Verwijderingsformulier Certificaatbeheerders PKIoverheid – v1.10 Domein Organisatie Met behulp van dit formulier kunt u, namens de hieronder genoemde Abonnee, binnen het Domein Organisatie van de PKI voor de overheid, één of meer Certificaatbeheerders laten verwijderen uit de registratie van Certificaatbeheerders. Belangrijk: Lees eerst de bijgevoegde toelichting voor het invullen van dit formulier. 1) Gegevens Contactpersoon Organisatienaam Abonnee
……………………………………………………
Abonneenummer
……………………………………………………
Naam Contactpersoon
……………………………………………………
E-mail adres Contactpersoon
……………………………………………………
Telefoonnummer
……………………………………………………
2) Gegevens Certificaatbeheerder(s) In bijlage A kunnen de gegevens van de te verwijderen Certificaatbeheerder(s) worden ingevuld. 3) Checklist bijlagen Bijlage A: gegevens Certificaatbeheerder(s)
© KPN Lokale Overheid. Alle rechten voorbehouden. Op de levering van Certificaten zijn de Algemene Leveringsvoorwaarden KPN van toepassing. Voor het gebruik en uitgifte van Certificaten zijn de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten van toepassing. PKIoverheid Verwijderingsformulier Certificaatbeheerder KPN ASQQ06004
1 van 7
4) Verklaring Ondergetekende verklaart namens Abonnee: I. dat alle gegevens volledig, juist en naar waarheid zijn ingevuld; II. akkoord te gaan met de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten.
Handtekening PKI contactpersoon: ……………………………………………………………… ondertekend te: …………………………………………………………… d.d. … / … / ………… (dag/maand/jaar)
© KPN Lokale Overheid. Alle rechten voorbehouden. Op de levering van Certificaten zijn de Algemene Leveringsvoorwaarden KPN van toepassing. Voor het gebruik en uitgifte van Certificaten zijn de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten van toepassing. PKIoverheid Verwijderingsformulier Certificaatbeheerder KPN ASQQ06004
2 van 7
Bijlage A: Gegevens te verwijderen Certificaatbeheerder(s) Gegevens te verwijderen Certificaatbeheerder - registratienummer
………………………………………………………
- volledige naam
………………………………………………………
Overdracht - datum overdracht
……/……/………
Het beheer van de hieronder genoemde Certificaathouders / Certificaten wordt overgedragen aan de daarbij genoemde certificaatbeheerders. Gegevens Certificaathouder - naam
………………………………………………………
Gegevens nieuwe Certificaatbeheerder - registratienummer
………………………………………………………
- volledige naam
………………………………………………………
Gegevens Certificaathouder - naam
………………………………………………………
Gegevens nieuwe Certificaatbeheerder - registratienummer
………………………………………………………
- volledige naam
………………………………………………………
© KPN Lokale Overheid. Alle rechten voorbehouden. Op de levering van Certificaten zijn de Algemene Leveringsvoorwaarden KPN van toepassing. Voor het gebruik en uitgifte van Certificaten zijn de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten van toepassing. PKIoverheid Verwijderingsformulier Certificaatbeheerder KPN ASQQ06004
3 van 7
Toelichting en instructie Verwijderingsformulier Certificaatbeheerders PKIoverheid Domein Organisatie Algemeen Via het formulier ‘Registratieformulier Certificaatbeheerders PKIoverheid’ of een ‘Aanvraag PKIoverheid Servercertificaten’ of een ‘Aanvraag PKIoverheid Groepscertificaten’ zijn één of meer Certificaatbeheerders bij KPN geregistreerd. Met behulp van dit formulier kunt u één of meer Certificaatbeheerders uit de registratie laten verwijderen. Dit document is een toelichting op het Verwijderingsformulier Certificaatbeheerders PKIoverheid. U dient deze verwijdering vroegtijdig, dat wil zeggen 10 werkdagen voor het ingaan van de verwijdering, aan KPN door te geven. Indien de verwijdering niet vroegtijdig wordt ingestuurd, dan wordt de verwijderdatum standaard vastgesteld op 10 werkdagen na de datum van de ontvangst van dit formulier. Voorwaarden en handreikingen bij het invullen van het formulier Ad 1) Gegevens Contactpersoon U dient de volgende gegevens in te vullen: •
organisatienaam Abonnee;
•
Abonneenummer;
•
naam van de Contactpersoon;
•
telefoonnummer van de Contactpersoon.
Organisatienaam Abonnee en Abonneenummer U dient de naam van de Abonneeorganisatie op te geven, zoals deze bij KPN is geregistreerd met behulp van het formulier ‘Abonnee Registratie’. U dient tevens het Abonneenummer in te vullen. Het Abonneenummer is na de registratie van uw organisatie als Abonnee aan u teruggekoppeld (brief acceptatie Abonnee).
Naam, e-mail adres en telefoonnummer van de Contactpersoon U dient de naam, e-mail adres en het telefoonnummer van de Contactpersoon op te geven, die bevoegd is © KPN Lokale Overheid. Alle rechten voorbehouden. Op de levering van Certificaten zijn de Algemene Leveringsvoorwaarden KPN van toepassing. Voor het gebruik en uitgifte van Certificaten zijn de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten van toepassing. PKIoverheid Verwijderingsformulier Certificaatbeheerder KPN ASQQ06004
4 van 7
dit formulier te ondertekenen en het formulier ook daadwerkelijk gaat ondertekenen. De gegevens van de betreffende Contactpersoon dienen bij KPN bekend te zijn voor communicatiedoeleinden. Bij de Abonneeregistratie zijn een of meerdere Contactpersonen geregistreerd. Indien de Contactpersoon nog niet als zodanig is geregistreerd, dient u het formulier ‘Wijziging Contactpersoon’ te gebruiken en mee te zenden met dit registratieformulier. Ad 2) Gegevens Certificaatbeheerder(s) U dient de gegevens van de Certificaatbeheerder in te vullen in Bijlage A ten behoeve van de verwijdering van de Certificaatbeheerder uit de registratie van Certificaatbeheerders van KPN. De benodigde gegevens voor de verwijdering van de Certificaatbeheerder uit de registratie zijn: •
het registratienummer van de Certificaatbeheerder;
•
volledige naam van de Certificaatbeheerder.
Registratienummer van de Certificaatbeheerder U dient hier het registratienummer van de Certificaatbeheerder in te vullen. Het registratienummer staat vermeld in de brief Registratie Certificaatbeheerder. In deze brief is vermeld dat de registratie van de Certificaatbeheerder heeft plaats gevonden en onder welk registratienummer hij/zij geregistreerd is bij KPN. Volledige naam van de Certificaatbeheerder U dient de volledige naam van de Certificaatbeheerder in te vullen, zoals deze in de registratie is opgenomen. Voorwaarde voor het verwijderen van een Certificaatbeheerder uit deze registratie is dat de Certificaathouders in casu het Certificaat beheerd blijven of in andere woorden dat het beheer van de Certificaten die de betreffende Certificaatbeheerder beheerde op een bepaalde datum wordt overgedragen aan een andere reeds geregistreerde of een nieuw te registreren Certificaatbeheerder. De autorisatie voor het beheer van Certificaat en Certificaathouder moet worden overgedragen. Datum overdracht Certificaat Dit betreft de datum waarop de overdracht dient plaats te vinden. U dient voor het bepalen van de gewenste datum van overdracht rekening te houden met een verwerkingstermijn aan onze zijde van 10 werkdagen. Overdracht Certificaat Indien u de autorisatie voor het beheer van Certificaat en Certificaathouder wilt overdragen aan een reeds geregistreerde Certificaatbeheerder dient u de naam van de Certificaathouder en de volledige naam en
© KPN Lokale Overheid. Alle rechten voorbehouden. Op de levering van Certificaten zijn de Algemene Leveringsvoorwaarden KPN van toepassing. Voor het gebruik en uitgifte van Certificaten zijn de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten van toepassing. PKIoverheid Verwijderingsformulier Certificaatbeheerder KPN ASQQ06004
5 van 7
registratienummer van de vervangende Certificaatbeheerder op dit formulier in te vullen. Het registratienummer staat vermeld in de brief Registratie Certificaatbeheerder. In deze brief is vermeld dat de registratie van de Certificaatbeheerder heeft plaats gevonden en onder welk registratienummer hij/zij geregistreerd is bij KPN. Nieuwe Certificaatbeheerder Indien u de autorisatie voor het beheer van Certificaat en Certificaathouder wilt overdragen aan een nieuwe, nog te registreren Certificaatbeheerder dient u deze Certificaatbeheerder te registreren met behulp van het daartoe bestemde Registratieformulier Certificaatbeheerders. U dient beide formulieren gezamenlijk naar het hieronder genoemde adres te sturen. Ad 3) Checklist bijlagen Met deze aanvraag dient u bijlage A mee te sturen. Ad 4) Verklaring U, als de bij 1) genoemde Contactpersoon, dient het formulier te ondertekenen. Dat kan met behulp van een handgeschreven handtekening, maar dat kan ook met een elektronische handtekening. Deze elektronische handtekening dient te voldoen aan de eisen van de Wet elektronische handtekeningen en het Gekwalificeerde Certificaat dat u gebruikt om de elektronische handtekening te zetten dient binnen het Domein Organisatie van de PKI voor de overheid namens de Abonnee aan u te zijn uitgereikt. Door het formulier van een (elektronische) handtekening te voorzien geeft u onder andere aan dat u instemt met de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten. Nota Bene: De KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten gelden zowel voor Abonnees, Contactpersonen, Certificaathouders, Certificaatbeheerders en vertrouwende partijen. Hierdoor is het voor alle betrokkenen duidelijk wat de rechten en plichten zijn. Door te vertrouwen op het Services Certificaat gaat de Vertrouwende Partij impliciet akkoord met de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten. Voor dit "akkoord gaan" hoeft geen aparte handeling door de Vertrouwende Partij te worden verricht. Vervolg U dient het ingevulde (en met de hand ondertekende) formulier en bijlagen te versturen naar: KPN Lokale Overheid t.a.v. Afdeling Validatie Postbus 19535 2500 CM Den Haag
© KPN Lokale Overheid. Alle rechten voorbehouden. Op de levering van Certificaten zijn de Algemene Leveringsvoorwaarden KPN van toepassing. Voor het gebruik en uitgifte van Certificaten zijn de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten van toepassing. PKIoverheid Verwijderingsformulier Certificaatbeheerder KPN ASQQ06004
6 van 7
U kunt het aanvraagformulier ook per mail versturen naar KPN. U dient dan het aanvraagformulier en de bijlagen te hechten aan een mail, deze te voorzien van een elektronische handtekening en de mail te versturen naar
[email protected]. KPN Lokale Overheid zal de aanvraag in behandeling nemen. U dient rekening te houden met een verwerkingstermijn van circa 10 werkdagen. Referenties Voor meer informatie over de PKI voor de overheid en de Certificatiedienstverlening van KPN verwijzen wij u naar: 1.
De documenten van de PKI voor de overheid, deze zijn beschikbaar op de site van PKIoverheid; www.pkioverheid.nl
2. De documenten van de Certificatiedienstverlening van KPN, de belangrijkste daarvan zijn de Certificate Practice Statement en de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten. Deze zijn beschikbaar via www.kpnlokaleoverheid.nl/pkioverheid-certificaten/pkioverheid-formulieren.
© KPN Lokale Overheid. Alle rechten voorbehouden. Op de levering van Certificaten zijn de Algemene Leveringsvoorwaarden KPN van toepassing. Voor het gebruik en uitgifte van Certificaten zijn de KPN Bijzondere Voorwaarden PKI Overheid Certificaten van toepassing. PKIoverheid Verwijderingsformulier Certificaatbeheerder KPN ASQQ06004
7 van 7