23/02/15
Dr. Antonius J. van Rooij / @VanRooij / @InternetSciNL
FEBRUARI 2015
WAT IS… INTERNETVERSLAVING? © STICHTING IVO / AJ VAN ROOIJ – AUB SHEETS NIET VERSPREIDEN OM ZONDER TOESTEMMING (
[email protected])
Wat is
1
23/02/15
#1 Zelfverklaard ‘internetverslaafde’ paCënten
Voor Jane begint het probleemgedrag als ze thuiskomt na haar deel-‐ =jdbaan en ze meteen haar computer aanzet. Het avondeten bestaat meestal uit een kant-‐en-‐klaarmaal=jd of junkfood. Ze heeE geen offline-‐ vrienden en wil die ook niet. Ze houdt van de afstand van on-‐line-‐contact: als ze geen zin heeE om te antwoorden, hoeE dat ook niet. Jane spendeert de meeste Cjd tussen 20.00 en 1.00 uur achter de computer.
Van Rooij, A. J., Zinn, M. F., Schoenmakers, T. M., & Mheen, D. (2012). Trea@ng Internet Addic@on With Cogni@ve-‐Behavioral Therapy: A Thema@c Analysis of the Experiences of Therapists. Interna@onal Journal of Mental Health and Addic@on, 10(1), 69–82. doi:10.1007/s11469-‐010-‐9295-‐0
Voor Joseph lijkt zijn gedrag een voortzeJng van zijn levenslange problemen om seksueel gedrag te reguleren. Later ging hij het internet gebruiken om sekssites te bezoeken. Eerst gra=s sites, later ook betaalde (via creditcards en telefoonverbindingen). Op dit moment bezoekt hij sekssites op het toilet op zijn werk (met een mobiele telefoon). Hij heeE verschillende vriendinnen van zich vervreemd, toen hij hun vroeg seksuele handelingen te doen voor de web-‐cam.
Van Rooij, A. J., Zinn, M. F., Schoenmakers, T. M., & Mheen, D. (2012). Trea@ng Internet Addic@on With Cogni@ve-‐Behavioral Therapy: A Thema@c Analysis of the Experiences of Therapists. Interna@onal Journal of Mental Health and Addic@on, 10(1), 69–82. doi:10.1007/s11469-‐010-‐9295-‐0
2
23/02/15
David begon met computeren toen hij elf was. Hij is al=jd
geïnteresseerd geweest in het maken en verbeteren van computers. Vooral spellen waarin met meer spelers samen wordt gespeeld, zijn ‘erg verleidelijk’ voor David. Hij gaat steeds eerder eten, zodat hij meer =jd achter de computer kan door-‐ brengen. Hij eet achter de computer en uiteindelijk beïnvloedt het on-‐line-‐gamen ook zijn slaapritme.
Van Rooij, A. J., Zinn, M. F., Schoenmakers, T. M., & Mheen, D. (2012). Trea@ng Internet Addic@on With Cogni@ve-‐Behavioral Therapy: A Thema@c Analysis of the Experiences of Therapists. Interna@onal Journal of Mental Health and Addic@on, 10(1), 69–82. doi:10.1007/s11469-‐010-‐9295-‐0
Van Rooij, A. J., Zinn, M. F., Schoenmakers, T. M., & Mheen, D. (2012). Trea@ng Internet Addic@on With Cogni@ve-‐Behavioral Therapy: A Thema@c Analysis of the Experiences of Therapists. Interna@onal Journal of Mental Health and Addic@on, 10(1), 69–82. doi:10.1007/s11469-‐010-‐9295-‐0
#2 DefiniCes
3
23/02/15
Problema)sch internetgebruik: er zijn enige problemen in het gebruik van internetapplica=es die lijken op of voortvloeien uit verslavend gedrag. Problema=sch internetgebruik omvat een spectrum van lichte tot zwaardere problema=ek.
Problema)sch internetgebruik: er zijn enige problemen in het gebruik van internetapplica=es die lijken op of voortvloeien uit verslavend gedrag. Problema=sch internetgebruik omvat een spectrum van lichte tot zwaardere problema=ek.
Internetverslaving: er is een verlies van controle over het internetgebruik met als resultaat een serieuze ontwrich=ng van het dagelijkse func=oneren, zoals vastgesteld door een zorgprofessional.
Internetverslaving: er is een verlies van controle over het internetgebruik met als resultaat een serieuze ontwrich=ng van het dagelijkse func=oneren, zoals vastgesteld door een zorgprofessional.
4
23/02/15
ervaart wel eens wat problemen door het gamen …
#3 ProblemaCsch interneUen
!
Problematisch internetten .. voorspeld vanuit online activiteiten
Van Rooij, A. J., Schoenmakers, T. M., Van den Eijnden, R. J. J. M., & Van de Mheen, D. (2010). Compulsive internet use: The role of online gaming and other internet applicaCons. The Journal of Adolescent Health, 47(1), 51–57. doi:10.1016/j.jadohealth.2009.12.021
5
23/02/15
Problematisch (‘verslavend’) internet- en gamegebruik is tussen 2010 en 2012 toegenomen
(% ten opzichte van alle jongeren)
Van Rooij, A. J., & Schoenmakers, T. M. (2013). Monitor Internet en Jongeren 2010-‐2012. Het (mobiele) gebruik van sociale media en games door jongeren [The (mobile) use of social media and games by adolescents]. RoUerdam: Center for Behavioral Internet Science & IVO. Retrieved from hUp://bit.ly/Whpt9f
Jongens geven vaker aan problematisch te gamen dan meisjes, terwijl meisjes eerder aangeven dat ze problemen ervaren met het gebruik van sociale media. Dit geldt ook voor mobiel gebruik
(% ten opzichte van alle jongeren)
Van Rooij, A. J., & Schoenmakers, T. M. (2013). Monitor Internet en Jongeren 2010-‐2012. Het (mobiele) gebruik van sociale media en games door jongeren [The (mobile) use of social media and games by adolescents]. RoUerdam: Center for Behavioral Internet Science & IVO. Retrieved from hUp://bit.ly/Whpt9f
Groeiend hulpvraag ‘games en internet’. • 80 / 90% van de jongeren gamed • Verslavingsregistraties 2013: • internet-gamen: 529 • overig internet (chatten/erotiek): 423(+/-)
• Landelijk bekend probleem in verslavingszorg instellingen
6
23/02/15
Waren er in 2012 88 cliënten in behandeling met de diagnose gameverslaving, in 2013 waren dit er 112. Dit is een stijging van 27%. De meeste jongeren in behandeling met een gameverslaving zijn tussen de 15 en 23 jaar, maar Brijder Jeugd ziet ook dat de jongeren die zich melden, steeds jonger worden. In 2013 zien we voor het eerst jongeren onder de 15 jaar die bij ons in behandeling zijn, met een uitschieter: vorig jaar werd ook een jongere van 11 jaar behandeld.
33 paCënten, in behandeling voor gameverslaving binnen de jeugdverslavingszorg
Van Rooij, A. J., Schoenmakers, T. M., & van de Mheen, D. (2014). C-‐VAT 2.0. Klinische toepassing en valida@e van een assessment tool voor gameverslaving [Clinical applica@on and valida@on of an assessment tool for game addic@on]. Ro\erdam: IVO.
@vanrooij
7
23/02/15
Geschiedenis
8
23/02/15
Controleverlies
Problemen
1994-‐ 2000 American Psychiatric Associa=on. (2000). Diagnos@c and sta@s@cal manual of mental disorders (DSM-‐IV TR) (4th, TR.). Washington DC: American Psychiatric Associa=on.
1994-‐ 2000
American Psychiatric Associa=on. (2000). Diagnos@c and sta@s@cal manual of mental disorders (DSM-‐IV TR) (4th, TR.). Washington DC: American Psychiatric Associa=on.
9
23/02/15
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
PreoccupaCe Onthoudingsverschijnselen (niet lichamelijk) ToleranCe (meer Cjd gamen) Stoppogingen onsuccesvol Verlies andere hobbies Doorgaan ondanks problemen Liegen over gebruik Stemmingsbeinvloeding RelaCes/kansen op het spel zeUen
10
23/02/15
Om vast te stellen of iemand verslaafd is, wordt gekeken of die persoon bepaalde symptomen vertoont die met verslaving samenhangen. De symptomen die gebruikt worden voor ‘internetverslaving’ zijn grotendeels gebaseerd op klinische observa=e en/of afgeleid uit defini=es van middelenagankelijkheid en gokproblema=ek. Internetverslaving wordt gedefinieerd als een verlies van controle over het internetgedrag, terwijl dit internetgedrag leidt tot significante problemen.
1998 Young’s Internet AddicCon Test (IAT) 1. Do you feel preoccupied with the Internet (think about previous on-‐line ac=vity or an=cipate next on-‐line session)? 2. Do you feel the need to use the Internet with increasing amounts of Cme in order to achieve sa=sfac=on? 3. Have you repeatedly made unsuccessful efforts to control, cut back, or stop Internet use? 4. Do you feel restless, moody, depressed, or irritable when a\emp=ng to cut down or stop Internet use? 5. Do you stay on-‐line longer than originally intended? 6. Have you jeopardized or risked the loss of a significant rela=onship, job, educa=onal, or career opportunity because of the Internet? 7. Have you lied to family members, a therapist, or others to conceal the extent of in-‐ volvement with the Internet? 8. Do you use the Internet as a way of escaping from problems or of relieving a dysphoric mood (e.g., feelings of helplessness, guilt, anxiety, depression)? Young, K. S. (1998). Internet Addic=on: The emergence of a new clinical disorder. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 1(3), 237–244. doi:10.1089/cpb.1998.1.237
1998 Par=cipants who answered "yes" to five or more of the criteria were classified as dependent Internet users (Dependents), and the remainder were classified as nondependent Internet users (Nondependents) for the purposes of this study. The cutoff score of five or more criteria is consistent with the number used to diagnose Pathological Gambling
2013 The overall prevalence of PIU was 4.4%; higher among males than females (5.2% vs. 3.8%) and differed between countries. Internet users were classified by gender into three categories: adap=ve, maladap=ve and pathological, based on the Young Diagnos=c Ques=onnaire for Internet Addic=on (YDQ) Young, K. S. (1998). Internet Addic=on: The emergence of a new clinical disorder. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 1(3), 237–244. doi:10.1089/cpb.1998.1.237
11
23/02/15
1998 Young’s Internet AddicCon Test (IAT) Therefore, this study developed a brief eight-‐item ques=onnaire referred to as a Diagnos=c Ques=onnaire (DQ) that modified criteria for pathological gambling to provide a screening instrument for classifica=on of par=cipants:
Young, K. S. (1998). Internet Addic=on: The emergence of a new clinical disorder. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 1(3), 237–244. doi:10.1089/cpb.1998.1.237
2013: An emerging consensus suggests that pathological video-‐ gaming is commonly defined by : (1) Withdrawal, (2) Loss of control (3) Conflict
King, D. L., Haagsma, M. C., Delfabbro, P. H., Gradisar, M., & Griffiths, M. D. (2013). Toward a consensus defini=on of pathological video-‐ gaming: A systema=c review of psychometric assessment tools. Clinical Psychology Review, 33(3), 331–342. doi:10.1016/j.cpr. 2013.01.002
Meerkerk, G.-‐J., van den Eijnden, R. J. J. M., Vermulst, A. A., & Garretsen, H. F. L. (2009). The Compulsive Internet Use Scale (CIUS): Some psychometric proper=es. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 12(1), 1–6. doi:10.1089/cpb. 2008.0181
12
23/02/15
Sonck, N., Pennekamp, S., & Kok, F. (2014). Media: Tijd. Den Haag / Amsterdam: SCP / SKO / NOM / NLO.
#4 Het concept ‘gameverslaving’
Industrie: Speel, maar geniet met mate
“Take everything in moderation (even World of Warcraft)” Blizzard Entertainment (2007, WoW)
During your time here, you will be able to talk, join, and adventure with many other individuals in an experience that is unique to online games. That being said, we have no desire to see your real life suffer as a consequence. Don’t forget your family, your friends, your school, or your work. Developer Square Enix: A Word To Our Players (2008, Final Fantasy XI)
13
23/02/15
Controleverlies
Problemen
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
PreoccupaCe Onthoudingsverschijnselen (niet lichamelijk) ToleranCe (meer Cjd gamen) Stoppogingen onsuccesvol Verlies andere hobbies Doorgaan ondanks problemen Liegen over gebruik Stemmingsbeinvloeding RelaCes/kansen op het spel zeUen
14
23/02/15
Verantwoordelijkheid voor school? - Preventie? - Aandacht voor risicoleerlingen? - Begeleiding?
I actually think that Skinnerian reward scheduling in general (which you see in most modern game design, MMOs being the canonical example) is unethical and games should not do it... scheduled rewards, to keep the player playing, are a sure sign that the core gameplay itself is not actually rewarding enough to keep them playing, and thus you are deceiving your players into wasting their lives playing your game. - Jonathan Blow (Braid)
h\p://mul=playerblog.mtv.com/2007/08/08/a-‐higher-‐standard-‐game-‐designer-‐jonathan-‐blow-‐ challenges-‐super-‐marios-‐gold-‐coins-‐unethical-‐mmo-‐design-‐and-‐everything-‐else-‐you-‐may-‐hold-‐dear-‐ about-‐video-‐games/
15
