TENGAH BELITUNG KLINIK UPT KESEHATAN GERBANG II KAMPUS UNSRI INDRALAYA SUMATRA UNSRI RT: RW: Kec.: Dati2:OGAN ILIR SELATAN APT LABORA JL.A.YANI NO. 103 RT: RW: dr HERMAN MITRA BENGKULU Kec.: Dati2:BENGKULU JL. MERAPIN RAYA RT: RW: Kec.: dr HAMZAH BENGKULU Dati2:BENGKULU APT BERKAT JL. S PARMAN NO. 22 dr JOHANNES HILAS HS BENGKULU RT: RW: Kec.: BENGKULU Dati2:BENGKULU JL. MAHAKAM NO. 1 BENGKULU RT: RW: dr FAUZI BENGKULU Kec.: Dati2:BENGKULU dr DESSY JL. S. PARMAN NO. 12 PADANG JATI RT: BENGKULU NOERMADHANNINGSIH RW: Kec.: Dati2:BENGKULU APT KF JL AHMAD YANI PANGKALPINANG RT:01 RW: Kec.: Dati2:PANGKAL PINANG

TELP

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

DORLINA PANJAITAN, JL. PADAT KARYA GANG SAWO NO. 01 RT: dr DORLINA PANJAITAN DR RW: Kec.: Dati2:BENGKULU UTARA APT SYIFA JL. SUKOWATI BENGKULU RT: FREDDY.S,DR dr FREDY WS RW: Kec.: Dati2:REJANG LEBONG JL. MERDEKA CURUP RT: RW: Kec.: HAYUNING WURI DR dr HAYUNING WURI Dati2:REJANG LEBONG JL TEUKU UMAR NO 80B KEDATON BANDAR KLINIK KEL KLINIK SEJAHTERA LAMPUNG RT: RW: Kec.: Dati2:BANDAR SEJAHTERA LAMPUNG KEDATON MEDICAL KLINIK KEDATON JL. ZA PAGAR ALAM KEDATON B.LAMPUNG CENTRE MEDICAL CENTRE RT: RW: Kec.: Dati2:BANDAR LAMPUNG DR. ARI IRWAN DR JL RAYA NATAR LAMPUNG SELATAN RT: dr ARI IRWAN SOSIAL RW: Kec.: Dati2:LAMPUNG SELATAN JL MH THAMRIN SERPONG KAV 888C KLINIK DIANA KLINIK DIANA PERMATA TANGSEL RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PERMATA (JST) MEDIKA TANGERANG BP Kimia Farma KLINIK KIMIA FARMA JL. PAMULANG PERMAI RAYA D 2/1 RT: Pamulang 115 RW: Kec.: Dati2:JAKARTA SELATAN GRIYA LOKA SEK 1.6 BLOK A1 NO. 3 BSD KLINIK AMIRA KLINIK AMIRA RT:0 RW:0 Kec.:SERPONG Dati2:KOTA TANGERANG SELATAN JL CABE RAYA NO 68D PONDOK CABE KLINIK TIGA MANDIRI KLINIK TIGA MANDIRI TANGSEL RT: RW:06 Kec.: Dati2:JAKARTA SELATAN KOMP. BATAN INDAH BLOK G 23-25 KLINIK RAHMA KLINIK RAHMA MEDIKA KEC.SETU SERPONG RT: RW: Kec.: MEDIKA Dati2:JAKARTA SELATAN

193 0702U018

0702U004

PALEMBANG BENGKULU

194 0703U001

0703U005

PALEMBANG BENGKULU

195 0703U010

0703U009

PALEMBANG BENGKULU

196 0801U032

0801K006

PALEMBANG

197 0801U034

0801K007

PALEMBANG

198 0802U029

0802U005

199 0496B000

1025K011

JAKARTA

TANGERANG

200 0496B001

0902K016

JAKARTA

TANGERANG

201 0496U001

0907K008

JAKARTA

TANGERANG

202 0496U002

1025K013

JAKARTA

TANGERANG

203 0496U003

1005K043

JAKARTA

TANGERANG

204 0496U008

0907K007

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK MAKMUR JAYA KLINIK MAKMUR JAYA II (JST) PUSPITEK

205 0496U013

1005K019

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK PUTI HANDIYAH (JST)

206 1501U011

1501U007

JAKARTA

PONTIANAK

FATTAH RACHMAN NOOR

207 1501U025

1501U014

JAKARTA

PONTIANAK

H. FAISAL LUBIS, MPH dr H FAISAL LUBIS

208 1501U026

1501U015

BANDAR LAMPUNG

BANDAR LAMPUNG BANDAR PALEMBANG LAMPUNG

JAKARTA JAKARTA

PONTIANAK

1506U006

JAKARTA

PONTIANAK

DR SYAIFUL RAMSYAH

211 0460B000

1501K003

JAKARTA

PONTIANAK

BP KLINIK BAHAGIA (JST)

212 0115U001

0904K026

JAKARTA

JAKARTA 2

KLINIK SEMANAN

213 0116U005

0905K016

JAKARTA

JAKARTA 1

Klinik Advenced Medical Center

214 0116U156

0905K014

JAKARTA

JAKARTA 1

215 0116U162

0905K013

JAKARTA

JAKARTA 1

216 0116U165

0905K015

JAKARTA

JAKARTA 1

Tipe Provider DOKTER UMUM

BENGKULU

082183283077

ALBA

DOKTER UMUM

BENGKULU

0812-7495156

ALBA

DOKTER UMUM

LAMPUNG

0721781701

BLUE


LAMPUNG

0816770414

BLUE


LAMPUNG

0721-91643

ALBA

DOKTER UMUM

BANTEN

021-5397314

BLUE


BANTEN

0217413543

SILVER


BANTEN

021-5384219

SILVER


BANTEN

021-7426414

BLUE


BANTEN

021-7560473

BLUE


BANTEN

021-75879666

SILVER


JL. RAYA SERPONG NO.79 TANGERANG KLINIK PUTI HANDIYAH (SMPG LAB SURYA ASIH) RT:03/02 RW:02 BANTEN Kec.: Dati2:JAKARTA SELATAN

021-7562156

BLUE


dr FATTAH RACHMAN NOOR

KALIMANTAN BARAT

0561-708787

ALBA

DOKTER UMUM

KALIMANTAN BARAT

08115705955

BLUE

DOKTER UMUM

0561-746614

BLUE

DOKTER UMUM

81256247711

ALBA

DOKTER UMUM

08125702593

BLUE

DOKTER UMUM

0811566129

BLUE


DKI JAKARTA

54382401

SILVER


DKI JAKARTA

02166601020

SILVER


DKI JAKARTA

4414662

SILVER

DKI JAKARTA

4400902

SILVER

DKI JAKARTA

02198224928

SILVER

KALIMANTAN BARAT

08134522034

BLUE

DOKTER UMUM

BANTEN

08128155216

BLUE


BANTEN

0254215654

BLUE


BANTEN

08128489421

BLUE

DOKTER UMUM

dr ANY ROCHANI

1501U003

Plan Mulai ALBA

dr H LALU R SUGANDA

210 1506U019

TELP 081367605667

DR LALU R.SUGANDA

209 1505U003

PROVINSI BENGKULU

PONTIANAK

DR.H.LUSMAR JULIDAL

dr SYAIFULLAH RAMSYAH KLINIK BAHAGIA KLINIK SEMANAN MEDICAL CENTER

KLINIK UMUM ADVANCED MEDICAL CENTER KLINIK WAHANA Klinik Wahana I (JST) SEJAHTERA 1 Klinik Semper Ssma KLINIK UMUM SEMPER Mdika (JST) SISMA MEDIKA KLINIK WAHANA Klinik Wahana II (JST) SEJAHTERA 2

217 0139U011

1510U006

JAKARTA

PONTIANAK

dr. HUSIN BASIR,M.SC,M.KES

218 0219U005

1007K002

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK BOUGENVILLE KLINIK BOUGENVILLE

219 0222U003

1006K011

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK JANNAH

KLINIK JANNAH

220 0222U005

1006U014

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK ANDRI MEDISTRA

dr ANDRI HAVYATRA (KLINIK ANDRI MEDISTRA)


ALAMAT

dr HUSIN BASIR, MSc, MKes

JL PUSPITEK NO 5A SERPONG RT:0 RW:0 Kec.: Dati2:KOTA TANGERANG SELATAN

JL. SINTANG NO. P-1 KOMPLEK UNTAN PNK RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PONTIANAK APT IMAM BONJOL JL.IMAM BONJOL NO. 371 PONTIANAK RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PONTIANAK JL.H.SAMAN HUDI TANJUNG HULU RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PONTIANAK JL.TANJUNG PURA NO 419 PNK RT: RW:16 Kec.: Dati2:KOTA PONTIANAK JL GATOT SUBROTO NO 2 KETAPANG RT:021 RW:010 Kec.: Dati2:KETAPANG JL ADISUCIPTO KM. 8 SEI RAYA PNK RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PONTIANAK RUKO C28 JL. TAMAN SEMANAN INDAH JAKBAR RT: RW: Kec.:KALI DERES Dati2:JAKARTA BARAT JL PLUIT KARANG TIMUR NO. 81-83 JAKUT RT: RW: Kec.: Dati2:JAKARTA UTARA JL. TIPAR SUKAPURA CAKUNG RT: RW: Kec.: Dati2:JAKARTA UTARA JL KESEMEK NO 3-5 SEMPER JAKUT RT: RW: Kec.: Dati2:JAKARTA UTARA JL. KEBON BAWANG VI/23 TJ PRIOK RT: RW: Kec.: Dati2:JAKARTA UTARA RS SANTO VINCENTIUS JL. P DIPONEGORO NO. 5 SKW RT: RW: Kec.: Dati2:SINGKAWANG JL. TERMINAL LAMA/KOMPLEK BOUGENVILLE RT: RW: Kec.: Dati2:PANDEGLANG JL. ABDUL HADI NO.13 KEBON JAHE SERANG RT:03/14 RW: Kec.: Dati2:KAB SERANG JL. RAYA JAKARTA-SERANG KM 7 NO. 4A KOMPLEK RUKO SEHATI RT: RW: Kec.: Dati2:KAB SERANG

Hal 8 of 47

KALIMANTAN BARAT KALIMANTAN BARAT KALIMANTAN BARAT KALIMANTAN BARAT

KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

221 0222U054

1006K012

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK MODERN MEDIKA CKD (JST)

KLINIK MODERN MEDIKA CIKANDE

222 0222U055

1006K007

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK MODERN MEDIKA KGL (JST)

KLINIK MODERN MEDIKA-KRAGILAN

223 0220B015

1008K004

JAKARTA

TANGERANG

BP Ar Rohman

BP ARROHMAN

224 0260U016

1502U009

JAKARTA

PONTIANAK

dr. HJ. NIKEN

dr NIKEN YULISTYA

225 0260U017

1502U010

JAKARTA

PONTIANAK

dr. PRAYUNA PUTRA

dr PRAYUNA PUTRA

ALAMAT KOMP. RUKO MODERN CIKANDE KM 68 BLOK B NO.6 JL. RAYA SE RT:02/04 RW: Kec.: Dati2:KAB SERANG JL. RAYA SERANG KM 15 RUKO D-9 RT: RW: Kec.: Dati2:KAB SERANG JL. PROF DR IR SOETAMI KM 10 CURUG CITERES RT: RW:7 Kec.: Dati2:LEBAK JL. RAYA ANJUNGAN, ANJUNGAN MELANCAR KEC ANJONGAN RT:03/02 RW: Kec.: Dati2:KAB PONTIANAK JL. DAENG MENAMBON NO.01 MEMPAWAH RT:01 RW:01 Kec.:MEMPAWAH HILIR Dati2:KAB PONTIANAK JL SELIUNG NO 11 SUNGAI PINYUH RT: RW: Kec.: Dati2:KAB PONTIANAK Jl. Hasim Ahmad (Depan Universitas Panca Bhakti) RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PONTIANAK JL. TAMAN CIBODAS BLOK A7 NO. 1 RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA TANGERANG JL. MOHAMMAD TOHA NO.20 C PABUARAN TANGERANG RT: RW: Kec.: Dati2:KAB TANGERANG JL. GATOT SUBROTO KM.8 RUKO PLAZA ARIA NO.28 RT: RW:01 Kec.: Dati2:KAB TANGERANG JL BOURAQ NO. 1 (JL. LIO BARU NO.1) BATUCEPER RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA TANGERANG KOMPLEK RUKO SUKMAJAYA B/20 CILEGON BANTEN RT: RW: Kec.: Dati2:KAB SERANG JL. RAYA ANYER KM.7 KUBANGSARI CIWANDAN RT: RW: Kec.: Dati2:CILEGON JL. RAYA KUTABUMI RUKO PONDOK REJEKI BLOK CR VI/9 RT: RW: Kec.: Dati2:KAB TANGERANG PERUMAHAN MEDANG LESTARI BLOK C IV C V RT: RW: Kec.: Dati2:KAB TANGERANG PERUM BINONG PERMAI BLOK B5 NO. 14 RT:01 RW:03 Kec.: Dati2:KAB TANGERANG

PROVINSI

TELP

Plan Mulai


BANTEN

0254400554

BLUE

BANTEN

0254281720

BLUE

BANTEN

0252-528282

BLUE

KALIMANTAN BARAT

085393777733

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN BARAT

081319444273

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN BARAT

08215217411

ALBA

DOKTER UMUM

KALIMANTAN BARAT

08135258228

ALBA

DOKTER UMUM

BANTEN

021-70683413

BLUE


BANTEN

021-5518867

BLUE


BANTEN

021-5916255

BLUE


BANTEN

021-55776826

SILVER


BANTEN

0254380679

BLUE


BANTEN

0254311323

SILVER


BANTEN

021-5909766

BLUE


BANTEN

021-54205986

BLUE


BANTEN

021-9952157

BLUE



226 0260U018

1502U007

JAKARTA

PONTIANAK

dr. SAHAERUL (JST)

dr H SAHAERUL FARIDIN S

227 0265U045

1501U004

JAKARTA

PONTIANAK

ZUHAIRAH AD (JST)

dr ZUHAIRAH AD

228 0223B063

1025K028

JAKARTA

TANGERANG

BP PERMATA (JST)

KLINIK PERMATA

229 0223U111

1005K011

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK BHAKTI MANDALA (JST)

KLINIK BHAKTI MANDALA

230 0223U126

1005K003

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK INTI MEDIKA (JST)

KLINIK INTI MEDIKA

231 0223U133

1025K006

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK METTA MEDIKA (JST)

KLINIK METTA MEDIKA

232 0224U011

1006K002

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK AL FALAH (JST)

KLINIK AL FALAH

233 0224U016

1028K007

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK CIGADING MEDIKA (JST)

KLINIK CIGADING MEDIKA

234 0221B114

1005K044

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK MEKAR ASRI (JST)

KLINIK MEKAR ASRI

235 0221U030

1005K031

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK LESTARI ASIH KLINIK LESTARI ASIH

236 0221U043

1005K006

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK MULIA ASIH

KLINIK MULIA ASIH

237 0221U121

1005K012

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK DR SURONO (JST)

KLINIK dr SURONO BITUNG

JL RAYA SERANG KM 10,5 BITUNG TGR RT: BANTEN RW:03 Kec.: Dati2:KAB TANGERANG

021-59492270

BLUE


238 0221U142

1005K046

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK USADA NUGRAHA (JST)

KLINIK USADA NUGRAHA

JL CISOKA CANGKUDU KP. CARINGIN NO. 27 RT:02 RW:01 Kec.: Dati2:KAB TANGERANG

BANTEN

081310769474

BLUE


239 0221U145

1005K026

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK SURADITA (JST)

KLINIK SURADITA

JL. WIJAYA KUSUMA RAYA NO. 10 CISAUK PERUMNAS SURADITA RT:02 RW:02 Kec.: Dati2:KOTA TANGERANG SELATAN

BANTEN

021-5962366

BLUE


240 0114U163

0901K038

JAKARTA

JAKARTA 1

Klinik Cempaka Putih (JST)

KLINIK CEMPAKA

DKI JAKARTA

0214222288

SILVER


241 0112U007

0902K052

JAKARTA

JAKARTA 2

KLINIK DK

KLINIK DK BINTARO

DKI JAKARTA

7351022

SILVER


242 0113U031

0903K033

JAKARTA

JAKARTA 1

SUCI HUSADA (JST)

KLINIK SUCI HUSADA

DKI JAKARTA

02187798796

SILVER


243 0113U041

0903U003

JAKARTA

JAKARTA 1

INA ICHTIAT SUHITA (JST)

dr INA ICHTIAT SUHITA

DKI JAKARTA

0218560192

BLUE

DOKTER UMUM

DKI JAKARTA

02146827547

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0262541993

ALBA


JAWA BARAT

0262233154

ALBA

DOKTER UMUM

244 0113U049

0903U033

JAKARTA

JAKARTA 1

CAVA MEDIKA (JST)

KLINIK PBDU CAVA MEDIKA

245 0121U005

1024K001

BANDUNG

SUMEDANG

KLINIK CISANCA

KLINIK CISANCA

246 0121U018

1024U002

BANDUNG

SUMEDANG

Kurnadi Sumawiganda, dr. H

dr H KURNADI SUMAWIGANDA


JL CEMPAKA PUTIH BARAT XXVI NO 3 JAKPUS JL KESEHATAN RAYA NO 5E BINTARO SEKTOR 1 BINTARO RT:8/11 RW: Kec.:KOTA JAKARTA SELATAN Dati2:JAKARTA SELATAN JL SUCI NO 21 CIRACAS JAKTIM RT: RW: Kec.:CIRACAS Dati2:JAKARTA TIMUR APT KF JL. UTAN KAYU NO.105B JAKTIM RT: RW:09 Kec.: Dati2:JAKARTA TIMUR JL.RAYA BEKASI KM.26 RT:001 RW:01 Kec.: Dati2:JAKARTA TIMUR JL RAYA SAMARANG NO 180 KP. CISANCA RT: RW: Kec.:TAROGONG Dati2:GARUT JL. MERDEKA NO. 123B GARUT RT: RW:13 Kec.: Dati2:GARUT

Hal 9 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

247 0121U024

1024K012

BANDUNG

SUMEDANG

248 0121U035

1024K008

BANDUNG

SUMEDANG

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

PROVINSI

Klinik Amanah /Harry KLINIK AMANAH GARUT Bagus, dr Klinik BP Padjadjaran/ KLINIK PADJAJARAN dr.Erna LELES

JL. RAYA SIMPANG BAYONGBONG RT: RW: JAWA BARAT Kec.:GARUT Dati2:GARUT JL LELES NO 16 KAB GARUT RT: RW: JAWA BARAT Kec.:GARUT Dati2:GARUT JL KARANGPAWITAN NO 261 GARUT RT: RW: Kec.:GARUT KOTA Dati2:GARUT JL. RAYA RAJAPOLAH NO. 46 TASIKMALAYA RT:02 RW:06 Kec.:RAJAPOLAH Dati2:KAB TASIKMALAYA

249 0121U044

1024K011

BANDUNG

SUMEDANG

PADJADJARAN KLINIK PADAJAJARAN KARANGPAWITAN JST KARANGPAWITAN

250 0122U002

1022U011

BANDUNG

CIREBON

Ani Nuraini, dr

dr ANI NURAINI

251 0122U004

1022U014

BANDUNG

CIREBON

Muzwar Anwar

dr H MUZWAR ANWAR, MKes

252 0123U005

1023U006

BANDUNG

CIREBON

Soejanto Hadisoeparto, dr. H

dr SOEJANTO HADISOEPARTO

253 0123U010

1023U018

BANDUNG

CIREBON

Yoyo, dr

dr YOYO

254 0123U026

1023U019

BANDUNG

CIREBON

dr. Vita Angrayani

dr VITA ANGRAYANI

255 0124U002

1020U009

BANDUNG

CIREBON

SUSI LUSIYANTI, DR

dr SUSI LUSIYANTI

256 0124U013

1020U010

BANDUNG

CIREBON

E.R PERMANA, DR

dr ERNA RATNA PERMANA dr H SARDJONO

257 0124U017

1020U003

BANDUNG

CIREBON

H. SARDJONO, dr, M.Kes

258 0124U025

1020U008

BANDUNG

CIREBON

DIANA KHODIJAH, dr

dr DIANA KHODIJAH

259 0125U010

1018U027

BANDUNG

CIREBON

M. SUDIYONO, H DR

dr MUHAMAD SUDIYONO

260 0125U018

1018K003

BANDUNG

CIREBON

KLINIK BMS SUMBER

KLINIK BMS SUMBER

261 0125U038

1018U012

BANDUNG

CIREBON

BAMBANG SUMARDI. dr

dr BAMBANG SUMARDI

262 0126U006

1017U008

BANDUNG

SUMEDANG

Iman Wahyudi, dr

dr IMAN WAHYUDI

263 0127B001

1016K004

BANDUNG

SUMEDANG

BP Puspelkes Rancaekek (JST)

KLINIK PUSYANKES RANCAEKEK

264 0127U006

1016K006

BANDUNG

SUMEDANG

KLINIK PADJAJARAN

KLINIK PADJAJARAN 24JAM

265 0127U035

1016U014

BANDUNG

SUMEDANG

YANTI ISMAYANTI (JST)

dr YANTI ISMAYANTI

266 0129U002

1015K002

BANDUNG

SUMEDANG

KLINIK KALIJATI

KLINIK KALIJATI

267 0129U005

1015U001

BANDUNG

SUMEDANG

EDDI HENDARMIN. dr

dr EDY HENDARMIN

Muchammad Arsyad, DR. H. CHAERUDDIN, dr.M.Kes Dwinan Marchiawati, dr, Mars.

268 0129U006

1015U016

BANDUNG

SUMEDANG

269 0129U009

1015U013

BANDUNG

SUMEDANG

270 0129U012

1015U014

BANDUNG

SUMEDANG

271 0129U015

1015U015

BANDUNG

SUMEDANG

Andriyano, dr

272 0130U056

1013K023

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK PUJA ANANDA KLINIK PUJA ANANDA (JST)

273 0130U057

1013K004

BANDUNG

KARAWANG

274 0130U061

1013K003

BANDUNG

KARAWANG


ALAMAT

KLINIK ANNISA 2 (JST) KLINIK MUNJUL JAYA (JST)

dr MOCHAMAD ARSYAD dr H CHAERUDDIN, MKes dr DWINAN MARCHIAWATI dr ANDRIYANO

KLINIK ANNISA II KLINIK MUNJUL JAYA

JL. RAYA MANONJAYA NO.30 TASIKMALAYA RT:01 RW:01 Kec.: Dati2:KAB TASIKMALAYA JL. RAYA CIKONENG NO. 200 DUSUN KARANGSARI RT:05 RW:06 Kec.:CIKONENG Dati2:CIAMIS JL. JEND. SUDIRMAN NO. 87 CIAMIS RT: RW: Kec.: Dati2:CIAMIS JL. SILIWANGI NO. 111 KILAYUGUNG RT: RW: Kec.:KAWALI Dati2:CIAMIS LAB NORA JL RAYA CARACAS NO 20 CILIMUS KUNINGAN RT: RW: Kec.:CILIMUS Dati2:KUNINGAN JL MOCH YAMIN KUNINGAN RT:03 RW:01 Kec.:KUNINGAN Dati2:KUNINGAN JL. RAYA LENGKONG GARAWANGI NO.4 DUSUN MANIS RT:07 RW:03 Kec.: Dati2:KUNINGAN APT NERO JL. RAYA JALAKSANA NO 149 KUNINGAN RT: RW: Kec.:KUNINGAN Dati2:KUNINGAN JL. PG SINDANGLAUT RT:01 RW:01 Kec.:LEMAHABANG Dati2:KAB CIREBON JL. P. CAKRA BUANA RUKO GRAND DUTA BLOK A NO.12A RT: RW: Kec.: Dati2:KAB CIREBON JL. URIP SUMOHARJO NO 205 KAB CIREBON RT:03 RW:02 Kec.:ARJAWINANGUN Dati2:KAB CIREBON APOTEK AL MASOEM JL. BURUJUL KULON JATIWANGI MAJALENGKA RT: RW: Kec.: Dati2:MAJALENGKA JL. RAYA RANCAEKEK KM 27 SUMEDANG RT:010 RW: Kec.:CIMANGGUNG Dati2:SUMEDANG JL. RAYA BANDUNG SUMEDANG KM 211 JATINANGOR RT: RW: Kec.: Dati2:SUMEDANG JL. P GEUSAN ULUN NO. 176 SUMEDANG RT: RW:01 Kec.: Dati2:SUMEDANG JL. RAYA KALIJATI TIMUR NO. 198 SUBANG RT: RW: Kec.:KALIJATI Dati2:SUBANG JL. KARTAWIGENDA 94 SUBANG RT: RW:06 Kec.: Dati2:SUBANG JL RAYA CAGAK SUBANG RT:03 RW:01 Kec.: Dati2:SUBANG JL.GUNUNG SEMBUNG NO 2 SUBANG RT:015 RW:03 Kec.: Dati2:SUBANG JL. RAYA CINANGSI NO. 50 SUBANG RT: RW: Kec.: Dati2:SUBANG JL. RAYA BINONG KAMPUNG SARI DESA CISADAS RT: RW: Kec.: Dati2:SUBANG JL. SIMPANG RAYA SADANG NO. 472 PURWAKARTA RT: RW: Kec.: Dati2:PURWAKARTA JL. PRAMUKA DESA BUNDER RT:11/03 RW: Kec.: Dati2:PURWAKARTA JL. IPIK GANDAMANAH NO 206 PWK RT: RW: Kec.: Dati2:PURWAKARTA

Hal 10 of 47

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

0822002236

BLUE

0227797432

BLUE

JAWA BARAT

08122002236

BLUE


JAWA BARAT

08122384732

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08122127697

SILVER

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0265773325

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

02652751526

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

081320776867

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08122086898

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08131302599

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0232873066

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08121484190

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08139554009

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

21319140626

ALBA


JAWA BARAT

08782913337

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08180200070

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0227794462

ALBA


JAWA BARAT

0227781900

BLUE


JAWA BARAT

08132061057

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0260460002

BLUE


JAWA BARAT

08122323062

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0260471535

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08154191726

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0260412227

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08197795020

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

02648223847

BLUE


JAWA BARAT

08129519379

BLUE

JAWA BARAT

0264212451

BLUE


12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

275 0130U063

1013K006

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK WALUYA (JST) KLINIK WALUYA

276 0130U065

1013K011

BANDUNG

KARAWANG

277 0130U069

1001K013

BANDUNG

BANDUNG

278 0131U002

1012U023

BANDUNG

KARAWANG

DR. ENDANG SUPRAPTO

dr ENDANG SUPRAPTO

279 0131U003

1012K040

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK PURI MEDIKA

KLINIK PURI MEDIKA

280 0131U005

1012K035

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK AULIA

KLINIK AULIA

281 0131U007

1012K038

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK JATISARI

KLINIK JATISARI

282 0131U089

1012K043

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK SEJATI MEDIKA (JST)

KLINIK SEJATI MEDIKA

283 0131U096

1012K013

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK BINA MEDIKA (JST)

KLINIK BINA MEDIKA

284 0131U097

1012K034

BANDUNG

KARAWANG

KLI CENTRAL MEDIKA KLINIK CENTRAL BDM (JST) MEDIKA BADAMI

285 0131U101

1012K009

BANDUNG

KARAWANG

286 0131U102

1012K039

BANDUNG

KARAWANG

287 0131U105

1012K004

BANDUNG

KARAWANG

288 0131U106

1012K003

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK CAMPAKA (JST) KLINIK BINA SEHAT (JST)

KLINIK PURWA MEDIKA (JST) KL. GRAHA MEDIS CILAMAYA (JST) KL. GRAHA MEDIS KOSAMBI (JST) KL. GRAHA MEDIS CIKAMPEK (JST)

KLINIK CAMPAKA KLINIK BINA SEHAT

KLINIK PURWAMEDICA KLINIK GRAHA MEDIS CILAMAYA KLINIK GRAHA MEDIS KOSAMBI KLINIK GRAHA MEDIS CIKAMPEK

289 0131U107

1012K008

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK GEMPOL (JST) KLINIK GEMPOL

290 0131U112

1012K018

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK AMANDA (JST) KLINIK AMANDA

KARAWANG

dr. KLINIK BHAKTI MEDIKA (JST)

291 0131U115

1012K022

BANDUNG

JL. RE MARTADINATA KARAWANG RT: RW: Kec.: Dati2:PURWAKARTA JL. RAYA SUBANG RT: RW:20 Kec.: Dati2:PURWAKARTA JL KOPO CIRANGRANG NO 547 RT: RW:04 Kec.: Dati2:KOTA BANDUNG JL. TUPAREV NO. 262 KARAWANG RT:03 RW:31 Kec.:KARAWANG BARAT Dati2:KARAWANG JL. RENGASDENGKLOK NO 525 WARUNGDOYONG SELATAN RT:46 RW:10 Kec.: Dati2:KARAWANG JL. RAYA PURWASARI KM 6 KARAWANG RT:01/01 RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL. RAYA JATISARI NO. 06 KARAWANG RT:01/01 RW: Kec.:JATISARI Dati2:KARAWANG JL TUPAREV NO 453 JOHAR KARAWANG RT:01 RW:01 Kec.:KARAWANG TIMUR Dati2:KARAWANG JL. RAYA TELUK JAMBE NO. 80 KARAWANG RT: RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL. RAYA BADAMI TELUK JAMBE PURWAKARTA RT:010 RW:10 Kec.: Dati2:KARAWANG JL. RAYA TAMELANG NO.53 KARAWANG RT: RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL. CILAMAYA KARAWANG RT: RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL RAYA CURUG NO 23 KLARI KRW RT: RW:06 Kec.: Dati2:KARAWANG JL JEND A YANI NO 51 CIKAMPEK RT: RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL. RANGGA GEDE NO. 29 RT:08 RW:06 Kec.:KARAWANG BARAT Dati2:KARAWANG

JL.LEMAH ABANG WADAS RT: RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL.A.YANI 428 DAWUAN CIKAMPEK RT: KLINIK BHAKTI MEDIKA RW: Kec.: Dati2:KARAWANG

292 0131U116

1012K002

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK LAMARAN (JST)

KLINIK LAMARAN

293 0132U001

1014K002

JAKARTA

BEKASI

Klinik CIKARANG MEDIKA JAYA

KLINIK CIKARANG MEDIKA JAYA

294 0132U002

1014K019

JAKARTA

BEKASI

295 0132U005

1014K012

JAKARTA

BEKASI

296 0132U009

1014K027

JAKARTA

BEKASI

297 0132U011

1014K008

JAKARTA

BEKASI

Klinik MUTIARA 1

298 0132U036

1014K022

JAKARTA

BEKASI

Klinik ANNISA IV (JST) KLINIK ANNISA 4

299 0132U042

1014K003

JAKARTA

BEKASI

Klinik Annisa II (JST)

KLINIK ANNISA 2

300 0132U046

1014K004

JAKARTA

BEKASI

Klinik DIPONEGORO (JST)

KLINIK DIPONEGORO

301 0133U010

1003K024

BANDUNG

BOGOR

KLINIK PELITA SEHAT KLINIK PELITA SEHAT BANGBARUNG BANGBARUNG


ALAMAT

JL. SYEKH QURO NO.4 KEL LAMARAN, KEL PALUMBONSARI RT:02 RW:05 Kec.:KARAWANG TIMUR Dati2:KARAWANG

JL.YOS SUDARSO NO. 27 CIKARANG RT: RW: Kec.: Dati2:KAB BEKASI JL.RAYA CIBARUSAH KAMP.CIJAMBE RT:04 Klinik SUMBER WARAS KLINIK SUMBER WARAS RW:02 Kec.: Dati2:KAB BEKASI Klinik HARAPAN KLINIK HARAPAN SEHAT JL. TEUKU UMAR NO.33 RT: RW: Kec.: SEHAT I Dati2:KAB BEKASI JL. PILAR SUKATANI NO. 84 DS. Klinik CENTRAL KLINIK CENTRAL SUKAKARYA KEC. KARANG BA RT:05/06 MEDIKA MEDIKA RW: Kec.: Dati2:KAB BEKASI KLINIK MUTIARA 1

RUKO METLAND JL. RAYA SULTAN HASANUDIN BLOK A3/24 RT: RW: Kec.:TAMBUN SELATAN Dati2:KAB BEKASI JL RAYA CIBARUSAH NO 63 BEKASI RT:011 RW:006 Kec.: Dati2:KAB BEKASI JL. RAYA CIBARUSAH NO. 31 R KOMP. RUKO POINT SUKARESMI RT: RW: Kec.:CIKARANG SELATAN Dati2:KAB BEKASI JL. DIPONEGORO NO. 26 JATI MULYA TAMBUN RT: RW: Kec.: Dati2:KAB BEKASI JL. H ACHMAD SOBANA/ BANGBARUNG 77 RT: RW: Kec.:TANAH SEREAL Dati2:KOTA BOGOR

Hal 11 of 47

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

JAWA BARAT

0264200126

BLUE

JAWA BARAT

02648220242

BLUE

JAWA BARAT

08128784409

ALBA

JAWA BARAT

08569274517

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0267-480131

BLUE


JAWA BARAT

0267-838627

BLUE


JAWA BARAT

0264-914478

BLUE


JAWA BARAT

08131514906

BLUE


JAWA BARAT

0267641968

BLUE


JAWA BARAT

08131559444

BLUE


JAWA BARAT

0267433653

BLUE

JAWA BARAT

0264340202

BLUE

JAWA BARAT

0267435527

BLUE

JAWA BARAT

0264310101

ALBA

JAWA BARAT

02678453903

BLUE

JAWA BARAT

0267511321

ALBA

JAWA BARAT

02648387892

ALBA

JAWA BARAT

02678453951

BLUE

JAWA BARAT

0218901318

SILVER

JAWA BARAT

0218970524

SILVER

JAWA BARAT

02188336674

BLUE

JAWA BARAT

02189111103

SILVER


JAWA BARAT

02188377653

ALBA


JAWA BARAT

02189954434

SILVER


JAWA BARAT

02189954434

SILVER


JAWA BARAT

0218817062

ALBA


JAWA BARAT

02518362525

SILVER


KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

302 0133U011

1004K046

BANDUNG

BOGOR

303 0133U017

1003K025

BANDUNG

BOGOR

304 0133U020

1003K002

BANDUNG

BOGOR

305 0135U002

1002K007

BANDUNG

BANDUNG

306 0135U004

1001K003

BANDUNG

BANDUNG

307 0135U008

1001K058

BANDUNG

BANDUNG

308 0135U010

1001K039

BANDUNG

BANDUNG

309 0135U011

1001K040

BANDUNG

BANDUNG

310 0135U015

1001K005

BANDUNG

BANDUNG

311 0135U017

1001K019

BANDUNG

BANDUNG

312 0135U021

1001U037

BANDUNG

BANDUNG

313 0135U029

1001K051

BANDUNG

BANDUNG

314 0135U042

1001U002

BANDUNG

BANDUNG

315 0135U048

1001K022

BANDUNG

BANDUNG

316 0135U049

1001K067

BANDUNG

BANDUNG

317 0135U053

1002K008

BANDUNG

BANDUNG

KLINIK UJUNGBERUNG (JST)

KLINIK PRATAMA UJUNGBERUNG

318 0137U002

1026K008

JAKARTA

BEKASI

Klinik BHAKTI INSANI

KLINIK BHAKTI INSANI

319 0137U005

1026K022

JAKARTA

BEKASI

Klinik SETIA MEKAR

320 0137U010

1026K021

JAKARTA

BEKASI

Klinik PERMATA HATI

321 0137U012

1026K023

JAKARTA

BEKASI

Klinik TIARA BUNDA

322 0137U048

1026K002

JAKARTA

BEKASI

Klinik ALITA (JST)

323 0137U060

1026K018

JAKARTA

BEKASI

Klinik YAKESTI BEKASI (JST)

324 0138U008

1027K010

BANDUNG

BOGOR

KLINIK ADELINA

325 0138U013

1027K022

BANDUNG

BOGOR

KLINIK AZZAHRA

326 0093U006

1030K007

BANDUNG

BANDUNG

KLINIK RAHMANI CIMAHI

327 0120U064

1002K006

BANDUNG

BANDUNG

KLINIK RATNASARI SEHAT

328 0120U078

1002U001

BANDUNG

BANDUNG

dr. DEASY HARTANTI (JST)


ALAMAT

JL. RAYA CIBULUH/KEDUNG HALANG RUKO KLINIK DR PELITA KLINIK PELITA SEHAT NO. 9 SIMPANG POMAD RT: RW: Kec.: SEHAT POMAD CIBULUH Dati2:KAB BOGOR RUKO PERUM TAMAN KENARI BLOK E 3 NO. KLINIK PELITA SEHAT KLINIK PELITA SEHAT 4 TANAH BARU RT: RW: Kec.: KENARI TAMAN KENARI Dati2:KOTA BOGOR KLINIK INHOUSE PT JL. KAUM SARI KEDUNG HALANG BOGOR BP OLYMPIC CSF OLYMPIC RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA BOGOR JL. RAYA CIMINDI NO. 242 KAB BANDUNG BP ASRYFA II KLINIK ASRYFA II RT: RW: Kec.: Dati2:KAB BANDUNG KLINIK ASRI HUSADA JL. TITIRAN NO 16 RT:04 RW:07 Kec.: KLINIK ASRI HUSADA II II Dati2:KOTA BANDUNG JL. TERUSAN IBRAHIM ADJI NO.25 KLINIK KIARA KIARACONDONG BANDUNG RT: RW: KLINIK KIARA HUSADA HUSADA Kec.:KIARACONDONG Dati2:KOTA BANDUNG JL PURWAKARTA NO 03 BANDUNG RT:02 KLINIK MEDIKA KLINIK MEDIKA RW:12 Kec.:KIARACONDONG Dati2:KOTA ANTAPANI ANTAPANI BANDUNG JL. KOPO NO. 59 PANJUNAN BANDUNG RT: KLINIK AVIATI KLINIK AVIATI kopo RW: Kec.: Dati2:KOTA BANDUNG PERUM BUMI ASRI JL TAMANSARI 96/JL. AH KLINIK BMS UJUNG KLINIK BMS NASUTION NO. 96A RT: RW: Kec.: BERUNG UJUNGBERUNG Dati2:KOTA BANDUNG KLINIK PMI MEDICAL KLINIK PMI MEDICAL JL. ACEH NO. 79 BANDUNG RT:01/01 RW: CENTER CENTRE Kec.: Dati2:KOTA BANDUNG JL. BUAH BATU NO. 76 BANDUNG RT: RW: KLINIK HEALTHY KLINIK HEALTHTY Kec.: Dati2:KOTA BANDUNG JL. PHH MUSTOFA NO. 39 KOMP. SURAPATI KLINIK AVASINA KLINIK AVASINA CORE RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA BANDUNG JL.RAJAWALI NO 711 BANDUNG RT: RW: dr. SUSATYO dr SUSATYO T. MPH Kec.:BANDUNG KULON Dati2:KOTA TRIWILOPO (JST) BANDUNG JL. SETIABUDI NO.63 BANDUNG RT: KLINIK AN NUR (JST) KLINIK SARANA AN-NUR RW:06 Kec.: Dati2:KOTA BANDUNG JL GATOT SOEBROTO NO. 181 BANDUNG KLINIK HARAPAN KLINIK UTAMA RT:01/01 RW: Kec.:BANDUNG WETAN SEHAT (JST) HARAPAN SEHAT Dati2:KOTA BANDUNG

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

SILVER


JAWA BARAT

SILVER


JAWA BARAT

BLUE

JAWA BARAT

02518658811


JAWA BARAT

02270095117

BLUE

JAWA BARAT

0222507293

ALBA

JAWA BARAT

0227564929

BLUE


JAWA BARAT

0227200736

BLUE


JAWA BARAT

0225232291

BLUE


JAWA BARAT

0227801861

ALBA


JAWA BARAT

0224262915

BLUE


JAWA BARAT

0227308313

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0227202259

BLUE


JAWA BARAT

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

BLUE


JAWA BARAT

BLUE


JL. RUMAH SAKIT NO. 05 BANDUNG RT: JAWA BARAT RW: Kec.:RANCAEKEK Dati2:KAB BANDUNG

BLUE


JL. RAWA BAMBU NO. 2 KALIBARU BEKASI BARAT RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA BEKASI JL.NUSANTARA RAYA NO. 23 PERUMNAS III KLINIK SETIA MEKAR BUMI SETIA MEKAR RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA BEKASI JL. RAYA SEROJA 12 A-B BEKASI RT: RW: KLINIK PERMATA HATI Kec.: Dati2:KOTA BEKASI JL. RAYA PERJUANGAN NO.2 PERTIGAAN KLINIK TIARA BUNDA TELUK PUCUNG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA BEKASI JL. RAYA NAROGONG KM 3,8 BOJONG RT: KLINIK ALITA RW: Kec.: Dati2:KOTA BEKASI JL. RAYA NAROGONG KM 7 NO. 45 BOJONG KLINIK YAKESTI BEKASI MENTENG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA BEKASI JL. RAYA TANAH BARU NO. 105 DEPOK RT: KLINIK ADELINA RW: Kec.: Dati2:DEPOK JL. RUMAH TAHANAN MILITER NO. 48A KLINIK AZZAHRA TUGU RT: RW: Kec.: Dati2:DEPOK JL. POJOK UTARA NO. 4 CIMAHI RT:01/04 KLINIK RAHMANI RW: Kec.: Dati2:CIMAHI JL CILUNCAT KEC. CANGKUANG KAB KLINIK RATNASARI BANDUNG RT: RW: Kec.:CANGKUANG SEHAT Dati2:KAB BANDUNG RUKO SUKAMENAK NO. 89F (DEPAN dr DEASY HARTANTI KOMPLEK PERMATA KOPO) KOP RT:0 RW:07 Kec.: Dati2:KAB BANDUNG

Hal 12 of 47

JAWA BARAT

0218892932

SILVER


JAWA BARAT

0218811266

SILVER


JAWA BARAT

02168260399

SILVER


JAWA BARAT

02189131010

BLUE


JAWA BARAT

0218204057

SILVER


JAWA BARAT

0218253516

SILVER


JAWA BARAT

02177218430

BLUE

JAWA BARAT

02170040424

ALBA

JAWA BARAT

02276086648

BLUE

JAWA BARAT

0225940900

BLUE


JAWA BARAT

08191011817

ALBA

DOKTER UMUM


12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

329 0120U088

1002U020

BANDUNG

BANDUNG

KLINIK WASILAH SEHAT

330 0119U001

1011U008

BANDUNG

BANDUNG

H. GUSTI OTWIN ARIONO, DR.

dr H GUSTI OTWIN ARIONO

331 0119U005

1011K071

BANDUNG

BANDUNG

KLINIK ASRI

KLINIK ASRI

332 0117U009

1004K035

BANDUNG

BOGOR

KLINIK GRACIA

KLINIK GRACIA

333 0117U023

1004K010

BANDUNG

BOGOR

KLINIK DR PELITA SEHAT CIBINON

KLINIK PELITA SEHAT CIBINONG

334 0464U003

1032K002

BANDUNG

BANDUNG

KLINIK RAHMANI CIPATAT

KLINIK RAHMANI CIPATAT

335 0464U017

1030K003

BANDUNG

BANDUNG

Biofit Health Centre (JST)

KLINIK PRATAMA BIO FIT HEALTH CENTRE

336 0380U006

1029K001

BANDUNG

CIREBON

Klinik Vita Medika

KLINIK VITA MEDIKA

337 1030U200

1030U002

BANDUNG

BANDUNG

NUR FARAH. DR

dr NUR FARAH KLINIK SEHAT BUDI LUHUR

ALAMAT

PROVINSI

KLINIK UTAMA WASILAH SEHAT

JL. RAYA LASWI NO. 817 BANDUNG RT:28 JAWA BARAT RW:13 Kec.:CIPARAY Dati2:KAB BANDUNG JL. RAYA ARIA CIKONDANG NO. 68 CIANJUR RT: RW: Kec.: Dati2:CIANJUR JL OTISTA I NO. 07 CIANJUR RT: RW: Kec.:CIANJUR Dati2:CIANJUR JL. RAYA NAROGONG KM 17 PANGKALAN 9 RT: RW: Kec.: Dati2:KAB BOGOR RUKO CENTRAL CIBINONG BLOK B NO 1-2 RT: RW: Kec.: Dati2:KAB BOGOR JL RAYA CIPATAT KM 32 BANDUNG BARAT RT:01 RW:02 Kec.: Dati2:BANDUNG BARAT JL. CARINGIN NO. 9 CIMAHI RT:02/03 RW:3 Kec.: Dati2:CIMAHI JL. RE MARTHADINATA NO.126 TASIKMALAYA RT:03 RW:04 Kec.: Dati2:KOTA TASIKMALAYA JL.SANGKURIANG NO 56 CIMAHI RT: RW: Kec.: Dati2:CIMAHI JL.KERKOF NO 32 LEUWIGAJAH CIMAHI RT: RW: Kec.:CIMAHI SELATAN Dati2:CIMAHI JL. PAHLAWAN NO.73B/JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA NO. 58 RT: RW: Kec.: Dati2:KAB BOGOR JL. RAYA TELUK JAMBE NO.15 RT: RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL. STASIUN BARAT CIKAMPEK KARAWANG RT: RW: Kec.:CIKAMPEK Dati2:KARAWANG

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

5950916

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0811207964

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0263268883

BLUE

JAWA BARAT

02182498589

BLUE

JAWA BARAT

02170230178

SILVER

JAWA BARAT

02276688248

BLUE


BLUE


JAWA BARAT


JAWA BARAT

8122188418

ALBA


JAWA BARAT

0226651038

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0226674146

ALBA


JAWA BARAT

02187942723

BLUE


JAWA BARAT

0267-640326

ALBA


JAWA BARAT

0264-303558

ALBA


JAWA BARAT

0267401626

BLUE


JAWA BARAT

0267-510771

ALBA

JAWA BARAT

0267-432416

BLUE

JAWA BARAT

0267-406341

ALBA

JAWA BARAT

08151151990

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0267-433636

ALBA


JAWA BARAT

0267-510999

BLUE


JAWA BARAT

0267-312977

BLUE


JAWA BARAT

0264-200332

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0264-270320

BLUE


JAWA BARAT

0264-204022

BLUE


JAWA BARAT

08159496222

BLUE


JAWA BARAT

0264-207016

BLUE


338 1030U201

1030K002

BANDUNG

BANDUNG

KLINIK SEHAT BUDI LUHUR

339 1004U203

1004K016

BANDUNG

BOGOR

BP/KLINIK INSANI

KLINIK INSANI

340 1012U027

1012K005

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK KUSUMA MEDIKA

KLINIK KUSUMA MEDIKA

341 1012U036

1012K012

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK

KLINIK PURI ASIH III

342 1012U043

1012K016

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK CITRA MEDIKA KLINIK CITRA MEDIKA II II

343 1012U047

1012K019

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK TELAGA SARI

344 1012U054

1012K023

BANDUNG

KARAWANG

345 1012U062

1012K025

BANDUNG

KARAWANG

346 1012U063

1012U026

BANDUNG

KARAWANG

347 1012U070

1012K027

BANDUNG

KARAWANG

348 1012U071

1012K028

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK WADAS MEDIKA

KLINIK WADAS MEDIKA

349 1012U080

1012K031

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK PUTERA GEMILANG

KLINIK PUTRA GEMILANG

350 1013U009

1013U004

BANDUNG

KARAWANG

EVY SUSANTY WIDJAJA, dr.

351 1013U038

1013K008

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK BUDI BHAKTI

352 1013U040

1013K010

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK ANNISA

353 1013U050

1013K014

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK RAFINA MEDIKA CENTER

354 1013U051

1013K015

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK DONA NUGROHO MC

355 1014U034

1014K006

JAKARTA

BEKASI

KLINIK HUSADA

KLINIK HUSADA

JL. SULTAN HASANUDIN NO. 72 TAMBUN JAWA BARAT BEKASI RT: RW: Kec.: Dati2:KAB BEKASI

0218804337

ALBA


356 1016U027

1016U009

BANDUNG

SUMEDANG

ANA PERTIWI RATNA WULAN.dr

dr ANNA PERTIWI RATNA WULAN

JL. RAYA MANCO TANJUNGSARI RT: Kec.: Dati2:SUMEDANG

02291139522

ALBA

DOKTER UMUM


JL. RAYA PANGKAL PERJUANGAN (TANJUNG PURA) RT:09 RW:06 Kec.:KARAWANG BARAT Dati2:KARAWANG

JL.SYECH QURO TELAGASARI KARAWANG RT: RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL. KLARI DUSUN KRAJAN RT:07 RW:01 KLINIK YAKESTI KLINIK YAKESTI Kec.: Dati2:KARAWANG JL. TUPAREV NO.101 KARAWANG RT: KLINIK PATEN KLINIK PATEN RW:30 Kec.: Dati2:KARAWANG JL. RENGASDEGKLOK KARAWANG RT: CUCU MINFALAH, DR dr CUCU SITI MINPALAH RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL RAYA KOSAMBI TELAGASARI RT: RW: KLINIK FIKRI MEDIKA KLINIK FIKRI MEDIKA Kec.: Dati2:KARAWANG KLINIK TELAGA SARI

JL. BUAHASEM NO. 63 WADAS KARAWANG RT: RW: Kec.: Dati2:KARAWANG

JL. IR. H JUANDA NO.15A DESA CIKAMPEK TIMUR RT: RW: Kec.:CIKAMPEK Dati2:KARAWANG JL. RAYA KOSAMBI NO. 359 KLARI KRWNG dr EVY SUSANTI RT: RW: Kec.:PURWAKARTA WIDJAJA Dati2:PURWAKARTA KLINIK BUDI BHAKTI JL. RAYA PLERED NO.101A KARAWANG PLERED RT:01 RW:02 Kec.: Dati2:PURWAKARTA JL. INDUSTRI NO.365 KARAWANG RT:08 KLINIK ANNISA RW:02 Kec.:BABAKANCIKAO Dati2:PURWAKARTA KLINIK RAFINA MEDIKA JL KAPTEN HALIM NO.23 PURWAKARTA RT: CENTER RW:09 Kec.: Dati2:PURWAKARTA JL RAYA IPIK GANDAMANAH NO.28 KLINIK DONA NUGROHO KARAWANG RT:01 RW:06 Kec.: MEDICAL CENTRE Dati2:PURWAKARTA

Hal 13 of 47

RW:

JAWA BARAT


12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

357 1017U017

1017U007

BANDUNG

SUMEDANG

APUH ALIFUCHIN, dr.

dr APUH ALIFUCHIN

358 1019U015

1019U009

BANDUNG

CIREBON

EDDY SUGIARTO, DR.,H.,M.KES.

dr H EDY SUGIARTO, MKes

359 1021U017

1021U012

BANDUNG

CIREBON

LISFAYENI, DR

dr LISFAYENI

360 1027U200

1027K003

BANDUNG

BOGOR

KLINIK BHAKTI JAYA

KLINIK BHAKTI JAYA

361 1101U151

1101U045

SEMARANG

SEMARANG

KURNIATI BUDIMAN, DR.

dr KURNIATI BUDIMAN

362 1101U152

1101U031

SEMARANG

SEMARANG

LYDIA ARJANI, DR.

dr LYDIA ARJANI

363 1101U154

1101K011

SEMARANG

SEMARANG

364 1101U155

1101U050

SEMARANG

SEMARANG

365 1101U158

1101U007

SEMARANG

SEMARANG

366 1101U159

1101U039

SEMARANG

SEMARANG

367 1101U161

1101U048

SEMARANG

SEMARANG

368 1101U162

1101U001

SEMARANG

SEMARANG

369 1101U164

1101U046

SEMARANG

SEMARANG

370 1101U166

1101U020

SEMARANG

SEMARANG

371 1101U171

1101U006

SEMARANG

SEMARANG

372 11020201

11220007

SEMARANG

SEMARANG

373 1102U051

1102U004

SEMARANG

SEMARANG

374 1102U052

1102U003

SEMARANG

SEMARANG

375 1102U057

1102U005

SEMARANG

SEMARANG

376 1102U058

1102U006

SEMARANG

SEMARANG

377 1102U060

1102U013

SEMARANG

SEMARANG

378 1102U061

1122U017

SEMARANG

SEMARANG

379 1102U066

1122U022

SEMARANG

SEMARANG

380 1102U068

1122U020

SEMARANG

SEMARANG

381 1103U010

1103U008

SEMARANG

SEMARANG

382 1103U061

1103U007

SEMARANG

SEMARANG

383 1103U062

1103U035

SEMARANG

SEMARANG

384 1103U064

1103U002

SEMARANG

SEMARANG

385 1103U065

1103U003

SEMARANG

SEMARANG

386 1103U069

1103U018

SEMARANG

SEMARANG

387 11040102

11040002

SEMARANG

PEKALONGAN


ALAMAT JL.RAYA BARAT JATIWANGI RT: RW: Kec.: Dati2:MAJALENGKA JL. SUTOMO NO. 22 CIREBON RT:01 RW:10 Kec.: Dati2:KOTA CIREBON JL. GATOT SUBROTO INDRAMAYU RT:01 RW:01 Kec.: Dati2:INDRAMAYU JL.KARTINI CITAYAM RAYA NO 18A DEPOK RT: RW:02 Kec.: Dati2:DEPOK JL.MT HARYONO 928 SEMARANG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA SEMARANG

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA BARAT

08522499009

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08122196604

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08122099488

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

02177203062

BLUE


JAWA TENGAH

024-8415887

ALBA

DOKTER UMUM

APT KF 17 JL.TENTARA PELAJAR 29 MRICAN JAWA TENGAH RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA SEMARANG

024-8314503

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-8440122

ALBA


JAWA TENGAH

024-8661644

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-7463233

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-7478228

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-7476354

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-8660012

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122919529

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-8315294

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-6700068

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

-

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

024-6923040

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-6921095

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0298-591334

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0298-591151

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-6930615

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0298323923

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0298323656

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

029-8312036

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0811277250

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81351117351

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81390426046

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122556615

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81901146077

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0294 381306

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0285420990

ALBA

PUSKESMAS

JL. KEDUNGJATI NO.26 (DPN RS KARYADI) POLIKLINIK SANA KLINIK SANA MEDIKA SEMARANG RT: RW: Kec.:SEMARANG MEDIKA SELATAN Dati2:KOTA SEMARANG JL. GUNUNG JATI TIMUR RAYA 416 SRI HARTININGSIH, dr SRI HARTININGSIH WONOSARI RT:11/02 RW: Kec.: DR. Dati2:KOTA SEMARANG APT KF BANYUMANIK JL.JATI RAYA BLOK H dr JURON RESPATI JURON R HUDOYO DR NO.12BB RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA HUDOYO SEMARANG JL. GAHARU RAYA 21 BANYUMANIK RT: ENGGAR SRI LEGANI, dr ENGGAR SRI LEGANI, RW: Kec.:BANYUMANIK Dati2:KOTA DR, MKES. MKes SEMARANG JL.NGESREP BARAT III/9 SEMARANG RT: SRI KUSWATI, DR. dr SRI KUSWATI RW: Kec.: Dati2:KOTA SEMARANG JL RAYA RANDUGARUT 30 SEMARANG RT: LINA WITA, DR. dr LINAWITA RW: Kec.:NGALIYAN Dati2:KOTA SEMARANG JL PENGKOL GUNUNGPATI SEMARANG RT: BUDI LAKSONO, DR. dr BUDI LAKSONO RW: Kec.: Dati2:KOTA SEMARANG DAMAYANTI dr DAMAYANTI JL. DI PANJAITAN NO 47 SEMARANG RT: SANTOSO, DR. SANTOSA RW: Kec.: Dati2:KOTA SEMARANG JL BRIGJEN SUDIARTO NO. 384 SEMARANG PURTJAHJANTO, DR. dr R PURTJAHJANTO RT: RW: Kec.:BANYUMANIK Dati2:KOTA SEMARANG JL. RAYA NO. 9 KEC. TENGARAN RT: RW: TENGARAN PKM TENGARAN Kec.: Dati2:SALATIGA JL. MT HARYONO NO 44 UNGARAN RT: SETYA PINARDI, DR. dr SETYA PINARDI RW: Kec.: Dati2:KAB SEMARANG JL.GATOT SUBROTO NO 128 UNGARAN RT: TJIPTOHUSODO, DR. dr TJIPTO HUSODO RW: Kec.: Dati2:KAB SEMARANG JL.BRIGJEN SUDIARTO 25 AMBARAWA RT: ITA HANDAYANI, DR. dr ITA HANDAYANI RW: Kec.: Dati2:KAB SEMARANG MERIAWATI WIBOWO, JL.PEMUDA NO.33 AMBARAWA RT: RW: dr MERIAWATI WIBOWO DR. Kec.:AMBARAWA Dati2:KAB SEMARANG RINI SUSILOWATI, JL. BALONGSARI SEMARANG RT:08 dr RINI SUSILOWATI DR. RW:03 Kec.: Dati2:KAB SEMARANG GEDANGAN TUNTANG SALATIGA RT: 04 RATNA HARIANI, DR. dr RATNA HARIANI RW:07 Kec.: Dati2:SALATIGA DS PLUMBON RT: RW: Kec.: SRI NINGSIH, DR. dr SRIE NINGSIH Dati2:SALATIGA NGANGGRONG JL DESA KLERO KEC NANY SETYAWATI, dr NANY SETYOWATI, TENGARAN RT: RW: Kec.: DR. MKES. MKes Dati2:SALATIGA TIMOTHY JL TAMTAMA NO.61A WELERI KENDAL RT: dr T HERMANTO HERMANTO.H, DR. RW: Kec.: Dati2:KENDAL SIMPANG TIGA SUKODONO KENDAL RT: BUDI MULYONO, DR. dr BUDI MULYONO RW: Kec.: Dati2:KENDAL DS.SEDAYU KEC GEMUH, KAB KENDAL RT: ROCHMAT, DR. dr ROCHMAT RW: Kec.: Dati2:KENDAL APT DAERAH JL LAUT NO 2 KENDAL RT: DJAZARIJAH, DR. dr DJAZARIAH RW: Kec.: Dati2:KENDAL dr ITA NIRLAWATI DWI JL. PAHLAWAN NO. 123 RT: RW: Kec.: ITA NIRLAWATI, DR. ASTUTI Dati2:KENDAL SOETIKNO TJANDRA, JL. FLAMBOYAN NO. 314 KENDAL RT: RW: dr SOETIKNO TJANDRA DR. Kec.: Dati2:KENDAL JL. AMD NO.1 PEKALONGAN RT: RW: KRAMATSARI PKM KRAMATSARI Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN

Hal 14 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

388 11040103

11040003

SEMARANG

PEKALONGAN

TIRTO

PKM TIRTO

389 11040201

11040004

SEMARANG

PEKALONGAN

KUSUMABANGSA

PKM KUSUMA BANGSA

390 11040202

11040012

SEMARANG

PEKALONGAN

DUKUH

PKM DUKUH

391 11040301

11040005

SEMARANG

PEKALONGAN

NOYONTAAN

PKM NOYONTAAN PKM PEKALONGAN SELATAN

392 11040401

11040010

SEMARANG

PEKALONGAN

PEKALONGAN SELATAN

393 11040501

11040011

SEMARANG

PEKALONGAN

KLEGO

PKM KLEGO

394 11040601

11040008

SEMARANG

PEKALONGAN

JENGGOT

PKM JENGGOT

395 11040701

11040007

SEMARANG

PEKALONGAN

TONDANO

PKM TONDANO

396 11040801

11040006

SEMARANG

PEKALONGAN

KRAPYAK KIDUL

PKM KRAPYAK KIDUL

397 11060101

11060001

SEMARANG

PEKALONGAN

WONOTUNGGAL

PKM WONOTUNGGAL

398 399 400 401

11060201 11060202 11060301 11060302

11060002 11060003 11060004 11060005

SEMARANG SEMARANG SEMARANG SEMARANG

PEKALONGAN PEKALONGAN PEKALONGAN PEKALONGAN

BANDAR I BANDAR II BLADO I BLADO II

PKM PKM PKM PKM

402 11060404

11060006

SEMARANG

PEKALONGAN

REBAN

PKM REBAN

403 11060606

11060008

SEMARANG

PEKALONGAN

TERSONO

PKM TERSONO

404 11060701

11060009

SEMARANG

PEKALONGAN

GRINGSING I

PKM GRINGSING I

405 11060702

11060010

SEMARANG

PEKALONGAN

GRINGSING II

PKM GRINGSING II

406 11060801

11060011

SEMARANG

PEKALONGAN

LIMPUNG

PKM LIMPUNG I

407 11060802

11060012

SEMARANG

PEKALONGAN

BANYUPUTIH

PKM LIMPUNG II

408 11060901 409 11060902

11060013 11060014

SEMARANG SEMARANG

PEKALONGAN PEKALONGAN

SUBAH PECALUNGAN

PKM SUBAH I PKM SUBAH II

410 11061001

11060015

SEMARANG

PEKALONGAN

TULIS

PKM TULIS I

411 11061002

11060016

SEMARANG

PEKALONGAN

KANDEMAN

PKM TULIS II

412 11061101

11060017

SEMARANG

PEKALONGAN

BATANG I

PKM BATANG I

413 11061102

11060018

SEMARANG

PEKALONGAN

BATANG II

PKM BATANG II

414 11061103

11060019

SEMARANG

PEKALONGAN

BATANG III

PKM BATANG III

415 11061104

11060020

SEMARANG

PEKALONGAN

BATANG IV

PKM BATANG IV

416 1106U017

1106U005

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. ZUNURON

dr ZUNURON

417 1107U011

1107U004

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. MUSLIH DAHLAN

dr MUSLICH DAHLAN

418 1107U014

1107U005

SEMARANG

PEKALONGAN

KLINIK AS-SYIFA

dr ROFIQOH

419 1108U011

1108U001

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. SUMARYATI BIMO dr SUMARYATI BIMO B BAYUADJI

420 1108U012

1108U002

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. MARIA YUNITA

dr MARIA YUNITA

421 11090101

11090002

SEMARANG

PEKALONGAN

SALEM

PKM SALEM

422 11090102

11090003

SEMARANG

PEKALONGAN

BENTAR

PKM BENTAR

423 11090201

11090004

SEMARANG

PEKALONGAN

BANTARKAWUNG

PKM BANTARKAWUNG


BANDAR I BANDAR II BLADO I BLADO II

ALAMAT JL. KH AHMAD DAHLAN PEKALONGAN RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN JL. LAKSDA YOS SUDARSO NO.1 PEKALONGAN RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 49 RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN JL. DR. WAHIDIN NO. 79 PEKALONGAN TIMUR RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN JL. HOS COKROAMINOTO NO. 347 RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN JL. TERATAI GG. 8 PEKALONGAN RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN JL. JENGGOT SETU NO. 1 RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN JL. TONDANO NO. 5A PEKALONGAN RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN JL. JLAMPRANG GG.5 PEKALONGAN RT: RW:01 Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN WONOTUNGGAL RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG BANDAR RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG BANDAR RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG BLADO RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG BATANG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. RAYA REBAN NO. 55 RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG TERSONO RT:

RW: Kec.: Dati2:BATANG

GRINGSING RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG GRINGSING RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG LIMPUNG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. JEND UDIRMAN BANYUPUTIH, LIMPUNG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG SUBAH RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG SUBAH RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. JEND SUDIRMAN TULIS RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. JEND SUDIRMAN TULIS RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. DR. CIPTO NO. 34 BATANG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. R.E.MARTADINATA NO. 145 BATANG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. PEMUDA NO. 282 BATANG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. DENASARI WETAN, BATANG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. R.E. MARTADINATA NO 535 BATANG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. WERKUDORO NO. 150 KOTA TEGAL RT: RW:04 Kec.: Dati2:KOTA TEGAL JL. KH ZAENAL ARIFIN NO. 26 TEGAL RT:02 RW:04 Kec.:TEGAL TIMUR Dati2:KOTA TEGAL JL WARINGIN RAYA A/22 GRIYA PANGKAH INDAH KAB.TEGAL RT: RW:01 Kec.:PANGKAH Dati2:KAB TEGAL JL. PROF MOH YAMIN GG. ANGGREK I/II KUDAILE, SLAWI KAB RT: RW:04 Kec.: Dati2:KAB TEGAL DESA SALEM BREBES RT:0 RW:0 Kec.:SALEM Dati2:BREBES DESA BENTAR BREBES RT:0 RW:0 Kec.:SALEM Dati2:BREBES JL RAYA BANTARWAKUNG NO 108 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BANTARKAWUNG Dati2:BREBES

Hal 15 of 47

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA TENGAH

0285429236

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285423925

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285420055

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285421833

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285420962

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285431634

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285431635

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285424525

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285410127

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA JAWA JAWA JAWA

TENGAH TENGAH TENGAH TENGAH

0285689076 0285392273 0285392273 0285392273

ALBA ALBA ALBA ALBA

PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH JAWA TENGAH

0285392273 0285392273

ALBA ALBA

PUSKESMAS PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285392273

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08164888985

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

081542554747

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0283323226

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

02836198406

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08179300661

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08586904300

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08522718680

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08154262949

ALBA

PUSKESMAS

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

424 11090301

11090006

SEMARANG

PEKALONGAN

BUMIAYU

PKM BUMIAYU

425 11090302

11090007

SEMARANG

PEKALONGAN

KALIWADAS

PKM KALIWADAS

426 11090401

11090008

SEMARANG

PEKALONGAN

PAGUYANGAN

PKM PAGUYANGAN

427 11090501

11090010

SEMARANG

PEKALONGAN

SIRAMPOG

PKM SIRAMPOG

428 11090601

11090011

SEMARANG

PEKALONGAN

TONJONG

PKM TONJONG

429 11090602

11090012

SEMARANG

PEKALONGAN

KUTAMENDALA

PKM KUTAMENDALA

430 11090701

11090033

SEMARANG

PEKALONGAN

JATIBARANG

PKM JATIBARANG

431 11090702

11090034

SEMARANG

PEKALONGAN

KLIKIRAN

PKM KLIKIRAN

432 11090801

11090013

SEMARANG

PEKALONGAN

LARANGAN

PKM LARANGAN

433 11090802

11090014

SEMARANG

PEKALONGAN

SITANGGAL

PKM SITANGGAL

434 11090901

11090017

SEMARANG

PEKALONGAN

KETANGGUNGAN

PKM BANDUNGSARI

435 11091001

11090016

SEMARANG

PEKALONGAN

BANJARHARJO

PKM BANJARHARJO

436 11091002

11090018

SEMARANG

PEKALONGAN

CIKAKAK

PKM CIKAKAK

437 11091101

11090019

SEMARANG

PEKALONGAN

LOSARI

PKM LOSARI

438 11091102

11090020

SEMARANG

PEKALONGAN

BOJONGSARI

PKM BOJONGSARI

439 11091103

11090021

SEMARANG

PEKALONGAN

KECIPIR

PKM KECIPIR

440 11091201

11090022

SEMARANG

PEKALONGAN

TANJUNG

PKM TANJUNG

441 11091202

11090023

SEMARANG

PEKALONGAN

KEMURANG

PKM KEMURANGWETAN

442 11091203

11090024

SEMARANG

PEKALONGAN

LUWUNGGEDE

PKM LUWUNGGEDE

443 11091301

11090025

SEMARANG

PEKALONGAN

KERSANA

PKM KERSANA

444 11091401

11090027

SEMARANG

PEKALONGAN

BULAKAMBA

PKM BULAKAMBA

445 11091402

11090028

SEMARANG

PEKALONGAN

SIWULUH

PKM SIWULUH

446 11091403

11090026

SEMARANG

PEKALONGAN

KLUWUT

PKM KLUWUT

447 11091501

11090029

SEMARANG

PEKALONGAN

WANASARI

PKM WANASARI

448 11091502

11090030

SEMARANG

PEKALONGAN

JAGALEMPENI

PKM JAGALEMPENI

449 11091503

11090031

SEMARANG

PEKALONGAN

SIDAMULYA

PKM SIDAMULYA

450 11091601

11090035

SEMARANG

PEKALONGAN

BREBES

PKM BREBES

451 11091602

11090036

SEMARANG

PEKALONGAN

PEMARON

PKM PEMARON

452 11091701

11090032

SEMARANG

PEKALONGAN

JATIROKEH

PKM JATIROKEH

453 1109U012

1109U010

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. MUNARYO

dr MUNARYO

454 1109U013

1109U001

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. KHAERUDIN BAKHRI

dr KHAERUDIN BAKHRI

455 11100101

11100012

SEMARANG

PEKALONGAN

PADURAKSA

PKM PADURAKSA

456 11100102

11100013

SEMARANG

PEKALONGAN

MULYOHARJO

PKM MULYOHARJO

457 11100130

11100001

SEMARANG

PEKALONGAN

KEBONDALEM

PKM KEBONDALEM


ALAMAT DESA BUMIAYU BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BUMIAYU Dati2:BREBES KALIWADAS BUMIAYU BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BUMIAYU Dati2:BREBES DESA PAGUYANGAN BREBES RT:0 RW:0 Kec.:PAGUYANGAN Dati2:BREBES JL SIRAMPOG BREBES RT:0 RW:0 Kec.:SIRAMPOG Dati2:BREBES JL RAYA TONJONG NO 4 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:TONJONG Dati2:BREBES DESA KUTAMENDALA BREBES RT:0 RW:0 Kec.:TONJONG Dati2:BREBES JL RAYA TIMUR NO 72 JATIBARANG RT:0 RW:0 Kec.:SONGGOM Dati2:BREBES DESA KLIKIRAN BREBES RT:0 RW:0 Kec.:JATIBARANG Dati2:BREBES

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA TENGAH

0289432580

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08164882174

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0289432010

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08154889935

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02894311206

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08132701117

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02833309433

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08157524760

ALBA

PUSKESMAS

JL RAYA LARANGAN BARAT NO 18 BREBES JAWA TENGAH RT:0 RW:0 Kec.:LARANGAN Dati2:BREBES

02836183926

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02836183494

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283881118

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08157729320

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08132653376

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0231831247

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02313387802

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02833309857

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283877921

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283877530

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02833322883

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283889218

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283870093

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02836175088

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283870318

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283671968

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08157538706

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08138491333

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283671028

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02836175808

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02833321108

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0817249264

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81902058033

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0816665586

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0284326033

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08775702405

ALBA

PUSKESMAS

DESA SITANGGAL BREBES RT:0 RW:0 Kec.:LARANGAN Dati2:BREBES JL RAYA BANDUNGSARI NO 24 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BANJARHARJO Dati2:BREBES JL MERDEKA NO 131 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BANJARHARJO Dati2:BREBES JL RAYA CIKAKAK BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BANJARHARJO Dati2:BREBES JL RAYA LOSARI IMUR NO 33 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:LOSARI Dati2:BREBES DESA BOJONGSARI BREBES RT:0 RW:0 Kec.:LOSARI Dati2:BREBES JL LOSARI TANJUNG BREBES RT:0 RW:0 Kec.:TANJUNG Dati2:BREBES JL CEMARA NO 6 TANJUNG BREBES RT:0 RW:0 Kec.:TANJUNG Dati2:BREBES JL LOMBOK NO 301 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:TANJUNG Dati2:BREBES DESA LUWUNGGEDE BREBES RT:0 RW:0 Kec.:TANJUNG Dati2:BREBES JL PEMUDA NO 2 CIAMPEL BREBES RT:0 RW:0 Kec.:KERSANA Dati2:BREBES JL RAYA BULAKAMBA NO 27 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BULAKAMBA Dati2:BREBES DESA SIWULUH BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BULAKAMBA Dati2:BREBES JL RAYA KLUWUT BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BULAKAMBA Dati2:BREBES JL RAYA KLAMPOK NO 20 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:WANASARI Dati2:BREBES DESA JAGALEMPENI BREBES RT:0 RW:0 Kec.:WANASARI Dati2:BREBES DESA SIDAMULYA BREBES RT:0 RW:0 Kec.:WANASARI Dati2:BREBES JL TRITURA NO 22 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BREBES Dati2:BREBES JL RAYA PEMARON NO 2 BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BREBES Dati2:BREBES DESA JATIROKEH BREBES RT:0 RW:0 Kec.:SONGGOM Dati2:BREBES JL SETIABUDI NO 9 BREBES RT: RW: Kec.: Dati2:BREBES JL GAJAH MADA NO 93 BREBES RT: RW:001 Kec.: Dati2:BREBES JL. LETJEND D.I PANJAITAN NO. 234 PADURAKSA RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. VETERAN NO. 277 MULYOHARJO RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. CISADANE KEBONDALEM RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG

Hal 16 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

458 11100203

11100014

SEMARANG

PEKALONGAN

BANJARDAWA

PKM BANJARDAWA

459 11100204

11100015

SEMARANG

PEKALONGAN

KABUNAN

PKM KABUNAN

460 11100225

11100016

SEMARANG

PEKALONGAN

JEBED

PKM JEBED

461 11100305

11100017

SEMARANG

PEKALONGAN

PETARUKAN

PKM PETARUKAN

462 11100306

11100018

SEMARANG

PEKALONGAN

KLAREYAN

PKM KLAREYAN

463 11100407

11100002

SEMARANG

PEKALONGAN

PURWOHARJO

PKM PURWOHARJO

464 11100408

11100020

SEMARANG

PEKALONGAN

SARWODADI

PKM SARWODADI

465 11100509

11100021

SEMARANG

PEKALONGAN

ROWOSARI

PKM ROWOSARI

466 11100510

11100022

SEMARANG

PEKALONGAN

MOJO

PKM MOJO

467 11100712

11100008

SEMARANG

PEKALONGAN

KEBANDARAN

PKM KEBANDARAN

468 11100813

11100009

SEMARANG

PEKALONGAN

BANTARBOLANG

PKM BANTARBOLANG

469 11100914

11100010

SEMARANG

PEKALONGAN

RANDU DONGKAL

PKM RANDUDONGKAL

470 11100915

11100011

SEMARANG

PEKALONGAN

KALIMAS

PKM KALIMAS

471 11101016

11100003

SEMARANG

PEKALONGAN

BANYUMODAL

PKM BANYUMUDAL

472 11101017

11100004

SEMARANG

PEKALONGAN

WARUNGPRING

PKM WARUNGPRING

473 11101113

11100005

SEMARANG

PEKALONGAN

PULOSARI

PKM PULOSARI

474 11101219

11100006

SEMARANG

PEKALONGAN

BELIK

PKM BELIK

475 11101320

11100007

SEMARANG

PEKALONGAN

WATUKUMPUL

PKM WATUKUMPUL

476 1110U032

1110U006

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. SINDU NOTO

dr SINDHUNOTO

477 1110U037

1110U003

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. RODLIYAH

dr RODLIYAH

478 1111U015

1111U011

SEMARANG

PURWOKERTO

dr Otty Widjanarko

dr OTTY WIDJANARKO

479 1111U025

1111K003

SEMARANG

PURWOKERTO

Klinik Tanjung

KLINIK TANJUNG

480 1111U027

1111U020

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Catur Yuni M

481 1111U028

1111K004

SEMARANG

PURWOKERTO

482 1111U030

1111U024

SEMARANG

483 1111U034

1111U022

SEMARANG

JL. PIERE TENDEAN NO. 1 BANJARDAWA RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. WORA WIRI NO. 3 KABUNAN RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA JEBED SELATAN JEBED RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA PETARUKAN NO. 135 RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA KARANGDEMPEL KLAREYAN RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA SIDOREJO COMAL RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. PELITA 1 SARWODADI RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA ULUJAMI NO. 9 RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA MOJO RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA KEBANDARAN RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA BANTARBOLANG RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. BUDI UTOMO NO. 541 RANDUDONGKAL PML RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA KALIMAS, KALIMAS RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA MOGA KARANGSARI KM 1 BANYUMUDAL RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA WARUNGPRING NO. 1 RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA PULOSARI-KARANGSARI RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA BELIK WATUKUMPUL RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA WATUKUMPUL NO. 68 RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL. RAYA PETARUKAN NO. 152 PEMALANG RT:01/07 RW:01 Kec.: Dati2:PEMALANG JL JEND SUDIRMAN 190 RANDUDONGKAL PEMALANG RT: RW:2 Kec.: Dati2:PEMALANG JL. S.PARMAN NO.56 PURWOKERTO RT: RW:04 Kec.: Dati2:BANYUMAS JL PAHLAWAN 65A SAWANGAN PURWOKERTO RT: RW: Kec.: Dati2:BANYUMAS

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA TENGAH

02843277727

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02845818307

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08121598924

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08154213831

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02845800321

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02857927556

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02857927556

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02854474301

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02854474301

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02857911279

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0811261398

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0816652102

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0284582065

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0284583118

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02843285340

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08154882966

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08882602033

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0284325334

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0816665946

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0284584361

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0281635541

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0281623831

ALBA


dr CATUR YUNI MULIATSIH MM

JL. KOLONEL SUGIRI NO. 16 KEL CIKEBROK JAWA TENGAH RT: RW: Kec.: Dati2:BANYUMAS

0281623580

ALBA

DOKTER UMUM

Klinik Vira Medica

KLINIK VIRA MEDICA

JL. PERUMNAS LEDUG NO. 01 PURWOKERTO JAWA TENGAH RT:05/03 RW: Kec.: Dati2:BANYUMAS

0281642043

ALBA


PURWOKERTO

dr. Viva Ratih Bening

dr VIVA RATIH BENING

JL DWI WANGSA NO 11 PURWOKERTO RT:05 RW:05 Kec.:PURWOKERTO BARAT Dati2:BANYUMAS

JAWA TENGAH

02817601312

ALBA

DOKTER UMUM

PURWOKERTO

dr. Laely Febriyati

dr LAELY FEBRIYATI

JL. HM. BACHROEN NO. 8 RAWALO BMS RT: JAWA TENGAH RW: Kec.:RAWALO Dati2:BANYUMAS

02815790403

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0281533224

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81327332562

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81548858062

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0281893361

ALBA

DOKTER UMUM

484 1112U017

1112U015

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Moch Santosa

dr MOCH SANTOSO

485 1112U018

1112U019

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Agung Rahmadi

dr AGUNG RACHMADI

486 1112U019

1112U021

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Foresta Novi Edi

dr FORESTA NOVI EDY

487 1113U008

1113U008

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Nonot Mulyono

dr NONOT MULYONO


ALAMAT

JL PERWIRA NO 2 CILACAP RT:001 RW:02 Kec.: Dati2:CILACAP JL. GATOT SUBROTO NO. 24 RT: RW: Kec.: Dati2:CILACAP DESA KALIBANJAR KEC JERUKLEGI RT:06/03 RW: Kec.:JERUKLEGI Dati2:CILACAP JL. KAPTEN SARENGAT NO. 25B PURBALINGGA RT: RW:02 Kec.: Dati2:PURBALINGGA

Hal 17 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

488 1113U025

1113K001

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Reno Panggalih

KLINIK GRIYA MEDICA

489 1114U020

1114U003

SEMARANG

PURWOKERTO

DR. SUDARNI

dr SUDARNI

490 1114U021

1114U005

SEMARANG

PURWOKERTO

DR. ARIFIN NOTO PRAWIRO

dr ARIFIN NOTOPRAWIRO

491 1114U022 492 1114U023

1114U004 1114U001

SEMARANG SEMARANG

PURWOKERTO

DR. HENDRAWAN.SA.

PURWOKERTO

DR. SOEDIBJO JUWONO,MPH

dr HENDRAWAN SURYAATMADJA dr H SUDIBYO YUWONO, MPH

ALAMAT

PROVINSI

JL. KOMISARIS NOTOSUMARSONO NO.15A RT: RW: Kec.: Dati2:PURBALINGGA JL PURWOREJO-KERTEK DUSUN TEMPELSARI RT: RW:02 Kec.: Dati2:WONOSOBO PERUM ASRI MULYO NO. 15 KAB WONOSOBO RT:02/07 RW:07 Kec.: Dati2:WONOSOBO JL. KAUMAN NO 7 KAB.WONOSOBO RT:11 RW:13 Kec.: Dati2:WONOSOBO JL A. YANI NO 130 WONOSOBO RT: RW: Kec.: Dati2:WONOSOBO JL. MAYJEN SUTOYO NO. 78A BANJARNEGARA RT: RW: Kec.: Dati2:BANJARNEGARA BP ANASTASIA JL. RAYA BANJARNEGARABANYUMAS KM 5 RT:01/10 RW:10 Kec.: Dati2:BANJARNEGARA JL. REJASA RT:04/03 RW: Kec.:MADUKARA Dati2:BANJARNEGARA JL LETJEN SUPRAPTO NO 117B BANJARNEGARA RT:7 RW:8 Kec.:BANJARNEGARA Dati2:BANJARNEGARA

02817627622

ALBA

JAWA TENGAH

0286329031

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0286322367

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0286323542

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0286321109_

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0286594276

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

02865985159

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0286594859

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81390683810

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

081327303670

ALBA

DOKTER UMUM

08122722899

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0287383723

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0287382417

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0816675564

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122979168

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0276321248

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122979084

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

1115U007

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Marbaniati, DCHT

494 1115U012

1115U016

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Erna Astuti

dr ERNA ASTUTY

495 1115U018

1115U024

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Sulistyowati

dr SULISTIYOWATI, MKes

496 1115U019

1115U003

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Aida Fitriyani

dr AIDA FITRIANI

497 1115U024

1115U021

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Anna Susanti

dr ANA SUSANTI

JL GOTONG ROYONG BANJARNEGARA RT:5/4 RW: Kec.: Dati2:BANJARNEGARA

498 1115U030

1115U022

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Edy Wibowo

dr EDY WIBOWO

JL. RAYA KLAMPOK PURWOREJA KLAMPOK JAWA TENGAH RT:02/12 RW: Kec.: Dati2:BANJARNEGARA

dr SUPRAPTI HARTINI

1120U001

SEMARANG

YOGYAKARTA

500 1120U023

1120U002

SEMARANG

YOGYAKARTA

DR. WIDI WIDAYAT

dr WIDI WIDAYAT

DR. DANIEL SUDHARMA DR. DARMAWAN WIJAYANTO DR. THOMAS HANDOKO

dr DANIEL SUDHARMA, MSc dr DARMAWAN WIJAYANTO

Tipe Provider

JAWA TENGAH

493 1115U001

499 1120U022

Plan Mulai


dr MARBANIATI DCHT, MKes

DR. SUPRAPTI HARTINI, M.Kes

TELP

501 1121U035

1121U001

SEMARANG

SURAKARTA

502 1121U036

1121U012

SEMARANG

SURAKARTA

503 1121U037

1121U014

SEMARANG

SURAKARTA

504 1121U045

1121U003

SEMARANG

SURAKARTA

DR. UMI HANIK

dr UMI HANIEK

SEMARANG

DR.ERRYTRINA WHISMAH

dr ERRYTRINA WHISMAH

JL. VETERAN NO.18 KEBUMEN RT: RW: Kec.: Dati2:KEBUMEN JL.LETJEN SUPRAPTO NO. 29 KEBUMEN RT: RW: Kec.: Dati2:KEBUMEN KEL. POMAH RT:02/01 RW: Kec.: Dati2:BOYOLALI KRAGILAN MOJOSONGO BOYOLALI RT: RW: Kec.: Dati2:BOYOLALI JL.PANDANARAN NO 242 BOYOLALI RT: RW: Kec.: Dati2:BOYOLALI JL. MERBABU 45 KEBONAN BOYOLALI RT: RW: Kec.: Dati2:BOYOLALI JL. ARGA MAS TIMUR NO. 178 SALATIGA RT: RW: Kec.: Dati2:SALATIGA

08122802667

ALBA

DOKTER UMUM

dr SIANNE SANDRAWATI

KOMPLEK PERUM BENOYO NO 7A SALATIGA JAWA TENGAH RT: RW: Kec.: Dati2:SALATIGA

0811278175

ALBA

DOKTER UMUM

dr BUDHI HAMI SENO

JL. ARJUNA NO.33 SALATIGA RT: Kec.: Dati2:SALATIGA

JAWA TENGAH

0811289510

ALBA

DOKTER UMUM

dr IMAM PURWADI

JL.TENTARA PELAJAR NO.63 SALATIGA RT: JAWA TENGAH RW: Kec.:SIDOMUKTI Dati2:SALATIGA

0812297084

ALBA

DOKTER UMUM

08164277462

ALBA

DOKTER UMUM

0816666470

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0817253724

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08132900168

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

081667528

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122971168

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0816675567

ALBA

DOKTER UMUM

505 1122U084

1122U006

SEMARANG

506 1122U085

1122U025

SEMARANG

SEMARANG

DR. SIANE SANDRAWATI

507 1122U088

1122U043

SEMARANG

SEMARANG

DR BUDI HAMI SENO

dr THOMAS HANDOKO

RW:

508 1122U089

1122U011

SEMARANG

SEMARANG

DR. IMAN PURWADI

509 1122U090

1122U032

SEMARANG

SEMARANG

DR. YUARI DWI S DR.TEE YENNY TEDJOSUKMONO

dr YUARI DWI SUPRIHATI DOKTER KLINIK PRATAMA MUTIARA

JL. BARU 186 BANCAAN TENGAH RT: RW: JAWA TENGAH Kec.: Dati2:SALATIGA JL LANGENSUKE NO 31 SALATIGA RT: JAWA TENGAH RW: Kec.: Dati2:SALATIGA SIDOMULYO GATAK DELANGGU KLATEN RT:05/04 RW:04 Kec.: Dati2:SURAKARTA

510 1122U091

1122U037

SEMARANG

SEMARANG

511 1123U060

1124U010

SEMARANG

SURAKARTA

DR.JUWARDI

dr JUWARDI

512 1123U080

1124U014

SEMARANG

SURAKARTA

DR RETNA SARININGDYAH

513 1123U081

1124U007

SEMARANG

SURAKARTA

DR.ERLIEN ,M.KES

dr RETNA SARININGDYAH, MKes dr THERESIA ERLIEN, MKes

514 1124U003

1124U004

SEMARANG

SURAKARTA

DR NANA HOEMARDEWI

SURAKARTA

DR BAMBANG PRAMONO

515 1124U007

1124U008

SEMARANG


KARANGPOH DESA PADAS RT: RW: Kec.: Dati2:SURAKARTA PERUM GIRIMULYO BLOK A GG XI KLATEN RT: RW:06 Kec.: Dati2:SURAKARTA JL. YOSODIPURO NO. 134 (HOKA-HOKA dr NANA HOEMAR DEWI BENTO KOTABARAT) RT: RW:06 Kec.: Dati2:SURAKARTA JL BRIGJEND KATAMSO NO 77 DEBEGAN dr BAMBANG PRAMONO RT: RW: Kec.: Dati2:SURAKARTA

Hal 18 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

516 1124U903

1124U001

SEMARANG

SURAKARTA

DR SUCI WURYANTI

dr SUCI WURYANTI

517 1127U021

1127U002

SEMARANG

SURAKARTA

DR.NURUL HUDA /PERMATAHATI

dr NURUL HUDA

518 1127U025

1124U018

SEMARANG

SURAKARTA

DR ADIATI ASRININGRUM

dr ADIATI ASRI NINGRUM

519 1127U034

1125U012

SEMARANG

SURAKARTA

Klinik Nurifa/dr. Umi Arifah

dr UMI ARIFAH

520 1128U002

1128U002

SEMARANG

SURAKARTA

DR SINUNG PRIBADI

dr SINUNG PRIBADI

521 1129U111

1129U007

SEMARANG

KUDUS

DR ANTON HERI PURWANTO

dr ANTONIUS HERY PURWANTO

522 1130U005

1130U001

SEMARANG

SEMARANG

523 1130U031

1130U004

SEMARANG

SEMARANG

524 1131U038

1131U004

SEMARANG

525 1135U101

1135U006

SEMARANG

KUDUS

526 1135U103

1135U002

SEMARANG

KUDUS

527 1201U501

1201K002

SEMARANG

YOGYAKARTA

KLINIK RAMADHAN

KLINIK RAMADHAN

528 1202U502

1202U009

SEMARANG

YOGYAKARTA

DR JOKO HASTARYO, M.KES

dr JOKO HASTARYO

SEMARANG

529 1202U503

1202U003

SEMARANG

YOGYAKARTA

530 1202U506

1202U010

SEMARANG

YOGYAKARTA

531 1203U502

1203U001

SEMARANG

YOGYAKARTA

532 1204U501

1204U001

SEMARANG

YOGYAKARTA

533 1205U501

1205U001

SEMARANG

YOGYAKARTA

534 1205U502

1205U003

SEMARANG

YOGYAKARTA

535 0141U030

1112K004

SEMARANG

PURWOKERTO

536 0141U031

1112U006

SEMARANG

PURWOKERTO

537 0142U001

1111U013

SEMARANG

PURWOKERTO

BOEDI SETIAWAN,DR. dr BOEDI SETIAWAN H. IMAN SANTOSO, DR HINDARTO SETIONO, DR. DR IRAWAN TEDJAWARDHANA DR NUR MUHAMMAD PUTRA

dr IMAN SANTOSO dr HINDARTO SETIONO dr IRAWAN TEDJAWARDANA dr NUR MUHAMMAD PUTRA

DR SUWARDI, M.KES

dr SUWARDI

DR. WISNU PRIMA PUTRA, M.KES DR. SILAS LISTIASATI S. dr. BAMBANG HARYATNO, M.KES

dr WISNU PRIMA PUTRA, MARS dr SILAS LISTIASATI SUBARKATI dr BAMBANG HARYATNO MKes

DR SITI CHALIMAH

dr SITI CHALIMAH

DR. WIWIT WIDIASTUTI, M.KES PKU Muhammadiyah Kroya (JST) dr. Chairul Marwan (JST)

dr WIWIT WIDIASTUTI, MKes KLINIK PKU MUHAMMADIYAH

dr. Sis Harijanto

dr SIS HARJANTO

dr CHAERUL MARWAN

538 0142U002

1111U009

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Ernowo GP, M.Kes

dr H ERNOWO GATOT PRATIKNYO MKes

539 0142U009

1111U002

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Aendah Susanto

dr AENDAH SUSANTO

540 0142U040

1111K001

SEMARANG

PURWOKERTO

Klinik Amanda

KLINIK AMANDA

541 0142U044

1111K002

SEMARANG

PURWOKERTO

KLINIK ANUGRAH BERKOH

542 0142U049

1111U006

SEMARANG

PURWOKERTO

BP Anugrah Berkoh (JST) dr. Bambang Susanto (JST)

dr BAMBANG SUSANTO

ALAMAT JL KEBANGKITAN NASIONAL NO 49 SURAKARTA RT: RW: Kec.:LAWEYAN Dati2:SURAKARTA JL. MAYOR AHMADI NO.3 BEKONANG MOJOLABAN SUKOHARJO RT:01/02 RW: Kec.: Dati2:SUKOHARJO JL. BLIMBING 02/IV BLIMBING GATAK SUKOHARJO RT: RW: Kec.: Dati2:SURAKARTA KIOS PASAR BUMIREJO PABELAN KARTOSURO JL. SLAMET RIYADI RT: RW: Kec.: Dati2:KARANGANYAR BP GIRI SEHAT POKOH, WONOGIRI RT:02/02 RW: Kec.: Dati2:WONOGIRI DESA KARANGBENER KUDUS RT: 01 RW:07 Kec.: Dati2:KUDUS JL. YOS SUDARSO NO. 5 PURWODADI RT: RW: Kec.: Dati2:GROBOGAN JL DI PANJAITAN NO 70 GROBOGAN RT: RW: Kec.: Dati2:GROBOGAN JL KEMBANG ARUM NO 165 DEMAK RT: RW: Kec.: Dati2:DEMAK JL PEMUDA NO 50 BLORA RT: RW: Kec.: Dati2:BLORA JL RONGGOLAWE NO101 BLORA RT:001 RW:13 Kec.: Dati2:BLORA JL KUSUMA NEGARA NO 294 YOGYAKRTA RT: RW: Kec.: Dati2:YOGYAKARTA BRONGGAN ARGOMULYO CANGKRINGAN RT: RW: Kec.: Dati2:SLEMAN

PROVINSI

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0811285664

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122617822

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122601843

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81802520101

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08156587200

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0292-551107

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08156550600

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122815698

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08156587200

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0296423669

ALBA

DOKTER UMUM

0274418315

ALBA


02747413912

ALBA

DOKTER UMUM

0274868213

ALBA

DOKTER UMUM

081346470354

ALBA

DOKTER UMUM

081328737079

ALBA

DOKTER UMUM

0274773460

ALBA

DOKTER UMUM

0274367179

ALBA

DOKTER UMUM

0274367055

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

028253282

ALBA


JAWA TENGAH

81327063660

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

02817911246

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0282497910

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

02817910705

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0281639998

ALBA


JAWA TENGAH

0281634166

ALBA


DI YOGYAKARTA DI YOGYAKARTA

APT COLOMBO JL. KALIURANG KM.6,5 RT:001 RW:01 Kec.: Dati2:SLEMAN TAWARSARI WONOSARI RT:04/18 RW:18 Kec.: Dati2:GUNUNG KIDUL BENDUNGAN LOR RT: 29 RW:13 Kec.: Dati2:KULON PROGO JL. WR SUPRATMAN BANTUL RT: RW: Kec.: Dati2:BANTUL JL. KH WACHID HASYIM NO 174 BANTUL RT: RW: Kec.: Dati2:BANTUL JL. RAYA MUJUR KROYA CILACAP RT: RW: Kec.: Dati2:CILACAP JL RAYA MAOS KESUGIHAN CLP RT: RW: Kec.: Dati2:CILACAP JL. KYAI MURSYID SOKARAJA BMS RT:03/03 RW:II Kec.: Dati2:BANYUMAS

DI YOGYAKARTA DI YOGYAKARTA DI YOGYAKARTA DI YOGYAKARTA DI YOGYAKARTA

JAWA TENGAH

0281636408

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0281633431

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122222800

ALBA

DOKTER UMUM

0287551933

ALBA

DOKTER UMUM

543 0142U057

1111U008

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Hj. Endang Abiati

dr ENDANG ABIYATI

LIMAS AGUNG ESTATE C 3/3 PURWOKERTO RT: RW:02 Kec.: Dati2:BANYUMAS

544 0144U006

1115U014

SEMARANG

PURWOKERTO

dr. Ongsatar Purba

dr ONGSATAR PURBA

DESA LEKSANA BANJARNEGARA RT:02/04 RW:04 Kec.: Dati2:BANJARNEGARA

YOGYAKARTA

DR. JATMIKO BUDI NUGROHO,M.Kes

dr SUJATMIKO BUDI NUGROHO

JL.KARTINI NO 20 KARANGANYAR, JAWA TENGAH KEBUMEN RT: RW: Kec.: Dati2:KEBUMEN

545 0145U009

1120U012

SEMARANG


Hal 19 of 47

Tipe Provider

08122617813

DI YOGYAKARTA

JL. RAYA TIMUR WANGON BANYUMAS RT:02 RW:06 Kec.:WANGON Dati2:BANYUMAS JL. MARTADIREJA II NO. 32 MERSI PURWOKERTO RT:000 RW:000 Kec.: Dati2:BANYUMAS JL JENDRAL SOEDIRMAN NO 79 BERKOH PWT RT: RW: Kec.: Dati2:BANYUMAS JL. MASJID NO.29 PURWOKERTO RT: RW:03 Kec.: Dati2:BANYUMAS

Plan Mulai

JAWA TENGAH

JL. MAGELANG KM.17 NO.44 YOGYAKARTA RT: RW: Kec.: Dati2:SLEMAN

JL RAYA BARAT GUMELAR LOR BANYUMAS RT:08/01 RW: 01 Kec.: Dati2:BANYUMAS

TELP

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

546 0145U038

1120U011

SEMARANG

YOGYAKARTA

DR. HARYANTO

dr HARYANTO

547 0145U040

1120U008

SEMARANG

YOGYAKARTA

DR. EKHA INDERA

dr EKHA INDIRA PURNAMA

ALAMAT

PROVINSI

JL RAYA PREMBUN NO 181 KEBUMEN RT: JAWA TENGAH RW: Kec.: Dati2:KEBUMEN JL. SOKKA PETANAHAN KEBUMEN RT: RW: JAWA TENGAH Kec.: Dati2:KEBUMEN JL.YOS SUDARSO TIMUR NO 61A GOMBONG JAWA TENGAH RT: RW: Kec.: Dati2:KEBUMEN

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

812269019

ALBA

DOKTER UMUM

08521578042

ALBA

DOKTER UMUM

274-472007

ALBA

DOKTER UMUM

548 0145U044

1120U006

SEMARANG

YOGYAKARTA

DR. USODO

dr USODO

549 0146U014

1119U004

SEMARANG

YOGYAKARTA

DR. SRI NURYANTI

dr SRI NURYANTI

JAWA TENGAH

0811250093

ALBA

DOKTER UMUM

DR. PRIYO HADI SAMBODO DR. HENDARTO, M.KES DR. A. ICHSAN SYARIF

dr PRIYO HADI SAMBODO

JAWA TENGAH

08132576574

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0293326435

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0293585800

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0293 955252

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

085879284055

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122584011

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08139341148

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122983769

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122988126

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0271827817

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0816676967

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08139302040

SILVER

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08139324979

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0816673209

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08121584249

ALBA


JAWA TENGAH

0295691759

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0295691230

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08326942337

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

85865607113

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08156560414

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122565477

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08164246709

ALBA


JAWA TENGAH

8156579258

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0291446230

ALBA


JAWA TENGAH

08156631504

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122902062

ALBA

DOKTER UMUM

dr. INTANINGTYAS SUBAWATI dr. TRIANOVI PUSPASARI dr. TUTI INGNIATI, M.KES

JL. JENDRAL SUDIRMAN RT: RW:07 Kec.: Dati2:PURWOREJO RUMAH DINAS PUSKES SAPURAN RT: 06 RW:02 Kec.: Dati2:WONOSOBO JL. MAYJEN BAMBANG SUGENG MAGELANG dr HENDARTO RT: RW: Kec.: Dati2:KAB MAGELANG dr ACHMAD IKHSAN JL. TENTARA PELAJAR NO.8 RT: RW:15 SYARIF Kec.: Dati2:KAB MAGELANG NGASEM TANJUNGANOM MAGELANG dr H MAHFUDZ MKes RT:03/07 RW: Kec.:MARTOYUDAN Dati2:KAB MAGELANG JL.PANDANARAN NO.373 BOYOLALI RT: dr YULIANTO PRABOWO RW: Kec.: Dati2:BOYOLALI JLN KLATEN -YOGYAKARTA KM.7 RT:01 dr ANDI MARKOCO RW:07 Kec.: Dati2:KLATEN TUWANAN DALEMAN - KARANG DOWO dr KUSWANDJANA RT:03/02 RW:01 Kec.: Dati2:KLATEN JL SLAMET RIYADI 419 KARTASURA dr DARYANTO D SUKOHARJO RT: RW: Kec.: Dati2:SURAKARTA dr TRI RAHAYU JL KYAI MOJO NO 09 WONOGIRI RT:0 SUSANTI RW:0 Kec.:WONOGIRI Dati2:WONOGIRI JL SOLO KARANGANYAR KM 7.5 dr HENDRATNA MT, KARANGANYAR RT:0 RW:0 Kec.:JATEN MKes, KK Dati2:KARANGANYAR JL. SRI REJEKI NO.57 PERUM NGRINGO dr NUR JULIANTO JATEN RT:01/14 RW:14 Kec.: Dati2:KARANGANYAR RUKO COLOMADU REGENCY A5 dr AGIL PRIAMBODO KARANGANYAR RT: RW: Kec.:COLOMADU Dati2:KARANGANYAR JL. BADRANSARI KARANGANYAR RT:01 dr ETIK NURYANI RW:11 Kec.: Dati2:KARANGANYAR JL. RAYA KEBAKKRAMAT NO 100 dr MINTARSIH KARANGANYAR RT: RW: Kec.: Dati2:KARANGANYAR JL NGESENG GEMOLONG SRAGEN RT:3 KLINIK MADHELYN RW:3 Kec.:GEMOLONG Dati2:SRAGEN JL HOS COKROAMINOTO NO.72 REMBANG dr LAKSMI IWANDARI RT: RW: Kec.: Dati2:REMBANG JL.ERLANGGA NO 15 REMBANG RT: dr IMAM TANZIL RW:05 Kec.: Dati2:REMBANG dr INTANINGTYAS DESA KEBLORAN REMBANG RT:0 RW:0 SUBAWATI Kec.:KRAGAN Dati2:REMBANG dr TRIANOVI PERUM MADINA ASRI NO. E1 REMBANG PUSPASARI RT:10/05 RW: Kec.: Dati2:REMBANG dr TUTY INGNIATY, JL DR.SUTANTO NO 65 PATI RT: RW: MKes Kec.: Dati2:PATI

KUDUS

dr. BERNADETA MARIANI ,MKES

dr BERNADETHA MARIYANI, MKes

550 0147U002

1114U008

SEMARANG

PURWOKERTO

551 0148U002

1117U006

SEMARANG

YOGYAKARTA

552 0148U008

1117U008

SEMARANG

YOGYAKARTA

553 0148U009

1117U002

SEMARANG

YOGYAKARTA

DR. MAHFUDZ, M.KES

554 0149U011

1121U013

SEMARANG

SURAKARTA

DR.YULIANTO PRABOWO,M.KES

555 0150U016

1123U001

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Andi Markoco

556 0150U017

1123U006

SEMARANG

SURAKARTA

dr. H. Kuswandjono

557 0151U009

1124U011

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Daryanto

558 0152U015

1128U006

SEMARANG

SURAKARTA

TRI RAHAYU SUSANTI

559 0153U013

1125U015

SEMARANG

SURAKARTA

dr Hendratna M.Kes

560 0153U018

1125U002

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Nur Julianto

561 0153U023

1125U011

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Agil Priambodo

562 0153U025

1125U013

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Etik Nuryani

563 0153U028

1125U001

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Mintarsih

564 0154U011

1126K002

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Endah Sri P, M.Kes

565 0157U006

1134U004

SEMARANG

KUDUS

dr. LAKSMI IWANDARI (JST)

566 0157U009

1134U008

SEMARANG

KUDUS

dr. IMAM TANZIL

567 0157U011

1134U010

SEMARANG

KUDUS

568 0157U015

1134U009

SEMARANG

KUDUS

569 0158U001

1133U006

SEMARANG

KUDUS

570 0158U005

1133U018

SEMARANG

571 0158U017

1133K004

SEMARANG

KUDUS

KLINIK KOMPREHENSIF ASRINA

572 0158U031

1133U007

SEMARANG

KUDUS

dr, IDA DWI WINARNI dr IDA DWI WINARNI

573 0159B018

1129K001

SEMARANG

KUDUS

BP HUMANICA (JST)

KLINIK HUMANIKA

574 0159U006

1129U020

SEMARANG

KUDUS

dr. DEWI APRILLIA

dr DEWI APRILIA

KUDUS

dr. KETTY SRI MINARNI (JST)

dr KETTY SRI MINARNI

575 0159U121

1129U005

SEMARANG


KLINIK KOMPREHENSIF ASRINA

JL BOJO MULYO (UTARA RS BUDI AGUNG) PATI RT: RW: Kec.:JUWANA Dati2:PATI APT SETIA FARMA JL. KOL SUNANDAR NO. 33 PATI RT: RW: Kec.:MARGOREJO Dati2:PATI PERUM PKM TAYU 1 PATI RT: RW: Kec.:TAYU Dati2:PATI JL BHAKTI NO 91 KUDUS RT: RW:01 Kec.: Dati2:KUDUS PERUM MEGAWON INDAH JALAN KAPAS IV NO.24 RT:04 RW:04 Kec.:JATI Dati2:KUDUS APT KRODEN JL. R AGIL KUSUMADYA KUDUS RT: RW: Kec.: Dati2:KUDUS

Hal 20 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

PROVINSI

576 0160U005

1132U008

SEMARANG

KUDUS

dr. HARDIONO

dr HARDIONO

577 0160U020

1132U010

SEMARANG

KUDUS

dr ABDUL HADI

dr ABDUL HADI

578 0161U046

1131U002

SEMARANG

SEMARANG

dr. H FUAD ALHAMIDY KLINIK SAYUNG (JST) HUSADA

PERUM GRIYA TAHUNAN INDAH A/22 JEPARA RT:001 RW:001 Kec.: JAWA TENGAH Dati2:JEPARA KALIPUCANG KULON JEPARA RT:6/3 RW: JAWA TENGAH Kec.:WELAHAN Dati2:JEPARA JL RAYA SAYUNG DEMAK RT: RW:99 Kec.: JAWA TENGAH Dati2:DEMAK

579 0161U048

1131U010

SEMARANG

SEMARANG

dr. ARIAWAN SETIADI dr ARIAWAN SETIADI (JST)

JL RAYA KURIPAN NO 65 & JL. RAYA DEMAK JAWA TENGAH NO.20A RT: RW: Kec.: Dati2:DEMAK

SEMARANG

KLINIK PUCANG ANOM KLINIK PUCANG ANOM (JST)

580 0161U054

1131K001

SEMARANG

581 0162U005

1122U023

SEMARANG

SEMARANG

LALANG SINATRA, DR. dr LALANG SYNATRA

582 0162U013

1122U018

SEMARANG

SEMARANG

ULAIFIYAH, DR.

dr ULAIFIYAH

583 0162U023

1102U019

SEMARANG

SEMARANG

CHOIRUL ANAM, DR.

dr H CHOIRUL ANAM

584 0162U026

1122U009

SEMARANG

SEMARANG

BAMBANG AGUS PRIBADI, DR.

dr BAMBANG AGUS PRIBADI

DR. FRESINTA MAYA WARNERINA

dr FRESINTA MAYA WARNERINA

585 0163U010

1118U001

SEMARANG

SEMARANG

586 0164U007

1103U009

SEMARANG

SEMARANG

SITI MUSRIAH, DR.

dr SITI MUSRIAH

587 0164U011

1103K005

SEMARANG

SEMARANG

BP MITRA HUSADA

BP MITRA HUSADA

588 0164U032

1103U013

SEMARANG

SEMARANG

589 0165U001

1106U012

SEMARANG

PEKALONGAN

590 0165U007

1106U013

SEMARANG

SEMARANG

DR. WIWIT WIDAYATI dr WIWIT WIDAYANTI dr H MUCHLASIN MKes

LIDIA RESTUTIANI, DR. DR. RIZKI MURTRINDA

dr LIDIA RESTUTIANI dr RIZKI MURTRINDA

JL.PUCANG ANOM RAYA NO.30 PERUM PUCANG GADING RT: RW: Kec.: Dati2:DEMAK JL BRINGIN KEC BRINGIN SALATIGA RT:04/01 RW: Kec.: Dati2:SALATIGA DS GETASAN SALATIGA RT: RW: Kec.: Dati2:SALATIGA JL. MASJID BESAR NO.18 DESA TENGARAN KRAJAN RT:11 RW:02 Kec.: Dati2:KAB SEMARANG DESA BRINGIN SALATIGA RT:7 RW:01 Kec.: Dati2:SALATIGA JL MARON KANDANGAN NO. 5 TEMANGGUNG RT:01 RW:01 Kec.: Dati2:TEMANGGUNG JL. TOSARI BRANGSONG KENDAL RT:01/01 RW: Kec.: Dati2:KENDAL JL KYAI ASYARI NO 11 GLADAGSARI KENDAL RT:01 RW:12 Kec.:KALIWUNGU Dati2:KENDAL JL. DR SOETOMO WELERI KENDAL RT: RW: Kec.:WELERI Dati2:KENDAL JL JEND AHMAD YANI NO 522 BATANG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL RAYA KALIBOYO BATANG RT:01 RW:01 Kec.:TULIS Dati2:BATANG Jalan Yos Sudarso No. 24 RT: RW: Kec.:BATANG Dati2:BATANG JL. RAYA AMBOWETAN PEMALANG RT:02/01 RW:01 Kec.: Dati2:PEMALANG JL. JEND SUDIRMAN NO. 7 COMAL PML RT: RW: Kec.:COMAL Dati2:PEMALANG JL RAYA MARGASARI SLAWI RT: RW: Kec.:MARGASARI Dati2:KAB TEGAL

DOKTER UMUM

08122554404

ALBA

DOKTER UMUM

085

ALBA

DOKTER UMUM

08122811218

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

02476743422

ALBA


JAWA TENGAH

08112702835

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0298312228

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08179546050

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81390283999

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08529223422

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81390988000

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122840044

ALBA


JAWA TENGAH

0811277136

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122668832

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81325751969

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122602110

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0285577447

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0285577072

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08157691092

ALBA

DOKTER UMUM

08164882717

ALBA

DOKTER UMUM

08151127201

ALBA

DOKTER UMUM

08122927436

ALBA

DOKTER UMUM

0283671846

ALBA

PUSKESMAS

0283671846

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283671846

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

08156916801

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08164899783

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

02836175280

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122723275

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122719558

ALBA

DOKTER UMUM

1106U001

SEMARANG

PEKALONGAN

592 0167U001

1110U011

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. SAPTENDRO

dr SAPTENDRO PM

593 0167U002

1110U012

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. MASKURI

dr MASKURI

594 0168U002

1108U006

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. BAHAUDIN, MMR

dr BAHAUDDIN, MMR

595 0168U003

1108U008

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. JUDY WAHJONO

dr JUDY WAHJONO SURYADHINATA

JL RAYA BALAPULANG KAB TEGAL RT:01/08 JAWA TENGAH RW: Kec.:BALAPULANG Dati2:KAB TEGAL JL RAYA DUKUHTURI SLAWI RT: RW: JAWA TENGAH Kec.:DUKUHTURI Dati2:KAB TEGAL JL RAYA SURADADI NO 19 TEGAL RT: RW: JAWA TENGAH Kec.:SURADADI Dati2:KAB TEGAL DESA KALIMATI BREBES RT:0 RW:0 JAWA TENGAH Kec.:BREBES Dati2:BREBES

1108U007

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. DYAH ELLY

597 0168U005

1108U005

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. HENDADI SETIAJI, M.Kes

598 01690104

11090037

SEMARANG

PEKALONGAN

KALIMATI

PKM KALIMATI

599 01690106

11090015

SEMARANG

PEKALONGAN

CIKEUSAL KIDUL

PKM CIKEUSAL KIDUL

600 01690107

11090009

SEMARANG

PEKALONGAN

WINDUAJI

PKM WINDUAJI

601 0169U010

1109U008

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. SIGIT ARUMTARA dr SIGIT ARUMTARA

602 0169U021

1109U003

SEMARANG

PEKALONGAN

dr. FAISAL AMRI

dr FAISAL AMRI

603 0169U022

1109U011

SEMARANG

PEKALONGAN

604 0170U003

1116U007

SEMARANG

YOGYAKARTA

dr. SUPARTO HARY WIBOWO DR. PANTJA KUNTJORO, M.KES

dr SUPARTO HARY WIBOWO dr PANTJA KUNTJARA Mkes MMR

DR. FATMA M

dr FATMA MURTININGSIH

605 0170U004

1116U008

SEMARANG


YOGYAKARTA

DESA CIKEUSAL KIDUL BREBES RT:0 RW:0 JAWA TENGAH Kec.:KETANGGUNGAN Dati2:BREBES DESA WINDUAJI BREBES RT:0 RW:0 Kec.:PAGUYANGAN Dati2:BREBES KARANGMALANG II KETANGGUNGAN BREBES RT: RW:01 Kec.:KETANGGUNGAN Dati2:BREBES JL. AHMAD DAHLAN KALIERANG RT: RW: Kec.: Dati2:BREBES JL RAYA BANJARATMA BREBES RT:0 RW:0 Kec.:BULAKAMBA Dati2:BREBES JL. PAJANG NO. 09 MAGELANG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA MAGELANG APOTEK MENOWO JL. A. YANI NO. 104 MAGELANG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA MAGELANG

Hal 21 of 47

Tipe Provider

ALBA

591 0165U008

596 0168U004

Plan Mulai

08122889650

DR. H. MUCHLASIN, M.Kes

dr DYAH ELLY SETYANINGSIH dr HENDADI SETIAJI, MKes

TELP

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

BP CITA MEDIKA HUSADA(JST)

BP CITA MEDIKA HUSADA KLINIK CITRA MEDIKA

606 0171B005

1127K001

SEMARANG

SURAKARTA

607 01720110

1122K004

SEMARANG

SEMARANG

Klinik Citra Medika

ALAMAT JL. PONCONOKO NIRBITAN NO 36A TIPES SOLO RT: RW: Kec.: Dati2:SUKOHARJO JL PATIMURA NO 99B SALATIGA RT:0 RW:0 Kec.:SIDOMUKTI Dati2:SALATIGA JL KEDUNGMUNDU NO 11C SEMARANG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA SEMARANG JL.RATU RATIH II/28 TLOGOSARI RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA SEMARANG JL. KARTINI NO 32 SEMARANG RT: RW: Kec.:SEMARANG TIMUR Dati2:KOTA SEMARANG APT KF JL. NGALIYAN RAYA B.01 SEMARANG RT: RW: Kec.:NGALIYAN Dati2:KOTA SEMARANG APT BINA FARMA JL. DR CIPTO NO. 78 SEMARANG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA SEMARANG JL. IR SUTAMI KEL. SUKOREJO RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN

608 0173B001

1101K003

SEMARANG

SEMARANG

KLINIK 24 JAM MARDI KLINIK MARDI MULYA MULYA IV IV

609 0173U031

1101U014

SEMARANG

SEMARANG

INDIYAH, DR.

610 0173U033

1101U019

SEMARANG

SEMARANG

Y. EDI SANTOSO, DR. dr Y EDI SANTOSO

611 0173U035

1101U055

SEMARANG

SEMARANG

NINA NOOR F, DR.

612 0173U050

1101U026

SEMARANG

SEMARANG

IRWAN SANTOSO, DR. dr IRWAN SANTOSO

613 01740001

11040009

SEMARANG

PEKALONGAN

SOKOREJO

PKM SUKOREJO

614 0174U001

1104U006

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. SRI NURDIJAH KASBOLLAH

dr SRI NURDIJAH KASBOLLAH

JL. RA KARTINI NO.57 KOTA PEKALONGAN RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN

615 0175U001

1107B001

SEMARANG

PEKALONGAN

BP Aisyiyah Siti Hajar

BP AISYIYAH SITI HAJAR

616 0175U004

1107K001

SEMARANG

PEKALONGAN

KLINIK MEDICALL

KLINIK MEDICALL

BP Chandra Brata Medika (JST) dr. Wisnu Murti Yani, M.Sc.DK

KLINIK CHANDRA BRATA MEDIKA PLAZA dr WISNU MURTI YANI, MSc DK

JL. KARTINI NO. 41 TEGAL RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA TEGAL JL. HANGTUAH NO. 8 TEGALSARI RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA TEGAL JL KALIURANG KM 9,3 SLEMAN RT:0 RW:0 Kec.:NGAGLIK Dati2:SLEMAN RINGROAD UTARA NO.17A YOGYAKARTA RT:07/13 RW:13 Kec.: Dati2:SLEMAN

dr. Evi Artsini

dr SULISTYOWATI

617 0179B005

1202K006

SEMARANG

YOGYAKARTA

618 0179U010

1202U001

SEMARANG

YOGYAKARTA

619 0179U011

1303U026

SEMARANG

YOGYAKARTA

620 0179U023 621 0179U039

1202U013 1201U007

SEMARANG SEMARANG

dr INDIYAH

dr NINA NOOR FITRIANA

PROVINSI

ALBA

JAWA TENGAH

0298323908

ALBA

JAWA TENGAH

024-8456854

ALBA

JAWA TENGAH

024-6717721

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0243519232

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

02470666093

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

024-3542290

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

02857912696

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0816660093

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0283324423

ALBA

JAWA TENGAH

08156580509

BLUE

0274882702

ALBA

02744333679

ALBA

DOKTER UMUM

08164261585

ALBA

DOKTER UMUM

0816751373

ALBA

DOKTER UMUM



dr DEDI APRIANTO

YOGYAKARTA

dr. V. Ida Widayati M.kes

dr V IDA WIDAYATI

0816684570

ALBA

DOKTER UMUM

dr CHAMDAWATI WAHYU HIDAYAT

APT TINA FARMA JL RAYA KALIURANG KM.6 D I YK RT:010 RW: Kec.: Dati2:SLEMAN YOGYAKARTA

08122706631

ALBA

DOKTER UMUM

08529373744

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123402654

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081333744414

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081334484811

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08157989926

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123407911

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125941059

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0811331227

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123440173

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125294521

ALBA

DOKTER UMUM

JL LEDOKSARI NO 15 DAMPIT MALANG RT: JAWA TIMUR RW: Kec.:DAMPIT Dati2:KAB MALANG

7282673

ALBA

DOKTER UMUM

JL. RAYA DIPONEGORO NO. 5 MALANG RT: RW: Kec.:BULULAWANG Dati2:KAB MALANG

03417676430

ALBA

DOKTER UMUM

SEMARANG

YOGYAKARTA

623 0180U031

1201U013

SEMARANG

YOGYAKARTA

dr. Yudhi Kristanto Putro

dr YUDHI KRISTANTO PUTRO (DPRD)

RUKO YAP SQUARE NO 6C JL C DI SIAMNJUNTAK YOGYAKARTA RT: RW: YOGYAKARTA Kec.:GONDOKUSUMAN Dati2:YOGYAKARTA

624 0184U022

1316U003

SURABAYA

KEDIRI

625 0185U008

1314U003

SURABAYA

KEDIRI

SUWANTI SISWANTORO, DR. LILIK ENDAH WINARNI, DR

dr SUWANTI SISWANTORO dr LILIK ENDAH WINARNI

JL KAWI NO 18 TULUNGAGUNG RT: RW: Kec.:KAUMAN Dati2:TULUNGAGUNG JL.RAYA SRENGAT RT:01/01 RW: Kec.: Dati2:KAB BLITAR BP DHARMA HUSADA JL. URIP SUMOHARJO 16A RT: RW: Kec.: Dati2:KAB BLITAR

626 0185U016

1314U007

SURABAYA

KEDIRI

ANIS BITRIARNO, DR

dr ANIS BITRIARNO

627 0186U001

1318U012

SURABAYA

KEDIRI

PRAMUSINTO, DR

dr PRAMUSHINTO

628 0186U005

1318U017

SURABAYA

KEDIRI

H. IRADAT SOERJONO, DR.

629 0186U006

1318U008

SURABAYA

KEDIRI

SAMSUL HADI, DR

630 0186U009

1318U006

SURABAYA

KEDIRI

AHMAD FANANI, DR

631 0186U012

1318U009

SURABAYA

KEDIRI

MARGONO, DR

632 0187U005

1324U030

SURABAYA

MALANG

dr SRI WAHYU WIDAYATI

633 0187U006

1324U024

SURABAYA

MALANG

DR ARIEF SYUKRON



dr. Dedi Aprianto

1202U002

SURABAYA


YOGYAKARTA

622 0180U010

1324U006


0271-792231

dr. Chamdawati Wahyu H

634 0187U082

Plan Mulai

JAWA TENGAH

JL. HAYAM WURUK II NO 16 SIDOARJO RT: D I RW:06 Kec.:GEDANGAN Dati2:SIDOARJO YOGYAKARTA JL. KLURAK BARU SLEMAN RT:04 RW:05 Kec.: Dati2:SLEMAN KOMPLEK COLOMBO NO. 23,YOGYAKARTA RT: RW: Kec.: Dati2:YOGYAKARTA

TELP

MALANG

JL.KELUD WATES KEDIRI RT: RW: Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL.RAYA MOJO NO 145 (RUMAH DINAS dr H IRADAT SOERJONO KORAMIL) KEDIRI RT: RW: Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL.RAYA GAMPENG KAB.KEDIRI RT: RW: dr H SAMSUL HADI Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL.RAYA KEDIRI-MOJO NO 23 RT: RW:02 dr AHMAD FANANI Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL.RAYA PAPAR NO 186 KEDIRI RT: dr H MARGONO RW:04 Kec.: Dati2:KAB KEDIRI dr SRI WAHYU JL SEMERU NO.01 KAB MALANG RT:0 WIDAYATI RW:0 Kec.:TUREN Dati2:KAB MALANG dr ARIEF SYUKRON ZAKARIA

dr. LYDIA PUTRI (JST) dr LIDYA PUTRI

Hal 22 of 47

JAWA TIMUR

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS BP Dr. M. Suherman Unmuh (JST)

PROVIDER INHEALTH

KLINIK RAWAT INAP DR M SUHERMAN UNMUH KLINIK PRATAMA KL PRATAMA DOKTERKU TAMAN DOKTERKU T GADING GADING SUSILO WARDHANI, dr SUSILO WARDHANI dr S, MM

635 0189B001

1329K001

SURABAYA

BANYUWANGI

636 0189G009

1329U005

SURABAYA

BANYUWANGI

637 0189U019

1329U006

SURABAYA

BANYUWANGI

638 0190U001

1333U014

SURABAYA

BANYUWANGI

EDY HERMANTO, DR

639 0190U027

1333U018

SURABAYA

BANYUWANGI

KETTY SUTINI, DR

640 0190U030

1333U007

SURABAYA

BANYUWANGI

BOEDIARSO, DR

641 0190U035

1333U006

SURABAYA

BANYUWANGI

dr. ANDRIYANI HAMZAH

642 0191U004

1332U005

SURABAYA

BANYUWANGI

ADHI SUDARMADJI

643 0193B000

1328K001

SURABAYA

PASURUAN

BP JAMSOSTEK 19 (JST)

644 0193U005

1328U003

SURABAYA

PASURUAN

INDRO MULJONO, DR

JL KARIMATA NO 49 JEMBER RT: RW: Kec.:RAMBIPUJI Dati2:JEMBER PERUM. TAMAN GADING N-1 (RUKO TAMAN GADING) RT: 04 RW:05 Kec.: Dati2:JEMBER JL.KARTINI NO. 32 JEMBER RT: RW:02 Kec.: Dati2:JEMBER JL. BRAWIJAYA NO. 46B BANYUWANGI dr EDY HERMANTO RT:030 RW: Kec.: Dati2:BANYUWANGI JL DIPONEGORO NO 67 KEPATIHAN dr KETTY SUTINI BANYUWANGI RT:0 RW:0 Kec.:BANYUWANGI Dati2:BANYUWANGI JL. RAYA GENTENG KULON RT: RW:02 dr BOEDIARSO Kec.: Dati2:BANYUWANGI JL. RAYA CLURING NO 77 BANYUWANGI dr ANDRIYANI HAMZAH, RT: RW:01 Kec.:CLURING MMRS Dati2:BANYUWANGI JL MT HARYONO NO 69 BONDOWOSO RT: dr ADHI SUDARMADJI RW: Kec.: Dati2:BONDOWOSO JL RAYA PANGLIMA SUDIRMAN 2B NO 28 KLINIK BPJ 19 PROBOLINGGO RT:0 RW:0 KRAKSAAN Kec.:KRASAKAN Dati2:KAB PROBOLINGGO dr INDRO MULJONO

645 0194B004

1326K004

SURABAYA

PASURUAN


646 0194B005

1326K005

SURABAYA

PASURUAN

BP CITRA PURWOSARI KLINIK CITRA (JST) PURWOSARI

647 0194B007

1326K003

SURABAYA

PASURUAN


KLINIK CITRA 10 KEJAPANAN

648 0194B008

1326K002

SURABAYA

PASURUAN


KLINIK CITRA 51 BANGIL

649 0194B011

1325K002

SURABAYA

PASURUAN

KLINIK CITRA 1 (JST)

KLINIK CITRA 1 NGOPAK

650 0194B012

1326K006

SURABAYA

PASURUAN


KLINIK CITRA 3 PANDAAN

651 0194B013

1325K003

SURABAYA

PASURUAN


KLINIK CITRA 5 REMBANG

652 0194B015

1326K001

SURABAYA

PASURUAN

BP AR RAHMAH (JST)

KLINIK AR RAHMAH

653 0194U003

1326U025

SURABAYA

PASURUAN

WAHYU WIDYA ASMARA, dr.

dr WAHYU WIDYA ASMARA

654 0194U005

1326B001

SURABAYA

PASURUAN

HERPITO WIBISONO ANTONI, dr.

KLINIK AL AMIN

655 0195B032

1303K002

SURABAYA

SURABAYA

656 0195U009

1303K003

SURABAYA

SURABAYA

657 0195U042

1303U003

SURABAYA

SURABAYA

Dr. H. Wijono

dr WIJONO

658 0195U055

1303K009

SURABAYA

SURABAYA

KLINIK SEHATI

KLINIK SEHATI

659 0195U059

1303K001

SURABAYA

SURABAYA

KLINIK NURANI

KLINIK CITRA 22 SENGON PURWOSARI

KLINIK NURANI dr H ICUS GENDON MARSUDI

BP JEREMY MEDICAL S KLINIK JEREMY (JST) MEDICAL SERVICE KLINIK MEDIS KLINIK MEDIS GELORA GELORA

660 0197U002

1321U010

SURABAYA

KEDIRI

H. ICUS G MARSUDI, DR

661 0197U008

1321U020

SURABAYA

KEDIRI

SAKDUN, DR

dr H SAKDUN

662 0198U020

1319U005

SURABAYA

KEDIRI

dr. GAMPANG SUGIHARTO

dr GAMPANG SUGIHARTO


ALAMAT

JL. RAYA LECES NO.10 PROBOLINGGO RT: RW: Kec.: Dati2:KAB PROBOLINGGO JL PUCANGSARI BULUAGUNG NO 42 PURWOSARI PASURUAN RT:0 RW:0 Kec.:PURWOSARI Dati2:KAB PASURUAN JL RAYA PURWOSARI NO 21 KAB PASURUAN RT:0 RW:0 Kec.:PURWOSARI Dati2:KAB PASURUAN JL RAYA KEJAPANAN GG BANDENG PRESTO NO 42 PASURUAN RT:0 RW:0 Kec.:GEMPOL Dati2:KAB PASURUAN JL TONGKOL NO 2C BANGIL RT:0 RW:0 Kec.:BANGIL Dati2:KAB PASURUAN JL RAYA NGOPAK NO 8 REJOSO PASURUAN RT:0 RW:0 Kec.:PURWOREJO Dati2:KOTA PASURUAN JL URIP SUMOHARJO NO 101 PANDAAN PASURUAN RT:0 RW:0 Kec.:PANDAAN Dati2:KAB PASURUAN PERUM SURYA CITRA TAM KAV6 REMBANG PASURUAN RT:0 RW:0 Kec.:BUGULKIDUL Dati2:KOTA PASURUAN JL. ALUN-ALUN TIMUR NO. 409 BANGIL RT: RW: Kec.: Dati2:KAB PASURUAN JL RAYA BYPASS PANDAAN NO. 137 PASURUAN RT:2/7 RW: Kec.:PANDAAN Dati2:KAB PASURUAN JL. RAYA TIMUR PASAR NO. 132 KEL WONOAYU RT: RW: Kec.: Dati2:KAB PASURUAN RUKO SURYA INTI PERMATA JUANDA B 1920 RT: RW: Kec.: Dati2:SIDOARJO PERUM TAMAN PINANG INDAH B7/N0 3-3A RT: RW: Kec.: Dati2:SIDOARJO JL. THAMRIN NO.9-11 SIDOARJO RT: RW:05 Kec.: Dati2:SIDOARJO RUKO GRAHA TIRTA NO. 7 PERUMAHAN GRAHA TIRTA WARU RT: RW: Kec.:WARU Dati2:SIDOARJO JL RAYA KEBON AGUNG NO. 48 SIDOARJO RT: RW: Kec.: Dati2:SIDOARJO JL. HALMAHERA NO.100 KAB JOMBANG RT: RW:02 Kec.: Dati2:JOMBANG DS MOJODUWUR RT: RW:01 Kec.: Dati2:JOMBANG DESA SANGGRAHAN PUSKESMAS PRAMBON KAB NGANJUK RT: RW:03 Kec.:PRAMBON Dati2:NGANJUK

Hal 23 of 47

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA TIMUR

0331326091

ALBA


JAWA TIMUR

0331358888

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123450230

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0333-423711

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

81559597855

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0333-847166

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

81235128586

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08882610042

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0335846500

ALBA


JAWA TIMUR

08124935245

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

03437764043

ALBA


JAWA TIMUR

03437031775

ALBA


JAWA TIMUR

0343747731

ALBA


JAWA TIMUR

0343747731

ALBA


JAWA TIMUR

0343482366

ALBA


JAWA TIMUR

0343631366

ALBA


JAWA TIMUR

03437042022

ALBA


JAWA TIMUR

0343741460

ALBA


JAWA TIMUR

08123315619

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123183857

BLUE


JAWA TIMUR

0318686884

SILVER

JAWA TIMUR

0318929139

SILVER

JAWA TIMUR

0818323073

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

03177000977

ALBA


JAWA TIMUR

03158834724

BLUE


JAWA TIMUR

081231551175

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

082139446789

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125926067

ALBA

DOKTER UMUM


12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

KLINIK KAMILA SEMBAYAT KLINIK KAMILA KEDANYANG

KLINIK KAMILA SEMBAYAT KLINIK CIPTA MEDIKA KEDANYANG

SURABAYA

KLINIK MITRA SEHAT

KLINIK MITRA SEHAT

SURABAYA

SURABAYA

KLINIK OPTIMA

KLINIK OPTIMA

1301K009

SURABAYA

SURABAYA

PBDS Jemursari Empat

KLINIK PBDS JEMURSARI EMPAT

668 0217U036

1301U070

SURABAYA

SURABAYA

669 0217U039

1301U067

SURABAYA

SURABAYA

670 0217U040

1301U069

SURABAYA

SURABAYA

663 0205U026

1302K007

SURABAYA

SURABAYA

664 0205U027

1302K005

SURABAYA

SURABAYA

665 0217U003

1301K010

SURABAYA

666 0217U021

1301K007

667 0217U026

MUHAMMAD NOOR DIANSYAH, dr SATRIYO DWI SURYANTORO, dr SULANTONO, dr BP WISMA HUSADA (JST) BP KLINIK INDOSEHAT 2003 (JST)

671 0217B031

1301K011

SURABAYA

SURABAYA

672 0217B032

1301K008

SURABAYA

SURABAYA

673 0214B000

1325K001

SURABAYA

PASURUAN


674 0213B000

1339K001

SURABAYA

PASURUAN

BP JAMSOSTEK 18 (GAB7+8) (JST)

675 0213B002

1339K002

SURABAYA

PASURUAN


676 0212U007

1323K002

SURABAYA

MALANG

KLINIK ELISA

677 0210U008

1317U010

SURABAYA

KEDIRI

TRISMARJADI, DR

678 0210U009

1318U031

SURABAYA

KEDIRI

LIANAWATI,DR

679 1301U001

1301U001

SURABAYA

SURABAYA

SOEDARTANTO, DR

680 1301U007

1301U007

SURABAYA

SURABAYA

MAULIDA JUNIAR, dr

681 1301U008

1301U008

SURABAYA

SURABAYA

YAYA NURTJAHJO, dr

682 1301U016

1301U013

SURABAYA

SURABAYA

ADI PRAMONO, dr

683 1301U020

1301U016

SURABAYA

SURABAYA

SABIRUN AS., dr, MS.

684 1301U027

1301U020

SURABAYA

SURABAYA

HOEDIJANTO, dr

685 1301U034

1301U025

SURABAYA

SURABAYA

ALBERTUS HARTANTO, dr

686 1301U056

1301U036

SURABAYA

SURABAYA

SUDJARI, dr

687 1301U059

1301U038

SURABAYA

SURABAYA

SRI HAWATI, dr

688 1301U060

1301U039

SURABAYA

SURABAYA

SLAMET SANTOSO, dr

689 1301U061

1301U040

SURABAYA

SURABAYA

DINA MARIANI, dr

690 1301U063

1301U042

SURABAYA

SURABAYA

ROESLINA HERAWATI, dr

691 1301U065

1301U043

SURABAYA

SURABAYA

AYU RUSTIKAWATI, dr

692 1301U067

1301U045

SURABAYA

SURABAYA

TATIN CAHYANDARI, dr


ALAMAT

PROVINSI

JL PENDOPO KM.30 GRESIK RT:0 RW:0 Kec.:MANYAR Dati2:GRESIK PERUM GKGA A-10 GRESIK RT:0 RW:0 Kec.:KEBOMAS Dati2:GRESIK JL RAYA MENGANTI NO 411 WIYUNG RT: RW: Kec.: Dati2:SURABAYA JL RAYA RUNGKUT MAPAN FA 7 SURABAYA RT:01/08 RW: Kec.: Dati2:SURABAYA

JL JEMURSARI RAYA NO 4 SURABAYA RT: RW: Kec.:WONOCOLO Dati2:SURABAYA JL GUNUNGSARI III/187 F SURABAYA RT: dr M NOOR DIANSYAH RW: Kec.:WONOCOLO Dati2:SURABAYA dr SATRIYO DWI JL. PACARKELING NO. 18 SURABAYA RT: SURYANTORO RW: Kec.:TAMBAKSARI Dati2:SURABAYA APT SETIABUDI JL RUNGKUT MADYA NO. dr SULANTONO 141 SURABAYA RT: RW: Kec.:RUNGKUT Dati2:SURABAYA JL DUKUH SETRO VIIA/KAV 2 SURABAYA KLINIK WISMA HUSADA RT: RW: Kec.: Dati2:SURABAYA KLINIK INDOSEHAT

JL SIDORAME NO 75 SURABAYA RT: Kec.:SEMAMPIR Dati2:SURABAYA

RW:

JL PERUM ISTANA BESTARI NO 6 KOTA PASURUAN RT: RW: Kec.:PURWOREJO Dati2:KOTA PASURUAN JL MAYJEN DI PANJAITAN NO 42 KLINIK CITRA 18 PROBOLINGGO RT:0 RW:0 PROBOLINGGO Kec.:WONOASIH Dati2:KOTA PROBOLINGGO JL COKROAMINOTO NO 43 PROBOLINGGO KLINIK CITRA 6 RT:0 RW:0 Kec.:WONOASIH Dati2:KOTA PROBOLINGGO PROBOLINGGO JL. DANAU TOBA E5/22 MALANG RT: RW: KLINIK ELISA Kec.: Dati2:KOTA MALANG JL. DHOHO NO.84 KEDIRI RT: RW:01 dr TRISMARIJADI Kec.: Dati2:KOTA KEDIRI PERUM VILLA BULUREJO J-1 BLABAK RT: dr LIANAWATI RW: Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL TELUK BONE NO.36 SURABAYA RT: dr SOEDARTANTO RW: Kec.:PABEAN CANTIAN Dati2:SURABAYA JL TENGGILIS UTARA I NO. 9 SURABAYA dr MAULIDA JUNIAR RT: RW: Kec.: Dati2:SURABAYA JL MULYOSARI TIMUR NO.115 SURABAYA dr YAYA NURTJAHJO RT: RW: Kec.: Dati2:SURABAYA JL. KALIANYAR NO.15 SURABAYA RT: RW: dr ADI PRAMONO Kec.: Dati2:SURABAYA JL WISMA MENANGGAL I NO. 15 SURABAYA dr SABIRUN ACHMAD RT: RW: Kec.:GAYUNGAN SAHID MS Dati2:SURABAYA JL. BANYU URIP NO 278 SURABAYA RT: dr HOEDIYANTO, SpF RW:06 Kec.: Dati2:SURABAYA dr ALBERTUS JL RAYA DARMO NO.6 SURABAYA RT: HARTANTO RW:06 Kec.: Dati2:SURABAYA dr SUDJARI JL. KALIDAMI NO 2 SURABAYA RT:001 SOLICHIN,SpF RW:09 Kec.: Dati2:SURABAYA JL SIMO MAGERSARI GG 1 NO. 53 dr SRI HAWATI SURABAYA RT: RW:09 Kec.:SUKOMANUNGGAL Dati2:SURABAYA dr SLAMET SANTOSO, JL KENDANGSARI BLOK J NO.7 SURABAYA MKes RT: RW: Kec.: Dati2:SURABAYA JL. KRUKAH UTARA NO.64 SURABAYA RT: dr DINA MARIANI RW:01 Kec.: Dati2:SURABAYA JL. MANYAR JAYA B-236 SURABAYA RT: dr ROESLINA HERAWATI RW: Kec.: Dati2:SURABAYA dr NI GUSTI AYU MADE JL NGAGEL TIRTO II/70 SURABAYA RT: RUSTIKAWATI, MARS RW: Kec.:WONOKROMO Dati2:SURABAYA JL. GUNUNG SARI INDAH BLOKA4/13 RT: dr TATIEN TJAHJANDARI RW:07 Kec.:WONOKROMO Dati2:SURABAYA KLINIK MITRA HUSADA 82

Hal 24 of 47

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

JAWA TIMUR

031-3942140

BLUE

JAWA TIMUR

03170102219

BLUE

JAWA TIMUR

0317524408

SILVER

JAWA TIMUR

0318720744

SILVER


JAWA TIMUR

031-8438684

BLUE


JAWA TIMUR

0315666419

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123147724

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0318701141

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

03151500111

BLUE


JAWA TIMUR

0313761150

SILVER


JAWA TIMUR

03436640508

ALBA


JAWA TIMUR

0335433310

ALBA


JAWA TIMUR

0335421756

ALBA


JAWA TIMUR

726005

ALBA


JAWA TIMUR

081234066055

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123243341

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0313295239

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0318496129

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0315931888

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08133108988

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0318291787

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0318435026

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

03171050500

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0315926388

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123098464

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0313713651

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0315026870

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0315939303

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0315046980

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

03134090448

ALBA

DOKTER UMUM

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

693 1301U068

1301U046

SURABAYA

SURABAYA

HILMAN SIREGAR, dr

dr HILMAN SIREGAR

694 1301U069

1301U047

SURABAYA

SURABAYA

ANANG PRAJITNO, dr

dr ANANG PRAJITNO

695 1301U072

1301U049

SURABAYA

SURABAYA

NURUL HIDAYAH, dr

dr NURUL HIDAYAH

696 1301U085

1301U058

SURABAYA

SURABAYA

dr SJAMSUL AWAL LAHADJI, MSi

697 1301U090

1301U063

SURABAYA

SURABAYA

SJAMSUL AWAL LAHADJI, DR RAHJOE POERBANTI DR

698 1301U092

1301K003

SURABAYA

SURABAYA

MEDICAL CENTRE ITS

KLINIK MEDICAL CENTRE ITS

699 13020101

13020001

SURABAYA

SURABAYA

ALOON-ALOON

PKM ALOON-ALOON

700 1302U005

1302U004

SURABAYA

SURABAYA

SUGENG WIDODO, dr

701 1302U009

1302U006

SURABAYA

SURABAYA

MERDIASTUTI W.P., dr

702 1302U012

1302U008

SURABAYA

SURABAYA

ROESMANI SP., dr

703 1302U017

1302U012

SURABAYA

SURABAYA

HARITA KHASUN, DR

704 1303U005

1303U005

SURABAYA

SURABAYA

JENNY SOEKAMTO, dr

705 1303U032

1303U019

SURABAYA

SURABAYA

TRI RATIH AGUSTINA, dr

706 1303U046

1303U029

SURABAYA

SURABAYA

HERMAN THEODORUS, DR

707 1303U047

1303U030

SURABAYA

SURABAYA

RITA KUSUMA, DR

708 1303U049

1303U032

SURABAYA

SURABAYA

ARTIYA MARZUKI DR

709 1304U001

1304U001

SURABAYA

TUBAN

WINANDRA PUTRA, dr

710 1304U002

1304U002

SURABAYA

TUBAN

ACHMAD BUDHY KARYONO, dr SJAHRIAL WANTASEN, dr JIJIN B. IRODATI, dr,Hj

dr RAHJOE POERBANTI

1305U009

SURABAYA

TUBAN

712 1306U004

1306U002

SURABAYA

TUBAN

713 1306U010

1306U006

SURABAYA

TUBAN

I KETUT SUDITA, dr

714 1308U010

1308U004

SURABAYA

MADIUN

dr. DENIK WURYANI

MADIUN

NITA dr NITA KUSUMAWIDAYASTRI, KUSUMAWIDAYASTRI DR

716 1308U012

1308U005 1308U006

SURABAYA SURABAYA

MADIUN

M EVARISTA DR PURNIWATI NUGROHOSARI,DR dr. SYNTIA TANU JUWITA INDAH KUSUMAWATI,DR dr. THREEYANA ARIYATI KADI HUSEIN ABDULRAHMAN,DR

717 1308U013

1308U007

SURABAYA

MADIUN

718 1308U014

1308U008

SURABAYA

MADIUN

719 1308U015

1308U009

SURABAYA

MADIUN

720 1308U016

1308U010

SURABAYA

MADIUN

721 1313U002

1313U001

SURABAYA

KEDIRI

722 1313U003

1313U002

SURABAYA

KEDIRI

NGESTI UTOMO,DR

KEDIRI

LULUS PRASETYO H,DR

723 1313U006

1313U005

SURABAYA


PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA TIMUR

0315922783

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0317415350

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0313524247

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

81330262697

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0317414044

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0315927547

BLUE


JL. PAHLAWAN NO. 1 KEC ALOON-ALOON JAWA TIMUR GRESIK RT:001 RW:1 Kec.: Dati2:GRESIK

0313981865

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TIMUR

0313903118

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0313956678

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0313950414

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0313977337

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0318961510

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0318466812

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0317099844

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0318531357

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0318540918

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0353882506

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

085257550333

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081913456888

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0322

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08563064043

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08174144042

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0351-453289

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08133574985

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0351455405

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08135920757

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0351-456982

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125937686

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081252065999

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125984648

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123157855

ALBA

DOKTER UMUM

JL.RAYA DUDUK SAMPEYAN NO.12 GRESIK dr SUGENG WIDODO RT: RW: Kec.: Dati2:GRESIK JL REMBANG I NO 23 GRESIK RT: RW: dr MERDIASTUTI W P Kec.:MANYAR Dati2:GRESIK JL. PEMBANGUNAN NO. 2 PERUM. dr ROESMANI PERORANGAN INDAH GRESIK RT:001 SOEPARJADI RW:004 Kec.: Dati2:GRESIK JL. PROKLAMASI NO.9 GRESIK RT: RW:05 dr HARITA KHASUN Kec.: Dati2:GRESIK JL MOJOPAHIT NO 38 SIDOARJO RT: RW: dr JENNY SOEKAMTO Kec.:SIDOARJO Dati2:SIDOARJO JL RAYA KEMANTREN NO 26 TULANGAN dr TRI RATIH AGUSTINA SIDOARJO RT: RW: Kec.: Dati2:SIDOARJO APT INDRA RUKO PONDOK MUTIARA dr HERMAN THEODORUS SIDOARJO RT: RW: Kec.:SIDOARJO Dati2:SIDOARJO JL. RATU AYU NO.7 SIDOARJO RT: RW:01 dr RITA KUSUMA Kec.: Dati2:SIDOARJO JL. PEPELEGI INDAH NO. 7 SIDOARJO RT: dr ATIYAH MARZUKI RW: Kec.: Dati2:SIDOARJO JL. RAJEKWESI NO.3 BOJONEGORO RT: dr WINANDRA PUTRA RW:03 Kec.: Dati2:BOJONEGORO JL. UNTUNG SUROPATI NO.1 BOJONEGORO dr ACHMAD BUDI RT: RW: Kec.:BOJONEGORO KARYONO Dati2:BOJONEGORO JL DR .SUTOMO NO.41 TUBAN RT: RW:03 dr SJAHRIAL WANTASEN Kec.: Dati2:TUBAN JL. JOMBANG NO.82 BABAT LAMONGAN RT: dr JIJIN B IRODATI H RW: Kec.: Dati2:LAMONGAN JL LAMONGREJO NO.100 LAMONGAN RT: dr I KETUT SUDITA RW:04 Kec.: Dati2:LAMONGAN JL DR SOETOMO NO 12 MADIUN RT: dr DENIK WURYANI RW:08 Kec.: Dati2:KOTA MADIUN

711 1305U012

715 1308U011

ALAMAT JL. KEDUNG COWEK NO. 69 SURABAYA RT:001 RW:01 Kec.:BULAK Dati2:SURABAYA JL RAYA JURANG KUPING NO.10 SURABAYA RT: RW: Kec.:SAMBI KEREP Dati2:SURABAYA JL TRENGGANU NO 7 SURABAYA RT: RW: Kec.: Dati2:SURABAYA JL KARANGMENJANGAN NO 72 SURABAYA RT: RW: Kec.:GUBENG Dati2:SURABAYA JL MANUKAN DALAM NO 18A SURABAYA RT: RW: Kec.: Dati2:SURABAYA JL. ARIEF RAHMAN HAKIM NO. 213 KOMP, ITS RT: RW: Kec.: Dati2:SURABAYA

JL. WUNI NO.35 KOTA MADIUN RT: RW:11 Kec.: Dati2:KOTA MADIUN

JL. SRI RINENGGO 34 MADIUN RT: RW: dr MARIA EVARISTA Kec.: Dati2:KOTA MADIUN dr PURNIWATI JL.Jl. Thamrin No. 101 Madiun RT: RW: NUGRAHASARI Kec.: Dati2:KOTA MADIUN dr SYNTIA TANU JL. KAPTEN SAPUTRO NO. 55 MADIUN JUWITA RT:010 RW: Kec.: Dati2:KOTA MADIUN JL.TRUNOJOYO 72 MADIUN RT: RW: Kec.: dr INDAH KUSUMAWATI Dati2:KOTA MADIUN dr THREEYANA ARIYATI JL.THAMRIN NO. 60 MADIUN RT: RW: KADI Kec.: Dati2:KOTA MADIUN dr HUSEIN JL. TANJUNG NO. 101 KOTA BLITAR RT: ABDULRAHMAN RW: Kec.: Dati2:KOTA BLITAR JL. MURADI NO. 20 BLITAR RT: RW: Kec.: dr NGESTI UTOMO Dati2:KOTA BLITAR dr LULUS PRASETYO JL. KALI BRANTAS NO. 67 KOTA BLITAR HADI RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA BLITAR

Hal 25 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

724 1317U014

1317U012

SURABAYA

KEDIRI

VIVI IDA AYU T, DR

dr VIVI IDA AYU

JL. PAHLAWAN KUSUMA BANGSA NO. 27A KOTA KEDIRI RT: RW: Kec.:KEDIRI Dati2:KOTA KEDIRI

725 1317U015

1317U013

SURABAYA

KEDIRI

FATHIYAH ROHMAH,DR

dr FATHIYAH ROHMAH

JL.LETJEN S PARMAN NO. 38A KEDIRI RT: RW: Kec.:PESANTREN Dati2:KOTA KEDIRI

CHRESLINA SUBAGYO,DR

dr CHRESLINA SUBAGYO

726 1317U016

1317U014

SURABAYA

KEDIRI

727 1317U017

1317U015

SURABAYA

KEDIRI

728 1317U018

1317U016

SURABAYA

KEDIRI

729 1317U019

1317U017

SURABAYA

KEDIRI

730 1317U020

1317U018

SURABAYA

KEDIRI

731 1318U002

1318U002

SURABAYA

KEDIRI

732 1318U004

1318U004

SURABAYA

KEDIRI

733 1318U029

1318U019

SURABAYA

KEDIRI

734 1318U030

1318U020

SURABAYA

KEDIRI

735 1318U031

1318U021

SURABAYA

KEDIRI

736 1318U032

1318U022

SURABAYA

KEDIRI

737 1318U033

1318U023

SURABAYA

KEDIRI

738 1318U034

1318U024

SURABAYA

KEDIRI

739 1318U038

1318U027

SURABAYA

KEDIRI

740 1318U039

1318U028

SURABAYA

KEDIRI

741 1318U042

1318U029

SURABAYA

KEDIRI

742 1318U043

1318U030

SURABAYA

KEDIRI

743 1320U066

1320U005

SURABAYA

SURABAYA

744 13221501

13220001

SURABAYA

SURABAYA

745 1322U075

1322U008

SURABAYA

SURABAYA

dr SRI WAHYUNINGSIH

746 1323U044

1323U013

SURABAYA

SURABAYA

AGUNG TRISNO, dr

dr AGUNG TRISNO

747 1323U045

1323U014

SURABAYA

MALANG

M. YAZID, dr

dr H M YAZID

748 1323U046

1323U015

SURABAYA

MALANG

SUHARNOWO, dr

dr SUHARNOWO

749 1323U049

1323U017

SURABAYA

MALANG

SRI HAYATI, dr

dr SRI HAYATI

750 1323U050

1323U018

SURABAYA

MALANG

ENI SUPRAPTI, dr

dr ENI SUPRAPTI

751 1323U051

1323U019

SURABAYA

MALANG

TEGUH SATRIONO,MARS, dr

dr TEGUH SATRIONO, MARS

752 1323U053

1323U021

SURABAYA

MALANG

REJEKININGDIAH, dr

dr REDJEKININGDIAH


TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA TIMUR

085258279274

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0811338942

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081331049803

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123266949

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081335517449

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081331575999

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125968318

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123410301

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123255133

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123438043

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125987396

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125914556

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125909837

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125976914

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081235630825

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081359059002

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125944309

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081555820223

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081335128576

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0321326202

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0343883886

ALBA

PUSKESMAS

JL. RAYA MENANGGAL MOJOKERTO RT:14/5 JAWA TIMUR RW: Kec.: Dati2:KAB MOJOKERTO

0321592225

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

6201720

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123311675

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08564960011

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

714051

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0812338073

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08155553395

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

7038108

ALBA

DOKTER UMUM

JL.GATOT SUBROTO NO 161 KEDIRI RT: RW:05 Kec.: Dati2:KOTA KEDIRI JL CENDANA NO 64 KEDIRI RT: RW: Kec.: DWI NUGERAHINI,DR dr DWI NUGERAHINI Dati2:KOTA KEDIRI JL KH WAHID HASYIM GG IIB/34A KEDIRI HARTATI TUNA,DR dr HARTATI TUNA KEDIRI RT: RW:03 Kec.: Dati2:KOTA KEDIRI JL. KUWAK UTARA NO. 25 KEDIRI RT: DWI WINARNI,DR dr DWI WINARNI RW: Kec.: Dati2:KOTA KEDIRI JL. SUPERSEMAR NO.131 (DEPAN STAIN) JOPIE, DR dr JOPIE KEDIRI RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA KEDIRI HARYANTI JL. SUKARNO HATTA 2 KEDIRI RT: RW: dr HARJANTI SUTRISNO SUTRISNO,DR Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL.RAYA KEDIRI KEC BLABAK RT: RW: H.BUDI SETYONO,DR dr H BUDI SETYONO Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL.MASTRIP 69 PARE KEDIRI RT: RW:01 SRI ARIFAH,DR dr SRI ARIFAH Kec.: Dati2:KAB KEDIRI dr DJATMIKO JL.PEMUDA NO 61 GURAH KEDIRI RT: DJATMIKO LW,DR LAKSONOWEDI RW:02 Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL. MENANG KEC. PAGU KEDIRI RT: RW: UPIK MARIJATI,DR dr UPIK MARIJATI Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL. RAYA MARON KEDIRI RT: RW:02 GA.DARMAWAN,DR dr GA DARMAWAN Kec.:BANYAKAN Dati2:KAB KEDIRI JL.RAYA WONOASRI NO.57 KEDIRI RT: SRI MUNTAMAH,DR dr SRI MUNTAMAH RW:03 Kec.: Dati2:KAB KEDIRI OETOMO ADI JL.KANDANGAN KEDIRI RT: RW:03 Kec.: dr OETOMO ADI PUTRO PUTRO,DR Dati2:KAB KEDIRI JL RAYA TAWANG KAB KEDIRI RT: RW: WAHID,DR dr WAHID Kec.: Dati2:KAB KEDIRI JL.HOS COKRO AMINOTO NO 38 PARE DIDIN SUDIANA,DR dr DIDIN SUDIANA RT:01/ RW:14 Kec.: Dati2:KAB KEDIRI RUMDIN PKM PRANGGAN PLOSO LOR dr HENGGAR HENGGAR H,DR KEDIRI RT:01 RW: Kec.: Dati2:KAB HERAWANA KEDIRI JL. KARTINI NO. 47 KEC BOGO KEDIRI MOH ALI MASHAR DR dr MOH ALI MASHAR RT:01 RW: Kec.: Dati2:KAB KEDIRI dr KAENEM JL. TAMAN SISWA NO 27 MOJOKERTO RT: KAENEM MISBANTORO MISBANTORO RW: Kec.: Dati2:KOTA MOJOKERTO JL. PAHLAWAN NO.33 MOJOKERTO RT: TRAWAS PKM TRAWAS RW:1 Kec.: Dati2:KAB MOJOKERTO SRI WAHYUNINGSIH

PROVINSI

APT BARENG JL. IR RAIS NO 284 MALANG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA MALANG JL. IJEN NO 88 MALANG RT: RW: Kec.:KLOJEN Dati2:KOTA MALANG APT MITRA ASKARYA JL. SUKARNO HATTA NO 7 MLG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA MALANG JL. DANAU BRATAN TIMUR I NO. A2 (SAWOJAJAR) MALANG RT: RW: Kec.:KEDUNGKANDANG Dati2:KOTA MALANG JL. PERUM KOTA LAMA INDAH KAV. 6 MALANG RT: RW: Kec.:SUKUN Dati2:KOTA MALANG APT PUSPA INDAH FARMA JL. KS TUBUN NO 02 MALANG RT: RW: Kec.:SUKUN Dati2:KOTA MALANG APT KF JL. MT HARYONO NO 110 DINOYO MALANG RT: RW: Kec.:LOWOKWARU Dati2:KOTA MALANG

Hal 26 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

753 1323U070

1323U030

SURABAYA

MALANG

DIAH PALUPI, dr

dr DYAH PALUPI

754 1324U021

1324U005

SURABAYA

MALANG

M. FAUZI, dr

dr MUHAMMAD FAUZI

ALAMAT

PROVINSI

JL. SELAT BALI D-1 NO. 15 SAWOJAJAR MALANG RT:010 RW:6 Kec.: Dati2:KOTA MALANG JL. RAYA KEBONSARI TUMPANG RT: RW: Kec.:TUMPANG Dati2:KAB MALANG

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA TIMUR

9909858

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0811366529

ALBA

DOKTER UMUM

7742871

ALBA

DOKTER UMUM

755 1324U054

1338U001

SURABAYA

MALANG

MEGAWATI, dr

dr MEGAWATI

APT SEHAT JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO 52 JAWA TIMUR KOTA BATU RT: RW: Kec.: Dati2:BATU

756 1324U056

1324U013

SURABAYA

MALANG

SUHARININGSIH (LAWANG), dr

dr SUHARININGSIH

APT LAWANG JL. DIPONEGORO NO. 02 RT: RW: Kec.:LAWANG Dati2:KAB MALANG

JAWA TIMUR

08133472659

ALBA

DOKTER UMUM

757 1324U057

1324U014

SURABAYA

MALANG

SITI JUHARIAH, dr

dr SITI JUHARIAH

JL ADI SANTOSO 54 KEPANJEN MALANG RT: RW: Kec.:KEPANJEN Dati2:KAB MALANG

JAWA TIMUR

5417474

ALBA

DOKTER UMUM

758 1324U068

1324U022

SURABAYA

MALANG

ARIF YAHYA, dr

dr ARIF YAHYA

JL. RAYA BUGIS NO. 6 PAKIS MALANG RT: RW: Kec.:PAKIS Dati2:KAB MALANG

JAWA TIMUR

7089147

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

081252740406

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0343-631539

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TIMUR

0343-611665

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TIMUR

759 1325U007

1325U007

SURABAYA

PASURUAN

760 13261901

13260001

SURABAYA

PASURUAN

761 13262101

13260003

SURABAYA

PASURUAN

762 1326U023

1326U020

SURABAYA

PASURUAN

JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO. 86 HENDRA ROMADHON dr HENDRA ROMADHON PASURUAN RT:01 RW: Kec.: Dati2:KOTA DR PASURUAN JL. RAYA PANDAAN NO. 11 PASURUAN RT: PANDAAN PKM PANDAAN RW: Kec.: Dati2:KAB PASURUAN JL RAYA SUKOREJO RT:0 RW:0 SUKOREJO PUSKESMAS SUKOREJO Kec.:SUKOREJO Dati2:KAB PASURUAN JL. RAYA GRATI NO. 10 PASURUAN RT: M DARWIS WIJAYA DR dr M DARWIS WIJAYA RW: Kec.: Dati2:KAB PASURUAN

082141498484

ALBA

DOKTER UMUM

08123206063

ALBA

DOKTER UMUM

08123456092

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123283127

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123456613

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123461717

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123472189

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08214121708

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123536906

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0338-676056

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0333-424469

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0323325000

ALBA

DOKTER UMUM

763 1327U001

1339U001

SURABAYA

PASURUAN

NUR HASANAH, DR

dr NURHASANAH

JL.COKROAMINOTO NO 220 PROBOLINGGO JAWA TIMUR RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PROBOLINGGO

764 1327U002

1339U002

SURABAYA

PASURUAN

FARIDA, DR

dr FARIDA

JL. COKROAMINOTO NO. 43 PROBOLINGGO JAWA TIMUR RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PROBOLINGGO

765 1327U004

1339U003

SURABAYA

PASURUAN

TAUFIQURAHMAN, DR

dr ACHMAD JL. KANIBALU I/1A KETAPANG RT: TAUFIQURAHMAN, MKes Kec.: Dati2:KOTA PROBOLINGGO

766 1328U012

1328U010

SURABAYA

PASURUAN

HARIYADI SANTOSO H dr HARIYADI SANTOSO DR MM H,MM

JL. RAYA NO. 42 KOTA ANYAR PAITON RT: RW: Kec.: Dati2:KAB PROBOLINGGO

dr MEVIE FITRAH DEWI

JL. KACA PIRING NO. 47 JEMBER RT: RW: Kec.: Dati2:JEMBER JL. PERUM. BUMI MANGLI PERMAI A-07 RT: RW:05 Kec.: Dati2:JEMBER JL.DR. SOEBANDI NO. 20 JEMBER RT: RW:05 Kec.:PATRANG Dati2:JEMBER JL. KALIMANTAN NO. 101 JEMBER RT: RW:03 Kec.: Dati2:JEMBER JL. SUCIPTO NO. 52 SITUBONDO RT: RW:02 Kec.: Dati2:SITUBONDO JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO.54 RT: RW: Kec.: Dati2:BANYUWANGI JL TRUNOJOYO NO.72 SAMPANG RT: RW: Kec.:SAMPANG Dati2:SAMPANG

767 1329U004

1329U004

SURABAYA

BANYUWANGI

MEVIE FITRAH DEWI,DR

768 1329U017

1329U015

SURABAYA

BANYUWANGI

TRIWIRANTO, DR

dr TRI WIRANTO

769 1329U032

1329U019

SURABAYA

BANYUWANGI

LILIK LAKSMIATI, DR

dr LILIK LAKSMIATI dr Hj YUNI ERMITA DJATMIKO dr GM CANDRAWATI

770 1329U036

1329U021

SURABAYA

BANYUWANGI

YUNI ERMITA DJATMIKO, DR

771 1331U010

1331U004

SURABAYA

BANYUWANGI

CANDRAWATI,DR

BANYUWANGI

HARIJANTO W,DR

dr HARIJANTO WINARKO dr BHAKTI SETIA TUNGGAL

RW:03

772 1333U005

1333U005

SURABAYA

773 1335U003

1335U003

SURABAYA

SURABAYA

dr. BHAKTI SETIYO TUNGGAL

774 1336U010

1336U005

SURABAYA

SURABAYA

dr. H. HARI PURWANTO, M.Kes

dr HARI PURWANTO

JL. KH AGUSSALIM NO 20A SUMENEP RT: RW: Kec.:KOTA SUMENEP Dati2:SUMENEP

JAWA TIMUR

0328662587

ALBA

DOKTER UMUM

775 1337U001

1337U001

SURABAYA

SURABAYA

dr. TITIEK BHINEKAWATI, MM.

dr TITIEK BHINEKAWATI

JL. RAYA MANDILARAS NO.94 PAMEKASAN RT: RW: Kec.: Dati2:PAMEKASAN

JAWA TIMUR

0324322228

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08123085604

ALBA

DOKTER UMUM

0324336200

ALBA

DOKTER UMUM

052521250

ALBA

PUSKESMAS

08125003233

BLUE

DOKTER UMUM

8125095225

BLUE

DOKTER UMUM

776 1337U002

1337U002

SURABAYA

SURABAYA

dr. DWI WIJONO

dr DWI WIJONO

JL. STADION NO. 11 PAMEKASAN RT: Kec.:PAMEKASAN Dati2:PAMEKASAN

777 1337U006

1337U005

SURABAYA

SURABAYA

dr. SISWANTO PABIDANG, SH, MM

dr SISWANTO PABIDANG

JL. MESIGIT NO.17 PAMEKASAN RT: RW:1 JAWA TIMUR Kec.:PAMEKASAN Dati2:PAMEKASAN

778 14060701

14060001

779 1408U005

1408U003

780 1410U001

1410U001

BALIKPAPAN BALIKPAPAN

BUNTOK

DR.BAWA BUDI BALIKPAPAN PALANGKARAYA RAHARJA DR. ROSDIANA BALIKPAPAN PALANGKARAYA SAMARA


RW:

BUNTOK RT: RW: Kec.: Dati2:BARITO PKM BUNTOK SELATAN JL A. YANI N0 14 KUALA KAPUAS RT:12 dr BAWA BUDI RAHARJA RW: Kec.: Dati2:KAPUAS JL. MELATI NO.8 KASONGAN RT: RW: dr ROSDIANA SAMARA Kec.: Dati2:KATINGAN

Hal 27 of 47

KALIMANTAN TENGAH KALIMANTAN TENGAH KALIMANTAN TENGAH

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

781 16050903

16050016

BALIKPAPAN TARAKAN

LONG BELUAH

PKM LONG BELUAH

782 16050906

16050004

BALIKPAPAN TARAKAN

TANAH KUNING

PKM TANAH KUNING

783 1605U001

1605U001

BALIKPAPAN TARAKAN

DR WIDYAWATI AGUSTINI

784 1606U018

1606U004

BALIKPAPAN TARAKAN

DR YOHANES P MMR

785 1607U501

1607U001

BALIKPAPAN TARAKAN

HM TAHIR

786 1607U504

1607U003

BALIKPAPAN TARAKAN

787 1607U514

1607U007

BALIKPAPAN TARAKAN

DWI UTARI PRIHASTUTY KOSALA TRI RINARYANTO

788 1607U518

1607U009

BALIKPAPAN TARAKAN

WITOYO DR

789 1613U010

1613U003


NOVITA ROSIANA

790 1701U001

1701U002

BALIKPAPAN BANJARMASIN

DR HJ.MARYATI USMAN

791 1701U070

1701K003


KLINIK IDI

792 1701U099

1701U032


DR DELLIS

793 1703U084

1703U008


dr. JUHAI TRIYANTI

ALAMAT KEC TANJUNG PALAS BARAT LONG BELUAH RT: RW: Kec.: Dati2:BULUNGAN

TANAH KUNING BULUNGAN RT:01 RW: Kec.: Dati2:BULUNGAN JL JELARAI RAYA (APOTEK UMMI) RT:35 dr WIDYAWATI RW: Kec.:TANJUNG SELOR AGUSTINI Dati2:BULUNGAN dr YOHANES PRASETYA, KLINIK KASIH IBU JL PEMUDA TANJUNG MMR REDEB RT: RW: Kec.: Dati2:BERAU JL YOS SUDARSO TARAKAN RT: RW: Kec.: dr H MOHAMMAD TAHIR Dati2:TARAKAN dr DWI UTARI JL. SUMATERA NO. 28 TARAKAN RT:15 PRIHASTUTY IMAM RW: Kec.: Dati2:TARAKAN dr KOSALA TRI JL. SEROJA NO. 45 TARAKAN RT:32 RW:00 RINARYANTO Kec.: Dati2:TARAKAN JL. KH AGUS SALIM NO. 5 SELUMIT dr WITOYO TARAKAN RT:07 RW:05 Kec.: Dati2:TARAKAN JL. PROPINSI NO. 17 PPU RT:25 RW: dr NOVITA ROSANA Kec.:WARU Dati2:PASIR UTARA JL. A. YANI KM. 3,5 BANJARMASIN RT: dr Hj MARYATI USMAN RW: Kec.: Dati2:BANJARMASIN JL. BRIGJEN H. HASAN BASRI NO.169 RT: KLINIK IDI RW:07 Kec.: Dati2:BANJARMASIN dr DELLIS JAUHAROTUL JL. SUTOYO 5 NO.338 RT:04 RW: Kec.: FUADAH Dati2:BANJARMASIN dr JUHAI TRIYANTI APT SALMA JL. GARUDA BANJARBARU RT: AGUSTINA RW:01 Kec.: Dati2:BANJAR BARU

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

KALIMANTAN TIMUR

055222553

BLUE

PUSKESMAS

KALIMANTAN TIMUR

055222865

ALBA

PUSKESMAS

KALIMANTAN TIMUR

08115413378

BLUE

DOKTER UMUM

08125497549

BLUE

DOKTER UMUM

08125807965

BLUE

DOKTER UMUM

08134477888

BLUE

DOKTER UMUM

0811536550

BLUE

DOKTER UMUM

08195238844

BLUE

DOKTER UMUM

08134784412

BLUE

DOKTER UMUM

0511

BLUE

DOKTER UMUM

BLUE


0511

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN SELATAN

05113261318

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN SELATAN

051221720

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN SELATAN

794 1705U096

1705U006


DR SAMSUL BAHRI

dr SAMSUL BAHRI

JL. AHMAD YANI NO.69 PELAIHARI RT:09/03 RW:02 Kec.: Dati2:TANAH LAUT

795 1706U008

1706U002


dr. ESTIANI WIDIASTUTI Sp.PK

dr ESTIANI WIDIASTUTI

JL. BUPATI SAID ALWI RANTAU RT: RW:04 Kec.: Dati2:TAPIN

08575488733

BLUE

DOKTER UMUM

-

ALBA

PUSKESMAS

00812506935

BLUE

DOKTER UMUM

796 17072105

17070002


BANIAN

PKM BANIAN

JL PAMANUKAN RAYA DESA BULUH KUNING KALIMANTAN SUNGAI DURIAN KOTAB RT: RW: SELATAN Kec.:SUNGAI DURIAN Dati2:KOTA BARU

797 1709U003

1709U002

BALIKPAPAN TABALONG

dr. RASYIDAH, M.KES

dr RASYIDAH, MKes

JL KESEHATAN NO 15 RT:01 RW:01 Kec.: Dati2:HULU SUNGAI SLT

798 17120101

17120001


SATUI

PKM SATUI

JL. PROPINSI KM.194 DESA MAKMUR MULIA KALIMANTAN RT:04 RW:01 Kec.: Dati2:TANAH BUMBU SELATAN

05111

BLUE

PUSKESMAS

799 0241U001

1613U006


JANSJE GRACE MAKISURAT

dr JANSE GRACE MAKISURAT

JL NEGARA KM 18 PUSK PETUNG PPU RT: RW: Kec.:PENAJAM Dati2:PASIR UTARA

KALIMANTAN TIMUR

0811593462

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TENGAH

08125094830

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TENGAH

0811528644

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TENGAH

08125099919

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TENGAH

81334160519

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TENGAH

1349272068

BLUE

DOKTER UMUM

BLUE

DOKTER UMUM

800 0267U014

1402U003

BALIKPAPAN

KOTAWARINGIN DR ABIMAYU TIMUR

dr ABIMAYU

JL BENDAHARA NO 444 PANGKALAN BUN KUMAI RT:009 RW:005 Kec.:KOTAWARINGIN LAMA Dati2:KOTAWARINGIN BARAT

801 0268U006

1403U002

BALIKPAPAN

KOTAWARINGIN DR ROSALINA TIMUR

dr ROSALINA

JL GATOT SUBROTO SAMPIT RT:006 RW:03 Kec.: Dati2:KOTAWARINGIN TIMUR

802 0280U001

1401U011

BALIKPAPAN PALANGKARAYA

DR. CHRISTINA MARIA ADEN

dr CHRISTINA MARIA ADEN

803 0280U011

1401U017


DR. ANTO FERNANDO ABEL

dr ANTO FERNANDO ABEL

804 0280U025

1401U006


dr. LINAE VICTORIA ADEN

dr LINAE VICTORIA ADEN

805 0282U002

1707U005


DR HERMAN

dr HERMAN

806 0283U003

1703U002


DR. LAILY NOVIYANI

dr LAILY NOVIYANI

807 0287U009

1708U005

BALIKPAPAN TABALONG

dr. SRI MIRAJJUMIATI dr SRI MIRAJJUMIATI


APT KF 112 JL. DIPONEGORO NO. 10 PALANGKARAYA RT: RW: Kec.: Dati2:PALANGKA RAYA APT KF 112 JL. DIPONEGORO NO. 10 PALANGKARAYA RT: RW: Kec.: Dati2:PALANGKA RAYA APT BUNDA JL. CICIK RUWUT KM.1 PALANGKA RAYA RT: RW: Kec.: Dati2:PALANGKA RAYA JL. H. AGUS SALIM NO. 54 KAB KOTABARU RT:04/01 RW: Kec.: Dati2:KOTA BARU JL GUNUNG RONGGENG KOMP SEKUMPUL INDAH BANJARBARU RT:3 RW:1 Kec.:BANJAR BARU Dati2:BANJAR BARU JL SURAPATI NO 41 BARABAI RT: RW: Kec.:BARABAI Dati2:HULU SUNGAI TENGAH

Hal 28 of 47

KALIMANTAN SELATAN

KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN SELATAN

0511

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN SELATAN

08115003141

BLUE

DOKTER UMUM

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

808 0289U009

1711U016

BALIKPAPAN TABALONG

Dr. TITIS INDRIYATI

dr TITIS INDRIYATI

809 0290U006

1701U039


DR. WAHYUNIARTI

dr WAHYUNIARTI

810 0290U009

1701U040


811 0290U011

1701U016


812 0290U102

1701U009


813 0290U104

1701U036


814 0291U001

1703U006


DR. NIDA AMALIA DR. SRI YANTO, M. KES dr. HUSIAN LANJANG (JST) dr. HJ. SRI PRAMUDIAN K. (JST) DR. NURAINI RACHMAN

dr NIDA AMALIA dr H SRI YANTO, MKes dr HUSIAN LANJANG dr SRI PRAMUDIAN KARTIKAWATI dr NURAINI ARMA RAHMAN

815 0291U002

1703U010


DR. HJ, ANI RUSMILA

dr ANI RUSMILA

816 0301U062

1603U043


dr. syafaah

dr SYAFAAH A RASYID

817 0301U063 818 0301U064

1603U026 1603U015

BALIKPAPAN BALIKPAPAN BALIKPAPAN BALIKPAPAN

819 0301U003

1603U014


820 0301B006

1603K001


821 0301B010

1603K002


822 0301B012

1603K011

BALIKPAPAN BALIKPAPAN KUTAI BALIKPAPAN KERTANEGARA KUTAI BALIKPAPAN KERTANEGARA

823 0293U004

1609K001

824 0294U001

1602U027

825 0294U002

1602U059

BALIKPAPAN

826 0294U003

1602U065

827 0294U004

dr. ANDI LAWANG

dr ANDI LAWANG

dr. ANDI SRI JULIARTI dr ANDI SRI JULIARTY dr. TIEN FATIMATUZZAHRA KLINIK PERMATA BUNDA POLIKLINIK IBNU SINA RAPAK KLINIK MITRA SEHAT Klinik Purai Ngeriman

dr TIEN FATIMATUZZAHRA KLINIK PERMATA BUNDA KLINIK IBNU SINA RAPAK KLINIK MITRA SEHAT UTAMA KLINIK PURAI NGERIMAN

dr. NASYAR

dr NASYAR

KUTAI KERTANEGARA

dr. YENNY INDRAWATI

dr YENNY INDRAWATI

BALIKPAPAN

KUTAI KERTANEGARA

dr. NENI SUNDARI

dr NENI SUNDARI

1602U012

BALIKPAPAN

KUTAI KERTANEGARA

dr. WAODE NURAIDA

dr W NURAIDA

828 0294U016

1602U060

BALIKPAPAN

KUTAI KERTANEGARA

dr. YUDITHA PATIUNG dr YUDITHA PATIUNG (JST)

829 0295U002

1610U017

BALIKPAPAN BONTANG

dr. NOVEL TYTY PAEMBONAN

dr NOVEL T PAEMBONAN

830 0295U003

1610U001

BALIKPAPAN BONTANG

dr. YUWANA SRI KURNIAWATI

dr YUWANA SRI KURNIATI

831 0304U004

1608U012

BALIKPAPAN BONTANG

dr. Rachmawati

832 0304U014

1608U004

BALIKPAPAN BONTANG

dr. INDRIATI AS AD

833 0304U017

1608U013

BALIKPAPAN BONTANG

dr. IRMA KALSUM LUBIS (JST)

834 0304U019

1608U001

BALIKPAPAN BONTANG

dr. SUKO RAHARDJO (JST)

835 0303U013

1607U019

BALIKPAPAN TARAKAN

SRI WAHYU EKOWATI,DR

836 0303U020

1607U020

BALIKPAPAN TARAKAN

DR AMETTA ANGASTUTY


ALAMAT APT ZAFIRA RUHAMA JL. IR PHM NOOR TANJUNG RT:02 RW: Kec.:MURUNG PUDAK Dati2:TABALONG JL. 9 OKTOBER NO. 3 RT:14/ RW: Kec.: Dati2:BANJARMASIN JL. BUMI MAS 7 NO. 133 KM. 4,8 BANJARMASIN RT:06/03 RW: Kec.: Dati2:BANJARMASIN APT KF JL. S. PARMAN BANJARMASIN RT: RW:01 Kec.: Dati2:BANJARMASIN JL. CEMPAKA BESAR NO.18 BANJARMASIN RT: RW: Kec.: Dati2:BANJARMASIN JL. KURIPAN NO. 30 C BANJARMASIN RT: RW:01 Kec.: Dati2:BANJARMASIN APT KF JL. A.YANI KM 33 BANJARBARU RT: RW: Kec.: Dati2:BANJAR BARU JL AHMAD YANI KM 34,5 NO 22 BANJARBARU RT:05 RW:02 Kec.:BANJAR BARU Dati2:BANJAR BARU

APT MARKONI JL. JEND SUDIRMAN BALIKPAPAN RT: RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN JL. JEND SUDIRMAN NO.239 RT: RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN APT SINJAI JL. JEND. AHMAD YANI NO 30 BPN RT: RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN JL. MULAWARMAN NO 07 BALIKPAPAN RT:07 RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN JL. AHMAD YANI NO.252 BALIKPAPAN RT:25 RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN JL. SOEKARNO HATTA KM 03 NO. 01 BPN RT:82 RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN JL IMAM BONJOL MELAK RT:04 RW: Kec.: Dati2:KUTAI BARAT LOA DURI KUKAR RT: RW: Kec.: Dati2:KUTAI KERTANEGARA JL. RAYA L3 BLOK B TENGGARONG KUKAR RT: RW: Kec.: Dati2:KUTAI KERTANEGARA JL BALIKPAPAN HANDIL BARU SEMBOJA KUKAR RT: 01 RW: Kec.:SEMBOJA Dati2:KUTAI KERTANEGARA JL. BINA RAGA TENGGARNONG RT: RW: Kec.: Dati2:KUTAI KERTANEGARA JL. MULAWARMAN SUNGAI MARIAM KUKAR RT:01 RW: Kec.:SANGA-SANGA Dati2:KUTAI KERTANEGARA JLN KI HAJAR DEWANTARA GG ANGGI NO 57 RT:15 RW: Kec.: Dati2:KUTAI TIMUR

JL.RE MARTADINATA LHOKTUAN BONTANG RT:040 RW: Kec.: Dati2:BONTANG

JL. MULAWARMAN NO. 12 RT.24 RW.00 dr SRI WAHYU EKOWATI APOTEK ANDA TARAKAN RT:24 RW: Kec.: Dati2:TARAKAN JL. YOS SUDARSO NO. 04 KOTA TARAKAN dr AMETTA ANGASTUTY RT:13/01 RW: Kec.: Dati2:TARAKAN

Hal 29 of 47

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

KALIMANTAN SELATAN

087716572262

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN SELATAN

08125014207

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN SELATAN

0511

BLUE

DOKTER UMUM

05113354020

BLUE

DOKTER UMUM

08125043835

BLUE

DOKTER UMUM

0511

BLUE

DOKTER UMUM

0511

BLUE

DOKTER UMUM

0511

BLUE

DOKTER UMUM

08134760555

BLUE

DOKTER UMUM

08134737971

BLUE

DOKTER UMUM

0811545290

BLUE

DOKTER UMUM

0542

BLUE

DOKTER UMUM

0542743525

BLUE

0542

BLUE

0542

BLUE

05454043956

BLUE

-

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

-

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

05427215250

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

-

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

85250411595

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

08125513353

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

81347968729

ALBA

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

08125524408

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0811584062

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0548

ALBA

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0548

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

08135027810

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

08215858968

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN SELATAN

APTK DUTA FARMA JL. PRAPATAN DALAM KALIMANTAN NO.2 RT:10 RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN TIMUR

JL.YOS SUDARSO I NO 20A SANGATTA RT: RW: Kec.: Dati2:KUTAI TIMUR JL BRIGJEN KATAMSO NO. 40 BONTANG dr RACHMAWATI RT: RW: Kec.:A BONTANG Dati2:BONTANG JL.SULTAN HASANUDDIN NO.34 BONTANG dr INDRIATI AZIS RT: RW: Kec.: Dati2:BONTANG JL WR SUPRATMAN NO 11 BONTANG RT: dr IRMA KALSUM LUBIS RW: Kec.:BONTANG SELATAN Dati2:BONTANG dr SUKO RAHARDJO

PROVINSI

KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR


12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

837 0302U010

1601U001

BALIKPAPAN SAMARINDA

RINI RETNO SUKESI,DR

838 0302U015

1601K007


KLINIK IBNU RUSYD

KLINIK IBNU RUSYD

839 0302U022

1601U041


KUSUMA WIJAYANTI,DR

dr KUSUMA WIJAYANTI

840 0302U028

1601U057


TUMPAK SINAGA,DR

dr TUMPAK SINAGA, MPH

841 0302U030

1601U019


dr. FADILLAH

dr FADILLAH

842 0302U033

1601U035


MAZNIATI,DR

dr MAZNIATI

dr. OSTWALD SIMATUPANG (JST) dr. SINATRA GUNAWAN (JST)

dr OSWALD L SIMATUPANG, MPPM

dr RINI RETNO SUKESI

843 0302U038

1601U032


844 0302U043

1601U050


845 0302U049

1601U059


dr. SAUT SILITONGA

dr SAUT M SILITONGA

846 0301U016

1603U019


dr. KARUNIA RONIE NENTE

dr KARUNIA RONNIE NENTE

847 0301U018

1603U009


dr. STEVEN FUNGSI

dr STEVEN FUNGSI

848 0301U031

1603U018


dr.Cokorda Ratih

dr COK RATIH

849 0320U006

1823U001

MAKASSAR

MAKASSAR

DR. H. HUSAINI

dr H HUSAINI

MAKASSAR

dr. Agus Rusfandi, M.Kes

dr H AGUS RUSFANDI dr Hj NORMAWATY MANSYUR

850 0322U010

1807U002

MAKASSAR

851 0324U002

1802U001

MAKASSAR

MAKASSAR

dr.Hj.NORMAWATY MANSYUR,M.Kes

852 0324U006

1802U002

MAKASSAR

MAKASSAR

dr.H.MUNIR,M.Kes

dr SINATRA GUNAWAN

ALAMAT APT JUWITA JL.LAMBUNG MANGKURAT NO 38 SAMARINDA RT: RW: Kec.: Dati2:SAMARINDA JL P SURYANATA RINGROAD II NO 63 SAMARINDA ULU RT: RW: Kec.:SAMARINDA ULU Dati2:SAMARINDA APT PINANG MAS JL.KH WAHID HASYIM NO 22 SAMARINDA RT: RW: Kec.: Dati2:SAMARINDA APT BETHESDA JL.CAMAR NO.72 SAMARINDA RT: RW: Kec.: Dati2:SAMARINDA APT TANJUNG BATU JL ABUL HASAN SAMARINDA RT: RW: Kec.: Dati2:SAMARINDA

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

KALIMANTAN TIMUR

0541

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0541

BLUE


KALIMANTAN TIMUR

0541

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0541

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0541-743579

BLUE

DOKTER UMUM

BLUE

DOKTER UMUM

08164512563

BLUE

DOKTER UMUM

0811552805

BLUE

DOKTER UMUM

81250981666

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

08152032672

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0542739032

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0542

BLUE

DOKTER UMUM

0811469123

ALBA

DOKTER UMUM

0811418004

ALBA

DOKTER UMUM

081355786375

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

0411886994

BLUE

DOKTER UMUM

085242025090

BLUE

DOKTER UMUM

0813429844

ALBA

DOKTER UMUM

JL.A WAHAB SJAHRANIE NO 70 SAMARINDA KALIMANTAN RT: RW: Kec.: Dati2:SAMARINDA TIMUR JL LANGSAT NO.15 SAMARINDA RT: RW: Kec.: Dati2:SAMARINDA JL. AMPERA NO 38 SAMARINDA RT: RW: Kec.: Dati2:SAMARINDA JL PROPINSI NO. 15 SAMARINDA RT:017 RW: Kec.: Dati2:SAMARINDA KOMP PKM SEPINGGAN JL. SEPINGGAN BARU I NO.01 RT: RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN APT ANDA FARMA JL. JENDERAL SUDIRMAN KLANDASAN RT: RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN APT PASAR BARU JL. JEND SUDIRMAN NO.3 BALIKPAPAN RT: RW:09 Kec.: Dati2:BALIKPAPAN JL DR SAMRATULANGI NO.7 KAB SELAYAR RT: RW: Kec.:BENTENG Dati2:SELAYAR APT BANI JL ELANG NO 4 BANTAENG RT: RW:02 Kec.: Dati2:BANTAENG

KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR

JL. JEND. SUDIRMAN KABUPATEN TAKALAR RT: RW: Kec.: Dati2:TAKALAR

SULAWESI SELATAN

SULAWESI SELATAN SULAWESI SELATAN

JL. HASANUDDIN TAKALAR RT: RW:01 Kec.: Dati2:TAKALAR JL. USMAN SALENGKE NO.118 dr RINA ANDRIATY DR.HJ.RINA ANDRIATY SUNGGUMUNASA GOWA RT: RW: Kec.: MASSESE Dati2:GOWA DR.HJ.ZULFADAYANTY dr Hj A ZULFADYANTY A JL. PRAMUKA NO.1 PANGKEP RT:003 .A.SAMAD.T SAMAD RW:002 Kec.: Dati2:PANGKEP JL. PASAR CENTRAL NO 21 RT: RW:2 dr. Amis Rifai (JST) dr AMIS RIFAI Kec.: Dati2:BARRU

SULAWESI SELATAN

SULAWESI SELATAN

081241044047

ALBA

DOKTER UMUM

dr H MUNIR, MKes

SULAWESI SELATAN

853 0325U003

1803U003

MAKASSAR

MAKASSAR

854 03289007

1827U001

MAKASSAR

MAKASSAR

855 0329U005

1806U001

MAKASSAR

MAKASSAR

856 0330U006

1810U004

MAKASSAR

MAKASSAR

Dr.HJ.NURMINAH.A.YU dr Hj NURMINAH, MKes SUF.M,KES

857 0331U007

1812U001

MAKASSAR

MAKASSAR

DR. HJ. A. NUR ABADI dr Hj NUR ABADI

SULAWESI SELATAN

081342216899

BLUE

DOKTER UMUM

SULAWESI SELATAN

08124184501

BLUE

DOKTER UMUM

SULAWESI SELATAN

052393186079

BLUE

DOKTER UMUM

SULAWESI BARAT

08114202047

BLUE

DOKTER UMUM

0411

BLUE


SULAWESI SELATAN

0411456413

BLUE


SULAWESI SELATAN

0811414394

BLUE

DOKTER UMUM

858 0334U006

1815U003

MAKASSAR

MAKASSAR

dr. Hj. A. Kasmawati

859 0335U006

1822U001

MAKASSAR

MAKASSAR

dr. H. Aswar Muhiddin,M, M.Kes

860 0340U001

1819U003

MAKASSAR

DR. HADIJAH

KLINIK KARYA MITRA MADISING UTAMA KLINIK LACASINO MEDICAL CENTER

861 0342G028

1801K011

MAKASSAR

MAKASSAR

862 0342L006

1801K001

MAKASSAR

MAKASSAR

KLINIK LACASINO

863 0342U001

1801U036

MAKASSAR

MAKASSAR

DR.NURDIN DENSI.P,MM


JL. PASAR SENTRAL NO. 168 SOPPENG RT: RW:000 Kec.: Dati2:SOPPENG JL. DR. WAHIDIN SUDIRO HUSODO NO. 76 dr A. KASMAWATI PINRANG RT:02/02 RW: Kec.:WATANG SAWITTO Dati2:PINRANG JL KH AHMAD DAHLAN NO 27 ENREKANG dr H.ASWAR MUHIDDIN, RT:2 RW:5 Kec.:ENREKANG MKes Dati2:ENREKANG JL. IR SOEKARNO HATTA MAMUJU RT: dr HADIJAH RW: Kec.: Dati2:MAMUJU

MAKASSAR

KLINIK KARYA MADISING UTAMA

JL. KH ABDUL HAMID (JL. LINGKAR) WATAMPONE RT: RW: Kec.: Dati2:BONE

SULAWESI SELATAN SULAWESI SELATAN

JL PAJJAIYYANG NO.30 MAKASSAR RT: SULAWESI RW: Kec.:BIRINGKANAYA Dati2:MAKASSAR SELATAN

JL. ADHYAKSA BARU NO. 45 MAKASSAR RT:01 RW:01 Kec.: Dati2:MAKASSAR JL. POROS BTP NO. 39/40 KOMPLEKS BTP dr NURDIN DENSI P, MM RT: RW: Kec.:BIRINGKANAYA Dati2:MAKASSAR

Hal 30 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

864 0342U081

1801K019

MAKASSAR

MAKASSAR

KLINIK LIFIYURA

KLINIK LIFIYURA

865 0342U090

1801U035

MAKASSAR

MAKASSAR

dr. MARIE LYDIA TUNAEDI

dr MARIE LYDIA TUNAEDI dr Hj JEANETTE LUHUKAY

866 0349U007

1904U003

MAKASSAR

KENDARI

DR. HJ. JEANETTE LUHUKAY

867 0349U010

1904U004

MAKASSAR

KENDARI

Kamarullah JST

dr KAMARULLAH, SKed

868 0359U009

2501U008

MAKASSAR

AMBON

A. RERUNG DR

dr ADONIA RERUNG

869 0410U002

1826U001

MAKASSAR

MAKASSAR

DR. EVI NOVITA

dr EVI NOVITA

dr. H.A. RIVAI, DR

dr H AHMAD RIVAI AMBON, MPH

870 2501U006 871 1817U002

2501U004 1817U001

MAKASSAR MAKASSAR

AMBON MAKASSAR

DR RAKHMAT MALIK

dr RAKHMAT MALIK

872 1818U903

1818U003

MAKASSAR

MAKASSAR

DR TRI LIESTIJOWATI dr TRI LIESTIJOWATI

873 1905U003

1905U003

MAKASSAR

KENDARI

I.GUSTI NYOMAN SUDARMIKA

dr I GUSTI NYOMAN SUDARMIKA

874 1905U006

1905U006

MAKASSAR

KENDARI

DR EDDY TODINGAN

dr EDDY TODINGAN

875 20050400

2005U006

MAKASSAR

PALU

dr. MEIKE RUSLAN

dr MIKE I RUSLAN

876 20050600

2005U008

MAKASSAR

PALU

dr. BENNY SIYULAN

dr BENNY SIYULAN

877 20051200

2005U011

MAKASSAR

PALU

dr. PURWANINGSIH

dr PURWANINGSIH

878 20052200

2005U014

MAKASSAR

PALU

dr. KETUT SUARAYASA dr KETUT SUARAYASA

879 20052300

2005U015

MAKASSAR

PALU

dr. ANGGRIANI

dr ANGGRIANI ANANG BALAI KES MATA MASYARAKAT MANADO

ALAMAT JL KAPASA RAYA NO 39A MAKASSAR RT:002 RW:005 Kec.:BIRINGKANAYA Dati2:MAKASSAR JL. PETTARANI BLOK E19/17 & JL. HATI MULIA NO.28 RT: RW: Kec.: Dati2:MAKASSAR JL. PENDIDIKAN NO. 41 KOLAKA RT: RW:03 Kec.: Dati2:KOLAKA JL. EKONOMI NO. 70 KOLAKA RT:01/01 RW: Kec.:POMALAA Dati2:KOLAKA APT NATSEPA JL. SAID PERINTAH AMBON RT: RW: Kec.:SIRIMAU Dati2:AMBON JL PANGERAN DIPONEGORO RT: RW: Kec.:PASANGKAYU Dati2:MAMUJU UTARA JL. AM SANGAJI NO. 36 AMBON RT: RW: Kec.: Dati2:AMBON JL YONGGANG NO. 2 MAJENE RT: RW: Kec.: Dati2:MAJENE JL MR MUH YAMIN NO 181 POLEWALI RT:001 RW: Kec.: Dati2:POLEWALI MAMASA APT WUAWUA FARMA JL.MT.HARYONO NO. 23 KENDARI RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA KENDARI JL. SAM RATULANGI NO.64 RT: RW:04 Kec.: Dati2:KOTA KENDARI

BLUE

DOKTER UMUM

0428

BLUE

DOKTER UMUM

MALUKU

08124731477

BLUE

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI BARAT

08135434243

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI TENGAH SULAWESI TENGAH

0811457448

ALBA

DOKTER UMUM

DR ARTHUR LAWALATA

JL. W. MARAMIS NO. 88 KEL. MADIDIR URE

DR. LILY MAWATI

08134300146

SULAWESI BARAT

APT.CEMERLANG JL.W.MONGINSIDI NO. 16 PALU RT:010 RW: Kec.: Dati2:PALU APT KHARISMA JL. VETERAN NO. 6 RT:010 RW: Kec.: Dati2:PALU APT TAWAELI FARMA JL. YODO KEL. PANAU TAWAELI RT:010 RW: Kec.:PALU UTARA Dati2:PALU APT KOPEGTEL JL. KH AHMAD DAHLAN NO 7 PALU RT:010 RW: Kec.: Dati2:PALU JL. W.Z. JOHANIS NO. 1 KEL. BUMI NYIUR MANADO RT:000 RW:000 Kec.:WANEA Dati2:MANADO

MANADO

MANADO

MALUKU

DOKTER UMUM

MAKASSAR

MAKASSAR

DOKTER UMUM

ALBA

2102U008

2111U001

DOKTER UMUM

BLUE

08164317750

882 2102U014

885 0461U002

ALBA

08124175062

SULAWESI TENGAH

JL. TNI IV NO. 53 TIKALA ARES K II MANADO RT: RW: Kec.: Dati2:MANADO

DR CHANDRA LASIMPALA

085241897535

APT FATRAH JL.DR SUHARSO NO.6 PALU RT:010 RW: Kec.:PALU TIMUR Dati2:PALU

DR. GEERTJE A. RAUW dr GEERTJE A RAUW

GORONTALO

DOKTER UMUM

SULAWESI TENGGARA

MANADO

MAKASSAR

ALBA

DOKTER UMUM

MAKASSAR

2105U001

08124239533

SULAWESI TENGGARA SULAWESI TENGGARA

SILVER

2101U009

884 2105U001

SULAWESI SELATAN

0816246814

881 2101U007

LIKUPANG

BLUE

SULAWESI TENGGARA

BKMM WAWONASA

MANADO

0411


DOKTER UMUM

MANADO

MAKASSAR

Tipe Provider

SULAWESI SELATAN

BLUE

MAKASSAR

21130001

Plan Mulai

08124133327

2101K001

883 21030101

TELP

SULAWESI BARAT

880 2101B001

dr ARTHUR MOZES LAWALATA

PROVINSI

JL. RAYA PUSKESMAS LIKUPANG MDO RT: PKM LIKUPANG RW: Kec.: Dati2:MINAHASA UTARA JL LIMBOTO RAYA NO 54 GORONTALO RT: dr CHANDRA LASIMPALA RW: Kec.:TELAGA BIRU Dati2:KAB GORONTALO TOSURAYA LING V KEC RATAHAN KAB dr LILY MAWATI MINAHASA TENGGARA RT: RW: Kec.: Dati2:MINAHASA TENGGARA dr ARIFIN ABUBAKAR, JL. BATU PASANG DESA MARISA UTARA MKes RT: RW: Kec.: Dati2:POHUWANTO JL. BRIGJEN KATAMSO LING. V dr FRANGKLY HR KOTAMOBAGU RT: RW: Kec.: WINERUNGAN, DK Dati2:KOTAMOBAGU JL. TRANS SULAWESI LING I BOLMONG RT: dr CHRISTIN CV RW: Kec.:BOLAANG UKI LIKLIKWATIL Dati2:BOLOANGMONGONDOW PERUM CBA GOLD BLOK A NO.8B MINUT dr NOVITA WILAR RT: RW: Kec.: Dati2:MINAHASA UTARA

08134132582

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI TENGAH

811459550

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI TENGAH

08524147111

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

0431 - 85130

ALBA


SULAWESI UTARA

0431860309

ALBA

DOKTER UMUM

0813405888

ALBA

DOKTER UMUM

-

ALBA

PUSKESMAS

GORONTALO

81340118602

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

0431

BLUE

DOKTER UMUM

GORONTALO

81244185222

BLUE

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

085396274927

BLUE

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

08524047790

BLUE

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

08135605512

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA

886 0414U001

2117U003

MAKASSAR

GORONTALO

DR. H. ARIFIN ABUBAKAR, M.KES

887 0454U001

2114U001

MAKASSAR

MANADO

DR. FRANKLY WINERUNGAN

888 0454U002

2107U005

MAKASSAR

MANADO

DR. CHRISTIN LIKLIKWATIL

889 0439U004

2113U006

MAKASSAR

MANADO

DR. NOVITA WILAR

890 0439U001

2101U036

MAKASSAR

MANADO

SHERLY NAYOAN (JST)

dr SHERLY FRILIANT NAYOAN

APT KAIROS JL. RAYA KOLONGAN-KALAWAT SULAWESI MANADO RT: RW: Kec.: Dati2:MANADO UTARA

04313323328

BLUE

DOKTER UMUM

891 0436U001

2110U002

MAKASSAR

MANADO

DR. MARDY S. ROTINSULU

dr MARDY S ROTINSULU

KEL RANOMEA LK IV KEC. AMURANG TIMUR SULAWESI RT: RW: Kec.: Dati2:MINAHASA SELATAN UTARA

08124458389

ALBA

DOKTER UMUM


Hal 31 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

892 0436U004

2103U010

MAKASSAR

MANADO

893 0437U003

2103U013

MAKASSAR

MANADO

PROVIDER BPJS DR. HANNA J. WUNGKAR,M.KES DR. DEEVY PELEALU, M.BIOMED.DK

894 0437U702

2103U007

MAKASSAR

MANADO

DR MIEKE RUMAMBI MPH

895 0318U001

2506U008

MAKASSAR

TERNATE

DR. SOESANTY

PROVIDER INHEALTH dr HANNA J WUNGKAR dr DEEVY D C PELEALU

TERNATE

DR. HEIDY LITAN

dr HEIDY LITAN

897 0318U008

2506U021

MAKASSAR

TERNATE

DR. IFZAL

dr IFZAL

898 0318U009

2506U009

MAKASSAR

TERNATE

DR ANI MUJIYATI

dr ANI MUJIATY

MANADO

INTAN SARIANA TOMPO, DR

dr INTAN SARIANA TOMPO

MANADO

ANAK AGUNG GEDE M.P ASMARA, DR

dr ANAK AGUNG GEDE MAYUN PUTRA A dr JEFRIE N SUMAYKU

900 0313U003

2008U002

MAKASSAR MAKASSAR

901 0310U009

2102U006

MAKASSAR

MANADO

JEFRIE N. SUMAYKU (JST)

902 0309U005

2101K002

MAKASSAR

MANADO

KLINIK HUSADA

KLINIK HUSADA

903 0309U001

2101U025

MAKASSAR

MANADO

DR. WIJOYO

dr WIJOYO

904 0309U032

2101U034

MAKASSAR

MANADO

DR. MEILANY M.TH. MUAJA

dr MEILANNY MARIA THERESIA MUAJA

905 0309U035

2101U033

MAKASSAR

MANADO

DR. AUDREY RITHA PANGKEREGO

dr AUDREY RITHA PANGKEREGO

906 0309U036

2101U027

MAKASSAR

MANADO

DR. ARTHUR MONGAN

dr ARTHUR E MONGAN, MSc SpPK

907 0309U038

2101U037

MAKASSAR

MANADO

DR. EDDY BOYKE PALIT

dr EDDY BOYKE PALIT

908 0309U050

2101U028

MAKASSAR

MANADO

909 0309U701

2101U002

MAKASSAR

MANADO

910 0309U704

2101U011

MAKASSAR

MANADO

911 0309U705

2101U016

MAKASSAR

MANADO

912 0309U706

2101U022

MAKASSAR

MANADO

913 0309U707

2101U023

MAKASSAR

MANADO

914 0309U708

2101U024

MAKASSAR

MANADO

915 0306U006

2101U032

MAKASSAR

MANADO

916 0306U009

2103U015

MAKASSAR

MANADO

917 0306U023

2103U016

MAKASSAR

MANADO

918 0306U024

2101U031

MAKASSAR

MANADO

919 0306U025

2103U014

MAKASSAR

MANADO

920 0306U703

2103U011

MAKASSAR

MANADO

921 0305U005

2109U002

MAKASSAR

MANADO


dr JAWALI JURRY EKTIVIANUS, MKes

Plan Mulai

Tipe Provider

08124408254

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

082188772299

ALBA

DOKTER UMUM

MALUKU UTARA

0921-3121037

ALBA

DOKTER UMUM

JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO. 315 TERNATE MALUKU UTARA RT:02 RW:03 Kec.: Dati2:TERNATE

081340212550

ALBA

DOKTER UMUM

MALUKU UTARA

081244815161

ALBA

DOKTER UMUM

MALUKU UTARA

082343040888

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI TENGAH

08524218695

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI TENGAH

08124548197

ALBA

DOKTER UMUM

08124402206

ALBA

DOKTER UMUM

04313498829

ALBA


04313314019

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

0431-330814

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

08134022226

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

08159346763

ALBA

DOKTER UMUM

08134080537

BLUE

DOKTER UMUM

0811433608

ALBA

DOKTER UMUM

0431843244

BLUE

DOKTER UMUM

08194005541

ALBA

DOKTER UMUM

08134055787

ALBA

DOKTER UMUM

08524082724

ALBA

DOKTER UMUM

08134000368

ALBA

DOKTER UMUM

08134004177

ALBA

DOKTER UMUM

08124468846

BLUE

DOKTER UMUM

085210840111

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

085240112006

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

082188705559

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

085240502829

ALBA

DOKTER UMUM

SULAWESI UTARA

0811437205

ALBA

DOKTER UMUM

08134004977

ALBA

DOKTER UMUM

JL. SULTAN KHAIRUN TERNATE RT: RW: Kec.: Dati2:TERNATE JL. PAHLAWAN REVOLUSI TERNATE RT: RW: Kec.: Dati2:TERNATE JL. TABATOKI NO. 149 KAWUA POSO RT: RW: Kec.:POSO KOTA Dati2:POSO JL WULANDERI NO 49 MOROWALI RT:0 RW:0 Kec.:BUNGKU SELATAN Dati2:MOROWALI JL.RAYA MADIDIR MANADO RT: RW: Kec.: Dati2:BITUNG APT KF JL SAM RATULANGI MANADO RT: RW: Kec.:WENANG Dati2:MANADO JL. WALANDA MARAMIS NO 216 MANADO RT:000 RW: Kec.: Dati2:MANADO JL. W. Z JOHANES NO. 14 BUMI NYIUR MANADO RT: RW: Kec.:WANEA Dati2:MANADO JL ARNOLD MANONUTU RANOTANA WERU LING III MANADO RT: RW: Kec.:WANEA Dati2:MANADO APT UNO I JL TANAWANGKO MALALAYANG RT: RW: Kec.: Dati2:MANADO

JL. MANGUNI RAYA NO.90 KEL.PERKAMIL LINK III RT: RW: Kec.: Dati2:MANADO JL. SUDIRMAN NO.12 MANADO RT: RW: BILLY MAMANUA (JST) dr BILLY MAMANUA Kec.: Dati2:MANADO JL SARAPUNG NO 32 WENANG MANADO DR. IDAM DARISE dr SUNNY WANGKO RT: RW: Kec.:WENANG Dati2:MANADO DR. SJENNY K. JL. WALANDA MARAMIS 99 MANADO RT: dr SJENNY K-ANGKOW ANGKOW RW: Kec.: Dati2:MANADO DR. JIMMY POSANGI dr JIMMY POSANGI, APOTIK UNO JL. PANJAITAN NO 66 RT: MSC PH Msc, PhD RW: Kec.: Dati2:MANADO DR SILVANA E S dr SILVANA E S JL. BABE PALAR NO.7 MANADO RT: RW: LUMENO LUMENO Kec.:WANEA Dati2:MANADO DR. MASJE F. APT RAKYAT II JL. BETHESDA MANADO RT: dr MASJE F SIDABUTAR SIDABUTAR RW: Kec.: Dati2:MANADO DR CHRISTOFEL dr CHRISTOFOL JL. MARTADINATA NO.39 MANADO RT: RIRIMASE RIRIMASE RW:00 Kec.: Dati2:MANADO DR. CAROLINA A.P dr CAROLINA A P SARANI MATANI JAGA 3 TANAWANGKO RT: SAERANG SAERANG RW: Kec.: Dati2:MANADO DR. GREITY I. dr GREITY INGRIT JAGA 3 DESA WOLAANG ANGKO RT: RW: GIROTH,MKES,DK GIROTH, MKes Kec.: Dati2:MINAHASA DESA LININGAAN (DEPAN SMPN 6) DR. JULIANA dr JULIANA SUMENGE MINAHASA RT: RW: Kec.: SUMENGE Dati2:MINAHASA DR. VIRGINIA dr VIRGINIA MV JL. RAYA TANAWANGKO MANADO RT: RW: WINDAH,M.Kes WINDAH, MKes Kec.: Dati2:MANADO LINGK I KEL SENDANGAN KAWANGKOAN DR. VALLY CH.H dr VALLY C H MINAHASA RT: RW: Kec.: RATULANGI RATULANGI Dati2:MINAHASA KEL WAWLINTOAN KAMPUNG JAWA DR MARYANI dr MARYANI SURONOTO TONDANO RT: RW: Kec.:TONDANO BARAT SURONOTO Dati2:MINAHASA DR. JAWALI JURRY EKTIVIANUS

SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA

TELP

08152368262

APT KF JL. HASAN ESA TERNATE RT:00 RW: Kec.: Dati2:TERNATE

MAKASSAR

PROVINSI

SULAWESI UTARA

dr SOESANTY

2506U006

2002U006

DESA RUMOONG ATAS 2 RT: RW: Kec.: Dati2:MINAHASA JL.RAYA TOMOHON WALIAN RT: RW: Kec.: Dati2:MINAHASA

JL. RAYA TOMOHON LINGK. IV KAKAKASEN dr MIEKE WJT RUMAMBI RT: RW: Kec.: Dati2:MINAHASA

896 0318U002

899 0314U007

ALAMAT

SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA

SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI UTARA

JL.MELONGUANE LK IV NO. 171 TALAUD SULAWESI RT: RW: Kec.: Dati2:KEPULAUAN TALAUD UTARA

Hal 32 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

PROVINSI

922 0307U002

2106U006

MAKASSAR

MANADO

DR.ALLAN F.MAKANGIRAS

dr ALLAN FRANKLY MAKANGIRAS

APT SENTOSA JL. RARAMENUSA RT: Kec.: Dati2:SANGIHE

923 0351B000

2413K001

DENPASAR

KUPANG

KLINIK KARTINI

KLINIK KARTINI

JL. ELTARI 1 NO. 2 KUPANG RT: Kec.: Dati2:KOTA KUPANG

924 0351U025

2413U021

DENPASAR

KUPANG

dr.FENNY MELITA P.

dr FENNY MELITA PRANOTO

APT KUPANG FARMA JL. JEND. SUDIRMAN NO. 15 KUPANG RT:043 RW:012 Kec.: Dati2:KOTA KUPANG

925 0351U032

2413U014

DENPASAR

KUPANG

DR IVYANNE MARIA I LUANLAKA

dr IVYANE MARIA I LUANLAKA

APT WQ JL SUMBA NO 19 KUPANG RT:010 RW:003 Kec.: Dati2:KOTA KUPANG

926 0351U033

2413U016

DENPASAR

KUPANG

DR JEANETTE M MAMBAITFETO

dr JEANETE M MAMBAITFETO

APT KASIH BUNDA JL CAK DOKO NO 18 KUPANG RT: RW:001 Kec.: Dati2:KOTA KUPANG

927 0361U004

2415U003

DENPASAR

KUPANG

DR ROSDIANA N. M. NAPITUPULU

dr ROSDIANA NATALIA MAGDALENA

JL. LETELANGGA, ROTE NDAO RT:04 RW:11 Kec.:LOBALAIN Dati2:ROTE-NDAO

928 0450U003

2309U001

DENPASAR

MATARAM

dr. Hj. Dwidia Mertasari

dr DWIDIA MERTASARI, JL MERDEKA NO 3 TALIWANG RT: RW: MPH Kec.:TALIWANG Dati2:SUMBAWA BARAT

929 0421U001

2308U003

DENPASAR

MATARAM

dr. M. Natsir

dr H MUHAMMAD NATSIR

930 0421U005

2308U002

DENPASAR

MATARAM

dr. H. Fathurrahman

dr FATHURRAHMAN

931 0422U005

2420U003

DENPASAR

KUPANG

DR. MARIA ELISABETH dr MARIA ELISABETH L .M. L LML

JL. ASOKA LABUAN BAJO RT: Dati2:MANGGARAI BARAT

932 0238U005

2304U001

DENPASAR

MATARAM

dr. H. Dias Indarko, MPPM

dr DIAS INDARKO MPPM

JL. MANURU BATA NO.6 KAB DOMPU RT: RW: Kec.: Dati2:DOMPU

933 0240U001

2307K001

DENPASAR

MATARAM

Klinik Alumni Agung

KLINIK ALUMNI AGUNG

JL. BUNG KARNO NO.2 MATARAM RT: Kec.: Dati2:MATARAM

934 0240U032

2307U020

DENPASAR

MATARAM

dr. Hj. Elih Sukaryatin dr ELIH SUKARYATIN

JL BATU BOLONG B3/26 PAGUTAN PERMAI RT: RW: Kec.: Dati2:MATARAM

935 0240U038

2307U007

DENPASAR

MATARAM

dr. H. Husin Fahmi, MPH

dr HUSEIN FAHMI, MPH

JL HASANUDDIN NO.115 CAKRANEGARA RT: RW: Kec.: Dati2:MATARAM

936 0240U051

2307U027

DENPASAR

MATARAM

dr. Henry Santosa Sungkono

dr HENRY SANTOSA SUNGKONO

JL KOPERASI NO 27 KARANG UJUNG MATARAM RT: RW: Kec.:AMPENAN Dati2:MATARAM

937 0242U007

2412U004

DENPASAR

KUPANG

JOHANA SENSY L MANNA

dr JOHANA SENSY LENI MANNA

JL. CAKRAWALA NO. 12 PLN SELATAN RW: Kec.: Dati2:SUMBA BARAT

938 0247U004

2404U003

DENPASAR

KUPANG

FREDERIKUS USBOKO

dr FREDERIKUS USBOKO

JL. K H DEWANTARA NO. 15 ATAMBUA RT: RW: Kec.: Dati2:BELU

939 0247U009

2404U004

DENPASAR

KUPANG

dr. SRI CHARO ULINA dr SRI CHARO ULINA

DESA WEHALI BELU RT: RW: Kec.:MALAKA TENGAH Dati2:BELU

940 0248U003

2405U002

DENPASAR

KUPANG

dr.FARIDA ARIYANI

dr FARIDA ARYANI

JL SLAMET RIYADI NO 1 KALABAHI RT:003 RW:001 Kec.:TELUK MUTIARA Dati2:ALOR

941 0249U005

2414U002

DENPASAR

KUPANG

dr. Bernardus Yoseph Beda

dr BERNADUS YOSEPH BEDA

APT POLOAMA LAMAHORA JL. TRANS LEMBATA RT: RW: Kec.: Dati2:LEMBATA

942 0250U002

2406U003

DENPASAR

KUPANG

dr.Cindy Florensia

dr CINDY FLORENSIA

JL NIAGA NO 5 LARANTUKA RT: RW: Kec.:LARANTUKA Dati2:FLORES TIMUR

943 0225U005

2204U002

DENPASAR

DENPASAR

944 0226U011

2202U007

DENPASAR

DENPASAR

945 0226U015

2202U008

DENPASAR

DENPASAR

946 0226U018

2202U006

DENPASAR

DENPASAR


I KETUT DARMAWAN (JST) dr. Ketut Sumiarta, M.Kes dr. I Gusti Nyoman Tamba dr. I Wayan Muliana

dr KETUT DARMAWAN dr I KETUT SUMIARTA, MKes dr I GUSTI NYOMAN TAMBA dr I WAYAN MULIANA

RW:

RW:

JL. GAJAH MADA LINGK. NUSANTARA BIMA RT:11/05 RW: Kec.:RASA NAE BARAT Dati2:KOTA BIMA JL PERMATA RAYA NO 10 BIMA RT: RW:001 Kec.:RASA NAE BARAT Dati2:KOTA BIMA RW: Kec.:

RW:

RT:

JL. ARJUNA NO 5 NEGARA RT: RW: Kec.: Dati2:JEMBRANA JL.BANJAR WANI KERMBITAN RT: RW: Kec.: Dati2:TABANAN JL.ANGGREK 23 TABANAN RT: RW: Kec.: Dati2:TABANAN JL. IMAM BONJOL NO 6 TABANAN RT: RW: Kec.: Dati2:TABANAN

Hal 33 of 47

SULAWESI UTARA NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA TIMUR NUSA TENGGARA TIMUR

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

08135693753

BLUE

DOKTER UMUM

0380833010

ALBA


03808026606

ALBA

DOKTER UMUM

0380831613

ALBA

DOKTER UMUM

08214434797

ALBA

DOKTER UMUM

08121013797

ALBA

DOKTER UMUM

081339515051

ALBA

DOKTER UMUM

08133981811

ALBA

DOKTER UMUM

08175762002

ALBA

DOKTER UMUM

081339456867

ALBA

DOKTER UMUM

08123730785

ALBA

DOKTER UMUM

0370633523

BLUE


081917420237

ALBA

DOKTER UMUM

0818361619

ALBA

DOKTER UMUM

081380875558

ALBA

DOKTER UMUM

(0387) 2167

ALBA

DOKTER UMUM

81339054346

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

038622832

ALBA

DOKTER UMUM

038341513

ALBA

DOKTER UMUM

-

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

81936502850

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

08123659799

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

0811393894

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

081338564677

ALBA

DOKTER UMUM

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

947 0226U025

2202U004

DENPASAR

DENPASAR

948 0227U004

2203U024

DENPASAR

DENPASAR

949 0227U006

2203U022

DENPASAR

DENPASAR

950 0227U022

2203U004

DENPASAR

DENPASAR

951 0227U030

2203U026

DENPASAR

DENPASAR

952 0227U032

2203K005

DENPASAR

DENPASAR

953 0227U040

2203U007

DENPASAR

DENPASAR

954 0228R005

2207U006

DENPASAR

DENPASAR

955 0228U006

2207U012

DENPASAR

DENPASAR

956 0229U005

2205U007

DENPASAR

DENPASAR

957 0231U023

2208U008

DENPASAR

DENPASAR

958 0231U025

2208U002

DENPASAR

DENPASAR

959 0232U008

2201U005

DENPASAR

DENPASAR

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

PROVINSI

dr. Paula Jinny Andewi dr PAULA JINNY (JST) ANDEWI

JL.NGURAH RAI NO 61 KEDIRI-TABANAN RT: RW: Kec.: Dati2:TABANAN BR GEDE KEROBOKAN BADUNG RT: RW: dr. I Gusti Putu Adi dr I GUSTI PUTU ADI Kec.: Dati2:BADUNG JL. GUSTI JELANTIK NO 243 MENGWI RT: dr. I Gede Sosiawan dr I GEDE SOSIAWAN RW: Kec.: Dati2:BADUNG dr NI LUH SUJI JL.RAYA KEROBOKAN BARU CAMPUAN, dr. Ni Luh Suji Karnadi KARNADI BADUNG RT: RW: Kec.: Dati2:BADUNG dr. Putu Gede Putra dr PUTU GEDE PUTRA JL.RAYA SIBANG BARU SANGIANG RT: Darmadi DARMADI RW: Kec.: Dati2:BADUNG BP/RB Tiara Husada JL.RAYA TUBAN 100 BADUNG RT: RW:01 KLINIK TIARA HUSADA (JST) Kec.: Dati2:BADUNG dr. Made Ayu dr MADE AYU APT KF JL. RAYA KUTA NO. 102 KUTA DPS Witriasih, M.Kes WITRIASIH RT: RW: Kec.: Dati2:BADUNG dr I DEWA GEDE RAI JL. HANOMAN NO. 39 UBUD, GIANYAR RT: RSU Ganesha PUTRA RW: Kec.: Dati2:GIANYAR dr. I Gusti Ngurah dr I GUSTI NGURAH JL RAYA KADEWATAN I GIANYAR RT: RW: Adnyana ADNYANA Kec.:UBUD Dati2:GIANYAR PKM NUSA PENIDA I SAMPALAN dr. I Ketut Rai Sutapa dr I KETUT RAI SUTAPA KLUNGKUNG RT: RW: Kec.: Dati2:KLUNGKUNG BR PEKANDEKAN CULIK ABANG KARANG DR. IDA MADE dr IDA MADE ANANTA ASEM RT: RW: Kec.: Dati2:KARANG ANANTA W WARMADEWA ASEM JL. RAYA SENGKIDU MANGGIS dr. Ni Wayan Putu dr NI WAYAN PUTU KARANGASEM RT: RW: Kec.: Suati SUATI Dati2:KARANG ASEM

PROP. BALI

036641321

ALBA

DOKTER UMUM

DOKTER UMUM DOKTER UMUM

PROP. BALI

08123650369

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

0817356959

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

087860997593

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

0361420153

ALBA

DOKTER UMUM

NUSA TENGGARA BARAT

087865297555

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

81338672604

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

0366 22957

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

0366-92880

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

8123997965

ALBA

DOKTER UMUM

NUSA TENGGARA BARAT

0817363061

ALBA

DOKTER UMUM

DENPASAR

dr. Harsa Winata

dr HARSA WINATA

968 0233U034

2209U011

DENPASAR

DENPASAR

dr. Ketut Catur Weda

dr KETUT CATUR WEDA

dr SETIAWATI dr. Setiawati Hartawan HARTAWAN, MKes


DOKTER UMUM

ALBA

DENPASAR

MATARAM

ALBA

ALBA

DENPASAR

2209U008

DENPASAR

8179755694

08133877770

DENPASAR

967 0233U032

2302U001

PROP. BALI

08123662094

2209U010

dr IDA AYU MISWARIHATI dr I G A A MAS WIDIASTUTI

977 2302U002

DOKTER UMUM

PROP. BALI

966 0233U031

dr. Ida Ayu Miswarihati dr. IGA Ayu Mas Widiastuti

DENPASAR

ALBA

PROP. BALI

DENPASAR

DENPASAR

81916460633

DOKTER UMUM

DENPASAR

2208U001

PROP. BALI

ALBA

2209U020

976 2208U001

DOKTER UMUM

08123975009

965 0233U030

DENPASAR

DOKTER UMUM

ALBA

PROP. BALI

KLINIK BHAKTI RAHAYU

DENPASAR

ALBA

0361-970112


Klinik Bhakti Rahayu

DENPASAR

0361298233

PROP. BALI

ALBA

DENPASAR

DENPASAR

PROP. BALI

0361430270

DENPASAR

2206U002

DOKTER UMUM

PROP. BALI

2209K002

2205U004

ALBA

DOKTER UMUM

964 0233U026

975 2206U018

081916236888

DOKTER UMUM

dr NYOMAN SUETA

974 2205U011

PROP. BALI

ALBA

dr. Nyoman Sueta

DENPASAR


ALBA

DENPASAR

DENPASAR

ALBA

08164747583

DENPASAR

DENPASAR

2205U001

0361752551

08123970885

DENPASAR

2209U006

973 2205U001

PROP. BALI

PROP. BALI

2201U010

963 0233U001

MATARAM

DOKTER UMUM

PROP. BALI

962 0232U020

DR. NYOMAN NGURAH dr NYOMAN NGURAH MUDIARTA MUDIARTA

DENPASAR

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

JL. PERUM SATELIT ASRI VI/6 SINGARAJA RT: RW: Kec.: Dati2:BULELENG

2302U002

ALBA

081916223901

ALBA

dr PUTU AYU SADNYANI

972 0235U030

085237238866

PROP. BALI

0817565988

DR PUTU AYU SADNYANI T

DENPASAR

PROP. BALI

PROP. BALI

DENPASAR

DENPASAR

DOKTER UMUM

DOKTER UMUM

DENPASAR

2209U009

DOKTER UMUM

ALBA

ALBA

2201U009

971 0233U064

ALBA

03617403947

08124671165

961 0232U016

DENPASAR

03617939216

PROP. BALI

PROP. BALI

dr LUH WIDIASTITI

DENPASAR

PROP. BALI

DOKTER UMUM

DR. LUH WIDI ASTITI

2209U015

DOKTER UMUM

ALBA

DENPASAR

970 0233U048

ALBA

08123843914

DENPASAR

DENPASAR

08123973707

PROP. BALI

2201U011

DENPASAR

Tipe Provider

PROP. BALI

JL. WR SUPRATMAN NO. 311 X SINGARAJA RT: RW: Kec.: Dati2:BULELENG

960 0232U010

2209U005

Plan Mulai

DR. KOMANG KATRINI dr KOMANG KATRINI

JL NGURAH RAI NO. 27 C SINGARAJA RT: RW:1 Kec.: Dati2:BULELENG

969 0233U036

TELP

dr.Made Sudewi, M.KES (JST) dr. NI MADE YUNITI, MM

dr MADE SUDEWI, MKes dr NI MADE YUNITI

dr. I Komang Paramita dr I KOMANG PARAMITA

dr.R.A.Herman Hartanto dr.Dewa Made Siangan

dr IDA AYU IDEASARI MKes dr R A HERMAN HARTANTO MKes dr I DEWA MADE SIANGAN

I Gusti Gede Widia

dr I GUSTI GEDE WIDIA

dr. Ida Ayu Ideasri

I WAYAN SUDARMA

dr I WAYAN SUDARMA

JL. SUPRAPTO NO 32 SERIRIT RT: RW: Kec.: Dati2:BULELENG JL.MAYJEN SUTOYO NO. 45 DENPASAR RT: RW: Kec.: Dati2:DENPASAR JL.GATOT SUBROTO II NO. 11 DENPASAR RT: RW:01 Kec.: Dati2:DENPASAR JL. LETDA SUJI NO.2 DENPASAR RT: RW: Kec.: Dati2:DENPASAR JL. GURITA NO.8 SESETAN RT: RW: Kec.: Dati2:DENPASAR JL.GATOT SUBROTO NO.197 DENPASAR RT: RW: Kec.: Dati2:DENPASAR JL. NUSA INDAH NO.47 DENPASAR RT: RW: Kec.: Dati2:DENPASAR JL. BY PAS NGURAH RAI SANUR (BR. BETNGANDANG) RT: RW: Kec.: Dati2:DENPASAR JL.TRIJATA NO.16 DENPASAR RT: RW: Kec.: Dati2:DENPASAR KLINIK BALUN JL. MARUTI NO.18 DPS RT: RW: Kec.: Dati2:DENPASAR APT ADIKARSA JL BASUKI RAHMAT PRAYA RT:0 RW:0 Kec.:PRAYA BARAT Dati2:LOMBOK TENGAH JL. GAJAH MADA NO 28 SEMARAPURA RT: RW: Kec.: Dati2:KLUNGKUNG JL.WR.SUPRATMAN NO. 3 SEMARAPURA RT: RW: Kec.: Dati2:KLUNGKUNG JL. PETAK BANGLI RT: RW: Kec.: Dati2:BANGLI JL.RAYA MENANGA BESAKIH RENDANG KR.ASEM RT: RW: Kec.: Dati2:KARANG ASEM JL. RAYA PUYUNG PRAYA RT: Dati2:LOMBOK TENGAH

Hal 34 of 47

RW: Kec.:

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

PROVINSI

978 2306U003

2306U002

DENPASAR

MATARAM

dr. A. A. Gede Kosala Putra

979 2306U030

2306U006

DENPASAR

MATARAM

dr. Putu Purnama Suardjaya

dr PUTU PURNAMA SUARDJAYA

JL KABAYAN NO 7 SUMBAWA BESAR RT: RW:01 Kec.: Dati2:SUMBAWA BESAR

980 2307U036

2307U021

DENPASAR

MATARAM

I GST AYU RAI ASTARINI

dr I GUSTI AYU RAI ASTARINI

APT KF JL. SRIWIJAYA NO.295 MATARAM RT: RW: Kec.: Dati2:MATARAM

981 2402U007

2402U003

DENPASAR

KUPANG

DR LILIK IKKE WIDYAWATI

dr LILIK IKKE WIDYAWATI

JL. BOUGENVILE NO. 7 SOE RT: Kec.: Dati2:TIMOR TENGAH SLT

982 2408U023

2408U001

DENPASAR

DENPASAR

DR. SURIP TINTIN

dr SURIP TINTIN

JL. DURIAN ENDE RT: Dati2:ENDE

DR YUSI T KUSUMAWARDHANI

dr YUSI T KUSUMAWARDHANI (YUSTINA TW)

983 2413U017

2413U012

DENPASAR

KUPANG

JL DURIAN NO. 2 SUMBAWA BESAR RT: dr A A G KOSALA PUTRA RW: Kec.: Dati2:SUMBAWA BESAR

RW:001

RW: Kec.:

JL SOEHARTO KUPANG RT:001 Kec.: Dati2:KOTA KUPANG

RW:001

984 2601U005

2601U003

MAKASSAR

JAYAPURA

dr. Eddy Trisno

dr EDDY TRISNO

JL. RAYA ABEPURA ENTROP-JAYAPURA RT: RW: Kec.: Dati2:JAYAPURA

985 2601U011

2601U005

MAKASSAR

JAYAPURA

dr. Ade S. Cahyani

dr ADE S CAHYANI

JL IRIAN NO. 25 JAYAPURA RT: RW: Kec.:JAYAPURA SELATAN Dati2:JAYAPURA

986 2603U002

2603U005

MAKASSAR

JAYAPURA

MEITYOR RURU POPANG, DR

dr MEITYOR RURUPOPANG dr LIDIA KURNIAWAN

987 2611U011

2611U015

MAKASSAR

JAYAPURA

LIDIA KURNIAWAN, DR (JST)

988 0363U002

2606U007

MAKASSAR

JAYAPURA

ROIKE DANI DJOU, DR.

dr ROIKE DANI DJOU

989 0365U001

2612U002

MAKASSAR

JAYAPURA

dr. Marthen Pasinggih

dr MARTHEN PASINGGIH

990 0383U007

2601U012

MAKASSAR

JAYAPURA

dr. Jhon U.F.M Kembuan

dr JHON UFM KEMBUAN

991 0383U008

2601U013

MAKASSAR

JAYAPURA

dr. Esterini Eliazar

dr ESTERINI ELIAZAR, AAK

992 0392U005

2611U018

MAKASSAR

JAYAPURA

RUSSEL SUPIT (JST)

dr RUSSEL P SUPIT

993 0369U001

2603U009

MAKASSAR

JAYAPURA

ADHE ISMAWAN, DR

dr ADHE ISMAWAN

994 0001B004

0111U001

MEDAN

LHOKSEUMAWE

BP DR. SYARBAINI, MKES

dr SYARBAINI, MKes

995 0011U018

0115U003

MEDAN

LHOKSEUMAWE dr. ADNANI

996 0036B018

0205U022

MEDAN

PEMATANG SIANTAR

997 0036U028

0205U015

MEDAN

PEMATANG SIANTAR

998 0046B006

0302K001

PEKANBARU PADANG

999 0050B109

0301U016

PEKANBARU PADANG

1000 0050U072

0301U004

PEKANBARU PADANG

1001 0050U074

0301U029

PEKANBARU PADANG

1002 0056B005

0416K002

PEKANBARU BATAM


NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA TIMUR

JL EXXON MOBIL DESA PARANG IX KEC MATANGKULI RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA LHOKSEUMAWE JL MERDEKA NO 47/67 PEMATANG SIANTAR KLINIK BERSAMA KLINIK BERSAMA RT:0 RW:0 Kec.:SIANTAR UTARA Dati2:PEMATANG SIANTAR JL. NARUMONDA BAWAH NO.136 B DR RONALD SARAGIH dr RONALD H SARAGIH PEMATANG SIANTAR RT: RW: Kec.: Dati2:PEMATANG SIANTAR JL RAYA PADANG BUKITTINGGI KM 48 BP SETIA BP SETIA PADANG PARIAMAN RT: RW: Kec.:VI LINGKUNG Dati2:PADANG PARIAMAN JL. BANGKA NO. 19 ULAK KARANG PADANG BP Rahmi Hatta KLINIK RAHMI HATTA RT: RW: Kec.: Dati2:PADANG JL. PATTIMURA NO.1A PADANG RT: dr. Yaswir Yasrin dr YASWIR YASRIN RW:07 Kec.: Dati2:PADANG JL RAYA BANDAR BUAT NO 17 KOMP ELTEN dr.Rika Amran,MARS dr RIKA AMRAN SALON PADANG RT:02/05 RW: Kec.: Dati2:PADANG JL IR SUTAMI KOMP PERTOKOAN AKASIA KLINIK YUNIZAR KLINIK YUNIZAR NO. 18-19 TANJUNG RT: RW: Kec.: MEDIKA MEDIKA Dati2:TANJUNG PINANG dr ADNANI

Hal 35 of 47

Tipe Provider

ALBA

DOKTER UMUM

08123906451

ALBA

DOKTER UMUM

087864776566

ALBA

DOKTER UMUM

08533947850

ALBA

DOKTER UMUM

PROP. BALI

085239126498

ALBA

DOKTER UMUM

NUSA TENGGARA TIMUR

0811384484

ALBA

DOKTER UMUM

PAPUA

08124867728

ALBA

DOKTER UMUM

PAPUA

08124801065

ALBA

DOKTER UMUM

0986211155

ALBA

DOKTER UMUM

081344293630

ALBA

DOKTER UMUM

082399050666

ALBA

DOKTER UMUM

082198849001

ALBA

DOKTER UMUM

PAPUA

08124874187

ALBA

DOKTER UMUM

PAPUA

08124804722

ALBA

DOKTER UMUM

PAPUA BARAT

08124835614

ALBA

DOKTER UMUM

PAPUA BARAT

081344477451

ALBA

DOKTER UMUM

BLUE

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA UTARA

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA UTARA

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA BARAT

ALBA


SUMATRA BARAT

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA BARAT

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA BARAT

ALBA

DOKTER UMUM

KEPULAUAN RIAU

BLUE


JL RAYA SENTANI JAYAPURA RT: RW: PAPUA Kec.:SENTANI BARAT Dati2:KAB JAYAPURA

JL. AHMAD YANI NO. 154-B LANGSA RT: RW: Kec.: Dati2:LANGSA

Plan Mulai

085228029292

APT NURRAHMA JL YOS SUDARSO SANGGENG NO. 31 MANOKWARI RT:010 PAPUA BARAT RW: Kec.: Dati2:MANOKWARI JL BASUKI RAHMAT KM 12 SORONG RT:010 PAPUA BARAT RW: Kec.: Dati2:KOTA SORONG APT LARAIBA FARMA JL. RAYA MANDALA BAMPEL MERAUKE RT: RW: Kec.: PAPUA Dati2:MERAUKE

APT BUNDA JL. ABEPURA KOTARAJA LUAR JAYAPURA RT:030 RW: Kec.: Dati2:JAYAPURA JL. ABEPURA KOTARAJA DALAM NO. 78 JAYAPURA RT: RW: Kec.: Dati2:JAYAPURA JL SAM RATULANGI RUKO IRIAN BAKTI NO 1 KOTA SORONG RT:03 RW:02 Kec.: Dati2:KOTA SORONG APOTEK RHC JL. YOS SUDARSO NO.70B MANOKWARI RT: RW: Kec.: Dati2:MANOKWARI

TELP

NANGGROE ACEH DARUSSALAM NANGGROE ACEH DARUSSALAM

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

1003 0070B038

0407K039

PEKANBARU BATAM

Klinik Mutiara

KLINIK MUTIARA MEDICAL (CoB)

1004 0077U010

0510U003

PEKANBARU JAMBI

dr. H. Ilham

dr H ILHAM

ALAMAT

PROVINSI

PANBIL COMMERCIAL AREA BLOK A NO.3 BATAM RT: RW: Kec.:BATU AMPAR Dati2:BATAM JL. JAMBI-PALEMBANG KM 57 NO 1 RT: RW: Kec.: Dati2:MUARA JAMBI

1005 0082B003

0501K003

PEKANBARU JAMBI

Klinik Benteng

KLINIK BENTENG

JL SULTAN AGUNG NO 1B JAMBI RT:0 RW:0 Kec.:KEC. PASAR JAMBI Dati2:JAMBI

1006 0141B002

1112K005

PEKANBARU PURWOKERTO

Klinik Raja Husada

KLINIK RAJA HUSADA

JL SRANDIL NO. 212B CILACAP RT:03 RW:04 Kec.:ADIPALA Dati2:CILACAP

1007 0159B120

1129B001

SEMARANG

KUDUS

KLINIK UTAMA KLINIK PRATAMA ASYMUHAMMADIYAH ASY SYIFA' SYIFA

1008 0162B009

1102K003

SEMARANG

SEMARANG

KLINIK AISYA

1009 0172B004

1122K003

SEMARANG

SEMARANG

1010 0180U505

1201U019

SEMARANG

YOGYAKARTA

dr. Niken Palupi

dr NIKEN PALUPI

1011 0198U023

1319U006

SURABAYA

KEDIRI

dr. BUDI MURTINI

dr BUDI MURTINI

1012 0265U046

1501U020

JAKARTA

PONTIANAK

dr. Dr. Deviandhoko M.Kes

dr DEVIANDHOKO

MANADO

dr. DAVID HERRY SEMBOR

dr DAVID HERRY SEMBOR

1013 0439U018

2103U009

MAKASSAR

KLINIK AISYA

KLINIK AURA MEDIKA KLINIK AURA MEDIKA

1014 0007U001

0109U004

MEDAN

BANDA ACEH

Dr.FURQANSYAH

dr MUHAMMAD FURQANSYAH

1015 0251U010

2407U004

DENPASAR

KUPANG

dr. Junaedi Sinaga

dr JUNAEDI RONDANG SAULI SINAGA

1016 0064B042

0403K005

PEKANBARU BENGKALIS

Klinik Hangtuah

BP & RSB HANGTUAH

1017 0112R027

0902K013

JAKARTA

JAKARTA 2

RS. Dr. Suyoto

KLINIK RS DR SUYOTO

1018 0012U008

0114U004

MEDAN

LHOKSEUMAWE dr. MUKHTAR

1019 0408U008

0318U005

PEKANBARU PADANG

DR. M FAHRIZA SA

1020 0053U022

0306U003


DASRIL

1021 0108U108

0605U001

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

1022 0064B045

0403K013

PEKANBARU BENGKALIS

1023 0064B043

0403K003

PEKANBARU BENGKALIS

KLINIK REZA MEDIKA

1024 0470U010

1006K008

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK IKHLAS MEDIKA 2 (DUA)

1025 0470U011

1033K002

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK KIMIA FARMA BENGGALA

1026 0112B026

0902K057

JAKARTA

JAKARTA 2

KLINIK YADIKA PETUKANGAN

1027 0265B015

1501K005

JAKARTA

PONTIANAK

KLINIK KIMIA FARMA TANJUNGPURA

1028 0220U021

1008K006

JAKARTA

TANGERANG

KLINIK MEDIKA (JST)

RW:

JL. RAYA SOEKARNO HATTA KM 28 BERGAS RT: RW: Kec.:BERGAS Dati2:KAB SEMARANG RUKO PANCASILA NO. 09 JL. BRIGJEN SUDIARTO RT: RW: Kec.: Dati2:SALATIGA JL MENTERI SUPENO NO 78 YOGYAKARTA RT: RW: Kec.:UMBULHARJO Dati2:YOGYAKARTA DESA BAGOR NGANJUK RT: RW: Kec.: Dati2:NGANJUK JL.PANGERAN NATAKUSUMA NO 54D PNK RT: RW:03 Kec.:PONTIANAK KOTA Dati2:KOTA PONTIANAK JL RAYA MANADO LIKUPANG RT: RW: Kec.: Dati2:MINAHASA APT PURNAWA RAHMAT 2 JL NASIONAL MEULABOH RT: RW: Kec.:MEUREUBO Dati2:ACEH BARAT JL MOA TODA SIKKA RT:001 RW:001 Kec.:ALOK Dati2:SIKKA JL. HANGTUAH NO. 500 BENGKALIS RT: RW: Kec.:MANDAU Dati2:BENGKALIS JL. R.C. VETERAN NO. 178 BINTARO TANGSEL RT: RW:03 Kec.: Dati2:JAKARTA SELATAN JL. MALIKUSALEH NO. 12 RT: RW: Kec.:KOTA JUANG Dati2:BIREUN

dr MUHAMMAD FAHRIZA JL SIMPANG IV KOTOBARU RT:0 RW:0 SA Kec.: Dati2:DHARMASRAYA JL. SUTAN SYAHRIR KOTA PADANG dr DASRIL YULIUS PANJANG RT: RW: Kec.: Dati2:PADANG PANJANG

dr. MUHAMAD FAUZAN dr MUHAMAD FAUZAN (JST) BP KLINIK SANTO YOSEF


dr MUKHTAR

JL KH NOOR HADI NO 17 KUDUS RT: Kec.:KOTA KUDUS Dati2:KUDUS

JL JEND SUDIRMAN NO 77D SUNGAILIAT RT: RW: Kec.:SUNGAILIAT Dati2:BANGKA

JL. GAJAH MADA NO.107 SEBANGA DURI BP SANTO YOSEF RT:001 RW:1 Kec.: Dati2:BENGKALIS JL MAWAR NO 24 DURI RT: RW: KLINIK REZA MEDIKA Kec.:MANDAU Dati2:BENGKALIS JL. RAYA PAKUPATAN (DEPAN KMPS KLINIK IKHLAS MEDIKA UNTIRTA) RT: RW: Kec.: Dati2:KAB II SERANG KLINIK KIMIA FARMA JL YUSUF MARTADILAGA NO 114 SERANG 253 RT:0 RW:0 Kec.: Dati2:KOTA SERANG JL DAMAI RAYA NO 1 PESANGGRAHAN RT: KLINIK YADIKA RW: Kec.:PESANGGRAHAN Dati2:JAKARTA PETUKANGAN SELATAN JL TANJUNG PURA PONTIANAK RT:0 RW:0 KLINIK KIMIA FARMA 32 Kec.:PONTIANAK KOTA Dati2:KOTA PONTIANAK JL. JENDERAL AHMAD YANI RANCASEMA KLINIK MEDIKA LEBAK RANGKASBITUNG RT:01/01 RW: Kec.:RANGKASBITUNG Dati2:LEBAK

Hal 36 of 47

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

KEPULAUAN RIAU

ALBA


JAMBI

ALBA

DOKTER UMUM

JAMBI

BLUE


JAWA TENGAH

ALBA


KUDUS

ALBA


JAWA TENGAH

ALBA


JAWA TENGAH

ALBA


DI YOGYAKARTA

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

ALBA

DOKTER UMUM

KALIMANTAN BARAT

ALBA

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

085277652191

ALBA

DOKTER UMUM

08123797632

ALBA

DOKTER UMUM

RIAU

0765-596829

ALBA


DKI JAKARTA

02173884000

GOLD


NANGGROE ACEH DARUSSALAM

0852 6191 70

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA BARAT -

ALBA

DOKTER UMUM


ALBA

DOKTER UMUM

KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

08138711120

BLUE

DOKTER UMUM

RIAU

063331068

ALBA

SULAWESI UTARA NANGGROE ACEH DARUSSALAM NUSA TENGGARA TIMUR


RIAU

BLUE

BANTEN

BLUE


BANTEN

0254 211447

SILVER


DKI JAKARTA

0217370881

SILVER


SILVER


BLUE


KALIMANTAN BARAT BANTEN

02525011156

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

KOMP. BUMI JATI ELOK BLOK A1 NO.7 JL. KLINIK JATI ELOK KLINIK JATI ELOK RAYA PARUNG PANJA RT: RW: Kec.: Dati2:KAB TANGERANG JL. RAYA SERANG KM.24 NO.1 RT:03 KLINIK ILA-NUR (JST) KLINIK ILANUR RW:01 Kec.: Dati2:KOTA TANGERANG JL RAYA LABUAN KM. 2 TAROGONG KADU Klinik Al-Furqon KLINIK DR FURQON PARASI RT:03/02 RW: Kec.:PAGELARAN Dati2:PANDEGLANG BP Kimia Farma Ps. JL AHMAD YANI NO 135 TANGERANG RT: KLINIK KIMIA FARMA 78 Anyar RW: Kec.: Dati2:KOTA TANGERANG JL. PANULUH RAYA NO. 11, PERUMNAS II KLINIK DR. H. KLINIK dr HARTONO TANGERANG RT:05/10 RW: Kec.: HARTONO Dati2:KAB TANGERANG JL. MAULANA HASANUDIN AMPERA II KLINIK BETH RAPHA KLINIK BETH RAPHA RT:02/02 RW:02 Kec.: Dati2:KOTA A. I (JST) AGAVE INSANI TANGERANG JL. IMAM BONJOL KAV.19-20 KARAWACI KLINIK KARUNA KLINIK KARUNA MEDIKA TANGERANG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA MEDIKA (JST) TANGERANG KLINIK KIMIA FARMA KLINIK KIMIA FARMA RUKO PCI BLOK A4 NO 1 CILEGON RT: PCI 268 RW:02 Kec.: Dati2:CILEGON KIMIA FARMA 140 KLINIK KIMIA FARMA JL SA TIRTAYASA CILEGON RT: RW:02 CILEGON (JST) 140 Kec.: Dati2:CILEGON JL.PEJUANGAN NO 1 JAKARTA BARAT BPU Pejuangan KLINIK PEJUANGAN RT:013 RW:010 Kec.: Dati2:JAKARTA KebonJeruk (JST) BARAT DR. MELANI JL PIERE TENDEAN NO. 85A PEMALANG dr MELANY SETIAWATI SETYOWATI RT:01 RW:01 Kec.: Dati2:PEMALANG DUKUH CANDI DESA BOYOLALI RT:000 dr. H. Trismiyanto dr TRISMIYANTO RW:04 Kec.: Dati2:KLATEN DESA JATISARI JATISRONO WONOGIRI H. SUWARDI, MM dr H. SUWARDI, MM RT:2 RW:10 Kec.:JATISRONO Dati2:WONOGIRI JL PANDAN LOR, KARANGANYAR RT:001 MULYO BUDHI dr MULYO BUDHI RW:001 Kec.:KARANGPANDAN ARIANI,DR ARIANI Dati2:KARANGANYAR KLEGEN MALANGJIWA COLOMADU KRA dr. IKA FITRIA dr IKA FITRIA RT:02 RW:08 Kec.:COLOMADU CAHYANDARI (JST CAHYANDARI Dati2:KARANGANYAR APT GRAHA SEHAT FARMA JL. ADI SUCIPTO dr. IVAN OETOMO dr IVAN OETOMO, MPH NO. 101 COLOMADU RT: RW: (JST) Kec.:COLOMADU Dati2:KARANGANYAR JL. RAYA MASIN NO.112 RT:07/02 RW:04 dr. BROTO RAHARDJO dr BROTO RAHARJO Kec.: Dati2:BATANG

1029 0221B119

1005K045

JAKARTA

TANGERANG

1030 0221U122

1025K019

JAKARTA

TANGERANG

1031 0219B002

1007K001

JAKARTA

TANGERANG

1032 0223B065

1025K004

JAKARTA

TANGERANG

1033 0223B067

1005U009

JAKARTA

TANGERANG

1034 0223U110

1025K007

JAKARTA

TANGERANG

1035 0223U114

1025K022

JAKARTA

TANGERANG

1036 0224B001

1028K002

JAKARTA

TANGERANG

1037 0224U022

1028K003

JAKARTA

TANGERANG

1038 0115U005

0904K004

JAKARTA

JAKARTA 2

1039 1110U033

1110U008

SEMARANG

PEKALONGAN

1040 0150U042

1123U014

SEMARANG

SURAKARTA

1041 0152U003

1128U007

SEMARANG

SURAKARTA

1042 0153U002

1125U010

SEMARANG

SURAKARTA

1043 0153U041

1125U016

SEMARANG

SURAKARTA

1044 0153U042

1125U014

SEMARANG

SURAKARTA

1045 0165U029

1106U007

SEMARANG

PEKALONGAN

1046 0169U028

1109U004

SEMARANG

PEKALONGAN

dr. IFAN FANANI

dr IFAN FANANI

JL. AHMAD YANI NO.17 MAGELANG RT: dr SETYATI PRANANTYO RW:09 Kec.: Dati2:KOTA MAGELANG JL. MAYJEN DI PANJAITAN NO 25 KLINIK BP GADING YOGYAKARTA RT: RW: Kec.: Dati2:YOGYAKARTA JL. KOMPLEKS RUKO BLOK A NO.8 dr REEVES EDLY WAINGAPU RT: RW: Kec.: Dati2:SUMBA PRESLEY TIMUR JL DR MUH HATTA NO 46 KUPANG RT:0 KLINIK KIMIA FARMA RW:0 Kec.:KELAPA LIMA Dati2:KOTA 135 KUPANG APT SONBAI JL JEND SUDIRMAN NO.83 dr YUSTINA YUDHA KUPANG RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA NITA KUPANG

1047 0170U005

1116U010

SEMARANG

YOGYAKARTA

DR. MARIA SETYATI PRANANTYO

1048 0180B003

1201K001

SEMARANG

YOGYAKARTA

Klinik Gading (JST)

1049 0243U003

2411U003

DENPASAR

KUPANG

REEVES E PRESLEY

1050 03510403

2413K002

DENPASAR

KUPANG

KLINIK KIMIA FARMA HATTA

1051 0351U031

2413U009

DENPASAR

KUPANG

DR Y Y NITA

1052 0085U014

0609U021


dr. ENGGAR PRASETYO


dr. EMILDA SARI DEWI

1053 0085U016 1054 0090B031

0609U001 0601K004

PALEMBANG PALEMBANG


BP Rezky Medika

dr ENGGAR PRASETYO dr EMILDA SARI DEWI BP REZKY MEDIKA

JL KH AHMAD DAHLAN NO 93 BREBES RT:02 RW:06 Kec.:BREBES Dati2:BREBES

PROVINSI

Hal 37 of 47

Plan Mulai

Tipe Provider

BANTEN

02198496234

SILVER


BANTEN

08159930572

SILVER


BLUE


BANTEN BANTEN

0215527039

SILVER


BANTEN

0215911464

BLUE

DOKTER UMUM

BANTEN

021-5445855

BLUE


BANTEN

021-55764146

BLUE


BANTEN

0254-394827

SILVER

BANTEN

0254-392278

SILVER

DKI JAKARTA

5811502

ALBA


JAWA TENGAH

081228145599

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122612679

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

81329593636

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08558026787

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

8562823617

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122692396

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

081548184183

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0283617727

ALBA

DOKTER UMUM

DI YOGYAKARTA

0811258983

ALBA

DOKTER UMUM

DI YOGYAKARTA

0274375396

ALBA


KUPANG

08126347592

ALBA

DOKTER UMUM

KUPANG

0380830944

SILVER


KUPANG

0811382325

ALBA

DOKTER UMUM

JL TAMAN SISWA NO 95 TALANG UBI RT:0 SUMATERA RW:0 Kec.:TALANG UBI Dati2:MUARA ENIM SELATAN JL RAYA GELUMBANG NO.20 MUARA ENIM RT: RW:02 Kec.: Dati2:MUARA ENIM JL LETJEN HARUN SOHAR NO 24A PALEMBANG RT: RW: Kec.:SUKARAMI Dati2:PALEMBANG

TELP


08526702934

BLUE

DOKTER UMUM

SUMATERA SELATAN

08127836263

BLUE

DOKTER UMUM

SUMATERA SELATAN

0711412246

ALBA


12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

1055 0090B033

0601K017

PALEMBANG PALEMBANG

BP Adriaty Medika

KLINIK ADRIATY MEDIKA

1056 0090B034

0601K018

PALEMBANG PALEMBANG

BP INDRATAMA MEDICA CENTER

KLINIK INDRATAMA MEDIKA CENTER

1057 0090B035

0601K019

PALEMBANG PALEMBANG

BP ANORA

BP ANORA

1058 0090U046

0601U009

PALEMBANG PALEMBANG

DR. BUDI SANTOSO

dr BUDI SANTOSO

1059 0090U052

0601U028

PALEMBANG PALEMBANG

dr. WAHYUDI (JST)

1060 0090U059

0601U005

PALEMBANG PALEMBANG

1061 0090U063

0601U049

PALEMBANG PALEMBANG

1062 0090U065

0601U051

PALEMBANG PALEMBANG

1063 0110U013

0604K001

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

1064 0108U109

0605U002

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

1065 0097U044

0701U018

PALEMBANG BENGKULU

1066 2104U002

2104U002

MAKASSAR

GORONTALO

1067 0189B004

1329K003

SURABAYA

BANYUWANGI

1068 0067U003

0413K003

PEKANBARU BATAM

1069 0070B031

0407K003

PEKANBARU BATAM

1070 0070B032

0407K036

PEKANBARU BATAM

1071 0070U015

0407K040

PEKANBARU BATAM

1072 0070U016

0407K040

PEKANBARU BATAM

1073 0070U017

0407K040

PEKANBARU BATAM

1074 0070U018

0407K040

PEKANBARU BATAM

1075 0112B023

0902K058

JAKARTA

JAKARTA 2

1076 0112B025

0902K002

JAKARTA

JAKARTA 2

1077 0115U021

0904K003

JAKARTA

JAKARTA 2

1078 1607U515

1607U008

BALIKPAPAN TARAKAN

1079 0282U006

1707K001


1080 0290U113

1701U006


1081 0302U009

1601K002



ALAMAT JL. BRIGJEN HASAN KASIM NO. C-20 PALEMBANG RT: RW: Kec.:KALIDONI Dati2:PALEMBANG JL MP MANGKU NEGARA NO 10 PALEMBANG RT:02 RW:12 Kec.:KALIDONI Dati2:PALEMBANG JL SYAKIAKIRTI PALEMBANG RT:01 RW:02 Kec.:GANDUS Dati2:PALEMBANG

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

SUMATERA SELATAN

07117886001

ALBA


SUMATERA SELATAN

0711816354

ALBA


SUMATERA SELATAN

81377671662

ALBA


JL TPH SOFYAN KENAWAS PALEMBANG RT: SUMATERA RW: Kec.:GANDUS Dati2:PALEMBANG SELATAN

82178000760

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATERA SELATAN

0811782224

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATERA SELATAN

0711383838

SILVER

DOKTER UMUM

ALBA

DOKTER UMUM

85273987447

ALBA

DOKTER UMUM

07174297888

PLATINUM


85268943349

BLUE

DOKTER UMUM

BENGKULU

08123395820

BLUE

DOKTER UMUM

GORONTALO

81356064041

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0331489020

SILVER


KEPULAUAN RIAU

0777 325100

BLUE


KEPULAUAN RIAU

07787431199

SILVER


0778371149

SILVER

0778-8096104

ALBA

0778-361475

ALBA

0778-474099

ALBA

0778-459174

ALBA

DKI JAKARTA

72789317

SILVER

DKI JAKARTA

7943222

SILVER


DKI JAKARTA

021-5349063

SILVER


0811551795

BLUE

DOKTER UMUM

051821579

GOLD


81351677633

BLUE

DOKTER UMUM

0541

BLUE


JL AHMAD YANI NO 111 PALEMBANG RT: RW: Kec.:SEBERANG ULU II Dati2:PALEMBANG KLINIK HOTEL ARYADUTA JL POM IX dr. Adelia Wulandari dr ADELIA WULANDARI PALEMBANG RT: RW: Kec.:BUKIT KECIL Dati2:PALEMBANG JL. DAHLAN HY BLOK DE 9 KOMPLEK dr. Neni Karnani dr NENI KARNANI MASKEREBAT KEL TALANG K RT:64/01 RW: Kec.: Dati2:PALEMBANG KLINIK BUDI INDAH JL. MUJAHIDIN NO.678 dr. MSY. Rulan dr MSY RULAN PLB RT: RW: Kec.:BUKIT KECIL Adnindya ADNINDYA Dati2:PALEMBANG ELJHON PLAZA JL. SOEKARNO HATTA NO. SUN CLINIC KLINIK SUN HEALTH 208 KOTA PANGKAL PI RT: RW: Kec.: PANGKALPINANG CARE Dati2:PANGKAL PINANG JL BATIN TIKAL KOMP GRIYA AI RUAY dr. ARMADA dr ARMADA SUNGAILIAT RT: RW: Kec.:SUNGAILIAT Dati2:BANGKA JL. DEPATI PAYUNG NEGARA NO.49 RT: dr. HADIANTO dr HADIANTO RW: Kec.:GADING CEMPAKA GUNAWAN GUNAWAN Dati2:BENGKULU dr NURYANA HUSAIN JL FARID LIPUTO GORONTALO RT: RW: DR. NURJANA ALINTI ALINTI Kec.: Dati2:KOTA GORONTALO BP KIMIA FARMA JL GAJAH MADA NO 171 JEMBER RT:0 KLINIK KIMIA FARMA 62 (JST) RW:0 Kec.:TEMPUREJO Dati2:JEMBER JL AHMAD YANI NO 7-8 MERAL TJ BALAI KLINIK HUSADA KLINIK HUSADA KARIMUN RT:0 RW:0 Kec.:MERAL Dati2:TJ KARIMUN KARIMUN BALAI KARIMUN KOMP RUKO BOTANIA GAREDEN BLOK A1 Klinik Kimia Farma KLINIK KIMIA FARMA NO 1C BZTZM RT: RW: Kec.: Botania 413 Dati2:BATAM Klinik Kimia Farma KLINIK KIMIA FARMA PANBIL MALL BLOK A NO 5 BATAM RT:0 Panbil 230 RW:0 Kec.:BATU AMPAR Dati2:BATAM HARAPAN KITA PURI KLINIK HARAPAN KITA VILLA PESONA ASRI BLOK A19 NO 10 LEGENDA (CoB) BATAM RT: RW:10 Kec.: Dati2:BATAM HARAPAN KITA KLINIK HARAPAN KITA VILLA PESONA ASRI BLOK A19 NO 10 CENTRA MK. KUNING (CoB) BATAM RT: RW:10 Kec.: Dati2:BATAM HARAPAN KITA TAMAN KLINIK HARAPAN KITA VILLA PESONA ASRI BLOK A19 NO 10 MARCHELIA (CoB) BATAM RT: RW:10 Kec.: Dati2:BATAM HARAPAN KITA DIAN KLINIK HARAPAN KITA VILLA PESONA ASRI BLOK A19 NO 10 CENTRE (CoB) BATAM RT: RW:10 Kec.: Dati2:BATAM KLINIK KIMIA FARMA JL RADIO DALAM JAKSEL RT:0 RW:0 KLINIK KIMIA FARMA 47 47 Kec.:CILANDAK Dati2:JAKARTA SELATAN JL RAYA PASAR MINGGU JAKSEL RT: RW: KLINIK KIMIA FARMA KLINIK KIMIA FARMA Kec.:PASAR MINGGU Dati2:JAKARTA 152 152 SELATAN JL RAYA POS PENGUMBEN NO 11 JAKBAR KIMIA FARMA 254 KLINIK KIMIA FARMA RT: RW: Kec.:KEMBANGAN Dati2:JAKARTA POS PENGUMBEN 254 BARAT JL GAJAH MADA NO. 12 TARAKAN RT:04 H.EDY SAMODRO dr H EDI SAMODRO RW: Kec.: Dati2:TARAKAN JL VETERAN NO 3 KOTABARU RT:0 RW:0 KLINIK SAIJAAN (JST) KLINIK SAIJAAN Kec.:P. LAUT BARAT Dati2:KOTA BARU dr. Manahan K. dr MANAHAN K JL. A. YANI KM. 4,5 RT: RW: Kec.: Pangaribuan PANGARIBUAN MKes Dati2:BANJARMASIN APT HERAWATY JL.UNTUNG SUROPATI KLINIK BHAKTI BHAKTI SENTOSA I SAMARINDA RT: RW: Kec.: SENTOSA 1 Dati2:SAMARINDA dr WAHYUDI SAHADI

Hal 38 of 47

SUMATERA SELATAN SUMATERA SELATAN KEPULAUAN BANGKA BELITUNG KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

KEPULAUAN RIAU KEPULAUAN RIAU KEPULAUAN RIAU KEPULAUAN RIAU KEPULAUAN RIAU

KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN TIMUR

KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

ALAMAT

CIPTA MEDIKA SOETOMO (JST) dr ELIZABETH SINTA PO

APT KEMKEM JL.RE MARTADINATA NO.28 dr H MUHAMMAD NUH, SAMARINDA RT: RW: Kec.: MPH Dati2:SAMARINDA dr EDYSYAHPUTRA JL SLAMET RIYADI NO.82 SAMARINDA RT: NASUTION RW: Kec.: Dati2:SAMARINDA KOP. MALL FANTASI BLOK AB 2 NO. 18-20, KLINIK PANACEA BALIKPAPAN BARU RT: RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN JL MT HARYONO NO 72 BALIKPAPAN RT:0 KLINIK KIMIA FARMA RW:0 Kec.:BALIKPAPAN SELATAN 136 Dati2:BALIKPAPAN JL KLANDASAN BALIKPAPAN RT:0 RW:0 KLINIK KIMIA FARMA 68 Kec.:BALIKPAPAN SELATAN Dati2:BALIKPAPAN JL EMPLASMEN BUNYU KAB BULUNGAN KLINIK BUNYU MEDIKA RT:07 RW:03 Kec.:BUNYU Dati2:BULUNGAN JL BAMBANG YUWONO SIDOARJO RT:0 KRIYANDAS DAN RB RW:0 Kec.:BALONG BENDO MEDIKA UTAMA Dati2:SIDOARJO JL Dr SETIABUDI KRIAN MOJOKERTO RT: PKM KRIAN RW: Kec.:KRIAN Dati2:SIDOARJO KLINIK CIPTA MEDIKA JL DR.SOETOMO NO 149 GRESIK RT:0 SOETOMO RW:0 Kec.:GRESIK Dati2:GRESIK JL HALIM PERDANA KUSUMA SUMENEP RT: dr ELIZABETH SINTA PO RW: Kec.: Dati2:SUMENEP

dr. YOVITA SARI M. (PUSYANDIK)

JL RAYA TIMAH MENTOK RT: RW: Kec.: PUSYANDIK (dr YOVITA) Dati2:BANGKA

1082 0302U021

1601U007


M. NUH,DR

1083 0302U023

1601U008


EDYSAPUTRA NASUTION,DR

1084 0301B020

1603K008


BP PANACEA CLINIC

1085 0301B023

1603K017


BP KLINIK KIMIA FARMA 136

1086 0301B024

1603K016


KLINIK KIMIA FARMA KLANDASAN

1087 0298U017

1605K005


KLINIK BUNYU MEDIKA

1088 0195B040

1303K011

SURABAYA

SURABAYA

MEDIKA UTAMA (JST)

1089 13031401

13030005

SURABAYA

SURABAYA

KRIAN

1090 0205B005

1302K006

SURABAYA

SURABAYA

1091 1336U002

1336U002

SURABAYA

SURABAYA

1092 0377U005

0605K001

BANGKA PALEMBANG BELITUNG

1093 0376U007

0605K002

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

1094 0377U007

0605K003

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

1095 0109U111

0606K001

PALEMBANG

BANGKA BELITUNG

1096 1323U052

1323U012

SURABAYA

MALANG

1097 0214U003

1325U003

SURABAYA

PASURUAN

1098 1307U009

1307U008

SURABAYA

MADIUN

1099 0199U026

1307U005

SURABAYA

MADIUN

1100 0113U042

0903K036

JAKARTA

JAKARTA 1

1101 0114U166

0901K036

JAKARTA

JAKARTA 1

1102 0114U165

0901K032

JAKARTA

JAKARTA 1

1103 0199U025

1307U011

SURABAYA

MADIUN

1104 1309U007

1309U006

SURABAYA

MADIUN

1105 0201U010

1309U008

SURABAYA

MADIUN

1106 1310U005

1310U005

SURABAYA

MADIUN

1107 0200U002

1310U010

SURABAYA

MADIUN

1108 1311U012

1311U007

SURABAYA

MADIUN


PROVIDER INHEALTH

PROVINSI

Plan Mulai

Tipe Provider

KALIMANTAN TIMUR

0541

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0541

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TIMUR

0542877898

SILVER


KALIMANTAN TIMUR

0542763962

SILVER


KALIMANTAN TIMUR

0542422169

SILVER


KALIMANTAN TIMUR

05512055374

BLUE


JAWA TIMUR

0318976261

BLUE


JAWA TIMUR

0318971244

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TIMUR

0313990784

BLUE


JAWA TIMUR

0328663946

ALBA

DOKTER UMUM

081271611809

ALBA


081271611809

ALBA


081240970084

ALBA


ALBA


08123210469

ALBA

DOKTER UMUM

081334719757

ALBA

DOKTER UMUM

0351-452160

ALBA

DOKTER UMUM

08123421612

ALBA

DOKTER UMUM

0218096222

SILVER


02139831921

SILVER


0213901458

SILVER


0816560798

ALBA

DOKTER UMUM

08133588836

ALBA

DOKTER UMUM

08213108157

ALBA

DOKTER UMUM

0351-894362

ALBA

DOKTER UMUM

08133573077

ALBA

DOKTER UMUM

08155644890

ALBA

DOKTER UMUM

KEPULAUAN BANGKA BELITUNG KEPULAUAN dr. HERDY JOHANNES PUSYANDIK (dr HERDY JL JEND SUDIRMAN TOBOALI RT: RW: BANGKA (PUSYANDIK) JOHANES ) Kec.:BELINYU Dati2:BANGKA BELITUNG KEPULAUAN dr.FARID PRIMADARY JL RAYA PARIT NO 3 JEBUS RT: RW: Kec.: PUSYANDIK (dr FARID) BANGKA (PUSYANDIK) Dati2:BANGKA BELITUNG KEPULAUAN JL MELATI NO 32 TANJUNGPANDAN RT: DR. MUHAMAD GEMA BANGKA RW: Kec.: Dati2:BELITUNG BELITUNG dr ADHANIAR JL. BENGAWAN SOLO 25 MALANG RT: ADHANIAR A., dr JAWA TIMUR APRILIYANI RW: Kec.:BLIMBING Dati2:KOTA MALANG JL PONDOK KARYA BHAKTI BLOK B17-18 YUSNIMAR dr YUSNIMAR PASURUAN RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA JAWA TIMUR SOELAEMAN, dr. PASURUAN JL. PISANG NO. 30 MADIUN RT: RW:01 dr SRI MARTIANI dr SRI MARTIANI JAWA TIMUR Kec.: Dati2:KAB MADIUN JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.2 RUMDIS dr. DJOKO SANTOSO dr DJOKO SANTOSO PKM CARUBAN MADIUN RT: RW: Kec.: JAWA TIMUR Dati2:KAB MADIUN JL KALIBATA RAYA NO 25-30 JAKTIM RT:0 KLINIK PRATAMA BINAWAN (JST) RW:0 Kec.:KRAMAT JATI Dati2:JAKARTA JAKARTA TIMUR BINAWAN TIMUR JL KH MAS MANSYUR NO 47 JAKPUS RT:0 Klinik Darusy-Syifa KLINIK PRATAMA RW:0 Kec.:TANAH ABANG Dati2:JAKARTA JAKARTA PUSAT (JST) DARUSY-SYIFA PUSAT JL KALI PASIR NO 19 GONDANGDIA JAKPUS Klinik Afia (JST) KLINIK PRATAMA AFIA RT: RW: Kec.:MENTENG Dati2:JAKARTA JAKARTA PUSAT PUSAT JL. RAYA SOLO NO 18, JIWAN MADIUN RT: dr. I KETUT SADWIJA dr KETUT SADWIJA JAWA TIMUR RW: Kec.: Dati2:KAB MADIUN dr. JL. SILIWANGI JURUREJO, NGAWI dr NUGRAHANINGRUM JAWA TIMUR NUGRAHANINGRUM RT:03/05 RW: Kec.: Dati2:NGAWI dr. DJOKO dr DJOKO SOEBAGIONO JL. RAYA SOLO KM 9 GEMARANG KAB JAWA TIMUR SOEBAGIONO MULYONO NGAWI RT: RW: Kec.: Dati2:NGAWI dr. SITI MAIFUROH JL. IMAM BONJOL NO.16A MAGETAN RT: dr SITI MAIFUROH AZIS JAWA TIMUR AZIS RW:03 Kec.: Dati2:MAGETAN dr. SAD OMEGA dr SAD OMEGA JL. BARAT NO. 242 MAGETAN RT: RW: JAWA TIMUR KENCANAWATI KENCANAWATY Kec.: Dati2:MAGETAN JL.LETJEN SUPRAPTO NO. 44 SUKOWATI, LUKI HANIFA DR dr LUKI HANIFA PONOROGO RT: RW: Kec.: JAWA TIMUR Dati2:PONOROGO

Hal 39 of 47

TELP

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

1109 1311U013

1311U008

SURABAYA

MADIUN

YUNITA DR

dr YUNITA

JL.BATORO KATONG NO. 239 A KAB PONOROGO RT: RW: Kec.: Dati2:PONOROGO

JAWA TIMUR

0352-481959

ALBA

DOKTER UMUM

1110 1311U014

1311U009

SURABAYA

MADIUN

dr. Pretty Brilliant Octovina

dr PRETTY BRILLIANT OCTOVINA

JL. Dr SUTOMO NO.58 KAB PONOROGO RT: JAWA TIMUR RW: Kec.:PONOROGO Dati2:PONOROGO

03517751295

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0352-483246

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

03517751295

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0351-455708

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

0351-746203

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

08125952601

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TIMUR

03216817979

BLUE


DKI JAKARTA

0213904093

SILVER

DKI JAKARTA

0214245572

SILVER

DKI JAKARTA

0218615154

SILVER


ALBA

DOKTER UMUM

1111 1311U016

1311U011

SURABAYA

MADIUN

1112 1312U003

1312U001

SURABAYA

MADIUN

1113 1308U001

1308U001

SURABAYA

MADIUN

1114 1309U003

1309U003

SURABAYA

MADIUN

1115 1309U008

1309U007

SURABAYA

MADIUN

1116 0196B011

1322K002

SURABAYA

SURABAYA

1117 0114B203

0901K027

JAKARTA

JAKARTA 1

1118 0114B204

0901K031

JAKARTA

JAKARTA 1

1119 0113B005

0903K035

JAKARTA

JAKARTA 1

1120 0113U037

0903U014

JAKARTA

JAKARTA 1

1121 0117U010

1004K043

BANDUNG

BOGOR

1122 0117U019

1004U056

BANDUNG

BOGOR

1123 0117U032

1004K001

BANDUNG

BOGOR

1124 0117U037

1004K008

BANDUNG

BOGOR

1125 0117U060

1004K015

BANDUNG

BOGOR

1126 0117U075

1004K051

BANDUNG

BOGOR

1127 0120B009

1002K001

BANDUNG

BANDUNG

1128 0120U002

1002U007

BANDUNG

BANDUNG

1129 0120U004

1002B001

BANDUNG

BANDUNG

1130 0120U068

1002U027

BANDUNG

BANDUNG

1131 0120U075

1001K069

BANDUNG

BANDUNG

1132 0120U222

1002U042

BANDUNG

BANDUNG

1133 0122U036

1023K001

BANDUNG

CIREBON

1134 0123B003

1023K003

BANDUNG

CIREBON

1135 0125U053

1018U017

BANDUNG

CIREBON

1136 0127B002

1016B001

BANDUNG

SUMEDANG


JL. MT HARYONO NO.16 PONOROGO RT: ANI RULIANA DR dr ANI RULIANA RW: Kec.: Dati2:PONOROGO JL KANJENG JIMAT NO 8 PACITAN RT: RW: dr. BAMBANG IRAWAN dr BAMBANG IRAWAN Kec.:PACITAN Dati2:PACITAN dr AGUNG SULISTYA JL. KELAPA MANIS NO 35 C MADIUN RT: dr. AS. Wardani WARDANI RW:02 Kec.: Dati2:KOTA MADIUN PUDJI RUSDIARTO JL. PG SOEDONO NO 13, NGAWI RT: dr PUJI RUSDIARTO ADI ADI,DR RW:04 Kec.: Dati2:NGAWI JL. SUKOWATI NO 3 NGAWI RT: RW: PUJIONO DR dr PUDJIONO Kec.: Dati2:NGAWI RUKO NGORO INDUSTRI PERSADA A5 NO 6 BP INDUSTRI KLINIK INDUSTRI MOJOKERTO RT:0 RW:0 Kec.:NGORO MEDIKA(JST) MEDIKA Dati2:KAB MOJOKERTO Klinik Kimia Farma JL. SENEN RAYA NO.66 JAKARTA PUSAT KLINIK KIMIA FARMA 2 Senen RT: RW: Kec.: Dati2:JAKARTA PUSAT Klinik Kimia Farma JL GARUDA NO 47 JAKPUS RT:0 RW:0 KLINIK KIMIA FARMA 1 Garuda Kec.:KEMAYORAN Dati2:JAKARTA PUSAT JL PAHLAWAN REVOLUSI NO 53 PDK BAMBU KIMIA FARMA 49 KLINIK KIMIA FARMA 49 JAKTIM RT:0 RW:0 Kec.:DUREN SAWIT Dati2:JAKARTA TIMUR APT DEVITA JL JATINEGARA TIMUR NO. 57A dr RUDI SUPRAPTO DEVITA PROFIT (JST) JAKTIM RT:11 RW:02 Kec.: (KLINIK DEVITA) Dati2:JAKARTA TIMUR KOMP. INKOPAD KARTIKA SEJAHTERA BLOK BP MEDIKA KLINIK MEDIKA B2 NO. 2 RT: RW: Kec.: Dati2:KAB SEJAHTERA SEJAHTERA BOGOR JL CIBUNGBULAN CIARUTEUN NO 76 ELIANA NAPITUPULU, dr ELIANA NAPITUPULU CIMANGGU I BOGOR RT:01 RW:02 Kec.: DR Dati2:KAB BOGOR VILLA NUSA INDAH 2 BLOK EE 2 NO. 4-6 KLINIK AZALIA KLINIK AZALIA BOJONG KULUR RT: RW:01 Kec.: Dati2:KAB BOGOR PT NATRA RAYA JL. RAYA NAROGONG KM 18 KLINIK DR. BETTY KLINIK DR BETTY PERUM PT SEMEN CI RT: RW: Kec.: Dati2:KAB BOGOR JL. RAYA NAROGONG KM 19 NO 203 KLINIK SUMARNO SUMARNO MEDIKA CILEUNGSI RT:06/02 RW:02 Kec.: MEDIKA Dati2:KAB BOGOR JL RAYA BABAKAN MADANG KAB BOGOR KLINIK PERMATA KLINIK PERMATA RT:02 RW:0` Kec.:BABAKAN MADANG HUSADA HUSADA Dati2:KAB BOGOR Klinik Ratnasari Sehat KLINIK RATNASARI 2 SEHAT 2

DKI JAKARTA JAWA BARAT

02518554332

SILVER


JAWA BARAT

08129474778

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

BLUE


JAWA BARAT

ALBA


JAWA BARAT

BLUE


JAWA BARAT

BLUE


022 5940900

BLUE


JAWA BARAT

0225955955

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

02285873559

ALBA


JAWA BARAT

5404914

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

5979045

ALBA


JAWA BARAT

022 5941657

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

081312676990

BLUE

JAWA BARAT

85795512341

SILVER

JAWA BARAT

08122433934

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0261211060

ALBA


KP. PEER CIWIDEY KAB.BANDUNG RT:03 JAWA BARAT RW:23 Kec.:CIWIDEY Dati2:KAB BANDUNG

H. DEDE HIDAYAT LS, JL. STASION NO. 3 RT: RW:03 Kec.: dr H DEDE HIDAYAT L S DR Dati2:KAB BANDUNG JL RAYA GADING TUTUKA BLOK S1 NO. 5 BP KELUARGA SEHAT BP KELUARGA SEHAT RT:05 RW:15 Kec.: Dati2:KAB BANDUNG dr. HJ SRI SUGIHARTI JL. KOPO SAYATI NO. 219 BANDUNG RT: dr Hj SRI SUGIHARTI (JST) RW:07 Kec.: Dati2:KAB BANDUNG JL. RAYA PINTU PANGALENGAN NO 563 KLINIK MA AGEUNG KLINIK MA AGEUNG BANDUNG RT:05 RW:01 Kec.: Dati2:KOTA (JST) BANDUNG dr. Hj. Nieke Resmiati dr Hj NIEKE REMIATI S, JL. RAYA BANJARAN NO 627 BANDUNG RT: S, MARS MARS RW: Kec.: Dati2:KAB BANDUNG JL. RAYA PERJUANGAN TASIKMALAYA KLINIK NABILA (JST) KLINIK NABILA I CIAWI RT:03 RW:01 Kec.: Dati2:CIAMIS JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.52 CIAMIS RT: Klinik Aliyya KLINIK ALIYYA RW: Kec.: Dati2:CIAMIS dr LESTARI KUMALA JL. KAPLING PASAR JAMBLANG RT:14 dr. Lestari Kumaladewi DEWI RW:04 Kec.:DEPOK Dati2:KAB CIREBON JL EMPANG NO.11 SUMEDANG RT:04 BALAI PENGOBATAN BP KLINIK EMPANG RW:07 Kec.:SUMEDANG SELATAN EMPANG Dati2:SUMEDANG

Hal 40 of 47



12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

1137 0127U007

1016U019

BANDUNG

SUMEDANG

1138 0128U014

1021K003

BANDUNG

CIREBON

1139 0128U018

1021K004

BANDUNG

CIREBON

1140 0128U029

1021U013

BANDUNG

CIREBON

1141 0129U026

1015U009

BANDUNG

SUMEDANG

1142 0129U027

1015U012

BANDUNG

SUMEDANG

1143 0130B001

1013K026

BANDUNG

KARAWANG

1144 0130B004

1013K017

BANDUNG

KARAWANG

1145 0131B002

1012K007

BANDUNG

KARAWANG

1146 0132U059

1014K046

JAKARTA

BEKASI

1147 0135U044

1001U090

BANDUNG

BANDUNG

1148 0137U052

1026K017

JAKARTA

BEKASI

1149 0137U054

1026K020

JAKARTA

BEKASI

1150 0138B006

1027K029

BANDUNG

BOGOR

1151 0138B016

1027K001

BANDUNG

BOGOR

1152 0138U020

1027K031

BANDUNG

BOGOR

1153 1010U044

1010U012

BANDUNG

BOGOR

1154 1001U201

1001U056

BANDUNG

BANDUNG

1155 1013U015

1013U008

BANDUNG

KARAWANG

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

JL BUAH DUA NO.557 SUMEDANG RT:01 RW:03 Kec.:BUAHDUA Dati2:SUMEDANG JL. RAYA BARAT KARANGAMPEL NO.482 KLINIK BMS KLINIK BMS INDRAMAYU RT:06 RW:01 Kec.: KARANGAMPEL KARANGAMPEL Dati2:INDRAMAYU JL. A. YANI BLOK PASAR HAURGEULIS KLINIK BMS KLINIK BMS INDRAMAYU RT:27 RW:01 Kec.: HAURGEULIS HAURGEULIS Dati2:INDRAMAYU DESA KONGSIJAYA NO.15 KEL.WIDASARI dr. Muhamad Jupri dr MUHAMAD JUPRI BLKG MTS JATIBARANG RT:01 RW:01 Kec.: Dati2:INDRAMAYU APT FADMA JL. JAYA KALIANGSANA NO. 47 dr. Dadang Dimas Sari dr DADANG DIMAS SARI KALIJATI RT:010 RW:010 Kec.: Utomo UTOMO Dati2:SUBANG dr. H.Jan Rudi JL.PURWODADI NO 15 SUBANG RT: dr JAN RUDI ISKANDAR Iskandar,M.Kes RW:01 Kec.: Dati2:SUBANG KLINIK ALDIRAY KLINIK ALDIRAY JL. RAYA SADANG-SUBANG RT: RW: MEDIKA MEDIKA 24 JAM Kec.:CAMPAKA Dati2:PURWAKARTA JL VETERAN NO 152 PURWAKARTA RT: KLINIK KIMIA FARMA KLINIK KIMIA FARMA RW: Kec.:PURWAKARTA PURWAKARTA PURWAKARTA Dati2:PURWAKARTA BP KLINIK KIMIA JL.DEWI SARTIKA II/30 KARAWANG RT: KLINIK KIMIA FARMA 79 FARMA RW: Kec.: Dati2:KARAWANG JL H RATIM NO 143 JATIWANGI CIKARANG KLINIK BUNDA AULIA KLINIK BUNDA AULIA RT:02 RW:02 Kec.:CIKARANG BARAT Dati2:KAB BEKASI JL. CIBOLERANG NO. 14 BANDUNG dr. M. EKO ARYANTO dr MUHAMMAD EKO RT:02/01 RW: Kec.:BABAKAN CIPARAY (JST) ARYANTO Dati2:KOTA BANDUNG Klinik HARAPAN BARU KLINIK YAKESTI JL. RAYA HARAPAN BARU BARAT B A1/51 A (JST) HARAPAN BARU RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA BEKASI Klinik MULIA MEDIKA KLINIK YAKESTI MULIA JL.RAYA KALI ABANG TENGAH NO.1 A RT: (JST) MEDIKA RW: Kec.: Dati2:KOTA BEKASI Klinik Pratama Kimia KLINIK KIMIA FARMA JL RAYA MARGONDA RAYA DEPOK RT:0 Farma 352 352 RW:0 Kec.:BEJI Dati2:DEPOK JL HM YUSUF RAYA RUKAN DEPOK DUA NO. KLINIK DEPOK DUA KLINIK DEPOK DUA 11 RT:02 RW:22 Kec.:SUKMA JAYA Dati2:DEPOK JL MAWAR RAYA NO 1 DEPOK RT: RW: KLINIK PALA MEDIKA KLINIK PALA MEDIKA Kec.:PANCORAN MAS Dati2:DEPOK SUGENG MULYONO, JL. SILIWANGI NO.19 PELABUHAN RATU dr SUGENG MULJONO DR. RT: RW: Kec.: Dati2:KAB SUKABUMI YENI SURYANAH dr YENI SURYANAH JL.LENGKONG TENGAH NO 16 BANDUNG OPAH. DR OPAH RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA BANDUNG Taufik Hilmansyah, dr

NUR HAYATI SYAHID, DR

dr TAUFIK HILMANSYAH

dr NUR HAYATI SYAHID

NINA RISNAWATY, dr NINA RISNAWATY DR. KLINIK TAZAKKA KLINIK RB TAZAKA (JST) KLINIK BHAKTI MULIA KLINIK BHAKTI MULYA (JST)

1156 1013U046

1013U001

BANDUNG

KARAWANG

1157 0130U064

1013K005

BANDUNG

KARAWANG

1158 0130U067

1013K018

BANDUNG

KARAWANG

1159 0130U072

1013K021

BANDUNG

KARAWANG

KLINIK BERSAMA HARISMA DEWI

KLINIK HARISMA DEWI

1160 0130B005

1013K012

BANDUNG

KARAWANG

BP KLINIK SIAGA ASRI CIANTING

KLINIK SIAGA ASRI CIANTING

1161 0114U004

0901K004

JAKARTA

JAKARTA 1

KLINIK CEMPAKA

KLINIK CEMPAKA

1162 0173U428

1101K031

SEMARANG

SEMARANG

BP "NUR AINI" (JST)

BP NURAINI

PROVINSI

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA BARAT

08157150100

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

08156413955

BLUE


JAWA BARAT

08132128049

BLUE


JAWA BARAT

08782868125

SILVER

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0260460052

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

82128461776

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

02648287688

BLUE


JAWA BARAT

08986841141

BLUE


JAWA BARAT

02677021739

SILVER


JAWA BARAT

021-8998374

SILVER


BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT


JAWA BARAT

0218862936

SILVER

JAWA BARAT

02188987741

SILVER

JAWA BARAT

02178884611

SILVER

JAWA BARAT

02129441366

BLUE


BLUE


JAWA BARAT JAWA BARAT

0266431692

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

081121893

ALBA

DOKTER UMUM

0264270320

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0811889901

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

02647020877

BLUE

JAWA BARAT

08780538058

BLUE

JAWA BARAT

02648227757

BLUE

JAWA BARAT

081909313884

BLUE

JL IR JUANDA NO 9 JATILUHUR RT:3 RW:1 JAWA BARAT Kec.:JATILUHUR Dati2:PURWAKARTA JL TERUSAN KAPTEN HALIM PURWAKARTA RT:2 RW:1 Kec.: Dati2:PURWAKARTA JL PRAMUKA NO 22 PURWAKRTA RT: RW: Kec.: Dati2:PURWAKARTA KP BUNISARI PURWAKARTA RT:9 RW:4 Kec.:BOJONG Dati2:PURWAKARTA JL KAPTEN HALIM NO 151 SIMPANG PURWAKARTA RT: RW: Kec.:PURWAKARTA Dati2:PURWAKARTA KAMPUNG CIANTING PWK RT: RW: Kec.:SUKATANI Dati2:PURWAKARTA JL CEMPAKA PUTIH BARAT NO. 1A CEMPAKA PUTIH JL MAWAR 1 NO 11 GRAHA GOLF SENDANG MULYO

TELP

KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

JAKARTA PUSAT 02142874313

SILVER

JAWA TENGAH

02476739264

ALBA

JL RAYA LIMBANGAN KENDAL

JAWA TENGAH

081325666680

ALBA


JL WALISONGO 3 NO 5 SEMARANG

JAWA TENGAH

024-7604554

ALBA


1163 0164U076

1103K008

SEMARANG

SEMARANG

dr. BP MUTIARA BUNDA 2 (JST)

1164 1101U175

1101K013

SEMARANG

SEMARANG

IAIN WALISONGO POLIKLINIK

KLINIK PRATAMA MUTIARA BUNDA LIMBANGAN KLINIK IAIN WALISONGO

1165 0173U039

1101U012

SEMARANG

SEMARANG

RETNO DEWI S, DR.

dr RETNO DEWI SUSELO JL GRAHA MUKTI RAYA NO 114 SEMARANG

JAWA TENGAH

024-6714051

ALBA

DOKTER UMUM

1166 1101U167

1101U004

SEMARANG

SEMARANG

SRI WINDARTI, DR.

dr SRI WINDARTI

JAWA TENGAH

024-6710773

ALBA

DOKTER UMUM


JL PARANG BARIS RAYA NO 6 SEMARANG

Hal 41 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

1167 0173U443

1101K032

SEMARANG

SEMARANG

1168 0162U016

1102U001

SEMARANG

SEMARANG

KLINIK MEDIKA UTAMA (UMUM) SUTARTI, DR.

1169 0173U054

1101K033

SEMARANG

SEMARANG

KLINIK MAHISI MULYA KLINIK MAHISI MULYA

1170 0173U436

1101K034

SEMARANG

SEMARANG

1171 0173U196

1101U005

SEMARANG

SEMARANG

1172 0173U427

1101K035

SEMARANG

SEMARANG

1173 0164U079

1103K009

SEMARANG

SEMARANG

1174 0173U432

1101K037

SEMARANG

SEMARANG

1175 0173U433

1101K036

SEMARANG

SEMARANG

1176 0173U012

1101K015

SEMARANG

SEMARANG

1177 1016U032

1016U016

BANDUNG

SUMEDANG

1178 0116U153

0905K002

JAKARTA

JAKARTA 1

1179 0129B000

1015B001

BANDUNG

SUMEDANG MEDAN

BP MUTIARA BUNDA (1)(JST) dr. Sri Suciani, MSi BP MULIA HUSADA I (JST) BP MULIA HUSADA II (JST) BP HARAPAN PRIMA (JST) BP HARAPAN RAHARJA (JST) DODI WITJAKSONO, DR. BHAKTI PATRIA ANORAGA, dr Klinik Sunter Ssma Mdika (JST) BP INSAN MADANI (JST)

1180 0038B084

0201K022

MEDAN

1181 005B105

0301K005

PEKANBARU PADANG

KF 94

1182 0106B018

0801K011

PALEMBANG LAMPUNG

KF.222

1183 0070B030

0407K035

PEKANBARU BATAM

KF 59

PEKANBARU BATAM

KF.137

1184 0070B034 1185 0113B004

0407K033 0901K030

JAKARTA

JAKARTA 1

KF 27

ALAMAT

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

KLINIK MEDIKA UTAMA

JL JANGLI KRAJAN NO 215 SEMARANG

JAWA TENGAH

02470346050

ALBA

dr SUTARTI

JL KYAI SIDO PERANG UNGARAN

JAWA TENGAH

081325566382

ALBA

RUKO KAMPUNG SEMAWIS NO A16

JAWA TENGAH

02470512331

ALBA

JL PROF HAMKA NO 100A SEMARANG

JAWA TENGAH

081325666680

ALBA

JL MAJAPAHIT NO 152B SEMARANG

JAWA TENGAH

08122933732

ALBA

BP MULIA HUSADA 1

JL NOGOSOSRO NO 22-24 SEMARANG

JAWA TENGAH

0246719050

ALBA

BP MULIA HUSADA 2

PERUM PAKUWON ASRI C 14 KENDAL

JAWA TENGAH

0816651935

ALBA

BP HARAPAN PRIMA

JL JEND SUDIRMAN NO 380/15 SEMARANG

JAWA TENGAH

085225599533

ALBA

BP HARAPAN RAHARJA

JL GEDUNG BATU UTARA V SEMARANG

JAWA TENGAH

0247622052

ALBA

KLINIK DELIMA SEHAT

JL FATMAWATI NO 21A SEMARANG

JAWA TENGAH

02470330771

ALBA

JL RAYA RANCAEKEK KM 22,7 SUMEDANG

JAWA BARAT

08131360160

BLUE

DKI JAKARTA

6517056

SILVER

JAWA BARAT

0260523485

BLUE

BP MUTIARA BUNDA NGALIYAN dr SRI SUCIANI

dr BHAKTIPATRIA ANORAGA KLINIK SUNTER SISMA MEDIKA KLINIK INSAN MADAN BP. KIMIA FARMA KF 94 klinik Kimia Farma Klinik Kimia Farma Kp. Utama Klinik Kimia Farma Sagulung

KF.147

KIMIA FARMA 147

JL. SUNTER KEMAYORAN NO. 4 JAKARTA UTARA JL RAYA SUBANG-CIKAMURANG KM 10 SUBANG Jl.Palang Merah No.32, Medan

SUMATRA UTARA

SILVER

Jl.Proklamasi No.44, Padang

SUMATRA BARAT

SILVER

JL. Gajahmada No. 58

LAMPUNG

Jl.Imam Bonjol, No.1, Nagoya, Batam

RIAU

SILVER

RIAU

SILVER

DKI Jakarta

SILVER

Kompl Sagulung Mas Indah B3 Batam Jl.Duren Sawit Raya No. 29 Jakarta Tmur

0721262991

SILVER

1186 0136B003

1019K003

BANDUNG

CIREBON

KF.40

Klinik Kimia Farma Gunung Jati

JAWA BARAT

SILVER

1187 0173B011

1101K004

SEMARANG

SEMARANG

KF.18

KLINIK KIMIA FARMA

Jl.Pemuda, Semarang

JAWA TENGAH

SILVER

KF.53

BP KIMIA FARMA BROMO

JL.Kawi, Malang

JAWA TIMUR

1188 0212B009

1323K004

SURABAYA

MALANG

1189 0233U074

2209K008

DENPASAR

DENPASAR

Klinik Penta Medika (TKM)

1190 0301B021

1603K003


KF.329

1191 0302B003

1601K003


KF.105

1192 0302B005

1601K004


KF.114

1193 0342U094

1801K021

MAKASSAR

MAKASSAR

KF 38

1194 0342U095

1801K025

MAKASSAR

MAKASSAR

KF.199

1195 0319B003

2005K001

MAKASSAR

PALU

KF.390

1196 0350B005

1901K001

MAKASSAR

KENDARI

KF.288

1197 0132U063

1014K005

BANDUNG

KARAWANG

KF.340

1198 0137U064

1026K043

JAKARTA

BEKASI

KF. Cahaya Amelia

1199 0351B404 1200 0122U034

2413K003 1022K002

KF 101

KLINIK PENTA MEDIKA

Jl. Parujakan No. 12 Cirebon

JL. TEUKU UMAR BARAT (MARLBORO) 88 DENPASAR

BP KLINIK KIMIA FARMA Jl.Soekarno Hatta km 5 / 86, Bpn KM. 5 KF.105

Jl. Soetomo No. 36-37 Samarinda

KF.114

Jl. Hidayatullan No. 63 Samarinda

KLINIK KIMIA FARMA HASANUDDIN KLINIK KIMIA FARMA ERLINA KF.390 BP KIMIA FARMA NO. 288 Klinik Pratama Kimia Farma KLINIK CAHAYA AMALIA KF 101

Jl.Hasanuddin, No.46, Makassar Jl.Urip Sumoharjo 32, Makassar Jl. Setia budi, Palu Jl. A Yani No. 84 Kendari (93117)

BALI

SILVER 03618080584

KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR SULAWESI SELATAN SULAWESI SELATAN SULAWESI TENGAH SULAWESI TENGGARA

SILVER SILVER SILVER SILVER SILVER SILVER SILVER SILVER

JL.Kedasih Raya No.112 Jababeka

JAWA BARAT

SILVER

Jl. Sumarekon, Bekasi Barat

JAWA BARAT

SILVER

Jl.Herewila 38, Kupang

NUSA TENGGARA TIMUR

SILVER

DENPASAR

KUPANG

BANDUNG

CIREBON

Klnik Zarra Medika

KLINIK ZARRA MEDIKA

JL CIPASUNG NO 1 KAB TASIKMALAYA

JAWA BARAT

081323156339

BLUE

KLINIK SUKMA ANGGREK

JL RAYA BEKASI KM 18 NO 8 JAKTIM

DKI JAKARTA

02146823314

SILVER

1201 0113U001

0903K037

JAKARTA

BEKASI

KLINIK SUKMA ANGGREK

1202 0175B016

1107K002

SEMARANG

PEKALONGAN

KLINIK ANANDA (JST) KLINIK ANANDA

JL DR CIPTO MANGUNKUSUMO TEGAL

JAWA TENGAH

08122774128

ALBA

1203 0168U019

1108U003

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. MELIANSYORI

JL RAYA TALANG NO 19 TEGAL

JAWA TENGAH

0283445243

ALBA


dr MELIANSYORI

Hal 42 of 47

Tipe Provider KLINIK/ BALAI PENGOBATAN DOKTER UMUM KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN DOKTER UMUM KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN DOKTER UMUM KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN DOKTER UMUM

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

1204 0169U026

1109U007

SEMARANG

PEKALONGAN

1205 0174U029

1104U005

SEMARANG

PEKALONGAN

1206 01140104

0901K037

JAKARTA

JAKARTA 1

1207 0165U003

1106U006

SEMARANG

PEKALONGAN

1208 0114U164

0901K039

JAKARTA

JAKARTA 1

1209 0327U006

1804U002

MAKASSAR

MAKASSAR

1210 0342B010

1801K020

MAKASSAR

1211 0342U011

1801U002

1212 0342U020

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

dr. IRMA YURITA (JST) dr IRMA YURITA

ALAMAT JL MOH YAMIN NO 24 BREBES

PROVINSI JAWA TENGAH

dr. MARSONO BUDI U (JST) Klinik Pratama Kinan Medical C dr FATURROKHMAN Klinik Sumber Sehat (JST) Dr.Hj.Ramlah Achmad, M.Kes

dr MARSONO BUDI JL WR SUPRATMAN GG 5 NO 1 PEKALONGAN JAWA TENGAH UJIANTO KLINIK KINAN MEDICAL JL. KOMPLEK RUKO RAWASARI MAS NO B10 DKI JAKARTA CENTER dr FATURROKHMAN JL SUNAN BONANG BO 5 BATANG JAWA TENGAH

MAKASSAR

BP Klinik Madising Telkomas

KLINIK MADISING TELKOMAS

MAKASSAR

MAKASSAR

DR. ANNA SOERAIDAH dr ANNA S HAMDANI HAMDANY

1801U008

MAKASSAR

MAKASSAR

DR. AGNES SENTOSA

1213 0342U024

1801U015

MAKASSAR

MAKASSAR

1214 0342U028

1801K013

MAKASSAR

1215 0342U038

1801K003

MAKASSAR

1216 1815U003

1815U001

MAKASSAR

Tipe Provider

081391712368

ALBA

DOKTER UMUM

081393034865

ALBA

DOKTER UMUM

02146223121

SILVER

08122815922

ALBA

KLINIK/ BALAI PENGOBATAN DOKTER UMUM KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

DKI JAKARTA

0214240700

SILVER

JL KEMIRI NO.16 MAROS RT:001 RW:001 Kec.: Dati2:MAROS JL PERUMTEL RAYA BLOK C1 NO 36 MAKASSAR RT:03 RW:08 Kec.:BIRINGKANAYA Dati2:MAKASSAR JL. KARUNRUNG I D MAKASSAR RT:001 RW:002 Kec.:UJUNG PANDANG Dati2:MAKASSAR

SULAWESI SELATAN

0411

BLUE

DOKTER UMUM

SULAWESI SELATAN

0811462314

BLUE


SULAWESI SELATAN

0411

ALBA

DOKTER UMUM

dr AGNES SANTOSA

KLINIK THEODORA JL SUNGAI SADDANG NO 21 RT: RW: Kec.: Dati2:MAKASSAR

SULAWESI SELATAN

0411

BLUE

DOKTER UMUM

dr. Rachmat Latief

dr H RAHMAT LATIEF, SpPD

JL. AR. RAHMAN HAKIM NO.10 MAKASSAR RT: RW: Kec.: Dati2:MAKASSAR

SULAWESI SELATAN

0411

ALBA

DOKTER UMUM

MAKASSAR

KLINIK PROF.DR. BACHTIAR RAZAK

KLINIK PROF DR BACHTIAR RAZAK

BLUE

SANA KLINIK

KLINIK SANA 1

0411-830851

BLUE

DR. H. MAKBUL TAPA

dr H MAKBUL TAPA, MKes

SULAWESI SELATAN SULAWESI SELATAN SULAWESI SELATAN

0411-811177

MAKASSAR

JL. MAPPANYUKKI NO 14 MAKASSAR RT:001 RW:01 Kec.: Dati2:MAKASSAR JL. TUPAI NO. 97 MAKASSAR RT: RW: Kec.: Dati2:MAKASSAR

08975566663

ALBA

DOKTER UMUM

MALUKU

08134330555

BLUE

DOKTER UMUM

PAPUA

085244266336

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

08122566872

ALBA

DOKTER UMUM

dr RAMLAH ASHAR

1217 0359U030

2501U002

MAKASSAR

AMBON

dr. SIENTJE TJENGNIS dr SINTJE TJENGNIS

1218 0370U002

2609U001

MAKASSAR

JAYAPURA

JOHNNY B ABAA, DR

dr JHONNY B ABAA

1219 0149U018

1121U002

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Muharyati

dr. Muharyati

1220 0138B018

1027K011

BANDUNG

BOGOR

1221 0113B009

0903K014

JAKARTA

JAKARTA 1

1222 0113B010

0903K013

JAKARTA

JAKARTA 1

1223 0112B029

0902K020

JAKARTA

JAKARTA 2

1224 0112B031

0902K022

JAKARTA

JAKARTA 2

1225 0112B030

0902K019

JAKARTA

JAKARTA 2

1226 1124U004

1124U005

SEMARANG

SURAKARTA

1227 0151U066

1124U006

SEMARANG

SURAKARTA

dr. TYAS S D (JST)

1228 0171U020

1124U032

SEMARANG

SURAKARTA

dr. ADJI SUWANDONO dr. Adji Soewandono BP. Agung Waras

KLINIK PERTAMEDIKA DEPOK KLINIK PERTAMEDIKA MEDAN SATRIA/ BEKASI KLINIK PERTAMEDIKA RAWAMANGUN KLINIK PERTAMEDIKA SINABUNG KEBAYORAN KLINIK PERTAMEDIKA PATRAJASA KLINIK PERTAMEDIKA TUGU dr. Anastasia K Dewi Utami

PINRANG RT:

RW: Kec.: Dati2:PINRANG

JL LAKSDYA LEO WATTIMENA PASSO AMBON RT: RW: Kec.:TELUK AMBON BAGUALA Dati2:AMBON JL. YOS SUDARSO SERUI RT: RW: Kec.: Dati2:YAPEN WAROPEN Plumutan RT 06 RW 01 Dukuh, Kecamatan Banyudono, Kabupaten Boyolali, Jawa Tengah


KLINIK PMC DEPOK

JL. MARGONDA RAYA NO. 341C DEPOK

JAWA BARAT

081807285373

SILVER


KLINIK PMC CAKUNG

JL. ARUN IX/2 CAKUNG

DKI JAKARTA

0214604944

SILVER


KLINIK PMC RAWAMANGUN

JL. MUNDU RAYA NO. 1 JAKTIM

DKI JAKARTA

0214894150

SILVER


KLINIK PMC SINABUNG KEBAYORAN

JL. SINABUNG TERUSAN II NO. 32AF KEBAYORAN

DKI JAKARTA

0217247460

SILVER


JL. GATOT SUBROTO KAV 32-35 LT. 1

DKI JAKARTA

0215217318

SILVER

DKI JAKARTA

0215200340

SILVER

JAWA TENGAH

081548328586

ALBA

DOKTER UMUM

PERUM SIDOMUKTI NO 22C JATIBARU JAWA TENGAH CEMANI RT: RW: Kec.: Dati2:SURAKARTA

0271720669

ALBA

DOKTER UMUM

JL JENGGALA V SURAKARTA RT:01 RW:08 Kec.:BANJARSARI Dati2:SURAKARTA

JAWA TENGAH

02719256369

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0271718458

ALBA


JAWA TENGAH

02717501403

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

081325403645

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

081578317395

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0272551141

ALBA

DOKTER UMUM

KLINIK PMC PATRA JASA KLINIK PMC WISMA TUGU dr. Dewi Utami dr. Tyas Dharmohastono

1229 0151B012

1124K009

SEMARANG

SURAKARTA

BP AGUNG WARAS(JST)

1230 0151U052

1124U019

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Nasruddin, M.Kes

dr. Nasruddin dr. Yuline Arianti Rini Palupi

1231 0152U022

1128U005

SEMARANG

SURAKARTA

dr. YA RINI PALUPI (JST)

1232 1121U049

1121U007

SEMARANG

SURAKARTA

DR. SRI WAHYUNI

dr. Sri Wahyuni

1233 0150U107

1124U017

SEMARANG

SURAKARTA

dr. Harjanto (JST)

dr. Hardjanto M.S.


Plan Mulai

JL PERCETAKAN NEGARA II BLOK

MAKASSAR

KLINIK SUMBER SEHAT

TELP

WISMA TUGU MANDIRI, JL HR RASUNA SAID KAV C 8-9 JL. RM. SAID NO.127 SURAKARTA RT: RW: Kec.: Dati2:SURAKARTA

JL SLAMET RIYADI NO 419 SURAKARTA RT: RW:03 Kec.: Dati2:SURAKARTA JL. SOLO-JOGJA DK. KLEWER SRATEN GATAK SUKOHARJO RT:02/07 RW: Kec.: Dati2:SURAKARTA DS BRAJAN SELOGIRI WONOGIRI RT:02 RW:05 Kec.:SELOGIRI Dati2:WONOGIRI JL RAYA BANDARA BOYOLALI RT:04/06 RW:06 Kec.: Dati2:BOYOLALI JL. KASWARI 4 DELANGGU KLATEN RT: RW:01 Kec.: Dati2:SURAKARTA

Hal 43 of 47


12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

1234 0171B008

1124K012

SEMARANG

SURAKARTA

ANANDA(JST)

Klinik Ananda (dr. Kartika)

1235 0151B107

1127K002

SEMARANG

SURAKARTA

AMAL SEHAT ( DR ISTI WIDODO)

Klinik Amal Sehat

1236 0153B007

1125K002

SEMARANG

SURAKARTA

KLINIK SHOFA(JST)

Klinik Sofa (dr Novel)

1237 0149B002

1121K001

SEMARANG

SURAKARTA

Klinik Pratama PMI Boyolali

Klinik PMI Boyolali (PMI Boyolali)

1238 0133B004

1003K004

BANDUNG

BOGOR

KLINIK GOODYEAR

KLINIK GOODYEAR KLINIK UPT PUSAT PELAYANAN KESJA

1239 01380007

1004K005

BANDUNG

BOGOR

KLINIK SIKESJAS KORBRIMOB

1240 0117U056

1004K037

BANDUNG

BOGOR

BP MEDISTIRA 2

KLINIK MEDISTIRA 2

1241 0117U217

1004U002

BANDUNG

BOGOR

dr. Vican Sefiany

dr VICAN SEFIANY KOLOI

1242 0117U054

1004U047

BANDUNG

BOGOR

dr ARIADINI KRISNASARI

1243 0138U028

1027U003

BANDUNG

BOGOR

DR A.D ARITONANG

1244 0032B017

0201K021

MEDAN

MEDAN

RB Mitra Sehat

1245 0038B081

0201K008

MEDAN

MEDAN

BP Hasanuddin

1246 0038U240

0201K026

MEDAN

MEDAN

BP Medan Medical Center dr NURWIN YUSSID TANJUNG

dr ARIADINI KRISNASARI dr ANGGIAT DEMAK ARITONANG KLINIK RB MITRA SEHAT

ALAMAT JL SLAMET RIYADI NO 620 JAJAR SURAKARTA RT: RW: Kec.: Dati2:SURAKARTA JL WIRORAGEN SUKOHARJO RT:2 RW:7 Kec.:KARTASURA Dati2:SUKOHARJO

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

JAWA TENGAH

0271717392

ALBA


JAWA TENGAH

02717652850

ALBA


JL SANGRAHAN KARANGANYAR RT:0 RW:0 JAWA TENGAH Kec.:GONDANGREJO Dati2:KARANGANYAR

02718017509

ALBA


JAWA TENGAH

02763283734

BLUE

JAWA BARAT

02518308147

SILVER

JAWA BARAT

0218671736

BLUE


JAWA BARAT

0218670130

BLUE


JAWA BARAT

081286772886

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

02517533562

BLUE

DOKTER UMUM

JAWA BARAT

0218762239

ALBA

DOKTER UMUM

JL RANDU ASRI BOYOLALI RT:0 RW:0 Kec.:BOYOLALI Dati2:BOYOLALI JL PEMUDA NO 27 BOGOR RT: RW: Kec.:TANAH SEREAL Dati2:KOTA BOGOR JL.RAYA TLAJUNG UDIK GN PUTRI NO 80 BOGOR RT:03/ RW:12 Kec.: Dati2:KAB BOGOR JL. RAYA CICADAS KP BUARAN BOGOR RT:01 RW:09 Kec.:GUNUNG PUTRI Dati2:KAB BOGOR JL PAHLAWAN NO 40 KAB BOGOR RT:005 RW:007 Kec.:CITEUREUP Dati2:KAB BOGOR JL. RAYA CILEUBUT TIMUR BOGOR RT:01/06 RW: Kec.: Dati2:KAB BOGOR KLINIK PEKAPURAN JL. PEKAPURAN NO.2 DEPOK RT: RW: Kec.: Dati2:DEPOK



JL LIMAU MUNGKUR NO 28 MEDAN


ALBA

KLINIK HASANUDIN

JL SETIABUDI NO 146 MEDAN


ALBA

KLINIK BP MEDAN MEDICAL CENTER

JL MULTATULI BLOK BB NO 56-57 MEDAN


ALBA


ALBA

DOKTER UMUM


ALBA


JL. BRIGJEN ZEIN HAMID NO. 15 MEDAN dr. HANIP FAHRI MEDAN JL PATIMURA BLOK C NO 11 (KOMP SIANTAR BC) P.SIANTAR RT: RW: KLINIK VITA MEDISTRA Kec.:SIANTAR TIMUR Dati2:PEMATANG SIANTAR

1247 0038U004

0201U030

MEDAN

MEDAN

1248 0036B021

0205K006

MEDAN

PEMATANG SIANTAR

KLINIK VITA MEDISTRA

1249 0037B000

0206U001

MEDAN

PEMATANG SIANTAR

Dr DJOHAN ZEIN

Dr DJOHAN ZEIN

JL.KAPT.F.TANDEAN NO.10 TEBING TINGGI RT: RW: Kec.: Dati2:TEBING TINGGI

SUMATRA UTARA 0622-22209

ALBA

DOKTER UMUM

1250 0159U129

1129U003

SEMARANG

Kudus

dr. ANWAR RIYANTO

dr ANWAR RIYANTO

APT KF JL LUKMONOHADI NO 10 KUDUS RT: RW: Kec.:JATI Dati2:KUDUS

JAWA TENGAH

ALBA

DOKTER UMUM

KLINIK MELATI

KLINIK BUNGA MELATI

JL JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO 23 MALANG JAWA TIMUR RT:010 RW:1 Kec.: Dati2:KOTA MALANG

ALBA


PKM LONG BIA

LONG BIA

KALIMANTAN TIMUR

BLUE

PUSKESMAS

RIAU

ALBA

RIAU

ALBA

RIAU

ALBA

KEPULAUAN RIAU

ALBA


KEPULAUAN RIAU

ALBA


KEPULAUAN RIAU

ALBA


KEPULAUAN RIAU

BLUE


KEPULAUAN RIAU

BLUE


KEPULAUAN RIAU

ALBA


SUMATRA BARAT

ALBA

DOKTER UMUM

1251 1323U073

1323K001

SURABAYA

MALANG

1252 16051001

16050018

BALIKPAPAN TARAKAN

LONG BIA

KPM PEKANBARU PEKANBARU KPM PEKANBARU PEKANBARU

BP KLINIK DAFFA MEDIKA KLINIK MITRA KELUARGA

1253 0062B057

0402K005

1254 0069B066

0401K021

1255 0064B046

0403K012

PEKANBARU BENGKALIS

1256 0067B003

0413K004

PEKANBARU BATAM

1257 0070B028

0407K037

PEKANBARU BATAM

1258 0070B037

0407K032

PEKANBARU BATAM

1259 0070B047

0407K013

PEKANBARU BATAM

1260 0070B054

0407K020

PEKANBARU BATAM

1261 0070B055

0407K016

PEKANBARU BATAM

1262 0301U015

0301U014

PEKANBARU PADANG


JL PROF M YAMIN BANGKINANG RT: RW: BP DAFA MEDIKA Kec.:BANGKINANG Dati2:KAMPAR KLINIK MITRA JL. HANGTUAH NO.2 PEKANBARU RT:01 KELUARGA RW: Kec.: Dati2:PEKAN BARU JL RAYA DURI - PEKANBARU RT: RW: BP BERKAH KLINIK & RSB BERKAH Kec.: Dati2:BENGKALIS JL SALAK KOMP TIMAH KUNDUR TJ BALAI HYPERKES UNIT BALAI KESEHATAN UNIT KARIMUN RT:0 RW:0 Kec.:KUNDUR TIMAH KUNDUR TIMAH KUNDUR Dati2:TJ BALAI KARIMUN RUKO TAMAN LAKOTA BLOK F NO 8-9 klinik Tamara KLINIK TAMARA BATAM RT:0 RW:0 Kec.:BATU AMPAR Dati2:BATAM KOMP RUKO CITY POINT BLOK A-2 AVIARI Klinik Intan Permata KLINIK INTAN PERMATA BATAM RT:0 RW:0 Kec.:SEI BEDUK Dati2:BATAM JL DADAP BLOK A TOWN CENTER BATAM BIP KLINIK KLINIK BIP RT: RW: Kec.:SEI BEDUK Dati2:BATAM KOMP. RUKO TAMAN LAGUNA BLOK A2 NO. Klinik Global Medical KLINIK GLOBAL 12 RT: RW: Kec.:SEKUPANG Centre MEDICAL CENTRE Dati2:BATAM VILLA PESONA ASRI BLOK A19 NO 10 Harapan Kita Sukajadi KLINIK HARAPAN KITA BATAM RT: RW:10 Kec.: Dati2:BATAM JL. ANDALAS NO 7 PADANG RT: RW:08 DR SUSI RAHMAWATI dr SUSI RAHMAWATI Kec.: Dati2:PADANG

Hal 44 of 47


12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

Tipe Provider

1263 0301U058

0301K002

PEKANBARU PADANG

KLINIK PENYEJUK

KLINIK PENYEJUK

JL DR HAMKA NO 5 PADANG RT: RW: Kec.:PADANG TIMUR Dati2:PADANG

SUMATRA BARAT

BLUE


1264 0046U128

0302K003

PEKANBARU PADANG

klinik amanah (JST)

KLINIK AMANAH

JL BAKUNG KORONG DUKU PADANGPARIAMAN RT: RW: Kec.:BATANG SUMATRA BARAT ANAI Dati2:PADANG PARIAMAN

ALBA


1265 0050B111

0301K004

PEKANBARU PADANG

Klinik Mardha Medika

KLINIK MARDHA MEDIKA

SUMATRA BARAT

ALBA


1266 0050B114

0301U036

PEKANBARU PADANG

KLINIK FAUZANA MEDICA

dr FAUZANANAZIFAH

SUMATRA BARAT

ALBA

DOKTER UMUM

1267 0186U058

1318U016

SURABAYA

KEDIRI

dr. MELANY PILATUSALIM

dr MELANY PILATUSALIM

1268 2409U002

2409U001

DENPASAR

KUPANG

DR. YOVITA MBM DUE dr YOVITA MARIA B MOI JL. ELTARI NO.6 BAJAWA KAB NGADA

JL BELIMBING NO 18 PADANG RT: RW: Kec.:KURANJI Dati2:PADANG JL. RIMBO DATAR (SAMPING PLN BANDAR BUAT) RT: RW: Kec.:LUBUK KILANGAN Dati2:PADANG JL RAYA MINGGIRAN NO 56B KEDIRI RT: RW: Kec.:NGANCAR Dati2:KAB KEDIRI

JAWA TIMUR

ALBA

DOKTER UMUM

BALI

081282336001

ALBA

DOKTER UMUM

SUMATRA SELATAN

087897610350

ALBA


1269 0090B002

0601U053

PALEMBANG PALEMBANG

BP TALANG KELAPA

dr ZAINAH THALIB

JL. PALEM MERAH BLOK 2A NO. 1 PALEMBANG RT: RW: Kec.: Dati2:PALEMBANG

1270 0090B009

0601K021

PALEMBANG PALEMBANG

BP NAYAKA HUSADA01 (JST)

KLINIK NAYAKA 01

JL ANGKATAN 45 NO 99 PALEMBANG RT:0 SUMATRA RW:0 Kec.:ILIR BARAT I Dati2:PALEMBANG SELATAN

0711315961

BLUE


1271 0090B010

0601K022

PALEMBANG PALEMBANG

BP NAYAKA HUSADA02 (JST)

KLINIK NAYAKA 02

JL BASUKI RAHMAT NO 1676 PALEMBANG RT:0 RW:0 Kec.:KEMUNING Dati2:PALEMBANG

SUMATRA SELATAN

0711315961

BLUE


1272 0090B025

0601K012

PALEMBANG PALEMBANG

BP SULTAN

KLINIK SULTAN

JL. MUSI RAYA TIMUR NO. 450 PALEMBANG SUMATRA RT:40/16 RW: Kec.: Dati2:PALEMBANG SELATAN

0711810321

ALBA


1273 0090B037

0601U003

PALEMBANG PALEMBANG

DR. EDY SAPADA

dr EDY SAPADA

SUMATRA SELATAN

0711417242

ALBA

DOKTER UMUM

1274 0090B038

0601K002

PALEMBANG PALEMBANG

Klinik Citra Utama

KLINIK CITRA UTAMA

SUMATRA SELATAN

0711510618

BLUE


1275 0090U041

0601K010

PALEMBANG PALEMBANG

DR.TINI EVRIYANTI

KLINIK SYIFA

SUMATRA SELATAN

07115640738

BLUE

DOKTER UMUM

1276 0090U067

0601U006

PALEMBANG PALEMBANG

dr.SUSEN SATYA

dr SUSEN T SATYA

SUMATRA SELATAN

0711374359

ALBA

DOKTER UMUM

0816203836

BLUE

DOKTER UMUM

08152023430

BLUE


081258783703

BLUE



ALBA



BLUE


JAWA TENGAH

0285421442

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0285391479

ALBA

PUSKESMAS

ALBA

PUSKESMAS

1277 0301U079

1603U008


DR. ESTHER VONNY KRISTIANTY POLIKLINIK IBNU SINA SEPINGGAN

dr ESTHER VONNY K KLINIK IBNU SINA SEPINGGAN

1278 0301B011

1603K010


1279 0301B018

1603K018


BP KLINIK PIRAMIDA JAYA

KLINIK PIRAMIDA JAYA

1280 0032B046

0201K034

MEDAN

MEDAN

Klinik Putra

KLINIK PUTRA 1

1281 0038B028

0201K010

MEDAN

MEDAN

BP MUTIARA KOTA BANGUN

KLINIK MUTIARA

1282 11040101

11040001

SEMARANG

PEKALONGAN

BENDAN

PKM BENDAN

1283 11060505

11060007

SEMARANG

PEKALONGAN

BAWANG

PKM BAWANG

1284 11061212

11060021

SEMARANG

PEKALONGAN

WARUNGASEM

PKM WARUNGASEM dr HIDAYAH BASBETH

1285 1106U016

1106U009

SEMARANG

PEKALONGAN

DR. HJ. HIDAYAH BASBETH

1286 11090202

11090005

SEMARANG

PEKALONGAN

BUARAN

PKM BUARAN

1287 11090901

11090001

SEMARANG

PEKALONGAN

KETANGGUNGAN

PKM KETANGGUNGAN

1288 11100611

11100019

SEMARANG

PEKALONGAN

LOSARI

PKM LOSARI

1289 0166U029

1105U008

SEMARANG

PEKALONGAN

dr. ENY AMBARWATI (JST)

dr ENY AMBARWATI

1290 0167B000

1110K002

SEMARANG

PEKALONGAN

KLINIK HJ. ZAENAB

KLINIK Hj ZAENAB


JL.KASNARIANSYAH NO 1627 KM 4,5 PALEMBANG RT:21 RW:07 Kec.:ILIR TIMUR I Dati2:PALEMBANG JL SH WARDOYO NO 894 PALEMBANG RT: RW: Kec.:SEBERANG ULU I Dati2:PALEMBANG JL SULTAN M MANSYUR NO 131 PALEMBANG RT:30/09 RW: Kec.:PLAJU Dati2:PALEMBANG JL. KAPT.ABDULLAH NO.412/71 SIMP.K.AGUNG RT: RW:03 Kec.: Dati2:PALEMBANG APT DINA JL. AHMAD YANI BPN RT: RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN JL. MARSMA R ISWAHYUDI NO.4 BPN RT:106 RW: Kec.: Dati2:BALIKPAPAN JL AKHMAD YANI NO 1 BALIKPAPAN RT:0 RW:0 Kec.:BALIKPAPAN TENGAH Dati2:BALIKPAPAN JL. LETDA SUJONO NO. 141 MEDAN RT: RW: Kec.:MEDAN TEMBUNG Dati2:MEDAN JL.KL YOS SUDARSO NO.29 LK II KOTA BANGUN MEDAN DELI RT: RW: Kec.: Dati2:MEDAN JL. SELAMET NO 2 PEKALONGAN RT: RW: Kec.: Dati2:KOTA PEKALONGAN JL. RAYA BAWANG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL. RAYA WARUNGASEM NO. 60 BATANG RT: RW: Kec.: Dati2:BATANG JL LETJEN SUPARTO NO 8 BATANG RT: RW: Kec.:BATANG Dati2:BATANG DESA PABUARAN BREBES RT:0 RW:0 Kec.:SALEM Dati2:BREBES KETANGGUNGAN BREBES RT: RW: Kec.:KETANGGUNGAN Dati2:BREBES JL. RAYA LOSARI RT: RW: Kec.: Dati2:PEMALANG JL RAYA AMBOKEMBANG NO 39 KAB. PEKALONGAN RT: RW: Kec.:KAJEN Dati2:KAB PEKALONGAN

KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN TIMUR


08164882476

ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0283671846

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

0283671846

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

02854473472

ALBA

PUSKESMAS

JAWA TENGAH

081393034865

ALBA

DOKTER UMUM

0284325222

ALBA


JL RE MARTADINATA NO 107A PEMALANG JAWA TENGAH RT: RW: Kec.:PEMALANG Dati2:PEMALANG

Hal 45 of 47

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

1291 0167U008

1110U004

SEMARANG

PEKALONGAN

dr. IRMA SURYANI WIDYASTUTI

1292 01690001

11090038

SEMARANG

PEKALONGAN

KALIGANGSA

1293 0227B001

2209K005

DENPASAR

DENPASAR

BP Wijaya Kusuma Abadi Dalung

1294 0227B002

2203K003

DENPASAR

DENPASAR

BP Gangga Medika

1295 0230U021

2206U003

DENPASAR

DENPASAR

dr. Ida Yustiana

1296 0231U002

2208U007

DENPASAR

DENPASAR

1297 0232U024

2201U002

DENPASAR

DENPASAR

1298 0232U026

2201U013

DENPASAR

DENPASAR

1299 0233B001

2209K003

DENPASAR

DENPASAR

1300 0233B002

2209K005

DENPASAR

DENPASAR

1301 0233B006

2209B001

DENPASAR

DENPASAR

1302 2207U016

2207U007

DENPASAR

DENPASAR

1303 2207U025

2207U008

DENPASAR

DENPASAR

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

JL SULAWESI NO 45 MULYOHARJO dr IRMA SURYANI PEMALANG RT: RW: Kec.:PEMALANG WIDIASTUTI Dati2:PEMALANG JL PEMUDA NO 3 BREBES RT:0 RW:0 PKM KALIGANGSA Kec.:BREBES Dati2:BREBES KLINIK WIJAYA KUSUMA JL IMAM BONJOL NO 177 DPS RT: RW: ABADI Kec.:DENPASAR BARAT Dati2:DENPASAR KLINIK GANGGA MEDIKA dr IDA YUSTIANA

dr I MADE WIBAWA

Plan Mulai ALBA

DOKTER UMUM

JAWA TENGAH

0283671845

ALBA

PUSKESMAS

BALI

0361485383

BLUE


03618952820

BLUE


BALI

087861302077

ALBA

DOKTER UMUM

BALI

036321405

ALBA

DOKTER UMUM

BALI

036226277

ALBA

DOKTER UMUM

BALI

081337794411

ALBA

DOKTER UMUM

BALI

03617421022

ALBA

BALI

0361485383

BLUE

BALI

0361288860

SILVER


BALI

0361945458

ALBA

DOKTER UMUM

03617922042

ALBA

DOKTER UMUM

KALIMANTAN SELATAN

08122742293

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN TENGAH

08112546310

BLUE

DOKTER UMUM

KALIMANTAN SELATAN

08565114988

BLUE

DOKTER UMUM

08134812373

BLUE

DOKTER UMUM

08125125522

BLUE

DOKTER UMUM

05485110055

BLUE


05492027797

BLUE

DOKTER UMUM DOKTER UMUM

1304 0289U013

1711U017

BALIKPAPAN TABALONG

dr.HENDRI PURWATI

dr HENDRI PURWANTI

1305 0274U004

1407U005

BALIKPAPAN TABALONG

dr. TEDDY TAROREH (JST)

dr TEDDY TAROREH

1306 1709U005

1709U007

BALIKPAPAN TABALONG

dr. HJ. NOOR HERAWATY

dr NOOR HERAWATY

1307 1710U006

1710U008

BALIKPAPAN TABALONG

dr. YENNY KUSUMA DEWI

dr YENNY KUSUMA DEWI

JL. LAMBUNG MANGKURAT NO.64 AMUNTAI KALIMANTAN RT: RW: Kec.: Dati2:HULU SUNGAI UTARA SELATAN

dr Hj AULIA ASMI SETIAWATY KLINIK SATELIT 2 PKT BENGALON

JL JEND BASUKI RAHMAT NO 5 PARINGIN RT: RW: Kec.: Dati2:BALANGAN JL. PROPINSI BENGALON-SANGKULIRANG RT:05/II RW: Kec.: Dati2:KUTAI TIMUR

dr RITA

KOMP THOMAS SQUARE C/8 SANGATTA RT: KALIMANTAN RW: Kec.:SANGATTA Dati2:KUTAI TIMUR TIMUR

dr PAIZAH

JL.LINTAS RIAU PASAR UJUNG BATU RT: RW: Kec.: Dati2:TAPANULI SELATAN


ALBA

DUSUN JURUTILU NO 74 SUBANG

JAWA BARAT

08363798799

BLUE

JL S.PARMAN NO 2 RUKO KRAKSAAN PROBOLINGGO

JAWA TIMUR

0335 845529

BLUE

1308 0382U002

1713U001

BALIKPAPAN TABALONG

dr. HJ. AULIA ASMI SETIAWATY

1309 0295B001

1610K002

BALIKPAPAN Bontang

Klinik Satelit 2

1310 0295U008

1610U003

BALIKPAPAN Bontang

dr. Rita (JST)

1311 0475U002 1312 0129B001

0212U006 1015K004

MEDAN BANDUNG

SIBOLGA SUMEDANG

1313 0193B003

1328K002

SURABAYA

PASURUAN

1314 0135B014

1001K002

BANDUNG

BANDUNG

1315 0135B234

1001K011

BANDUNG

BANDUNG

1316 0113B061

0903K039

JAKARTA

JAKARTA

1317 0113B069

0903K040

JAKARTA

JAKARTA

1318 0112B022

0902K060

JAKARTA

JAKARTA

1319 0112B027

0902K015

JAKARTA

JAKARTA

1320 0223U028

0902K061

JAKARTA

JAKARTA

1321 0135U226

1001U013

BANDUNG

BANDUNG


dr. Paizah

BP. Prama Medika BP PRAMA MEDIKA (JST) KLINIK NAYAKA 04 KLINIK NAYAKA 04 KRAKSAAN KLINIK ASRI HUSADA JL BEKAMIN NO 18 I

KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN TIMUR

JL. BEKAMIN NO. 18 BANDUNG

JAWA BARAT

0222507293

ALBA

KLINIK ITENAS

KLINIK ITENAS

JL PHH MUSTOFA NO 23 BANDUNG

JAWA BARAT

0227214084

BLUE

KLINIK RESTU IBU DUKUH BUDHI PRATAMA KALISARI KLINIK RESTU IBU PEJATEN

KLINIK RESTU IBU DUKUH KLINIK BUDHI PRATAMA KALISARI KLINIK RESTU IBU PEJATEN

JL PENGGILINGAN BARU NO 14 DUKUH JAKTIM

DKI JAKARTA

02188783668

SILVER

JL KALISARI RAYA NO 52B JAKTIM

DKI JAKARTA

02129627538

SILVER

JL SWADAYA 1 NO 540 A-C PEJATEN

DKI JAKARTA

02188783668

SILVER

RUKAN ROYAL PALACE A5 JL PROF DR SOEPOMO SH NO178A

DKI JAKARTA

0218299119

SILVER

JL BUNCIT RAYA NO 99 JAKSEL

DKI JAKARTA

0217940015

SILVER

JL MERDEKA NO 36 BANDUNG

JAWA BARAT

0224205421

BLUE

KLINIK TRIHATI PLUS KLINIK TRIHATI PLUS KLINIK ROYAL MEDICAL CENTER KF12 - dr. Nanin R

KLINIK ROYAL HEALTH CARE dr NANIN RUSTIPANI

Hal 46 of 47

Tipe Provider

085742422016

JL. LETDA DUAJI BR. PAKUWUDAN, BALI SUKAWATI RT: RW: Kec.: Dati2:GIANYAR JL. CEMPAKA PASAR LAMA KEL.BELIMBING TABALONG RT:12 RW: Kec.:MURUNG PUDAK Dati2:TABALONG JL AHMAD YANI TAMIANG LAYANG RT:0 RW:0 Kec.:DUSUN TIMUR Dati2:BARITO TIMUR JL. JEND SUDIRMAN NO. 4 TIBUNG RAYA KANDANGAN HSS RT:04 RW:03 Kec.: Dati2:HULU SUNGAI SLT

TELP

JAWA TENGAH

JL BUKIT HIJAU BLOK A/1 JIMBARAN RT:01 BALI RW:01 Kec.:KUTA SELATAN Dati2:BADUNG

JL LETTU LILA NO.7 BANGLI RT:0 RW:0 Kec.:BANGLI Dati2:BANGLI dr. Ida Suci JL. LETDA ARTI NO.25 AMLAPURA RT: dr IDA AYU SUCI ASTITI Astiti,m.Kes RW: Kec.: Dati2:KARANG ASEM GDE HANDRA PUTRA K dr GEDE HANDRA JL CENDRAWASIH N0 5-7 SINGARAJA RT: (JST) PUTRA KARTIKA RW: Kec.: Dati2:BULELENG JL PUSKESMAS GEROKGAK 1 BULELENG dr. KETUT PARINING dr KETUT PARINING RT:0 RW:0 Kec.:GROKGAK Dati2:BULELENG KLINIK SOS JL GATOT KACA NO 21 DENPASAR RT: BP SOS Gatot Kaca GATOTKACA RW:01 Kec.: Dati2:DENPASAR BP Wijaya Kusuma KLINIK WIJAYA KUSUMA JL IMAM BONJOL NO 177 DPS RT: RW: Abadi I.B. ABADI Kec.:DENPASAR BARAT Dati2:DENPASAR JL BYPASS NGURAH RAI KOMP NIAGA KLINIK BP REMEDIUM Klinik Remedium Care SANUR DPS RT: RW: Kec.:DENPASAR CARE SELATAN Dati2:DENPASAR dr I G N PUTRA JL.DIPTA NO. 14 GIANYAR RT: RW: Kec.: I.G.N.Putra Suastika SUASTIKA Dati2:GIANYAR dr.Made Wibawa

PROVINSI


KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN DOKTER UMUM

12/05/2015

NO

KODE PPK BPJS

Kode PPK Inhealth

KANTOR

KOTA

PROVIDER BPJS

PROVIDER INHEALTH

ALAMAT

PROVINSI

TELP

Plan Mulai

1001K074

BANDUNG

BANDUNG

KF 43 - dr. M Hadijono KLINIK KIMIA FARMA 43 JL. BUAHBATU NO. 259

JAWA BARAT

1323 0173B010

1101K038

SEMARANG

SEMARANG

KLINIK SATMOKO

KLINIK SATMOKO

JL KELUD RAYA NO 4 SEMARANG

JAWA TENGAH

0248314453

ALBA

1324 0173B016

1101K041

SEMARANG

SEMARANG

KLINIK RAFAEL

KLINIK RAFAEL

JL PLAMPITAN NO 33 SEMARANG

JAWA TENGAH

0243513888

ALBA

1325 0155U004

1130U003

SEMARANG

SEMARANG

SUWINDI, DR.

dr SUWINDI

JL AHMAD YANI NO 49 GROBOGAN

JAWA TENGAH

08122902494

ALBA

1326 0173B024

1101K015

SEMARANG

SEMARANG

KLINIK DELIMA SEHAT KLINIK DELIMA SEHAT

JL FATMAWATI NO 21A SEMARANG

JAWA TENGAH

0246734367

ALBA

1327 1101U167 1328 0162U016

1101U004 1102U001

SEMARANG SEMARANG

SEMARANG SEMARANG

SRI WINDARTI, DR. SUTARTI, DR.

JL PARANG BARIS RAYA NO 6 SEMARANG JL KYAI SIDO PERANG UNGARAN


0246710773 081325566382

ALBA ALBA

1329 0164U076

1103K008

SEMARANG

SEMARANG

dr. BP MUTIARA BUNDA 2 (JST)

JL RAYA LIMBANGAN KENDAL

JAWA TENGAH

081325666680

ALBA


1330 0164U079

1103K009

SEMARANG

SEMARANG

BP MULIA HUSADA II (JST)

dr SRI WINDARTI dr SUTARTI KLINIK PRATAMA MUTIARA BUNDA LIMBANGAN BP MULIA HUSADA 2

PERUM PAKUWON ASRI C 14 KENDAL

JAWA TENGAH

0816651935

ALBA


1331 0173U039

1101U012

SEMARANG

SEMARANG

RETNO DEWI S, DR.

JAWA TENGAH

0246714051

ALBA

DOKTER UMUM

1332 0173U054

1101K033

SEMARANG

SEMARANG

KLINIK MAHISI MULYA KLINIK MAHISI MULYA

RUKO KAMPUNG SEMAWIS NO A16

JAWA TENGAH

02470512331

ALBA

1333 0173U196

1101U005

SEMARANG

SEMARANG

JL MAJAPAHIT NO 152B SEMARANG

JAWA TENGAH

08122933732

ALBA

1101K035

SEMARANG

SEMARANG

dr. Sri Suciani, MSi BP MULIA HUSADA I (JST)

dr SRI SUCIANI

1334 0173U427

BP MULIA HUSADA 1

JL NOGOSOSRO NO 22-24 SEMARANG

JAWA TENGAH

0246719050

ALBA

BP "NUR AINI" (JST)

BP NURAINI

JL MAWAR 1 NO 11 GRAHA GOLF SENDANG MULYO

JAWA TENGAH

02476724946

ALBA

JL JEND SUDIRMAN NO 380/15 SEMARANG

JAWA TENGAH

085225599533

ALBA

JL GEDUNG BATU UTARA V SEMARANG

JAWA TENGAH

0247622052

ALBA

JL JANGLI KRAJAN NO 215 SEMARANG

JAWA TENGAH

70346050

ALBA

1335 0173U428

1101K031

SEMARANG

SEMARANG

1336 0173U432

1101K037

SEMARANG

SEMARANG

1337 0173U433

1101K036

SEMARANG

SEMARANG

1338 0173U443

1101K032

SEMARANG

SEMARANG


dr RETNO DEWI SUSELO JL GRAHA MUKTI RAYA NO 114 SEMARANG

BP HARAPAN PRIMA BP HARAPAN PRIMA (JST) BP HARAPAN RAHARJA BP HARAPAN RAHARJA (JST) KLINIK MEDIKA KLINIK MEDIKA UTAMA UTAMA (UMUM)

Hal 47 of 47

SILVER

Tipe Provider

1322 0135U229

DOKTER UMUM KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN DOKTER UMUM KLINIK/ BALAI PENGOBATAN DOKTER UMUM DOKTER UMUM

KLINIK/ BALAI PENGOBATAN DOKTER UMUM KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN KLINIK/ BALAI PENGOBATAN

12/05/2015

2015

Recommend Documents