© 2012 Enter your company name
Note: To change the product logo for your own print manual or PDF, click "Tools > Manual Designer" and modify the print manual template.
Title page 1 Use this page to introduce the product by Enter your company name
This is "Title Page 1" - you may use this page to introduce your product, show title, author, copyright, company logos, etc. This page intentionally starts on an odd page, so that it is on the right half of an open book from the readers point of view. This is the reason why the previous page was blank (the previous page is the back side of the cover)
© 2012 Enter your company name All rights reserved. No parts of this work may be reproduced in any form or by any means - graphic, electronic, or mechanical, including photocopying, recording, taping, or information storage and retrieval systems - without the written permission of the publisher. Products that are referred to in this document may be either trademarks and/or registered trademarks of the respective owners. The publisher and the author make no claim to these trademarks. While every precaution has been taken in the preparation of this document, the publisher and the author assume no responsibility for errors or omissions, or for damages resulting from the use of information contained in this document or from the use of programs and source code that may accompany it. In no event shall the publisher and the author be liable for any loss of profit or any other commercial damage caused or alleged to have been caused directly or indirectly by this document. Printed: augustus 2012 in (whereever you are located)
Publisher
Special thanks to:
Technical Editors
All the people who contributed to this document, to mum and dad and grandpa, to my sisters and brothers and mothers in law, to our secretary Kathrin, to the graphic artist who created this great product logo on the cover page (sorry, don't remember your name at the moment but you did a great work), to the pizza service down the street (your daily Capricciosas saved our lives), to the copy shop where this document will be duplicated, and and and...
...enter name... ...enter name...
Last not least, we want to thank EC Software who wrote this great help tool called HELP & MANUAL which printed this document.
...enter name... Managing Editor ...enter name...
Cover Designer ...enter name... Team Coordinator ...enter name... Production ...enter name...
4
Table of Contents Foreword
Part I Welkom
9
11
1 Beginnen en................................................................................................................................... herbeginnen 11 2 Nieuwigheden 2012.2 ................................................................................................................................... 12 3 Nieuwigheden 2011.2 ................................................................................................................................... 12 4 Nieuwigheden 2011.1 ................................................................................................................................... 14 5 Nieuwigheden 2010.2 ................................................................................................................................... 21 6 Nieuwigheden 2010.1 ................................................................................................................................... 22 7 Nieuwigheden 2009.4 ................................................................................................................................... 24 8 Nieuwigheden 2009.3 ................................................................................................................................... 30 9 Nieuwigheden 2009.2 ................................................................................................................................... 32 10 Nieuwigheden 2009.1 ................................................................................................................................... 35
Part II Dossier van de patiënt
40
1 Een bestaand ................................................................................................................................... dossier opzoeken en openen 40 2 Fiche en dossier patiënt ................................................................................................................................... 42 3 Een fiche creëren of wijzigen ................................................................................................................................... 44 4 Module Label-Printer ................................................................................................................................... 51 5 SIS kaartlezer ................................................................................................................................... 53 6 Een memo creëren ................................................................................................................................... 59 7 Beheren van................................................................................................................................... het dossier van de patiënt 60 Het werkscherm .......................................................................................................................................................... : 4 zones 60 .......................................................................................................................................................... 64 De werkbalken en de snelkoppelingen ......................................................................................................................................................... 66 De commando's van het hoofdmenu De knoppen van elk geopend dossier ......................................................................................................................................................... 66 ......................................................................................................................................................... 69 De knoppen van elk contact .......................................................................................................................................................... 72 CHIC structurering concepten .......................................................................................................................................................... 73 Beheer Diabetespas 74 Parametreren.......................................................................................................................................................... van het lettertype en de kleuren in het journaal .......................................................................................................................................................... 76 Knoppen Vorige Volgende en Laatste .......................................................................................................................................................... 78 Invoeren in het dossier : "bovenste" kader ......................................................................................................................................................... 78 Nieuw contact ......................................................................................................................................................... 83 Medigestlijn ......................................................................................................................................................... 84 Het element "aard" ......................................................................................................................................................... 88 De elementen "gegevens" ......................................................................................................................................................... 92 Selectievenster van een DCM code ......................................................................................................................................................... 93 Selectie van een code MED en DCM 98 Menu's en......................................................................................................................................................... snelkoppelingen in aard en in gegevens ......................................................................................................................................................... 100 Beheer van episodes en zorgaanpak ......................................................................................................................................................... 100 Maken, hernoemen of sluiten van een "episode" ......................................................................................................................................................... 107 Een zorgaanpak maken of sluiten
© 2012 Enter your company name
Contents
5
Term- en......................................................................................................................................................... lijneigenschappen ......................................................................................................................................................... De statusbalk ......................................................................................................................................................... Planningen Lijst van......................................................................................................................................................... episodes ......................................................................................................................................................... Voorschrift Keuze van een......................................................................................................................................... behandeling met medicatie ......................................................................................................................................... Wijziging van een chronische behandeling ......................................................................................................................................... Bewerken voorschriften ......................................................................................................................................... Posologie ......................................................................................................................................................... Werkonbekwaamheidsattest ......................................................................................................................................... Werkonbekwaamheidsattest ......................................................................................................................................... Anti-welwillendheidsattest ......................................................................................................................................................... Voorschrift voor geneeskundige zorgen Voorschrift voor......................................................................................................................................... geneeskundige zorgen ......................................................................................................................................................... Voorschrift Kinesitherapie ......................................................................................................................................... Voorschrift kinesitherapie ......................................................................................................................................... Kinesitherapieformulier Specifieke situaties ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... RIZIV .......................................................................................................................................................... Structuur van het dossier : "verkenner" ......................................................................................................................................................... De verkenner ......................................................................................................................................................... Menus en snelkoppelingen van de "verkenner" Historiek......................................................................................................................................................... en algemeen Globale ......................................................................................................................................................... gezondheidstoestand van de patiënt ......................................................................................................................................................... De "episoden" en de "zorgaanpak" ......................................................................................................................................................... Verbinden van de "diensten" van het contact met een "zorgaanpak" .......................................................................................................................................................... Het dossier doorzoeken : kader "onderaan" en "info" ......................................................................................................................................................... Chronologische overzichten Selecties......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... Synthese GMD en......................................................................................................................................................... PRDS .......................................................................................................................................................... Een brief maken Selectie ......................................................................................................................................................... briefontwerp ......................................................................................................................................................... Bewerken / Mailing .......................................................................................................................................................... Extra en parameters van het dossier Beeld ......................................................................................................................................................... Extra ......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... Uitvoer van gegevens ......................................................................................................................................................... Toevoegen in een studie ......................................................................................................................................................... Grafieken en curven ......................................................................................................................................................... Percentielen ......................................................................................................................................................... Resultaten horizontaal ......................................................................................................................................................... "Op te volgen problemen" ......................................................................................................................................................... Samenvoegen in een ander dossier Macro's ......................................................................................................................................................... Map met......................................................................................................................................................... objecten van patiënt ......................................................................................................................................................... E-Risk Calculator ......................................................................................................................................................... EKompas Ericabell......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... VaccinNet Preventie .......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... Preventie en werkplannen
Part III Externe gegevens
110 112 113 115 116 116 120 121 129 130 130 132 133 133 135 135 135 136 137 145 145 146 148 149 150 151 151 151 153 155 157 159 159 161 163 163 164 165 166 167 168 170 170 172 173 174 175 177 177 179 180 180
183
© 2012 Enter your company name
5
6 1 Geformatteerde ................................................................................................................................... gegevens ontvangen 183 Ontvangst van .......................................................................................................................................................... geformatteerde gegevens Behandeling.......................................................................................................................................................... van de fouten Ontvangst per diskette / cd-rom .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... Multi-ontvangst Identificatie .......................................................................................................................................................... van de verzender Identificatie .......................................................................................................................................................... van de patiënt .......................................................................................................................................................... Nieuw venster vanaf versie 2009.3
183 184 186 187 187 188 189
2 Niet geformatteerde ................................................................................................................................... gegevens ontvangen 208 Ontvangst van .......................................................................................................................................................... niet geformatteerde gegevens
208
3 Gegevens ontvangen ................................................................................................................................... door derden 211 Check gegevens .......................................................................................................................................................... ontvangen door een derde
211
4 Exporteren................................................................................................................................... 215 Alle patiënten .......................................................................................................................................................... exporteren .......................................................................................................................................................... Gegevens ingebracht tussen 2 datums exporteren De gegevens.......................................................................................................................................................... van één patiënt exporteren .......................................................................................................................................................... ACHIL Upload (creatie CSV bestand)
Part IV Beheer databases
215 216 217 219
226
1 Beheer invoerbase ................................................................................................................................... 226 2 Beheer syntheses ................................................................................................................................... 230 3 Beheer briefontwerp ................................................................................................................................... 233 4 Beheer adresboek ................................................................................................................................... 241 5 Beheer verzekeringsinstellingen ................................................................................................................................... 246 6 Facturatieadres voor de verzekeringsinstellingen (Mutualiteiten ................................................................................................................................... 248 7 Beheer "andere" verzekeringen ................................................................................................................................... 250 8 Beheer postcodes ................................................................................................................................... 251 9 Beheer DCM ................................................................................................................................... 252 10 Beheer MED ................................................................................................................................... 256 11 Beheer van................................................................................................................................... de DCM en MED termen 260 12 Beheer PER ................................................................................................................................... 261 13 Beheer DBViewer ................................................................................................................................... 262 14 Beheer magistrale bereidingen ................................................................................................................................... 263 15 Beheer docubase ................................................................................................................................... 264 16 Beheer planningsschema's ................................................................................................................................... 268 17 Beheer actieplannen ................................................................................................................................... 270 18 Beheer berekeningen ................................................................................................................................... 271 19 Mapping labo Medidoc --> DCM codes ................................................................................................................................... 276 20 Beheer macro's ................................................................................................................................... 281
Part V Boekhouding
288
1 Beginparameters ................................................................................................................................... 288 Kenmerken zorgverstrekkers .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... Ziekenfondsen en subgroepen
288 292
© 2012 Enter your company name
Contents
7
GVH formaten .......................................................................................................................................................... GVH tellers .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... Tekst onderaan facturen en herinneringen .......................................................................................................................................................... Parameters etiketten instellen
293 294 295 296
2 Periodieke ................................................................................................................................... parameters 298 RIZIV codes .......................................................................................................................................................... en tarieven .......................................................................................................................................................... Lijsten met prestaties .......................................................................................................................................................... Update van de RIZIV tarieven .......................................................................................................................................................... Update prijzen GVH .......................................................................................................................................................... Beheer verzekeringsinstellingen en verzekerden
298 300 301 309 309
3 Codering van ................................................................................................................................... prestaties en acties 310 Mogelijkheden .......................................................................................................................................................... om honoraria te verdelen .......................................................................................................................................................... Administratief tabblad .......................................................................................................................................................... Dossier honoraria Beheer fiche.......................................................................................................................................................... 'Andere' .......................................................................................................................................................... Codering van een prestatie .......................................................................................................................................................... Enkele voorbeelden .......................................................................................................................................................... Registratie van een betaling .......................................................................................................................................................... Registratie en opvolging van een betaling .......................................................................................................................................................... Wijzigen voor afhandeling
310 313 313 314 316 319 321 322 325
4 Beheer van................................................................................................................................... de facturen en de betalingen 327 Kasbeheer .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... Verificatie GVH Invoeren van.......................................................................................................................................................... het GVH .......................................................................................................................................................... Facturatie 'V.I.' Andere types.......................................................................................................................................................... van facturatie .......................................................................................................................................................... Overzicht honoraria Statistieken .......................................................................................................................................................... prestaties .......................................................................................................................................................... Geïnde en gefactureerde honoraria .......................................................................................................................................................... Registratie betalingen en facturen .......................................................................................................................................................... Herinneringen onbetaalde facturen .......................................................................................................................................................... Openstaande betaalde niet afgeslotenGVH
327 329 330 338 342 343 344 344 345 346 347
350
Part VI Tools
1 Online Corilus ................................................................................................................................... Agenda 350 2 Agenda van de planningen ................................................................................................................................... 350 3 Herindexering gegevens ................................................................................................................................... 352 4 Back-up / Herstellen ................................................................................................................................... 353 5 Synchronisatie ................................................................................................................................... 355 6 OnlineUpdate manueel starten ................................................................................................................................... 356 7 Epidemiologische studies ................................................................................................................................... 356 8 VaccinNet ................................................................................................................................... 360 9 Patiënten gezien tussen 2 data ................................................................................................................................... 362 10 Statistieken................................................................................................................................... 363 11 Beheer memo's ................................................................................................................................... 364 12 Updates
................................................................................................................................... 365
Update DCM.......................................................................................................................................................... Update MED..........................................................................................................................................................
365 382
© 2012 Enter your company name
7
8 Update IMED.......................................................................................................................................................... - tussentijdse MED update
387
13 Externe programma's ................................................................................................................................... 387 14 @dvice Connector ................................................................................................................................... 390 15 Varia
................................................................................................................................... 392
16 Encryptie / ................................................................................................................................... Decryptie bestanden 395 17 Overzicht EMD logging ................................................................................................................................... 396
Part VII Parameters
398
1 Gebruiker veranderen ................................................................................................................................... 398 2 Beheer gebruikers ................................................................................................................................... 398 Gebruikers .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... Toegangsrechten .......................................................................................................................................................... Groep (zorgverstrekkers)
398 399 400
3 Toegang Medigest ................................................................................................................................... blokkeren
403 4 Default taal................................................................................................................................... is Nederlands 403 5 Printers
................................................................................................................................... 403
6 Standaardmappen ................................................................................................................................... 404 7 Internet / E-Mail / Agenda ................................................................................................................................... 406 8 Medigest OnlineUpdate actief ................................................................................................................................... 407 9 Eigenschappen van laptop (voor synchronisatie) ................................................................................................................................... 408 10 Herinitialiseer grootte / positie vensters ................................................................................................................................... 409 11 Kleur van de vensters ................................................................................................................................... 409 12 Dossiertoegang volgen ................................................................................................................................... 411 13 Autoblokkering van de toegang tot Medigest ................................................................................................................................... 411 14 Licentie
Part VIII Help 1 Help
................................................................................................................................... 412
415 ................................................................................................................................... 415
2 Helpdesk ................................................................................................................................... 415 3 Corilus Medical online ................................................................................................................................... 416 4 Over Medigest ................................................................................................................................... 416 5 Medigest Versie historiek ................................................................................................................................... 416
Index
418
© 2012 Enter your company name
Foreword
Foreword
This is just another title page placed between table of contents and topics
© 2012 Enter your company name
9
Top Level Intro This page is printed before a new top-level chapter starts
Part
I
Welkom
1
Welkom
1.1
Beginnen en herbeginnen
11
Deze pagina is te bezoeken telkens u zich in een nieuwe situatie bevindt, u een nieuwe cdrom werd toegestuurd of een probleem zich voordoet. • • •
Eerste installatie Instellen en starten van het Medigest "dossier". Instellingen en wijzigingen in Medigest "boekhouding".
•
De gegevens bewaren – Back-up :
Het is absoluut noodzakelijk om elke dag een back-up te nemen van de gegevens van de patiënten. Verschillende geparametreerde of personaliseerbare tools zullen eveneens bewaard worden. o Het is eveneens noodzakelijk om een volledige back-up te maken vóór en na elke update, ongeacht het gaat om de installatie van een nieuwe versie van het programma of een update van een databank. o De te bewaren mappen zijn de volgende : ? In monopost versie : ? De map c:\Medigest, die alle programma’s en nodige bestanden noodzakelijk voor de werking bewaart, in geval van volledige back-up. ? De map c:\Medigest\data en alle onderliggende mappen die alle gegevens van de patiënten en de personaliseerbare elementen bevat, dient dagelijks gekopieerd te worden. ? In netwerk of met synchronisatie : ? Indien u in een netwerk werkt, dient Medigest op alle werkstations afgesloten te worden alvorens de back-up te nemen. ? Indien u synchroniseert, alle gegevens van de laptops eerst synchroniseren naar de server teneinde een correcte back-up te bekomen. ? De dossiers die gekopieerd moeten worden op de server zijn dezelfde als op een monopost. o De tool "Back-up" staat toe om een back-up te maken van de data op de harde schijf. Het is belangrijk dat er een kopie gemaakt wordt op een extern medium.
o
•
De helpdesk bellen :
De helpdesk staat ter beschikking van de gebruiker wanneer deze een probleem heeft en is bereikbaar via telefoon op het nr 09 325 87 60, via fax op 09 325 93 95 of via e-mail op helpdesk.medical@corilus. be
© 2012 Enter your company name
12
U kunt de helpdesk contacteren voor vragen over uw programma of indien u een probleem heeft. •
1.2
Nieuwe situatie o Installatie, herinstallatie o Wijziging van het licentienummer ? Aanmaken, toevoegen van een extra gebruiker ? Overgang naar een netwerk ? Installatie van een synchronisatie
Nieuwigheden 2012.2 De meeste nieuwigheden werden ontworpen voor de accreditering. - Nieuwe knoppen in Medigest. Dit item beschrijft de verschillende werkbalken in Medigest en de werking van de knoppen waar nodig. - Er werden systeemstudies toegevoegd en het venster Epidemiologische studies werd aangepast. - Er zijn 2 items toegevoegd in het menu Tools. - @dvice Connector - Encryptie / Decryptie - Parameters Er zijn wijzigingen aangebracht in het item Beheer gebruikers. Achil Upload (creatie CSV bestand) Sumehr Export
1.3
Nieuwigheden 2011.2 Nieuwigheden 2011.2
Top Previous Next
Nieuwigheden en verbeteringen in Medigest
- Om alle bedieningsfouten tijdens de update van de patiëntenfiche door middel van de SIS of eID kaart te vermijden, werd de p - Wijzigingen in de fiche en het dossier van de patiënt. - U kan vanuit de patiënfiche via de knop leden meerdere dossiers van familieleden gelijktijdig openen .
© 2012 Enter your company name
Welkom
13
U selecteert de gewenste dossiers met behulp van de toets Ctrl op het toetsenbord. - Nieuwe tool "Rerorganisaite van de families" - Nieuwigheden in de resultatentabel van een synthese. - Beheer van de DCM en MED termen. - Opvolging van de ontvangst van de geformatteerde gegevens. - Selectievenster van een DCM code. - Verbetering van de behandeling van fouten tijdens het inlezen van de labobestanden en de integratie van de gegevens. - Facturatieadres voor de verzekeringsinstellingen (Mutualiteiten). - Het beheer van de toegangsrechten werd gewijzigd en is nu gebaseerd op de gebruikersprofielen. - Uitbreiding van de preventiemodule. - Nieuwe fuctionaliteit Overzicht EMD logging.
Boekhouding (MEDIFAC) Het openen van de vensters van de boekhouding werd gewijzigd om te voorkomen dat het venster op de achtergrond verdwijnt
Meer nog, het is nu mogelijk om het Medifac venster te minimaliseren in de taakbalk om een handeling in Medigest uit te voeren venster verder te zetten door op de rechthoek in de taakbalk te klikken. In plaats van het Medifac venster te minimaliseren, kan men gewoon op de titelbalk van het Medigest venster klikken om dit op
© 2012 Enter your company name
14
1.4
Nieuwigheden 2011.1 Nieuwigheden 2011.1
Top Previous Next
Nieuwigheden in de boekhouding IBAN rekeningnummer
© 2012 Enter your company name
Welkom
15
Dit nummer kan ook ingevuld worden in het adresboek en kan ingevoerd worden in een brief ontwerp. (Opgelet dit nr. is niet gelinkt met het nummer dat ingevoerd werd in de boekhouding, het moet expliciet ingevuld worden in het
Toevoeging van een nieuw venste voor de update van de RIZIV tarieven :
Dit venster opent als eerste tijdens de update van de tarieven en toont een boodschap (de inhoud van deze boodschap wor doorgestuurd, uitleggend waaruit de update bestaat). Dit venster bevat ook een knop die toelaat om eventueel de update via een macro uit te voeren (verstuurd samen met het b updates.
Hier een print-screen met een voorbeeld van de update van 1 april 2011.
© 2012 Enter your company name
16
Implementatie van een registratienummer in de GVH overzichten en de facturen voor de facturatie Men kan het registratienummer invullen in de patiëntfiche.
© 2012 Enter your company name
Welkom
17
Tijdens de facturatie V.I. zal dit nummer op de GVH overzichten afgedrukt worden naast het INSZ nummer. (De overzichten worden toegevoegd bij de facturen)
© 2012 Enter your company name
18
Het volstaat een pseudo V.I. aan te maken (bvb. "993 Politie") zodat deze facturatie tegelijk met deze van de verzekeringsinste
Facturen en herinneringen V.I. :
Mogelijkheid om in de facturen / herinneringen een verschillende tekst onderaan op het document te laten afdrukken afhankelijk
© 2012 Enter your company name
Welkom
19
Nieuw venster Saldo van de GVH en de onbetaalde patiënten Facturen
Opzoeken van de patiënten met onbetaalde GVH en facturen met weergave van de lijst van de GVH en de Facturen evenal Vanuit dit venster kan men de GVH of facturen bekijken en eveneens een betaling invoerenen zo het GVH of de factuur afs Men kan eveneens een kopie afdrukken van een factuur of een herinnering.
© 2012 Enter your company name
20
Afdrukken van de facturen en herinneringen met een voorgedrukt overschrijvingsformulier voor d
Facturatie Facturatie Facturatie Facturatie
Patiënten RG Patiënten Anderen RG Anderen
Het afdrukken van facturen met een overschrijvingsformulier kan ingesteld worden (Men kan kiezen om af te drukken met of zo
© 2012 Enter your company name
Welkom
21
Mogelijkheid om meer dan 9 instellingen te creëren (max. 99 groepen)
1.5
Nieuwigheden 2010.2 Nieuwigheden 2010.2
Top Previous Next
Nieuwigheden in Medigest DCM Update 26 In het begin van de DCM update wordt voorgesteld om uw persoonlijke DCM codes naar de MUG of Corilus te versturen. Dit is nuttig om de DCM databank in de toekomst nog beter en vollediger te kunnen aanvullen met het oog op volgende DCM u
BELANGRIJK : in het begin van de update wordt voorgesteld om een back-up te nemen. Het is uiterst belangrijk dat u dit doet. Deze back-up kopieert de volledige map \Data naar een zelf te kiezen plaats. Indien er iets fout loopt tijdens de update kan u deze map dan integraal terugzetten. Wij raden ook aan om na de update enkele dossiers te controleren om na te gaan of alles in orde is. Indien u problemen opmerkt, neemt u best contact op met de helpdesk. Of u neemt een print screen en u plaatst de Data van d terug en contacteert later de helpdesk. Lettertype en grootte instelbaar in het journaal Nieuwe optie in het venster Select BMI in de groeicurven opnemen Mogelijkheid om het IBAN rekeningnummer in te brengen in de boekhouding en het adresboek. Mogelijkheid om het IBAN nummer toe te voegen in een briefontwerp.
Boekhouding
De gebruikers die het IBAN nog niet wensen te gebruiken, hoeven niets te doen. Ze moeten hun rekeningnummer laten zoals h is in Medifac. De gebruikers die dit wensen kunnen een IBAN nummer invoeren in de plaats van het oude rekeningnummer. Het programma controleert de lengte van het nummer. Wanneer dit langer is dan 14 karakters, wordt "IBAN" toegevoegd: voor nummer afgedrukt wordt, als de BIC ingevoerd is, wordt rechts van het IBAN nummer "BIC:" afgedrukt. Eventueel kunnen de 2 types samen voorkomen.
Afdruk van de nummers op de facturen :
© 2012 Enter your company name
22
Ukunt nu een banknummer invoeren in het adresboek, dit nummer zal gebruikt kunnen worden in de briefontwerpen. Dit nummer is niet gelinkt aan het rekeningnummer voor de boekhouding, het moet dus ingevoerd worden in het adresboek, ze het al ingevoerd is in de boekhouding. (hier kan men ook een oud nummer invoeren in plaats van een IBAN nummer indien men dit wenst).
Verbeteringen in Medigest
Nieuwe opties in het selectievenster van MED en DCM Diverse details in de user interface Vertraging bij het opvullen van de resutatentabel Onmogelijk maken om labels van officiële DCM termen te wijzigen Sporadisch probleem met CAPSLOCK inversie na het ingeven van waarden Foutmelding bij zoekvenster / sneltoets Berekeningen Lange magistrale formules worden nu volledig (max 25 karakters) afgebeeld in het voorschriftvenster Niet automatisch herkennen van verzenders onder bepaalde omstandigheden in de ontvangstmodule voor de geformatteerde g Geboortedatum veld in selectie patiënt was net te klein Foutief sorteren van DCM codes in journaal en studies Mogelijk incorrecte afbeelding resultaten van een synthese Aanmaken nieuw contact zorgt ervoor dat je het laatste contact niet meer kan wijzigen Foutief resultaat onder welbepaalde omstandigheden in de statistiek module Problemen met groepen bij aanmaken gebruiker Uitbreiding module invoerbase Mogelijkheid om de achtergrondkleur van de meeste vensters van Medigest te parametreren Knoppen Vorige, Volgende en Laatste in het journaal
1.6
Nieuwigheden 2010.1 Nieuwigheden 2010.1
Top Previous Next
Nieuwigheden in Medigest
Nieuw welkomstvenster met geïntegreerde login
© 2012 Enter your company name
Welkom
23
Men ziet de volledige versie van Medigest (programma, DCM, MED, iMED)
Controle van de geldigheid bij het invoeren van het INSZ nummer Wijzigingen in het voorschriftvenster Mogelijkheid om het posologiebriefje te parametreren De naam van de mutualiteit laten voorafgaan door het nummer Verschillende verbeteringen in het zoekvenster van DCM (cfr. help) Verschillende verbeteringen in het zoekvenster van MED (cfr. help) Wijzigingen in het venster van de studies
Briefontwerp : Het maximum aantal criteria voor een synthese gaat van 20 naar 98. 3 nieuwe parameters om gegevens toe te voegen in een briefontwerp. De “/S” worden niet meer afgedrukt. De “momenten van inname” van de doseringen worden niet meer afgedrukt (behalve wanneer de optie aangevinkt is). Synthese : Wanneer de synthese gelinkt is aan een briefontwerp, is het beheer gewijzigd om het briefontwerp zo weinig mogelijk te verstoren.
Verbeteringen in Medigest
Mogelijk probleem van de vernieuwing van het venster van de geformatteerde gegevens Fout bij het openen van de verschillende modules van het venster van de geformatteerde gegevens Overbrenging van de taal van MedDBase in het journaal Focus bij het terugkeren in het venster van de geformatteerde gegevens In de 'epidemiologische studies' bij minder dan de helft van de patiënten (In 'Resultaten') nog de datum van het laatste contact vermelden Vertaling knop Label Utility in het journaal Printer Etiketten vertaling van de interface Fout bij de export van een studie Correcte werking van de zoeksleutels bij gebruik van de docubase Mogelijk probleem van de vernieuwing in de weergave van enkele velden na selectie in het adresboek Foutieve vertaling bij het samenvoegen van de dossiers
© 2012 Enter your company name
24
Mogelijk probleem met de patiënt foto bij veelvuldig inlezen van een eID kaart
Wijzigingen in MediFac
1.7
Afdrukken van facturen mogelijk vanuit Medifac
Nieuwigheden 2009.4 Nieuwigheden 2009.4
Top Previous Next
Nieuwe functionaliteit voor de automatische herkenning van de verzenders.
Vaccinatie pandemische griep
Een tool werd ontwikkeld om de registratie van de vaccinatie van pandemische influenza te vereenvoudigen. Het gaat om een invoerbase en een tool die het mogelijk maakt om gegevens met betrekking tot deze vaccinatie te exporteren in een voor eHealth geschikt formaat. Deze update heeft als hoofdtaak de nodige Med en DCM termen binnen Medigest te voorzien. Het is noodzakelijk de aangeleverde invoerbase te installeren en wel op volgende manier: ga naar ‘Beheer databases’ > ‘Invoerbase’. Sluit het zoekvenster van de invoerbases en klik vervolgens op ‘Import/Export’. Voltooi de import naam van het bestand uit de folder C:\Medigest\Import (BASEENCODAGE-Vacinfa.XML) Nadien is het mogelijk om op volgende manier te coderen :
Praktisch : open het dossier van de eerste te vaccineren patiënt, bij voorkeur met zijn SIS of eID kaart. Creëer een nieuw contact. Voer de invoerbase in, en vervolledig tenslotte de lotnummers. Selecteer de lijn met de spatiebalk en druk vervolgens CTRL-C in om de gegevens te kopiëren. In het journaal van de volgende patiënt drukt u CTRL-V in om de gekopieerde gegevens te plakken. Indien U met dezelfde verpakking bezig bent kan U zo vlot registreren. Eenmaal alle vaccinaties voltooid werden rest er enkel nog het overzetten van de gegevens naar eHealth. Corilus heeft een tool ontwikkeld die U hierbij kan helpen en u toelaat de gegevens te
© 2012 Enter your company name
Welkom
25
exporteren. Deze tool is beschikbaar vanaf vanuit het hoofdmenu 'Tools - Diverse - Vaccinatie lijst'. Ofwel stelt het RIZIV een tool ter beschikking om dit bestand in blok te verwerken. Ofwel gebruikt U dit exportbestand om de codering op het eHealth platform te voltooien. Handleiding bij het gebruik van de tool voor het exporteren van de vaccinaties
Dit venster is toegankelijk vanuit het Medigest hoofdmenu via Tools - Varia - 17 Vaccinatielijst
Dit venster opent standaard met alle parameters die nodig zijn voor het zoeken en exporteren van alle vaccinaties influenza A/H1N1 gecodeerd in uw EMD. Het volstaat om te klikken op de knop <<Maak de vaccinatielijst>>. De lijst met vaccinaties komt in de tabel terecht waar men zich ervan kan verzekeren dat er geen gegevens ontbreken.
© 2012 Enter your company name
26
Een klik op de knop <<Exporteer naar CSV>> zal de vaccinaties kopiëren naar een bestand in CSV formaat en dit in de folder Medigest\EXPORT plaatsen, bestemd voor eHealth. De naam van het bestand wordt als volgt samengesteld: NaamVanDeGebruikerJJJJMMDDHHMM.CSV waarbij JJJJMMDDHHMM het tijdstip van de export weergeeft. Opmerking: indien het aantal te exporteren vaccinaties meer als 100 is dan zullen meerdere export bestanden gebruikt worden vermits slechts 100 lijnen per bestand toegelaten worden. De
geëxporteerde
vaccinaties
zijn
ook
te
vinden
in
een
Excel
bestand:
VaccinationsExportéesYYYYMMDDHHMM.XLS voor persoonlijk gebruik. Medigest controleert of de geregistreerde gegevens correct zijn en zullen aanvaard worden door eHealth. Worden gecontroleerd: Afwezig lotnummer of lengte lotnummer verschillend van 10 karakters. Ongeldig rijksregisternummer. Afwezige of ongeldige datum. Vaccinatiedatum vroeger dan 19/10/2009. Vaccinatiedatum kleiner dan de geboortedatum. Ontbrekend geslacht. Indien een correctie vereist is volstaat het om te dubbel-klikken op de betreffende lijn om zo het dossier van de patiënt te openen en daar onmiddellijk te corrigeren. Na eventuele correcties is het noodzakelijk om opnieuw op de knop <<Maak de vaccinatielijst>> te klikken om het scherm te verversen. Het CSV bestand moet minstens 90% lijnen bevatten met rijksregisternummer, indien u deze afwijking niet corrigeert zal het teveel aan lijnen zonder rijksregisternummer niet geëxporteerd worden. In dit geval wordt u hierover geinformeerd. De niet gecorrigeerde vaccinatiegegevens worden niet overgenomen in het CSV bestand daar deze door eHealth geweigerd zal worden. Zij zullen opgeslagen worden in het Excel bestand met de naam VaccinationsNonExportéesYYYYMMDDHHMM.XLS Opmerking: Indien u in uw dossier vaccinaties wenst te registreren die door iemand anders werden toegediend mag u de lotnummers niet invullen, daardoor voorkomt u dat deze gegevens opnieuw
© 2012 Enter your company name
Welkom
27
geëxporteerd worden naar eHealth. Van zodra de vaccinaties geëxporteerd werden in CSV formaat, stelt Medigest voor om de historiek datum/tijd van de laatste vaccinatie op te slaan. Dit tijdstip zal gebruikt worden bij een volgende aanroep van deze tool. Op deze manier is het niet mogelijk om tweemaal dezelfde vaccinatie te exporteren. Deze datum/tijd combinatie wordt per werkstation opgeslagen.
Wat zijn de andere mogelijkheden van dit venster.
Indien de MED code van het vaccin niet aangeduid werd, zullen alles vaccinaties <> getoond worden in de tabel, ongeacht het gebruikte product. In dit geval zullen eventuele lotnummers niet opgezocht worden. Indien in <> men geen precieze DCM Code van een vaccinatie ingeeft maar een tak, zullen alle vaccinaties die onderdeel vormen van deze tak gevisualiseerd worden (laatste vaccinatie van elk type). Bijvoorbeeld, wanneer men <> selecteert zal voor elke patiënt de laatste vaccinatie van elk van de 5 types tetanos vaccinatie getoond worden. Wanneer men <> selecteert zullen de laatste vaccinaties van elk type die in het EMD gevonden worden, gevisualiseerd worden. Indien men tevens de MED Code van een vaccin ingeeft, zullen enkel de vaccinaties die met dit product werden toegediend getoond worden. Niets verhindert je deze tool te gebruiken om andere DCM Codes dan vaccinatie codes op te zoeken. In dit geval zijn de benamingen echter niet meer zo exact. U kan
<> kan de historiek datum van de lijn bevatten. <> bevat de “natuur” van de journaallijn. <> bevat het eerste gegeven van de lijn. meerdere lijnen selecteren om te wissen met behulp van de CONTROL toets, het uiteindelijke
wissen gebeurt door het oproepen van het context menu. Men kan de inhoud van deze tabel in verschillende formaten exporteren gebruik makend van de knop in de rechterbovenhoek van deze tabel. Indien meerdere lijnen geselecteerd werden met de Ctrl
© 2012 Enter your company name
28
toets, zullen enkel deze geëxporteerd worden.
Selectie van de risicogroep uit de patiëntpopulatie
De MUG heeft geprobeerd een studie op te stellen die toelaat om de patiënten die zich in de risicogroep A/H1N1 zitten te identificeren. Men dient rekening te houden met het feit dat deze selectie slechts gedeeltelijk is en nog manuele correctie vereist. Selecteer geen zwangere vrouwen, beroepsmensen mogen slechts gevaccineerd worden indien ze niet ziek zijn, de ouders met kinderen jonger dan 6 maand, … U kan deze studies terugvinden in C:\Medigest\Export. Om deze in Medigest beschikbaar te maken kan U via het Menu Tools > Epidemiologische studies, door met uw muis te glijden over de knoppenbalk de knop Import/Export tevoorschijn toveren. Duid nadien het pad aan waar de studies zich bevinden (C:\Medigest\Import). Er zijn meerdere studies beschikbaar die het mogelijk maken verfijnd te werken volgens uw methode van registreren. De volledige procedure wordt hieronder beschreven maar aarzel niet om stappen over te slaan mochten deze uw methode van registreren niet volgen. Kies bijvoorbeeld niet om op GMD te zoeken indien u geen gebruik maakt van het GMD voor uw patiënten, kies geen studie die per Medigest zorgverstrekker werkt indien u alleen werkt, etc. Om een studie uit te voeren kan u via Tools > Epidemiologische studies, de studie openen en vervolgens lanceren. U kan deze studie tevens uitvoeren op de resultaten van een voorafgaande studie. Eerste fase : voer de tool uit die de ontbrekende Episodebenamingen in het journaal vervolledigt. Deze kan u terugvinden onder Tools > Varia > 15. Tweede fase : start de studie ‘Gmd <2 jaar’ op zodat alle patiënten die nog actief zijn geselecteerd kunnen worden. Dit is slechts nuttig wanneer al uw patiënten een GMD hebben deze status actief/ inactief niet hebt onderhouden. Derde fase : voer de studie ‘Griep pandemie eleminatie’ uit, op de voorgaande studie, deze laat toe
© 2012 Enter your company name
Welkom
29
een selectie te maken van de te vaccineren patiënten. Let wel deze kan meerdere uren duren. Ziehier de criteria :
Vierde fase : voer de studie ‘Griep selectie huisbezoek’ uit om een onvolledig dossier te zoeken (daar waar men een risicofactor terugvindt maar deze mogelijk reeds in de antecedenten werden hernomen). Exporteer deze lijst naar Excel om ze te vergelijken met de vorige en zo uit te kuisen. Vijfde fase : voer de studie ‘Griep selectie huisbezoek’ uit op de resultaten van studie 3 om zo de patiëntgegevens te selecteren die U via thuisbezoek de laatste twee maand hebt gezien. Zesde fase: Voer de studie ‘Griep extractie vaccinatie’ uit op de studie in de derde fase om de behandelende arts te selecteren. Zevende fase: Schoon de lijst op. Achtste fase: exporteer het resultaat van 3 of 6 met de administratieve gegevens. Alternatief : voer de studie uit
© 2012 Enter your company name
30
.
1.8
Nieuwigheden 2009.3 Nieuwigheden 2009.3
Top Previous Next
Nieuwigheden in Medigest - Vernieuwde layout van de administratieve fiche van de patiënt en herwerking link tussen familieadressen en e-ID gebruik - RRN van de Medigest gebruiker blokkeren voor het inlezen van EID buiten Medigest (nieuwste versie van CardReader vereist) - Labelprinter functionaliteit Momenteel worden volgende printersondersteund : Brother LQ-550 en Zebra TLP-2833 - Aanpassingen in de module van de geformatteerde gegevens - Consulteren van bijkomende informatie op de CEBAM website (DCM zoekvenster, DCM beheer, journaal, episode navigator) - Link tussen het journaal en de episode (hernemen naam en samenvatting met spiegeling van veranderingen in beide) - Integriteitscontrole van de MED databank - Fase I van de link tussen Medigest en VaccinNet
Verbeteringen in Medigest
© 2012 Enter your company name
Welkom
31
- Onstabiel gedrag van het Medigest.exe proces in samenwerking met een Third Party Software (debug.txt) - RRN werd niet correct doorgegeven in het digitaal labo aanvraagformulier - Foutieve Franse vertaling in de toolbar van het journaal - Synchro bleef hangen tijdens fase 2 - Het RRN van de Medigest gebruiker kan geblokkeerd worden om het mogelijk te maken een e-ID kaart buiten Medigest in te lezen wanneer deze laatste actief is. Hiervoor dient de gebruiker zichzelf te registreren als patiënt, erop lettend dat de geregistreerde voornaam en naam van de patiënt overeenkomen met de voornaam en naam van de Medigest gebruiker. - Samenvoegen van meer dan 2 dossiers in dezelfde Medigest sessie.
Nieuwigheden in Medifac - De GVH ingevoerd op een portable kunnen gesynchroniseerd worden naar de serveur. Op een portable kunnen nieuwe GVH ingevoerd worden, ze zullen naar de server gesynchroniseerd worden samen met de andere gegevens. De GVH die niet op de portable ingevoerd werden kunnen noch gewijzigd noch verwijderd worden (de knoppen zijn inactief). Na een kleine synchronisatie kunnen de GVH die gesynchroniseerd werden ook niet meer gewijzigd of verwijderd worden. Het is niet mogelijk de kassa te gebruiken op de portable, want momenteel worden de bestanden gerelateerd aan de kassa nog niet gesynchroniseerd. - Het document sociale derdebetaler wordt onderaan op de factuur V.I. afgedrukt, net voor de commentaren van de factuur. Het programma telt het aantal GVH sociale derdebetalers per factuur (dit aantal wordt weergegeven in de tabel van de lijst van de facturen). Wanneer er geen GVH sociale derdebetaler is, wordt het document sociale derdebetaler niet afgedrukt. - Wanneer men de functie kassa niet gebruikt, wordt het invoervenster van het GVH aangepast om de velden gerelateerd aan de kassa te verbergen. - Men kan de kleuren van de Medifac vensters wijzigen. - Een assistent laat toe een nieuwe zorgverstrekker te installeren in de boekhouding. Na op verschillende vragen te hebben geantwoord en de gegevens te hebben vervolledigd, registreert het programma alle nodige parameters in de bestanden van de boekhouding. Deze assistent laat ook toe de reeds geïnstalleerde parameters van de zorgverstekkers in de facturatie te wijzigen. - Medifac beheert voortaan de gedeactiveerde zorgverstekkers. Vanaf het ogenblik dat men een zorgverstrekker deactiveert, kan men geen GVH meer invoeren op zijn naam. Men kan zijn vroegere GVH blijven factureren tot 40 dagen na de deactivatie. Na deze termijn is het onmogelijk om nog te factureren voor deze zorgverstrekker. - Het ontvangstbewijs kan ingesteld worden. De parameters zijn : - Titel + Naam + Voornaam van de patiënt - RRN van de patiënt - RIZIV codes van de prestaties - Ontvangen bedrag - Saldo - Bedrag terugbetaling van de V.I. - Huidige datum - Stempel van de zorverstrekker of van de instelling Men kan ook het lettertype, de grootte, de kleur, vet, cursief, onderlijnd kiezen en een logo invoegen in het ontvangstbewijs.
© 2012 Enter your company name
32
- Er is een nieuwe parameter voor de commentaren op de factuur 'Patiënt' - "Terugbetaling V.I.". Men kan eveneens in de commentaren van de factuur 'Patiënt' het terug te betalen bedrag door de mutualiteit aanduiden. - In het invoervenster van de GVH : - Een help-tekstballon wordt weergegevan wanneer men de muis op het ikoon Status plaatst, volgens de context, wijst de boodschap de gebruiker wat de wijziging van de status van het GVH mogelijk zal maken. - Wanneer men op de knop 'Wijzigen' klikt, omdat men wijzigingen wenst aan te brengen, wordt informatie weergegeven afhankelijk van de context van het GVH. - Hij informeert de gebruiker over de uit te voeren acties om de gewenste wijzigingen in het GVH te kunnen uitvoeren. - Naargelang het geval zal men de Status van het GVH moeten Wijzigen en/of het statuut Afgedrukt Annuleren en/of de betalingen Annuleren. - Deze boodschap kan gedeactiveerd worden indien de gebruiker dit wenst. Hij kan hem indien nodig heractiveren door een optie in het venster aan te vinken. - Deze boodschap vervangt de algemene informatie die weergegeven werd wanneer men de status van een GVH wijzigde. - Snelkoppelingen in de GVH fiche
1.9
Nieuwigheden 2009.2 Nieuwigheden 2009.2
Top Previous Next
Nieuwigheden en verbeteringen - Scrollbar in infovenster van de episoden onder de episodelijst werkt niet. - Scrollbar werkt niet in S&R infovenster tijdens de setup procedure. - Focus op type bij creëren van een nieuw contact. - Informatievenster na een eerste opstart van Medigest volgend op een update van het programma. - Ontbrekende vertaling bij mislukte connectie met de OnlineUpdate server. - Controle van de MED databank en integriteit medicatie in het journaal. - Nieuwe knop "Raadplegen van een nomenclatuur" die toelaat een nomenclatuur weer te geven en te importeren in de databank. - In de facturatie van GVH heeft men nu de mogelijkheid om in één keer de overzichten te creëren van alle zorgverstrekkers van een instelling of een groep (nieuwe knop “Alle overzichten”). Men behoudt altijd de mogelijkheid om de overzichten zorgverstrekker per zorgverstrekker te creëren. - Mogelijkheid om de verplichting om een contante betaling te registreren in de kassa te desactiveren. - Mogelijkheid om het ontvangstbewijs niet weer te geven. - Mogelijkheid om in de commentaren van de rappels, extra administratieve kosten toe te voegen. Deze kosten kunnen verschillend zijn naargelang het een 1ste, 2de of 3de rappel betreft. - In de overzichten van de GVH werd een knop toegevoegd die toelaat de gecreëerde overzichten te anneluren in geval van fouten. - In de globale GVH werd een knop toegevoegd die toelaat de gecreëerde globale GVH te annuleren in geval van fouten. © 2012 Enter your company name
Welkom
33
- In de facturatie werd een knop toegevoegd die toelaat de gecreëerde facturen te annuleren in geval van fouten. - Nieuwe documenten voor de relatieve verklaring van sociale derde betaler.
Medifac, nieuwe functies
Drie nieuwe functies werden aangebracht aan de facturatiemodule van Medigest : ? Een lijst met RIZIV-tarieven die toelaten quasi automatisch een update uit te voeren bij elke wijziging Een contextuele tarificatie waarbij Medigest het geschikte tarief voorstelt ? afhankelijk o van de patiënt: leeftijd, GMD-status, WIGW-statuut, chronische pathologie. o van de dokter: stagiair, geaggregeerd, geaccrediteerd huisarts ? Mogelijkheid om riziv-nomenclatuur te raadplegen zonder tarificatie (ook op een synchro-post) met een nieuwe knop “Tarieven” naast de knop “Tarificatie”. De Medigest User Group heeft een lijst met codes voor Medigest samengesteld die correspondeert met de lijst van het RIZIV, zodat een geautomatiseerde update mogelijk is. De gebruikte mnemo’s hebben een structuur die een snelle invoer van prestaties mogelijk maakt (zie verder). Voor gebruikers van Medigest zijn er twee mogelijkheden - Ofwel is de facturatie module nooit gebruikt en kan hij de lijst door de MUG samengesteld importeren. Deze is dan ook onmiddellijk operationeel. Eigen tarieven kunnen toegevoegd worden. - Ofwel werd de facturatiemodule reeds gebruikt en kan de lijst die werd samengesteld door de MUG ingekeken worden via de knop “nomenclatuur raadplegen”. Desgewenst kan de lijst in gebruik worden genomen via de knop “Alles importeren”. Om dubbel gebruik te voorkomen wordt nagegeaan of mnemo’s al in gebruik zijn. Zo nodig worden de oude mnemo’s gewijzigd, gemarkeerd met een uitroepteken. o Eigen officiële codes in dubbel gebruik worden geïnactiveerd en blijven dus bewaard, Nieuwe officiële codes worden in rood weergegeven. o De gebruiker moet dan wel nog eigen niet-officiële codes (bij voorbeedl Km ) manueel verwerken wanneer ze dubbel gebruikt zijn met de nieuwe (zie tabblad “type prestatie”). Ofwel door ze te verwijderen, ofwel door ze te inactiveren. Op deze manier zijn de inactieve codes niet verloren voor de vroegere facturatie, maar zijn ze niet beschikbaar in de zoekmodule bij nieuwe facturatie. Gebruikte afkortingen Mnemo: Type
Plaats
Tijdstip
Personen
Statuut
Gmd
R
R
W
1
10
Blanco
© 2012 Enter your company name
34
Raadpleging
Rusthuis
Weekend
H Huisbezoek
I Instelling
F Feestdag
S supplement
A Avond
T Technisch acte
N nacht
B Klin biologie
< dan 10 jaar
Geen GMD
2
1075 10 tot 75 jaar
G GMD-patient
3
75 >= 75 jaar X Chronisch ziek P Palliatief
De samenstelling van de gebruikte afkortingen behoeft wat uitleg: -
-
De volgorde van de items wordt gevolgd, maar niet alle kolommen zijn noodzakelijk. Voordbeeld : SHIRN : supplement voor een huisbezoek in een instelling/rusthuis tijdens de nacht. De logica in de samenstelling van de lijst met RIZIV tarieven wordt gevolgd o Raadpleging met of zonder gmd: RG of R o Supplement voor raadpleging voor avond SRA, voor de nacht SRN, voor weekend en feestdagen SRW o Huisbezoeken (H) worden gevolgd door aantal personen, tijdstip, statuut, gmd ? huisbezoek tijdens de dag H, (aantal personen toevoegen) ? huisbezoek ‘s avonds HA, ’s nachts HN ? huisbezoek tijdens weekend HW, feestdag HF ? bij huisbezoeken voor meerdere personen s avonds en s nachts tijdens weekend, feestdagen, worden dezelfde supplementen gebruikt als voor bezoek in instellingen en rusthuizen SHIRA, SHIRN SHIRWF
Praktisch : -
-
-
Vermits Medigest de parameters voor de patiënt vindt in het dossier (leeftijd, GMD status, WIGW statuut, chronische pathologie) volstaat het om de eerste letters te typen R voor raadpleging, H1, H2, HI,… voor huisbezoek. De code voor correcte terugbetaling wordt automatisch aangevuld. Uiteraard moeten mutualiteitgegevens correct in de fiche van de patiënt worden ingevoerd. Dit kan gemakkelijk gebeuren door middel van de SIS-kaartlezer. Om aan te geven dat een patient “chronisch ziek” is en dan ook automatisch de juiste terugbetaling te vinden, dient dit met dcm-code zy1u (chronische ziekte) aangegeven worden in journaal. Door het typen van T voor technische akten, B voor klinische biologie, wordt de lijst geopend met betreffende prestaties.
© 2012 Enter your company name
Welkom
1.10
35
Nieuwigheden 2009.1 Nieuwigheden 2009.1
Top Previous Next
Nieuwigheden en verbeteringen MDG: Diverse aanpassingen in de synchronisatie. MDG: Diverse aanpassingen in de gegevensverwerking om de stabiliteit ten goede te komen. MDG: Langere labels in het beheer MED scherm om de leesbaarheid te verhogen. MDG: Crash bij aanwezigheid van MED termen in geformatteerde gegevens. MDG: RRN wordt niet correct doorgegeven in digitale laboaanvraag. OnlineUpdate: Tarieven update van het RIZIV via internet ontvangen.
Medifac, nieuwe functies Drie nieuwe functies werden aangebracht aan de facturatiemodule van Medigest : ? Een lijst met RIZIV-tarieven die toelaten quasi automatisch een update uit te voeren bij elke wijziging Een contextuele tarificatie waarbij Medigest het geschikte tarief voorstelt ? afhankelijk o van de patiënt: leeftijd, GMD-status, WIGW-statuut, chronische pathologie. o van de dokter: stagiair, geaggregeerd, geaccrediteerd huisarts ? Mogelijkheid om riziv-nomenclatuur te raadplegen zonder tarificatie (ook op een synchro-post) met een nieuwe knop “Tarieven” naast de knop “Tarificatie”. De Medigest User Group heeft een lijst met codes voor Medigest samengesteld die correspondeert met de lijst van het RIZIV, zodat een geautomatiseerde update mogelijk is. De gebruikte mnemoniek hebben een structuur die een snelle invoer van prestaties mogelijk maakt (zie verder). Voor gebruikers van Medigest zijn er twee mogelijkheden - Ofwel is de facturatie module nooit gebruikt en kan hij de lijst door de MUG samengesteld importeren. Deze is dan ook onmiddellijk operationeel. Eigen tarieven kunnen toegevoegd worden. - Ofwel werd de facturatiemodule reeds gebruikt. o Dan kan de eigen codelijst gemapt te worden met de tarievenlijst van het RIZIV: overeenkomst van bestaande prestaties en invoer van ontbrekende prestaties. Dit is eenvoudig maar moet nauwgezet uitgevoerd. o De gebruikers die dit wensen, kunnen hun facturatie afsluiten en op nul zetten om dan de tarievenlijst van de MUG te gebruiken. Dit is mogelijk mits men deze stappen volgt: ? Afsluiten van de periode, alle facturen verwerken (derde betaler, facturen aan patiënten, aan derden, remgeld verwerken,…) en alle facturen afdrukken ? Nagaan of alle getuigschriften zijn gefactureerd, zoniet moet men een nieuwe periode aanmaken voor deze getuigschriften © 2012 Enter your company name
36
? Vervolgens kunnen de lege bestanden WICODE in de map DATA van Medigest geplaatst worden (evt met hulp van de helpdesk). Dan kunnen de tarieven geïnitialiseerd worden via de knop “importeren” ? Nadien zullen de labels bij de prestaties in vroegere getuigschriften en facturen mogelijk fout zijn wanneer een oude rizivcode overeenkomt met een nieuwe rizivcode met een verschillend label. Mogelijk zal het label ontbreken wanneer de oude rizivcode niet meer in gebruik is. De RIZIV codes en de bedragen blijven zelf nog wel bewaard in de facturen en zijn wel nog steeds correct. Gebruikte afkortingen Mnemo: Plaats Tijdstip Personen Statuut Gmd Type R Raadpleging
W Weekend
1
Rusthuis
10 < dan 10 jaar
Blanco Geen GMD
H Huisbezoek
I Instelling
F Feestdag
2
1075 10 tot 75 jaar
G GMD-patient
S supplement
A Avond
3
75 >= 75 jaar
T Technisch acte
N nacht
X Chronisch ziek
B P Klin biologie Palliatief De samenstelling van de gebruikte afkortingen behoeft wat uitleg: - De volgorde van de items wordt gevolgd, maar niet alle kolommen zijn noodzakelijk. Voordbeeld : SHIRN : supplement voor een huisbezoek in een instelling/rusthuis tijdens de nacht. - De logica in de samenstelling van de lijst met RIZIV tarieven wordt gevolgd o Raadpleging met of zonder gmd: RG of R o Supplement voor raadpleging voor avond SRA, voor de nacht SRN, voor weekend en feestdagen SRW o Huisbezoeken (H) worden gevolgd door aantal personen, tijdstip, statuut, gmd ? huisbezoek tijdens de dag H, (aantal personen toevoegen) ? huisbezoek ‘s avonds HA, ’s nachts HN ? huisbezoek tijdens weekend HW, feestdag HF ? bij huisbezoeken voor meerdere personen s avonds en s nachts tijdens weekend, feestdagen, worden dezelfde supplementen gebruikt als voor bezoek in instellingen en rusthuizen SHIRA, SHIRN SHIRWF Praktisch : - Vermits Medigest de parameters voor de patiënt vindt in het dossier (leeftijd, GMD status, WIGW statuut, chronische pathologie) volstaat het om de eerste letters te typen R voor raadpleging, H1, H2, HI,… voor huisbezoek. De code voor correcte terugbetaling wordt automatisch aangevuld.
© 2012 Enter your company name
Welkom
-
37
Uiteraard moeten mutualiteitgegevens correct in de fiche van de patiënt worden ingevoerd. Dit kan gemakkelijk gebeuren door middel van de SIS-kaartlezer. Door het typen van T voor technische akten, B voor klinische biologie, wordt de lijst geopend met betreffende prestaties. De tarieven worden geïnitialiseerd vanuit het hoofdmenu van Medigest, kies “boekhouding”. In het “venster RIZIV codes en tarieven” gebruik je de knop “importeren”. Deze actie is enkel mogelijk indien de lijst met codes volledig leeg is. Je kunt zoals hierboven uitgelegd, de bestanden WICODE in de map DATA van Medigest vervangen door een lege lijst.
Medifac: Nieuwe look ’n feel. Medifac: Alle vensters zijn resizable. Medifac: Nieuw venster voor update van RIZIV tarieven. Medifac: Nieuw venster voor het consulteren van RIZIV tarieven. Medifac: Prestatie codering in GVH. Medifac: Verhoging van het aantal tekens in het memo veld van 7 naar 10. Medifac: Toevoegen van het type "gedeactiveerde" prestatie, gedeactiveerde prestaties komen niet meer in de zoekopdracht voor en het is onmogelijk deze in een ASD te coderen, ze worden niet meer voorgesteld bij een update van de tarieven. Medifac: In het tarificatievenster worden bestaande prestaties in het groen weergegeven. Medifac: In het GVH venster is het nu mogelijk om de cursor default op CONSULTATION - VISITE in plaats van de tabel PRESTATIES. Medifac: Navigatieprobleem bij het selecteren van prestaties. Medifac: Tarief knop in het patiëntendossier die toelaat om tarief zonder facturatie te berekenen vanaf een synchro post. Medifac: Aanpassing Kenmerken zorgverstrekker. Over de Medifac vensters De grootte en de positie van alle vensters binnen Medifac zijn instelbaar. Standaard worden de grootte en positie van de vensters niet bijgehouden. Indien u de grootte en positie van een venster toch wenst bij te houden klikt u rechts op een lege plaats binnen het venster. Selecteer in het menu « Store the size and position of the window »
© 2012 Enter your company name
38
Indien u later de standaard grootte en positie van het venster terug wenst, klikt u op « Restore the default size and position » Sommige vensters openen geanimeerd. Dit effect vergroot echter de tijd om een venster te openen. Als u dit effect wenst uit te schakelen voor alle venster van Medifac, klikt u op « Disable the window animations » in het contextueel menu.
© 2012 Enter your company name
Top Level Intro This page is printed before a new top-level chapter starts
Part
II
40
2
Dossier van de patiënt
2.1
Een bestaand dossier opzoeken en openen Een bestaand dossier opzoeken en openen
Top Previous Next
In het venster "Selectie van patiënt" is het mogelijk op een eenvoudige wijze opzoekingen uit te voeren met een minimum aan h
Zoeken op Naam - Voornaam Typ de eerste letter(s) van de famillienaam …. Druk op "TAB". Typ de eerste letter van de voornaam … Medigest geeft u een patiënten-lijst waarvan de famillienaam en de voornaam begint met de letters die u ingetypt heeft. Druk "Enter" en dan "Pijltjestoets omhoog of omlaag".
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
41
Speciale opzoekmanieren
Het zoeken via GSM of telefoon gebeurt door een opeenvolging van cijfers, niet noodzakelijk het begin van het nummer. De opzoeking via straat of plaats kan ook fonetisch zijn.
Weergave mogelijkheden
Het is mogelijk kolommen naar rechts of naar links te verplaatsen en uw voorkeur vast te leggen met de knop "Aspect". Deze ke individueel gelinkt aan elke gebruiker. Men kan al dan niet de leden van de familie en / of 'inactieve dossiers' tonen en deze keuze vastleggen in de gebruikersfiche.
Beschikbare commando’s
Nieuwe fiche. Toegang tot de fiche. Toegang tot het journaal. Toegang tot de facturatie.
© 2012 Enter your company name
42
2.2
De knop Aspect laat toe : o De positie / afmeting van de kolommen te bewaren na wijziging. o De wijzigingen ongedaan te maken en terug te keren naar de oorspronkelijke configuratie.
Fiche en dossier patiënt Fiche en dossier patiënt
Top Previous Next
1) Controle van eventuele dubbels in het patiëntendossier.
Wanneer men op de knop "Opslaan" klikt om een nieuwe patiëntfiche op te slaan, zoekt Medigest eventuele dubbels in het pati Indien eventuele dubbels gevonden worden, wordt onderstaand venster weergegeven. (De slectie criteria en de help worden in
Indien het een reeds bewaarde fiche betreft, kan u op de knop klikken om dit venster weer te geven en te controler bestaan.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
43
De knop knippert van zodra er een wijziging is aangebracht in de fiche. Indien met deze fiche probeert te sluiten, naar het journaal overgaat, in de tarifering of .... zonder de fiche op te slaan, wordt ee (deze boodschap kan verschillend zijn naargelang de context).
2) Beheer van de gelijktijdige patiëntendossiers in Medigest. Alle beheer procedures werden herzien en verbeterd : - Overgang van het ene naar het andere dossier - Overgang van de patiëntfiche naar het journaal (en omgekeerd) - Knoppen , , - Men kan het Algemeen menu gebruiken in plaats ven de knop om een bijkomend dossier
- Knop
Een herkenningsteken ">" duidt het huidige dossier aan. Naast de knop laat een nieuwe knop toe vlug om van het ene naar het andere geopend dossier t te gebruiken.
© 2012 Enter your company name
44
De weergave cascade of mozaïek werd herzien.
- Sluiten van Medigest Wanneer men Medigest sluit met meerdere nog geopende dossiers wordt een venster weergegeven van de nog geopende dos
Tijdens het sluiten van de aangevinkte dossiers, zal een herinneringsboodschap weergegeven worden indien een patiëntefiche al dan niet deze wijzigingen op te slaan.
2.3
Een fiche creëren of wijzigen Een fiche creëren of wijzigen
Top Previous Next
De fiche van de patiënt bevat zijn administratieve informatie. Er worden eveneens een reeks functies of beelden voorgesteld. Het is mogelijk meerdere fiches (dossiers) te openen [Bijkomend dossier], ze te verkleinen, weer te geven in overlapping of moz De knop [Fiche herlezen F5] laat toe om terug te keren naar de initiële gegevens, de gemaakte wijzigingen worden dan niet bew
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
45
Bovenste deel
De patiënt Nauwkeurigheid is vereist bij het invullen van deze fiches. Dit nauwkeurig werk zal slechts één keer uitgevoerd word dagelijks zal gebruikt of getoond worden : Afdruk van de namen en adressen in de brieven of diverse documenten, g … Familienaam in hoofdletters : DUPONT Inbreng van de familienaam : Medigest zet deze automatisch in hoofdletters. Voornaam in kleine letters : Jean-Pierre Inbreng van de voornaam : Medigest zet automatisch de eerste letter in hoofdletter en de rest in kleine letters : Jean Typ "-" : "Jean-" en dan de tweede voornaam : Medigest zal reageren op "-" en automatisch de eerste letter van de t zetten : Jean-Pierre. Geen afkortingen als Str, Ln, … maar : Straat, Laan, ..
© 2012 Enter your company name
46
Geen overbodige interpunctie tekens : Korte Bosstraat 75 "Mutualiteits" inlichtingen Hier kan men de mutualiteitsgegevens van de patiënt invullen of ze automatisch inlezen van de SIS-kaart. Er is een controle op de geldigheid van het INSZ nummer.
De velden "behandelend geneesheer", "GMD" en Echtgeno(o)t(e) Wanneer men de behandelende geneesheer uit het adresboek wil kunnen aanduiden, klikt men met de rechtermuisknop op aa tussenpersoon.
Wanneer men in het volgende venster OK klikt, na het kiezen van de gewenste DCM term, opent het adresboek en men kan de
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
47
Zie het resultaat in het journaal en in de fiche :
Het GMD kan eveneens ingevoerd worden door de correcte termen in aard te kiezen of via de invoerbase GMD. Zie het resultaat in het journaal en in de fiche :
Men kan eveneens de naam en voornaam van de echtgeno(o)t(e) in de fiche krijgen door in het journaal de DCM term 'Naam e zetten en in gegevens via het tekstvenster de naam en voornaam in te typen. Zie het resultaat in het journaal en in de fiche :
De patiënt … en zijn familie In Medigest is een geïsoleerde patiënt altijd gelijk aan een familie. © 2012 Enter your company name
48
Om het familieadres in te brengen, moet men verplicht op de knop familie klikken : nieuw of keuze van een bestaande familie. W eveneens toegestaan. Het familieadres groepeert alle personen die onder hetzelfde dak wonen. Wanneer bijvoorbeeld de ganse familie verhuist, dient het adres slechts bij één lid gewijzigd te worden, alle andere leden krijge Let op ! Indien bijvoorbeeld één lid van de familie verhuist, mag u zijn familieadres niet wijzigen, u moet deze persoon via de kn bestaande familie toekennen.
Onderste deel Tabblad Adres informatie
Het bovenste adres is het familieadres. Dit zal voorzien zijn van een type : wettelijk adres, adres ouders, tweede verblijfplaats, … Men preciseert : "wettelijk adres", "contactadres" of "postadres". Bij het intypen van het adres wordt dit aangevuld op basis van de reeds bestaande adressen.
Bij het inlezen van een identiteitskaart zal voor een nieuwe patiënt het venster "Selectie van een patiënt" geopend worden. U ziet in het veld Kaartinfo de naam, voornaam, geboortedatum en het rijksregisternummer. U klikt op de knop "Nieuw".
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
49
Het adres wordt in de tweede zone ingevuld, zelfs indien er reeds een andere patiënt is die dit adres als familieadres heeft. Het beheer van de familieadressen is een keuze van de gebruiker. Er is verder nog plaats om een derde adres in te brengen bijvoorbeeld een tweede verblijfplaats.
Tabblad Andere info / Contactpersoon
© 2012 Enter your company name
50
Men kan hier de gegevens van een contactpersoon inbrengen (in geval van nood). Men heeft tevens twee zones waar men bijkomende informatie kan intypen.
Tabblad Parameters
Men kan de fiche van de patiënt linken aan één synthese die automatisch zal starten bij de overgang van de fiche naar het jour [Zie eveneens "Beheer en gebruik van de syntheses"]
Men kan een dossier inactief zetten, bvb bij een patiënt die overleden is. Men zal zijn naam enkel nog zien in de patiëntenlijst w aanvinkt. Men kan dit steeds ongedaan maken door deze optie weer af te vinken. Men kan aanvinken dat men voor deze patiënt steeds de volledige posologie wenst af te drukken.
Archiveren / Herstellen van een dossier
De patiënt zal niet meer in de selectielijst van de patiënten voorkomen (zoeken), behalve wanneer men het vakje "inactieve dos dus ontdaan worden van de gearchiveerde patiënten. "Archivering van dossier" betekent niet "Verwijdering van de fiche of van het dossier van de patiënt". U kiest zelf of u al dan niet verwijderen. Na archiveren is het dossier leeg wanneer u het verwijderen van de gegevens bevestigd heeft. Ze zijn terug te vind vindt daar een map met de objecten van de patiënt en een bestand xxx.pat met zijn medische gegevens. U kan deze zaken ten voorbehoud dat u ze niet gewist heeft.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
U kan dus de patiënten archiveren / herstellen, wanneer u wenst via de knop
2.4
51
.
Module Label-Printer Module Label-Printer
Top Previous Next
De laatste versie van de Corilus CardReader is nodig om de module van de LabelPrinter correct te laten werken. Deze versie is steeds beschikbaar op de FullInstall/Update cd van Medigest. In de toolbar van Medigest vindt men een nieuwe knop "Label".
Wanneer men voor de eerste keer op deze knop drukt krijgt men onderstaand venster met de vraag om te registreren.
Opstartvenster van het LabelPrinter programma © 2012 Enter your company name
52
Het gebruik is vrij eenvoudig, enkel dient de configuratie in acht genomen te worden wat betreft PORTRET en LANDSCHAP afdruk zoals hieronder aangegeven.
Het gebruikte etiketformaat dient in Windows correct ingesteld te worden. Het is een goede gewoonte om de stuurprogramma's van de site van de fabrikant te gebruiken. De LabelPrinter in kwestie dient in Windows correct geconfigureerd te zijn. Deze instellingen worden door de configuratie in de LabelPrinter module gewoon overgenomen. Hier kunt u nog extra zaken zoals oriëntatie modus (landschap-portret) instellen. U kan niet zelf bepalen wat er op het label komt maar er zijn drie standaardetiketten beschikbaar. - SIS-labels : met de gegevens van de mutualiteit - Venoject-etiketten : identificatie te gebruiken op bloedafnamebuisjes - Adres-etiketten : etiketten voor brieven, ....
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
2.5
53
SIS kaartlezer SIS kaartlezer
Top Previous Next
De Card Reader software dient op alle toestellen geïnstalleerd te zijn voor de goede werking van Medigest. Zelfs indien men ge Deze software mag niet geconfigureerd worden wanneer men een Cherry kaartlezer gebruikt. Voor alle andere kaartlezers moet men de software configureren voor de betrokken lezer. Het document met de uitleg over deze configuratie vindt u op al onze update cd's in de map Documents.
Update van de patiëntfiche met de gegevens van de SIS of eID kaart.
Om alle bedieningsfouten tijdens de update van de patiëntenfiche door middel van de SIS of eID kaart te vermijden, werd de pr
© 2012 Enter your company name
54
Het update venster van de patiënt met de SIS of eID kaart opent boven de patiëntfiche. Op deze manier ziet men duidelijk wie d geupdate moeten worden met de kaart. Dit venster opent telkens er een verschil is tussen de gegevens op de kaart en deze in de patiëntfiche (behalve voor de voornaa Men kan kiezen om niet te updaten door op <Esc> te drukken of door op te klikken. Men kan de gegevens die men wenst (gele pijlen) laten updaten door op te klikken of op te drukken. Wanneer men op klikt om te updaten verschijnt een bevestigingsvenster als het INSZ nummer, de naam, de voornaam , wijzigen verschillend is.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
55
Indien het wettelijk adres en het familieadres in de patiëntfiche gelijk is, zal er een boodschap verschijnen dat het adres van and (deze patiëntnamen worden weergegeven).
Indien het wettelijk adres van de patiënt niet meer het familieadres is kan men kiezen om het nieuwe wettelijk adres in "Adres 1
Extra optie "Nieuwe familie" in het update venster van de patiënt fiche met de eID kaart. © 2012 Enter your company name
56
Deze optie laat toe een nieuwe familie te creëren voor een patiënt die een familie verlaat. Verschillende gevallen kunnen zich voordoen bij het inbrengen van de kaart in de lezer :
1) Het INSZ nummer wordt niet gevonden in het patiëntenbestand. Een boodschap verschijnt gedurende 3 seconden
Daarna opent het zoekvenster met de namen die overeenkomen met de naam op de kaart.
De focus bevindt zich in het zoekveld van de voornaam, het volstaat dus de eerste letters van de voornaam in te typen om te co
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
57
Indien de patiënt bestaat, volstaat het hem te selecteren in de tabel en te of op <Enter> te drukken of nog op <
Wanneer men vaststelt dat de patiënt niet bestaat in het bestand volstaat het op te klikken om een nieuwe patiëntfiche
© 2012 Enter your company name
58
2) Het INSZ nummer van de kaart bestaat meerdere keren in het patiëntenbestand. Een boodschap verschijnt om de gebruiker van dit feit te verwittigen.
Daarna opent het zoekvenster in de modus "Zoeken op INSZ nummer". In de tabel verschijnen dus alle patiënten met hetzelfd
Selecteer dan de juiste patiënt in de tabel door te of op <Enter> te drukken of nog op <Journaal> of o
3) Het INSZ nummer bestaat één keer in het bestand. In dit geval opent het patiëntendossier onmiddellijk. Indien er een verschil is tussen de gegevens van de fiche en de gegevens op de kaart (behalve voor de voornaam 2), wordt de updatevenster van de gegevens. Men kan de kaartlezer gebruiken vanuit : - Het algemeen menu. - Het patiëntendossier (Een bijkomend dossier zal geopend worden). - De patiëntfiche (Een bijkomend dossier zal geopend worden). - Het patiënten zoekvenster.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
2.6
59
Een memo creëren Een memo creëren
Top Previous Next
De memo's worden gebruikt om bepaalde acties niet te vergeten zoals : "de resultaten van de patiënt vragen bij het labo", "de patiënt herinneren dat hij zijn paraplu vergeten is", ... Het is ten sterkste afgeraden om medische gegevens toe te voegen in de memo's of om ze als planning te gebruiken. Bovendien kan geen enkele opzoeking (select, synthese, ...) uitgevoerd worden op de memo's.
Werking van de memo's Bij het openen van Medigest, na ingave van het wachtwoord (dus bij elke verandering van gebruiker), verschijnt automatisch een venster met alle memo's. Overal in Medigest, verschijnt een ikoontje "Memo" onderaan links van het venster. Het volstaat erop te klikken en de betreffende memo's worden weergegeven. In een patiëntendossier knippert het ikoon "Memo" als er een memo bestaat die u EN de patiënt betreft.
Nieuw Klik op "Nieuw" en voer uw memo in. De memo gecreëerd via de patiëntenfiche, betreft standaard de huidige patiënt. Kies de betrokken personen (of de groep) : uzelf, iedereen, een zorgverstrekker, een specifieke persoon/ zorgverstrekker. Voor een memo, is het verschil tussen een zorgverstrekker en een gebruiker belangrijk : Als u een zorgverstrekker aanduidt als betrokken persoon, zal de zorgverstrekker in kwestie evenals al de invoerders die voor hem werken, de memo zien. Als u als betrokken persoon een gebruiker aanduidt, zal enkel deze gebruiker de memo zien (zelfs als hij zorgverstrekker is).
Wijzigen - Verwijderen Als u een memo wijzigt of verwijdert, zal hij voor alle betrokkenen gewijzigd of verwijderd zijn.
© 2012 Enter your company name
60
2.7
Beheren van het dossier van de patiënt
2.7.1
Het werkscherm : 4 zones
Het werkscherm : 4 zones
Top Previous Next
Het Journaal van Medigest : daar waar alles ingebracht wordt
Alle niet-adminstratieve gegevens van de patiënt bevinden zich in het journaal van Medigest, ongeacht of het nu gaat om toevo (antecedenten, klachten, klinische elementen, technische onderzoeken,diagnosen, biometrische gegevens, uitgaande brieven, binnenkomende brieven, …). Ze zijn gedateerd en gewaarmerkt Ze vertegenwoordigen het dossier van de dokter of de persoonlijke historiek van de patiënt. Het journaal van Medigest staat toe alle gegevens, in één en hetzelfde scherm in te brengen. Deze gegevens kunnen op verschillende wijzen afgebeeld worden : In de fiche als ze een administratief of praktisch karakter hebben Met de "verkenner" als men ze op gestructureerde en logische wijze wenst te zien Met de zone "info" om te genieten van de zoek automatismen Met diverse personaliseerbare beelden in het "kader onder"
De 4 zones van het venster
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
Het journaalvenster is onderverdeeld in 4 zones. Het bevat werkbalken en een statusbalk.
Het kader "boven"
© 2012 Enter your company name
61
62
Het kader "boven" is de inbrengzone van alle gegevens die zich in een medisch dossier kunnen bevinden. Dit kader zal ook dienen om verschillende "beelden" van specifieke delen van het dossier te tonen.
Het kader "onder"
Het kader "onder" dient om "beelden" van specifieke delen van het dossier te tonen. Wanneer u "Hist. datum onderkader" aanvinkt (fiche gebruiker in het adresboek), wordt de kolom datum getoond bij het visualis Indien u dit afvinkt heeft u de datumkolom niet meer.
De "verkenner"
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
63
De "verkenner" bevat drie tabbladen. Het belangrijkste toont alle episoden van de patiënt geklasseerd volgens verschillende cri
De zone "info"
De zone "info" is een commando zone. Het PRDS navigatiescherm wordt standaard niet meer opengevouwd, zodat de voorkeur syntheses maximaal zichtbaar blijven. het uitroepteken ook verschijnen naast PRDS zodat men er attent op gemaakt wordt dat de PRDS niet staat opengevouwd maa
© 2012 Enter your company name
64
Dubbelklikken op de voorgestelde items veroorzaakt het tonen ervan in het kader "onder".
De werkbalken
Het journaalvenster bevat zijn eigen werkbalk, maar deze van het menu en van de fiche zijn eveneens beschikbaar.
De sneltoetsen De ikonen van de 3 werkbalken hebben elk een sneltoets. Er bestaan sneltoetsen om zich te verplaatsen van de ene zone naar de andere en in elk van de 4 zones.
De statusbalk
De statusbalk bevat de karakteristieken van het contact en van de aangeduide lijn. Ze dient ook om "beelden" te openen door te dubbelklikken op de zorgaanpak.
2.7.2
De werkbalken en de snelkoppelingen Vanaf het ogenblik dat het journaal wordt getoond, zijn 3 vensters beschikbaar :
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
· · ·
Het hoofdmenu. De fiche van de patiënt. Het eigenlijke journaal.
Er zijn dus drie werkbalken :
Bovenaan : de commando’s van het hoofdmenu :
In het midden : de knoppen van elk geopend dossier :
Onderaan : de knoppen van elk contact
De sneltoetsen van de fiche en van het contact De sneltoetsen van de fiche van de patiënt (2de werkbalk) Administratieve fiche Journaal Tarief Memo Nieuwe patiënt Andere patiënt Bijkomend dossier Venster
Ctrl + F Ctrl + J Ctrl + T Ctrl + M Ctrl + N Ctrl + R Ctrl + D Ctrl + E
De sneltoetsen van het contact Werkbalk van het contact Nieuw contact Laatste contact/historiek Volgorde Aanged.el Select © 2012 Enter your company name
Alt + N Alt + L Alt + O Alt + A Alt + S
65
66
Synthese Voorschrift Brieven Formulieren Planningen episoden Beeld Extra Herlezen Medigest toegang blokkeren Dossier tonen in FR/NL Tonen / verbergen beveiligde lijnen "patiënt" Uitvoeren van een macro Contextueel menu
Alt + Y Alt + V Alt + B Alt + F Alt + P Alt + E Alt + D Alt + X F5 F3 F2 F4 Ctrl 0 >> Ctrl 9 F11
Beheer van de kaders Kader onder weergeven / verbergen Kader onder stap per stap vergroten Kader onder stap per stap verkleinen Verkenner weergeven / verbergen
F9 Shift + F9 Ctrl + F9 F8
Verplaatsingen tussen kader en verkenner
Tab - Shift + Tab
Verplaatsingen in het contact Begin van de lijn 1ste lijn Laatste element van de lijn Laatste lijn Gevlagd element ? ? volgend / vorig
2.7.2.1
Home Ctrl + Home End Ctrl + End +/-
De commando's van het hoofdmenu
Deze staan verder in de help beschreven. 2.7.2.2
De knoppen van elk geopend dossier Deze werkbalk bevat knoppen die zowel vanuit de fiche als vanuit het journaal kunnen gebruikt worden. De vroegere knop Sumehr werd hernoemd naar Export. Hieronder de beschrijving van twee knoppen.
Logging
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
Deze knop opent een venster waarin u alle handelingen ziet die in Medigest uitgevoerd werden.
De begin- en einddatum kan u uiteraard wijzigen. Wanneer u ergens in de tabel met de rechtermuisknop klikt, kan u ze exporteren of printen.
Export Sumehr
© 2012 Enter your company name
67
68
Van zodra de gewenste optie aangeduid is licht de "OK" toets op en kan u het proces starten. Voor de SumEHR zijn volgende gegevens noodzakelijk/verplicht: - Identiteit van de patiënt (met verplicht naam, voornaam, adres, geslacht, geboortedatum en rijksregisternummer) - Contactpersonen (indien aanwezig met verplicht naam, voornaam, adres, geslacht, geboortedatum, verband en rijksregisternummer) - Laatste GMD/GMD+ registratie (indien aanwezig met verplicht registratiedatum, datum aanvang, GMD houder en eventueel inactivatiedatum) - Wilsuitingen (indien geregistreerd met verplicht datum van laatste wijziging) - Zorgverleners, GMD houder, auteur van het SumEHR bericht en externe artsen van verslagen (Indien aanwezig met verplicht naam, voornaam, rizivnummer en rijksregisternummer) - Diagnosen (indien aanwezig met verplicht begindatum, registratiedatum, status. Verwacht wordt locale icpc2, icd10, ibui codes) - Antecedenten (indien aanwezig met verplicht aard antecedent, begindatum, einddatum, registratiedatum, status. Verwacht wordt locale icpc2, icd10, ibui codes) - Risico's (indien aanwezig met verplicht aard risico, begindatum, einddatum, registratiedatum, status. Verwacht wordt locale icpc2, icd10, ibui codes) - Intoleranties (indien aanwezig met verplicht begindatum, einddatum, registratiedatum, status. Verwacht wordt locale, icpc2, icd10, ibui codes) - Actieve medicatie (indien aanwezig met verplicht begindatum, registratiedatum, CNK en ATC codes) - Vaccinaties geregistreerd (indien aanwezig met verplicht datum van uitvoering, datum hernieuwing, vaccinatie indicatie, vaccinatie naam, CNK en ATC codes) - Vaccinaties in planning (indien aanwezig met verplicht datum van uitvoering, vaccinatie indicatie)
Bij het kiezen van de tweede optie gebeurt een volledige export waarbij u eerst kan kiezen tussen Sumehr en GPSMF.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
2.7.2.3
69
De knoppen van elk contact Nieuw De knop "Nieuw" staat toe een nieuw contact te creëren met onderliggende contacten. Het contact krijgt de datum en het uur van zijn creatie. Als het "kader boven" gebruikt wordt voor een "beeld", kan men met deze knop "Nieuw" terugkeren naar het huidige contact, zolang men dit nog niet gesloten heeft. Het inbrengen van de gegevens in het dossier zal gebeuren via : Lijn bevattende een element "aard" en een element "gegevens". Elke lijn die kan behoren tot één of meerdere "zorgaanpakken" En bevattende specifieke "eigenschappen".
Chronologische beelden Vorige – Volgende – Laatste - Volgorde Aangeduide elementen Deze knop laat het beheer toe van de aangeduide elementen, zoals het verwijderen van de niet gebruikte lijnen van een invoerbase.
Select De select is een zoektool van gelijkaardige termen op verschillende datums ingebracht.
Synthese De synthese is een "kant-en-klare" tool die zoekacties uitvoert naar verschillende termen, rekening houdend met de parameters eigen aan de gebruiker.
Voorschrift
Een behandeling voorschrijven, chronisch of van korte duur, anticonceptie. Een posologie bepalen. Een chronische behandeling wijzigen. Een voorschrift aanmaken en editeren.
Brieven Deze functie laat toe standaardbrieven of door de gebruiker gedefinieerde brieven te editeren evenals het editeren van de gegevens op het scherm. Deze documenten kunnen worden afgedrukt of opgestuurd met electronische berichtgeving.
Formulieren
Arbeidsongeschiktheid. Geneeskundige zorgen of kinesitherapie.
Planningen Beheer van de geplande diensten en de preventie. Beheer van de inschrijvingen
Het venster dat geopend wordt dient om het GMD, GMD+ en de zorgtrajecten in te geven. Dit is nodig zodat ze in de Export kunnen opgenomen worden.
© 2012 Enter your company name
70
De respectievelijke knoppen zijn Nieuw, Inactiveren, Verwijderen en de Historiek tonen van het huidige of van alles. Na het invullen van de velden dient u op de knop Bewaren te klikken. Beheer van de wilsuitingen
Deze moeten in dit venster aangeduid worden zodat ze in de Export kunnen opgenomen worden. Hetgeen u in dit venster aanvinkt genereert een lijn in het contact en wordt ook opgenomen in de fiche van de patient op het tabblad Parameters. Om de wijzigingen in de fiche te kunnen zien moet u het dossier eerst eens sluiten en dan opnieuw openen.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
71
Episoden Lijst en beheer van de episoden en de zorgaanpakken.
Beeld Mogelijkheid om de parameters te wijzigen (gepersonaliseerd in de gebruikersfiche) tijdens het werken in dit contact.
Herlezen Functie die toestaat om het beeld te vernieuwen van de "overzichten" na het inbrengen van nieuwe diensten in het contact.
Extra
Dossier tonen in FR/NL (F2) Medigest toegang blokkeren (F3) Uitvoer gegevens Toevoegen in een studie Grafiek/curven Percentielen Resultaten horizontaal Lijst van "Op te volgen problemen " Ctrl + L In ander dossier samenvoegen Macro ’s/Link met ander programma’s Map met objecten van de patiënt e-Risk Calcultor e-Kompas Ericabell
Preventie Wanneer het ikoon rood is, krijgt men door erop te klikken, een venster dat voorstelt, in het kader van een secundaire of tertiaire preventie, een dienst uit te voeren of te plannen.
Journaal met beheer van gegevensstatus
Via de keuzelijst kan u de status van een lijn wijzigen. © 2012 Enter your company name
72
De werking van dit item zal nog verder uitgebreid worden. Rechtsboven in het venster heeft u twee knoppen. - Sorteer volgens contact- of waardedatum - Visualiseer het luik met de filterinstellingen Hier kan u verschillende filters instellen. Ze worden onmiddellijk gevisualiseerd.
2.7.3
CHIC structurering concepten
CHIC structurering concepten
Top Previous Next
De structurering beheert de gegevens, de "diensten", ingebracht in de contacten of deelcontacten van verschillende data. Het zal gaan om alle gegevens aanwezig in het dossier : klinische elementen, aanvullende onderzoeken, biologieën, adviezen, … Een episode (of "zorgelement") is een "deeldossier" relatief aan één enkel probleem : HTA, diabetes, … De episode bevat een of meerdere "zorgaanpakken" die overeenkomen met verschillende opvolgingen van dat probleem : diagnostisch onderzoek, opvolging van behandeling, …
Het europees onderzoek van Paul Cooper in 1989 en het document CHIC (Community Information Codification and Coding) zijn ervan de basis.
Het MBDS II onderzoek gerealiseerd door ESP-UCL (SESA), ESP-ULB en Medigest in1996 heeft toegelaten het belang van de structurering op het terrein te verifiëren.
Al deze elementen maken nu deel uit van de structureringsconcepten weerhouden voor de labellisering van de programma’s van het medisch dossier.
Wij zullen hier de officiële definities weergeven van de structureringselementen. Het is relatief gemakkelijk te vatten en het verhoogt de kracht van de zoekfuncties in het programma.
Zorgelement = Episode in Medigest© Een Zorgelement kan gedefinieerd worden door elk item van een patiëntendossier dat de gezondheidstoestand van de patiënt beschrijft en waarvoor ten minste één Dienst wordt, werd of zal worden verleend door een hulpverlener. Elk Zorgelement is verbonden aan één welbepaalde patiënt en één specifiek probleem (item). Meestal gaat het bij dit probleem (item) om een diagnose, een klacht, een risicofactor, leefwijze,…(*)
Zorgaanpak Een Zorgaanpak omvat alles wat door één Zorgverstrekker gedaan werd of zal worden gedaan door één enkele Verstrekker met een specifieke doelstelling voor slechts één Zorgelement (*).
Contact en deelcontact Een Contact is iedere interactie tussen een hulpverlener en het elektronisch patiëntendossier (EPD), met of zonder ontmoeting met de patiënt. Het omvat ten minste één Dienst (dwz het voegt iets toe aan het elektronisch dossier). Een Contact is verbonden aan één enkele Zorgverstrekker (*). Een Deelcontact is het deel van een Contact gewijd aan één enkele Zorgaanpak. Het omvat alle Diensten van één Contact verbonden aan éénzelfde Zorgaanpak. Alle Diensten van één Subcontact zijn dus verbonden met hetzelfde Zorgelement (*).
Dienst Een Dienst is een verslaglegging in het elektronisch patiëntendossier met betrekking tot elke activiteit of handeling uitgevoerd door hulpverleners. Elke invoer van gegevens geschiedt door middel van een Dienst. Een Dienst is (direct of indirect) verbonden aan één enkele Zorgverstrekker. Een Dienst kan verbonden zijn
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
73
met meerdere Deelcontacten (van éénzelfde Contact) en dus aan meerdere Zorgaanpakken (van één enkele Zorgverstrekker) en aan meerdere Zorgelementen ( van éénzelfde patiënt) (*).
Zorgverstrekker (of groep) Een Zorgverstrekker is een professionele hulpverlener of groep van hulpverleners verantwoordelijk voor de inhoud van een Zorgaanpak. Een hulpverlener verstrekt Diensten (*). (*) De Clercq E, P. Piette J. Strobbe, M. Roland, A. Vandenberghe, J. Steenackers, L. Pas. Setting up a common architecture for EPR in primary care: The Belgian experience. In Surjan G. et al, eds. Health Data in the Information Society, Proceedings of MIE2002. Amsterdam:IOS Press. Studies in Health Technology and Informatics 2002;90:215-219. (*) De Clercq E, Piette P, Mambourg F, Roland M, Lafontaine MF, Verbraeck D, Strobbe J, Pas L. Structure des dossiers patients informatisés, rapport de recherche financé par le Ministère Fédéral de la Santé Publique, version 1.0, P. Piette, J. Strobbe eds., 11 avril 2001, 23 pp. (*) Pas L, Strobbe J, Mambourg F, Lafontaine MF, Roland M, Verbraeck D, Piette P, De Clercq E. Structuur van het geinformatiseerd dossier, onderzoeksrapport gefinanceerd door het Federale Ministerie van Volksgezondheid, versie 1.0, P. Piette, J. Strobbe eds., 11 april 2001, 23 blz.
2.7.4
Beheer Diabetespas
Beheer Diabetespas
Top Previous Next
Er moeten enkele voorwaarden vervuld zijn om de melding over de aanvraag van het honorarium voor de diabetespas te krijgen.
De dokter moet beheerder zijn van het GMD van de patiënt. De dokter dient de DCM code "Aanvraag van Diabetespas" te coderen in aard met daarnaast de datum van aanvraag, om aan te duiden dat de patiënt een Diabetespas heeft aangevraagd. Bij het opnieuw openen van het dossier zal dan de melding verschijnen dat het honorarium voor het beheren van de diabetespas dit jaar nog niet werd aangevraagd. Wanneer men de DCM code "Aanvraag honoraria beheer Diabetes" codeert met de datum ernaast, zal de melding gedurende een jaar na de ingevulde datum niet meer verschijnen.
© 2012 Enter your company name
74
2.7.5
Parametreren van het lettertype en de kleuren in het journaal
Parametreren van het lettertype en de kleuren in het journaal
Top Previous Next
1) Het parametreren van het lettertype, de grootte en regelafstand gebeurt via het venster dat opent met de knop "Beeld". Het resultaat van een wijziging is onmiddellijk zichtbaar in het journaal (zonder het venster te sluiten). Dit venster kan verplaatst worden indien nodig.
2) Het parametreren van de kleuren van het journaal gebeurt door te klikken op de knop . Vanaf het moment dat men het venster sluit, ziet men onmiddellijk het resultaat van de gemaakte keuzes in het journaal.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
75
3) Uw keuze voor de kleuren en de karakters wordt enkel voor uw persoonlijk gebruik onthouden. De kleuren zullen dezelfde zijn op alle computers die u gebruikt. De keuze van het lettertype, hun grootte en de regelafstand moeten per computer ingegeven worden. Dit laat u toe een verschillende karaktergrootte te kiezen in functie van de computer en zijn beeldscherm.
laat toe, indien aangevinkt, de titel van alle contacten/historieken weer te 4) De optie geven. Normaal worden de titels van de contacten/historieken die enkel lijnen bevatten die niet getoond mogen worden (onzichtbaar of vertrouwelijk) niet weergegeven ( het kan dus gebeuren dat men het bestaan van deze contacten niet weet). Met deze optie kan men dus weten dat er onzichtbare gegevens bestaan op deze datums. Deze optie wordt enkel op de gebruikte computer onthouden. 5) De geselecteerde weergave opties (datum, beeld, tekst, . . .) worden niet onthouden, ze gaan verloren bij het sluiten van het journaal.
© 2012 Enter your company name
76
Het resultaat van de keuze is onmiddellijk zichtbaar in het journaal. Afhankelijk van de context, zullen de opties die geen effect hebben op de weergave grijs zijn. Opmerking Om de weergave opties standaard op te slaan, moet men het algemeen menu gebruiken : - Beheer databases - Adresboek - Tabblad Parameters zorgverstrekker - Dagelijks dossier
6) Indien men op de knop klikt om het venster (geopend vanuit het journaal) te sluiten, zullen de opties die voor het openen van het venster bestonden hersteld worden.
2.7.6
Knoppen Vorige Volgende en Laatste
Knoppen Vorige Volgende en Laatste
Top Previous Next
De knoppen laten toe om van de ene datum van contact / historiek naar een andere datum te gaan, zelfs indien het huidige contact nog geen enkel gegeven bevat.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
77
De titel contact in uitvoering wordt altijd weergegeven zelfs indien het contact nog geen enkel gegeven bevat.
Op de titel van het contact / historiek in uitvoering verschijnt altijd de vermelding "(in uitvoering)". Wanneer er meerdere contacten / historieken zijn op een zelfde datum, worden alle contacten / historieken van deze datum weergegeven op het scherm. In sommigen gevallen kan men één enkel contact / historiek weergeven op het scherm terwijl er meerdere contacten / historieken zijn op deze datum (bv. wanneer men een contact / historiek weergeeft vanuit de verkenner of wanneer men dubbelklikt in het kader onder). In dit geval, wanneer men klikt op de knop "Vorige" of "Volgende" wordt eerst het geheel van de contacten / historieken van die datum weergegeven, men moet een tweede keer klikken om naar de volgende datum te gaan. Dus het contact in uitvoering wordt samen met de anderen contacten van dezelfde dag weergegeven. Door op "Volgende" te klikken wordt het huidige contact alleen weergegeven. Dit is eveneens geldig voor de historiek in uitvoering indien het de laatste historiek van het dossier betreft. Wanneer men zich verplaatst in het dossier van de patiënt kan men zich vlug terugplaatsen naar het contact / historiek in uitvoering door te klikken op de knop "Contact in uitvoering".
en daarna op de knop "Historiek in uitvoering" of
Wanneer men een nieuw contact creëert met een andere historiekdatum dan er reeds bestaat in het dossier van de patiënt, opent het contact zonder gegevens te tonen. Door op de knop "Historiek in uitvoering" te klikken wordt de historiek in uitvoering weergegeven met de lijnen die reeds bestonden op deze historiekdatum. In het venster "Volgorde" zijn de keuzes bewaard wanneer men opnieuw op de knop klikt (zolang men in het dossier van de patiënt blijft).
© 2012 Enter your company name
78
Dit venster laat toe contacten / historieken van meerdere datums tegelijk weer te geven. Een klik op "Vorige" of "Volgende" toont het eerste contact / historiek dat niet weergegeven is op het scherm. Wanneer men "DCM" aanvinkt in dit venster of in het vorige, worden de historieklijnen weergegeven in volgorde van de DCM codes tot men opnieuw één van deze twee vensters opent en de optie afvinkt.
2.7.7
Invoeren in het dossier : "bovenste" kader
2.7.7.1
Nieuw contact
Nieuw contact
Top Previous Next
De knop "Nieuw" opent een venster met het doel de globale karakteristieken van het contact te verzamelen. Alle ingebrachte lijnen in het dossier ingevoerd tijdens dit contact zullen deze karakteristieken overnemen. Niettemin zullen sommige van deze attributen aangepast kunnen worden, lijn per lijn, met de functie "eigenschappen ".
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
79
Wanneer men het "kader boven" gebruikt voor een beeld of een overzicht, zal de knop "Nieuw" de elementen van het huidige, n afgesloten, contact opnieuw tonen. U kan hier twee zaken aanvinken : Contact tijdens een wachtdienst (zie Wachtdossier verder hieronder) Laatste contact verderzetten. Indien u dit aanvinkt, vult u het laatste contact aan zonder dat er een lijn met datum en uur bijgevoegd wordt. Dit is enkel mogelijk voor een verderzetting van een contact van "vandaag".
Vroeger : Dus de extra groene lijn zal er niet meer staan bij het aanvinken van Laatste contact verder zetten.
Algemene eigenschappen van het contact Datum en uur : kunnen niet gewijzigd worden. Aard, type en plaats : Bij opening van het eerste contact zal men deze eigenschappen definiëren. Deze eigenschappen zullen daarna behouden blijven bij elk nieuw contact en bij alle patiënten. Men zal het een of het ander kunnen wijzigen naargelang de situatie. De plaats (postcode) past zich aan, aan het type (huisbezoek of consultatie op het kabinet) en is wijzigbaar.
© 2012 Enter your company name
80
Keuze van de episode en de zorgaanpak Men dient in de individuele fiche van de gebruiker parameters toe te kennen opdat "niets" of de "laatste episode – gebruikte zorgaanpak" de standaardwaarde zou zijn. De lijst van de episoden en de zorgaanpakken is beschikbaar om een andere keuze te maken. Geen, indien u het probleem van de patiënt niet kent.
Auteur
De auteur moet gekozen worden indien dit niet de zorgverstekker zelf is. Deze keuze zal toegekend worden aan alle lijnen van het contact. Het kan ook later gebeuren, tijdens het contact, lijn per lijn, in het eigenschappen venster.
Historiek
De historiekdatum is wijzigbaar, indien deze verschilt van de contactdatum. Deze keuze zal toegekend worden aan alle lijnen van het contact. Het kan ook later gebeuren, tijdens het contact, lijn per lijn, in het eigenschappen venster.
Toegankelijkheid De toegankelijkheidsniveaus voor lezen en schrijven kunnen hier worden gedefinieerd : Toegankelijkheidsniveau om te lezen met 4 niveau’s : o Geen : voor iedereen zichtbaar. o Voor de patiënten : F4 doet de contactgegevens verdwijnen of verschijnen. o Voor de patiënten en de niet zorgverstrekkende inbrengers. o Voor de patiënten, de inbrengers en de andere zorgverstrekkers, enkel zichtbaar voor mij.
Toegankelijkheidsniveau om te exporteren.
Deze keuzes zullen toegekend worden aan alle lijnen van het contact. Het kan ook later gebeuren, tijdens het contact, lijn per lij in het eigenschappen venster.
Wachtdossier Bij het begin van de wachtdienst vinkt u "Contact tijdens een wachtdienst" aan. Vanaf dan zal elk nieuw contact een wachtdienstcontact zijn. Op het einde van de wachtdienst vinkt u dit weer af.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
81
Het wachtdienstrapport maken Wanneer uw wachtdienst contact ingebracht is klikt u op Brieven en u selecteert uw briefontwerp Wacht.
Op het Tabblad Bestemmeling / Opties klikt u op de knop Toevoegen om de behandelende arts te kiezen uit het adresboek. Indien de arts al voorkomt op het tabblad bestemmeling vinkt u hem aan en het venster Geadresseerde opent automatisch.
© 2012 Enter your company name
82
U klikt Bestand (voor verzending via mailservice) aan. Wanneer de fiche in het adresboek correct ingevuld is staan het formaat de gebruikte maildienst automatisch correct. U klikt op ok en komt terug in het venster Bewerken/Mailing waar u op de knop "Direct bewerken" klikt.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
83
Zoals u ziet, werd het wachtdossierrapport klaargezet voor verzending.
Indien u niet per electronische post verstuurt, kan u het wachtdienstrapport gewoon afdrukken na aanduiden van de behandele arts.
2.7.7.2
Medigestlijn
Medigestlijn
Top Previous Next
Functionaliteiten Verschillende snelmenus en sneltoetsen helpen de gebruiker om het inbrengen van de gegevens gemakkelijk te verwezenlijken.
Eigenschappen en links Een statusbalk geeft permanent de eigenschappen en de links weer van de aangeduide lijn. In het begin van deze statusbalk, kan men localiseren waar een episode en/of de zorgaanpak waarmee de aangeduide lijn verbonden is, weergegeven worden.
© 2012 Enter your company name
84
Zichtbare of onzichtbare componenten van een lijn In Medigest wordt de informatie opgeslagen in individuele lijnen, die bestaan uit verschillende zichtbare of onzichtbare blokken. De "onzichtbare" elementen van elke lijn zijn weergegeven : Zij het op globale en permanente wijze bovenaan het "kader boven" : gele of groene lijn Zij het op het ogenblik dat men met de cursor een welbepaalde lijn aanduidt in de statusbalk "Onzichtbaar" links – [ Elementen zichtbaar op het scherm ] – "Onzichtbaar" rechts
"Onzichtbare" elementen links op het scherm = linken van de lijn Identificatie van de patiënt : nummer, naam, voornaam, … Episode en zorgaanpak verbonden met de lijn Historiekdatum en contactdatum
Zichtbare elementen op het scherm = hoofding van de lijn ¤ Verborgen lijn : zichtbaar met de knop "beeld". º Normale lijn : gelinkt met geen enkele zorgaanpak van geen enkele episode = "Historiek en algemeenheden". · Normale lijn : gelinkt aan één enkele zorgaanpak van één enkele episode. • Normale lijn : gelinkt aan meerdere zorgaanpakken van één of meerdere episoden. << Gewijzigde lijn die niet gelinkt is met een episode of zorgaanpak æ Gewijzigde lijn die gelinkt is aan één of meerdere episoden/zorgaanpakken = inhoud van de lijn Aard : De aard vertegenwoordigt het etiket van de lijn : een klacht, een parameter, ... Gegevens : Alles wat de aard en de gegevens definieert en specifieert.
Onzichtbare elementen rechts op het scherm = eigenschappen van de lijn Inbrenger, verantwoordelijke zorgverstrekker (of groep), auteur. Ernst. Toegankelijkheidsniveau om te lezen en bij exporteren. Kleur en andere details.
2.7.7.3
Het element "aard"
Het element "aard"
Top Previous Next
Het element "aard" is het etiket van de lijn De "aard" zal verplicht een gecodeerd element moeten zijn geselecteerd in de DCM database. Zij zal het etiket zijn van de lijn (dienst) : een klacht, een onderzoek, de naam van een variabele (TA, gewicht, glycemie, …), een uitgevoerde medische actie, een advies, … Medigest zal ze opsporen in functie van zijn code om verschillende opzoekingen uit te voeren of verschillende functies te starten. Het is overbodig (en afgeraden omwille van het gevaarop verlies van automatische functies) om langere lijnen in te brengen als : "Diagnose (code D) – Diagnose endocrino (code De) – Diabetes (code DeB)". De term « Diabetes », ingebracht in « aard » omvat, in geval van zoeken of briefwisseling, de
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
85
significatie van de 2 andere. Het doel is snelheid en eenvoud, waarom 3 termen inbrengen als één voldoende is. "Diabetes (code DeB)" is een diagnose (D) en endocrinologie (De) overlapt hem. De inhoud van het element "aard" is beslissend voor de elementen "gegevens": De MED term "Penicilline" zal een andere betekenis hebben naargelang het element "aard" dat eraan voorafgaat "Voorschrift" of "Allergie" is "Allergie" – "Penicilline" "Voorschrift" – "Penicilline" De snelmenus (klik met rechter muisknop, menutoets of F11) zijn verschillend naargelang een lijn nog niets bevat of dat ze reeds een term bevat die men wil wijzigen : Er zijn eveneens verschillende tools beschikbaar in "aard" om het inbrengen van klassieke situaties te vergemakkelijken. Inbrengen in een nieuwe lijn : D opent de DCM database (toegang mogelijk via het menu). Het menu stelt andere keuzen voor.
Een lijn wijzigen Enter opent DCM om een andere term te kiezen. Het menu stelt functies voor als knippen, plakken, nieuwe lijn invoegen, lijn wissen, …
© 2012 Enter your company name
86
Ingebrachte DCM term Door het begin van maximum 4 woorden (gescheiden door spaties) in te voeren kunt u de gezochte term vinden (B.v.b. "Aanv Thor RX" voor "Aanvraag van RX Thorax"). Het zoeken start automatisch INDIEN gedurende een halve seconde geen enkele toets ingedrukt wordt.
Met de DCM lijsten kunt u gelijktijdig 3 niveaus van een boomstructuur die er 10 bevat visualiseren. Andere bruikbare functies zijn "Ga naar" en de "Lijsten". Met gebruik van de klavierpijlen is het mogelijk om zich te verplaatsen tussen items in de DCM lijst. Sommige ingaven leiden tot bepaalde automatisch verkregen resultatan : De invoer van een vaccinatie in "Aard" via DCM code, gevolgd door het openen van MED in 1ste gegeven leidt automatisch tot een lijst met overeenstemmende producten. De invoer van een allergie of een intolerantie in "Aard" via DCM code geeft een signaal tijdens het
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
87
voorschrijven van een (MED) specialiteit. Code DjA* = Allergie MED in rood. Code Dj = Allergie en intolerantie MED in rood. Code DjB* = Intolerantie MED in roze.
Invoerbase Deze tool versnelt vanzelfsprekend de invoer van gegevens. Het betreft "kant-en-klare blokken" van meerdere lijnen die men oproept via dit menu en die men in een keer in het dossier invoert. Deze invoerbases, gerealiseerd door elke gebruiker volgens zijn eigen werkmethode, anamnese, type klinisch onderzoek (acute infectie van de luchtwegen), technische actie (EKG protocol), een opvolging (AT, pols, gewicht,…) Men bepaalt dus een reeks items die enkel bevestigd of vervolledigd moeten worden : functie "aangeduid element".
Invoegen Deze diverse functies openen elk een venster dat de gemakkelijke inbreng van klassieke situaties toelaat.
Berekening Roept een berekening op die zich in het dossier invoegt nadat verschillende inlichtingen gegeven of bevestigd werden.
Antecedenten Stelt de keuze van de datum van het antecedent voor, zijn "aard" (medisch, chirurgisch, …) en het pathologisch gegeven.
Zorgverstekkers Nadat u een specialiteit in DCM (cardioloog, gynaecoloog, …) gekozen heeft of een andere medische functie (paramedisch, verzekering, leverancier, …), wordt het adresboek geopend en worden de fiches van de categorie gekozen in "aard", automatisch gefilterd. De keuze, voor "aard", van de DCM term "Behandelend geneesheer" (huisarts of specialist), gevolgd door zijn identiteit zal deze naam in de fiche van de patiënt invoeren. In geval van wijziging, zal de laatste naam geplaatst worden.
Hospitalisatie Een voorbeeld van een invoerscherm :
© 2012 Enter your company name
88
Andere invoermogelijkheden Knoppen van de werkbalk van het contact openen andere invoerfuncties : Keuze van een behandeling met medicatie en bewerken voorschriften Diverse formulieren : attesten, voorschrift voor geneeskundige zorgen, kinesitherapie.
2.7.7.4
De elementen "gegevens"
De elementen "gegevens"
Top Previous Next
De elementen "gegevens" zijn inlichtingen of preciseringen betreffende de "aard" van de lijn (dienst). De "gegevens" zullen naar keuze één van de elementen uit het palet geleverd door Medigest zijn. Men zal de voorkeur geven aan gecodeerde elementen boven de vrije tekst, deze reserverend voor ontvangen documenten of particuliere beschrijvingen. Men zal in het element "gegevens" geen opsomming van termen gelijkaardig aan het element "aard" plaatsen. Bijvoorbeeld : geen 2de of 3de klacht plaatsen in gegevens na de 1ste klacht in "aard", maar 3 onafhankelijk lijnen creëren met elk één van de 3 klachten in "aard". Als het element "gegeven" een waarde is, zal men ze plaatsen in "gegeven 1" teneinde curven, grafieken en berekeningen mogelijk te maken. De snelmenus (rechter muisklik, menutoets of F11) zijn verschillend naargelang een element nog niets bevat of reeds een term bevat die men wil wijzigen : Invoeren op een lege plaats : Er zijn verschillende sneltoetsen.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
Het menu stelt andere keuzen voor.
Een bestaand element wijzigen : Het menu stelt ook functies voor als kopiëren, plakken, nieuwe lijn, lijn wissen, …
© 2012 Enter your company name
89
90
Gecodeerde DCM term De DCM termen zijn bruikbaar in gegevens en hun gebruik geniet de voorkeur. Een goede kennis van de boomstructuren en de werking van deze database maakt een doeltreffende en snelle invoer mogelijk.
Gecodeerde MED term Zij staat opzoekingen toe, net als in DCM, door middel van het begin van 4 woorden (gescheiden door spaties) om de gezochte term te vinden (B.v.b. "Bac F" voor "Bactrim forte"). Het zoeken start automatisch INDIEN gedurende een halve seconde geen enkele toets ingedrukt wordt. Met de MED lijsten kunt u gelijktijdig 3 niveaus in een boomstructuur die er 10 bevat, visualiseren. Andere bruikbare functies zijn "Ga naar" en de "Lijsten". Het gebruik van de klavierpijlen is mogelijk om zich te verplaatsen tussen items in MED.
Waarde Openen van een veld "waarde" voor de invoer van een cijfer (eventueel voorafgegaan door + of -). De eenheid wordt door DCM beheerd.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
91
Tekst Openen van een veld "tekst" dat vergroot kan worden. Een txt bestand (scanning + OCR) of met copy / paste een bestand vanuit Word© of een andere Windows toepassing invoegen. Knop voor spelling- en grammaticacontrole (indien Word 8 of latere versie). Knop waarmee u geaccentueerde karakters kunt converteren.
Knop om de huidige datum in te voeren.
Beeld van het scherm
Als de tekst minder dan 60 karakters bevat zonder enter, wordt hij afgebeeld op één enkele lijn. Zoniet is hij leesbaar in een blok in degraderende en facultatieve afbeeldingen. o Als het volledige afbeelden van de tekst is gekozen in de "beeldopties", Zal Medigest de term afbeelden op de eerste lijn (selecteerbaar deel) en het geheel van de tekst eronder. o In het andere geval, zal Medigest de eerste 60 karakters afbeelden gevolgd door <…>.
Titel van de teksten
De tekst tussen "<" en ">" op de eerste lijn van een tekst wordt beschouwd als de titel ervan en verschijnt op de plaats van "". Niets tussen "<" en ">" en gevolgd door een enter toont "". Een blanco (Spatie) tussen "<" en ">" gevolgd door een enter toont de "<>".
© 2012 Enter your company name
92
Gecodeerde PER term Openen van PERsoonlijke database. Dit is een database met dezelfde structuur als de DCM database maar vooralsnog leeg; hierin kunnen gepersonaliseerde termen die logisch gezien niet thuishoren in de DCM-database en zijn updates, ingevoerd worden.
Beeld Maakt het invoegen van een afbeelding (BMP, JPEG) in de dossierlijn mogelijk. Een afbeelding ingevoerd via deze functie wordt bewaard in de Medigest databases en kan daardoor, afgedrukt worden op de documenten via een briefontwerp.
Object Laat de invoeging toe in de dossierlijn van een link naar een object (Word© Document, PDF, elk ander bestand dat door Windows© herkend wordt, film, …) dat gekopieerd wordt in een deeldossier van Medigest eigen aan de patiënt.
2.7.7.5
Selectievenster van een DCM code
Selectievenster van een DCM code
Top Previous Next
Instellen van het standaard zoekniveau in de boomstructuur van DCM. Het volstaat op het cijfer te klikken dat het opzoekingsniveau weergeeft om het te bewaren als standaardniveau bij het openen van het venster.
Het niveau wordt bewaard voor de huidige gebruiker.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
2.7.7.6
93
Selectie van een code MED en DCM
Selectie van een code MED en DCM
Top Previous Next
De selectievensters van een MED code en een DCM code werden herzien en verbeterd. Alle reeds bestaande functionaliteiten werden bewaard.
Wat zijn de verbeteringen ? De hoogte van het venster kan per oproep gewijzigd en bewaard worden. In het venster kan de breedte van de meest rechtse tabel gewijzigd worden, om indien nodig, de volledige naam te lezen, maar bewaard bij de volgende oproep. In zoekmodus van een of meerdere woorden (toets of ), worden de gezochte woorden vet afgedrukt in het venster.
© 2012 Enter your company name
94
"Pijl naar beneden", "TAB" of "Enter" laat toe van het zoekveld naar de tabel met de geselecteerde codes te gaan. Vervolgens, "Pijl naar beneden", "Pijl naar boven", "PgUp", "PgDn" laten toe zich te verplaatsen in de tabel om de gewenste cod (donkerblauwe lijn).
"Enter" of "Dubbelklikken" op een geselecteerde term laat toe het venster te verlaten en de gekozen code in te voeren (equivale klikken op "Ok").
Op dit niveau, in plaats van op "Enter" te klikken of te dubbelklikken, gebruikt men "Pijl naar rechts" of "Pijl naar links", men gee geselecteerde code weer in zijn boomstructuur. Vanaf dit moment kan men alle pijlen gebruiken om in de boomstructuur van de navigeren. Gedurende deze tijd, kan u opmerken dat de laatste gekozen term telkens weergegeven wordt onderaan de eerste tabel, het is zal ingevoerd worden indien men op "Ok" klikt.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
95
Indien u de weergave van de generieken gevraagd heeft (Ctrl +N), zullen de generieken van het geselecteerde medicament (do lijn) steeds weergegeven worden (indien ze bestaan), of men in zoekmodus is of in weergave modus. "Enter" of "dubbelklikken" op de generiek laat toe het venster te verlaten en de geselecteerde generiek in te voeren (equivalent op "Ok").
Op dit niveau, in plaats van op "Enter" te klikken of te dubbelklikken, gebruikt men "Pijl naar rechts" of "Pijl naar links", men gee geselecteerde code weer in zijn boomstructuur. Vanaf dit moment kan men alle pijlen gebruiken om in de boomstructuur van de navigeren.
© 2012 Enter your company name
96
In de meeste gevallen wijzigt het veranderen van de taal (toets F2) de inhoud van de weergegeven tabellen niet (behalve de taa Ook bij het wijzigen van de filter, wordt de inhoud van de weergegeven tabellen niet gewijzigd behalve de codes uitgesloten doo
De toetsen en <Shift TAB> laten toe zich te verplaatsen van de ene tabel naar de andere zonder hun inhoud te wijzigen (In tegenstelling met de pijlen links en rechts die hun inhoud wel kunnen wijzigen).
Bijvoorbeeld, wanneer een medicament geselecteerd is in de meest rechtse tabel, laat de toets toe naar de tabel van de gaan. Een nieuwe klik op keert terug naar de meest rechtse tabel. De toets <Shift TAB> laat toe te 'stijgen' in de weergegeven tabellen. De toets laat toe te 'dalen' in de weergegeven tabellen.
De allergieën of intoleranties van de patiënt voor een bepaald medicament worden in de tabellen weergegeven door verschillen Dezelfde functionaliteiten bestaan in het selectie venster van een DCM code.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
97
Nieuwe mogelijkheden in de zoekmodus
De weergegeven termen in de tabel kunnen gesorteerd worden op de DCM (of MED) code of op de naam. (Standaard zijn de te gesorteerd op de code). Om de sortering van een kolom te wijzigen, volstaat het op de kolomtitel te klikken, een tweede klik op dezelfde kolom keert de
Er is een sneltoets "F3". Telkens men op "F3" klikt, wijzigt de sortering van de tabel (code of naam). "Shift F3" wijzigt de sorrtering in de gekozen kolom. filtert de boomstructuur van de geselecteerde code (in donkerblauw in de tabel). Er is een sneltoets "F5" , "Shi Een knop filter te annuleren.
Opmerking : Bij het zoeken op één letter stopt het zoeken wanneer er 30 termen in tabel staan en deze termen zullen standaard niet gesorte
© 2012 Enter your company name
98
2.7.7.7
Menu's en snelkoppelingen in aard en in gegevens
Menu's en snelkoppelingen in aard en in gegevens
Top Previous Next
Het inbrengen van gegevens in een nieuw contact gebeurt met snelmenus (klik met rechtermuisknop, F11 of met sneltoetsen). Andere shortcuts bestaan voor de functies van de werkbalken.
Men zal andere menus aantreffen naargelang de positie in de lijn : in "aard" of in "gegevens" : de elementen die men kan inbrengen zijn verschillend. op een nog lege zone of op een reeds bestaande term : o men zal een term kunnen kopiëren, maar niet een lege. o men zal de keuze hebben : ? wijzigen : de aangeduide term vervangen door een andere van hetzelfde type of verschillend ? invoegen : een extra term voor de aangeduide term inbrengen
Contextueel menu en sneltoetsen in "aard"
Men kan enkel invoegen of inbrengen via het menu of met een sneltoets, als de zone leeg is. Men kan eveneens een bestaande term wijzigen, met Enter, het menu of een sneltoest.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
Men kan ook de hele lijn beheren vanaf het element "aard" als deze in zijn geheel geselecteerd is : o Het punt (of ander teken aan het begin van de lijn) wordt geselecteerd ("blauw") door een klik of met de linkse pijl. o De hele lijn wordt geselecteerd ("donkerblauw") met SPATIE.
DCM Term kopiëren Term plakken Term eigenschappen Nieuwe lijn invoegen Invoerbase invoegen Invoegen >
Lijn kopiëren Lijn knippen Lijn plakken Lijn wissen Lijn eigenschappen Alles selecteren Lijn (de)selecteren Alles deselecteren Historiek van wijzigingen Toevoegen in "Op te volgen problemen" >
D Ctrl + C Ctrl + V Insert B Berekeningen Antecedenten Zorgverstrekker/tussenpersoon Hospitalisatie
C A
Ctrl + C Ctrl + X Ctrl + V Delete P Ctrl + A Space
Aard Gegevens n° 1 Alle gegevens De volledige lijn
Contextueel menu en sneltoetsen in "gegevens"
99
Men kan enkel invoegen of inbrengen via het menu of met een sneltoets, als de zone leeg is. Men kan eveneens een bestaande term wijzigen, met Enter, het menu of een sneltoest.
DCM MED Waarde Tekst Per Beeld Object Term kopiëren Term knippen Term plakken Term wissen Term eigenschappen Opvolgen lijn tonen Info geneesmiddelen Lijn eigenschappen Alles selecteren © 2012 Enter your company name
D M V T
Ctrl + C Ctrl + X Ctrl + V Delete L
P Ctrl + A
100
Lijn (de)selecteren Alles deselecteren
2.7.7.8
Spatiebalk
Beheer van episodes en zorgaanpak
Beheer van episoden en zorgaanpak
Top Previous Next
De episoden en zorgelementen kunnen gecreëerd worden en hebben dus een begindatum en een "actieve" datum. De episoden en de zorgelementen hebben een naam : wat betreft de episoden kan deze naam evolueren. Wat de zorgelementen betreft, zal een wijziging van het objectief een creatie van een nieuw zorgelement met zich meebrengen … De episoden en de zorgelementen kunnen afgesloten worden en hebben dus een einddatum en een status "inactief".
2.7.7.9
Maken, hernoemen of sluiten van een "episode"
Maken, hernoemen of sluiten van een "episode"
Top Previous Next
Een episode creëren De creatie van een episode vereist een datum en een naam. Wanneer men een nieuw contact creëert :
Drie mogelijkheden worden aangeboden en een parametrering bestaat : Geen bestaande episode kiezen voor … o Er een nieuwe creëren o Achteraf diensten toekennen aan een bestaande episode De laatst gebruikte kiezen In de volledige lijst kiezen
Begindatum De begindatum van de episode kan vroeger liggen dan het 1ste contact : "Dokter, ik heb reeds drie maanden rugpijn Naam van de episode
Deze naam kan vanuit de DCM, aan een lege episode, toegekend worden. Deze naam kan toegekend worden uitgaande van : o Klachten
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
101
o Diagnoses o RFE (Reason for encounter) aanwezig op het niveau van het lopende contact. Deze naam kan eveneens toegekend worden vanuit elementen van vorige contacten, via een select, een synthese of een a beeld. De naam van de episode wordt automatisch geregistreerd op het niveau van het lopende contact, in gegeven 1, na het elem aard "Benaming van de episode".
Een lege episode benoemen
Klikken op "Nieuw" in het menu verkenner.
Door op "Episode" te klikken in het eerste venster dat verschijnt, wordt een tweede geopend waar men "Andere term DCM" kiezen en dan klikken op "Episode" om toegang te krijgen tot de DCM database en er zijn keuze te maken voor de episode naam.
De episode wordt gecreëerd in de verkenner met een default zorgaanpak "Opnemen" terwijl een vermelding in het contact verschijnt.
© 2012 Enter your company name
102
Een episode benoemen vanaf elementen van het contact
Men brengt een aantal diensten in. Men selecteert [spatiebalk] alle lijnen die men wenst te linken aan de nieuwe episode (zorgaanpak).
Klikken op "Nieuw" in het menu verkenner zoals hierboven. Hetzelfde venster verschijnt met de klachten, diagnoses en RFE. Alle overige geselecteerde elementen worden niet overgenomen. o Men kiest de gewenste naam. o Of, indien men iets anders wil, klikt men op DCM, zoals hierboven …
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
103
Men valideert : o De knop "OK" creëert de episode (zoals hierboven) o De knop "OK + koppelen" creëert de episode en linkt de voorheen geselecteerde lijnen.
U zal kunnen vaststellen dat de hoofding van de gelinkte lijnen gewijzigd is.
Een episode hernoemen
Een episode kan op elk ogenblik hernoemd worden, bijvoorbeeld in functie van het feit een diagnose te stellen en dit item te kie
© 2012 Enter your company name
104
als naam in plaats van een klacht. Men klikt met de rechtermuisknop op de episodenaam in de verkenner.
Het reeds besproken venster stelt alle diagnoses voor die aan de episode gelinkt zijn.
Een episode sluiten Met de rechtermuisknop op de episode klikken. © 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
105
Einddatum De einddatum kan manueel gewijzigd worden.
Omzetten naar antecedent
Het feit dat een episode afgesloten wordt, opent automatisch een venster dat voorstelt om een antecedent te creëren. Deze act natuurlijk facultatief.
Een episode verwijderen Het gaat hier om verkeerdelijk aangemaakte of dubbele episoden. Een verkeerdelijk aangemaakte episode
In het journaal klikt u op de knop
© 2012 Enter your company name
106
U selecteert de verkeerde episode en klikt op de knop Wissen. Er wordt twee keer een bevestiging gevraagd (indien er gekoppelde lijnen zijn), waarbij in de eerste bevestiging gemeld wordt d gekoppelde lijnen zullen ontkoppeld worden.
Na de tweede bevestiging verdwijnt de episode en zijn de betreffende lijnen niet meer gekoppeld. Indien er een lijn bij was die nog aan een tweede episode gelinkt was, blijft die link bestaan. Twee gelijke episoden samenvoegen
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
107
Het gaat erom de gegevens die men in twee identieke episoden heeft geplaatst (door verstrooidheid of door een manipulatie fo samen te voegen in één enkele episode (en in de overeenkomstige zorgaanpakken). Via rechtermuisklik aanduiden dat men de gegevens in het "Kader boven" wil weergeven.
Via de verkenner de gegevens die moeten samengevoegd worden visualiseren (dubbelklikken), met andere woorden alle gegevens van de dubbel die moet verdwijnen. Alles selecteren : CTRL + A. Loskoppelen. Ze opnieuw allemaal selecteren : CTRL + A. Ze linken met de episode die zal blijven : als er zorgaanpakken zijn met dezelfde "naam", zullen de gegevens er zich automatisch hergroeperen, als er verschillende zijn, zullen ze hun gelinkte gegevens behouden. De lege episode verwijderen (na verificatie) via de knop Episode (zie punt hierboven).
2.7.7.10 Een zorgaanpak maken of sluiten
Een zorgaanpak maken of sluiten
Top Previous Next
Default zorgelement Het zorgelement "Opnemen" wordt automatisch voorgesteld bij de creatie van een episode, daar een episode niet kan bestaan zonder zorgelement. Het is mogelijk een andere naam te kiezen.
Datum van opening en afsluiting De datum van opening is noodzakelijkerwijze deze van het 1ste contact. De afsluitingsdatum zal deze zijn van het laatste contact. Als er afsluiting is van de episode, zal dit de afsluiting van alle openstaande zorgelementen met zich meebrengen.
Een zorgelement creëren, hernoemen, beheren
Door met de rechtermuisknop te klikken op het zorgelement in de verkenner wordt een snelmenu geopend. o Een zorgelement hernoemen
© 2012 Enter your company name
108
o o
Begin- en einddatum wijzigen Een nieuw zorgelement creëren … kunnen in dit menu met twee verschillende functies gebeuren, maar het werkvenster is identiek.
Men kiest het objectief in DCM, in de geopende boomstructuur.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
109
Men klikt met de rechtermuisknop op een zorgaanpak en dan op Attributen/Eigenschappen Zorgaanpak. Men krijgt hetzelfde venster als hierboven en men kan dan een andere naam voor de zorgaanpak kiezen.
© 2012 Enter your company name
110
2.7.7.11 Term- en lijneigenschappen
Term- en lijneigenschappen
Top Previous Next
De items "Term eigenschappen" of "lijn eigenschappen" bevinden zich in het snelmenu. De sneltoets "P" opent de lijn eigenschappen. Een venster toont alle (al dan niet wijzigbare) eigenschappen van de term en van de lijn.
Eigenschappen van een term
Beeld karakteristieken De kleuren van de karakters en de achtergrond kunnen per lijn ingesteld worden.
Eigenschappen van een lijn
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
111
Contactdatum - Historiekdatum Elk element heeft dus twee data : deze waarop u ze heeft ingebracht in het dossier en deze waarop het element zich heeft voorgedaan (antecedenten, vaccinaties, aanvullende onderzoeken eerder elders uitgevoerd). Deze twee data kunnen identiek zijn (de meeste gevallen) of verschillend (naargelang de realiteit). Als de gekozen "historiek" datum verschilt van de "contact" datum, zal ze in het rood getoond worden onderaan het scherm.
Toegankelijkheid in lezen en export Een lijn kan beveiligd zijn tegen lezen : Neen = zichtbaar voor iedereen Voor patiënt Voor patiënt + niet zorgverstrekkende inbrengers Voor patiënt + niet zorgverstrekkende inbrengers + andere gebruikers = ik alleen Een lijn kan beveiligd zijn tegen export : Ja/Neen
Ernst Aanpassing van de getoonde kleuren in de patiëntendossiers : Ernst = 0 : normale kleur Ernst tussen 1 en 4 : donkerrood Ernst tussen 5 en 7 : lichtrood Ernst tussen 8 en 10 : magenta licht Conversie van alle types ernst formaten (+, ++, +++, -, -- , ---, *, **, ***) als ze bezorgd worden door laboratoria en ziekenhuizen in het Medigest formaat.
© 2012 Enter your company name
112
Kleur Van karakters en achtergrond. Knop "Info" onderaan het scherm.
Zorgverstrekker, gebruiker, auteur De dokter, zorgverstrekker (Hoofd-gebruiker van Medigest), vraagt aan zijn medische secretaresse of een invoerster, om het protocol van de radiografie uitgevoerd door de specialist, auteur, in te scannen en in het dossier te integreren. De eerste twee (zorgverstrekker, invoerder) zijn afhankelijk van het openen van het programma : keuze en wachtwoord. De auteur kan manueel gewijzigd worden.
2.7.7.12 De statusbalk
De statusbalk
Top Previous Next
De statusbalk gelegen onder het kader "onder" geeft inlichtingen over de eigenschappen van de aangeduide lijn.
Contact van … Het linkse deel van de statusbalk, geeft inlichtingen over het huidige contact : Contactdatum. Historiekdatum. Episode en zorgaanpak waarin de diensten, gecodeerd in dit contact, weggeschreven worden.
Huidige Lijn / Term Het rechtse deel van de statusbalk geeft inlichtingen over de eigenschappen van de aangeduide lijn (term), zij het in het kader "Boven" of "Onder" episoden en zorgaanpakken waaraan de aangeduide lijn gelinkt is. Auteur (groep) van het gegeven. Contactdatum.
Commando’s van de statusbalk Twee acties kunnen gestart worden vanuit deze statusbalk, het aangeduide element behoort tot één of meerdere zorgaanpakken : Een klik op de aangeduide zorgaanpak zal ze in zijn geheel weergeven in het kader "boven" of het kader "onder" naargelang de positie van de verkenner knop die de keuze bepaalt.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
113
Shift + een klik op dezelfde plaats zal ze aanduiden in de verkenner (gemakkelijke identificatie om te linken of los te koppelen).
2.7.7.13 Planningen
Planningen
Top Previous Next
De agenda van de planningen is de centrale verzameling van alle in de toekomst, uit te voeren diensten, bij deze patiënt : Men kan een dienst vanaf nul plannen. Men kan eveneens een opeenvolging van diensten plannen volgens een voorgedefinieerd schema. Men kan een dienst plannen vanaf deze dienst, reeds uitgevoerd en ingebracht in het contact. Men kan preventieve diensten plannen in het kader van een actieplan. Men kan ten slotte planningsdiensten "injecteren" in de planningen voor patiënten geselecteerd door een studie. De planningen kunnen gereproduceerd worden in een brief ontwerp.
Plannen vanuit het journaal
Een dienst plannen
Men kan een dienst plannen : o Die aanwezig is in het contact : men duidt dit element aan. o Die nog nooit werd uitgevoerd.
© 2012 Enter your company name
114
om het venster te openen. Men klikt op Men klikt op de knop Nieuw o De DCM of MED term geselecteerd in "aard" wordt automatisch overgenomen. o Maar het is mogelijk om een ander element, dan dit aangeboden bij opening van de DCM of de MED, te plannen. Voorbe Vaccinatie xxx n° 3 vanaf Vaccinatie n° 2. o Men kan ook een invoerbase plannen. Men kan een status definiëren. Men bepaalt de planningstermijn.
Een schema plannen Men klikt op de knop "Schema " en kiest uit de lijst.
Als het schema reeds bezig was, kan men, voordat men valideert, de reeds uitgevoerde diensten verwijderen en enkel het "eind gekozen schema plannen.
Een planning uitvoeren
Wanneer men klikt op de knop "Uitvoer" wordt de geplande actie uitgevoerd en verdwijnt hij uit de "zichtbare" planning. Hij krijg statuut "Uitgevoerd".
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
115
Deze planning wordt automatisch gecodeerd in het journaal. De commentaar gelinkt aan de planning is overgenomen in het patiëntendossier als vrije tekst. Men kan ook "Uitvoeren en herplannen" :
De planningen beheren
Het venster planningen verschijnt automatisch bij de aanmaak van een nieuw contact. o Men kan aanduiden dat men maar de planning van x komende maanden wenst te zien. o De planningen verschijnen in verschillende kleuren : ? Rood : termijn verstreken ? Groen : binnen 6 maanden uit te voeren ? Blauw : na 6 maanden uit te voeren De knop "Wijzigen" laat toe de status van een planning te beheren.
Men kan gebruik maken van de filter "Uitgevoerd" of "Geweigerd" (de aanvinkvelden boven in het venster aanvinken) om pl te visualiseren. Elke wijziging veroorzaakt het inschrijven van een vermelding (dienst) in het contact onder de vorm van een verborgen lijn d kan visualiseren (select, synthese) met wijziging van het beeld. Zone commentaar die toelaat om commentaren toe te voegen voor elke planning.
2.7.7.14 Lijst van episodes
Lijst van episoden
Top Previous Next
Dit venster toont alle episoden van het dossier van de patiënt met verschillende filters om te sorteren.
© 2012 Enter your company name
116
De selectie van een episode toont de zorgaanpakken in het venster onderaan. Het sluiten van een niet-actief geworden episode verandert deze in antecedent na bevestiging en enkel indien men dit wenst. De verwijdering ontkoppelt de lijnen maar verwijdert deze niet.
2.7.7.15 Voorschrift 2.7.7.15.1 Keuze van een behandeling met medicatie
Keuze van een behandeling met medicatie
Top Previous Next
Het "Voorschrift" menu bevat alle commando’s betreffende :
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
Het medicamenteuze voorschrift o Behandeling van korte duur o Chronische behandeling ? Wijzigen van een chronische behandeling ? Stopzetten van een chronische behandeling o Hormonale anticonceptie ? Stopzetten van een hormonale acticonceptie Wetenschappelijke notities over de medicamenten o De "Allergie" verwittiging o De "Interactie" verwittiging Het herhaalvoorschrift voor niet medicamenteuze voorschriften Men kan een posologierooster genereren. Men kan voorschriften editeren : o Op een printer o Met de hand geschreven (met opslag in het contact)
Klikken op de knop "Voorschrift" Vanaf men op de knop "Voorschrift" klikt, worden de effectieve chronische behandelingen en de laatste behandeling van korte duur getoond in het kader "Onder".
© 2012 Enter your company name
117
118
Een type behandeling kiezen Behandeling van korte duur Een behandeling van korte duur is een behandeling die enkel zal aangeboden worden tijdens het contact waarin het werd ingebracht. Hij zal later niet meer aangeboden worden. Men zal kunnen kiezen in MED of in magistrale.
Men heeft dan toegang tot MED en men kiest het geneesmiddel met enkele letters … Diverse inlichtingen zijn beschikbaar : wetenschappelijke notities, prijzen, varianten, … De specialiteiten verschijnen : o In het rood als er een allergie werd ingebracht (DCM en MED) in het dossier. o In het magenta licht als een intolerantie werd ingebracht (DCM en MED) in het dossier.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
119
Chronische behandeling Een chronische behandeling is : Een behandeling die zal voorgesteld worden telkens men op de knop "Voorschrift" klikt. Een lijst met specialiteiten. Een wijziging van deze lijst of van een element ervan, met een voorafgaande herkopiëring, is een wijziging van de chronische behandeling De codering van een chronische behandeling, anders dan een wijziging van de bestaande lijst (herkopiëring), maakt van de bestaande lijst een "oude chronische behandeling" en de nieuwe (na kopiëren) wordt toegevoegd aan de nieuwe lijst "chronische behandeling". Het kiezen van de term "Stopzetten chronische behandeling" stopt de ganse lijst (het stopzetten van een chronische medicatie is een wijziging van de lijst).
Hormonale anticonceptie Een hormonale anticonceptie wordt beheerd als een chronische behandeling, maar is ervan onafhankelijk voor de wijzigingen of de stopzettingen.
Niet-medicamenteuze behandeling Een DCM boomstructuur beheert dit type behandeling die zal worden overgenomen op het doseringsbriefje.
Een posologie definiëren Men kan :
© 2012 Enter your company name
120
Een posologierooster gebruiken dat zal worden afgedrukt voor alle patiënten : o Voorgesneden A4 papier, te koop bij Corilus en op dewelke men 2 voorschriften, zij aan zij, afdrukt met het posologierooster onderaan. o Posologierooster op A4 formaat voor slechtzienden. DCM termen coderen : frequentie, speciale posologie en spreiding …. In Vrije tekst.
2.7.7.15.2 Wijziging van een chronische behandeling
Wijziging van een chronische behandeling
Top Previous Next
Een chronische behandeling is een lijst van specialiteiten.
Als men een element van de lijst wenst te wijzigen :
Men reconstrueert ze volledig in het contact > Kopie > Laatste Chron. R/ Daarna voert men de wijziging door : o Verwijdering van een specialiteit. o Toevoeging van een specialiteit. o Wijziging van een conditionering. o Wijziging van een posologie.
Te volgen procedure Knop "Voorschrift" – Menu > Kopie
De lijst van de huidige chronische behandeling, voordien gecodeerd en sindsdien niet meer gewijzigd, herkopieert zich automatisch in het open contact of in een nieuw.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
121
Wijzigingen in het contact van die dag Verwijderen van een behandeling : Selecteer de lijn met de "spatiebalk" en verwijder ze met "Delete". Stopzetten van een behandeling met vermelding van de reden : Deze manier is beter, omdat men dan bij het uitvoeren van een zoekfunctie later zal kunnen zien waarom een bepaalde specialiteit werd stopgezet en wanneer. Stopzetten met de DCM term "Stop chronische behandeling" : OPGELET ! Wanneer u dubbelklikt op een term Chronische behandeling in de lijst en u kiest de term "Stop chronische behandeling" wordt de volledige lijst gestopt. Dus alle chronische behandelingen. Toevoegen van een behandeling : Gebruik de knop "Voorschrift ". Wijzigen van een behandeling : Dubbelklikken op de vroegere conditionering zichtbaar op het scherm o Opening van MED Een andere keuze maken Wijzigen van een posologie : De lijn selecteren waar men de wijziging wenst aan te brengen. De knop "Voorschrift " gebruiken. o Naar "Dosering" gaan
2.7.7.15.3 Bewerken voorschriften
Bewerken voorschriften
Top Previous Next
Deze functie wordt gebruikt voor het afdrukken van het voorschrift. De chronische behandeling, de anticonceptie en de korte behandeling van de dag worden voorgesteld: het aantal voor te schrij de diverse modaliteiten worden ingevoerd.
© 2012 Enter your company name
122
De volgende afspraak en de commentaren afgedrukt op het doseringsbriefje bevinden zich nu in het eerste tabblad van het ven
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
De afdruk van het doseringsbriefje op het blad 105 x 205 kan aangepast worden.
Het doseringsbriefje kan afzonderlijk van het voorschrift worden afgedrukt.
© 2012 Enter your company name
123
124
Verschillende opties kunnen per gebruiker worden ingesteld en worden voor elke gebruiker afzonderlijk opgeslaan. Met de optie "Naar het volgens medicament gaan zodra DT ingevuld is" aangevinkt :
wanneer het veld DT de focus heeft en gelijk is aan 0, gaat men onmiddellijk naar het volgende medicament na het intypen 0, 1, 2, ....., 9, klaar om de volgende DT in te vullen enz.... in het geval dat er reeds een cijfer in het veld DT staat, kan men het wijzigen, maar men gaat niet meer over naar het volge blijft op dit veld DT en kan aldus een cijfer invoeren dat hoger is dan 9.
Men kan de standaard sortering van de medicamenten instellen die uitgevoerd zal worden bij het openen van het venster.
Om op een andere manier te sorteren volstaat het één of meerdere keren te klikken op de kolomhoofding of op de toets "F3" te Het sorteringstype wordt weergegeven in de kolomhoofding.
Men kan de sortering zelfs wijzigen door op de kleine driehoek in de kolomhoofding te klikken.
Wanneer men het posologie rooster gebruikt, kan men kiezen om op het voorschrift een vereenvoudigde posologie af te drukke aantal tabletten zonder de momenten van het innemen te specifiëren)
Evenwel kan men in de gegevens van de patiëntfiche (in het tabblad parameters) aanduiden dat de volledige posologie altijd op voorschrift moet afgedrukt worden, zelfs indien bovenstaande parameter aangevinkt is.
Deze aangeduide precisering in de patiëntengegevens wordt eveneens weergegeven in het eerste tabblad van het venster bew voorschriften.
Ze kan gewijzigd worden voor het afdrukken van het voorschrift. De wijziging wordt bewaard in de patiëntengegevens, wanneer u Ja antwoordt op de vraag : "De afdrukoptie van de posologie voor deze patiënt werd gewijzigd. Wenst u ze op te slaan in de patiëntfiche".
Voorschrift met doseringsbriefje Op het voorschrift worden de momenten van inname niet meer afgedrukt indien de optie "Altijd een vereenvoudigde posologie a het voorschrift" aangevinkt is.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
125
Voorschrift zonder doseringsbriefje Op het voorschrift heeft men dezelfde weergave als met het doseringsbriefje.
Merk op dat voor een zelfde voorschrift men met doseringsbriefje of zonder kan combineren.
Men kan eveneens een blanco voorschrift afdrukken
Detectie van de interacties
Als Medigest een interactie ontdekt tussen de voorgeschreven specialiteiten, verschijnt er een venster : De interacties die gedetecteerd zijn baseren zich op de medicamenten van de huidige chronische behandeling evenals alle voo medicamenten, gecodeerd of voorgeschreven gedurende de laatste 3 maanden. Enkel de interacties beschouwd als "Ernstig" en "Zeer ernstig" worden automatisch gedetecteerd. De niveaus van ernst van de beschikbaar zijn, worden geclasseerd van "Zeer ernstig" tot "Firmagegevens". Voor elke interactie kan men : De groepen die interageren zien, de effecten, het mechanisme. De volledige monografie van de interactie tonen / afdrukken (commentaar, literatuur, …) door te klikken op de gekozen interact op de knop "Monografie".
© 2012 Enter your company name
126
Wanneer men het geselecteerde medicament toch wil voorschrijven krijgt men nog een waarschuwingsboodschap :
De groepen die interageren zien, de effecten, het mechanisme : De volledige monografie van de interactie tonen / afdrukken (commentaar, literatuur, …) door te klikken op de gekozen interact op de knop "Monografie".
In het venster Bewerken voorschriften selecteert men het medicament en men klikt op
en in het volgend venster op
Codering van de details van het voorschrift Men brengt het aantal voor te schrijven stuks in. Diverse modaliteiten : , < Pijltjes>.
Aantal specialiteiten en verdeling per voorschrift
Het maximum aantal stuks per voorschrift (kolom "DT / vs.") wordt automatisch afgeleid van de RIZIV gegevens voorkomen van de MED term. Enkel de medicamenten waarvoor RIZIV inlichtingen bestaan preciserend dat het medicament niet terugbetaald wordt, word beschouwd als niet terugbetaald (verschillende conditie bepalingen per voorschrift). De medicamenten zonder andere precisering worden voorgesteld om voorgeschreven te worden op basis van één per voor Voorschrijven van meerdere specialiteiten niet terugbetaalbaar op één enkel voorschrift. Voorschrijven op een voorschrift "Apart" : X inbrengen door middel van de spatiebalk. Spreiding van de voorschriften met de opeenvolgende datums voor aflevering.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
127
Het feit dat men dit venster even sluit om een extra medicament toe te voegen in het contact, doet de reeds ingegeven waarden vs. en Uitgestelde aflevering niet verloren gaan. Ze worden bewaard zolang men het voorschrift niet heeft afgedrukt (of handge zelfs als het patiëntendossier gesloten en opnieuw geopend werd.
Prijs
Tonen van de prijzen VP (vol) en RG WIGW per specialiteit en ook het totaal van de prijs VP en het totale remgeld te betalen d Het getoonde remgeld is in functie tot de categorie van de patiënt. De getoonde prijzen zijn indicatief : Medigest houdt geen rekening met de specifieke terugbetalingsmodaliteiten (verscheidene
Inlichtingen over het medicament
Gebruikelijke maximum posologieën voor volwassenen en kinderen. Modaliteiten en administratieve raadgevingen, contra-indicaties, voorzorgen en interacties. Samenstelling van het medicament. ATC classificaties (Anatomisch, Therapeutisch, Chemisch) en Farmaco-therapeutisch. Belangrijke RIZIV inlichtingen. Coördinaten van de farmaceutische firma.
© 2012 Enter your company name
128
Niet-medicamenteuze behandelingen De niet-medicamenteuze behandelingen (Paramedisch, diëet, …) gecodeerd in "aard" worden overgenomen in dit venster. Het vinkje te verwijderen
zodat ze niet meer verschijnen op het doseringsbriefje.
Redigeren van het voorschrift Afgedrukt of manueel Het voorschrift kan afgedrukt worden Het voorschrift kan manueel geschreven worden (huisbezoek) Welke de keuze van de gebruiker ook is, ze zal op dezelfde manier worden bewaard.
Posologierooster A4
Het is mogelijk om het posologierooster in grote karakters af te drukken op een A4 blad, in liggende modus, door middel van de "Dosering A4". Men kan de printer hiervoor parametreren : Hoofdmenu > Parameters > Printers.
Registratie van het voorschrift
De voorgeschreven specialiteiten : aantal … zijn het onderwerp van een registratie in het contact, daar het een dienst betreft die zijn aan een episode. Het is mogelijk verschillende beelden te realiseren van de voorgeschreven behandelingen : synthese. Men geeft de verborgen lijnen weer via het menu "Beeld"
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
129
2.7.7.15.4 Posologie
Posologie
Top Previous Next
De gebruikelijke maximum posologieën uit de Delphi databank worden nu weergegeven in het venster. Voor de vorm van het medicament kiest u uit de keuzelijst :
© 2012 Enter your company name
130
Wanneer het programma in de naam MED van het medicament het begin van de vorm vindt, wordt deze vorm automatisch geselecteerd (dit werkt niet voor alle vormen en alle medicamenten) en de cursor plaats zich onmiddellijk op het eerste veld om de hoeveelheden in te voeren. Wordt de vorm niet gevonden, dan zal de keuzelijst automatisch geopend worden.
2.7.7.16 Werkonbekwaamheidsattest 2.7.7.16.1 Werkonbekwaamheidsattest
Werkonbekwaamheidsattest
Top Previous Next
Deze tool voor het maken van een certificaat van arbeidsongeschiktheid is gemakkelijk te manipuleren.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
131
Een of meerdere exemplaren kunnen worden afgedrukt, met de vermelding van het aantal. Een of meerdere duplikaten kunnen afgedrukt worden, met de vermelding KOPIE. Men kan het laatste certificaat heroproepen om eventueel te wijzigen (bijvoorbeeld verlenging in plaats van het eerste voors
Er zijn afdrukopties : 1 of 2 per pagina …
Het cerificaat is het onderwerp van een registratie in het contact daar het een dienst betreft die kan gelinkt zijn aan een zorgele episode.
© 2012 Enter your company name
132
Men kan ze weergeven via de PRDS.
2.7.7.16.2 Anti-welwillendheidsattest
Anti-welwillendheidsattest
Top Previous Next
Formule voorgesteld door de orde van Geneesheren om de besluiten te kopiëren van de patiënt die zichzelf vrijgesteld heeft en naar een "a posteriori" certificaat vraagt. Dit formulier laat verschillende mogelijkheden via DCM toe en stelt ook velden voor om verder aan te vullen, op een facultatieve wijze, in vrije tekst.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
133
Kopie van de laatste (voor vernieuwing ?) Duplicaat Of men ze nu afdrukt of met de hand schrijft, Medigest schrijft alles in het dossier.
2.7.7.17 Voorschrift voor geneeskundige zorgen 2.7.7.17.1 Voorschrift voor geneeskundige zorgen
Voorschrift voor geneeskundige zorgen
Top Previous Next
Deze tool voor het aanmaken van een aanvraag voor geneeskundige zorgen is eenvoudig te manipuleren. DCM laat toe zelf eventuele andere acties te coderen.
© 2012 Enter your company name
134
Alle mogelijkheden werden voorzien wat betreft de frequentie van de zorgen.
Eén of meerdere exemplaren kunnen afgedrukt worden met vermelding van hun aantal. Eén of meerdere duplicaten kunnen afgedrukt worden met vermelding KOPIE.
Er zijn afdrukopties : 1 of 2 per pagina …
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
135
Het certificaat is het onderwerp van een registratie in het contact daar het een dienst betreft die kan gelinkt zijn aan een zorgelement van een episode.
Men kan ze weergeven via de PRDS.
2.7.7.18 Voorschrift Kinesitherapie 2.7.7.18.1 Voorschrift kinesitherapie
Voorschrift kinesitherapie
Top Previous Next
Deze voorschrift voorziening verwijst naar de RIZIV omzendbrief van 12/02/2003 en zijn wijzigingen door volgende arresten.
Kinesitherapieformulier De inhoud van het voorschrift wordt bijgehouden in het contact en kan opnieuw gebruikt worden voor een duplicaat of voor een verlenging.
Specifieke situaties De teksten van de specifieke situaties kunnen automatisch gekopieerd worden op het voorschrift. Ze kunnen ook aangepast of vervolledigd worden voor het afdrukken ervan.
Info : RIZIV De wettelijke teksten kunnen geraadpleegd worden.
2.7.7.18.2 Kinesitherapieformulier
Kinesitherapieformulier
Top Previous Next
Dit formulier laat verschillende keuzes toe in verband met de actuele richtlijnen van het RIZIV en zijn toegankelijk via de knop INFO. Elke zone kan zowel een DCM term, vrije tekst als beide naast elkaar bevatten. Het maximum aantal voor te schrijven sessies past zich aan naargelang de gekozen « Specifieke situaties ». De aan te vinken velden zijn bruikbaar indien men een rapport toevoegt.
© 2012 Enter your company name
136
Kopie van de laatste (voor verlenging ?) Met vermelding Duplicaat
Of men ze nu afdrukt of met de hand schrijft, Medigest schrijft alles in het dossier.
2.7.7.18.3 Specifieke situaties
Specifieke situaties
Top Previous Next
De keuze van een situatie E,F of "Perinatale kinesitherapie" wijzigt de titels en het aantal sessies op het af te drukken formulier.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
137
De eerste zone herneemt de types van "specifieke situaties" van de omzendbrief van het RIZIV. De tweede zone preciseert, vervaldata, de "gekozen diagnose". o De gegevens van deze zone worden overgebracht op het formulier. o Deze gegevens zijn in wijzigbare "tekst". De derde zone geeft een "informatie" weer wanneer de RIZIV omzendbrief er een verschaft. o Wanneer men het kleine vakje aankruist, zal deze informatie op het formulier weergegeven worden. o In het geval men beslist om ze te kopiëren, is deze in "tekst" en dus wijzigbaar.
2.7.7.18.4 RIZIV
RIZIV RIZIV : Rijksinstituut voor Ziekte en Invaliditeitsverzekering - Geneeskundige verzorging Tervurenlaan 211 - B-1150 BRUSSEL Tel : 02/739.71.11 - Internetsite : www.riziv.fgov.be
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
138
Omzendbrief aan de artsen - 12-02-2003 : Deze tekst wijzigt en vervolledigt de tekst van 26-04-2002. In het Koninklijk besluit van 15 mei 2003, verschenen in het Belgisch Staatsblad van 06.06.2003, zijn volgende punten gewijzigd 5-, 7-, 9- van bijlage 2A. Op de internetsite van het RIZIV (www.riziv.fgov.be) vindt u nog aanvullende informatie. Tevens vindt u er de wetteksten die in het Belgisch Staatsblad werden gepubliceerd. De tegemoetkoming van de verzekering voor geneeskundige verzorging in de kosten van de kinesitherapiebehandelingen is onder meer afhankelijk van de voorschriftvoorwaarden of van adviezen die voortvloeien uit de competentie van de artsen. Hierna wordt de informatie die u in de omzendbrief van 26 april 2002 werd meegedeeld, overgenomen met de nodige bijwerkingen.
1. Het voorschrift Een voorschrift, opgemaakt overeenkomstig de vereisten van de nomenclatuur van de kinesitherapie, is een vergoedings-voorwaarde. Sommige behandelingen (F-lijst) inzake uro-, gynaeco-, colo- of proctologische revalidatie, moeten verplicht door de behandelend geneesheer-specialist worden voorgeschreven. Alle andere behandelingen mogen door alle artsen worden voorgeschreven. In sommige gevallen moet een geneesheer-specialist (zie punt 2B en 2C verder) een medische verantwoording, een advies of bijzondere informatie verstrekken opdat de patiënt beter kan worden vergoed. Voor alle verstrekkingen, behalve voor het "schriftelijk verslag" van de kinesitherapeut, is een voorschrift vereist. Het medisch voorschrift wordt door de arts zelf opgemaakt, eigenhandig geschreven of met de computer gegenereerd. Wat de kinesitherapieverstrekkingen betreft, moeten op het voorschrift, naast de gebruikelijke vermeldingen, ook de volgende gegevens worden vermeld: het maximum aantal sessies de diagnose de anatomische lokalisatie van de letsels.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
139
De volgende gegevens zijn facultatief: de elementen die een tweede sessie op dezelfde dag rechtvaardigen het concept van de behandeling de frequentie de termijn waarbinnen de behandeling zou moeten beginnen de vermelding dat de patiënt, om medische of sociale redenen, zijn woonplaats niet kan verlaten. Die vermelding is noodzakelijk opdat de bij de rechthebbenden thuis verrichte verstrekkingen mogen worden aangerekend. Naargelang van de situatie is het aantal voorgeschreven sessies per voorschrift beperkt tot: 30 zittingen voor de in een ziekenhuis opgenomen patiënten de patiënten die Iijden aan een zware aandoening en een verminderd persoonlijk aandeel genieten (E-lijst) de patiënten die zich bevinden in een pathologische situatie van de F-Iijst 9 sessies voor de andere situaties, namelijk: de courante aandoeningen (voor de niet gehospitaliseerde patiënten) de perinatale kinesitherapie
2. De verschillende categorieën van pathologische situaties Het aantal vergoede "grote" kinesitherapiesessies is niet beperkt maar, behalve voor de "zware aandoening", daalt de vergoeding zodra bepaalde drempels zijn overschreden. De vergoeding van de "kleine sessies" blijft, ongeacht het aantal, constant. A. De "courante" aandoeningen Per jaar worden maximaal 18 sessies vergoed tegen het gunstigste tarief. Als de behandeling na 18 sessies wordt voortgezet, vermindert de vergoeding. Dat maximum aantal is niet van toepassing voor de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden. Als zich een nieuwe pathologische situatie voordoet kan de adviserend geneesheer toestemming geven voor een nieuwe reeks sessies tegen het gunstigste tarief. De adviserend geneesheer neemt zijn beslissing na een aanvraag door de kinesitherapeut. Bij die aanvraag moet een verslag van de behandelend arts worden gevoegd waarin de opeenvolgende pathologische situaties en de datum van het optreden ervan, worden vermeld. Als de kinesitherapeut over alle nodige informatie beschikt, mag hij dat verslag zelf opmaken. B. De pathologische situaties van de F-lijst (functionele beperkingen) Met ingang van 01/01/2003 is de F-Iijst uitgebreid en gesplitst in 2 categorieën (zie bijlage 3): "Acute" F-situaties (§14, 5°, A) waarvoor 60 "grote" sessies worden vergoed tegen het gunstigste tarief in de periode van één jaar vanaf de eerste verstrekking. "Chronische" F-situaties (§14, 5°, B) waarvoor 60 "grote" sessies worden vergoed tegen het gunstigste tarief in een kalenderjaar, van 1 januari tot 31 december. Als de behandeling na 60 sessies wordt voortgezet, vermindert de vergoeding. Dat maximum aantal is niet van toepassing voor de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden. Vooraleer de patiënt die gunstigste regeling kan genieten moet de kinesitherapeut kunnen aantonen dat de patiënt zich in de betrokken situatie bevindt. Hij vervult deze voorwaarde als hij bepaalde documenten in het individuele kinesitherapiedossier bijhoudt. Sommige elementen (voorschrift, advies) kunnen uitsluitend door bepaalde geneesheren-specialisten worden verstrekt; die elementen zijn onontbeerlijk. De voorwaarden die voor elke situatie gelden zijn eveneens opgenomen in de bijlage 3. De vereiste gegevens mogen op het voorschrift of op een ander document, bijvoorbeeld een kopie van een verslag, worden vermeld. Voor de "chronische" F-situaties moeten de betrokken elementen ten vroegste op het einde van het tweede volledige kalenderjaar van de behandeling vernieuwd worden. Als een nieuwe pathologische situatie optreedt, kan de adviserend geneesheer supplementaire sessies
© 2012 Enter your company name
140
toestaan die tegen het gunstigste tarief worden vergoed. Ook in dit geval moet bij de aanvraag van de kinesitherapeut een verslag van de behandelend arts worden gevoegd waarin de opeenvolgende pathologische situaties en de datum van het optreden ervan, worden vermeld. Als de kinesitherapeut over alle nodige informatie beschikt, mag hij dat verslag zelf opmaken. Voor die patiënten moet de kinesitherapeut ten minste eenmaal per jaar of, in sommige gevallen, aan het einde van de behandeling of bij een verlenging van het voorschrift, een omstandig verslag aan de behandelend arts toesturen. C. De "zware aandoeningen" (E-lijst) Het vergoedingsbedrag van de verzekering is hoger en vermindert niet, ongeacht het aantal sessies. De lijst van de "zware aandoeningen" is opgenomen in de bijlage 2A; de procedure die moet worden gevolgd wordt uiteengezet in de bijlage 2B. De kinesitherapeut moet ten minste eenmaal per jaar en bij een verlenging van het voorschrift, een omstandig verslag aan de behandelend arts toesturen. D. Perinatale kinesitherapie Inzake de gewone perinatale kinesitherapie worden per zwangerschap maximaal 9 sessies vergoed. Als een pathologische situatie optreedt mogen, rekening houdende met de categorie waartoe die pathologische situatie behoort, nog sessies worden verleend en geattesteerd.
Bijlage 1 (tekst van artikel 7,§§ 2 en 3 van de nomenclatuur inzake het voorschrift) § 2. Voor de in de vorige paragraaf omschreven verstrekkingen wordt een tegemoetkoming van de verzekering voor geneeskundige verzorging alleen verleend als ze door een arts zijn voorgeschreven, behalve de verstrekking "schriftelijk verslag" die niet uitdrukkelijk vermeld moet zijn op het voorschrift. § 3. Het voorschrift. 1- Het moet een eigenhandig door een arts opgesteld document zijn. 2- Het vermeldt in alle gevallen het maximum aantal sessies dat kan worden verricht, de diagnose en/of de diagnose-elementen van de te behandelen aandoening, de anatomische lokalisatie van de letsels als die in de diagnose niet wordt verduidelijkt. In voorkomend geval bevat het voorschrift de bijkomende elementen die een tweede sessie op dezelfde dag rechtvaardigen overeenkomstig de bepalingen van § 11 of van § 12, 2° van dit artikel. Het aantal uitgevoerde sessies mag lager liggen dan op het voorschrift is vermeld. 3- Het concept van de behandeling en de frequentie worden vastgesteld op initiatief en onder de verantwoordelijkheid van de kinesitherapeut, behalve als de voorschrijver beide of een van beide vermeldt. Als de kinesitherapeut het niet eens is met de frequentie of met het concept van de voorgeschreven behandeling, neemt hij, met het oog op eventuele wijzigingen, contact op met de voorschrijver. Die wijzigingen alsmede het akkoord van de voorschrijvend geneesheer moeten in het dossier van de rechthebbende worden vermeld. 4- De behandeling moet worden aangevat binnen een periode van 30 dagen die volgt na het opmaken van het voorschrift waarop ze betrekking heeft of na het verstrijken van de termijn die door de voorschrijver uitdrukkelijk is vermeld. 5- lngeval de behandelend geneesheer een consultatief kinesitherapeutisch onderzoek voorschrijft, schrijft de geneesheer een eventuele behandeling voor met verwijzing naar dat onderzoek. 6- Het aantal voorgeschreven sessies mag niet hoger liggen dan 9 per voorschrift voor de rechthebbenden zoals bedoeld in § 1, 1°, I, II, III, V, VI, 3°, I, II, Ill, V. VI, en 4°. Het aantal voorgeschreven zittingen mag niet hoger liggen dan 30 per voorschrift voor de rechthebbenden zoals bedoeld in § 1,1°, IV, 2°, 3°, IV, 5° en 6°.
Bijlage 2A "Zware pathologie" E-lijst
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
141
1- Uitgebreide periferische verlamming monoplegie, syndroom van Guillain Barré; 2- Evolutieve aandoeningen van het centrale zenuwstelsel met een uitgebreid motorisch gebrek zoals bij voorbeeld multiple sclerose, de ziekte van Parkinson en de amyotrofische laterale sclerose ...; 3- Uitgebreide motorische sequellen van encefale of medullaire oorsprong (bijvoorbeeld: hersenverlamming "Cerebral Palsy", hemiplegie, spina bifida, cerebellair syndroom, ...); 4- Sequellen van zware brandwonden ter hoogte van de ledematen en/of de hals tijdens de evolutieve fase; 5Agenesie van een lidmaat voor een rechthebbende jonger dan 18 jaar; Globaal functioneel verlies van een lidmaat voor amputatie tijdens de aanpassingsperiode; Globaal posttraumatische functioneel verlies van een lidmaat tijdens de evolutieve periode; 6 - Spits- en klompvoet, bij een kind jonger dan 2 jaar; 7- Ernstig gewrichtsdysfunctie ten gevolge van: Hemofilie; Erfelijke bindweefselaandoeningen (osteogenesis imperfecta van het type Ill en IV, Ehlers-Danlos-syndroom, chrondrodysplasieën, Marfan-syndroom); Evolutieve scoliose met een kromming van minstens 15° (of hoek van Cobb) bij jongeren onder de 18 jaar; Artrogrypose; 8- Chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis : Reumatoïde artritis Spondyloartropathie Juveniele chronische artritis Systemische lupus Sclerodermie Volgens de definities aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie www.INAMI. fgov.be 9- Myopathieën : De progressieve erfelijke musculaire dystrofieeën; De myotonia congenita van Thomsen; De auto-immune polymyositis; 10Mucoviscidose of geobjectiveerde primaire bronchiale ciliaire dyskinesie; Geobjectiveerde hyperproductieve bronchiectasieën; Irreversibele chronische obstructieve of restrictieve Iongaandoeningen met maximum MAMV-waarden van minder dan of gelijk aan 60 %, opgemeten in een tussenperiode van minstens één maand; bij een kind jonger dan 7 jaar kan de irreversibele ademhalingsinsufficiëntie worden vastgesteld op basis van een gemotiveerd verslag van de behandelende arts; Recidiverende pulmonaire infecties bij bewezen ernstige immunodepressie; Broncho-pulmonaire dysplasie met zuurstofafhankelijkheid gedurende meer dan 28 dagen. De met redenen omklede aanvraag van de behandelende kinderarts moet met name het verslag over de opneming in een dienst N omvatten; 11- Lymfoedeem van een lidmaat hetzij postradiotherapeutisch- hetzij na een radicale klieruitruiming; 12- Congenitaal primair lymfoedeem. Bijlage 2B Procedure bij E-pathologie De verminderde hoegrootheden van het persoonlijk aandeel van de rechthebbende bedoeld onder littera C van het vorige lid, worden slechts toegepast mits akkoord van de adviserend geneesheer, die zijn beslissing treft op basis van een uitgebreide medische verantwoording die, vertrekkend van een functioneel bilan, aangeeft via welke kinesitherapeutische of fysiotherapeutische technieken men het beoogde functioneel resultaat wil bereiken. Deze medische verantwoording wordt opgemaakt door de behandelend geneesheer-specialist in het kader
© 2012 Enter your company name
142
van zijn specialistische discipline of door de huisarts in samenspraak met deze laatste. In dit Iaatste geval dient minstens een diagnostisch verslag van bedoelde geneesheer-specialist bij de medische verantwoording door de huisarts gevoegd. Wat het punt 8° (Polyarthritis...) betreft, wordt het diagnostisch verslag opgemaakt door een geneesheerspecialist in de reumatologie, in de inwendige geneeskunde of in de pediatrie. Geen enkel akkoord mag 3 jaar overtreffen. Bijlage 3 lijst van de pathologische situaties van de F-lijst § 14 Toepassingsregels inzake de verstrekkingen van § 1, 5° en 6° A. "Acute" F-situaties Situaties waarvan behandeling aangerekend wordt aan de hand van de verstrekkingen bedoeld in § 1,5°: Volgende posttraumatische of postoperatieve aandoeningen: situaties waarin één of meerdere verstrekkingen uit artikel 14k) (orthopedie), I (heelkundige verstrekkingen) en III (diagnostische en therapeutische arthroskopieën) zijn aangerekend en waarin de verstrekking of de som van die verstrekkingen overeenkomt met een waarde van N 200 of meer. situaties waarin een verstrekkingen uit artikel 14 b) (neurochirurgie) zijn aangerekend en waarin deze verstrekking overeenkomt met een waarde van K 225 of meer. Situaties waarbij een van de verstrekkingen 226973-226984, 226995-227006 of 227054-227065 is geattesteerd uit artikel 14, e) van de nomenclatuur (gehele of gedeeltelijke mammectomie of tumorectomie met klieruitruiming. De behandeling moet een rechtstreeks gevolg zijn van deze ingrepen. Tussen beiden moet een oorzakelijk verband bestaan, en de globale behandeling van de patiënt mag niet onderbroken zijn, tenzij om medische redenen. Situaties waarbij de verstrekkingen 211046, 211142, 212225, 213021, 213043 en 214045 (artikel 13, § 1 van de nomenclatuur (reanimatie)) werden aangerekend bij rechthebbenden die opgenomen zijn geweest in een ziekenhuis; De behandeling moet een rechtstreeks gevolg zijn van deze ziekenhuisopname. Tussen beiden moet een oorzakelijk verband bestaan, en de globale behandeling van de patiënt mag niet onderbroken zijn, tenzij om medische redenen. Situaties waarbij de rechthebbenden opgenomen zijn geweest: hetzij in een eenheid die erkend is voor de functie intensieve zorg (code 49); hetzij in een dienst N* voor voeggeborenen (code 19); hetzij in een dienst NIC voor zwakke pasgeborenen (code 27). De behandeling moet een rechtstreeks gevolg zijn van de ziekenhuisopname. Tussen beiden moet een oorzakelijk verband bestaan, en de globale behandeling van de patiënt mag niet onderbroken zijn, tenzij om medische redenen. Ademhalingsinsufficiëntie bij kinderen onder 16 jaar met tracheo-, laryngo- of bronchomalacie of recidiverende lage luchtweginfecties. Deze aandoening moet minstens initieel aangetoond worden door medische beeldvorming. Motorisch deficit en invalidering als gevolg van: mononeuropathie (bijvoorbeeld dropvoet, drophand); motorische of gemengde polyneuropathie. Voor situaties 1) en 2) wordt het motorisch deficit gekwantificeerd door een gestandaardiseerde manuele spierkrachttest waarbij volgens de classificatie van de ‘Medical Research Council’ een score van 3 of lager wordt toegekend. Een consultatie van een geneesheer-specialist en de nodige diagnostische
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
143
onderzoeken waaronder neurofysiologische tests hebben voorafgaand plaatsgevonden. In geval in het medisch verslag de oorzaak van de neuropathie en klinisch beeld duidelijk zijn, inzonderheid voor diabetes en alcoholmisbruik, kan de behandeling aangevat worden zonder verdere neurofysiologische investigaties. Myopathie geïnduceerd door medicatie of door acuut of chronisch contact met toxische stoffen. Myopathie geïnduceerd door gebruik van corticosteroïden (uitgezonderd zalven en inhalatiesteroïden), cytostatica, aminoglycosiden of statines, of geïnduceerd door acuut of chronisch contact met toxische stoffen. De diagnose van een myopathie geïnduceerd door medicatie dient gesteld te worden door een geneesheer-specialist die het contact en de temporele associatie met de medicatie attesteert. Het motorisch deficit dient steeds geobjectiveerd te worden door een gestandaardiseerde spierkrachttest. Het resultaat van deze test dient beneden 70% van de normaalwaarde te zijn. Het is de geneesheer specialist die de test uitvoert op een gevalideerde wijze met een betrouwbaar meetinstrument en die bepaalt of het resultaat beneden 70% van de normaalwaarde ligt. Het resultaat van de spierkrachttest dient steeds vermeld te worden. De diagnose van een myopathie geïnduceerd door acuut of chronisch contact met toxische stoffen dient naast wat in het vorige lid is bepaald ondersteund te zijn door een elektromyografisch onderzoek. Een begin- en eindbilan worden bewaard in het individueel dossier. Situaties in het domein van de orthopedie - traumatologie: wervelbreuk die gedurende minstens drie weken met een gipsverband, een korset of een orthese werd geïmmobiliseerd; bekkenbreuk die gedurende minstens drie weken een immobilisatie of een partieel of volledig steunverbod vereist; breuken aan de knieschijf, het tibiaplateau, de humeruskop, de elleboog of intra-articulaire breuk ter hoogte van de ledematen, die gedurende minstens drie weken werden geïmmobiliseerd; luxatie van de elleboog, de heup, de heupprothese of van het schoudergewricht of schouderprothese; ernstige knieverstuiking met gehele of partiële ruptuur van één of meerdere ligamenten. Adhesieve capsulitis (frozen shoulder) gekenmerkt door een kapsulair patroon (glenohumerale bewegingsbeperking). Het kapsulair patroon heeft de volgorde: exorotatie- abductie - endorotatie. Het onderzoeksresultaat wordt beschouwd als positief als: de beweging in drie richtingen beperkt is (ten minste verhoogde spanning aan het eind van de beweging) en de genoemde volgorde herkenbaar wordt de glenohumerale abductie beperkt is tot 70° of minder. Als normvergelijking fungeert de niet-aangedane schouder. Het begin- en eindbilan worden in het individueel kinesitherapiedossier bewaard Situaties die een uro-, gynaeco-, colo-, of proctologische revalidatie vereisen: Bewezen neuropathie, zowel bij vrouwen als bij mannen Postoperatieve revalidatie van sfincter disfunctie na: Radicale prostatectomie of adenomectomie. Totale cystectomie met vervangblaas ingeplant op de urethra bij patiënten die lijden aan urinaire incontinentie en/of verminderd aandranggevoel. Verwijdering van een deel van het spijsverteringskanaal met behoud van de anale sfincter. Verzakking van blaas, rectum of baarmoeder na een chirurgische ingreep. Functionele aandoeningen bij kinderen tot de 16de verjaardag tengevolge van één van de volgende disfuncties of misvormingen:
© 2012 Enter your company name
144
Urinaire aandoeningen die op korte en middellange termijn een bedreiging vormen voor de hogere urinewegen: Dissynergie tussen blaas en sfincter Recidiverende urinewegeninfecties Postoperatief syndroom van urethrae kleppen Vesicale immaturiteit Infantiele encopresis. Deze verstrekkingen kunnen enkel worden aangerekend nadat voorafgaandelijk voor het behandelen van deze pathologische situatie 18 verstrekkingen volgens §1, 10 werden aangerekend. Zij worden voorgeschreven door de behandelende geneesheer-specialist, nadat de kinesitherapeut, aan de hand van een begin- en eindbilan een duidelijke verbetering van de symptomen heeft aangetoond. Het begin- en eindbilan, alsook de resultaten van het onderzoek en het advies van de behandelend geneesheer-specialist worden in het individueel kinesitherapiedossier bewaard.
B. "Chronische" F-situaties Situaties waarvan behandeling aangerekend wordt aan de hand van de verstrekkingen bedoeld in § 1,6°: Situaties die een gangrevalidatie noodzakelijk maken voor rechthebbenden vanaf hun 70ste verjaardag, met persisterende fragiliteit, te objectiveren door de behandelend geneesheer en kinesitherapeut aan de hand van de volgende kenmerken: recidiverend vallen en/of aanwezigheid van een osteoporotische fractuur in combinatie met twee van de volgende testresultaten: gestoorde gang of inspanningscapaciteit, te documenteren door een 6 minuten loop-test met een Ioopafstand kleiner dan 350 meter; afgenomen spierkracht te documenteren door een knijpkracht kleiner dan 0,4 Bar (=40 kPa) in de dominante hand; gestoorde gang en evenwicht, te documenteren door een Tinetti test met een score kleiner dan 20/28. De objectivering gebeurt met een uitgebreid bilan met medisch en kinesitherapeutisch verslag, ondertekend door de behandelende geneesheer en de kinesitherapeut. Dit bilan omvat onder meer de indicatie voor de oefeningen, beschrijving van de locomotorische toestand aan de hand van hoger beschreven testen, opgave van de co-morbiditeit en van het medicatiegebruik, motivatie van de oudere en de gedetailleerde beschrijving van het oefenprogramma. Psychomotorische ontwikkelingsstoornissen: bij kinderen onder 16 jaar, na advies en behandelingsvoorstel door een specialist in de (neuro)pediatrie en met een significant zwakkere score op een gestandaardiseerde test; bij kinderen tot en met 18 maanden met klinisch duidelijke ontwikkelingsstoornissen vastgesteld door middel van evaluatie in een gespecialiseerde multidisciplinaire equipe, waar ten minste een (neuro)pediater deel van uitmaakt. Ademhalingsinsufficiëntie bij rechthebbenden die opgevolgd worden in het kader van de typerevalidatieovereenkomst inzake langdurige zuurstoftherapie thuis of bij thuisbeademing. Chronische motorische of gemengde polyneuropathie. Het motorisch deficit wordt gekwantificeerd door een gestandaardiseerde manuele spierkrachttest waarbij volgens de classificatie van de "Medical Research Council" een score van 3 of lager wordt toegekend. Een consultatie van een geneesheer-specialist en de nodige diagnostische onderzoeken waaronder neurofysiologische testen hebben voorafgaand plaatsgevonden. In geval in het medisch verslag de oorzaak van de neuropathie en klinisch beeld duidelijk zijn, inzonderheid voor diabetes en alcoholmisbruik, kan de behandeling aangevat worden zonder verdere neurofysiologische investigatie.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
145
Chronisch vermoeidheidssyndroom/fibromyalgie: voor patiënten lijdend aan het chronisch vermoeidheidssyndroom, indien tijdens of na de tenlasteneming in een revalidatieprogramma verdere graduele oefentherapie als zinvol wordt beoordeeld door de multidisciplinaire ploeg van het referentiecentrum voor patiënten lijdend aan het chronisch vermoeidheidssyndroom. voor patiënten lijdend aan fibromyalgie, indien een kinesitherapeutisch oefenprogramma deel uitmaakt van het behandelingsplan zoals opgesteld door de multidisciplinaire ploeg van een referentiecentrum voor de tenlasteneming van patiënten met chronische pijn. Als overgangsmaatregel en totdat er referentiecentra voor chronische pijn functioneren kunnen multidisciplinaire pijncentra de rol van de referentiecentra voor chronische pijn overnemen. De aard en de frequentie van het oefenprogramma is in overeenstemming met het concept zoals gestipuleerd in het behandelingsplan overeengekomen tussen de huisarts en de multidisciplinaire ploeg van het referentiecentrum.
2.7.8
Structuur van het dossier : "verkenner"
2.7.8.1
De verkenner
De verkenner
Top Previous Next
De verkenner stelt een overzichtelijk beeld voor van de elementen van het dossier van de patiënt. Er zijn verschillende typen overzichten naargelang men het dossier wenst te verkennen, op gestructureerde wijze of op chronologische wijze. De gebruiker beschikt over eenvoudige en snelle functies om aanwezige "diensten" in het kader "boven" te linken aan de verschillende zorgelementen beschikbaar via de verkenner.
De verkenner bevat drie tabbladen
De contacten in chronologisch beeld. Het geklasseerde dossier op historieke wijze.
Gegevens uit het gestructureerd dossier en episoden.
© 2012 Enter your company name
146
Snelmenus en sneltoetsen Elk tabblad beschikt over snelmenus (klik met rechtermuisknop, F11of met sneltoetsen).
De episoden Men zal 3 varianten in de structuur herkennen : Historiek en algemeenheden. Algemene gezondheidstoestand van de patiënt. De "episoden" en de "zorgelementen" komen overeen met een probleem of met pathologische situaties.
2.7.8.2
Menus en snelkoppelingen van de "verkenner"
Menus en snelkoppelingen van de "verkenner"
Top Previous Next
De verkenner beschikt over een reeks ikonen, een snelmenu en sneltoetsen.
De ikonen
Sortering van de episoden volgens de startdatum De episoden kunnen gesorteerd worden op de startdatum, de recentste bovenaan. Indien er twee episoden zijn die op de zelfde datum beginnen, zullen ze in tweede instantie op ernst gesorteerd
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
147
worden.
Sortering van de episoden volgens ernst De episoden worden gesorteerd op niveau van ernst : Rood : ernst 3 Donkerblauw : ernst 2 Lichtblauw : ernst 1 Gele achtergrond zonder bijkomende kleur : ernst 0
Sortering van de episoden volgens status De episoden hebben twee statussen : Actief of open Inactief of afgesloten
Weergave volgens ernst Opeenvolgende muisklikken zullen of alle episoden doen verschijnen, of de episoden met ernst 3 tot 1, dan 3 tot 2, dan enkel 3 enzovoort.
Creatie van een nieuwe episode Dit commando opent het venster waarin men een nieuwe episode kan creëren.
De diensten linken Deze knop linkt de geselecteerde lijnen van het kader "boven" aan het aangeduide zorgelement in de verkenner.
De diensten loskoppelen Deze knop zal de geselecteerde lijnen van het kader "boven", loskoppelen van het in de verkenner aangeduide zorgelement waaraan ze voordien gelinkt waren (correctie van een fout).
Keuze van kader Deze knop toont in het kader "boven" of het kader "onder". Elke dubbelklik op een episode, een zorgelement, een deelcontact zal zijn afbeelding veroorzaken in het gekozen kader.
Het snelmenu
© 2012 Enter your company name
148
Dit menu stelt identieke acties voor als deze van de ikonen en andere in surplus zoals "eigenschappen van een episode of een zorgelement", opties en supplementaire parameters, …
De sneltoetsen Linken van een episode / zorgelement Of Loskoppelen van een zorgaanpak Nieuwe episode Nieuw zorgelement Sortering van episoden (datum > ernst > status) Filter op ernst Eigenschappen episode / zorgelement Afbeelding kader boven / onder
Shift B Shift en "klik" op de zorgaanpak Ctrl Shift en "klik" op de zorgaanpak Shift N Shift Ctrl N Shift S Shift E Shift P Shift K
LET WEL ! De sneltoetsen werken enkel wanneer de focus zich in het gedeelte Verkenner bevindt. Men kan de focus van de vier zones van het journaal verplaatsen via de tab-toets.
2.7.8.3
Historiek en algemeen
Historiek en algemeen
Top Previous Next
De pseudo episode "Historiek en algemeenheden" groepeert alle gegevens die niet gelinkt zijn aan enige episode (Lijnen gema
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
2.7.8.4
149
Het zal gaan over oudere lijnen die reeds lang aanwezig zijn of gerecupereerd werden uit een DOS versie. Het zal gaan over nieuwe gecreëerde lijnen die nog niet gelinkt zijn met een nieuwe/bestaande episode. Het zal tenslotte gaan over noties die de gebruiker niet wenst te structureren, bijvoorbeeld, minder belangrijke elementen di aanmerking komen om deel te maken van een episode.
Globale gezondheidstoestand van de patiënt
Globale gezondheidstoestand van de patiënt
Top Previous Next
De episode "Algemene Gezondheidstoestand van de patiënt" is een episode die alle situaties beheert … zonder probleem. Men zal er de preventie (vaccinaties, …), de periodieke controles (kinderjaren, puberteit, volwassenheid, derde leeftijd, …), de zwangerschap (dit is geen pathologie!), … rangschikken.
Twee specifieke DCM boomstructuren zijn bestemd om de gebruiker de gewenste keuze te laten maken en … zij kunnen worden aangevuld : De episode (zorgelement) "Algemene Gezondheidstoestand van de patiënt" en al zijn deelboomstructuren. De zorgaanpak "Algemene opvolging van de patiënt", de zorgaanpakken "Preventie" en de "Administratieve zorgaanpak" evenals al hun respectievelijke boomstructuren.
© 2012 Enter your company name
150
Deze twee boomstructuren "Episode" / "Zorgaanpak" kunnen naar wens gecombineerd worden. De lijnen gelinkt aan deze zorgaanpakken zullen gemarkeerd zijn met · of • naargelang ze aan deze één zorgaanpak of aan meerdere zorgaanpakken van één of meerdere episoden gelinkt zijn.
2.7.8.5
De "episoden" en de "zorgaanpak"
De "episoden" en de "zorgaanpak"
Top Previous Next
Een episode gestructureerd in zorgaanpakken zal op duidelijk herkenbare wijze verschijnen in de verkenner.
Met dubbelklikken kan u ze in hun geheel visualiseren in het kader "boven" of het kader "onder".
Afhankelijd van de plaats waar men klikt zal men het volgende zien : o De ganse episode met al zijn zorgaanpakken o Eén enkele zorgaanpak van de episode. Klikken op de statusbalk laat toe om het volgende te zien : o De inhoud van de episode (zorgaanpak) in het kader "boven" of het kader "onder". o De naam van de episode (zorgaanpak) in de verkenner.
Hiervoor wordt rekening gehouden met de lijn waarop men op dat ogenblik staat in het journaal en met wat deze gelinkt is (episode / zorgaanpak).
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
2.7.8.6
151
Verbinden van de "diensten" van het contact met een "zorgaanpak"
Verbinden van de "diensten" met een "zorgaanpak"
Top Previous Next
Elk zichtbaar element in het kader "boven" (contact, historiek, select, synthese) dat geselecteerd is kan worden Gelinkt o aan een nieuwe episode (standaard of gespecificeerde zorgaanpak) bij zijn creatie o aan een bestaande episode(n) via het ikoon of shift klik
Niet gelinkte diensten º Normale lijn : lijn die aan geen enkele zorgaanpak of episode is gelinkt = "Historiek en algemeenheden"
Gelinkte diensten De aan deze zorgaanpakken gelinkte lijnen zullen gemarkeerd zijn met · of • naargelang ze gelinkt zijn aan één enkele zorgaanpak of aan meerdere zorgaanpakken van één of meerdere episoden. · Normale lijn : gelinkt aan één enkele zorgaanpak van een episode. • Normale lijn : gelinkt aan meerdere zorgaanpakken van één of meerdere episoden.
Gewijzigde lijnen << Gewijzigde lijn die niet gelinkt is aan een episode of zorgaanpak æ Gewijzigde lijn die gelinkt is aan één of meerdere episoden / zorgaanpakken
2.7.9
Het dossier doorzoeken : kader "onderaan" en "info"
2.7.9.1
Chronologische overzichten
Chronologische overzichten Medigest stelt verschillende overzichten voor van de patiëntendossiers.
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
152
Men kan twee types chronologische overzichten bekomen, met weergave varianten : o Laatste contact of laatste historiek
o
De contacten of de historieken tussen 2 datums
Er bestaan ook specifieke overzichten zoals de select of de synthese. Men kan tenslotte goed gedefinieerde elementen vatten zoals deze van het GMD of PRDS
Beeld van deze overzichten Deze overzichten worden in principe weergegeven in het kader "onder", om toe te laten verder in te brengen in het huidige contact in het kader "boven". Ze kunnen eveneens in het kader "boven" gevisualiseerd worden.
Zelfde element in het kader boven De diverse chronologische overzichten, de selects, de synthesen afgebeeld in het kader onder stellen diverse registraties van verschillende datums voor. Wanneer men een van deze lijnen selecteert, stelt de rechtermuisklik een snelmenu voor waarvan één van de punten "Zelfde element in kader boven" is. Deze functie toont er de volledige historiek waaruit deze lijn voortgekomen is en laat toe hem in deze context te visualiseren.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
2.7.9.2
153
Selecties
Selecties
Top Previous Next
De selecties zijn andere overzichten dan de chronologische overzichten. Het is een vlugge en eenvoudige visualisering (een of meerdere elementen) beslist "op het moment zelf".
Sorteren op Bij de start van een selectie, wordt het element "aard" waarop de cursor staat, automatisch voorgesteld als te zoeken element. Het is mogelijk om een andere DCM of MED term te selecteren. Wanneer meerdere lijnen geselecteerd zijn [Spatiebalk], gebeurt de selectie op meerdere verschillende "aard" elementen.
© 2012 Enter your company name
154
Zoekopties Diverse opties worden voorgesteld betreffende de uiterste datums en de plaats van de te zoeken term. De aanwezigheid in een specifieke episode is eveneens een selectie criterium.
Tonen van het resultaat Weergave opties worden voorgesteld, inclusief deze om het tonen van verschillende selecties opeenvolgend te cumuleren.
Andere functies Het menu "Tool" stelt de weergave in kolommen of in curven en grafieken voor, als de "aard" elementen numerieke resultaten bevatten in het eerste element "gegeven". De rechtse muisklik opent een snelmenu met de mogelijkheid een andere historiek te openen in het "kader boven" of om er te kopiëren/plakken.
Weergave van de resultaten in een horizontale tabel
Een optie in het venster "Selectie" laat toe, al dan niet automatisch, de resultaten van een selectie weer te geven als een horizontale tabel.
Wanneer men op de knop "Bewaren" klikt zal de optie onthouden worden en standaard voorgesteld worden telkens men het venster opent. Het venster "Resultatentabel" houdt de focus na zijn opening. Indien nodig kan het gesloten worden via de toets <Esc>.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
2.7.9.3
155
Synthese
Synthese
Top Previous Next
De synthesen zijn andere overzichten dan de chronologische overzichten. Het betreft een weergave van geselecteerde elementen uit het dossier : Specifieke, kant-en-klare en herbruikbare opzoeking. Verzameling van één of meerdere elementen van het dossier, de preciese beperkende condities respecterend.
Starten van een synthese
Het is mogelijk om opeenvolgend verschillende synthesen te starten, manueel of automatisch en hun zoekresultaten zullen zich onder de andere weergeven. Een synthese kan manueel gestart worden met een knop die het zoekvenster van de synthesen opent : mnemo, keuze, … Een synthese kan manueel gestart worden via een van de snelkoppelingen in de zone "info ". Deze snelkoppelingen zullen geparametreerd kunnen worden door elke gebruiker in zijn individuele fiche in het adresboek. Men kan meerdere synthesen beschikbaar stellen via Voorkeursynthesen of één enkele die gestart wordt bij het openen van het journaal voor alle patiënte Een synthese kan eveneens verbonden zijn met de identiteit van de patiënt, specifiek aan zijn geval. Ze wordt automatisch het openen van het journaal. Een synthese kan ook gelinkt zijn aan een invoerbase en wordt gestart bij het oproepen ervan.
© 2012 Enter your company name
156
Tonen van het resultaat
De weergave opties worden voorgesteld, inbegrepen deze om gegevens van verschillende dossiers (families, studies) te cumul auteur en/of een zorgverstrekker kiezen, sorteren volgens datum.
Andere weergave opties
Het menu "extra" laat de visualisering in kolommen of curven en grafieken toe, wanneer de elementen "aard" numerieke resulta in het eerste element "gegevens". Dit zal geautomatiseerd worden door een parameter, vast te leggen in het beheer van de syn Een rechtermuisklik opent een snelmenu met de mogelijkheid om een andere historiek te openen in het "kader boven" of er te k plakken.
Resultatentabel De volgorde van de resultaten in de resultatentabel kan gewijzigd worden in het venster zelf :
Standaard wordt de volgorde van samenstelling van de synthese door de gebruiker getoond. Men kan de resultaten tonen op volgorde van de DCM-code.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
157
Men kan eveneens de min., max. en de gemiddelde waarden tonen.
De optie <Expoteren als numeriek> laat toe cijfers rechtstreeks als numerieke cellen te exporteren naar Excel.
2.7.9.4
GMD en PRDS
GMD en PRDS
Top Previous Next
PRDS (elementen van het GMD) is een verschillend beeld dan dat van de chronologische beelden.
PRDS – Patient Related Data Set PRDS is een geheel van beelden bestaande uit een dynamische en evoluerende samenvatting van het dossier van de patiënt. De CHIC (Community Health Information Classification and Coding – Paul Cooper – 1989) concepten werden geprogrammeerd in Medigest met de steun van SESA (ESP-UCL) in 1997. Deze PRDS, in dewelke niet moet worden ingebracht, verschijnt na het lezen, via Medigest, van het historiek dossier in dewelke de gebruiker, in "aard", de adequate DCM code heeft ingebracht, zodat het laatste gegeven of de x aantal laatste gegevens of alle gegevens van een item zouden worden getoond op vraag.
© 2012 Enter your company name
158
Antecedenten "medisch, chirurgisch, … , familiaal" Afgesloten episoden, antecedenten als dusdanig ingebracht, familiale antecedenten …
Allergieën en intolerenties Met een rood signaal als de rubriek er bevat.
Vaccinaties Lengte / gewicht / bloedgroep Behandelingen De laatste lijst van de chronische behandelingen en de laatste behandeling van korte duur worden getoond evenals de niet medicamenteuze behandelingen eveneens : adviezen, diëten en paramedische zorgen zijn alle opgenomen.
Kinevoorschriften Voorschriften verpleegkundige zorgen Arbeidsongeschiktheden De laatste 10 arbeidsongeschiktheden worden getoond.
Verblijven in instellingen De verblijven ingebracht met de tool voorzien in het contact.
Risicofactoren Het zal gaan om alle gegevens of slechts het laatste gegeven. In dit laatste geval, zal de datum getoond worden.
Psycho-sociaal Tussenpersonen De zorgverstrekkers (cardioloog, kinesitherapist, …) worden getoond met adres en telefoon, evenals de beheerder van het GMD.
GMD – Globaal Medisch Dossier Het GMD neemt, in grote mate, dezelfde items over. Het geheel van de resultaten wordt afgebeeld in de episode "Algemene gezondheidstoestand van de patiënt".
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
159
2.7.10 Een brief maken 2.7.10.1 Selectie briefontwerp
Selectie briefontwerp
Top Previous Next
Een briefontwerp kiezen De knop "Brieven" opent het selectie venster briefontwerp :
Nadat u het briefontwerp gekozen heeft dat het meest geschikt is voor de gewenste brief, krijgt u een venster met 3 "tabbladen" Gegevens : beeld van de gegevens ter bevestiging. Deze gegevens kunnen hier bewerkt worden. Door met de rechtermuis op een lijn te klikken kunt u deze wissen. Bestemmeling / Opties : Toegang tot het adresboek. Mogelijkheid om naar de patiënt of een collega te schrijven. Type uitv (printer of verzending via mailservice). Modaliteit om het bewerkte document op te slaan. Info over gebruikt briefontwerp.
De gegevens valideren
Zodra de brief geselecteerd is, wordt de synthese (indien nodig) automatisch gestart en het geheel van de gegevens verschijnt.
© 2012 Enter your company name
160
Rechts klikken op een gegeven geeft een snelmenu "Schrappen" om dit gegeven te verwijderen wanneer men het niet in de bri wenst op te nemen.
Tabblad "Info" Het betreft informatie over het gebruikte briefontwerp.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
161
Tabblad bestemmeling / opties Op dit niveau zijn verscheidene mailing opties beschikbaar.
2.7.10.2 Bewerken / Mailing
Bewerken / Mailing
Top Previous Next
Nadat men het type brief geselecteerd heeft en de te editeren gegevens gevalideerd heeft, zal men het verzenden organiseren
Verzendingopties voor een bestemmeling
© 2012 Enter your company name
162
Bestemmelingen
Men kan het document afdrukken of electronisch versturen. Mogelijkheid om al dan niet afbeeldingen bij te voegen (enkel bij Word©). Medigest inventariseert : o De laatste zorgverstrekker "van elke specialiteit" ingebracht met de tool "Inbrengen - zorgverstrekker ". o De beheerder van het GMD ingevoerd met de invoerbase beschikbaar bij de installatie. o De leden van de familie van de patiënt (om bijvoorbeeld naar de ouders van een kind te schrijven) gelinkt ter hoogte van administratieve fiche. Men kan een bijkomende bestemmeling kiezen in het adresboek. Deze zal toegevoegd worden aan het dossier.
Verzendingsmodaliteiten
Men kan in diverse formaten versturen : o Tekst o Medigest o ACTH o Medidoc o Kmehr
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
163
Via verschillende berichten diensten : o Mexi o Medibridge o Outlook o De interne mail van Medigest Men moet uiteraard de standaardmappen ingesteld hebben. Men kiest in DCM het type document en de historiekdatum die hij moet krijgen.
Twee verzendingen naar dezelfde bestemmeling
De knop "Dupliceer" laat toe dezelfde bestemmeling twee keer in de lijst te plaatsen om hem een verzending op "papier" en per medium" te bezorgen.
Dezelfde verzending naar meerdere bestemmelingen
Men kiest "Direct bewerken" en alle verzendingen gebeuren automatisch gelijktijdig. Indien men vooraf de verzending wenst te visualiseren : o Men kiest "Bewerken" en ziet elke verzending (brief) zonder vermelding van de bestemmeling. o Men verlaat "Word" en de knop "Reïnit document" wordt beschikbaar en men klikt erop. o Daarna kiest men "Direct bewerken".
Opslaan van de verstuurde documenten
Het(de) aangepaste document(en) wordt(en) bewaard in het contact in Medigest en gelinkt aan het patiëntendossier als object.
2.7.11 Extra en parameters van het dossier 2.7.11.1 Beeld
Beeld
Top Previous Next
Dit menu laat de gebruiker toe om het al dan niet tonen van bepaalde gegevens op het scherm te onderdrukken. Deze keuze slaat op het kader "boven" , of "onder".
© 2012 Enter your company name
164
De gebruiker kan zijn standaard keuze vastleggen in zijn gebruikersfiche.
2.7.11.2 Extra
Extra
Top Previous Next
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
165
Dossier tonen in FR (F2) Medigest toegang blokkeren (F3) Uitvoer gegevens Toevoegen in studie Grafiek / curven Percentielen Resultaten horizontaal Lijst van "Op te volgen problemen" In ander dossier samenvoegen Macro's / Link met ander progr. Map met objecten van patiënt e-Risk Calculator Electronische labo aanvraag EKompas Ericabell VaccinNet : vaccinatieschema VaccinNet : lijst van vaccinaties
^L
2.7.11.3 Uitvoer van gegevens
Uitvoer van gegevens Dit venster dient om gegevens naar een bestand uit te voeren.
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
166
Men kan kiezen wat men uitvoert (de gegevens op het scherm, het volledige dossier, een document uit het dossier), de manier (uzelf met gepersonaliseerde codes, derden met persoonlijke codes vertaald in DCM, ACTH formaat, ...), de ontvanger, de plaats en bestandsnaam.
2.7.11.4 Toevoegen in een studie
Toevoegen in een studie
Top Previous Next
Deze functie geeft toegang tot het venster selectie van een studie : Men kan nagaan of de patiënt reeds aanwezig is in een bestaande studie , retrospectief of prospectief. Men kan de patiënt toevoegen aan een studie, retrospectief of prospectief, in een bestaand studieresultaat op een welbepaalde datum. Men selecteert de studie en de resultaten lijst :
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
167
Men bevestigt :
… en men kan verifiëren of de patiënt in de studie aanwezig is door de aanwezigheid van het "mannetje" in de kolom voor de studie naam.
2.7.11.5 Grafieken en curven
Grafieken en curven
Top Previous Next
Deze functie stelt de numerieke waarden met betrekking tot de "aard" die vooraf geselecteerd werd met een selectie of synthes grafisch voor.
Als de selectie of synthese uitgevoerd is op de hele boomstructuur van een DCM term bekomt men evenveel curven als er vers aanwezig zijn. Er wordt enkel rekening gehouden met de "geselecteerde lijnen" voor de afbeelding van de curven. De keuze van de afgebeelde items is dus deze van de gebruiker. Kenmerken van deze functie Simultane afbeelding van 10 curven die overeenkomen met 10 verschillende items.
© 2012 Enter your company name
168
Ofwel alle curven in één enkele grafiek, ofwel elke curve in een eigen grafiek. Aanduiding van vaste "kalender" data of van "meet" data. In- en uitzoomen om het beeld te verduidelijken en de interpretatie te vereenvoudigen. Vergroting tot "volledig scherm" Afdruk van grafieken met aanduiding van de meetwaarden.
2.7.11.6 Percentielen
Percentielen
Top Previous Next
De percentielen van verschillende parameters zijn geïntegreerd in Medigest. Wij danken Professor R. Hauspie (VIB-ULB) die ons de toelating gegeven heeft om zijn recente werken te gebruiken betreffend
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
169
Gewicht tussen 0 en 18 jaar Lengte gemeten al liggend tussen 0 en 3 jaar Lengte gemeten al staand tussen 3 en 18 jaar Groeisnelheid van 2 tot 18 jaar Schedelomtrek van 0 tot 15 jaar
Keuze beeld
Een enkele curve of meerdere tegelijk De ene onder de andere of de ene naast de andere
Aanpassing aan de leeftijd van het kind
Als men het ongebruikte deel van de grafiek wenst te verkleinen, toont Medigest de leeftijd van het kind. De grafiek past zich on en spoort de juist bovenliggende waarde van deze leeftijd op.
© 2012 Enter your company name
170
2.7.11.7 Resultaten horizontaal
Resultaten horizontaal
Top Previous Next
Met deze functie krijgt u een horizontaal scherm met de waarden gerangschikt in kolommen. De betreffende waarden dienen vooraf geselecteerd te worden uit de termen "Aard", met behulp van een selectie of met een synthese ("kader" onder). Als de selectie of synthese uitgevoerd is op de hele boomstructuur van een DCM term, bekomt u evenveel lijnen als er verschillende DCM codes ingebracht werden in het dossier. Enkel de "geselecteerde lijnen" worden in aanmerking genomen voor de horizontale afbeelding. De keuze van de afgebeelde items is deze van de gebruiker.
Kenmerken van de functie
Simultane afbeelding van 125 kolommen die overeenkomen met 125 verschillende datums. Definitie van min, max, gemiddelde en type afwijking Uitvoer van resultaten naar Excel®. Overgaan naar afbeelding "curven/grafieken". Sortering zoals ingegeven in de synthese of volgens DCM code.
2.7.11.8 "Op te volgen problemen"
"Op te volgen problemen"
Top Previous Next
In Medigest, vervangt de tool "Op te volgen problemen" de vroegere "Probleemlijst" die geen zin meer heeft sinds de invoering van de structurering. De lijst van episoden biedt meer dan de probleemlijst doordat ze elk zorgelement dat geen probleem is structureert. De "Op te volgen problemen" zijn "medische memo’s", post-it’s …
Een episode in de lijst "op te volgen problemen" plaatsen Het volstaat de naam van een episode te selecteren in de verkenner. Klikken met de rechtermuisknop volstaat om dit snelmenu te openen.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
171
Een gegeven van het dossier plaatsen in de "op te lossen problemen" Het volstaat een gegeven te selecteren in het kader "boven" of in het kader "onder". Klikken met de rechtermuisknop volstaat om dit snelmenu te openen.
De "op te volgen problemen" visualiseren en beheren
Men kan eveneens het automatisch openen van dit venster bij het openen van het journaal, parametreren
© 2012 Enter your company name
172
in zijn individuele fiche
De knop "Wijzigen" laat toe om het volgende toe te kennen : o Een commentaar o Een niveau van ernst De knop "Verwijderen" laat toe een element van deze "memo" lijst te verwijderen. Men kan sorteren volgens datum of ernst. Men kan de verwijderde registraties visualiseren.
2.7.11.9 Samenvoegen in een ander dossier
Samenvoegen in een ander dossier
Top Previous Next
Men kan, in geval van een dubbel patiëntendossier, de gegevens van het dossier waarin men zich bevindt, samenvoegen met een ander dossier : Het dossier in hetwelke men zich bevindt zal leeggemaakt worden. De gegevens zullen samengevoegd worden met deze van het gekozen dossier. Na het samenvoegen heeft men in de patiëntenlijst een dossier met een "!" als naam. Men kan dit dossier openen en gebruiken voor een nieuwe patiënt. Men bekomt dit venster door in het dossier te klikken op extra In ander dossier samenvoegen.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
173
2.7.11.10 Macro's
Macro's
Top Previous Next
Deze menukeuze geeft toegang tot de "macro's" die vanuit het geopend dossier kunnen gestart worden.
© 2012 Enter your company name
174
Dit zijn kleine, geprogrammeerde routines die in Medigest een aantal functies uitvoeren of verbinding maken met andere programma's.
2.7.11.11 Map met objecten van patiënt
Map met objecten van patiënt
Top Previous Next
Dit item opent de map die al de objecten bevat die u in het dossier van de patiënt hebt opgeslaan (.doc, .jpg, . pdf, ....).
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
175
2.7.11.12 E-Risk Calculator
E-Risk Calculator
Top Previous Next
De E-Risk Calculator is een programma van de firma Pfizer om het cardiovasculair risico te berekenen. Voor ondersteuning moet u zich dus wenden tot deze leverancier. U kunt deze calculator starten vanuit een dossier nadat de software geïnstalleerd is.
Starten van de E-Risk calculator vanuit Medigest Na de installatie start u de calculator vanuit een dossier via Extra e-Risk Calculator
© 2012 Enter your company name
176
De gegevens van de patiënt worden aan de e-Risk calculator doorgegeven evenals de laatste Systolische Bloeddruk en de Cholesterol. Uiteraard moeten deze gegevens correct in het dossier aanwezig zijn. Gecodeerd en dus niet als vrije tekst. E-Risk houdt zelf een historiek bij van de gedane berekeningen.
Het cardiovasculaire risico kan in het dossier overgenomen worden nadat het in e-Risk werd opgeslaan.
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
177
E-Risk Calculator, werking Het E-Risk programma is eigendom van Pfizer. Er is een beperkte help beschikbaar. Voor assistentie bij het gebruik van het programma verwijzen wij u naar Pfizer.
2.7.11.13 EKompas
EKompas
Top Previous Next
Belangrijke parameters worden daar waar mogelijk automatisch uit het dossier overgenomen, zoals geslacht, roker, totaal cholesterol …... Medicatie 'zie diabetesveld' wordt NIET overgenomen. Op de gegevens die aan de toepassing worden doorgegeven worden door Medigest geen specifieke controles uitgevoerd !
2.7.11.14 Ericabell
Ericabell
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
178
Ericabell is een programma voor het opsporen van vroegtijdig nier- en cardiovasculair falen ... Deze koppeling voorziet in het doorgeven van een aantal voor Ericabel vereiste basisparameters van het dossier zoals lengte, gewicht, …...
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
179
2.7.11.15 VaccinNet
VaccinNet
Top Previous Next
Dossier van de patiënt, knop 'Extra', bekijken van de lijst of het schema.
Eerste Fase Deze fase laat toe om voor een patiënt het vaccinatieschema of de vaccinatielijst op te roepen in een browservenster. Hiervoor werd onder de knop “Extra” in het journaal een link voorzien naar “VaccinNet: vaccinatieschema” en "VaccinNet: lijst van de vaccinaties". Klikt u op deze link, dan wordt u automatisch ingelogd op Vaccinnet. Tenminste als de gegevens in het venster "VaccinNet opties" van het menu “Tools>> VaccinNet >> Opties” correct ingebracht werden. De patiënt wordt in Vaccinnet geïdentificeerd op basis van het nationaal nummer. Indien u gebruik wenst te
© 2012 Enter your company name
180
maken van deze nieuwe functionaliteit is het dus noodzakelijk dat het rijksregisternummer van de patiënt correct werd ingebracht in de fiche van de patiënt.
2.7.12 Preventie 2.7.12.1 Preventie en werkplannen
Preventie en werkplannen
Top Previous Next
Wanneer de patiënt voldoet aan de criteria van een "actief" actieplan, verandert de knop "Prevent" van inactief (grijs) naar actief bij opening van het journaal (de knop knippert).
Lijst van de actieve werkplannen Het geopende menu stelt voor : Een commando, op de eerste lijn, die het venster "actieplannen" zal openen. Onder Actieplannen voor de patiënt worden de actieplannen getoond waaraan de patiënt voldoet.
Naast de door de gebruiker te definiëren actieplannen zijn er vier systeem actieplannen met criteria die overeenkomen met een aantal systeem studies. Deze studies kunnen niet door de gebruiker gewijzigd worden. Systeem actieplannen : - PREVENTIE BOK : patiënten die in aanmerking komen voor borstkankeronderzoek. - PREVENTIE BHK : patiënten die in aanmerking komen voor baarmoederhalskankeronderzoek - PREVENTIE CRK : patiënten die in aanmerking komen voor onderzoek naar colonrectale kanker - PREVENTIE GRP: patiënten die in aanmerking komen voor griepvaccinatie
Detail van de uit te voeren preventieve diensten
© 2012 Enter your company name
Dossier van de patiënt
181
"Gefusioneerde" actieplannen
Diensten : lijsten van voorgestelde diensten voor de opvolging van de voorgestelde actieplannen voor deze patiënt. Gepland op : Geeft de datum weer waarop deze dienst gepland is, misschien met een ander motief dan in functie van de preventie. Er is interactie met de gegevens van het medisch dossier. o Groen : wat gepland is voor de toekomst. o Rood : wat gepland is en niet gerealiseerd werd. o Voorgestelde frequentie : de snelste frequentie, wanneer meerdere werkplannen dezelfde dienst overnemen met verschillende frequentie. Berekende datum : in functie van de laatste uitvoering van de dienst. Datum van de dienst indien deze nooit werd uitgevoerd. Reeds gepland : wanneer de dienst met deze tool gepland werd. Voorstel van planning : Datum op dewelke de dienst het statuut "Gepland" heeft in de planningen. Keuzelijst voor de keuze (zie commando’s hieronder) : o Te plannen. o Nu uit te voeren.
Commando’s Uitvoeren : deze knop maakt een kopie in het contact van de diensten waarvan men besloten heeft ze onmiddellijk uit te voeren. Plannen : deze knop maakt een kopie in de planningen van de diensten die nog niet gepland werden en waarvan men besloten heeft om ze uit te voeren.
© 2012 Enter your company name
Top Level Intro This page is printed before a new top-level chapter starts
Part
III
Externe gegevens
3
Externe gegevens
3.1
Geformatteerde gegevens ontvangen
3.1.1
Ontvangst van geformatteerde gegevens
Ontvangst van geformatteerde gegevens
183
Top Previous Next
Ontvangst modaliteiten Medigest® staat toe externe gegevens, labo's, protocollen en brieven te ontvangen, zowel in gecodeerd Medigest® formaat, als in gecodeerd Medidoc® formaat. Medigest ontvangt eveneens in KMEHR formaat, het gestandariseerde Belgische formaat. Medigest identificeert automatisch de zender, evenals de patiënt, als de syntax gerespecteerd werd in het verstuurde bestand. In het andere geval, is het mogelijk een manuele identificatie te doen. De bestanden kunnen ontvangen worden via : Electronische berichtgeving Diskette - cd-rom De integratie gebeurt in één keer, welk ook het aantal en het type van de bestanden is : Multi ontvangst
Waarschuwingen De bestanden werden geïntegreerd Zowel in standalone versie (mogelijkheid om derden niet zorgverstrekkers te creëren) als in netwerk versie (praktijk gegroepeerd met andere zorgverstrekkers), verwittigt Medigest de bestemmeling, die net zijn wachtwoord heeft ingebracht of er gegevensbestanden, labo’s of verslagen, geïntegreerd werden door een andere gebruiker.
© 2012 Enter your company name
184
Het is dan mogelijk om niets te doen (sluiten/annuleren), de lijst te valideren of toegang te krijgen tot elk dossier om de geïntegreerde resultaten te visualiseren.
Bestanden staan klaar om geïntegreerd te worden Als bestanden, binnengekomen door de berichtendienst, aanwezig zijn op de harde schijf in de map die hiervoor gedefinieerd werd, verschijnt volgende melding :
3.1.2
Behandeling van de fouten
Behandeling van de fouten
Top Previous Next
Verbetering van de behandeling van de fouten tijdens het ontvangen van de labobestanden en het integreren van de gegevens Bewaren van de foutboodschappen voor raadpleging na ontvangst of/en integratie (Knop ).
Voorbeeld van gedetecteerde fouten : - Fouten van dubbels in bepaalde bestanden tijdens de integratie van bepaalde bestanden: in dit geval zal de patiëntenlijn in de
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
185
weegegeven worden in magenta om de aandacht te trekken dat niet alle gegevens werden geïntegreerd. De knop inform de gebruiker over de naam van het bestand waar de dubbels in voorkwamen. - Detectie van syntaxfouten tijdens het ontvangen en de integratie van een 'memo'. In dit geval wordt de syntax verbeterd in de mogelijke en wordt het bestand niet meer verplaatst naar de map "erreur.
Voorbeeld van informatie gegeven door de knop :
© 2012 Enter your company name
186
3.1.3
Ontvangst per diskette / cd-rom
Ontvangst per diskette / cd-rom
Top Previous Next
De knop geeft toegang tot het selectie venster van Windows dat toelaat het extern medium te selecteren waarop de bestanden staan die geïntegreerd moeten worden.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
3.1.4
187
Multi-ontvangst
Multi-ontvangst De eerste knop
Top Previous Next
laat toe om de te ontvangen bestanden in één keer te selecteren
Selecteren van de bestanden De eerste knop "Bestand" opent de verkenner in de map die aangeduid staat in Parameters Standaardmappen. Men moet weten in welke map de bestanden geplaatst worden die via electronische berichtgeving binnenkomen. De bestanden kunnen op verschillende manieren geselecteerd worden : Met de muis Met het toetsenbord : CTRL-A (alles), SHIFT ingedrukt houden (een reeks) of CTRL + klik (naar keuze) De verdere uitleg staat in : "Identificatie van de verzender" "Identificatie van de patiënt" "Nieuw venster 2009"
3.1.5
Identificatie van de verzender
Identificatie van de verzender © 2012 Enter your company name
Top Previous Next
188
Identificatie van de verzenders tijdens de ontvangst van de geformatteerde gegevens 1°) Het programma verifieert de geldigheid van de RIZIV nrs. Een ongeldig nr wordt steeds weergegeven met een magenta achtergrond in het adresboek en in de opzoekvensters. 2°) Wanneer men een fiche in het adresboek opent, wordt het RIZIV nr, indien nodig, geherformatteerd en automatisch opgeslaan in het formaat 9/99999/99/999. Dit is het enige formaat dat een automatische herkenning van de verzender toelaat. 3°) Het is onmogelijk om een ander RIZIV nr in te voeren dan in het formaat 9/99999/99/999. 4°) Tijdens een manuele opzoeking van de verzender, vervangt de knop "Plakken" het RIZIV nr van de geselecteerde fiche in het adresboek door het RIZIV nr (correct geformatteerd) van de verzender. Op deze manier zullen de gegevens van de verzender automatisch herkend worden tijdens een volgende ontvangst van gegevens. Opgelet, het RIZIV nr van de verzender wordt enkel gekopieerd in het adresboek wanneer het geldig is en wanneer het RIZIV nr in het adresboek leeg of ongeldig is. (Indien het nr geldig maar niet correct is, moet het manueel gekopieerd worden via de knop "Wijzigen") 5°) Een macro MACRO-Formateerderizivnrsvanhetadresboek.XML kan gebruikt worden om alle RIZIV nummers van het adresboek te controleren en ze in het formaat 9/99999/99/999 te zetten. Deze macro werd in de map Medigest\IMPORT geplaatst, u kan hem importeren en uitvoeren via het menu « Beheer Databases - Macros / Link externe programma's »
Herinneringen betreffende de identificatie van een verzender in een ontvangst van geformatteerde gegevens De identificatie gebeurt vanaf het RIZIV nr doorgegeven door de verzender. Dus wanneer de verzender zijn RIZIV nr niet doorgeeft is de identificatie onmogelijk. Diverse formaten kunnen door de verzender gebruikt worden om zijn RIZIV nr door te geven : - Het volledige RIZIV nr met willekeurige scheidingstekens Vb. : 1/55555/22/333, 1-5555-22-333, 1.55555.22.333, 1 55555 22 333, .......... - Het RIZIV nr zonder separater Vb. : 15555522333 - Enkel de 5 kenmerkende cijfers van het RIZIV nr Vb. : 55555 Al deze formaten worden aanvaard. Medigest gebruikt de eerste 7 karakters van het RIZIV nr om een verzender op te zoeken in het adresboek. Vb. : 1/55555 Dus om de automatische identificatie van de verzender mogelijk te maken : 1°) Moet het RIZIV nr dat ingevoerd wordt in het adresboek een nummer zijn met "/" als scheidingsteken. 2°) Er mogen geen verschillende fiches in het adresboek staan met RIZIV nrs beginnende met dezelfde 7 eerste karakters, bijvoorbeeld : 2 fiches, een met 1/55555/22/333 en een andere met 1/55555/22/123 want in dit geval zal Medigest niet weten welke te kiezen. 3°) Ook wanneer de verzender meerdere keren ingevoerd is in het adresboek met hetzelfde RIZIV nr, weet Medigest niet welke fiche te kiezen.
3.1.6
Identificatie van de patiënt
Identificatie van de patiënt
Top Previous Next
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
189
aanduidt, wanneer hij knippert. In het bovenste deel verschijnen de niet-geïdentificeerde patiënten zoals de knop In het onderste deel verschijnen de reeds bestaande patiënten en een semi-automatische zoekactie stopt de cursor op een patiënt van wie de naam begint met identieke letters.
Na deze zoekactie kan de gebruiker : "Valideren" kiezen en de overeenkomst maken met een bestaande patiënt. "Nieuw" kiezen en een nieuwe patiëntfiche met de gegevens gevonden in het bestand opslaan.
Zodra het bovenste kader leeg is, zijn alle patiënten geïdentificeerd en keert u terug naar het hoofdvenster om de geformatteerd gegevens te integreren.
3.1.7
Nieuw venster vanaf versie 2009.3
Nieuw venster vanaf versie 2009.3 Het nieuwe ontvangstvenster van de geformatteerde gegevens © 2012 Enter your company name
Top Previous Next
190
Het formaat voor de transmissie van de Medigest geformatteerde gegevens laat niet toe een onderscheid te maken tussen een (rapport) en andere documenten (labo resultaten, gegevens van een dossier, ...). Het formaat voor de transmissie is identiek voor alle types documenten.
Medigest ziet dat een bestand een geformatteerde brief (rapport) bevat wanneer in de lijn van de gegevens die volgt op de datu klassement : - het element "aard" een DCM code is. - het eerste element "gegevens" een memo is. - de lijn geen andere elementen bevat. - er geen andere lijnen zijn in het bestand.
Met andere woorden : Medigest herkent automatisch een brief (rapport) wanneer het doorgestuurde geformatteerde document met gegevens bevat met in "aard" een DCM code en in "gegevens" een memo. In de andere gevallen zal het geformatteerde document niet herkend worden als een brief en kan men het noch editeren noch z code "aard" wijzigen.
toe de memo in het geformatteerde document te zoeken zodat hij als brief kan herkend word In dat geval laat een knop Men kan meerdere keren op deze knop klikken, het programma zoekt dan telkens de volgende memo. Wanneer er geen volgen
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
191
meer is, wordt het document niet meer beschouwd als een brief, een volgende klik selecteert dan opnieuw de eerste memo .....
Het programma kan niet automatisch zoeken naar een memo in een geformatteerd bestand, want in dat geval zouden vele labo als brief beschouwd worden omdat ze memo velden bevatten (bijvoorbeeld wanneer ze antibiogrammen bevatten).
Wanneer Medigest een niet-geformatteerd of ongekend formaat detecteert, wordt dit niet meer naar de map Externe\Erreur of \Nonfor verstuurd, maar wordt het geconverteerd naar een geformatteerd bestand en ontvangen samen met de andere geforma bestanden.
Voor deze bestanden kunnen de patiënt en de verzender niet geïdentificeerd worden. In de tabel worden hun namen vervangen door "??????????". Wanneer Medigest slechts door één zorgverstrekker gebruikt wordt, is de ontvanger geïdentificeerd en zijn naam wordt weerge tabel. Zoniet wordt de naam eveneens vervangen door "??????????". Het lezen van het document zal toelaten de "??????????" te benoemen.
Opgelet ! Om de verzenders met "??????????" te identificeren mag men geen gebruik maken van de knop die zich b venster bevindt, omdat alle "??????????" vervangen zouden worden door de eerst gekozen verzender. Men moet de knop gebruiken in het deel "Eigenschappen" of het snelmenu van de tabel. Idem voor de identificatie van de ontvangers, moet men niet de knop snelmenu van de tabel.
gebruiken die zich bovenaan het venster bevindt,
Na het editeren van het document voor eventuele correcties en wijzigingen van de eigenschappen, kan het geïntegreerd worde dossier van de patiënt.
Wanneer het document onleesbaar is of slechts informatief (vb hospitalisatie melding), zal het na het lezen verwijderd kunnen w de knop
om de tabel niet te overladen.
Verkenner - Het tabblad "Ingelezen" bevat alle ingelezen ontvangsten die gebeurden met de knop "Bestand" of "Diskette" (Klikken op een betreffende ontvangst weer in de tabel rechts).
- Het tabblad "Foutieve" bevat 2 tabbladen : - Het tabblad "Foutieve - Niet ingelezen" bevat alle bestanden met een foutief formaat tijdens het inlezen met de knop "Bes "Diskette" (Klikken op een lijn start het inlezen van dit bestand, in sommige gevallen zal een deel van het bestand foutief zi gelezen kunnen worden. Het programma geeft indicaties betreffende de fout).
- Het tabblad "Ingelezen" bevat de ontvangsten die gelezen werden met het tabblad "Foutieve - Niet ingelezen" (Klikken op
© 2012 Enter your company name
192
geeft de betreffende ingelezen weer in de tabel rechts).
De knop
laat toe de bestanden ouder dan x dagen te verwijderen.
Het aantal dagen kan ingesteld worden via de knop
.
De knop "Wissen" verwijdert enkel de bestanden in het actieve tabblad. De verwijderde bestanden gaan naar de prullenbak van Windows.
- Elke maand wordt een boodschap weergegeven, na de initialisatie van het venster, die voorstelt om de oude ingelezen bestan verwijderen.
De keuzelijst "Zorgverstrekker" bevat alle in Medigest geregistreerde zorgverstrekkers. De selectie van een zorgverstrekker gee rechts enkel de resultaten bestemd voor deze zorgverstrekker weer.
De kolommen "Aant.", "Nog Int." en "Fout" worden elke keer herberekend om enkel hetgeen overeenkomt met de geselecteerd zorgverstrekker weer te geven. - Betekenis van de kolommen "Aant.", "Nog Int.", "Fout" en "Best."
- De kolom "Aant." herneemt het totaal aantal patiënten aanwezig in de ontvangst (aantal lijnen in de tabel rechts). - De kolom "Nog Int." geeft het aantal patiënten weer waarvan de gegevens nog niet in de dossiers werden geïntegreerd. - De kolom "Fout" geeft het aantal patiënten weer voor wie er fouten waren tijdens de integratie van de gegevens. - De kolom "Best." geeft het aantal bestanden met geformatteerde gegevens die werden ingelezen tijdens de ontvangst.
De fouten tijdens de integratie van de gegevens kunnen te wijten zijn aan : - Fouten in het formaat die niet toelaten bepaalde lijnen in het dossier te integreren. - Een netwerkprobleem, het programma kan bepaalde lijnen in het dossier niet integreren door een probleem van blokkering. - Een probleem van de database, bepaalde lijnen worden niet geïntegreerd omdat ze dubbelle lijnen veroorzaken in de bestand
- De gebruiker heeft de integratie van de gegevens onderbroken door op Esc te klikken of op de knop
© 2012 Enter your company name
.
Externe gegevens
193
In het laatste geval zal de kolom "Fout" in de tabel rechts -1 weergeven, in de andere gevallen zal deze kolom het aantal niet ge lijnen weergeven.
Eigenschappen
- Een knop laat toe de patiënt te identificeren
De gegevens van de patiënt worden gekopieerd in het deel eigenschappen.
© 2012 Enter your company name
194
De gegevens in de tabel worden nooit gewijzigd.
(Wanneer een patiënt geïdentificeerd is (nr patiënt verschilt van 0) geeft het deel eigenschappen de gegevens van de patiënt weer. Indien hij ni geïdentificeerd is (nr patiënt = 0) geeft het deel eigenschappen de naam, voornaam, geboortedatum, geslacht weer die zich in de tabel bevinde
- Een knop laat toe de verzender te identificeren.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
195
In dit venster laat een nieuwe knop "Plakken" toe de naam van de verzender, overgenomen uit het geformatteerde bestand, te het adresboek. De kolom "Categorie" toont de DCM code die gebruikt zal worden om de zorgverstrekker toe te voegen in het dossier van de pa wanneer deze nog niet gekend is.
(de zorgverstrekker wordt toegevoegd tijdens de integratie van het document) - Men kan de historiekdatum van de brief en deze van de labo resultaten wijzigen.
- Men kan de DCM code "aard" van de brief wijzigen. (Indien het een verborgen DCM code betreft met vervangingstekst, wordt de vervangingstekst verwijderd)
© 2012 Enter your company name
196
- Men kan de brief linken aan episoden/zorgaanpakken van een aanvraag van onderzoek dat zich in het dossier van de patiënt (Opgelet deze knop verwijdert alle episoden/zorgaanpakken die voordien geselecteerd werden om enkel de episoden/zorgaanp de aanvraag te behouden)
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
197
Het opzoeken van de aanvragen gaat tot één jaar terug in de gegevens.
De knop laat toe het resultaat te linken aan meerdere episoden/zorgaanpakken (maximum 5) wanneer de aanvraag overee gelinkt is aan meerdere episoden/zorgaanpakken. Toch zal enkel de eerste episode weergegeven worden in het deel eigenschappen.
Opmerking :
© 2012 Enter your company name
198
- Het automatisch toekennen van de "aard" aan de ontvangen brief in functie van de DCM code van de aanvraag, is nog niet geprogrammeerd omdat de DCM hiervoor nog niet gestructureerd is. - De episode/zorgaanpak "Algemene gezondheidstoestand van de patiënt / Opvolgen van brieven en protocols" moet niet gese worden in de eigenschappen van de brief omdat hij systematisch gecreëerd en gelinkt wordt aan elk geïntegreerd document. - Een knop laat toe alle episoden/zorgaanpakken gelinkt aan het document te beheren (max. 5 episoden/zorgaanpakken) Deze knop laat toe alle episoden/zorgaanpakken gelinkt aan het document te zien. Het deel "Eigenschappen" laat enkel toe de episode/zorgaanpak te zien.
- De lijst van de episoden en de zorgaanpakken aanwezig in het dossier van de patiënt wordt weergegeven in het bovenste dee venster.
- Men kan aan de andere episoden één van deze episoden/zorgaanpakken linken met de knop
(Een episode/
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
199
zorgaanpak"toevoegen in de tabel "Episoden/Zorgaanpakken gelinkt aan het document) of door te dubbelklikken in één van de - Men kan ook een nieuwe episode/zorgaanpak creëren indien men de episode/zorgaanpak niet vindt in het dossier van de pati
- Men kan een zorgaanpak gelinkt aan de geselecteerde episode Creëren in de tabel van de "Episoden".
- Men kan de episode/zorgaanpak geselecteerd in de tabel ontkoppelen. (Verwijdering van de geselecteerde lijn).
-Men kan de samenvatting van de geselecteerde episode in de tabel "Episoden/Zorgaanpakken" gelinkt aan het document, wijz vervolledigen. Een lijn "Naamgeving van de episode" wordt toegevoegd in het dossier van de patiënt.
© 2012 Enter your company name
200
- Een ikoon wordt weergegeven in de tabel voor elk document dat beschouwd wordt als een brief (rapport).
- Een knop "De brief editeren" laat toe de brief te editeren om de opmaak te wijzigen, de geaccentueerde karakters te verbetere Een tweede klik op deze knop laat toe het editeren van de brief te verlaten.
Een optie
laat toe automatisch over te gaan naar de module "editie van de brief" wanneer men klikt op een brief in de ta
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
201
Men kan deze optie vastleggen in het venster "Ontvangstopties" via de knop
- Een knop laat toe het geselecteerde document te verwijderen.
- Een knop laat toe het geselecteerde document te integreren in het dossier van de patiënt.
- Een knop laat toe de samenvatting van de episode, weergegeven in het deel "Eigenschappen", te wijzigen of te vervolledigen.
Een lijn "Naamgeving van de episode" wordt toegevoegd in het dossier van de patiënt. (Men moet de knop
gebruiken wanneer men een andere episode gelinkt aan het document wenst te wijzigen of te vervolle
- Een knop laat toe het patiëntendossier te openen in het contact dat het geïntegreerde document bevat.
© 2012 Enter your company name
202
- Een knop laat toe het venster dienstplanning te openen in het dossier van de patiënt.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
- Een selectiebalk laat toe de documenten van de tabel te filteren.
- Men kan nu één of meerdere episoden/zorgaanpakken linken aan alle lijnen van de labo resultaten. - Men kan ook de historiekdatum van de laboresultaten wijzigen.
© 2012 Enter your company name
203
204
- De knoppen boven in het venster behouden dezelfde werking als vroeger, zij zijn van toepassing op alle documenten van de t brieven).
De knoppen "Id.patiënt", "Id.ontv."," Id.zender" en "Integreren" knipperen enkel in functie van hetgeen weergegeven is in de tab
Indien u de labo resultaten wenst te integreren alvorens de eigenschappen van de brieven te wijzigen, zorg dan dat u eerst de "laboresultaten" selecteert voordat u op de knop "Integreren" klikt. Zoniet zullen, nadat de identificaties gebeurd zijn, de brieven de labo resultaten geïntegreerd worden. U kan de eigenschappen van alle brieven wijzigen zonder ze te integreren en ze daarna, in één keer, integreren door te klikken "Integreren" bovenaan het venster. - De knop "Info" geeft de inlichtingen weer voor de geselecteerde ontvangst.
- De knop "Onderschrift " geeft de betekenis van de kleuren in de tabel en het deel eigenschappen weer.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
205
- Een snelmenu verschijnt wanneer men met de rechtermuisknop klikt op de naam van een patiënt in de tabel, hij herneemt bijn functies van de knoppen in het deel "Eigenschappen".
- bovenaan het venster laat een nieuwe knop
© 2012 Enter your company name
toe de niet herkende zorgverstrekkers te identificeren.
206
De documenten waarvan de ontvanger niet herkend werd zullen gelinkt worden aan een zorgverstekker en gefilterd kunnen wo keuzelijst "Zorgverstrekker". Het snelmenu van de tabel laat eveneens toe de ontvanger van het geselecteerde document te identificeren.
Het is wenselijk niet met de rechtermuisknop te klikken op de boodschap om de beveiliging te deactiveren, want in dat geval za zorgverstrekker meer gelinkt zijn aan dat document en het zal niet meer gefilterd kunnen worden met de keuzelijst "Zorgverstre dan in de tabel verschijnen onafhankelijk van de geselecteerde zorgverstrekker is.
Herorganisatie van de tabel
Men kan kiezen om bepaalde kolommen van de tabel al dan niet weer te geven. Daarvoor moet men met de rechtermuisknop klikken op een kolomhoofding. Een snelmenu verschijnt dan waar men de weer te kolommen kan kiezen.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
207
Men kan de breedte van de kolommen wijzigen door de cursor op de scheidingslijn tussen de kolommen te plaatsen.
Men kan de kolommen verplaatsen door met de linkermuisknop te klikken op een kolomtitel en de kolom te verplaatsen naar de plaats. Men kan de vaste kolommen links niet verplaatsen (dit zijn de kolommen die niet verschuiven wanneer men de horizontale schu verschuift). Om deze kolommen te verplaatsen moet men eerst het aantal vaste kolommen links verminderen (zie hieronder) en dan de gew kolommen verplaatsen en het aantal vaste kolommen links herstellen.
Men kan de kolom kiezen vanaf dewelke de kolommen links vast zullen zijn. Zet hiervoor de cursor links op de titel van de kolom die men wil vastleggen. Wanneer de cursor wijzigt in een slot volstaat het l klikken om deze en alle linkse kolommen vast te leggen.
Alle aangebrachte wijzigingen kunnen bewaard en terug toegepast worden bij de volgende initialisatie van het venster. Hiervoor moet men met de rechtermuisknop op een wit deel van het venster klikken en in het snelmenu "De grootte en positie v venster opslaan" selecteren vooraleer het venster te verlaten.
© 2012 Enter your company name
208
Later kan men indien gewenst de originele weergave van de tabel herstellen. Het volstaat "De grootte en positie van het venste te vinken alvorens het venster te verlaten. Bij een volgende opening van het venster zal het hersteld zijn in zijn originele weerga
3.2
Niet geformatteerde gegevens ontvangen
3.2.1
Ontvangst van niet geformatteerde gegevens
Ontvangst van niet geformatteerde gegevens
Top Previous Next
Uitwisselingsstandaarden zijn in ontwikkeling of reeds beschikbaar, zoals KMEHR in België . Niettemin moeten verschillende documenten geïntegreerd kunnen worden in het dossier : ingescande brief, foto's, verschillende documenten. De volgende 3 types documenten kunnen geïntegreerd worden in Medigest© na keuze van : Tekst Plaatje Object Verschillende velden kunnen ingevuld worden : De patiënt (verplicht) De aard van het document (er is standaard een DCM term ingevuld, maar deze kan gewijzigd worden) De historiekdatum van het onderzoek (is standaard de huidige datum, maar deze kan gewijzigd worden) De auteur (adresboek, is verplicht) De episode waaraan het dient toegevoegd te worden (is niet verplicht)
Tekst
Sommigen onder u, die graag volledige Medigest dossiers willen bekomen, zullen de scanner gebruiken om een "plaatje" te rea ontvangen post en deze daarna te integreren. Een OCR (Optical Character Recognition) verwerkt dit plaatje en definieert alle karakters om er een "tekst" document van te ge specifieke map op de harde schijf. Gelieve de gebruiksaanwijzing van uw scanner en uw OCR te raadplegen of een initiatie aan uw leverancier te vragen.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
209
De optiek van de ontwikkelaars was : "Ik open mijn post, lees hem en klasseer hem". Dit hulpmiddel moet gebruikt worden na het scannen en de behandeling door OCR van een bepaalde hoeveelheid post. Het is bedoeld om op een snelle manier "reeksen" te integreren zonder telkens dossiers te moeten openen. Medigest© kan eveneens een geselecteerde en gekopieerde tekst invoegen (plakken) vanuit een document (WORD© of tekst) De functies "Tekst" worden beschreven in de help van "Contact".
Plaatje
Medigest kan ook een plaatje integreren : het volstaat om te zoeken op de harde schijf waar het zich bevindt. Het kan eveneens gescand worden. Het plaatje wordt geïntegreerd in het dossier van de gekozen patiënt.
© 2012 Enter your company name
210
Object Medigest kan een object linken : het volstaat om te zoeken op de harde schijf. Het kan eveneens van hieruit gescand worden. Het object wordt geïntegreerd in het dossier van de gekozen patiënt.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
3.3
Gegevens ontvangen door derden
3.3.1
Check gegevens ontvangen door een derde
Check gegevens ontvangen door een derde
211
Top Previous Next
Mogelijkheid om, in een groepspraktijk, de gegevens van andere gebruikers te raadplegen wanneer ze geïntegreerd werden do secretaresse of door een collega.
Als het vakje aangevinkt is, zal het venster zoals hieronder weergegeven worden bij het ope Elke gebruiker is vrij deze optie aan te vinken of niet want ze wordt bewaard voor elke gebruiker afzonderlijk. Een gebruiker kan enkel de gegevens die aan hem bestemd zijn valideren. (Groene aanvinkvakjes of de knop .
De gebruiker kan altijd de 'Keuzelijst" openen om een specifieke gebruiker te selecteren. (ZIe verder)
Als het vakje niet aangevinkt is, zal het venster zoals hieronder weergegeven is, getoond wo
© 2012 Enter your company name
212
Medigest. Dus enkel met de gegevens die de gebruiker die Medigest geopend heeft, interesseren. Hij zal echter de gegevens van andere collega's kunnen raadplegen door de lijst van de gebruikers te openen.
U kan een lijst met de inhoud van dit venster afdrukken. U klikt met de rechter muisknop op een van de lijnen, het snelmenu ve
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
U kan de lijst ook exporteren, de naam en de plaats waar het document zal opgeslaan worden kiezen.
© 2012 Enter your company name
213
214
U kan het document onmiddellijk openen of later.
Hieronder een voorbeeld in Excel :
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
215
U kan de lijst ook afdrukken via het menu externe gegevens
OPGELET !!! Als u alle ontvangen gegevens gevalideerd heeft, zullen ze niet meer terug te vinden zijn in het venster "Gegeven derde".
3.4
Exporteren
3.4.1
Alle patiënten exporteren
Alle patiënten exporteren Deze functie laat toe alle patiënten te exporteren in XML formaat.
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
216
3.4.2
Gegevens ingebracht tussen 2 datums exporteren
Gegevens ingebracht tussen 2 datums exporteren
Top Previous Next
Deze functie laat toe gegevens ingebracht tussen 2 datums te exporteren (contact datums). Om de gegevens van één dag te exporteren, geeft men 2 keer dezelfde datum in.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
217
Men heeft verschillende mogelijkheden voor het uitvoerformaat. DCM voor zichzelf : de persoonlijke DCM codes worden geëxporteerd. DCM voor derden : de persoonlijke DCM codes worden vervangen door hun naam in vrije tekst. ACTH : nogal gegeneraliseerd formaat gebruikt in de franstalige regio. XML : zelfde formaat als voor het exporteren van alle patiënten. Microsoft Excel : de gegevens worden geëxporteerd in de vorm van een tabel. Men kan de plaats waar het bestand opgeslaan wordt en de naam wijzigen via de knop "Openen" Men kan de Ontvanger wijzigen via de knop "Zoeken" (hij/zij dient wel in uw adresboek te zitten). Voor Medigest gebruikers wordt het DCM bestand geïntegreerd via de geformatteerde gegevens.
3.4.3
De gegevens van één patiënt exporteren
De gegevens van één patiënt exporteren Er bestaan twee manieren. Via het menu Externe gegevens.
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
218
Via het journaal.
Beide manieren geven hetzelfde venster. Medigest kan gegevens van een patiënt exporteren volgens verschillende modaliteiten :
DCM voor zichzelf : de persoonlijke DCM codes worden geëxporteerd. DCM voor derden : de persoonlijke DCM codes worden vervangen door hun naam in vrije tekst. ACTH : nogal gegeneraliseerd formaat gebruikt in de franstalige regio. XML : zelfde formaat als voor het exporteren van alle patiënten. Excel© : de gegevens worden geëxporteerd in de vorm van een tabel.
Men kan ook een specifieke bestemmeling kiezen.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
3.4.4
ACHIL Upload (creatie CSV bestand)
Deze optie opent een venster waarin u het export bestand voor Achil kan aanmaken.
© 2012 Enter your company name
219
220
Voor het overmaken van de persoonsgegevens aangaande de patiënten die een zorgtraject hebben afgesloten aan het WIV (Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid), heeft het RIZIV een webtoepassing laten ontwikkelen. Tussen 1 mei en 31 augustus 2012 moet u de gegevens van de patiënten met een zorgtraject via deze beveiligde webtoepassing overmaken. Het is mogelijk om deze gegevens uit Medigest te bekomen. U moet deze gegevens ingebracht hebben via het nieuwe venster "Inschrijvingen". Er wordt een CSV bestand aangemaakt dat u kan opladen via de webtoepassing. Dit bestand bevat de gegevens van alle patiënten waarvoor een zorgtraject diabetes type 2 en / of een zorgtraject chronische nierinsufficiëntie gedefinieerd werd. Ophalen van de gegevens De gebruiker, voor wie de upload moet gebeuren, kan geselecteerd worden. Een lijst van de patiënten die in aanmerking komen verschijnt dan met opsomming van de zorgtrajecten alsook de contracthouder per patiënt:
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
221
Met de toets links boven kan het dossier geopend worden om eventueel bij te werken. Opgelet, in dat geval wordt de Achil upload procedure afgesloten. Met de toets Uitvoer wordt onderstaand validatie luik getoond:
De uitvoer kan hier gedaan worden of met de toets Overzicht terugkeren naar het overzichtsscherm. In dit venster ziet u de ontbrekende gegevens. Deze worden afgebeeld met roze achtergrond. In dit voorbeeld ontbreekt het rijksregisternummer van de gebruiker en van één patiënt Alle andere gegevens zijn correct. Zolang er gegevens ontbreken of foutief zijn (bv. Rijksregisternummers moeten juist zijn) zal de rode waarschuwing verschijnen onderaan het scherm en zal de knop "Uitvoeren" niet oplichten. De ontbrekende of foutieve gegevens kunnen onmiddellijk gecorrigeerd worden in de lijst.
© 2012 Enter your company name
222
In geval van rijksregisternummers (patiënt en/of gebruiker) zullen deze, na het rechtzetten van het eerste nummer, automatisch toegepast worden op alle lijnen in de lijst met dezelfde fout en kan dit bewaard worden in de Medigest data bestanden.
Wanneer u op "Ja" klikt, worden het rijksregisternummer geregistreerd bij de patiënt en/of de gebruiker. Ook de rest van de lijst zal aangepast zijn.
Van zodra alle gegevens correct zijn zal de knop "Uitvoeren" oplichten. Bij het aanklikken van deze knop zal een dialoogvenster verschijnen om de locatie waar het exportbestand dient te komen, te kunnen aanduiden.
© 2012 Enter your company name
Externe gegevens
223
Na de selectie van de gewenste map wordt het bestand aangemaakt en bewaard. Er wordt gevraagd of u het bestand wenst te openen om eventueel na te zien.
Bij het kiezen van Ja wordt het bestand geopend in Windows Notepad.
© 2012 Enter your company name
224
© 2012 Enter your company name
Top Level Intro This page is printed before a new top-level chapter starts
Part
IV
226
4
Beheer databases
4.1
Beheer invoerbase Beheer invoerbase
Top Previous Next
Definitie en nut
Dit hulpmiddel heeft als doel de invoer van gegevens op niveau van het contact te versnellen. Deze invoerbases worden door elke gebruiker volgens zijn eigen werkmethode gerealiseerd komen overeen met schermen waarin een reeks items wordt bepaald. Bvb. een anamnese, een type klinisch onderzoek (ac van de luchtwegen), een technische handeling (EKG protocol), een opvolging (AB, pols, gewicht, …) die enkel nog o Bevestigd o Vervolledigd o Of gewist moeten worden Een aantal invoerbases worden meegeleverd bij installatie, ten titel van voorbeeld.
Bewerkingsknoppen
Nieuw, Openen (lijst), Vorige, … Import – Export : Zoals bij alle andere ontwerpen, kunnen deze tools per mail naar een collega verstuurd worden.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
227
Toepassing Codering van de items De codering van de items gebeurt met hetzelfde snelmenu als dit in het contact : rechtermuisknop, F11. Men kan waarden 0 en lege teksten (vermelding txt) invoeren.
Verplichte overgang
Met de velden < ?> (of < , >) kunt u de verplichte overgang ? ? selecteren (of deselecteren) waardoor deze één voor één snel m < + > of < - > geopend kunnen worden in het contact.
Gelinkte functie Men kan een synthese linken aan een invoerbase : bij het starten zal de invoerbase verschijnen in het kader "boven", terwijl de de synthese verschijnen in het kader "onder", ter vervanging van hetgeen er zich reeds bevindt of als toevoeging.
Een nieuw veld maken in een invoerbase Eerst brengt men het veld in op de gebruikelijk manier (DCM term, tekstveld, waardeveld, ….). Daarna klikt men met de rechtermuisknop op het veld en kiest Markeren/demarkeren (?.....?) in het snelmenu.
© 2012 Enter your company name
228
Het adresboek laten openen vanuit een invoerbase Men klikt met de rechtermuisknop op de eerste plaats op een nieuwe lijn en kiest Zorgverstrekkers/tussenpersonen.
] Dit geeft volgend resultaat :
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
229
Dit heeft tot gevolg dat het adresboek opent wanneer men het gemarkeerde veld activeert in het journaal.
Nieuwigheden in de invoerbasen (2010.2)
Alle gebruikte functies in het journaal kunnen nu gebruikt worden in het beheer van de invoerbasen (snelmenu's en sneltoet Men kan beelden of objecten invoeren in de invoerbasen. Ze zullen ingevoerd worden in het dossier van de patiënt samen m invoerbase. Wanneer men een medicament invoert met een standaardposologie (DCM of rooster) stelt het programma voor om ook dez te voegen (zoals bij het aanmaken van een voorschrift in het journaal). De ingevoerde medicamenten in een invoerbase worden oranje weergegeven wanneer ze uit de markt genomen zijn. Deze eveneens gebruikt in het dossier van de patiënt en in het venster bewerken voorschriften.
In het voorschriftvenster wordt een medicament dat uit de handel genomen is eveneens in oranje weergegeven.
Deze kleur kan ingesteld worden door de gebruiker.
Waarschuwingsboodschappen in de selectie vensters van een MED of DCM code.
Wanneer men een medicament dat uit de markt is genomen wil invoeren vanuit een invoerbase in het patiëntendossier, wordt g seconden een boodschap getoond, daarna wordt de filter "Geneesmiddel op de markt" verwijderd en het medicament is gesele kan toch een medicament dat uit de markt is genomen voorschrijven, nuttig indien er een fout zou bestaan in de MED databank
© 2012 Enter your company name
230
Wanneer men het selectievenster van een medicament opent op een niet bestaande MED code wordt er een boodschap weerg
Wanneer men een boomtak wil weergeven met enkel medicamenten die uit de markt genomen zijn, wordt een boodschap weer
Wanneer men op het pijltje > klikt en de onderliggende boomtak bestaat niet, wordt een boodschap weergegeven.
Gelijkaardige boodschappen worden weergegeven in het selectievenster van een DCM code. Samengevat : het programma geeft telkens een waarschuwingsboodschap weer wanneer de MED of DCM code die de gebruik niet geselecteerd is.
4.2
Beheer syntheses Beheer syntheses
Top Previous Next
Definitie en nut
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
231
De synthese is een "overzicht". Het is een specifieke, kant-en-klare weergave, van één of meerdere elementen uit het doss van een patiënt of patiënten van het resultaat van een studie, opgespoord volgens hun "code" en geselecteerd via condities datum of op gegevens. Deze synthese kan vrijwillig gestart worden en is herbruikbaar. De "synthese" zal eveneens tussenkomen bij het maken van een briefontwerp. De synthese is dan gelinkt aan een bepaald briefontwerp in dewelke de geselecteerde elementen geïntegreerd worden.
Bewerkingsknoppen
Nieuw, Openen (lijst), Vorige, … Invoer – uitvoer : Zoals bij alle andere ontwerpen kunnen deze tools per mail naar een collega verstuurd worden.
Toepassing De
werkbalk bevat meerdere commando’s gerelateerd aan de selectiecriteria verzameld in een synthese : Een criterium toevoegen. Een criterium invoegen. Een criterium wijzigen. Een criterium knippen, kopiëren, plakken.
Na het klikken op "Toevoegen + 1" of op "Wijzigen", opent volgend venster :
© 2012 Enter your company name
232
Criteria
Opsporen van de lijnen : DCM of MED : de eerste selectie is een gecodeerde term DCM of MED, aanwezig in "aard" of in "gegevens" identificeerbaar door een preciese code of door een code in een boomstructuur. Selectie volgens de inhoud : aanwezige DCM of MED term, woord in een tekst of waarde met maximum en minimum limiete
Het zoeken op een tekst(woord) in niet echt aan te bevelen. Het moet overal identiek ingetypt zijn, resultaten van zo'n zoekfunc zijn dus niet altijd betrouwbaar/correct.
Bereik van de opzoeking
De geselecteerde lijnen naar hun aard kunnen een tweede selectie ondergaan volgens de historiekdatum. Men kan ook kiezen om bij de start in het contact, grenzen te kiezen, verschillend bij elke zoekactie.
Afbeeldingsopties Verschillende afbeeldingsopties naargelang het gewenste gebruik.
Modaliteiten van de start van een synthese Manuele start Door de knop "Synthese " aanwezig in werkbalk van het contact.
Start vanuit de zone info
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
233
Men kan in de gebruikersfiche één of meerdere voorkeursynthesen kiezen, die aangeboden wordt (worden) in de zone info en gestart kunnen worden door erop te dubbelklikken.
Start bij openen van het dossier Het is mogelijk de automatische start van een synthese bij opening van een dossier te bepalen, hetzij het bij alle patiënten (synthese gelinkt aan de fiche van de zorgverstrekker), hetzij het voor een bepaalde patiënt (synthese gelinkt aan de patiëntenfiche).
4.3
Link aan de "gebruikersfiche" : In de "gebruikersfiche " is het mogelijk een synthese vast te leggen (algemene specificatie) d gestart zal worden bij de opening van het dossier van elke patiënt. Link aan de "patiëntenfiche" : In de "patiëntenfiche" (tabblad parameters) is het mogelijk een synthese vast te leggen (specifiek aan het profiel van deze patiënt) die gestart zal worden bij de opening van zijn/haar dossier in cumul aan de eventuele "gebruikers" synthese. U zal dus in het kader onderaan de supplementaire inlichtingen zien die u wenst te bekom bij het begin van het contact in functie van een specifieke pathologie van deze patiënt.
Beheer briefontwerp Beheer briefontwerp
Top Previous Next
Het briefontwerp ligt aan de basis van alle briefwisseling ongeacht de bron of de zender.
Bewerkingsknoppen
Nieuw, Opslaan, Zoeken, … Invoer – Uitvoer : Zoals bij alle andere ontwerpen, kunnen deze tools per mail naar een collega verstuurd worden.
© 2012 Enter your company name
234
Bron van "Gegevens"
Geen : Tekst manueel ingevoerd op het toetsenbord op het ogenblik van bewerking. Gegevens afgebeeld op het scherm : contact, select of synthese. Synthese : automatisch informatie uit het dossier verzamelen, volgens de meest preciese wensen van de gebruiker. Nadat heeft nagedacht over de gegevens die men in de verzending zal opnemen, moet men de synthese kiezen/maken die zal toe deze te vinden en die nadien zal starten bij de creatie van de brief. Gegevens geselecteerd op het scherm en een synthese : deze optie laat toe voordeel te halen uit het gebruik van een synth bovendien, op een gekozen plaats in de brief, de op het scherm geselecteerde gegevens in te voegen : contact, select, syn
Keuze van de tekstverwerking Het briefontwerp en de diverse edities gebruiken een interne editor, Notepad en Wordpad (geleverd met Windows©) of Word© 2000 tot 2010). Het kwaliteitsniveau van de documenten hangt natuurlijk af van de mogelijkheden van de editors en de tekstopmaak (vet, onde tabulaties, …).
Creatie van een briefontwerp
Nadat men een nieuw document gecreëerd heeft, in Word© bijvoorbeeld, toont Medigest er een verplaatsbaar menu met een re deel-menus van waaruit men met een eenvoudige klik variabelen invoert in het blanco document.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
235
Types bruikbare variabelen Verscheidene variabelen uit verschillende Medigest tabellen kunnen "gerecupereerd" worden door een briefontwerp : Gegevens van de patiëntenfiche. o Signaletiek. o Verzekeringsinstelling. Gegevens van het adresboek. o Verzendende zorgverstrekker. o Bestemmeling. Gedefinieerde elementen. o episoden. o Planningen. o Op te volgen problemen. Variabelen gelinkt aan een synthese : 20 types gegevens voortkomend uit de opzoeking door een synthese.
Verplaatsbaar menu
Men kan de brief samenstellen door middel van vrije tekst en er variabelen invoegen met behulp van het verplaatsbaar menu bo het Word© document. Men opent het menu en zijn deel-menus. Men klikt op het gekozen element en een dossierveld verschijnt automatisch in het document. Men mag onder geen geval de elementen die Medigest tussen haakjes { } plaatst, wijzigen.
PATIENT
Ref. dossier Intern nr. Titel Naam Voornaam 2de naam
© 2012 Enter your company name
236
2de voornaam Familienaam Adres o Straat, nr. o Postcode, plaats o Verblijfplaats Tel. Geslacht Geboortedatum Leeft. SIS Nr.begunstigde Link Categorie (ct1/ct2) Geldigh. verzekerbaarh. Verzek.instelling o Nr. o Afgek. naam o Voll. naam o Straat, nr. o Postcode, plaats o Land o Telefoon o Fax o e-mail Dat. laat. contact Behandelend arts o RIZIV nr. o Spec. o Titel (adres) o Naam o Voornaam o Straat, nr. o Postcode, plaats o Tel. o Fax o SemaDigit o GSM o e-mail Saldo o Van ALLE zorgverstrekkers o Van deze zorgverstrekker
ZORGVERSTREKKER
RIZIV nr. Spec.nr.1 Spec.nr.2 Titel (Adres) Naam Voornaam Instelling Straat, nr. Postcode, plaats Plaats Tel Fax SemaDigit GSM e-mail
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
237
BESTEMMELING
Titel (koerier) Titel (Adres) Naam Voornaam Instelling Straat, nr. Postcode, plaats Tel Fax e-mail Spec.nr.1 Spec.nr.2
GEGEVENS
De gegevens resulterend uit een synthese (20) zijn opgenomen in het deelmenu. Voor de cijfers van 01 tot 20 zijn de DCM hernomen en de criteria van de synthese verbonden met het brief ontwerp. Per lijn (criteria) van de synthese (max. 20) wordt een deel-menu voorgesteld. o KOLOMMEN : aard, gegevens, aard-gegevens, datum-gegevens, … die als er meerdere zijn, afgebeeld zullen worden m tabulaties of in een Word© tabel. Wanneer meerdere opeenvolgende lijnen dezelfde historiekdatum hebben, zal deze da maar één keer afgedrukt worden, in het begin van de eerste lijn van de reeks. o LIJNEN : aard en gegevens. o Tekst indien 'Gegevens nr x' > 0, laat toe een tekst te plaatsen wanneer er voor dat criterium gegevens zijn. o Tekst indien geen 'Gegevens nr x' = 0 laat toe een tekst te plaatsen wanneer er voor dat criterium geen gegevens zijn.
Briefontwerp dat de gegevens afgebeeld op het scherm overneemt : "Gegevens n°1", zonder synthese, maar met opties, laa gegevens afgebeeld op het ogenblik van de start van de editie over te nemen volgens de plaats van de cursor op datzelfde o Lijst "boven" o Lijst "onder"
3 nieuwe parameters werden toegevoegd
© 2012 Enter your company name
238
"Gegevens in lijn (1 dossierlijn = 1 paragraaf)" wil zeggen dat alle elementen van een lijn van het dossier op één lijn zullen g worden met overgang naar een andere lijn na elke lijn gevonden in het dossier. Dus met deze parameter houdt het programma geen rekening met het veranderen van regel van gegevens in het dossier. Deze nieuwe parameter kan gebruikt worden om de behandelingen van de patiënt in het briefontwerp beter in de brief te laten verschijnen. Met de parameter die men nu gebruikt : Zijn chronische behandeling bestaat uit : {DON_01} en mijn laatste behandeling van korte duur was : {DON_02} Men bekwam : Zijn chronische behandeling bestaat uit : LORMETAZEPAM EG COMP 30 X 1 MG ACEBUTOLOL TEVA 400 mg x 100 comp 1 tablet / dag STEOVIT D3 500 mg/400 E x 168 comp 2 tabl. per dag Alle . . dagen INDERAL RETARD MITIS 80 mg x 42 cap 2 drag. 's ochtends en 's avonds tijdens eten LASIX P CAPS 30X 30MG 1 gel. 's middags voor eten
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
239
en mijn laatste behandeling van korte duur was : CIPROXINE 250 mg x 10 comp 1 tablet 2 x / dag Nu met de nieuwe parameter : Zijn chronische behandeling bestaat uit : {DON_EN_PARAGRAPHE_01} en mijn laatste behandeling van korte duur was : {DON_EN_PARAGRAPHE_02} Men bekomt : Zijn chronische behandeling bestaat uit : LORMETAZEPAM EG COMP 30 X 1 MG ACEBUTOLOL TEVA 400 mg x 100 comp 1 tablet / dag STEOVIT D3 500 mg/400 E x 168 comp 2 tabl. per dag Alle . . dagen INDERAL RETARD MITIS 80 mg x 42 cap 2 drag. 's ochtends en 's avonds tijdens eten LASIX P CAPS 30X 30MG 1 gel. 's middags voor eten
en mijn laatste behandeling van korte duur was : CIPROXINE 250 mg x 10 comp 1 tablet 2 x / dag
VARIA episoden : o Alle ? Ernst : 0 > 3 ? Naam ? Begindatum – Naam ? Begindatum – naam – samenvatting ? Naam – samenvatting ? Ernst : 1 > 3 ? .... ? Ernst : 2 > 3 ? Ernst : 3 o Actieve ? .... o Geselecteerd tijdens editie ? ..... Op te volgen problemen
© 2012 Enter your company name
240
o Naam o Datum begin – Naam o Datum begin – Naam – Opmerkingen o Naam – Opmerkingen Planning Gebruiker Naam voornaam Initialen (mnemo) Datum Uur Tekst (bij bewerken invoeren) o Tekst nr.1 : in te brengen titel die zal verschijnen bij de editie : "Introductie", "Conclusies", … o Tekst nr.2 o ....
Wachtdossierrapport
Om het verslagsjabloon voor het wachtdossierrapport te maken, neemt u bvb het briefontwerp "Scherm Data". U klikt op de knop Zien/wijzigen. In word slaat u het sjabloon op als WachtN voor het Document N en als GardeF voor het docu U past de velden Mnemo en naam aan en klikt op de knop opslaan.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
4.4
241
Beheer adresboek Beheer adresboek
Top Previous Next
Het adresboek bevat de fiches betreffende alle artsen, paramedici, ziekenhuizen, labo's, verzekerden, verzekeringen, leveranci diensten, enz. waarmee gecorrespondeerd kan worden (ontvangst of verzending). Nauwkeurigheid is een absolute noodzaak bij de invoer van deze fiches. Elke naam zal dagelijks gebruikt worden: afdruk van n adressen in diverse documenten, …
Een fiche zoeken
Door het vakje voor "Zoeken in naam en voornaam" aan te vinken, toont Medigest de fiches waarin de ingegeven karakters in d de voornaam voorkomen. Voorbeeld: u zoekt "Man" om de fiche "Bruggeman" te zoeken.
Vanuit de fiche kan u een visitekaartje afdrukken via de knop
of via de toetsencombinatie Alt + sp
Categorieën aanmaken
Met Medigest kunt u de fiches klasseren in categorieën (specialiteiten, …) die u uit DCM kunt kiezen. Tijdens de zoekactie word gebruikt om alles gemakkelijker en sneller te vinden.
© 2012 Enter your company name
242
Nieuwe fiche aanmaken
U maakt een fiche in het adresboek via de knop "Nieuw" of vanuit de vensters waar het adresboek gebruikt wordt: integratie van gegevens, aanmaak van een nieuw contact (auteur), dossier van de patiënt (zorgverstrekker), ...
Het programma stelt voor een nieuwe fiche te creëren vanaf een lege fiche of een bestaande fiche (gedeeltelijk) te hergebruike Een site creëren, een tweede site : als de dokter meerdere adressen heeft, zal men plaats[A] – [Privé] aanmaken en daarna kiezen voor "Zelfde naam – Nieuwe site" om [B] te creëren – [Ziekenhuis] … Een andere zorgverstrekker creëren op hetzelfde adres "Nieuwe naam – Zelfde site"
Algemene inlichtingen
Familienaam in hoofdletters: DUPONT Voornaam in kleine letters: François-Joseph Titel "adres" en titel "aanhef" om in te voegen in een brief (keuze uit een lijst of zelf tekst intypen). Geen afkortingen zoals Str, Ln, … maar: Straat, Laan, … Scheidingstekens in de nummers 09/210.53.10 om het lezen te vergemakkelijken. Aanwezigheid van een RIZIV nummer met / (0/00000/00/000) is primordiaal voor de automatische herkenning bij de verzen ontvangst van gegevens. E-mail wint meer en meer aan belang.
Medigest-zorgverstrekker worden - Parameters zorgverstrekker
De "verantwoordelijke zorgverstrekker" kan de hoedanigheid van gebruiker aan een geassocieerde confrater doorgeven. De taa wachtwoord van deze persoon vastleggen.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
243
Tabblad Algemene inlichtingen Hier kan u voor elke bestemmeling de voorkeursbestemming voor de briefwisseling instellen en het formaat.
Tabblad Parameters zorgverstrekker Dossiers patiënten openen
U kan hier een synthese en een macro kiezen die zullen draaien bij elk dossier dat u opent. U kan hier ook het aantal maanden vastleggen waarvoor de planning getoond wordt bij het openen van een dossier. U kan hier ook bepalen of u de op te volgen problemen wenst te zien bij het openen van een dossier.
Dagelijks Dossier Beeldopties en kleuren
© 2012 Enter your company name
244
c
Via de knop "Kleuren" kan u de kleuren en karakters van verschillende items van het "Journaal" vastleggen. Wanneer u "Datum onderkader" aanvinkt, wordt de kolom datum getoond bij het visualiseren van een episode, contact, historie kader onder. Indien u dit afvinkt heeft u de datumkolom niet meer. U kan de afmetingen van het resultatenkader (kader onder) ten opzichte van het kader boven percentueel vastleggen. U kan de grootte van de verkenner (Navigator) en de zone info vastleggen. U kan de sortering van de episoden kiezen.
Nieuw contact
Hier kan u enkele zaken vastleggen van het venster nieuw contact.
Persoonlijke gegevens patiënt
Hier bepaalt u welk tabblad van de fiche actief is bij het openen van de fiche.
Selectie van de behandelingen / editeren van voorschriften
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
245
Hier kan u bepaalde zaken in verband met de voorschriften instellen.
Briefwisseling / mailing
Hier kan u als gebruiker vastleggen via welke electronische postdienst uw briefwisseling vanuit Medigest bij voorkeur dient te ge
Export van rapport voor de wachtdienstcoördinator
Hier kan u vastleggen of het wachtdienstrapport al dan niet moet geëxporteerd moet worden naar de wachtdienstcoördinator en dan niet automatisch moet gebeuren.
Automatisch bij afsluiten contact Bij het sluiten van het journaal wordt het rapport automatisch geëxporteerd. U ziet even een venster dat toont dat de export bez
Vraag mijn bevestiging Bij het sluiten van het journaal wordt een bevestiging gevraagd of het wachtdienstrapport al dan niet dient aangemaakt te worde
© 2012 Enter your company name
246
Als u ja klikt wordt het adresboek geopend zodat u de wachtdienstcoördinator kan selecteren (enkel wanneer er geen gedefinie het adresboek). Nooit exporteren (of manueel) Indien u niet electronisch verstuurt vanuit Medigest kan u deze optie kiezen. Het wachtdienstrapport wordt dan niet aangemaakt en er wordt geen bevestiging gevraagd bij het afsluiten van het journaal.
Tabblad Selectie van patiënten
Hier kan men per gebruiker vastleggen om al dan niet de familieleden en de inactieve patiënten te tonen in het selectievenster v patiënten.
4.5
Beheer verzekeringsinstellingen Beheer verzekeringsinstellingen
Top Previous Next
Deze database is specifiek gereserveerd voor verzekeringsinstellingen van het type sociale zekerheid (mutualiteiten).
Het tabblad "Zoeken" Hier kan men een instelling zoeken op "nummer" of op "naam".
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
Het tabblad "Fiche" Toont de volledige adressen en laat wijzigingen toe.
De "Afgekorte naam" is verkort en tweetalig. De Volledige Namen en de adressen zijn telkens in de taal van de regio. De velden "Contact" en "Commentaar" zijn bestemd voor persoonlijke gegevens. Vinkt men het vakje "V.I. gedeactiveerd" aan, in het geval dat deze VI verdwijnt (fusie….), dan zal er een signaal in de fiche van de patiënten die lid waren van deze VI verschijnen, om te verwittigen dat men de verzekeringsgegevens moet updaten.
© 2012 Enter your company name
247
248
4.6
Facturatieadres voor de verzekeringsinstellingen (Mutualiteiten Facturatieadres voor de verzekeringsinstellingen (Mutualiteiten)
Top Previous Next
Men kan een facturatie adres ingeven dat verschilt van het adres van de zetel van de mutualiteit. Wanneer dit adres is ingevoerd zal het gebruikt worden voor de facturatie van de GVH in plaats van het adres van de zetel van Wanneer men klikt op de knop , indien het facturatie adres gewijzigd werd, zal gevraagd worden of men deze wijzig in andere fiches. Bij bevestiging, laat het volgend venster toe de V.I. te selecteren naar waar het adres gecopieerd moet worden
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
249
In de patiëntfiche, wanneer men klikt op de zoekknop van een V.I., worden de gegevens van de V.I. fiche weergegen onder het
© 2012 Enter your company name
250
4.7
Beheer "andere" verzekeringen Beheer "andere" verzekeringen
Top Previous Next
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
251
Deze tool laat toe fiches van verzekeringen of organisaties in te brengen (Deze kunnen in aanmerking komen om honoraria voor rekening van de patiënt te betalen). Deze gegevens maken integraal deel uit van het adresboek, van waaruit ze eveneens bereikbaar zijn.
4.8
Beheer postcodes Beheer postcodes
Top Previous Next
Met deze database kunt u plaatsnamen via de postcode oproepen en invoeren. De "grens" gebruikers hebben ook de mogelijkheid om Nederlandse, Franse of Luxemburgse postcodes in te voeren.
Met "Beheer van een postcode" kunt u postcodes wijzigen, toevoegen en zelfs de volgorde van de gemeenten met dezelfde postcode wijzigen. Dit versnelt het opslaan van de keuze in de basisgegevens van de patiënten. Men doet dit in het onderste deel van het venster.
© 2012 Enter your company name
252
4.9
Beheer DCM Beheer DCM
Top Previous Next
Rol van DCM in Medigest©
De DCM (De Cantelis Medici) database maakt integraal deel uit van Medigest. Ze is de werkelijke motor van Medigest. Alle belangrijke functies van de software vloeien hieruit voort. Eigenlijk is DCM niet "één" database, maar in werkelijkheid "meerdere" databases: het overzicht biedt de mogelijkheid om 62 databases in één enkele te beheren: codes van 0 tot 9,van A tot Z en van a tot z. Deze codes worden alsdusdanig herkend door het programma. Alle elementen die zich lager in de boomstructuur bevinden hebben steeds een code die verwijst naar de onderverdeling van de begincodes : o In de eerste rang, de "codes van één positie" tonen een verschil aan tussen de klachten of anamnese, het klinisch onderzoek, de diagnoses en de parameters zoals de aanvragen voor onderzoek, hun resultaten en diverse meer technische of administratieve domeinen. o In de tweede rang, de "codes van twee posities" differentiëren de diverse medische specialiteiten in elk van deze grote domeinen. o Dit type codering is origineel en zijn boomstructuur vertienvoudigt de mogelijkheden die elke andere codering of nomenclatuur zou kunnen hebben. DCM maakt van Medigest een medisch dossier dat bruikbaar is in alle medische specialiteiten.
DCM beschrijving Standaardknoppen De knoppen Opslaan, Zoeken, … zijn beschikbaar
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
253
De namen en eenheden
De DCM termen hebben elk een korte naam die op het scherm verschijnt en een lange naam die hernomen wordt in de verzendingen en dit in de twee nationale talen, wat een simultane vertaling mogelijk maakt. Men kan voor elke term een "eenheid" creëren die automatisch in het dossier na een "waarde" zal verschijnen. Voorbeeld : mm Hg voor systolische bloeddruk.
De nomenclaturen
Het tabblad "nomenclatuur" is bestemd om de ICD9, ICD10, ICPC1, ICPC2 te bevatten in overeenstemming met de namen van DCM. In feite zijn deze internationale nomenclaturen hetzij te beperkt (gezien het ontbreken van essentiële termen voor een medisch dossier), hetzij te uitgebreid (gezien het ontbreken van talrijke "lokale" pathologieën). DCM is een functionele "codificatie" waarvan de namen soortgelijk gelinkt zijn aan de "internationale nomenclaturen" met doeleinden als epidemiologie en opzoeking.
Beheer van DCM Een gepersonaliseerde term toevoegen Deze gepersonaliseerde termen worden beheerd en gerecupereerd tijdens de DCM update : zij zullen hetzij verbonden worden aan nieuwe termen die verschijnen tijdens de nieuwe versie, hetzij geïntegreerd worden als persoonlijke termen. Door "Vrije ruimte tonen (voor toevoegen)" aan te vinken, verschijnen de beschikbare codes (meer dan 100 miljard mogelijkheden) om gepersonaliseerde termen in de verschillende boomstructuren toe te voegen.
Door links op de lijn van een vrije code te klikken, wordt deze geselecteerd en rechts weergegeven in het tabblad "Algemeen" waar de benamingen kunnen ingevoerd worden.
© 2012 Enter your company name
254
De vermelding "gepersonaliseerde term" verschijnt in het rood.
Een bijkomende zoeksleutel invoeren U kunt een bijkomende zoeksleutel toevoegen, in het Frans en het Nederlands, om het werken in DCM tijdens de invoer in het
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
255
dossier nog te versnellen. Met [Allerg] krijgt u een fenomenale lijst met allergenen die werkelijk het woord "Allergie" "overstelpen. Door een nieuwe zoeksleutel in te voeren zoals "ALR" (combinatie van letters die in geen enkel woord voorkomen) selecteert u enkel "Allergie" Terwijl de invoer van "ALG" (van het woord "Allergie") ook het woord "Algerijn" toont.
Een lijst maken Het nut van een lijst is het creëren van een titel van een boomstructuur die men zal kunnen coderen in een invoerbase met ? ? (gemarkeerde term), om in het contact een lijst gegroepeerde elementen te openen, voortkomend uit verschillende boomstructuren. Ga naar "+ Lijsten met gegroepeerde termen" Klik op de pijltjestoets "naar rechts" (venster links) en op een van de codes "+?". Klik op Enter en breng een naam in "Lijst van …" Valideer en de lijst is gecreëerd.
We gaan de lijst "Diagnose hoest" vullen met diagnoses uit de boomstructuur ORL en uit Pneumologie. Klik op de pijltjestoets "naar rechts" (venster links) vanuit de naam (titel) van de lijst en klik op Enter op een lege code van het onderliggend niveau (hier +r1). U moet dan de DCM term zoeken door op de verrekijker naast "Code link" te klikken
© 2012 Enter your company name
256
Herbegin deze procedure voor alle gewenste codes.
Het resultaat is als volgt : de namen staan tussen om aan te duiden dat het gekopieerde termen betreft die van elders komen.
Een link maken met een document uit de database met info (docubase) Er kan een bijkomende link worden gemaakt met een document dat reeds bestaat in de database met info.
Zoeken in DCM Voor het opzoeken van een term in het beheervenster of in het contact, kunt u gebruik maken van enkele tips. U plaatst de cursor in de zone "Zoeken" met de toets "R" (Alt is niet nodig). Om een term te zoeken kunt u 4 reeksen van karakters, gescheiden door een <spatie>, invoeren, in gelijk welke volgorde en op gelijk welke plaats in het woord. Varianten om "Hoest met gekleurde sputum" te zoeken o Hoe spu gek o Spu hoe gek Om een term te zoeken via zijn code, typt u [ . ] gevolgd door de code en de term verschijnt. Zodra u DCM in een bestaande lijn opent (om een nieuwe term rechts in te voeren), stelt de database u de laatst ingevoerde term voor, die zich onmiddellijk vóór de cursor op deze lijn bevindt. Met de knop "Ga naar" kan DCM op verschillende plaatsen geopend worden: o Natuur : via de term "Aard" op de lijn waar de cursor zich bevindt. o Vorige: via de vorige DCM term op deze lijn. o Laatste: via de ingevoerde DCM term, zelfs op een andere lijn.
4.10
Beheer MED Beheer MED
Top Previous Next
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
257
Rol van MED in Medigest©
De MED databank, zoals de DCM database, maakt integraal deel uit van Medigest. De eigenschappen ervan zijn dezelfde als die van DCM. De MED databank van Medigest wordt regelmatig geupdate hetzij door een volledige update, hetzij door een tussentijdse u de Online Update. Wanneer men een medicament probeert voor te schrijven dat uit de handel genomen is, krijgt men een waarschuwingsvens gedurende 3 seconden, daarna wordt de filter "Geneesmiddel op de markt" verwijderd en het medicament is geselecteerd. ( kan het dus toch voorschrijven, dit kan nuttig zijn indien er een foutje in de MED databank geslopen zou zijn).
Beschrijving van MED
Verschillende tabbladen verschaffen inlichtingen over de gekozen conditionering. Elke specialiteit opent een up-to-date blbliografie. Deze inlichtingen zijn gelinkt aan CNK (Code national – Nationale code) van de conditionering, met andere woorden dit produkt deze vorm in deze hoeveelheid.
Beheer van MED
© 2012 Enter your company name
258
Standaarddosering U kan een standaarddosering bepalen voor een bepaald geneesmiddel.
Als u het geneesmiddel voorschrijft, tijdens het contact, wordt de database geopend en deze standaarddosering wordt voorgest kan uiteraard een andere dosering kiezen.
Een gepersonaliseerde specialiteit toevoegen
Deze gepersonaliseerde termen worden beheerd en gerecupereerd tijdens de MED update : Zij worden, hetzij verbonden aan n termen die verschijnen tijdens de nieuwe versie, hetzij opnieuw ingevoerd als gepersonaliseerde termen. Door "Vrije ruimte tonen (voor toevoegen)" aan te vinken, verschijnen de beschikbare codes die één van de 3 letters X, Y of Z b Deze procedure is vereist om de update te versnellen.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
259
Door links op de lijn van een vrije code te klikken, wordt deze rechts geselecteerd en weergegeven in het vak "Algemeen" waar benamingen kunnen ingevoerd worden. De "gepersonaliseerde term" verschijnt in rode kleur.
Een bijkomende zoeksleutel invoeren U kunt een bijkomende zoeksleutel toevoegen. Voor de werkwijze zie "Beheer DCM".
Een link maken met een document uit de docubase Er kan een bijkomende link worden gemaakt met een document dat reeds bestaat in de docubase. Voor de werkwijze zie "Beheer DCM".
Zoeken in MED
Voor het opzoeken van een term in het beheervenster of in het contact, kunt u gebruik maken van enkele tips. U plaatst de cursor in de zone "Zoeken" met de toets "R" (Alt is niet nodig). Om een term te zoeken kunt u 4 reeksen van karakters, gescheiden door een spatie invoeren, in gelijk welke volgorde en o welke plaats in het woord: Varianten om "Bactrim Forte" te zoeken zijn o Bac f o For ba Om een term te benoemen via zijn code, typt u [ . ] gevolgd door de code en de term verschijnt. Zodra u MED in een bestaande lijn opent (om een nieuwe term rechts in te voeren), stelt de database u de laatst ingevoerde voor, die zich onmiddellijk vóór de cursor op deze lijn bevindt. Met de knop "Ga naar" kan MED op verschillende plaatsen geopend worden: o Aard (laatste code op aard) o Laatste code (laatst geselecteerd medicament) o Samenvatting (hoofdtak)
© 2012 Enter your company name
260
4.11
Beheer van de DCM en MED termen Beheer van de DCM en MED termen
Top Previous Next
De vensters beheer van de termen DCM en MED werden herzien en verbeterd.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
261
De belangrijkste nieuwigheid is de weergave en een contextuele help bij het creëren van "Gegroepeerde lijsten met termen voo boomstructuren". Deze contextuele help kan uitgeschakeld worden (Vakje ). Ze kan opnieuw weergegeven worden via de knop .
De knop knippert zodra er een wijziging werd aangebracht. Indien men naar een andere code probeert over te gaan, het venster te sluiten of .... zonder op te slaan, wordt een boodschap w de wijzigingen wenst op te slaan.
4.12
Beheer PER Beheer PER
Top Previous Next
De gepersonaliseerde database heeft dezelfde structuur en functies als de DCM database. Deze database heeft als doel de gebruiker toe te laten boomstructuren te creëren met gepersonaliseerde termen © 2012 Enter your company name
262
die ingevoerd worden in "Gegevens" op de plaats van en in de hoedanigheid van vrije tekst, om een DCM term die ingevoerd werd in "Aard" te verduidelijken.
4.13
Beheer DBViewer Beheer DBViewer
Top Previous Next
DBViewer en Meddbase viewer Dit programma biedt u, extern aan uw EMD, alle informatie uit de Meddbase databank. Samenstelling, standaardposologie, equivalente producten, bijwerkingen, interferenties enz … betreffende alle medicamenten! Daar bovenop bieden wij u een schat aan informatie aan zoals de differentieel diagnostische beslissingsbomen, symptomen, prognoses, therapieschema’s, referentiewaarden en technische info en test interferenties van laboratoriumanalyses, symptomen, differentieeldiagnoses en allergeen bevattende producten bij allergiën, diëten, de lijst met producten die een bepaalde stof bevatten enz … een bron van dagdagelijkse huisartsgerichte en beknopte informatie. Een volledige handleiding over het gebruik van de DBViewer vindt u op onze update cd's in de map Documenten.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
4.14
263
Beheer magistrale bereidingen Beheer magistrale bereidingen
Top Previous Next
Bewerkingsknoppen
Nieuw, Opslaan, Zoeken, … Invoer – Uitvoer : Zoals in alle basisgegevens kunnen deze "tools" per e-mail naar een collega gestuurd worden.
Samenstelling De tekst tussen "<" en ">" op de eerste lijn van de magistrale bereiding wordt beschouwd als de titel ervan. De titel wordt niet afgedrukt op het voorschrift maar op het doseringbriefje. Wanneer men geen titel voor zijn magistrale fomule wenst, volstaat het, tijdens het invoeren, de eerste lijn te verwijderen.
© 2012 Enter your company name
264
Standaarddosering Een standaarddosering kan gedefinieerd worden zoals in MED. Deze kan gewijzigd worden tijdens het voorschrijven.
4.15
Beheer docubase Beheer docubase
Top Previous Next
De database met informatie is een verzameling van wetenschappelijke of praktische documenten, die verbonden zijn aan DCM termen om gelezen of afgedrukt te kunnen worden in het dossier. Deze documenten zijn ofwel een tekst, een plaatje, een object of een internet (Url) adres. Een document kan verbonden worden aan meerdere codes en één code aan meerdere documenten.
Bewerkingsknoppen
Nieuw, opslaan, zoeken, … Invoer – Uitvoer : Zoals in alle basisgegevens kunnen deze "tools" per e-mail naar een collega verstuurd worden.
Tabblad "Type gegevens"
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
265
Tekst U voert tekst in via het toetsenbord of u kopieert een tekst. Zelfde functies als deze van het element "tekst" van het journaal.
Beeld Zelfde type van integratie als in het beeld in het journaal.
Object Zelfde type van integratie als in object in het journaal. Het kan hier gaan om elk object dat aanwezig is op de harde schijf. Indien het gaat om een internet pagina "off line", moet u de "opmerking" in het Medigest venster lezen.
© 2012 Enter your company name
266
Url Indien het gaat om een internet pagina "on line", moet u de "opmerking" in het Medigest venster lezen.
Tabblad "Link codes" © 2012 Enter your company name
Beheer databases
267
Hierin kunt u één of meerdere DCM of MED links toevoegen of wissen.
Visualisatie in het contact, in DCM en MED
Als u een term selecteert waaraan een document is verbonden, verschijnt in rode kleur een knop Di (docubase). Het volstaat om te klikken om dit document te openen. DCM: DCM venster in contact of in "Beheer DCM". MED: MED venster in contact of in "Beheer MED". Contact: Rechter onderhoek van het venster "Journaal" - "Contact".
© 2012 Enter your company name
268
4.16
Beheer planningsschema's Beheer planningsschema's
Top Previous Next
Medigest maakt het creëren van planningsschema’s mogelijk. Het betreft planningen die in één keer met de functie planningen contact kunnen gecodeerd worden. De vaccinatie schema’s aanbevolen door het Ministerie van Volksgezondheid zijn geleverd bij de installatie. Elke gebruiker kan zijn eigen schema’s creëren.
Deze schema’s zijn niet beperkt tot de vaccinaties, maar kunnen elk element bevatten die de gebruiker zal toestaan diverse die een tijdspanne te plannen.
Bewerkingsknoppen
Nieuw, Opslaan, Zoeken, … Invoer – Uitvoer : Zoals in alle basisgegevens kunnen deze "tools" per e-mail naar een collega gestuurd worden.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
269
Kader "Opbouw van een schema"
De knop "Toevoegen" of "Wijzigen" laat een venster verschijnen dat toelaat een schema te maken, element per element, met D MED termen of zelfs met een invoerbase. Men kan zelfs een lijn invoegen of verwijderen. Men kan commentaar invoegen. Men kiest een planningstermijn volgens het voorafgaande element.
© 2012 Enter your company name
270
4.17
Beheer actieplannen Beheer actieplannen
Top Previous Next
Het beheer van de actieplannen bevat 2 aspecten : Selectie criteria van een patiënt aan wie een actieplan kan worden toegekend. Uit te voeren of te plannen diensten met de adequate frequentie.
Selectie De patiënten zullen geselecteerd worden volgens criteria bekomen volgens : Leeftijd en geslacht : voorbeeld "Borstkanker" Aanwezigheid van een episode : voorbeeld "Diabetes type II"
Te plannen of uit te voeren diensten
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
271
Men zal de adequate dienst kiezen en de vereiste frequentie plannen. Eenzelfde dienst zal gepland kunnen worden met versch frequenties volgens de leeftijd-schijf. Men kan ook een uitsluitingselement invoegen (hysterectomie met uitsluiting van een uitstrijkje).
4.18
Beheer berekeningen Beheer berekeningen
Top Previous Next
Elke gebruiker kan zijn eigen formules creëren die berekeningen zijn tussen bestaande of te maken gecodeerde termen die nie lijnen in het contact genereren.
Het beheer venster van een berekening bevat 3 zones :
Criteria Formules
© 2012 Enter your company name
272
Resultaten toe te voegen in het journaaldossier
Elke "lijn" van deze 3 zones kan men instellen. Men creëert lijnen met de knop "Toevoegen". Men kan ze wijzigen of verwijderen. Medigest wordt geleverd met 3 berekeningen : De berekening van de termijn en het stadium van de zwangerschap vanaf de datum van de laatste menstruatie. De berekening van de BMI vanaf het gewicht en de lengte. De formule van Cockroft vanaf de lengte en de creatine. Het voorbeeld hieronder toont de berekening van het zwangerschapsstadium.
Start criteria
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
273
Het gekozen criterium is de DCM (code) : Gewicht in kg. o Het gegeven moet uit het dossier gehaald worden. o Het is de historiek datum (datum waarde) die gebruikt zal worden. o Men zoekt in het verleden en stopt als men de term "bevalling" vindt. De gebruiker zal een lege zone moeten bevestigen of coderen als de opzoeking negatief is. o De codering of wijziging zal een inschrijving in het contact veroorzaken met de historiek datum (datum waarde) gecodeer gewijzigd. Er kunnen bij de start meerdere criteria bestaan (Voorbeeld van de BMI : lengte en gewicht)
Mathematische formule
© 2012 Enter your company name
274
Eenvoudige formule : men vermenigvuldigt de creatinine waarde met 10. De "te kiezen" items en de "speciale" formules worden gecodeerd door op de titel te klikken. Het resultaat zal een numeriek gegeven of een datum zijn. Het is mogelijk meerdere berekeningen te realiseren vanaf eenzelfde start criterium.
Resultaten (lijnen) toe te voegen aan het dossier
Men creëert hier de lijn(en) die in het contact zullen geschreven worden. o Aard – Gegeven 1 – Gegeven 2 – Gegeven 3 …. Men kan voor eenzelfde lijn die afhangt van eenzelfde berekening, verschillende invoeren veroorzaken naargelang de cond vervuld zijn of niet. o Bijvoorbeeld voor de BMI, kan men een lijn schrijven waarvan het enige element "Overgewicht" of "Obesitas" kan zijn naargelang het resultaat van de berekening.
Voorbeelden : Berekeningen meegeleverd bij de installatie Berekende termijn en stadium van de zwangerschap
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
275
Indien de datum zich reeds in het dossier bevindt, verschijnt hij in dit venster in kolom 3, zoniet codeert men hem in kolom 4
De lijn wordt weggeschreven in het dossier indien ze gewijzigd of gecreëerd werd : zie venster "START CRITERIA". De resultaten van de berekening worden automatisch ingevoerd : zie venster "LIJNEN TOE TE VOEGEN AAN HET DOSSIE
Berekening van de BMI
Men behoudt het laatse gewicht ingebracht in het dossier of men brengt degene in die men meet.
Indien de lengte niet gevonden wordt in het dossier moet men deze invoeren.
Formule van Cockroft
Idem, maar de (laatste) creatine wordt opgezocht en is niet het object van een codering noch van een herinschrijving in het dos
© 2012 Enter your company name
276
4.19
Mapping labo Medidoc --> DCM codes Mapping labo Medidoc --> DCM codes
Top Previous Next
Antibiogrammen inlezen in Medidoc-formaat U vraagt aan uw labo om een commentaarbestand (met extensie .kom) aan te leveren met de gebruikte codes voor hun antibiogrammen. De structuur hiervan is, conform met het Medidoc-protocol, als volgt: #M%B103ANTIBIOT B.A10.Amoxicilline (Clamoxyl) B.A40.Amoxi-Clav (Augmentin) B.A76.C‚furoxime ax‚til (Zinnat) B.G10.Ciprofloxacine (Ciproxine) B.G15.Norfloxacine (Zoroxin) B.H20.Nitrofuranto‹ne (Furadantine MC) B.H30.Fosfomycine (Monuril) B.H51.Trim‚th-Sulfam‚th. (Bactrim) #M/ #/11 U moet dit bestand dan slechts één keer inlezen in Medigest en de termen linken. U doet dit niet via geformatteerde gegevens maar via Beheer databases --> Mapping labo Medidoc --> DCM codes.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
U kiest best de Filter Te converteren codes. U klikt op de knop Invoeren om het bestand te selecteren.
© 2012 Enter your company name
277
278
Hier kan u zoeken of de term bestaat in de DCM tabel. U klikt in de kolom Code om het DCM selectie venster te openen. Vindt u de term niet in de DCM tabel dan zet u een gele pijl in de kolom txt zodat de Medidoc naam die voorgesteld wordt steeds zal overgenomen worden wanneer het labo u de betreffende code toestuurt. LET WEL ! De termen met een gele pijl in de kolom txt komen als tekst veld binnen in het dossier.
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
Wanneer alle lijnen behandeld zijn klikt u gewoon op sluiten.
© 2012 Enter your company name
279
280
Zoals u ziet komen de antibiogrammen daarna in het dossier zoals het hoort.
Medidoc-codes up-to-date houden U vraagt aan uw labo om een commentaarbestand (met extensie .kom) aan te leveren met de gebruikte Medidoc-codes. De structuur hiervan is, conform met het Medidoc-protocol, als volgt:
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
281
De procedure om dit in te lezen in Medigest is identiek als deze voor het inlezen van het antibiogram bestand (zie hierboven).
4.20
Beheer macro's Beheer macro's
Top Previous Next
Definitie - Creatie – Wijziging Macro's zijn informatica scripts die Corilus voor u kan maken. Het is mogelijk om complexe macro's te creëren (die zelf van andere macro's of sub-programma's afkomstig zijn). Hiermee kunt u een externe functie aan Medigest koppelen en opstarten vanuit het dossier. Hiermee kunt u een reeks opeenvolgende bewerkingen uitvoeren mits gebruik te maken van een reeks toetsen. Voorbeelden: kopiëren - plakken van inlichtingen in een agenda, uitvoer van basisgegevens en invoer van waarden van een spirometrie programma, …
© 2012 Enter your company name
282
Gepersonaliseerde parameters Een macro kan gekoppeld worden aan een CTRL toets, van 0 tot 9 om snel op te starten. Een macro kan eveneens gekoppeld worden aan de fiche van een zorgverstrekker om het dossier van de patiënt te openen.
Invoer - Uitvoer Zoals in alle basisgegevens kunnen deze "tools" per e-mail naar een collega verstuurd worden.
Gebruik van de macro « Wijzig een DCM code door een andere » OPGELET ! Deze macro wijzigt de gekozen code in alle dossiers van alle patiënten !!! Hij is onomkeerbaar en mag enkel weldoordacht gebruikt worden. Men moet zeker zijn dat alle gegevens gewijzigd moeten worden. Anders, is het beter om de wijziging manueel door te voeren in de dossiers, de één na de andere, wanneer men de omstreden code tegenkomt of door hem te zoeken via een studie.
A. Invoer van de macro (wanneer u deze stap reeds uitgevoerd heeft, ga onmiddellijk naar punt B.) 1) Open het venster Beheer Databases Macro's/Link externe programma's
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
283
2) Klik op de knop « In-/Uitvoer »
3) Kies Invoer – Vanuit bestand, vervolgens klik op « Volgende »
4) U gaat naar de map in dewelke u de macro bewaard heeft. 5) U opent het bestand « MACRO-changeruncodedcmenunautrecodedcm.xml », door erop te dubbelklikken of door het te selecteren en op « Openen » te klikken
© 2012 Enter your company name
284
6) Een venster vraagt u « Klik op ‘OK’ om de invoer van gegevens te starten ». 7) Een boodschap : Invoer van de gegevens bezig verschijnt gedurende 2-3 seconden, vervolgens krijgt u een boodschap die u inlicht dat het bestand correct geïmporteerd werd. 8) U klikt op « OK », en u zal de macro zien verschijnen in de module van het beheer van de macro’s.
B. Gebruik van de macro Voordat u begint, moet u de code noteren die u wilt wijzigen (in het voorbeeld, Hypodermite septale = code DsYA) 9) Selecteer de maro en klik op de knop « Starten ».
10) Noteer de te wijzigen code in het venster (Opgelet voor de hoofdletters, kleine letters, of het verschil tussen 0 – nul - o
© 2012 Enter your company name
Beheer databases
285
of O), vervolgens klik op OK. (Indien u vergeten bent de code te noteren, klik op annuleren, zoek de code in DCM, herbegin daarna vanaf punt 9)
11) Een klassiek DCM zoekvenster verschijnt. Dit laat u toe de « goede » code te zoeken die u wenst te gebruiken in de plaats van de andere.
12) U selecteert de gewenste code (dubbelklik, of selecteer en daarna OK) 13) Een eerste venster vraagt u een bevestiging
14) Bevestiging die een tweede keer gevraagd wordt, uit voorzorg
© 2012 Enter your company name
286
15) Een venster toont u de vooruitgang van de wijziging van de codes in de dossiers, waarna een nieuw venster u over het einde van het proces en het aantal gewijzigde termen informeert.
16) Na voltooiing kan u de procedure herbeginnen voor een andere term.
© 2012 Enter your company name
Top Level Intro This page is printed before a new top-level chapter starts
Part
V
288
5
Boekhouding
5.1
Beginparameters
5.1.1
Kenmerken zorgverstrekkers
Kenmerken zorgverstrekkers
Top Previous Next
Voordat men de module "Boekhouding" begint te gebruiken, zijn een aantal instellingen noodzakelijk. Het is eenvoudiger om ze in een bepaalde volgorde uit te voeren aangezien sommige punten aaneengeschakeld zijn. Voorstel van checklist : Tellers GVH formaat Ziekenfondsen … en tenslotte : Kenmerken zorgverstrekkers Vervolgens, moeten er nog andere elementen gecreëerd worden : Kassa's RIZIV codes en tarieven Beheer verzekeringsinstellingen en verzekerden De karakteristieken van een zorgverstrekker, zijn verdeeld over 3 tabbladen, die al dan niet geactiveerd zullen zijn naargelang de zorgverstrekker op "zelfstandige" wijze of voor een "instelling" (VZW,NV, BVBA) werkt.
Kenmerken van de zorgverstrekker (links tabblad) Dit tabblad wordt automatisch opgevuld vanaf de fiche van de zorgverstrekker die als dusdanig door Medigest is herkend. Het volstaat te controleren of ze volledig is. Als de zorgverstrekker als zelfstandige werkt, heeft hij toegang tot het middelste tabblad, maar niet aan het rechtse. Als de zorgverstrekker in het kader van een instelling werkt (alleen in geval van EBVBA, samen met anderen in geval van BVBA of VZW), moet hij in het kleine witte vierkant klikken vóór het woord "Instelling" om toegang te krijgen tot de lijst met instellingen om de zijne te kiezen. Op dat ogenblik heeft hij gedeeltelijke toegang tot het middelste tabblad en volledige toegang tot het rechtse tabblad.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
289
Individuele parameters (middelste tabblad) De individuele zorgverstrekker vult hier zijn "technische" fiche in. Er zijn bancaire inlichtingen die zullen verschijnen onderaan op de factuur. Er moeten teller keuzes gemaakt worden want elk toestel kan beschikken over zijn printer(s) verschillend van die van een ander toestel. De nummering van de facturen zal eveneens ingesteld of jaarlijks up-to-date gezet worden (zie verder). De zorgverstrekker "bij een instelling" vult in hetgeen niet grijs is.
© 2012 Enter your company name
290
Waarnemende instelling (rechts tabblad) De verantwoordelijke van de instelling vult hier zijn "technische" fiche in. Er zijn bancaire inlichtingen die zullen verschijnen onderaan op de factuur. Er moeten teller keuzes gemaakt worden want elk toestel kan beschikken over zijn printer(s) verschillend van die van een ander toestel. De nummering van de facturen zal eveneens ingesteld of jaarlijks up-to-date gezet, moeten worden (zie verder).
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
291
Nummering van de facturen
De facturen zijn genummerd en de nummers verhogen automatisch. Een factuurnummer ziet er als volgt uit : 04-01-0001 : o 04 is het jaartal dat jaarlijks, na de facturatie van 31 december dient gewijzigd te worden o 01 tot 07 zijn de soort factuur (neem inlichtingen bij uw boekhouder) waarvan meestal één volstaat o 0001 is het nummer van de eerste factuur die zal afgedrukt worden. Men kan, indien men gedurende het jaar van papier verandert, hier het "volgend" af te drukken nummer instellen dat door Medigest moet gebruikt worden. Men zal ook de naam aanduiden van de ondertekenaar van de facturen. Een printer moet gekozen worden.
© 2012 Enter your company name
292
5.1.2
Ziekenfondsen en subgroepen
Ziekenfondsen en subgroepen
Top Previous Next
Eerst de GVH formaten en de GVH tellers instellen.
Instelling en subgroepen
De waarnemende instelling (VZW, BVBA, EBVBA)zal het organisme zijn die de honoraria factureert in de plaats van één of meer gehergroepeerde zorgverstrekkers. Een instelling kan onderverdeeld zijn in subgroepen als men de honoraria op een verschillende manier wenst te facturen voor afzonderlijke groepen (Voorbeeld : dokters en tandartsen afzonderlijk in een polikliniek). o De instelling is uniek wat betreft zijn karakteristieken ; ze worden hernomen bij de creatie van een tweede subgroep.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
o
293
Elke subgroep wordt beheerd als een instelling met zijn respectieve leden op het ogenblik van de verzameling van de te factureren GVH’s ; elke subgroep heeft zijn eigen facturen, maar de hoofding is gemeenschappelijk , van de instelling.
Karakteristieken voor de documenten Het is belangrijk om alle velden volledig in te vullen, want ze zullen op de facturen verschijnen zoals ze zijn.
!!! De tellers moeten op elk toestel geparametriseerd worden, want ze zijn verschillend, elk toestel kan zijn eigen printers beheren
5.1.3
GVH formaten
GVH formaten Eerst de GVH tellers instellen.
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
294
Medigest laat toe volgende af te drukken : o Individuele GVH : Model A (zelfstandige) of C (vereniging) o Globale GVH : Model D (multi zorgverstrekker) Elke gebruiker kan de elementen selecteren die hij al dan niet wenst af te drukken op zijn GVH. De lettertypes kan elkeen eveneens kiezen. Men kan zelf de plaats van de af te drukken elementen wijzigen. In dit venster is een test functie aanwezig.
5.1.4
GVH tellers
GVH tellers
Top Previous Next
De GVH nummers moeten overgenomen worden op de uittreksels en de facturen. Deze nummers dienen dus erkend te zijn in Medigest : dit is het doel van de tellers.
Hoeveel tellers ? Indien men "met de hand" schrijft, initialiseert men een teller die men "Teller handgeschreven" kan noemen. Indien men meerdere matrix printers gebruikt (!!! Persoonlijke parametrisering en 12"), zal elke printer een teller nodig hebben.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
295
Karakteristieken en parametrering van de tellers Het venster is voldoende ondubbelzinnig om in te vullen, de opties en de afstellingen te definiëren.
De GVH nummers Het nummer "Eerste GVH" is dat van het eerste GVH dat zich in de printer (of het boekje) bevindt en dat nog ongebruikt is.
5.1.5
Tekst onderaan facturen en herinneringen
Tekst onderaan facturen en herinneringen
Top Previous Next
Elke gebruiker kan een tekst instellen die onderaan de facturen (7 types) en onderaan de herinneringen (3 niveaus v van de 7 types) zal afgedrukt worden. Men kan variabelen aan deze teksten toevoegen met respect voor de syntax <00>.
© 2012 Enter your company name
296
5.1.6
Parameters etiketten instellen
Parameters etiketten instellen
Top Previous Next
Met deze functie kan men verschillende documenten parametriseren, waaronder etiketten, waarin de variabele elementen betreffende de patiënt en opgenomen in een GVH fiche worden overgenomen.
Het document definiëren Het nieuwe document moet een naam krijgen waarmee ment het kan terugvinden in een lijst als men vanuit de GVH fiche wenst af te drukken. Document A4 of A5 Etiketten : een of meerdere o Breedte : in mm o Lengte = afstand tussen 2 etiketten in mm Deze parameters zullen het beschikbare aantal lijnen voor afdruk bepalen in functie van een matrix printer. Het systeem voorziet het gebruik van etiketten in continu.
Papier-type
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
297
Velden Men klikt met de rechtermuisknop op een veld. In het openvallend menu kan men het gewenste element kiezen. Wanneer men spaties of tabs plaatst, plaatst het commando "fixer" een ¦ om de uitlijning te bewaren.
Lettertype
Het aantal karakters is beperkt want ze moeten met een matrix printer kunnen afgedrukt worden, maar er is voldoende keuze.
De afdruk testen Een knop "Test afdruk" maakt testen mogelijk. © 2012 Enter your company name
298
5.2
Periodieke parameters
5.2.1
RIZIV codes en tarieven
RIZIV codes en tarieven
Top Previous Next
Om prestaties te kunnen tarifiëren, is het nodig een fiche te creëren voor elke prestatie die zal worden doorgevoerd. Deze fiche volgende zaken bevatten : RIZIV code van de prestatie Andere RIZIV karakteristieken "Waarschuwings" inlichtingen : niet toegelaten kumul, te respecteren termijn, … De 4 prijzen van Medigest : o Gevraagde prijs o RIZIV prijs o Gewone terugbetaling (VI door berekening afgetrokken) o Terugbetaling WIGW (VI door berekening afgetrokken) Deze prijzen in 3 opeenvolgende tarieven
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
299
Deze tabel toont expliciet de noties die zich er moeten bevinden. 3 elementen in ’t bijzonder zijn te onthouden :
Meerdere prijzen voor dezelfde RIZIV code Bij de creatie van een nieuwe fiche, moet men eerst de RIZIV code inbrengen (6 cijfers). Medigest voorziet een 7de positie om de letter "a" in te brengen. Dit laat toe 26 keer dezelfde code (a>z) in te brengen met een verschillende omschrijving en verschillende prijzen. Indien deze variëren in functie van de bepalingen van het RIZIV (leeftijd, GMD of niet, …).
Periodieke wijziging van de prijzen
Na het klikken op de knop "Wijzigen", kan men het verschijnen van een gele pijl waarnemen in de zone bestemd voor de prijzen Door op deze pijl te klikken, verplaatst men het "huidige tarief" naar het "voorgaand tarief" en het "voorgaand tarief" naar het "o
© 2012 Enter your company name
300
tarief". Medigest zal rekening houden met de datums van de tariefwijziging om de correcte prijzen toe te kennen aan een prestatie ingebracht met een vroegere datum aan het van kracht zijnde tarief op dat ogenblik.
Percentage voor de beheerder In instellingen komt het voor dat voor elke prestatie, elke zorgverstrekker een kosten percentage krijgt voor het beheer, dat afgetrokken wordt van het complete honorarium. De knop "Beheerskosten"opent een venster waarin men het percentage kan inbrengen.
5.2.2
Lijsten met prestaties
Lijsten met prestaties
Top Previous Next
Om het inbrengen van gegroepeerde prestaties te vereenvoudigen, stelt Medigest de creatie van lijsten voor. Men creëert een lijst door hem een naam te geven ; men kan eveneens commentaar inbrengen. Daarna, nadat men op de eerste lege lijn van de tabel geklikt heeft, kan men een Memo inbrengen van een bestaande RIZIV prestatie en deze linken aan de lijst. Een knop "Nomenclatuur" laat toe dit RIZIV tarief te openen om er een prestatie aan toe te voegen die nodig zal zijn maar er ontbreekt.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
De knop
5.2.3
301
die zich boven de eerste kolom van de tabel bevindt opent een venster met afdrukopties.
Update van de RIZIV tarieven
Update van de RIZIV tarieven
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
302
HOE DE RIZIV NOMENCLATUUR VAN DE GEBRUIKER UPDATEN ? 1ste stap Het programma RIZIV tarieven updaten, gebruiken.
Bij de eerste update van de nomenclatuur zal het programma voorstellen om alle prestaties van de gebruiker up-to-date te brengen. U dient voor elke prestatie de juiste prestatie te kiezen uit het bestand met RIZIV-tarieven. Het programma zal de volledige bewoording van de prestatie en van het honorarium in het veld “Commentaar” zetten, de status bewoordingen van de RIZIV-tarieven en de tarieven zullen, indien dit nog niet gebeurd is, up-to-date gezet worden. Alvorens met de update te beginnen, vinkt u onderstaande aan om de update te kunnen verifiëren en vervolledigen vooraleer aan de volgende prestatie te beginnen. Voorbeeld :
Kies in de RIZIV tarieven een prestatie die overeenstemt met de tarieven en zo goed mogelijk met de omschrijving van de pres
Het programma vervolledigt de commentaar en vult de minimum leeftijd in. Indien de tarieven nog niet geupdate werden wordt d
Vervolgens gaat u na of het programma de juiste status heeft gekozen. U kiest het type prestatie indien dit nog niet gebeurd is, zodat deze overeenstemt met de tekst van de RIZIV-tarieven.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
303
U klikt op de knop « Volgende prestatie » om naar de volgende prestatie te gaan en deze te updaten. En zo werkt u verder tot d
2de stap Voeg de ontbrekende prestaties op zo’n wijze toe dat het bestand alle mogelijke cijfers bevat voor een RIZIV-code. Gebruik hiervoor het venster met het beheer van de RIZIV codes en tarieven. Zoek een RIZIV-code op waarvan u weet dat ze geupdate werd en waarvan u weet dat er cijfers ontbreken.
© 2012 Enter your company name
304
Klik op de knop « RIZIV Tarieven »
Het venster met de RIZIV tarieven opent zich en positioneert zich op de RIZIV code die u gekozen hebt. De prestaties die reeds groene achtergrond.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
305
Selecteer een prestatie die nog niet in uw nomenclatuurlijst aanwezig is en klik op « Prestatie aanmaken ». Alvorens op “Prestatie aanmaken” te klikken dient u het standaard type prestatie te selecteren.
© 2012 Enter your company name
306
Indien u een prestatie kiest die al in uw nomenclatuurlijst aanwezig is zal het programma u waarschuwen.
(Het programma kiest automatisch een vrije kleine letter voor de RIZIV code) Kies een mnemonic, ga na of het programma de juist status heeft gekozen, kies het type prestatie, vink, indien nodig, ‘Klein risi de bewoording van de RIZIV tarieven.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
Klik op OK
De prestatie is geregistreerd. Klik op de knop « RIZIV tarieven » of op het venster op de achtergrond. Het venster van de RIZIV tarieven opent op de RIZIV code die u net hebt verlaten.
© 2012 Enter your company name
307
308
Selecteer terug een prestatie die zich nog niet in uw nomenclatuurlijst bevindt en klik op « Prestatie aanmaken ». En zo verder
Opmerking : Verwijder geen prestaties uit uw nomenclatuurlijst want het programma zal de vrijgekomen letters gebruiken bij het aanmaken v De reeds gecodeerde prestaties in uw oude GVH zullen dan de tekst van uw nieuw aangemaakte prestatie overnemen.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
309
Om de automatische selectie van een prestatie, op basis van de patiëntstatus te activeren Vink de optie aan in het venster voor het beheer van RIZIV codes en tarieven (te configureren op elke werkpost).
Standaard is deze optie niet aangevinkt.
Vink deze optie niet aan vooraleer uw nomenclatuur volledig op punt gesteld is. Opmerking : Indien u uw nomenclatuurlijst niet wenst te vervolledigen laat u de optie uitgevinkt en Medifac zal verder functioner
Na deze update zullen de volgende updates van de tarieven automatisch kunnen uitgevoerd worden zonder ingreep van de geb Vink de optie aan
5.2.4
Update prijzen GVH
Update prijzen GVH
Top Previous Next
Bij elke tarief wijziging, gebeurt het dat prestaties ingebracht werden voordat het nieuwe tarief officieel werd. In de mate dat deze prestaties niet cash betaald werden of nog niet het onderwerp uitmaken van een uittreksel of een fakturatie, laat Medigesttoe om een aanpassing te doen, per zorgverstrekker en tussen twee gekozen datums. Eerst de knop "Lijst G.V.H.", daarna de knop "Bijwerken prijs".
5.2.5
Beheer verzekeringsinstellingen en verzekerden
Beheer verzekeringsinstellingen en verzekerden
Top Previous Next
Wanneer een honorarium of een deel ervan noch door de patiënt, noch door zijn Verzekeringsinstelling te betalen is, betreft het een fakturatie aan ‘Andere’ : Verzekering, OCMW, sportclub, RVT …
© 2012 Enter your company name
310
Men heeft dan : een verzekerde (het bedrijf, de school, …) en een verzekeraar.
Andere verzekeringen Andere verzekerden
Deze tool laat toe de nodige te factureren ‘Andere’ in te brengen. Deze gegevens maken integraal deel uit van het adresboek van waaruit ze eveneens beschikbaar zijn.
Tip in sommige gevallen, zijn de verzekerde en de verzekeraar dezelfde unieke entiteit in te brengen in de fiche in de twee rollen : OCMW, brandweer, …
5.3
Codering van prestaties en acties
5.3.1
Mogelijkheden om honoraria te verdelen
Mogelijkheden om honoraria te verdelen
Top Previous Next
Medigest laat toe alle elementen van een honorarium te verdelen in functie van de 4 prijzen die toegekend zijn aan een prestati De gevraagde prijs Het RIZIV tarief De 2 terugbetalingstarieven, gewoon en WIGW die door aftrekking het Remgeld bepalen
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
311
Deze prijs elementen van een prestatie zullen verdeeld worden naar de verschillende debiteuren in functie van de gekozen opti tijdens de coderingen de huidige elementen in het administratief tabblad van de fiche, verzekeringsinstelling of andere.
© 2012 Enter your company name
312
Eén enkel venster volstaat voor het dagelijkse beheer, de codering van de prestaties, contante betaling of "Te factureren", de openstaande bedragen en de historiek van de uitgevoerde prestaties bij een patiënt : Administratief tabblad : identificatie van de patiënt, zijn verzekeringsinstelling en de zorgverstrekker o Eventueel beheer van een fiche `andere' Codering van een prestatie en visualisering van een "honoraria" dossier Codering van een fiche en de ontvangst van contanten Opvolging van de kassa Wijzigen voor afhandeling
De honoraria, in dit venster correct ingebracht, zullen toegekend worden aan verschillende debiteuren voor de verdeling en de facturatie.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
5.3.2
313
Administratief tabblad
Administratief tabblad
Top Previous Next
Het administratief tabblad wordt opgevuld door het automatisch kopiëren van de elementen van de administratieve patiëntenfiche. De hier ingevulde gegevens worden bewaard op duurzame wijze, zelfs indien elementen in de patiëntenfiche nadien gewijzigd worden.
In sommige gevallen moeten enkele elementen ingevuld worden zoals de identificatie van de geneesheer … Ingeval van codering door een secretaresse is het mogelijk te veranderen van geneesheer en van patiënt, zonder langs het hoofdmenu te gaan. Het administratief tabblad bevat het kader "Fiche andere" die gebruikt moet worden als de debiteur noch de patiënt, noch zijn Verzekeringsinstelling is.
5.3.3
Dossier honoraria
Dossier honoraria
Top Previous Next
Met de knop "Zoeken" kan men een vorige GVH fiche terugvinden. Het volgende venster wordt geopend. Dit herneemt alle karakteristieken van elke fiche met welbepaalde iconen naargelang ze handgeschreven, afgehandeld, opgeslaan of afgehandeld en gefactureerd zijn. De afgedrukte GVH nummers op het einde van worden er op dat ogenblik automatisch aan toegevoegd.
© 2012 Enter your company name
314
5.3.4
Beheer fiche 'Andere'
Beheer fiche 'Andere'
Top Previous Next
Wanneer een honorarium of een deel ervan noch door de patiënt, noch door zijn Verzekeringsinstelling moet betaald worden, g facturatie ‘Andere’ : Verzekering, OCMW, sportclub, RVT … Men heeft dan : een verzekerde (de firma, de school, …) en een verzekeraar. Tip : in sommige gevallen zijn de verzekerde en de verzekeraar één en dezelfde entiteit te coderen in de fiche in de twee rollen brandweer, politie, …
Creatie van een fiche ‘Andere’ – Beheer van meerdere fiches ‘Andere’
Men heeft de mogelijkheid om in dit deel van het tabblad administratief in te brengen welke ‘Andere’ gebruikt kan worden om de van de prestatie of het deel van de prestatie die zal worden gecodeerd in het centraal tabblad.
Knop 4 dient voor de creatie.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
315
Knop 5 dient voor wijziging : bijvoorbeeld, de facturatie toestaan als het dossier afgesloten is.
De karakteristieken van het dossier ‘Andere’ coderen
Een opeenvolging van vensters zijn hier beschikbaar om een fiche ‘Andere’ te creëren die alle inlichtingen bevatten nodig om e van dit type mogelijk te maken.
De knoppen 4 of 5 openen een venster waarin elke lijn overeenkomt met een fiche ‘Andere’ van deze patiënt. Men kan een bestaande fiche kiezen die zich in het administratief tabblad zal kopiëren om in de facturatie gebruikt te worde Als dit venster leeg is klikt men op de knop "Nieuw" om een fiche te creëren.
© 2012 Enter your company name
316
Een fiche ‘Andere’ bevat : Een persoonlijke omschrijving (wordt niet getoond op de facturatie documenten). De keuze van het type dossier. De toelating om te factureren of niet : "In afwachting" of "Toegestaan" ; zodat het geheel van de honoraria hernomen wordt van de facturatie op het einde van de maand. En de twee volgende deelvensters :
Een verzekerde kiezen of creëren – referenties invullen De fiche ‘Andere’ geeft toegang tot het bestand van de `Andere' verzekerden uit het adresboek. Hier codeert men tevens het contractnummer van de verzekerde en het hem toegekende schadenummer.
Een verzekeraar kiezen of creëren De fiche ‘Ander’ geeft toegang tot het bestand van de `Andere' verzekeringen uit het adresboek.
Een fiche andere kiezen in het administratief tabblad De fiche kopieert zich in het administratief tabblad :
Deze fiche dient elke keer opgeroepen te worden wanneer men prestaties codeert die eraan moeten toegekend worden. Ze is w (overgang tussen "In afwachting" en "Toegestaan"). Men kan los van elkaar meerdere fiches andere beheren, maar slechts één per gecreëerde GVH fiche.
5.3.5
Codering van een prestatie
Codering van een prestatie
Top Previous Next
Het middelste tabblad "Consultatie – Visite – Prestaties" is bestemd voor de codering van de uitgevoerde prestaties en laat de verdeling toe van het honorarium en het deel honorarium rekening houdend met alle mogelijke varianten. Als de codering van deze fiche compleet en correct is, kan men ervan uitgaan dat alle andere functies van de facturatie module zonder problemen zullen verlopen.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
317
Dit tabblad dat de klassieke ingave van een GVH overneemt, is verdeeld in meerdere delen :
Knoppenbalk (rechts) Opzoeken Deze knop opent een venster die alle fiches GVH van de patiënt overneemt met hun karakteristieken en hun facturatie status, wanneer deze gebeurd is. Het betreft een werkelijk dossier van de gefactureerde honoraria.
Etiketten / Documenten Deze knop laat toe een etiket of een door de gebruiker klaargemaakt document dat zich in het hoofdmenu bevindt, af te drukke
Prijs bijwerken Deze knop beheert op individuele wijze, in deze GVH fiche, het bijwerken van de prijzen.
Klassieke knoppen
© 2012 Enter your company name
318
Nieuw, …
HOE GEEFT U EEN PRESTATIE IN ? U kent de RIZIV-code van de prestatie :
Het volstaat om de code van de prestatie in te geven. Vanaf het moment dat u het 6de cijfer ingeeft kiest het programma de prestatie in functie van de status, voegt een kleine letter toe aan de code en geeft de juiste formulering en prijzen van de presta weer.
U kent de RIZIV-code van de prestatie NIET:
U kunt één van de mnemonics van de prestatie ingeven. Het programma zal dan de juiste prestatie kiezen in functie van de sta Als het programma geen of meerdere prestaties vindt die met de status overeenstemmen, wordt een selectievenster met presta getoond waarbij de prestaties die overeenstemmen met de status een gele achtergrond hebben. U dient nog enkel manueel de juiste prestatie te selecteren.
U kent noch de RIZIV-code, noch de mnemonics van de prestatie:
U kunt rechts klikken op het veld “Code” of “Mnemonic” om het selectievenster met de prestaties te tonen en manueel de presta te kiezen aan de hand van de formulering.
Opdat de automatische selectie juist zou werken is het noodzakelijk dat de RIZIV nomenclatuur van de gebruiker alle mogelijke combinaties bevat zoals in het RIZIV tarievenbestand.
Consultatie visite Datum en code
De huidige datum wordt automatisch ingevuld en is wijzigbaar. Men codeert de prestatie door middel van een Mnemo of de code. Bedrag, Terugbetaling VI en Remgeld : de prijzen worden automatisch ingevuld en het remgeld (met berekening van de terugbetaling VI) wordt aangepast aan de CG1-CG2 code van de patiënt. Een extra veld Toeslag is voorzien voor de supplementen van de intellectuele prestaties (verplaatsing, …).
Opties : Type van editie – Tarief Deze lijn (met de ‘aanklik vakjes’) definieert : Of het GVH met de hand geschreven of afgedrukt wordt (rechts tabblad) Of het remgeld in rekening gebracht wordt of niet Of het geïnde bedrag de "gevraagde prijs" is of de "RIZIV prijs " Een knop "Opslaan par(ameters)" onthoudt deze optie als de "standaard" voor de huidige gebruiker.
Verdelingsopties van de betaling
Deze lijn begint met een ‘aanvink vakje’ om aan te duiden of er "cash betaald" wordt of dat er "gefactureerd" moet worden. Gez het om visites en consultaties gaat, veroorzaakt de keuze factureren het verschijnen in rode letters van de mededeling"Uitzonde op de schorsing van ‘Derdebetaler’" en dit, enkel wanneer de keuze "aan ‘Andere’" gemaakt werd. Uit een keuzelijst kan men h wettelijk aangevoerde motief kiezen ; dit zal afgedrukt worden op het GVH. Als men "Te factureren" aanvinkt, worden de keuzerondjes zwart zodat men het honorarium kan verdelen : Aan de VI (Remgeld te betalen) : de patiënt betaalt zijn remgeld (met eventuele toeslag) en het terugbetaalde deel is te factureren aan de VI. Aan de VI (Remgeld patiënt) : Het terugbetaalbare deel is te factureren aan de VI en het Remgeld met eventuele toeslag) a de patiënt. Aan de VI (Remgeld andere) : Het terugbetaalbare deel is te factureren aan de VI en het remgeld aan "Andere" (ingevuld in administratief tabblad). Aan de Patiënt : Het terugbetaalbare deel en het Remgeld (met eventuele toeslag) is te factureren aan de patiënt. Aan Andere : Het terugbetaalbare deel en het Remgeld (met eventuele toeslag) is te factureren aan "Andere".
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
319
Prestaties Datum en codes
De huidige datum wordt automatisch ingevuld en is wijzigbaar. Men kan verschillende prestaties op verschillende datums op dezelfde fiche inbrengen. !! Tijdens de facturatie, gebeurt de selectie van de fiches op basis van de fiche datum (rechts bov het venster) en niet op deze van de prestaties. Men codeert de prestatie door middel van een Mnemo of de code. De kolom x : wordt ingevuld met een *, / of een % naargelang de prijs moet vermenigvuldigd of gedeeld worden of het een percentage betreft. De kolom # : wordt ingevuld met het cijfer waarmee vermenigvuldigd of gedeeld moet worden of met het percentage dat mo berekend worden. De kolom cd : is voorbehouden voor de codering van de tandheelkundige code. De kolom ! : als een ! (in ’t rood) verschijnt, wordt door er met de rechtermuisknop in te klikken een venster geopend met de vermelding "Incompatibiliteit" voordien ingebracht met het tarief. De kolom t : een rechtermuisknop opent een venster waar men vrije tekst kan inbrengen die getoond zal worden op het GV (bvb. Machtigingsnummer van de adviserend geneesheer). Prijs, terugbetaling en Verzekeringsinstelling : de prijzen worden automatisch ingevuld en het remgeld (met berekening van terugbetaling VI) wordt aangepast aan de CG1-CG2 code van de patiënt. Bedrag : de "prijs" wordt vermenigvuldigd, gedeeld of is de uitkomst van een percentage in functie van de kolommen X en #
Opties : Type van editie – Tarief Idem als voor "Consultatie – Visite".
Opties om de betaling te verdelen
Als men "Te factureren" aanvinkt, worden de keuzerondjes zwart zodat men het honorarium kan verdelen. Zie hoger : zelfde pri als voor "Consultatie – visite": Aan de VI (Remgeld te betalen) Aan de VI (Remgeld patiënt) Aan de VI (Remgeld andere) Aan de Patiënt Aan Andere
Beheer van de kassa en de contante betalingen
Het onderste deelvenster (gelijk bij de drie tabbladen) dient voor het beheer van de kassa en het coderen van de betalingen, de functie is gerelateerd aan het 3de tabblad, eveneens voorbestemd voor de betaling en de uiteindelijke registratie van de fiche.
5.3.6
Enkele voorbeelden
Enkele voorbeelden
Top Previous Next
Opgelet ! in het geval van bijvoorbeeld “Honorarium kind voor de 10de verjaardag met of zonder globaal medisch dossier”, dient u dezelfde prestatie 2 keer toe te voegen aan de nomenclatuur, één keer met GMD afgevinkt en één keer met GMD aangevinkt.
© 2012 Enter your company name
320
Bij het aanmaken van prestaties in de nomenclatuur : Voor de eerste prestatie dient u aan te geven “Minimum leeftijd >=7” Voor de tweede prestatie dient u aan te geven “Maximum leeftijd < 7” (in dit geval zal het programma zelf automatisch 7 invullen in het veld Maximum leeftijd bij het aanpassen of het aanmaken van de prestatie). (Indien u leeftijd minimum >= 7 niet ingeeft, zal het programma niet weten welke van de 2 prestaties gekozen moet worden voor een kind van minder dan 7 jaar)
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
321
Opmerkingen : De prestaties waarvan u denkt dat u ze niet gaat gebruiken kunt u beter niet invoeren. U moet zich geen zorgen maken over het feit of u wel alle mogelijkheden hebt voorzien voor een bepaalde code. Als het programma geen of meerdere prestaties vindt die overeenstemmen met de status van de patiënt, zal het selectievenster met prestaties getoond worden. Hierin worden de prestaties waarvan niet kon worden bepaald welke overeenstemmen met de status, met een gele achtergrond weergegeven. Op dit moment kunt u zich de reden hiervan afvragen en vervolgens de ontbrekende prestatie toevoegen of de minimum of maximum leeftijd preciseren.
5.3.7
Registratie van een betaling
Registratie van een betaling
Top Previous Next
De registratie van een GVH fiche volgt gewoonlijk op de registratie van een betaling, behalve als er geen enkele betaling is (unieke codering van acties naar derde betaler zonder VI). Deze ingave gebeurt in het 3de tabblad (rechts) In geval van "GVH met de hand geschreven" dient het n° van het GVH en de datum gevalideerd (of ingevoerd) te worden.
© 2012 Enter your company name
322
De prestaties krijgen het teken "OK" groen in de plaats van het teken "Incompleet" rood ! of het teken " Te controleren"
? Men kan , wanneer men de fiches overloopt , het detail van elke prestatie en elk GVH lezen en hun status opvolgen. De ontbrekende gegevens krijgen een rood opschrift dat zwart wordt wanneer de gegevens volledig ingevuld zijn. De "Referentie" knoppen tonen inlichtingen in verband met de elementen van de facturatie, nadat deze uitgevoerd is.
5.3.8
Registratie en opvolging van een betaling
Registratie en opvolging van een betaling
Top Previous Next
De betaling van de prestaties of de VI wordt geregistreerd in het 3de tabblad, rechts.
De fiche GVH voor de betaling De fiche heeft de status "Incompleet" getoond door het rode teken ! en de opschriften verschijnen in ’t rood om te tonen wat nog uitgevoerd moet worden.
De kassa voor de betaling De kassa dient vooraf gecreëerd te worden. Een periode moet geopend worden met de knop "Activeren". (Indien men geen kassa’s op regelmatige basis in de boeken wenst op te nemen, volstaat het één periode te creëren voor het ganse leven!)
Het verschuldigde saldo voor vorige prestatie en de afrekening van de dag
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
323
Men ziet hier hoeveel de patiënt verschuldigd is voor vorige prestaties. Men ziet ook wat hij verschuldigd is voor de pas uitgevoerde prestaties. De Knop "Betaling" zal de kassa openen om een betaling te registreren. Men kan hier kiezen of het om een cash betaling gaat, of om een betaling met Bancontact of Proton.
Honoraria ontvangen voor vorige prestaties
Door "Niet afgesloten" aan te vinken, worden de honoraria bijgeteld bij deze van vandaag. Indien er meerdere honoraria lijnen verschuldigd zijn, kan men selecteren in functie van het bedrag dat de patiënt kan vereffenen.
Registratie van de betaling
Wanneer men op "OK" klikt, zal de betaling geregistreerd worden en zal het statuut "OK" groen toegekend worden aan de fiche die aldus afgesloten zal worden.
Opvolging van de kassa De knop "Detail" (links van het kader met de karakteristieken van de kassa) geeft toegang tot een venster dat alle details van de kassa overneemt en waar men eveneens de periode kan afsluiten. Alle inlichtingen worden bewaard en zijn steeds bereikbaar in het "Kasbeheer".
© 2012 Enter your company name
324
Afdrukken van een ontvangstbewijs Na het bevestigen van een betaling van een GVH verschijnt het venster Afdrukken van een ontvangstbewijs. U kan het ontvangstbewijs afdrukken door op de knop 'Afdrukken' te klikken of op de toets 'Enter'. Indien u het ontvangstbewijs niet wenst af te drukken, volstaat het om op de knop 'Annuleren' te klikken of op de toets 'Esc'.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
5.3.9
325
Wijzigen voor afhandeling
Wijzigen voor afhandeling
Top Previous Next
Bepaalde elementen kunnen gecorrigeerd of gewist worden voordat ze afgesloten en gefactureerd zijn De wijzigingen van de betalingen worden geregistreerd in de kassa in geval van terugbetaling. DIT BETREFT UITZONDERLIJKE PROCEDURES !! Een fiche kan gewist worden, bijvoorbeeld in geval u een verkeerde patiënt koos. De contante betaling zal van de kassa (terugbetaling) gewist worden en eventueel aangerekend worden aan een andere patiënt indien dezelfde prestaties ervoor gecodeerd worden. Men klikt op de knop "Verwijderen" en volgende verwittiging zal verschijnen :
© 2012 Enter your company name
326
Het volgende zal zijn :
Wijziging van een "afgewerkte" niet afgesloten fiche Een geregistreerde, maar nog niet gefactureerde fiche kan gewijzigd worden. Men klikt op het teken "OK" groen
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
5.4
Beheer van de facturen en de betalingen
5.4.1
Kasbeheer
Kasbeheer
327
Top Previous Next
De kassa is een dagelijks beheer van hetgeen cash betaald werd, zij het minder dan de uitgevoerde prestaties (schulden van d patiënten), zij het meer (betaling van vorige schulden door de patiënten). De cash betalingen kunnen geregistreerd worden als cash, Bancontact of Proton. Zodat de codering van de betalingen functioneert, moet er minstens één kassa bestaan en een periode geopend zijn. Eén of meerdere kassa’s creëren : knop "Nieuw". Een verschillende kassa aan elk toestel toekennen, toegekend aan een specifieke persoon, of dezelfde, gedeeld door verschillende personen : Knop "Gebruiken"
Op elk toestel, moet een periode van de kassa afgesloten zijn om er een andere te kunnen beginnen. De afgesloten kassa’s zijn geregistreerd en het detail van elkeen kan weergegeven en afgedrukt worden volgens verscheidene selectie en editie criteria.
© 2012 Enter your company name
328
De afdruk parameters zijn beschikbaar via de knop
.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
5.4.2
329
Verificatie GVH
Verificatie GVH De tool voor de verificatie van de GVH laat de selectie toe van de fiches GVH van een facturatie periode.
Top Previous Next
of
vóór het tot stand
Werkscherm Om toegang te krijgen tot het selectie venster klikt men op "Criteria"
Selectiescherm
Men kan zijn eigen selecties maken : de keuzes zijn enorm ! Door op een geselecteerde lijn te dubbelklikken kan men de GVH fiche bekomen om ze te wijzigen of te vervolledigen.
© 2012 Enter your company name
330
Correctie Men kan van de ene naar de andere fiche gaan door middel van de bladerknoppen
5.4.3
.
Invoeren van het GVH
Invoeren van het GVH
Top Previous Next
Invoeren van het GVH vanuit het menu "Verificatie GVH" Wanneer men op de knop "Nieuw" klikt, wordt het tabblad "Administratieve inlichtingen" weergeven en staat de focus op het ve rechtsboven in het venster. Vanaf men de datum inbrengt, krijgt de knop "Selectie patiënt" de focus. Na de selectie van de patiënt, moet men "Alt P" indrukken om het tabblad "Consultatie - Visite - Prestatie" weer te geven.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
331
De datum bovenaan rechts in het venster wordt gekopieerd in het veld datum van de consultatie en het veld "Memo" krijgt de fo
© 2012 Enter your company name
332
Men voert de memo in en indien "Te factureren aan VI" aangevinkt is, zal de keuzelijst "Uitzondering op de schorsing van 'Derdebetaler'" rood gekleurd zijn.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
333
Men drukt op "Alt U" en het motief dat in het vorige GVH ingevoerd werd, wordt overgenomen in het veld. Men kan het motief w door de pijl naar onder aan te klikken om de keuzelijst te openen.
© 2012 Enter your company name
334
Men kan daarna "Alt G" indrukken om het tabblad "GVH Betalingen en Afdrukken" weer te geven.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
335
Wanneer het gaat om een Handgeschreven GVH, zal het vorige nummer gekopieerd worden en verhoogd met 1. De datum in de rechterbovenhoek wordt overgenomen in de 2 datumvelden. Het volstaat 2 keer op "Enter" te drukken om de fiche te registreren.
© 2012 Enter your company name
336
De zorgverstrekker heeft de mogelijkheid om te kiezen welk veld de focus zal krijgen wanneer men op het tabblad "Consultatie Prestatie" komt.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
337
Hiervoor moet men in het invoervenster in de zone "Consultatie - Visite" het facturatie type kiezen.
-GVH Handgeschreven (ja/neen)
- Remgeld (ja/neen)
- 'RIZIV' prijs (ja/neen)
- Klik in het veld Datum, Memo of Code om de cursor in het veld dat de focus moet krijgen te plaatsen. Klik vervolgens op de knop "Opslaan par" om de voorkeuren van de zorgverstrekker op te slaan. Wanneer de zorgverstrekker een GVH fiche zal aanmaken zullen de voorkeuren geïnitialiseerd worden in de fiche.
Zelfde principe voor de zone "Prestaties" De waarde van het aanvinkvakje "Plaats de cursor standaard in de zone 'PRESTATIES'" wordt eveneens bewaard per zorgvers
© 2012 Enter your company name
338
5.4.4
Facturatie 'V.I.'
Facturatie 'V.I.'
Top Previous Next
De ophaling van de GVH’s gebeurt door het ingeven van een periode met een begindatum en een einddatum naar keuze. Een periode moet afgesloten zijn voor men een nieuwe kan aanmaken. De GVH’s worden gesorteerd en vormen het onderwerp voor een overzicht, per zorgverstrekker en per Verzekeringsinstelling. De overzichten (van meerdere zorgverstrekkers en instellingen) worden gehergroepeerd en herhaald op de facturen, per verzekeringsinstelling. De volgorde van de handelingen "ligt vast" en men kan geen stappen overslaan. In geval van gebruik van attesten van het model D, zijn twee stappen van de volgorde andersom : er is een fase van de globalisering van de GVH’s (gemeenschappelijke), voordat het overzicht uitgevoerd wordt.
Een instelling, zorgverstrekker kiezen
De knop "Selectie" laat toe een zorgverstrekker (zelfstandige) of een instelling te kiezen o Als er meerdere zelfstandige zorgverstrekkers of meerdere instellingen of meerdere groepen in een instelling zijn, zal men de ganse volgorde uitvoeren vanaf hier. Men zal de (of een van de) zorgverstrekkers selecteren in functie van het kader "Zorgverstrekker…" o Als er meerdere zorgverstrekkers in een instelling of in een groep zijn, zal men voor elkeen de volgorde bepalen vanaf dit punt.
Een nieuwe periode creëren
Men kan de begin- en einddatum kiezen. Men bepaalt eveneens de datum die op de documenten (overzichten en facturen) zal afgedrukt worden. Opeenvolgende perioden kunnen mekaar overlappen. De vorige 6 maanden worden overlopen om de GVH fiches terug te vinden die gewijzigd zouden kunnen geweest zijn sinds de afsluiting van de vorige periode.
De overzichten van een zorgverstrekker creëren Wanneer men de overzichten voor een zorgverstrekker voor deze periode creëert, ziet men alle statuten van de GVH fiches
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
339
en hun aantal In het geval van een instelling met meerdere zorgverstrekkers, zal men opeenvolgend deze acties uitvoeren tot het einde voor elk van de successieve zorgverstrekkers.
De ikonen tonen de vooruitgang : "opgeslaan op PC", "afgedrukt", "opnieuw af te drukken", "OK".
© 2012 Enter your company name
340
Afdrukken (opnieuw afdrukken) van de GVH’s die overeenkomen met deze overzichten De ikonen tonen de vooruitgang : "opgeslaan op de PC", "Afgedrukt", "af te drukken", "OK". Als een technisch probleem het afdrukken stopzet (opstropping, afscheuren van het papier, …), kan men op het kleine printertje klikken om het afgescheurde GVH opnieuw af te drukken.
Men controleert of alle GVH’s correct zijn afgedrukt. Men valideert de afdruk door het commando "GVH OK". Vanaf dat ogenblik kunnen de GVH’s (in principe) nooit meer afgedrukt worden. Een teken verschijnt op het printer ikoon.
In een onvoorzien geval of in geval van verlies van het GVH …. kan men nog een GVH opnieuw afdrukken door te klikken op
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
341
printer OK.
De overzichten afsluiten
De overzichten werden gecreëerd. Men kan ze afdrukken of wachten om ze samen met de facturen af te drukken. Medigest klasseert elk overzicht met de overeenkomstige factuur. Verschillende knoppen laten toe al deze handelingen te doen en de elementen weer te geven die zullen afgedrukt worden (of nadien opnieuw te bekijken, in vorige periodes, deze zelfde overzichten).
Facturen creëren en afdrukken Nadat de overzichten van de zorgverstrekker of van al de zorgverstrekkers van een instelling afgesloten werden, creëert men de facturen (één per verzekeringsinstelling).
Vervolgens drukt men de facturen af. Verschillende opties worden aangeboden.
© 2012 Enter your company name
342
De periode afsluiten De periode kan worden afgesloten om nadien een nieuwe te kunnen creëren.
5.4.5
Andere types van facturatie
Andere types van facturatie
Top Previous Next
Alle types facturatie overeenkomend met elke debiteur van een element van een honorarium kunnen gerealiseerd worden door hetzelfde proces te volgen voor een facturatie van het type "Verzekeringsinstelling", indien het niet de afdruk van het GVH betreft van een facturatie van het remgeld.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
5.4.6
343
Overzicht honoraria
Overzicht honoraria
Top Previous Next
Men kan overzichten van honoraria tussen 2 data realiseren Er bestaat een selectie optie voor de presentatie. De editie kan op papier gebeuren, op het scherm of in een XLS bestand. Ze is identiek met degene van de honoraria overzichten. Men zal er de honoraria pro merito zien van elke zorgverstrekker tussen de gekozen datums. De honoraria zijn per RIZIV code geglobaliseerd. De kosten percentage berekening verschuldigd aan de beheerder, in geval van een instelling, is gebeurd.
Dit type overzicht kan steeds opnieuw gemaakt worden. Dit in tegenstelling tot de overzichten die reeds bewaard werden en de prestaties op een vorig overzicht niet overnemen.
© 2012 Enter your company name
344
5.4.7
Statistieken prestaties
Statistieken prestaties
Top Previous Next
Men kan statistieken realiseren op de uitgevoerde prestaties, volgens veelvuldige criteria en ze uitvoeren in diverse formaten.
5.4.8
Geïnde en gefactureerde honoraria
Geïnde en gefactureerde honoraria
Top Previous Next
Men kan overzichten van honoraria tussen 2 datums realiseren. De voorstelling op het scherm neemt de fiches GVH met hun statuut over. De editie kan op papier gebeuren, op het scherm of in een XLS bestand. Ze is identiek met degene van de honoraria overzichten. Men zal er de af te lossen honoraria zien van elke zorgverstrekker tussen de gekozen datums.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
345
De honoraria worden per RIZIV code geglobaliseerd. De kosten percentage berekening verschuldigd aan de beheerder, in geval van een instelling, is gebeurd.
Dit type van overzicht kan slechts één keer worden gemaakt. Het en zal de prestaties deel uitmakend van een vorig overzichtniet hernemen, behalve de overzicht honoraria die kunnen gereproduceerd worden elke keer men dat wenst voor identieke periodes.
5.4.9
Registratie betalingen en facturen
Registratie betalingen en facturen
Top Previous Next
Telkens een betaling van een factuur, gedeeltelijk of volledig, geïnd wordt, is het mogelijk om dit in te voeren. Men kan de vorige facturen terugvinden volgens verscheidene criteria waarvan de "gestructureerde communicatie" gegenereerd wordt door Medigest bij het creëren van de factuur. Men kan eveneens de facturen waarvan het saldo miniem is en een rappel versturen niet verantwoord afsluiten. Wanneer een factuur in meerdere stortingen betaald is, ziet men hun detail met de datum.
© 2012 Enter your company name
346
5.4.10 Herinneringen onbetaalde facturen
Herinneringen onbetaalde facturen
Top Previous Next
Herinneringen kunnen semi automatisch verstuurd worden : Men kan de facturen selecteren die een herinnering vereisen : o Per type factuur o Tussen 2 datums o In functie van de datum van de laatste afrekening o In functie van het verschuldigde saldo Door met de rechtermuisknop te klikken op de gele, rode of zwarte enveloppe, kan men een factuur wegnemen uit de lijst van degene die een herinnering moeten ontvangen. Er zijn 3 herinneringen met instelbare teksten. Medigest genereert het volgnummer van de te versturen herinnering.
© 2012 Enter your company name
Boekhouding
347
5.4.11 Openstaande betaalde niet afgeslotenGVH
Lijst niet betaalde getuigschriften verstrekte hulp
Top Previous Next
Lijst niet betaalde getuigschriften verstrekte hulp Boekhouding GVH Contante niet afgesloten betalingen Breng de begin- en einddatums in voor de zoekperiode. (Door met de rechtermuisknop op een datumveld te klikken bekomt u een kalender.) Klik op de knop 'Lijst' om de lijst van de niet afgesloten attesten weer te geven. U kan de lijst afdrukken door op de knop 'Afdrukken lijst' te klikken. Om het geselecteerde attest weer te geven volstaat het om op de knop 'GVH weergeven' te klikken of te dubbelklikken op het gewenste attest in de lijst.
© 2012 Enter your company name
348
© 2012 Enter your company name
Top Level Intro This page is printed before a new top-level chapter starts
Part
VI
350
6
Tools
6.1
Online Corilus Agenda Online Corilus Agenda
Top Previous Next
In het beheer van de agenda’s kan elke dokter zijn URL vastleggen voor de verschillende agenda’s
In dit venster kan u al uw agenda’s toevoegen. Bijvoorbeeld een agenda Praktijk en een agenda Ziekenhuis. Ze krijgen dan een link naast Online Corilus Agenda waarop u kan klikken. U komt dan op rechtstreeks op de site terecht.
6.2
Agenda van de planningen Agenda
Top Previous Next
De agenda van de planningen biedt een overzicht van de planningen van diensten voor de patiënten.
© 2012 Enter your company name
Tools
Selectie van patiënten waarvoor diensten gepland zijn In dit venster kan men hetgeen men in het volgende venster wenst te zien filteren.
Mogelijke acties De
planningen verschijnen in verschillende kleuren : Rood : planningen waarvan de datum verstreken is Groen : planningen waarvan de uitvoering binnen de zes maanden volgt Blauw : toekomstige planningen
© 2012 Enter your company name
351
352
Men kan : De lijst afdrukken Een mailing versturen naar deze patiënten Hun dossier openen
6.3
Herindexering gegevens Herindexering gegevens
Top Previous Next
Een index zorgt ervoor dat alle tabellen op de juiste wijze aan elkaar gekoppeld zijn. Indieneen dergelijke index corrupt is geraakt, kan deze met onderstaande tool opnieuw worden aangemaakt. MEDIGEST zal dit zonder probleem goed en snel doen.
© 2012 Enter your company name
Tools
6.4
353
Back-up / Herstellen back-up
Top Previous Next
De tool "back-up" laat toe een back-up te maken die slechts een kopie is van de data op de harde schijf. Dit is echter onvoldoende, u dient uw gegevens ook te kopiëren op een extern medium (cd-rom, DVD, externe harde schijf, ......).
Een knop INFO toont u volgend bericht :
© 2012 Enter your company name
354
Wanneer een back-up maken ?
Het is noodzakelijk om elke dag een back-up te nemen van de gegevens van de patiënten. Uw instellingen en configuraties zullen eveneens bewaard worden. Het is eveneens noodzakelijk om een volledige back-up voor en na elke update te maken. Zowel bij de installatie van een nieuwe versie van het programma als bij een update van een databank.
Welke mappen bewaren ? De te bewaren mappen zijn de volgende : In monopost versie : o De map c:\Medigest die alle programma’s en nodige bestanden noodzakelijk voor de werking bevat in geval van volledige back-up. o De map c:\Medigest\Data die alle gegevens van de patiënten en de gepersonaliseerde elementen bevat, dient dagelijks bewaart te worden. In netwerk of met synchronisatie : o In geval van netwerk : de dossiers worden bewaaard op nieveau van de server op dezelfde wijze als op een monoport (Medigest dient gesloten te zijn op alle werkstations). o In geval van synchronisatie : alle gegevens van de laptops dienen eerst gesynchroniseerd te worden naar de server teneinde een correcte back-up te bekomen. o De dossiers zijn te bewaren op niveau van de server op dezelfde wijze als op een monopost.
Functies van het venster : Tabblad Opslaan Een venster geeft toegang tot de Windows verkenner en stelt een default map voor c:\back-up_Medigest die de gebruiker kan wijzigen. De op te slaan gegevens zijn deze van de originele map c:\Medigest\Data
Tabblad Herstellen Een venster geeft toegang tot de Windows verkenner en stelt de default map c:\back-up_Medigest voor. Indien deze leeg is, is de knop Herstellen niet actief.
© 2012 Enter your company name
Tools
6.5
355
Synchronisatie Synchronisatie
Top Previous Next
Enkel toegankelijk
indien u beschikt over een licentie met synchronisatie op een portable
DAGELIJKS
Vanaf het ogenblik dat u gegevens ingebracht heeft op een portable, biedt het item "Synchronisatie" van het hoofdmenu u het volgende scherm :
Het item "Gegevens (+ objecten) portable server" is automatisch aangevinkt. "Start" update de server met de gewijzigde gegevens van de portable : elementen van het dossier en/of wijzigingen in de tools (databases, synthesen, brieven, DCM, MED). Om de update te starten van de "Gegevens server portable" hoeft u niets te doen dit staat standaard altijd aangevinkt. u kan kiezen om enkel van de portable naar de server te synchroniseren via de keuzelijst. (bvb indien u niet veel tijd heeft).
o o
© 2012 Enter your company name
356
6.6
OnlineUpdate manueel starten OnlineUpdate manueel starten
Top Previous Next
Wanneer u op OnlineUpdate manueel starten klikt, wordt er gezocht of er een update beschikbaar is. Indien niet verdwijnt de zandloper na enkele ogenblikken, indien er wel een update beschikbaar is, zal u een venster krijgen om ze te downloaden.
6.7
Epidemiologische studies
Het beheer van de studies laat toe om : Retrospectieve, wetenschappelijke of "praktische" studies te realiseren : men creëert roosters met criteria die dienen om pa Prospectieve studies realiseren : men creëert lege studies en , via het contact, voegt men er één per één de gewenste patië Mailings te versturen naar geselecteerde patiënten. "Boodschappen" in te voegen in de geselecteerde patiënten dossiers (via invoerbase). Elementen in te voegen in de planning voor de geselecteerde patiënten.
Nieuwigheden in de studies in versie 2012.1 Er werden 4 systeemstudies toegevoegd.
© 2012 Enter your company name
Tools
357
Deze studies zijn niet wijzigbaar. Voor elke patiënt die voor één van deze studies in aanmerking komt, worden de actieplannen automatisch getoond,
LET WEL ! Dit is enkel het geval indien u tijdens de update naar 2012.1 het LJRN journaalbestand geupdate hebt. Indien u dit niet gedaan heeft, krijgt u bij het openen van elk dossier de vraag om het journaalbestand te updaten, vo openen.
U kan dit voor alle patiënten in één keer laten uitvoeren via Tools Update LJRN. OPGELET ! Deze procedure kan verschillende uren in beslag nemen. Wij raden u dus aan om dit tijdens het weeke openen uit te voeren.
© 2012 Enter your company name
358
Bij het openen van het venster wordt de eerste studie automatisch geladen. Om een andere studie te kiezen klikt u op de knop "Volgende" of op de knop "Openen".
Er is geen knop "Bewaren", een studie wordt automatisch bewaard wanneer men het venster sluit. De naam van het resultaa het uur en de duur van de uitvoering van de studie. Men kan de naam van het resultaat wijzigen door middel van de knop "Naam
Een nieuwe knop "Toekomstige" laat toe een toekomstige studie te initialiseren waarvan de patiënten vervolgens toegevoegd deze knop te kunnen gebruiken mag de studie geen zoekcriteria hebben.
© 2012 Enter your company name
Tools
359
In functie van de context, zijn de knoppen die niet kunnen gebruikt worden grijs. De kolommen in de tabel van de resultaten, kunnen gesorteerd worden door te klikken op de kolomhoofding. De kolommen zijn : Geslacht Geboortedatum Leeftijd tijdens de studie Datum laatste contact Postcode Verzekeringsinstelling Taal GMD Behandelend geneesheer Datum van de creatie van het dossier Tijd van de opzoekingen voor deze patiënt (dit gegeven is enkel ter informatie en wordt niet bewaard).
Een kolom met een aanvinkvakje laat toe de patiënten te selecteren waarop men een actie wenst uit te voeren. Standaard zij te vinken. Een andere laat toe ze allemaal aan te vinken. Een klik in een vakje laat toe het vakje aan of uit te vinken. Om versch het eerste vakje aanvinken en met de "Shift-toets" ingedrukt op het laatste klikken. Om niet opeenvolgende vakjes aan te vinken, houdt men de "Ctrl-toets" ingedrukt en men vinkt de gewenste vakjes een voor ee De knop "Schrijven in dossiers" opent een deelmenu dat toelaat voor de geselecteerde patiënten : Een invoerbase toe te voegen en een historiekdatum te specifiëren Een planning toe te voegen Te schrijven in de patiëntgegevens
De duur van de uitvoering van de studie werd verbeterd. De opzoekingen in het dossier van een patiënt stoppen zodra de vergelijking een positief resultaat geeft en de volgende criteria wijzigen. Bijvoorbeeld indien de criteria verbonden zijn door "OF", wordt vanaf er een positief criterium gevonden wordt, overgegaan naa Omgekeerd indien de criteria verbonden zijn door "EN", wordt vanaf er een negatief criterium gevonden wordt, overgegaan naa Dus om de uitvoering van een studie te versnellen, is het belangrijk om de vergelijking met de meest selectieve criteria bovenaa
Tijdens de uitvoering van de studie wordt een venster weergegeven met de naam van de patiënt waarop de opzoekingen we deze patiënt. De totale duur van de studie wordt continu weergegeven.
Men kan een studie in uitvoering stoppen door een of meerdere keren op de knop "Esc" te drukken. (Het reageren op het to om de duur van de studie niet nodeloos te verlengen).
Een retrospectieve studie maken, wijzigen, uitwisselen, … Bewerkingsknoppen Nieuw, Openen (lijst), Vorige, …
Invoer – Uitvoer Zoals in alle bases kunnen deze "tools" per e-mail naar een collega verstuurd worden.
Creatie van een rooster met criteria De knoppen "Toevoegen" en "Wijzigen" laten toe om selectiecriteria één voor één toe te voegen of ze te wijzigen. Een venster één per één uit te werken. De opties kopiëren, knippen en plakken zijn aanwezig.
© 2012 Enter your company name
360
Realisatie van de vergelijking
De criteria (C1, C2, …) cumuleren of sluiten zich uit. o Altijd "EN", "OF", "NIET" typen en een spatie laten met "C1", "C2", …. o Enkel de () zijn geplakt. o Voorbeeld : C1 EN NIET (C2 OF C3) EN (C4 OF C5)
EN : De criteria "verbonden" door EN worden aan elkaar toegevoegd : de selectie is dus strikt; de patiënt moet dus voldoen EN NIET : De criteria "verbonden" met EN NIET worden eveneens aan elkaar toegevoegd, maar de tweede wordt beschouw OF : De criteria "verbonden" met OF bieden een alternatief : als een van de twee condities vervuld is, wordt de patiënt gese
(--OF--) : gebruik van de haakjes om criteria EN, OF te groeperen.
De resultaten bekomen en beheren De patiëntenlijsten beheren De
knop "Activeren" staat toe de patiëntenlijst te genereren geselecteerd door de studie. Deze lijst wordt bewaard en benoemd door het gebruik van de knop "Opslaan". Het is mogelijk verschillende lijsten gerealis Men kan een lijst verwijderen Men kan een patiënt "verwijderen" uit een studie. Men kan het "dossier openen" van de geselecteerde patiënt.
Een mailing versturen naar de patiënten van een lijst Deze functie geeft toegang tot de brieven lijst (Brief ontwerp).
Schrijven in de dossiers van de patiënten van een studie
Deze functie staat toe een bericht te versturen (contact) met behulp van een invoerbase (een of meerdere lijnen) in de dossiers karakteristieken van de studie te vernoemen waarin ze opgenomen zijn.
Plannen in de dossiers van de patiënten van een studie Deze functie staat toe om een element (of verschillende) te versturen in de lijst van planningen van de geselecteerde patiënten
De dossiers van de patiënten van een studie analyseren Wanneer men een Select of een Synthese wenst uit te voeren op alle patiënten van een studie, is dit mogelijk vanuit een conta het even welk dossier. De resultaten zullen patiënt per patiënt op het scherm verschijnen : grafiek, afdruk, …
6.8
VaccinNet VaccinNet
Top Previous Next
Koppeling met Vaccinnet Algemeen Op Vaccinnet kunt u als arts inloggen om nieuwe vaccins te bestellen en te registreren welke vaccins u toediende aan uw patiënten. Het aanloggen op Vaccinnet gebeurt door middel van een elektronische identiteitskaart (eID) of met een token. Indien u nog geen eID of token hebt, moet u eerst een token aanvragen via www.belgium.be om te kunnen beginnen werken met Vaccinnet. Vooraleer VaccinNet kan worden gebruikt vanuit Medigest, dient u geregistreerd te zijn als arts-vaccinator op
© 2012 Enter your company name
Tools
361
de website van VaccinNet. Deze registratie is éénmalig en dient te gebeuren via www.vaccinnet.be Om het aanloggen te automatiseren opent het Menu ‘Tools >> VaccinNet >> Opties’ een venster voor de configuratie van Vaccinnet. Op deze plaats kunt u specificeren op welke manier u aanlogt.
Optiescherm: keuze login type en RRN van de gebruiker. Het rijksregisternummer dat hier wordt ingebracht zal kunnen gebruikt worden voor authenticatie op het web (vaccinnet, taxonweb,…) zonder dat het medisch dossier automatisch geopend wordt. Dit RRN dient per ingelogde gebruiker éénmaal ingegeven te worden. Werden de gegevens om connectie te maken met VaccinNet correct ingebracht, dan kunt u vanuit Medigest verbinding maken. De eerste keer dat u na het inloggen in Medigest verbinding maakt met Vaccinnet, wordt gevraagd om uw eID-kaart in te brengen en de bijbehorende pincode in te geven of u kan om een token gevraagd worden. De koppeling met Vaccinnet gebeurt in 3 fases, de eerste fase is uitgewerkt in versie 2009.3. Wilt u toegang tot het bestelsysteem van Vaccinnet dan kunt u dit via Menu ‘Tools >> VaccinNet >> Orders’. De toegang tot de vaccinatie gegevens op de website VaccinNet gebeurt via het dossier van de patiënt.
© 2012 Enter your company name
362
6.9
Patiënten gezien tussen 2 data Patiënten gezien tussen 2 data
Top Previous Next
© 2012 Enter your company name
Tools
363
Dit punt toont de patiëntenlijst gezien tussen 2 gekozen data, met hun telefoonnummer rekening houdend met de datum en uur van het laatste contact. Men kan : Een mailing versturen naar deze patiënten Hun dossier openen
6.10
Statistieken Statistieken
Top Previous Next
Deze tool heeft twee functies : Fiches van de map DATA en hun grootte weergeven Een pyramide creëren van de leeftijden van de patiënten die een contact gehad hebben tussen twee datums en enkele berekeningen realiseren.
© 2012 Enter your company name
364
6.11
Beheer memo's Beheer memo's
Top Previous Next
Memo's bieden de oplossing als u punctuele acties vergeet in de stijl van: "niet vergeten te vragen aan de garagist", "het labo bellen voor de resultaten van de patiënt", "de patiënt waarschuwen dat hij zijn paraplu vergeten is", "personeelsvergadering donderdag om 15u", .... Het is ten zeerste af te raden om medische gegevens aan de memo's toe te voegen of memo's als planner te gebruiken. Er kan dan ook geen enkele zoekactie (selectie, synthese, …) op de memo's uitgevoerd worden.
© 2012 Enter your company name
Tools
365
Werking van de memo's Nadat u Medigest geopend heeft en uw wachtwoord ingevoerd heeft (dus bij elke verandering van gebruiker), wordt automatisch een venster geopend met alle memo's die op de gebruiker of zijn categorie betrekking hebben. Er verschijnt een klein icoontje "Memo" onderaan links in Medigest. Het volstaat erop te klikken en alle memo's die op u betrekking hebben, verschijnen op het scherm. In een patiëntendossier knippert het icoon "Memo" van het patiëntendossier indien er een memo bestaat die op u EN op deze patiënt betrekking heeft.
Nieuw Klik op "Nieuw", voer uw memo in. De memo gecreëerd in het hoofdmenu is algemeen en is dus nooit gelinkt aan een patiënt. Kies de betrokken personen (of groep van personen): uzelf, iedereen, een zorgverstrekker, een bepaalde gebruiker of een categorie van gebruikers. Voor een memo is het verschil tussen een zorgverstrekker en een gebruiker belangrijk : Indien u als betrokken persoon een zorgverstrekker kiest zullen de betrokken zorgverstrekker evenals alle invoerders die voor deze zorgverstrekker werken de memo kunnen bekijken. Indien u als betrokken persoon een gebruiker kiest zal enkel de gebruiker (zelfs als hij eveneens zorgverstrekker is) de memo kunnen bekijken.
Wijzigen - Wissen Indien u de memo wijzigt of wist, zal deze gewijzigd of gewist worden bij alle betrokken personen.
6.12
Updates
6.12.1 Update DCM
Update DCM
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
366
Nadat u de update van Medigest 2010.2 heeft uitgevoerd krijgt u bij het openen (en sluiten) van Medigest onderstaande meldin U kiest zelf wanneer u de update uitvoert. Zolang u deze DCM update niet start krijgt u onderstaande melding opnieuw.
Vanaf dat u de DCM update opstart, heeft u geen toegang meer tot het beheer van DCM.
U start de update via Tools Update DCM De Cantelis Medici database. De update dient enkel op de server uitgevoerd te w
© 2012 Enter your company name
Tools
367
Eerst krijgt u onderstaande boodschap (deze boodschap is enkel van toepassing voor wie een portable gebruikt die synchronis
Indien u kiest voor Doorgaan krijgt u onderstaande boodschap :
© 2012 Enter your company name
368
OPGELET ! U dient hierop ja te antwoorden. Deze back-up plaatst een kopie van uw huidige map Data in het door u gekozen d Indien er tijdens de update een fout optreedt of indien u na de update in de dossiers foute gegevens ontdekt, kan u steeds terug de situatie van net voor de update door uw map data van de back-up terug te plaatsen in de map Medigest.
Bij de meeste gebruikers wordt standaard bovenstaande map voorgesteld. Dit is ok voor zover er genoeg schijfruimte is.
Wanneer u veel persoonlijke DCM termen heeft en u beslist om de update in stappen te doen, kan u tussendoor wel verder wer Medigest (let wel u heeft geen toegang meer tot het beheer van DCM), maar de back-up terugplaatsen bij een fout leidt er wel ondertussen ingebrachte gegevens verliest. Na de back-up komt u in het eerste venster van de update terecht waar eerst voorbereidende acties uitgevoerd worden.
© 2012 Enter your company name
Tools
369
U kan de vooruitgang volgen via de balk Algemene voortgang, daarna verschijnt automatisch het volgende venster.
© 2012 Enter your company name
370
De linkerkolom bevat de nog toe te wijzen persoonlijke DCM codes. De rechter(doel)kolom bevat de nieuwe officiële DCM termen en de reeds toegewezen persoonlijke codes. De middenste kolom is een navigatie kolom en bevat de nieuwe officiële DCM termen en de reeds toegewezen persoonlijke
Begin van de update procedure Semi-automatische methode (vlugger / eenvoudiger) Klik op "Persoonlijke codes automatisch toewijzen".
© 2012 Enter your company name
Tools
371
In bovenstaand geval kan u 28 niet gebruikte persoonlijke codes in één keer verwijderen door op de knop
te klikken.
Daarna kan u ook nog 146 persoonlijke codes automatisch toewijzen aan hun originele code, indien deze in de nieuwe DCM ta
is, door op de knop
te klikken.
Wanneer deze twee stappen uitgevoerd zijn klikt u op "Persoonlijke codes manueel toewijzen" om te zien wat er nog handmatig verwerkt te worden.
Handmatige toewijzing van uw persoonlijke DCM codes Door de kleur van de kolom titelbalk ziet u welke kolom actief is (kleur groen).
Hier is de linkerkolom actief.
Uitleg kleuren van de achtergrond in de linkerkolom :
Achtergrond groen : na de update van de officiële DCM is de plaats van de persoonlijke code nog steeds beschikbaar (na h van de automatische toewijzing zal dit niet meer verschijnen). Achtergrond oranje : na de update bestaat de originele code niet meer (dus de originele persoonlijke code is in de nieuwe D gebruikt voor een andere term). Tekst cursief is nergens (in geen enkel dossier) in gebruik en mag dus eventueel verwijderd worden (na het automatisch ve dit niet meer verschijnen). Witte achtergrond : termen die afgehandeld zijn.
Uitleg van de knoppen in de linkerkolom
© 2012 Enter your company name
372
Via het bovenste deel van de twee multifunctionele knoppen links kan u dezelfde functies uitvoeren als in het venster "Persoon automatisch toewijzen" voor de geselecteerde codes.
Via het onderste deel van de twee multifunctionele knoppen links verschijnt een keuzemenu. Het eerste item verplaatst de geselecteerde persoonlijke codes naar de originele locatie. Het tweede item komt overeen met de knop "Uitvoeren" in het venster "Persoonlijke codes automatisch toewijzen" (zie hierb
Via het onderste deel van de twee multifunctionele knoppen links verschijnt een keuzemenu. Het eerste item verwijdert de geselecteerde niet gebruikte persoonlijke codes. Het tweede item komt overeen met de knop "Uitvoeren" in het venster "Persoonlijke codes automatisch toewijzen" (zie hierb Mogelijkheden : Toewijzen, Fusioneren en / of Groeperen.
Toewijzen
Via de knop toewijzen kan u één of meerdere persoonlijke DCM code(s) verplaatsen naar een vrije code in de nieuwe tabel. U dient hiervoor één of meerdere persoonlijke DCM code(s) in de linkerkolom te selecteren en een vrije code in de rechterkolom DCM tabel).
© 2012 Enter your company name
Tools
373
Voorbeeld : u selecteert een persoonlijke term in de linkerkolom en wijst die toe aan een vrije lijn in de overeenkomende booms de rechterkolom.
Voorbeeld : U heeft een boomstructuur aangemaakt zoals hierboven geselecteerd en wenst die in één keer toe te wijzen aan ee gerelateerde tak. U selecteert een lege lijn in de rechterkolom waar de geselecteerde persoonlijke codes dienen toegewezen te klikt dan op de knop "Toewijzen". Uw boomstructuur zal behouden blijven.
Fusioneren Via de knop fusie kan u een of meerdere persoonlijke DCM code(s) fusioneren met een DCM code van de nieuwe tabel.
© 2012 Enter your company name
374
Voorbeeld : U wenst uw geselecteerde persoonlijke DCM termen samen te voegen onder de nieuwe code geselecteerd in de re u klikt dan op de knop "Fusie". De code "Depressie vragenlijst" wordt "Depressief gevoel" en alle onderliggende persoonlijke co verplaatst naar de tak onder "Depressief gevoel".
Wanneer u via zoeken in de nieuwe DCM tabel een DCM code vindt waarvan u vindt dat hij gelijkaardig is met uw persoonlijke kan u die fusioneren (samenvoegen). U dient hiervoor uw persoonlijke DCM term en de nieuwe DCM code te selecteren zodat d "Fusie" actief wordt.
Groeperen
© 2012 Enter your company name
Tools
375
U kan een reeks persoonlijke DCM codes toekennen aan een nieuwe persoonlijke code. Let wel dat u op een lege code staat in tabel (rechterkolom), zoniet is deze knop niet actief.
U vult de naam in en klikt op de knop Alle geselecteerde codes worden verplaatst naar de tak net onder de vrije code die u net een naam gegeven heeft.
© 2012 Enter your company name
376
"De-sel" maakt de selectie van een DCM code in de rechterkolom (nieuwe tabel) ongedaan.
De knop "Terug" maakt de laatste handeling ongedaan (toewijzen of fusioneren).
De knop "Wijzig" toont de lange en korte labels van de geselecteerde persoonlijke DCM term. U kan de benaming hier wijzigen en opslaan via de knop :
Opzoeken van persoonlijke codes in de navigatie kolom
© 2012 Enter your company name
Tools
377
U klikt op een code met oranje achtergrond (selecteren). U kan ook een multi selectie maken. Via de Ctrl toets kan u verschillen selecteren. Door gebruik te maken van de Shift toets kan u een opeenvolgende reeks selecteren. U heeft dan twee mogelijkhed
Zoeken op code
U selecteert op Code (knop op de knop "Toewijzen".
© 2012 Enter your company name
) en u kijkt of u in de juiste boomtak terechtkomt. Indien ja klikt u op een vrije lijn in de rechterk
378
U kan ook navigeren in de nieuwe DCM tabel en een andere tak kiezen om de geselecteerde codes naar te kopiëren.
Zoeken op label
Dit doet u met slechts één geselecteerde code. Zoals u ziet, wordt de geselecteerde term niet gevonden in de nieuwe tabel (mi kolom is leeg) maar u staat toch in de juiste tak. Indien de geselecteerde code op label wel gevonden wordt, zal de knop "Fusie" geactiveerd zijn en kan u de oude met de nieuw fusioneren (samenvoegen).
Na het klikken op de knop heeft u op elk ogenblik van de update de mogelijkheid om reeds uitgevoerde handelingen ongedaan te maken.
© 2012 Enter your company name
Tools
379
Wanneer u hier op een lijn klikt, worden automatisch alle onderstaande codes meegeselecteerd. U kan deze dan Terugplaatsen linkerkolom van de update. Via de pijl naar rechts komt u terug in het update venster met de drie kolommen waar u kan verderw Wanneer alle persoonlijke codes behandeld werden, is de achtergrond in de ganse linkerkolom "wit".
© 2012 Enter your company name
380
U mag dan op "Volgende" klikken en daarna op de knop "Uitvoeren".
U krijgt dan nog een boodschap die vraagt of u een back-up heeft (gelieve de richtlijnen in dit venster nauwkeurig te lezen e volgen) :
© 2012 Enter your company name
Tools
381
OPGELET !!! Idien u op de portables (in synchro versie) nog gewerkt heeft, moet u nu eerst alle p synchroniseren van de portable naar de server (kleine synchro). Indien u dit niet doet bent u de in gegevens op de portables na de DCM update kwijt.
Wij raden ook ten sterkste af om andere programma's te openen tijdends de definitieve DCM update. Dit kan de procedure aan vertragen.
Hier ziet u de vooruitgang van de effectieve uitvoering van de DCM update. U kan zien wanneer de effectieve update gedaan is.
Nadat u Medigest gesloten en opnieuw geopend heeft ziet u dat de versie veranderd is.
Nadat de DCM update afgelopen is op de server, moet u de portables synchroniseren van de server naar de portable (grote syn Op die manier komen de portables ook in de versie /26/26.
© 2012 Enter your company name
382
6.12.2 Update MED
Update MED
Top Previous Next
De Online Update plaatst de update bestanden in een map onder Medigest©. Er bestaan ook tussentijdse updates (meestal maandelijks) van MED. Bij het starten en het verlaten van Medigest ©, meldt een scherm u in welke versie u werkt en welke updates dienen uitgevoerd te worden. Als u een achterstand heeft opgelopen, krijgt u een volledige lijst van de nog uit te voeren updates. Het menu "Tools" bevat een item "Update" dat u voorstelt welke u in de eerste plaats dient uit te voeren (de niet beschikbare zijn grijs).
De update verloopt in 3 fasen : Er verschijnen help- en waarschuwingvensters telkens ze nodig zijn. Wanneer een veiligheidskopie verstandig is, zal Medigest dit voorstellen. Deze kopie zal alle gegevens die gevrijwaard moeten worden kopiëren naar een andere map op de harde schijf.
© 2012 Enter your company name
Tools
383
Zolang de derde fase niet geïnitieerd werd, is het mogelijk te herbeginnen vanaf het begin van de eerste fase (bestand lezen). In geval van twijfel of fout kan de update herbegonnen worden zonder schade toe te brengen aan de gegevens. Het is mogelijk de update te stoppen tussen en tijdens de verschillende fasen van de procedure en verder in Medigest te werken.
© 2012 Enter your company name
384
1e fase : bestanden voorbereiden Deze fase verloopt automatisch. Medigest transformeert de update bestanden en leest haar eigen bestanden om toevoegingen te detecteren (zie beheer MED). Vanaf activering van de eerste fase is het MED beheer niet meer toegankelijk zodat geen nieuwe termen kunnen toegevoegd worden. Als men de update stopzet vooraleer de tweede fase te initialiseren en men keert ernaar terug, wordt voorgesteld om te hervatten of te herbeginnen.
Men dient vooraf de externe bestanden (labos, protocols) die reeds gelezen en nog niet geïntegreerd zijn, volledig te integreren. De externe bestanden die tijdens de update binnenkomen kunnen wachten tot na het beëindigen van de update. Indien u in netwerk werkt, hebben de werkposten geen toegang meer tot het MED beheer tijdens de update.
2e fase : toegevoegde specialiteiten opnieuw klasseren Als u de update verlaten heeft vooraleer de tweede fase te initialiseren en terugkeert, is het raadzaam om te herbeginnen. Telkens deze tweede fase onderbroken wordt, wordt deze vraag gesteld. Het rechtervenster toont de nieuwe MED versie. De termen in de nieuwe versie verschijnen in het zwart en de verwijderde specialiteiten die niet meer voorgeschreven worden in het grijs weergegeven. De termen die u toevoegt met codes die X, Y of Z bevatten, verschijnen in het blauw. Het linkervenster toont de specialiteiten die toegevoegd werden sinds de vorige versie. Indien dit linkervenster blanco is, betekent dit dat er geen enkele specialiteit werd toegevoegd sinds de laatste update. U kunt onmiddellijk overgaan naar de derde fase
Persoonlijke termen selecteren en opnieuw klasseren Uw persoonlijke termen, in het linkervenster, bestaan in drie kleuren en omvatten de codes met X, Y of Z. [Zie eveneens "Beheer MED"] Blauw: de persoonlijke termen die in uw dossier gebruikt werden. Zij moeten zeker opnieuw geklasseerd worden, één voor één of in hun geheel, in de nieuwe versie (Kopie of samenvoeging naar linkerkolom). Groen: uw persoonlijke termen die niet gebruikt werden in uw dossiers en die gewist mogen worden. Rood: termen die door Medigest niet herkend worden. Deze kunnen binnengekomen zijn via labo bestanden. U kan ze verplaatsen naar een vrije tak in de rechterkolom (nieuwe MED codes) zodat u ze later eventueel nog kan wijzigen in een correcte benaming of u kan ze verwijderen. Let wel indien u een code verwijderd die toch in de dossiers staat, komt er overal de term "verwijderde MED code" te staan.
© 2012 Enter your company name
Tools
385
Selectie van een persoonlijke term Een gepersonaliseerde term wordt geselecteerd in het linkervenster als u in de eerste kolom een vinkje zet : De cursor bevindt zich in de kolom van de namen (3), met de rechter muisknop verschijnt een contextueel menu. Zodra een term geselecteerd werd, kunt u alle "equivalenten" in de boomstructuur selecteren om "in hun geheel" te kopiëren naar de nieuwe versie. Deze functie kan niet gebruikt worden om samen te voegen. Met het icoon "verrekijker" kunt u op naam zoeken. Bovenaan het scherm is er een icoon "prullenbak" waarop u kunt klikken om één voor één de ongewenste termen te verwijderen. In de nieuwe versie (rechts) vindt u twee knoppen om een geselecteerde term in het linkervenster te zoeken: volgens gelijke naam of volgens code van dezelfde boomstructuur. Het zoeken volgens dezelfde boomstructuur geniet de voorkeur.
Persoonlijke term(en) opnieuw klasseren Integratie van persoonlijke termen in modus samenvoegen: Indien u rechts een term vindt (nieuwe versie), identiek of synoniem, klikt u met de linker muisknop om deze te selecteren en met de rechter muisknop om een menu te openen dat voorstelt om samen te voegen. Integratie van persoonlijke termen in modus kopiëren: Indien een persoonlijke term niet kan gevonden worden rechts in de nieuwe versie, kunt u met de linker muisknop een vrije code selecteren (met X, Y of Z) en met de rechter muisknop een menu openen dat voorstelt om te kopiëren.
Automatische transfer met knop « XYZ auto » Om tijd te winnen en … het werk te verplaatsen naar de volgende update, activeert deze knop de transfer, in één enkele handeling en naar dezelfde codes, van alle termen of geneesmiddelen die in de vorige versie toegevoegd werden met de codes die X, Y of Z bevatten. Deze bewerking kan enkel volledig uitgevoerd worden indien dezelfde codes X, Y of Z niet eerder gebruikt werden bij het opnieuw klasseren.
Knop "undo" : Hiermee kunt u teruggaan om een fout te verbeteren.
3e fase : Update Wanneer de linkertabel (uw persoonlijke termen) leeg is, wordt de knop bestemd om de update te starten actief.
© 2012 Enter your company name
386
Automatische fase die verplicht moet voorafgegaan worden door een veiligheidskopie.
Alle Medigest bestanden worden herlezen en getransformeerd door de codes van de voorgaande versie te converteren naar de codes van de nieuwe versie. Voor het vervolg van het proces, lees de aanwijzingen u aangeboden in de vensters en … wees geduldig.
© 2012 Enter your company name
Tools
387
6.12.3 Update IMED - tussentijdse MED update
Update IMED - tussentijdse MED update
Top Previous Next
De tussentijdse updates zijn volledig automatisch en snel. o Deze updates verschaffen u de nieuwe specialiteiten. o Ze wijzigen de attributen (prijzen, …) van de reeds bestaande producten in de vorige versie. Ze worden beschikbaar via de Online Update en kunnen niet gedownload worden vanaf de site. o Naargelang de ingestelde parameters, kan de update aangekondigd worden of onmiddellijk gedownload. o In elk geval is dit proces eenvoudig en neemt het weinig tijd in beslag.
Alles verloopt automatisch in enkele seconden of minuten.
6.13
Externe programma's Externe programma's
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
388
Dit venster dient om DOS-commando's in te geven. Deze kunnen daarna uitgevoerd te worden door in het menu "Tools" op "Externe programma's" onder "Programmatie" te klikken. Hieronder een voorbeeld om de bestanden van de nomenclatuur van de RIZIV tarieven van de gebruiker te bewaren. U moet op "Nieuw" klikken om het batch programma te maken.
© 2012 Enter your company name
Tools
389
Klik op "Opslaan" en dan op "Sluiten". Om de optie die u juist gemaakt heeft in de lijst (onder "Programmmatie") te zien, moet Medigest gesloten en heropend worden Daarna wordt het batch bestand uitgevoerd door te klikken op "1 Bewaren Nomenclatuur".
© 2012 Enter your company name
390
U vindt de bestanden terug in de map c:\Nomencla.
Dit is een heel eenvoudig voorbeeld om enkele bestanden te bewaren. Wij raden deze methode ten sterkste af om uw volledige map Data op deze manier op te slaan. Daarvoor heeft u het item Tools Backup Beter nog is om uw map Data op regelmatige basis te kopiëren naar een extern medium (externe schijf, cd-rom, DVD, ...)
6.14
@dvice Connector Na keuze van "@dvice Connector" in het menu Tools, verschijnt onderstaand scherm met alle diagnosen en medicatie van de patiënt waarvan het dossier geopend is. De gebruiker duidt aan over welke gegevens advies gewenst is. (zie onderstaande afbeelding).
© 2012 Enter your company name
Tools
391
Na selectie van de gewenste diagnosen en/of medicatie zal de "Selecteren"toets oplichten.
Indien niet alle verplichte gegevens aanwezig zijn in het dossier kan het component niet opstarten en verschijnt de volgende boodschap :
© 2012 Enter your company name
392
In deze situatie is het nodig om eerst deze ontbrekende gegevens aan te vullen in het dossier. Vanaf deze positie neemt het universeel DotNet alle functionaliteit over.
6.15
Varia Varia
Top Previous Next
Via het menu Tools Varia Dit venster bevat een aantal tools die nuttig kunnen zijn en soms door de helpdesk aangeraden worden.
© 2012 Enter your company name
Tools
Punt 18. Reorganisatie van de families.
© 2012 Enter your company name
393
394
- De eerste optie laat u toe alle families die aan geen enkele patiënt meer gelinkt zijn te verwijderen. Deze families zijn een gevolg van vorige versies van Medigest die de families niet verwijderde wanneer men de laatste patiënt van deze familie ontlinkte. - De tweede optie laat u toe om de families te verwijderen waaraan slechts één patiënt meer gelinkt is. Het familieadres zal gerecupereerd worden in Adres 1 of 2. Deze families zijn een gevolg van vorige versies van Medigest die standaard een familie creëerde voor nieuwe patiënten. Nu wordt voor nieuwe patiënten geen familie meer gecreëerd. Adres 1 wordt gebruikt om het adres van de patiënt op te slaan.
© 2012 Enter your company name
Tools
395
- Indien een familie geen naam heeft, zal het programma de familienaam inschrijven in het familielid met de hoogste leeftijd als familieadres. Deze familienaam zal steeds manueel gewijzigd kunnen worden in de fiche van een van de familieleden. - indien het adrestype niet aangeduid is en "Wettelijk adres" is aangevinkt voor het adres zal het programma "Wettelijk adres" invullen in het veld "Type adres". Het is aanbevolen eerst een backup van de map Data te nemen alvorens deze Tool te draaien en erna enkele patiëntenfiches te controleren. Wanneer u de Tool start zonder een optie aan te vinken, weet u onmiddellijk het aantal families zonder patiënt of met slechts één patiënt. Geen enkele wijziging zal dan gebeuren in uw bestanden.
6.16
Encryptie / Decryptie bestanden Geeft de mogelijkheid geëncrypteerde bestanden door te sturen en te ontvangen.
© 2012 Enter your company name
396
6.17
Overzicht EMD logging Overzicht EMD logging
Top Previous Next
De EMD logging registreert alle acties die uitgevoerd werden in de dossiers.
U kan dit venster openen via Tools Overzicht EMD logging of vanuit het journaal via nieuwe knop
© 2012 Enter your company name
Top Level Intro This page is printed before a new top-level chapter starts
Part
VII
398
7
Parameters
7.1
Gebruiker veranderen Gebruiker veranderen Wanneer een gebruiker Medigest verlaat, om afgelost te worden door een andere, volstaat het om te klikken op dit punt om terug te keren naar het venster "Wachtwoord". De identificatie van de gebruiker van de ingebrachte gegevens zal aldus gewijzigd worden.
7.2
Beheer gebruikers
7.2.1
Gebruikers
Gebruikers
Top Previous Next
© 2012 Enter your company name
Parameters
399
Wanneer men op de knop "Wijzigen" klikt, kan men in het onderstaand venster het wachtwoord, het type gebruiker, de taal en de initialen wijzigen.
LET OP ! Hier wordt geen hoofdgebruiker noch een gewone gebruiker aangemaakt, dit gebeurt via het adresboek. Men kan hier wel iemand aanmaken die zal ingeven voor een gebruiker. Bvb. secretaresse, verpleegster, echtgenote, .... Men kan hier ook een ingever verwijderen, dus geen (hoofd)gebruiker, wel de andere types.
7.2.2
Toegangsrechten
© 2012 Enter your company name
400
In bovenstaand venster geeft de hoofd-gebruiker aan één of meerdere gebruikers toegangsrechten tot de administratieve- en / of de medische gegevens per profiel van gebruiker. Read (lezen) en / of write (schrijf) rechten.
7.2.3
Groep (zorgverstrekkers)
Groep (zorgverstrekkers)
Top Previous Next
© 2012 Enter your company name
Parameters
HIer kan men groepen aanmaken om bepaalde gebruikers te groeperen. Bijvoorbeeld in zeer grote praktijken, dokter, tandarts, ....... Men maakt een nieuwe groep via de knop "Nieuw".
Men linkt gebruikers aan een groep via de knop "Zie leden" en daarna de knop "Toevoegen".
© 2012 Enter your company name
401
402
© 2012 Enter your company name
Parameters
7.3
403
Toegang Medigest blokkeren Toegang Medigest blokkeren
Top Previous Next
De toets F3 (of het menu item "Toegang Medigest blikkeren) opent het loginvenster om Medigest te verbergen voor indiscrete blikken. Men moet zijn wachtwoord terug inbrengen om opnieuw toegang te hebben tot Medigest.
7.4
Default taal is Nederlands Default taal is Frans
Top Previous Next
Deze wijziging van taal gaat onmiddellijk in voege.
7.5
Printers Printers
Top Previous Next
De keuze van de printer is verplicht zelfs als men denkt er slechts één te gebruiken. Printers met 2 lades moeten 2 keer geïinstalleerd worden in Windows, onder verschillende namen. De ene met de bovenste lade (bvb formaat DL), de andere met de onderste lade (bvb formaat A4).
Dit venster heeft als doel de standaardprinters te kiezen voor verschillende types afdrukken. Andere types afdrukken moeten soms in hun specifiek venster ingesteld worden.
Als hier geen enkele standaardprinter gekozen wordt, zal bij elke afdruk, tijdens een contact, een keuzevenster getoond worden.
© 2012 Enter your company name
404
7.6
Standaardmappen Standaardmappen
Top Previous Next
Dit venster geeft een lijst van toegangs- en uitgangspunten van Medigest. De knop doorlopen opent de Windows verkenner om een submap te kiezen of te creëren waarvan het pad zal onthouden worden door Medigest. Diverse import en export functies refereren naar deze standaardmappen om een bestand te lezen of te creëren buiten Medigest.
© 2012 Enter your company name
Parameters
405
Map aanduiden waarin het wachtdienstrapport moet worden opgeslaan
Voor de wachtdienstcoördinator moet u bij "Export van wachtdienstrapporten naar de coördinator" de locatie invullen via de knop "Doorlopen". Voor de behandelende arts moet u bij "Verstuurd via mailservice" de correcte lijnen invullen.
Dit vindt u in uw fiche in het adresboek, tabblad "Algemene inlichtingen". De mogelijke formaten zijn Medidoc, Medigest en Acth (voor Mexi).
© 2012 Enter your company name
406
De wachtdienstcoördonator kan aangeduid worden op het tabblad "Parameters zorgverstrekker".
7.7
Internet / E-Mail / Agenda Internet / E-Mail / Agenda
Top Previous Next
Deze instelling is noodzakelijk.
Dit maakt een rechtstreekse verbinding mogelijk tussen uw Medigest en de ftp server voor de OnlineUpdate. Het is tevens nodig om, rechtstreeks vanuit Medigest, mails met brieven, invoerbases, syntheses, …. te versturen.
Werkwijze :
De naam van de verbinding komt automatisch op het scherm omdat Medigest deze informatie uit uw Windows bestanden leest. De drie gegevens die buiten uw wachtwoord nog ingevoerd moeten worden staan op een document dat door uw provider wordt geleverd.
Om deze gegevens terug te vinden, start u Outlook op :
Open het menu "Extra". Klik op "Accounts …" Daarna op de knop "Eigenschappen". Er verschijnt een venster. Kies het tabblad "Server" en u kunt de drie gegevens lezen die u in Medigest moet invoeren : Login, POP en SMTP.
© 2012 Enter your company name
Parameters
7.8
407
Medigest OnlineUpdate actief Medigest OnlineUpdate actief
Met deze optie kan u de Online Update actief of inactief zetten.
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
408
Wanneer de Online Update actief is wordt bij het openen van Medigest telkens gecontroleerd of er een update beschikbaar is op de ftp site. Dit vertraagt het openen van het programma enigzins. In netwerk wordt aangeraden om dit op de server te activeren of indien er op de server nooit gewerkt wordt op het meest performante werkstation. Men hoeft dit slechts op één toestel te activeren, alle andere pc's (werkstation, portable) worden geupdate via het lokaal netwerk.
7.9
Eigenschappen van laptop (voor synchronisatie) Eigenschappen van laptop (voor synchronisatie)
Top Previous Next
Een knop stelt voor : Activeer deze post als "mobiele post"
Deze actie zal aan deze post de specifieke eigenschappen geven om gegevens naar de server te sturen die ze zal synchroniseren met deze die hij al heeft. Een naam inbrengen : Deze vermelding zal op het hoofdscherm van Medigest verschijnen om de laptop te identificeren.
Duid de mappen van de SERVER aan (knop "openen") : de harde schijven van de server en de portable moeten vooraf gedeeld en geconnecteerd zijn. De helpdesk kan u helpen om deze actie uit te voeren.
© 2012 Enter your company name
Parameters
409
Map van de programma’s (EXE) op de vaste post (SERVER). Map van de gegevens (DATA) op de vaste post (SERVER). De knop zal dan voorstellen : Niet langer een "mobiele post" zijn
7.10
Herinitialiseer grootte / positie vensters Herinitialiseer grootte / positie vensters
Top Previous Next
Deze optie zet alle vensters en deelvensters terug op de grootte en de positie die ze hebben na een nieuwe installatie van Medigest.
7.11
Kleur van de vensters Kleur van de vensters
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
410
© 2012 Enter your company name
Parameters
7.12
411
Dossiertoegang volgen Dossiertoegang volgen
Top Previous Next
Via dit venster kan men zien wie toegang gehad heeft tot welke dossiers.
Men kan kiezen tussen : Toegangsdatum Gebruiker Dossiernr.
7.13
Autoblokkering van de toegang tot Medigest Autoblokkering van de toegang tot Medigest
© 2012 Enter your company name
Top Previous Next
412
Hier kan men Medigest blokkeren indien er een bepaalde tijd geen activiteit meer gebeurde in het programma. Telkens wanneer de tijd van inactiviteit verstrijkt, krijgt men het login venster van Medigest.
7.14
Licentie Licentie
Top Previous Next
De hoofdgebruiker kan de karakteristieken van zijn/haar licentie wijzigen : gebruikers toevoegen, overgang naar netwerk of andere karakteristieken van de configuratie.
Wijziging met behulp van een bestand LICENCE.MDG Het bestand LICENCE.MDG kan via mail verstuurd worden door Corilus. Het bevat alle vereiste elementen. Men moet het bestand enkel inlezen (knop "Inlezen") en het nieuwe licentienummer in het veld "Licentienr." intypen. In geval van wijziging van het aantal gebruikers is een bestand met nieuw licentienummer nodig.
Manuele wijziging
© 2012 Enter your company name
Parameters
Dit type wijziging betreft het gebruik van de "aanvink-vakjes" en het inbrengen van het gekregen licentie nummer. Gebruik in dat geval de knop Wijzigen.
© 2012 Enter your company name
413
Top Level Intro This page is printed before a new top-level chapter starts
Part
VIII
Help
8
Help
8.1
Help Help
415
Top Previous Next
Dit menu-item opent de Help.
8.2
Helpdesk Helpdesk
Top Previous Next
Telefonisch Een performante tweetalige helpdesk staat te uwer beschikking. Gespecialiseerde medewerkers kunnen uw vragen en problemen beantwoorden zoals de functionaliteit van Medigest, installatie, update (eerste niveau). Alle oproepen worden doorgeschakeld naar dit enige nummer :
09/325.87.60 Per e-mail Het e-mail adres van de helpdesk is [email protected] Het Medigest TECHNICAL COMITE staat eveneens ter beschikking om u te helpen. De berichten die u naar hen richt zullen verspreid worden naar de collega's van de Medigest User's Group (die u gekozen heeft) en naar onze tweetalige helpdesk medewerkers in Aalter. De eerste die een antwoord heeft op uw vragen zal u onmiddellijk informeren en zal eveneens de anderen hiervan op de hoogte brengen.
[email protected]
© 2012 Enter your company name
416
8.3
Corilus Medical online Corilus Medical online
Top Previous Next
Wanneer U op dit menu-item klikt, opent de start pagina van onze Corilus website. Sinds kort kan U hier online bestellingen plaatsen voor onder andere voorschriftpapier, inkt cartridges, enz.
8.4
Over Medigest Over Medigest
Top Previous Next
Hier ziet u onder meer de versie van Medigest en verschillende contacten waarop u ons kan bereiken.
8.5
Medigest Versie historiek Medigest Versie historiek
Top Previous
μ
© 2012 Enter your company name
Help
Hier krijgt men een overzicht van de uitgevoerde updates en dit vanaf de versie 2008.2.
© 2012 Enter your company name
417
418
Index
-HHerinneringen onbetaalde facturen
-AAflossing honoraria 344 Ander types van facturatie
-K342
Kasbeheer 327 Kenmerken zorgverstrekkers
-BBeheer DBViewer 262 Beheer Diabetespas 73 Beheer fiche Andere 314 Beheer verzekeringsinstellingen en verzekerden 309
-C-
288
-LLijsten met prestaties
300
-MMappipng labo Medidoc --> DCM codes 276 Mogelijkheden om een honorario te verdelen 310
Check gegevens ontvangen door derden Codering van een prestatie 316
-DDossier honoraria
313
211
-OOnline OmegaSoft Agenda 350 Op te volgen problemen 170 Overzicht honoraria 343
-P-
-EEen memo creëren 59 EKompas 177 Ericabell 177 E-Risk Calculator 175 Extra 164
-FFacturatie VI
346
338
-GGVH formaten 293 GVH tellers 294
Parameters etiketten 296 Preventie en werkplannen 180
-RRegistratie betalingen en facturen 345 Registratie en opvolging van een betaling Registratie van een betaling 321 RIZIV codes en tarieven 298
322
-SSamenvoegen in een ander dossier SIS kaartlezer 53 Statistieken prestaties 344
172
© 2012 Enter your company name
Index
-TTabblad administratief 313 Tekst onderaan facturen en herinneringen
-UUpdate prijzen GVH
309
-VVerificatie GVH
329
-WWijzigen voor afhandeling
325
-ZZiekenfondsen en subgroepen
© 2012 Enter your company name
292
295
419
420
Endnotes 2... (after index)
© 2012 Enter your company name
Back Cover