23/11/2011
Sistem Digestivus
Traktus Digestivus
Organ asesoris
FUNGSI
Digesti
Absorpsi
Metabolisma
1
23/11/2011
2
23/11/2011
SALURAN PENCERNAAN • Panjang + 9 meter • Mulut – Anus • Dinding saluran memiliki 4 lapisan • Mukosa •Ephitel •Jaringan konektif longgar •Otot polos • Submukosa •Jaringan konektif longar, dng pemb. Darah, limpatika, saraf, kelenjar • Muskular •Dalam: sirkular •Luar longitudinalis •Plexus mesenterika • Serosa •Jaringan konektif •Ephitel
MULUT • Proses mastikasi • Dibatasi bibir, pipi, palatum • Berisi gigi, lidah dan menerima sekresi gland. salivari 1. BIBIR DAN PIPI a. Bibir •
Tempat mengunyah & bicara
•
Otot skelet, dibungkus ephitel
•
Mengandung reseptor sensoris
b. Pipi •
Batas samping rongga mulut
•
Tdd m. bucinator & m. ekspresi wajah
•
Dibungkus kulit & subkutan
•
Bag. Dalam o/ m. mukosa
3
23/11/2011
PALATUM • Memisahkan cavum oral & cavum nasale • Tdd: palatum durum & palatum mole • Didapati uvula
LIDAH • Mobil • Otot skelet • Menempel di posterior mulut & os. Hyoidea • Dilapisi membran >>>Frenulum • Bagian dorsal >>papilare • Permukaan posterior >> tonsila linguale
GIGI GELIGI • Gigi primer (decidua) •Tumbuh umur + 6 bln – 2.5 thn •Jumlah 20 >>5 setiap kuadran •Umur + tanggal>>gigi sekunder (permanentes)
• Gigi Permanentes •Jumlah 32>>8 setiap kuadran •Incicivus •Caninus •Premolare •Molare
GIGI DECIDUA
ERUPSI
TANGGAL
Incicivus sentral Incicivus lateral Molare 1 Caninus Molare 2
6-8 bln 8-10 bln 12-16 bln 16-20 bln 20-30 bln
5-7 thn 6-8 thn 9 – 11 thn 8- 11 thn 9-11 thn
GIGI PERMANEN Molare 1 Incicivus central Incicivus lateral Caninus Premolare 1 Premolare 2 Molare 2 Molare 3
6-7 thn 6-8 thn 7-9 thn 9-10 thn 9-11 thn 10-12 thn 11-13 thn 15-25 thn
4
23/11/2011
5
23/11/2011
STRUKTUR GIGI • Mahkota, dilapisi enamel • Leher, bagian kecil yg melekat gusi • Akar, tertanam di procesus alveolar
BAGIAN GIGI • Cavum pulva >>J. konektif, pemb. Darah, saraf. Bagian akar>>>kanalis akar (root canal) • Dentin>>sel tulang, dibag. Akar >>>cementum, diikat ligament periodontal • Enalem, melapisi dentin, keras
6
23/11/2011
GLANDULA SALIVARI • 3 pasang • Sekresi saliva ke cavum oral 1. Kel. Parotis (terbesar) • Terletak diantara kulit-m. maseter, dekat anterior inferior telinga • Duktus>>Molare atas 2 2. Kel. Submandibulare • Terletak di dasar mulut, sepanjang permukaan medial mandibulare • Duktus>>frenulum lingual 3. Kel. Sublingual
Saliva mengandung: air, mukus, enzym amylase, berfungsi sebagai: • Membersihkan gigi geligi
• Terletak di dasar mulut, anterior kel. Submandibulare dan dibwh lidah.
• Pelembab & pelicin makanan
• Duktus >>sepanjang frenulum
• Pencernaan kimiawi pertama
• Memecah molekul makanan
FARING • Saluran fibromuskular hidung & cavum oris – laring & esofagus • Di bagian nasofaring>>tonsila faringeal/adenoid • Orofaing>>jalan makan pertama>>Faucia • Dekat faucia didapati tonsila palatina • Laringofaring>>pintu esofagus & laring
ESOFAGUS • Pipa muskular, 25 cm, jalam makan faringlambung • Menembus diafragma >> hiatus esofageal • Bag. Inferior >>sphincter cardiac
7
23/11/2011
LAMBUNG • Terletak di kuadran kiri atas Abd. • Kapasitas dewasa + 1.5 lt • Tdd: cardiac, fundus, corpus, daerah pilorika • Dinding tdd >> 3 lapisan otot polos •Luar, longitudinal •Tengah, sirkular SEKRESI GASTRIK • Lap. Mukosa>>kel. Gastrik, tdd:
•Dalam, obliqua di sub mukosa •Didapati rugae
•Sel mukosa>>sekresi mukus •Sel parietal>>sekresi HCl&Faktor intrinsik •Sel Chief>>sekresi pepsinogen •Sel endokrin>>sekresi gastrin
8
23/11/2011
USUS HALUS • Panjang 6m, ǿ: 2.5cm • S. pylorica-katup ileosaekal • Dinding: mukosa, submukosa, serosa • Mukosa&submukosa>> plicae sirkularis>>villi • Villi>>Pemb. Darah/limpe>>Lacteal Bagian Usus Halus •Duodenum, pj: 25 cm, S. pylorica – Curve “C” >>yeyenum, menerima chyme lambung & sekresi hati& pankreas, didapati kel. Brunner’s •Yeyenum, pj: 2.5 m, melanjutkan ke ileum •Ileum, pj: 3.5 m, diikat oleh mesenterika
9
23/11/2011
10
23/11/2011
BAGIAN USU BESAR:
USUS BESAR
•Cecum
• Panjang 1.5 m
•Colon
• Ileocecal junction – anus
•Rectum
• Lapisan :
•Saluran Anus
•Mukosa>>banyak sel goblet, tak villi
Colon dibagi:
•3 ikatan MUskular longitudinalis>>Tenia Coli
•Acendens
•Hantaran tenia coli>>>Haustra
•Transversa •Decendens •Sigmoid
Usus Besar • Usus Besar menerima material yang tidak tercerna dari usus halus. • Fungsi utama adalah absorpsi air dari sisa makanan dan membuang dalam bentuk feses. • Dibandingkan dengan usus halus, diameternya lebih besar tetapi lebih pendek 22
11
23/11/2011
Usus Besar/Intestinum Crassum
4
5
•
Dari sambungan ileocecal sampai anus • Terbagi menjadi: Cecum
3
– Appendix
Colon – – – –
Ascending Transverse Descending Sigmoid
1
Rectum 2 Anus. • Panjang±1½M, lebar 5-6 cm • Bergerak selama 18-24 jam
6
23
Caecum • Di bawah : terdapat appendiks vermiformis : bentuk cacing = umbai cacing, panjang 6 cm • Ditutupi peritonium • Mudah bergerak • Tak mempunyai mesenterium • Dapat diraba pada orang hidup 24
12
23/11/2011
Colon asenden • Panjang 13 cm • Pada perut kanan, membujur ke ataqs dari ileum ke bawah hati • Di Bawah hati melengkung ke kiri : fleksura hepatika • Melanjut sebagai colon transversum
25
Colon transversum • Panjang ± 38 cm, dari kolon asenden ke kolon desenden di bawah lambung • Kanan terdapat fleksura hepatika • Kiri terdapat fleksura lienalis
26
13
23/11/2011
Pembuangan Feses oleh Rectum & Anus Bantu ekskresi (bantu membuang limbah makanan dari usus usus). ). Rectum Pada rongga pelvis, depan os sacrum & os coccygeus Bergabung dg colon sigmoid dg canalis anal Tabung pendek pendek& & lurus dari lapisan otot tebal
27
Anus Hubungkan Rectum dg dunia luar Diperkuat 3 sfingter 1. Spingter ani interna : atas,, bekerja tak atas memenuhi kehendak,, kaya kehendak lapisan otot polos tebal 2.Spingter ani eksterna : bawah bawah,, bekerja menuruti kehendak kehendak,, kaya otot skelet 3. Sfingter levator ani : bekerja tak menurut kehendak 28
14
23/11/2011
Proses Defekasi Canalis Anal adalah bagian akhir dari organ cerna menuju anus. Defekasi adalah yang menurut perintah Transpor feces ke rectum rectum-regangan dinding rektum & kontraksi colon sigmoid rangsang refleks defekasi-- relaksasi dari defekasi spincter ani internus -m.. levator ani relaksasi secara sadar sadar-- tekanan ditimbulkan oleh otot perut.. perut
29
15
23/11/2011
16
23/11/2011
LIVER •Di hypocondriac kanan •Kelenjar besar tubuh •Berat 1.5 kg
•Permukaan dalam >>2 lobus kecil •Lobus Caudata antara Lig. Venosum – V.C. Inferior
Struktur:
•Lobus Quadrata antara Lig. Teres – K. Empedu
•2 lobus besar, 2 lobus kecil
Dipermukaan viceral>>Porta
•Anterior: ligament Falciform>>memisahkan lobus kanan-lobus kiri
•Arteri Hepatica •Vena Porta Hepatica •Ductus Hepatica
17
23/11/2011
Suplai Darah
EMPEDU
•Arteri Komunis Hepatika
•+ 1 lt, kuning kehijau-hijauan, dihasilkan oleh sel hati
•Vena portal hepatika>>darah kaya O2
•Sedikit alkalin, pH 7.6 – 8.6 •Komponen : air, garam, pigment & kolesterol
Fungsi Hati : •Sekresi empedu
•Garam empedu sebagai agent emulsi pencernaan & absorpsi lemak
•Sintesis garan empedu •Sintesis protein plasma
•Kolesterol&pigment empedu <
•Menyimpan glukosa •Detoksifikasi
KANDUNG EMPEDU
•Ekskresi •Metabolisma karbohidrat •Metabolisma lemak
•Sperti buah pear, melekat di permukaan viceral hati>>duktus cystica •Dilapisi ephitel kolumnar sederhana dibungkus otot polos
•Metabolisma Protein •Filtering oleh sel Kupffer
•Empedu dihasilkan hati>>duc. Hepatika & empedu>>duodenum
SISTEM DUKTUS
18
23/11/2011
PANKREAS •Dinding posterior Abd.belakang peritoneum •Bagian duodenum>>kepala •Bagian limpa>>ekor •2 fungsi: endokrin & eksokrin •Tdd: pulau Langerhan’s>>sekresi insulin & glukagon •Eksokrin>>sel Acinar>>sekresi enzym pencernaan •Sekresi produk pankreas dikontrol oleh Sphincter Oddi
19
23/11/2011
TUTORIAL Saluran pencernaan merupakan jalan yang menghantarkan makanan sejak dari mulut untuk dikunyah hingga terjadi pencernaan mekanik maupun kimia sampai pembuangan sisa metabolisma yang berwujud faeces melalui usus besar yang disebut anus. Perhatikan pada gambar berikut ini........sebut dan jelaskan !
Pada organ yang ditunjuk ini terdapat bagian-bagian apa saja, sebutkan !
20
23/11/2011
Lapisan saluran pencernaan terdiri dari 4 lapisan, seperti dibawah ini ! 1 2
3
4
5
6 7
21
23/11/2011
8
10
9
11
12
18
17 16
15
22
19
14 23
20
13 21
22
