2 14 april 201 24 mei 2012
Kwaliteits
2012
Locatie Ameland
Alle locaties Adressenlijst Locatie Ameland Ballumerweg 38 9163 GB Nes Locatie Dokkum Birdaarderstraatweg 80F 9101 PK Dokkum Locatie Drachten Ottolaan 2 9207 JR Drachten Locatie Harlingen Rijksweg 8 8861 NL Harlingen Locatie Leeuwarden Elzenstraat 1C 8924 JN Leeuwarden Locatie Oosterwolde Veengang 27 8431 NJ Oosterwolde Locatie Heerenveen Venus 3 8448 CE Heerenveen
Metslawier
Locatie Lemmer Houtsaachmolen 13B 8531 WC Lemmer Locatie Wolvega Lenna 63 8471 MV Wolvega
Stiens
Stationeringslocatie Metslawier De Oerslach 2A 9123 KK Metslawier I.s.m. Ambulancezorg Fryslân Stationeringslocatie Stiens Seeduker 5 9051 VB Stiens I.s.m. Ambulancezorg Fryslân
Locatie Dokkum Locatie Leeuwarden
Burgum
Locatie Harlingen
Stationeringslocatie Burgum Ymkersstrjitte 30A 9250 AD Burgum I.s.m. Ambulancezorg Fryslân
Locatie Drachten
Leeuwarder Taxi Centrale Marshallweg 12-14 8912 AC Leeuwarden RAV Fryslân Ottolaan 2 9207 JR Drachten
Locatie Oosterwolde Locatie Heerenveen
Locatie Lemmer
Kwaliteitsjaarverslag 2012
Locatie Wolvega
3
1. Voorwoord ‘Een nieuwe stap’ ‘Het lijkt mij een goed moment om deze stap, die ik al enige jaren overweeg, nu daadwerkelijk te nemen.’ Dat waren de woorden die onze koningin uitsprak op 28 februari 2013. Koningin Beatrix besloot op deze datum een nieuwe stap in haar leven aan te kondigen, in dit geval haar aftreden als Koningin op 30 april 2013. Zonder onze besluitvorming met de koningin te vergelijken, hadden deze woorden van ons kunnen zijn bij de beslissing om een nieuwe huisvesting te realiseren voor ons bedrijf. Na jaren van onzekerheid inzake wetgeving voor de ambulancezorg en aanbestedingen in het personenvervoer, is in 2012 gestart met deze nieuwbouw. Voor 2012 was dit ook meteen het grootste project. Voor het realiseren van een dergelijk project is het belangrijk dat ‘alle seinen op groen staan’. Gelukkig was dit het geval; De grond was beschikbaar, het ontwerp was goed, onze oude locatie kon verkocht worden en de financiering was ook mogelijk. Maar het allerbelangrijkste was het zicht op continuïteit. In nauwe samenwerking met onze collega dienst AmbulanceZorg Fryslân kon de Regionale Ambulancevoorziening (RAV) Fryslân in 2012 een nieuwe stap zetten. Hierdoor is in 2012 de samenwerking verder geïntensiveerd. In dit kwaliteitsjaarverslag wordt daarom ook expliciet aandacht geschonken aan deze flinke stappen voorwaarts.
Sietze Kijlstra
Hoofdstuk 1 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
Met de keuze voor de nieuwbouw stonden wij ook voor de keuze of wij de ambulancezorg en het personenvervoer onder één dak wilden houden. Hierover is niet lang nagedacht. Voor ons is duidelijk dat de samenwerking tussen deze ‘afdelingen’ meerwaarde heeft en tot efficiency leidt. Ook in de toekomst zal dit het geval zijn. Zorg en logistiek worden steeds belangrijker en daar waar zorg en logistiek samenkomen leveren wij onze diensten. In dit jaarverslag geven wij weer wat wij in 2012 hebben gedaan om onze kwaliteit en dienstverlening verder te verbeteren. Met de ingebruikname van de nieuwbouw in februari 2013 is ook de huisvesting aan de organisatie aangepast, zodat we kunnen spreken van een professionele organisatie in een professionele huisvesting.
Sietze Kijlstra
5
2. Inhoudsopgave Alle locaties
3
5. Management van medewerkers
26
7. Management van processen
48
1. Voorwoord
5
5.1 P & O
26
Voorbereidingen getroffen voor hernieuwde RI&E
49
17 Nieuwe meldkamercentralisten
28
Eén jaar Meldkamer Noord Nederland
50
Verschuiving AOW-leeftijd
29
Project patiëntveiligheid krijgt gestalte
Training arbo en kwaliteit voor nieuwe medewerkers
29
binnen RAV Fryslân
51
Inspanningen van de ergocoach
29
8. Waardering door klanten en partners
52
Blijken van dank & klachten
52
2. Inhoudsopgave
6&7
3. Kijlstra Personenvervoer & Ambulancegroep Fryslân Organisatiestructuur
8 10 & 11
De Raad van Commissarissen
12
Formatie overzichten
De terugblik van het medisch management op 2012
13
5.2 Opleidingen
32
9. Waardering door medewerkers
54
Het jaar 2012 voor de ondernemingsraad
14
Project competentiegericht onderwijs
33
Het medewerkerstevredenheidsonderzoek
54
Voortgang managementtraining middenkader 2012
14
Elektronische leeromgeving ‘@tlas’
34
10. Waardering door maatschappij
56
Nieuwbouw gereed voor intrek
15
Overzicht opleidingen 2012
Kijlstra gaat Alpe D’huzes
56
Nieuwe teamleider voor ambulancepost Leeuwarden
17
6. Management van middelen
38
Kijlstra steunt Kika
58
Ambulancepost Lemmer aangekocht
18
Kijlstra schaft nieuwe motorambulance aan
40
Wat doet Kijlstra nog meer...
59
Kijlstra Personenvervoer sluit overeenkomst met Arriva 18
Kijlstra kiest voor de I-gel®
41
11. Eindresultaten / prestaties
60
Kijlstra en het Zelfstandig Uitname Team
20
Kijlstra schaft EDAZ aan
42
Rittenoverzicht
60
Sevicebus verzorgt door Kijlstra Personenvervoer
21
Kijlstra kiest voor CO/H2S meters
43
Rittenoverzicht 2012
61
Nieuwe rolstoelbussen voor Kijlstra Personenvervoer
21
Eén jaar gebruik van Corpuls3 monitor
44
12. Afkortingen
Stamcelvervoer bij Kijlstra
23
Eén jaar gebruik van de AutoPulse®
45
13. Nawoord
64
Samenwerking Dokterswacht Friesland en Kijlstra
24
Eén jaar gebruik van de veiligheidsnaald
46
Colofon
65
4. ‘De volgende fase’ voor Coöperatie RAV Fryslân
25
Wagenpark
47
30 & 31
36 & 37
Hoofdstuk 2 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
62 & 63
7
3. Kijlstra Personenvervoer & Ambulancegroep Fryslân
meldkamer ambulancezorg klaar om zo snel mogelijk de beste ambulancezorg te bieden. Beide ambulancediensten en de meldkamer ambulancezorg vormen samen de regionale ambulancevoorziening Fryslân.
Beschrijving bedrijf
Kijlstra Ambulancegroep Fryslân is een professionele organisatie die verantwoorde ambulancezorg levert conform de aangewezen wet- en regelgeving, alsmede het landelijke beleidskader. Ambulancezorg is de zorg vanaf melding, indicatiestelling, urgentiebepaling, opdracht en coördinatie van de meldkamer, die beroeps- of bedrijfsmatig wordt verleend aan alle slachtoffers van een ongeval, acuut zieke personen en overige patiënten die (binnen het kader van hun aandoening of letsel) primair verpleegkundige en/of medische zorg nodig hebben en / of veilig, comfortabel en eventueel snel per ambulance vervoerd moeten worden.
Kijlstra Personenvervoer & Ambulancegroep Fryslân is sinds de oprichting in 1930 gegroeid tot een toonaangevend bedrijf met 320 medewerkers en dertien locaties in Fryslân. Kijlstra heeft daarbij twee herkenbare bedrijfsonderdelen; het personenvervoer en de ambulancegroep.
Missie
Kijlstra Personenvervoer wil op een professionele en onderscheidende manier voorzien in de mobiliteitsbehoefte die bestaat of zal bestaan voor alle personen in de samenleving, binnen de daartoe door de overheid vastgestelde wet- en regelgeving. Het bedrijfsonderdeel Kijlstra Personenvervoer staat vooral bekend als een gerenommeerde Friese onderneming met een comfortabel, duurzaam en jong wagenpark en een uitstekende 24-uurs service. In Leeuwarden is Kijlstra ook wel bekend onder de naam Leeuwarder Taxi Centrale (LTC). Naast het reguliere taxivervoer kent Kijlstra nog vele andere vormen van personenvervoer zoals dokterswachtvervoer, organentransport, directievervoer, Wmo-vervoer, leerlingenvervoer, zittend ziekenvervoer, autoverhuur en rouwvervoer.
Het bedrijfsonderdeel Kijlstra Ambulancegroep Fryslân is een professionele en innovatieve organisatie met grote ambities. Met ruim 30.000 ritten per jaar en 24 ambulances is Kijlstra Ambulancegroep de grootste aanbieder van ambulancezorg in Fryslân. Vanuit de vestigingen, verspreid over de provincie, staan 24 uur per dag ambulances paraat om snel te kunnen uitrukken. Als het erop aankomt, staan de ruim 150 gespecialiseerde medewerkers van Kijlstra samen met de medewerkers van Ambulancezorg Fryslân en
Visie Kijlstra Ambulancegroep Fryslân is een voorbeeld van schaalvergroting binnen de ambulancezorg. Binnen deze schaalvergroting vindt een continu proces plaats van verdere professionalisering van de ambulancezorg, waarbij de nieuwste innovatieve ontwikkelingen worden overwogen. Om sturing te geven aan dit proces heeft de ambulancedienst een visie geformuleerd die als fundament moet dienen.
Hoofdstuk 3 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
Kijlstra Personenvervoer wil haar missie bewerkstelligen door zich te onderscheiden met een hoogwaardig kwaliteit- en serviceniveau in de organisatie en een grote mate van flexibiliteit die nodig is om adequaat te reageren op de steeds maar veranderende omgevingsfactoren. Het belang van onder andere kwaliteit, bescherming van het milieu en de gezondheid en veiligheid van medewerkers, klanten en onderaannemers wordt hierbij erkend. De visies van beide bedrijfsonderdelen die ten grondslag liggen aan deze processen, bestaan uit de volgende elementen: • De organisatie stelt de patiënt / klant centraal; • De organisatie dient ruimte te bieden aan verscheidenheid, binnen de strategische grenzen van het totaal. Er moet een instellingscultuur op dienstniveau zijn als grootste gemene deler, maar er mogen culturele verschillen optreden tussen de delen; • De organisatie moet vitaal zijn. Alle medewerkers worden geacht na te denken over hun inbreng en aan die inbreng wordt ook duidelijk betekenis gehecht; • De organisatie moet doorzichtig en duidelijk zijn. Besluiten dienen in een formele communicatiestructuur tot stand te komen; • Veiligheid, gezondheid, welzijn en milieu worden gezien als integrale en essentiële onderdelen van de activiteiten binnen de organisatie. Om bovenstaande visie steeds goed uit te dragen, vindt de directie van Kijlstra het van belang om een transparante organisatie en overlegstructuur te hebben.
9
Organisatiestructuur Kijlstra Ambulancegroep Fryslân Strategisch overleg
Kijlstra Personenvervoer
Algemeen directeur Operationeel directeur
Directieteam overleg
Controller
Medisch manager ambulancezorg
P&O
Administratie
Opleidingen
ICT & Automatisering
Beleidszaken
Planning
Kwaliteit, Arbo en Milieu (KAM)
Secretariële ondersteuning
Directeur
P&O
Controller
KAM coördinator
Wagenparkbeheerder
Administratie
Kijlstra is werkgever van de Centralisten MKAF. Functionele aansturing vindt plaats via RAV Fryslân.
Chauffeur
Hoofd centrale
Chauffeur
Centralist
Verpleegkundige
Chauffeur
Verpleegkundige
Chauffeur
Teamleider Lemmer
Verpleegkundige
Chauffeur
Verpleegkundige
Chauffeur
Verpleegkundige
Chauffeur
Chauffeur
Teamleider Wolvega
Teamleider Heerenveen
Teamleider Harlingen
Teamleider Ameland
Verpleegkundige
Chauffeur
Verpleegkundige
Chauffeur
Teamleider Oosterwolde
Verpleegkundige
Teamleider Dokkum / Metslawier
Teamleider Leeuwarden
Verpleegkundige
Teamleider Drachten
Operationeel Manager
Hoofdstuk 3 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
11
De Raad van Commissarissen
De terugblik van het medisch management op 2012
De Raad van Commissarissen (RvC) heeft in 2012 vier keer vergaderd met de directie van Kijlstra. Ze volgen hierbij kritisch de ontwikkelingen en toetsen samen met de directie periodiek de productie en de financiële resultaten. Er is hierbij vastgesteld dat de Kijlstra Zorggroep een innovatieve en financieel gezonde organisatie is. Tevens zijn wij verheugd om te constateren dat uit de periodieke deelname aan het overleg met de ondernemingsraad ook het personeel positief is over de organisatie. Het jaar 2012 is echter voor Kijlstra wel een hectisch jaar gebleken waarin veel werkzaamheden zijn verricht.
De in 2011 in gang gezette verandering voor opleidingen heeft in 2012 verder gestalte gekregen. Zo is er hard gewerkt aan de totstandkoming van het ROP 2013, waarbij de oude profcheck wordt vervangen door een jaarlijks assessment. De uitvoering van de jaarlijkse assessments start begin 2013. Toch staan we niet te lang stil bij dit behaalde succes, want stilstand is achteruitgang.
Afgetreden commissaris In het afgelopen jaar is de heer Peter Littooy afgetreden als commissaris. In zijn plaats is benoemd de heer Martin Schram, lid van de directie van het MCL.
Organisatie De Tijdelijke wet Ambulancezorg is uiteindelijk aangenomen met als ingangsdatum 1 januari 2013. De samenwerking met Ambulancezorg Fryslân is zeer constructief verlopen. Dit heeft geleid tot de vorming van de ‘nieuwe’ Coöperatie RAV Fryslân. De minister van Volksgezondheid heeft vervolgens de Coöperatie als RAV in de regio Fryslân aangewezen.
Kwaliteit Er zijn enkele organisatieveranderingen geweest. Zo zijn de meldkamercentralisten van politie Fryslân in dienst getreden van Kijlstra en is ten behoeve van de transparantie Kijlstra Holding geïntegreerd binnen de Kijlstra Zorggroep B.V. Als gevolg van het sluiten van de spoedeisende hulp van het ziekenhuis in Dokkum is op verzoek van de zorgverzekeraar en inspectie op voortvarende wijze een extra ambulancestandplaats in Metslawier ingericht en operationeel gemaakt (ontwikkeling die eind 2011 is ingezet). Deze kwalitatieve impuls voor de regio Dokkum en het wederom behalen van het HKZ certificaat in 2012 geeft aan dat de interne bedrijfsprocessen goed op orde zijn.
V.l.n.r. Dhr. J.H. Oudmaijer en Dhr. M. Schram
Huisvesting In 2012 is gestart met de nieuwbouw aan de Ottolaan in Drachten. Hoewel de oude locatie nog de nostalgie in zich had van het aloude familiebedrijf was een nieuwe huisvesting noodzakelijk. Veel energie is gestoken in een goede huisvesting voor personeel en materieel met als voornaamste doel een betere patiëntenzorg. De opening zal medio 2013 plaatsvinden. Ook zijn er voorbereidingen getroffen om de huisvesting van een viertal ambulancestandplaatsen te verbeteren.
De eerste gesprekken tussen de MMA’s en ROC’en van de drie noordelijke provincies om te komen tot een volledige samenwerking op het gebied van opleidingen zijn al gevoerd. Het plan is om de opleiding volledig te harmoniseren en gezamenlijk te gaan uitvoeren. In de huidige tijd hoort transparant en toetsbaar zijn bij constructief samenwerken. Op deze manier wordt een kwaliteitsimpuls geleverd, waarbij leren van en door elkaar centraal staat. Gesprekken met de inspectie en resultaten van de interne en externe audit steunen ons in deze mening. Medisch inhoudelijk is er ook een aantal zaken veranderd. Na goed overleg met de interventiecardiologen van het MCL is besloten om pre-hospitaal Ticagrelor te gaan geven. Hiermee is het medisch beleid in Noord Nederland weer uniform en zijn de regionale verschillen opgeheven. Verder is naast de standaard intubatie de I-Gel geintroduceerd, is de MAD ingevoerd om samen met midazolam en fentanyl nasaal sedatie en pijnstilling te kunnen geven zonder dat er (bv. bij kinderen) een infuus geprikt moet worden en is het kinderboekje vernieuwd.
Organisatorisch is er in het zorglandschap veel veranderd. Naar aanleiding van de ervaringen op Texel wordt de samenwerking met de huisartsen op Ameland nader gespecificeerd. Er wordt overwogen om met een medical responder te gaan werken, een relatief onbekende term in de ambulancezorg. Een medical responder is een solo-ambulance die alleen bemand wordt met een speciaal hiervoor getrainde huisarts. Daarnaast zijn er intensieve gesprekken geweest met de directie van het ziekenhuis ‘De Sionsberg’ om na sluiting van de geboortezorg, de SEH, en de acute cardiologie toch de patiëntveiligheid in Noordoost Friesland te garanderen. Dit heeft geresulteerd in het openen van een ambulance-stationeringslocatie in Metslawier. Nu ‘De Sionsberg’ is samengegaan met het ziekenhuis ‘Nij Smellinghe’ zijn er opnieuw gesprekken gaande met de directie van ‘De Sionsberg’ om zoveel mogelijk de acute zorg voor de regio (kwalitatief) te behouden. Edward Jorna Medisch Manager Ambulancezorg
Ko Oudmaijer Martin Schram Namens Kijlstra Ambulancegroep Fryslân is Ko Oudmaijer, oud-directeur Zorg van De Friesland Zorgverzekeraar, in de RvC afgevaardigd en in voordracht van het MCL is dat Martin Schram, lid van de directie van het MCL.
Hoofdstuk 3 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
13
Het jaar 2012 voor de ondernemingsraad Het jaar 2012 is voor de OR van Kijlstra een jaar geweest waarin niet alleen veel onderwerpen en stukken zijn behandeld, maar ook een jaar waarin de OR zelf als groep enorm is gegroeid. Ieder lid heeft zijn/haar kwaliteiten verder kunnen ontwikkelen en professionaliseren, waardoor de OR nog beter in staat is geweest om haar doelstelling voor 2012 te realiseren.
Doelstelling OR Zowel lopende als nieuwe onderwerpen professioneel aanpakken en door constructief overleg met de directie, datgene te doen wat voor onze achterban en continuïteit van het bedrijf belangrijk is. Belangrijke onderwerpen die de agenda van de OR hebben bereikt, zijn onder andere het kwaliteitsregister, competentiegericht onderwijs, roosterreglement Meldkamer Ambulancezorg Noord Nederland (MKaNN) en wijziging in de dienstenstructuur Ameland. Daarnaast heeft de OR nog adviesaanvragen behandeld voor de aanschaf van
EDAZ, de uitvoering van een nieuwe RI&E en de opzet van stationeringslocatie Metslawier. De inbreng vanuit de werkvloer wordt ieder jaar steeds groter. Ook dit jaar is de betrokkenheid vanaf de werkvloer weer gestegen ten opzichte van het voorgaande jaar. Dit wordt door de OR zeer gewaardeerd. Het helpt ons om op de juiste koers te blijven. De OR wil ook in 2013 mensen blijven motiveren om mee te denken met de OR. Bij het terugkijken op het jaar 2012 overheerst het gevoel dat de OR steeds beter in staat is om conform de gestelde doelstelling te handelen en de juiste koers te varen.
Nieuwbouw gereed voor intrek Eind 2011 is de beslissing genomen om te kiezen voor nieuwbouw van de huisvesting van Kijlstra in Drachten. De ontwerpfase van de nieuwbouw is al in een eerder stadium uitgevoerd door de Windgroep, een middelgrote vastgoedontwikkelaar gevestigd in Drachten. Het jaar 2012 zal echter de boeken in gaan als het jaar van de realisatie hiervan. De opdracht tot de bouw van de nieuwe huisvesting werd gegund aan Dijkstra-Draisma, een middelgroot aannemingsbedrijf gevestigd in Dokkum en Bolsward. De grondwerkzaamheden, installatiewerkzaamheden en aankleding van het gebouw werd verzorgd door Installatiebedrijf Hoekstra-Drachten, De Waard GrondWeg- en Waterbouw, Rodenburg Interieurs en Lippe Wonen. Bij de inrichting van de kantoren heeft Datas Kantoor Kompleet Kijlstra bijgestaan en benodigde materialen geleverd.
Eind 2012 was de conclusie dat we redelijk op schema lagen voor wat betreft de bouw. Het winterweer had de planning voor een klein deel beïnvloed, maar dat mocht de pret niet drukken. Er werden dus volop voorbereidingen getroffen om eind januari begin februari 2013 de verhuizing in gang te zetten. De verhuizing werd vervolgens begin 2013 uitgevoerd!
Voortgang managementtraining middenkader 2012 In navolging van het ontwikkeltraject uit 2011 door REPART was er de wens van de teamleiders om in 2012, naast het reguliere operationele overleg, door te gaan met de extra bijeenkomsten eenmaal per twee maanden. Tijdens het traject van REPART werd het duidelijk dat er behoefte was om elkaar regelmatig te blijven spreken over zaken die tijdens het operationeel overleg teveel tijd zouden vergen. Vanuit de directie werd hiervoor groen licht gegeven, omdat ook zij overtuigd zijn van de meerwaarde. Met deze bijeenkomsten wil het middenkader graag een eenduidige werkwijze bevorderen en elkaar ondersteunen waar nodig. De wens van het middenkader bestaat om op elke ambulancepost op dezelfde manier te werken zonder de eigen cultuur uit het oog te verliezen. Tijdens die vergaderingen kwam mindfulness-training ter sprake, een praktische training om beter te leren
omgaan met stress, pijn, vermoeidheid en emoties. Hierdoor kwam men al snel bij Maarsingh & van Steijn terecht. Dit is een bureau gespecialiseerd in o.a. traumapsychologie en binnen het bedrijf al bekend als een gewaardeerd ketenpartner. Enkele leden van het management, de staf en de teamleiders hebben uitleg gekregen over verschillende trainingen. Gezamenlijk is gekozen voor een training die aansloot bij de behoefte van de groep. In september 2012 zijn de teamleiders gestart met deze (maandelijkse) training. Zij worden gecoacht door Irma van Steijn en de training zal voortduren tot juni 2013. Hoofdstuk 3 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
15
Nieuwe teamleider voor ambulancepost Leeuwarden Met het oog op de toekomst en de combinatie van de belasting die het werk met zich mee kan brengen, raakte ik geprikkeld om weer te gaan leren. Ook de studieperiode van mijn zonen waren een ware inspiratie om de draad weer op te pakken. Daarop heb ik besloten om, naast het runnen van het huishouden en een fulltime baan, mijn kennis en kunde te gaan verbreden. Gedreven door mijn interesse ben ik in 2011 gestart met de studie management in de zorg aan de hogeschool in Utrecht. Na twee jaar was ik zodanig door deze studie geïnspireerd, dat ik de vacature teamleider ambulancepost Leeuwarden als kans zag om mezelf door te ontwikkelen. Na negen jaar op de ambulance te hebben gewerkt, sloot deze vacature prima aan bij zowel de studie als mijn persoonlijke ambities. Hetgeen ik in de afgelopen twee jaar heb geleerd, kan ik nu gaan praktiseren. Na een pittige sollicitatieprocedure ben ik door de sollicitatiecommissie uitgekozen om de functie per 1 september 2012 in te vullen. Ik ben blij met de kans mezelf te kunnen doorontwikkelen als teamleider.
Hoofdstuk 3 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
De eerste ervaringen in mijn nieuwe functie zijn positief. Met veel plezier en voldoening geef ik inhoud aan de functie en zit ik helemaal op mijn plek. Vanuit het team en vanuit de organisatie krijg ik de ruimte om op authentieke manier te werken. Zowel intern als extern is er veel in beweging, wat bijdraagt aan ontwikkeling. Hierin te participeren op een creatieve, stimulerende, motiverende manier is mijn drijfveer. Anita Huisman Teamleider ambulancepost Leeuwarden
17
Ambulancepost Lemmer aangekocht Twee jaar terug is ambulancepost Lemmer verhuisd naar een nieuwe locatie op een bedrijventerrein aan de A6 in Lemmer. De ambulancepost was hiervoor enkele jaren gehuisvest in een oude boerderij aan de rand van Lemmer. Dit pand bleek door de tijd te zijn versleten, waardoor kou in ‘barre tijden’ van buiten naar binnen trok. Daarnaast was er geen ruimte om de ambulances binnen te zetten. De medewerkers waren dan ook verheugd bij de mededeling dat de ambulancepost ging verhuizen naar het huidige nieuwe pand. Het nieuwe pand, gelegen aan de Houtsaachmolen, bestond uit drie delen die apart van elkaar werden verhuurd. Het deel wat Kijlstra ging huren lag aan de voorzijde van het pand. Er bleek een roldeur aan de voorkant en zijkant te zitten, waardoor beide auto’s klaarstonden voor een uitruk. Met enige verbouwingswerkzaamheden werd het pand voor de medewerkers van ambulancepost Lemmer functioneel. Zo zijn er beneden slaapkamers en douches beschikbaar en bevinden boven zich de omkleedruimtes, de keuken, een woonkamer en het kantoor van de leidinggevende. Tevens is er een
tussen de verschillende centrale pakketten is het mogelijk om de ritten automatisch naar de uitvoerende samenwerkingspartner te sturen of juist in de eigen organisatie uit te zetten. Mede door deze koppeling is het mogelijk om de kwaliteit goed te bewaken, zodat er in Noordwest- en Zuidwest Fryslân opnieuw een stap is gezet naar een hoger kwaliteitsniveau met betrekking tot de uitvoering van het openbaar vervoer.
Door de genomen stappen is het op de lange termijn mogelijk om de verschillende vormen van vervoer te gaan koppelen. Als voorbeeld kan worden gedacht aan het leerlingenvervoer en het vervoer in het kader van de Wmo / AWBZ. Kijlstra Personenvervoer heeft met deze overeenkomst opnieuw stappen gezet om voorbereid te zijn op de toekomstige ontwikkelingen.
shopheater geplaatst, waardoor er in de garage ook een aangename temperatuur heerst. Na een periode van twee jaar huren heeft Kijlstra in 2012 besloten om het pand definitief te kopen. Het grote voordeel van de nieuwe locatie is dat er betere en snellere uitvalswegen zijn dan vanuit de oude locatie. Er is dus naast de gevoelsmatige verbetering voor de werknemers van ambulancepost Lemmer ook nog tijdswinst in het aanrijden van de ambulance gerealiseerd. Bent u nieuwsgierig geworden naar aanleiding van deze beschrijving, kom dan gerust eens kijken. In overleg is er veel mogelijk!
Kijlstra Personenvervoer sluit overeenkomst met Arriva In 2012 heeft provincie Fryslân besloten om het Openbaar Vervoer in het gedeelte Noordwest- en Zuidwest Friesland opnieuw aan te besteden. In deze aanbesteding is ervoor gekozen om het totaal aantal ritten met 25% te verminderen en dit te compenseren met een alternatief. Dit alternatief betreft ‘de opstapper’, een voertuig (gerekend als openbaar vervoer) waarmee klanten altijd vervoerd kunnen worden naar een opstap- of uitstappunt. Klanten moeten ‘de opstapper’ echter wel reserveren, want dit voertuig is vraagafhankelijk. De provincie Fryslân heeft na een gedegen afweging de opdracht gegund aan Arriva, waarbij Kijlstra Personenvervoer de planning en uitvoering met betrekking tot ‘de opstapper’ en ‘de belbus’ mag verzorgen. De uitvoering van deze taken zijn gestart op 9 december 2012.
Vanwege het grote verzorgingsgebied heeft Kijlstra voor de uitvoering een samenwerkingsverband gesloten met een viertal onderaannemers. De boekingen worden door Kijlstra Personenvervoer opgenomen en de uitvoering is gebiedsafhankelijk. Door de koppeling Hoofdstuk 3 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
19
Kijlstra en het Zelfstandig Uitname Team
Sevicebus verzorgt door Kijlstra Personenvervoer
Het Zelfstandig Uitname Team (ZUT) voor orgaandonatieprocedures is een nieuw project van Regio Noord. Dit project wordt uitgevoerd onder supervisie van het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG). Het idee achter het team is het donorziekenhuis maximaal te ondersteunen. In de oostelijke helft van Nederland werken sinds 30 november 2012 drie ZUT’s samen: Groningen, Nijmegen en Maastricht.
Ook in 2012 heeft Kijlstra Personenvervoer de diensten verzorgd voor de servicebus. De servicebus is een vorm van vervoer voor 65-plussers en voor mensen die van de Wmo gebruik maken. De bus rijdt langs de zorginstellingen in Drachten Oost, het ziekenhuis en het winkelcentrum van Drachten. Het vervoer is gratis.
Het vervoer van het ZUT in regio Noord en Midden Nederland wordt verzorgd door het Witte Kruis. Het Witte Kruis heeft het vervoer belegd bij Kijlstra Personenvervoer, die hiervoor een speciale bus heeft aangeschaft. De ZUT-bus wordt gestationeerd bij Kijlstra Personenvervoer in Drachten. De chauffeurs van de ZUT-bus zijn een belangrijke spil in de organisatie en ook speciaal hiervoor opgeleid.
Zij vervoeren niet alleen het team, maar zijn ook mede verantwoordelijk voor alle materialen die door het ZUT gebruikt worden. De projectleiders zijn zeer tevreden over de professionele begeleiding en betrokkenheid van Kijlstra Personenvervoer. Danielle Nijkamp en Anita Sportel Projectleiders ZUT UMCG
De verantwoordelijkheid van de uitvoering van de servicebus is door gemeente Smallingerland neergelegd bij Zuidoostzorg. De opdracht van uitvoering is door Zuidoostzorg gegund aan Kijlstra Personenvervoer.
Nieuwe rolstoelbussen voor Kijlstra Personenvervoer Al vele jaren zetten verschillende stichtingen zich in voor veilig vervoer van rolstoelinzittenden. Ook de Tweede Kamer heeft in een eerder stadium al eens aandacht gevraagd voor het veilig vervoeren van rolstoelgebruikers. Uit onderzoek door TNO is gebleken dat deze doelgroep een verhoogd risico loopt in vergelijking met personenauto’s en normale taxi’s. De hoofdoorzaken van onder andere dit onderzoek wezen naar het vastzetsysteem van de rolstoel en het gebruik hiervan. Kijlstra Personenvervoer is zich bewust van deze kwetsbaarheid en heeft daarom besloten om in 2012 nieuwe rolstoelbussen aan te schaffen. Deze bus is zodanig aangepast, dat hij voldoet aan alle nieuwste eisen. Er is zelfs de beschikking over verschillende soorten vastzetsystemen. Om de kwaliteit op dit onderdeel aan te tonen is Kijlstra Personenvervoer gecertificeerd met TX-keur. In het onderzoek werd ook nog gesproken over het gebruik van de vastzetsystemen. Kijlstra heeft hierop een interne training voor rolstoelvervoer ontwikkeld.
Hoofdstuk 3 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
In samenwerking met verschillende chauffeurs is een training samengesteld voor het rijden met de rolstoelbus. Het doel van deze training betrof het realiseren van een bepaald basisniveau om te rijden met een klant die in een rolstoel zit. Denk hierbij aan het vastmaken van een rolstoel en de omgang met iemand in een rolstoel. Door de medewerker zelf in een rolstoel te zetten en te laten vervoeren hebben de mensen ervaren hoe dit voor de klant voelt. Er zijn in totaal 40 medewerkers opgeleid. Kijlstra Personenvervoer staat dus voor een veilige overtocht van A naar B voor rolstoelinzittenden.
21
Stamcelvervoer bij Kijlstra Naast het orgaantransport verzorgt Kijlstra ook het stamcelvervoer voor het UMCG in Groningen, waar stamceltherapie wordt uitgevoerd. Bij stamceltherapie worden stamcellen van een donor ingebracht bij de patiënt ter vervanging van afwezige of defecte cellen, weefsels of organen. Stamcellen hebben namelijk de gave om zelf na transplantatie bij de patiënt aan te leggen op de plaats waar hulp nodig is. Denk bijvoorbeeld aan patiënten die worden bestraald, waardoor cellen zijn beschadigd of soms zelfs worden verwijderd. Stamcelvervoer betekent dat stamcellen moeten worden opgehaald van een bepaalde locatie en vervoerd moeten worden naar het UMCG. Om hiervoor in aanmerking te komen heeft Kijlstra een audit volgens de World Marrow Donor Association (WMDA) normen en UMCG procedures doorstaan. De locaties van het ophaaladres liggen veelvuldig in het buitenland. Zo is Duitsland bijvoorbeeld een land dat vaak voorkomt. Na opdracht van het UMCG gaat er een auto naar het opgegeven adres. Een auto van het stamcelvervoer wordt bemand door een chauffeur en coördinator. Andries Pieterson is één van de chauffeurs en Tinus Pronk één van de coördinatoren bij het stamcelvervoer. Voor aanvang van een rit krijgt de coördinator het dossier overhandigd in het UMCG. Samen met iemand van de afdeling haematologie wordt het dossier doorgenomen, wordt een koelbox voor transport van de stamcellen beschikbaar gesteld en het adres doorgegeven. Grote afstanden zijn geen uitzondering. Afstanden van 1500 km met overnachting komen dan ook met enige regelmaat voor. De adressen betreffen meestal klinieken of bloedbanken, waar de stamcellen vervolgens worden overhandigd voor transport. De overdracht van de stamcellen gaat gepaard met veel controles van papieren van zowel de donor als de ontvanger (patiënt). Uiteindelijk vindt na het zetten van diverse handtekeningen de overdracht daadwerkelijk plaats. Hoofdstuk 3 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
Na de formele overhandiging wordt meteen een fax verstuurd met het resultaat van de opbrengst, zodat het UMCG dit alvast kan beoordelen. Hierna zoekt de coördinator contact met de afdeling haematologie van het UMCG om de opbrengst opnieuw door te geven en te vragen of er toestemming kan worden gegeven voor de terugreis. Het kan dus ook voorkomen dat de opbrengst niet toereikend is en er gewacht moet worden op meer. Dit kan soms uren duren, omdat de donor van de stamcellen hiervoor vele uren aan een machine moet worden gekoppeld. Deze machine filtert de stamcellen dan uit het bloed. Als er eenmaal toestemming is gegeven voor de terugreis, dan worden de stamcellen in de meegenomen koelboxen gedaan en ingeladen. Deze box wordt bij aankomst bij het UMCG overgedragen aan het laboratorium. Ook deze overdracht gaat gepaard met controles en het zetten van de nodige handtekeningen. Als vervoerder voelt het fijn dat je een zieke patiënt kunt helpen aan een gezonde toekomst. Tinus Pronk Coördinator stamcelvervoer Andries Pieterson Chauffeur stamcelvervoer
23
Samenwerking Dokterswacht Friesland en Kijlstra Kijlstra verzorgt al enkele jaren het vervoer van de huisartsen bij visites door Dokterswacht Friesland (DWF). Dit betekent dat er een auto met chauffeur beschikbaar wordt gesteld aan Dokterswacht Friesland. De uitvoering van het vervoer is in 2012 uitgebreid met de posten Sneek en Heerenveen, waardoor het aantal auto’s ook met drie is toegenomen. Hierdoor stond het afgelopen jaar de uitbreiding van de chauffeurs voor de dokterswacht centraal. De poule van chauffeurs is met tien personen uitgebreid. Totaal verlenen nu 31 chauffeurs met acht auto’s de assisterende zorg bij Dokterswacht Friesland. De goede kwaliteit van zorg is mede bereikt door goede scholing van de chauffeurs voor de dokterswacht. Ze brengen namelijk niet alleen de huisarts naar de patiënt, maar verlenen waar nodig ook medische assistentie aan de huisarts. Er wordt onder andere scholing gegeven op het gebied van medisch assisteren, omgang met agressie, omgang met feedback en het rijden met de auto’s. Bovenop deze scholingen wordt de chauffeurs ook geleerd om ambulancebemanning te assisteren met eenvoudige handelingen, zoals de brancard uit de ambulance te halen en deze alvast op te maken. Op deze manier gaat er zo weinig mogelijk kostbare tijd verloren. De veiligheid in de zorg krijgt ook steeds meer aandacht. Ook bij ons is er aandacht voor dit onderwerp. De chauffeurs beschikken over een portofoon, waarmee ze in rechtstreeks contact staan met de meldkamer Noord Nederland. Het voornemen is om in de nabije toekomst ook de samenwerking met de meldkamer verder uit te breiden, zodat de zorg nog beter op elkaar kan worden afgestemd. Naast de portofoon dragen de chauffeurs ook een koolmonoxide- en waterstofsulfidemeter (CO/H2S meter). Deze meter waarschuwt hen als er van deze stoffen gevaarlijke concentraties aanwezig zijn.
Verder hebben de chauffeurs de beschikking over moderne communicatiemiddelen. Zo worden de ritten digitaal doorgegeven, kunnen ze gebruik maken van CityGis en worden de rittijden nauwkeurig vastgelegd. Het gebruik van CityGis, een modern navigatiesysteem, heeft als voordeel dat er ook huisnummers worden getoond. De chauffeurs zijn hierdoor sneller ter plaatse, omdat men niet hoeft te zoeken.
4. ‘De volgende fase’ voor Coöperatie RAV Fryslân Per 5 december 2011 is de ‘nieuwe’ coöperatie RAV Fryslân een feit. In navolging van de ondertekening heeft het Bestuur van RAV Fryslân een door haar aangestelde kwartiermaker gevraagd een implementatieplan op te stellen, gericht op zowel de punten uit het programma van eisen van de Tijdelijke Wet ambulancezorg als op diverse punten die onder meer uit de samenwerkingsovereenkomst volgen. De uitwerking van het implementatieplan werd gerealiseerd en goedgekeurd door het Bestuur van RAV Fryslân, waarna meteen de uitvoering werd gestart. In 2012 werden de afgesproken statuten en verschillende regelingen in de praktijk gebracht. Zo werd onder andere de administratie- en controlefunctie ingericht, werden de leden van de Raad van Toezicht benoemd en is er op basis van vastgestelde vergaderdata en kennis rondom relevante data voor zorgverzekeraars en Nza een planning en controle cyclus vastgesteld. Uiteindelijk is het implementatieplan de ‘voorloper’ gebleken van het opgestelde bedrijfsplan RAV Fryslân 2013-2014.
Door alle goede inspanningen van betrokkenen is op 20 november 2012 het nieuws gearriveerd dat de vergunning voor het verlenen van ambulancezorg is toegekend aan de Coöperatie RAV Fryslân. De ingangsdatum werd bepaald op 1 januari 2013. Een wens van het Bestuur van de RAV was de aanstelling van een manager stafbureau. De werving voor deze functie is eind 2012 ingezet. Begin 2013 zal deze functionaris officieel worden aangesteld, zodat RAV Fryslân opnieuw flinke sprongen voorwaarts kan maken.
In 2013 gaan wij ons vooral concentreren op de implementatie van alle nieuwe materialen en gemaakte werkafspraken en continueren de zoektocht naar zaken die nog beter kunnen. Frank Zandstra Operationeel manager dokterswacht Hoofdstuk 4 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
25
5. Management van medewerkers 5.1 P & O Zonder medewerkers geen bedrijfsvoering. Zonder professionals geen kwalitatief hoogwaardige patiëntenzorg en geen professioneel uitgevoerde taxiritten. Human capital is de cruciale schakel. Dat weten we bij Kijlstra. Daarom is er binnen Kijlstra de nodige aandacht voor een zo’n veilig en prettig mogelijke werkomgeving. Dat is belangrijk omdat onze organisatie veel vraagt van zijn medewerkers. Voor 2012 zijn 2 geformuleerde kwaliteitsdoelstellingen P&O-gerelateerd: • Kwaliteitsdoelstelling 1: KAM (kwaliteit, arbo en milieu) Coördinator aanstellen en bestaand beleid omvormen tot een KAM-beleid. • Kwaliteitsdoelstelling 2: Periodieke Arbeidsgezondheidskundige Monitor (PAM).
KAM-coördinator Het is gebleken dat deze functie niet zo gemakkelijk in te vullen is. In oktober 2011 zijn we de werving- en selectieprocedure gestart. Na een paar ‘hobbels’ hebben we sinds maart 2012 invulling kunnen geven aan deze vacature. Waarom een KAM-coördinator? Onze organisatie groeit en daarmee wordt de vraag naar professionaliteit nog verder aangewakkerd. De voorloper van de KAM-coördinator was overigens een kwaliteitsmanager, aangestuurd door de operationeel directeur. Omdat Kijlstra kwaliteit, arbo en milieu hoog in het vaandel heeft staan, wilden we hiervoor een goed opgeleide en gekwalificeerde medewerker aanstellen. Omstandigheden leiden er helaas toe dat we in 2013
Margreet Schuil (hoofd P&O)
opnieuw op zoek moeten naar een geschikte kandidaat. Eind 2012 zijn de voorbereidingen hiervoor in gang gezet.
Periodieke Arbeidsgezondheidskundige Monitor De Periodieke Arbeidsgezondheidskundige Monitor (PAM) is een keuring die speciaal is afgestemd op ambulancemedewerkers. De PAM past in het beleid
om de duurzame inzetbaarheid van medewerkers te bevorderen. Het jaar 2011 is gebruikt voor een gedegen voorbereiding zodat in er 2012 kon worden afgetrapt. Dit proces is zeker niet zonder slag of stoot gegaan. Medewerkers bleken kritisch en argwanend over dit instrument. Gehoorde opmerkingen waren bijvoorbeeld: • ‘Wat zijn de consequenties als ik de test niet haal?’ • ‘Wordt er echt wel vertrouwelijk omgegaan met de resultaten?’ • ‘De inhoud van de testen zegt niets’. P&O is er niet in geslaagd om vooraf alle ongerustheid weg te nemen. Niet alle medewerkers waren overtuigd dat de bedoeling van de PAM is om vooral de medewerker inzicht te geven hoe het gesteld is met zijn gezondheid. De bedrijfsarts geeft waar nodig tips en adviezen. Desondanks zijn we erg tevreden over de Hoofdstuk 5 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
geboekte resultaten in 2012. In totaal hebben er 99 van de 137 uitgenodigde medewerkers deelgenomen aan de PAM. Na afloop van de PAM hebben de medewerkers een korte enquête ingevuld. De algemene tendens was dat iedere deelnemer van de PAM dit met een goed gevoel heeft doorlopen. De nabespreking met de bedrijfsarts, maar ook de begeleiding van de testmedewerkers is als zeer positief ervaren. Uit de enquête blijkt ook dat het P&O is gelukt om het vertrouwen te geven dat de onderzoeksresultaten vertrouwelijk behandeld worden. Er werden vraagtekens gezet bij de informatievoorziening vooraf en het doel van de PAM. In ieder geval geven de resultaten genoeg aanleiding om in 2013 positief verder te gaan met de PAM.
27
17 Nieuwe meldkamercentralisten
Verschuiving AOW-leeftijd
In de nacht van 31 oktober op 1 november 2011 heeft de overgang plaatsgevonden van Meldkamer Fryslân (MKF) naar de Meldkamer Noord-Nederland (MKNN).
De verschuiving van de AOW-leeftijd heeft de nodige commotie opgeleverd voor ambulancemedewerkers die in de overgangsregeling vallen. Deze medewerkers hebben een overeenkomst getekend waarbij ze recht hebben op vervroegde uittreding tussen de 60- en 61-jarige leeftijd. Doordat de AOW-uitkering opschuift, is het niet voor iedereen mogelijk om op de geplande datum uit te kunnen treden. Betreffende medewerkers heeft P&O zo goed als mogelijk geïnformeerd en in persoonlijke gesprekken is samen met de directie naar een oplossing gezocht.
De Friese meldkamercentralisten zijn per 1-7-2012 in dienst getreden bij Kijlstra Ambulancegroep Fryslân en worden gedetacheerd aan RAV Fryslân. Voorheen waren zij in dienst bij Politie Fryslân. Om deze overgang tot stand te brengen, is er vele uren samengewerkt met onze collega P&O-ers van de politie. We hebben geprobeerd de centralisten goed te informeren en hun vele vragen te beantwoorden. Het is altijd lastig en onzeker als je als medewerker wordt overgenomen door een andere partij. Er is de nodige tijd genomen om het afscheid bij de politie en de nieuwe start bij Kijlstra zo vlot en glad mogelijk te laten verlopen.
Training arbo en kwaliteit voor nieuwe medewerkers Vanuit afdeling opleidingen worden nieuwe medewerkers begeleid. In de oriëntatie/introductieweek krijgen medewerkers o.a. de nodige uitleg over de procedures binnen Kijlstra. Bij vragen zoals; ‘Hoe zit de organisatiestructuur in elkaar? Hoe werkt Ambuweb (intranet)?’ wordt uitgebreid stilgestaan. Daarnaast is er de uitgebreide uitleg en scholing van vakinhoudelijke aangelegenheden. In september van 2012 is de organisatie begonnen met een training arbo en kwaliteit. Dit werd als belangrijke aanvulling op het bestaande introductiebeleid bevonden. Medewerkers krijgen uitleg over het kwaliteitssysteem en arbobeleid binnen de organisatie. Dit wordt aangevuld met uitleg over o.a. tiltechnieken, verzorgd door één van onze ergocoaches.
Inspanningen van de ergocoach De ergocoaches van Kijlstra, genaamd Annelies de Boer, Lolke Smid en Gijs Berends, richten zich op de preventie en vermindering van de fysieke belasting. Zo zijn in het afgelopen jaar nieuwe medewerkers geschoold in tiltechnieken. Dit is uitgevoerd in samenwerking met P&O en de kwaliteitscoördinator. Daarnaast is er een bijdrage geleverd aan het project brancards en hebben we het hoofd van de SEH van ziekenhuis ‘Nij Smellinghe’ bereid gevonden om aan het ambulanceteam in Drachten en Oosterwolde uitleg te geven over het tilsysteem in het ziekenhuis. Door de invoering van dit systeem krijgen de ambulances tillakens in de auto en hebben hierdoor bij aankomst in het ziekenhuis ‘Nij Smellinghe’ minder tilmomenten dan normaliter het geval. Inmiddels is ziekenhuis ‘De Tjongerschans’ zich ook aan het oriënteren op een dergelijk systeem. Duurzame inzetbaarheid is namelijk niet alleen bij Kijlstra van belang, maar ook bij andere zorginstellingen!
Hoofdstuk 5 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
29
Formatieoverzichten Taxi Drachten Aantal medewerkers Fulltime Parttime Afroep
31-12-2011 91 6 71 14
Aantal mannen Aantal vrouwen
54 37
In dienst 2011 Uit dienst 2011
9 11
31-12-2012 89 (52 Fte) 6 67 16 52 37
Ambulance Aantal medewerkers Fulltime Parttime Afroep
Formatieoverzichten Leeuwarder Taxi Centrale Aantal medewerkers Fulltime Parttime Afroep
31-12-2011 68 16 47 5
Aantal mannen Aantal vrouwen
47 21
In dienst 2011 Uit dienst 2011
1 14
31-12-2011 146 126 16 4
Aantal mannen Aantal vrouwen
107 39
In dienst 2011 Uit dienst 2011
28 3
31-12-2012 55 (38 Fte) 16 35 4 36 19
31-12-2012 171 (161 Fte) 138 28 5
Ambulance < 20 20 tot 24 25 tot 29 30 tot 34 35 tot 39 40 tot 44 45 tot 49 50 tot 54 55 tot 59 60 of > Totaal
man 0 0 4 14 18 25 17 20 15 4 117
vrouw 0 0 3 13 15 12 6 3 1 1 54
totaal 0 0 7 27 33 37 23 23 16 5 171
Taxi < 20 20 tot 24 25 tot 29 30 tot 34 35 tot 39 40 tot 44 45 tot 49 50 tot 54 55 tot 59 60 of > Totaal
man 0 2 6 2 4 14 18 9 12 21 88
vrouw 0 2 3 5 8 6 9 9 8 6 56
totaal 0 4 9 7 12 20 27 18 20 27 144
Verzuim *
117 54
Gemiddeld verzuim% ambulance 2012 5,14% Gemiddeld verzuim% taxi Drachten 2012: 2,91% Gemiddeld verzuim% Leeuwarder Taxi Centrale: 4,95%
Dienstjaren Ambulance <1 1 tot 4 5 tot 9 10 tot 14 15 tot 19 20 tot 24 25 tot 29 30 tot 34 35 tot 39 40 of > Totaal
Leeftijdsopbouw
* De percentages zijn gebaseerd op absolute aantallen man 9 17 34 21 14 10 4 7 1 0 117
vrouw 18 11 12 10 3 0 0 0 0 0 54
totaal 27 28 46 31 17 10 4 7 1 0 171
Taxi <1 1 tot 4 5 tot 9 10 tot 14 15 tot 19 20 tot 24 25 tot 29 30 tot 34 35 tot 39 40 of > Totaal
man 6 25 13 12 10 9 5 2 4 2 88
vrouw 4 17 14 11 4 6 0 0 0 0 56
totaal 10 42 27 23 14 15 5 2 4 2 144 Hoofdstuk 5 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
31
5.2 Opleidingen
Project competentiegericht onderwijs
De ambulancehulpverlener werkt binnen de sector ambulancezorg. Ambulancezorg is de zorg die beroepsmatig wordt geboden om een patiënt, binnen het kader van zijn aandoening of letsel hulp te verlenen en waar nodig adequaat te vervoeren met inachtneming van datgene wat op grond van algemeen beschikbare medische en verpleegkundige kennis vereist is, dan wel de patiënt te verwijzen naar een andere zorgverlener. Ambulancezorg omvat het gehele proces van intake, indicatiestelling, urgentiebepaling, meldersinstructie, zorgtoewijzing, zorg ter plaatse, transport, behandeling en verzorging onderweg tot en met overdracht van de patiënt in het ziekenhuis.
Vanuit afdeling opleidingen wordt bijgedragen aan de kwaliteit en professionaliteit van de uitvoering van de ambulancezorg. Persoonlijke ontwikkeling en individuele verantwoordelijkheid van de medewerker staan hierin centraal. Het concept van competentiegericht onderwijs sluit naadloos aan bij de insteek van afdeling opleidingen.
Afdeling Opleidingen neemt binnen de ambulancezorg een prominente plaats in, gebaseerd op het uitgangspunt dat slechts reële praktijksituaties in het skillslab gelegenheid bieden om beroepsvaardigheden tot op productief niveau eigen te maken. Dit betekent het oefenen van de praktische en cognitieve vaardigheden tot op beheersingsniveau en het zich eigen maken van de waarden en normen van het beroep. Om goed in je beroep te worden en te blijven, moet je beschikken over de nodige vakkennis. Je moet de theorie beheersen, bepaalde handelingen kunnen uitvoeren en weten waarom bepaalde handelingen uitvoert. Tegelijk moet je ook kunnen samenwerken met collega’s, je werkzaamheden kunnen plannen en goed met anderen (hulpvragers, collega’s, ketenpartners) kunnen omgaan. Is iemand in staat om in de praktijk de juiste combinatie van kennis, vaardigheden en houding te tonen om een goede werknemer, teamlid, collega, vakman/vrouw te zijn? Dan kun je concluderen dat die persoon over de juiste competenties beschikt. Competenties zijn het samenhangend geheel van kennis, inzicht, houding en vaardigheden die je
Wiebe Hendriksma (Regionaal Opleidings Coördinator)
Voor het uitoefenen van ambulancezorg is vakkennis nodig. Ambulancemedewerkers moeten de theorie beheersen. Daarbij horen ook de nodige handelingen die je moet kunnen uitvoeren. Om de zorg compleet te maken zijn zaken als samenwerken met collega’s en ketenpartners, plannen van werkzaamheden en goed om kunnen gaan met anderen noodzakelijk vaardigheden. De combinatie van kennis, vaardigheden en houding vormen hierin een geheel (vooral de samenhang) wat we competentie noemen. Dat is wat je nodig hebt om elke situatie die je tegen komt in de beroepspraktijk het hoofd te kunnen bieden. Doordat de competenties staan omschreven, is het mogelijk om inzicht te creëren in de bekwaamheid van de medewerker. Van hieruit kunnen dan persoonlijke
leerdoelen opgesteld worden waardoor scholing op maat tot de mogelijkheden behoord. Dit kan betekenen dat de scholing betrekking kan hebben op zowel sterke als minder sterke competenties. Met competentiegericht onderwijs wordt het opleiden niet zozeer iets van afdeling opleidingen, maar wordt juist de individuele medewerker eigenaar van zijn leerproces. Tot nu toe was het leerproces een proces waar alleen afdeling opleidingen en de trainers eigenaar van waren. De scholing was algemeen en sloot niet altijd aan op de individuele behoefte van de medeweker. Deze nieuwe rollen zijn dus een gewenning voor zowel afdeling opleidingen als het management en de medewerkers.
nodig hebt om een beroep in de beroepspraktijk en in de maatschappij uit te kunnen oefenen. Afdeling opleidingen is met deze kennis aan de slag gegaan in 2012. Dit is het jaar geweest om competentiegericht onderwijs op te gaan zetten voor alle ambulancemedewerkers van Kijlstra Ambulancegroep Fryslân. We hebben dit in de vorm van blended learning willen doen, dus in combinatie met een elektronische leeromgeving.
Hoofdstuk 5 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
33
Elektronische leeromgeving ‘@tlas’ Bij elke training kan gebruik worden gemaakt van verschillende leermethoden. Een nog altijd veel gebruikte methode is het klassikaal leren. Door de komst van het internet en de steeds snellere verbindingen is het ook mogelijk geworden om trainingen te geven via het internet. Dit noemen we E-learning, het leren via een elektronische leeromgeving. Een elektronische leeromgeving (elo) of leerplatform is een complex softwaresysteem dat is ontworpen om educatieve inhoud en organisatie van leerprocessen aan te bieden. Elo draagt bij in het gebruik van de mogelijkheden van e-learning. Doordat er verschillende ideeën zijn over wat elo precies is, hanteren wij bij Kijlstra de volgende definitie: ‘het geheel van technologische voorzieningen (computer hard- en software, infrastructuur en netwerken van
telecommunicatie) die via de digitale weg het leerproces, de communicatie ten behoeve van het leren en de organisatie van het leren ondersteunen (Droste, 2000)’ Het woord leeromgeving staat simpelweg voor een omgeving waarin geleerd kan worden. In het geval van een elektronische leeromgeving spreken we niet van een fysieke of lokale ruimte, maar wel van een ‘virtuele’ ruimte op het internet. Elo’s maken het mogelijk om plaats- en tijdonafhankelijk te leren. Wanneer men beschikt over een op het internet aangesloten PC kan men via een elo in
principe vanaf elke gewenste plaats (een werkplek thuis, een Internet-café) en op elk gewenst tijdstip leren. Kijlstra heeft ervoor gekozen om een dergelijke elektronische leeromgeving, genaamd @tlas, te ontwikkelen. Hierbij wordt gebruik gemaakt van Moodle, een open-source leerplatvorm. Met het gebruik van @tlas wil Kijlstra het leerproces, de communicatie ten behoeve van het leren en de organisatie van het leren, ondersteunen en bevorderen. Daarnaast wordt beoogd om @tlas laagdrempelig op te zetten en zo efficiënt mogelijk vorm te geven, zodanig dat de resultaten meetbaar of toetsbaar zijn en in de borging wordt voorzien. Toch moeten we niet vergeten dat elke training maatwerk is en mede afhankelijk van persoonlijke voorkeuren. Waar de ene medewerker de voorkeur geeft aan visueel leren, is de ander (meer) auditief ingesteld. E-learning kan een handig hulpmiddel zijn maar is nooit een doel op zich.
Hoofdstuk 5 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
Met dit bewustzijn ziet Kijlstra voor zowel de medewerker als het bedrijf een meerwaarde in deze leermethode. De eerste elo-modules (AutoPulse, Veilig Incident Melden, Vuurwerk) zijn inmiddels al ontwikkeld en gemaakt door de medewerkers. De komede periode gaat Kijlstra het aantal elo-modules uitbreiden, zodat er een palet aan mogelijkheden ontstaat. De ontwikkelde elomodules kunnen ook worden gebruikt bij andere instellingen. Zo heeft Kijlstra al samenwerking gezocht met RAV Groningen om te onderzoeken op welke manier de ambulancediensten elkaar kunnen versterken. Het voordeel is dat ontwikkelde elo-modules kunnen worden uitgewisseld en dit een kostenbesparende trend met zich meebrengt. Bent u geïnteresseerd? Neem dan gerust contact op met onze regionale opleidingscoördinator.
35
Overzicht opleidingen 2012 Regionale nascholing:
Initiele opleiding gestart 2012: Ambulanceverpleegkundige Ambulancechauffeur
3 personen 4 personen
Initiele opleiding geslaagd in 2012: Ambulanceverpleegkundige Ambulancechauffeur
2 personen 0 personen
Landelijke nascholing Cursus PHTLS 2 daagse AVP PHTLS 2 daagse ACH Assessments AvA AVP Assessments AvA ACH Refresher PHTLS AVP Refresher PHTLS ACH Werkbegeleidingscursus A3VM Landelijke scholing BSD cardiologie (AVP) Landelijke scholing BSD ventilatie (AVP) Landelijke scholing BSD verloskunde (AVP) Landelijke scholing BSD op de grens van huisartsen geneeskunde (AVP) Landelijke scholing BSD defensief spoed rijden (ACH) Landelijke scholing BSD medicijnen en dosering (ACH) Landelijke scholing BSD psychiatrie (ACH) Landelijke scholing BSD uitzonderlijk transport (ACH) Landelijke scholing BSD incident management (ACH) Landelijk ROC scholing
Gevolgd door 1 persoon 3 personen 6 personen 6 personen 11 personen 16 personen 5 personen 18 personen 38 personen 30 personen 20 personen 44 personen 34 personen 39 personen 30 personen 10 personen 3 personen 1 persoon
Cursus Regionale voorjaars scholing (caroussel dag) Regionale najaars scholing opgeschaalde zorg (reg2) Autopulse Brandweeroefening Facultatieve scholing trauma/ Better safe than sorry Facultatieve scholing kinderen Facultatieve rijtraining baan & theorie ACH Scholing competentiegericht onderwijs (3 dagen) Skills op maat Waddenpool scholing BLS/AED scholing (2x per jaar) Zorgambulance Cursus Medac Weerbaarheidstraining solo Motorrijvaardigheidstraining (10 dagen) Motor training skills Symposia solo BLS/ AED instructor Scholing teamleiders (CGO) MMT stage
Gevolgd door 113 personen 83 personen 9 personen 142 personen 44 personen 54 personen 13 personen 16 personen 20 personen 13 personen 9 personen 8 personen 10 personen 2 personen 1 persoon 9 personen 1 persoon 9 personen 5 personen
GHOR: MIMMS OvDG opleiding ETS instructeur ETS/XVR eilanden Multi disciplinair oefening COPI themadagen Bijscholing XVR
Hoofdstuk 5 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
4 personen 2 personen 1 persoon 7 personen 44 personen alle OvdG’s 3 personen
37
6. Management van middelen De afdeling inkoop heeft bij diverse bedrijven inmiddels een belangrijke positie verworven. Er zijn bijvoorbeeld vele economieën die gebaseerd zijn op de definitie van ‘inkoop’. Voor de dagelijkse inkooppraktijk hanteren wij een iets praktischere definitie: alles waar een externe factuur tegenover staat. Dit is makkelijk te onthouden en geeft bovendien een goede afbakening van het onderwerp ‘inkoop’. Bij Kijlstra worden vele producten ingekocht om de diensten van Kijlstra Personenvervoer en Ambulancegroep Fryslân te verzorgen. Zo worden niet alleen duurzame materialen ingekocht, maar ook alledaagse gebruiksmaterialen zoals medicijnen, koffie, olie, ballpoints, briefpapier, enz. Alles wat er op het bureau ligt, in de kantine staat of in de auto zit, wordt centraal ingekocht door de afdeling inkoop. Om dit goed te kunnen doen, worden er prijs- en kwaliteitsafspraken gemaakt met leveranciers. Periodiek worden deze afspraken in de praktijk getoetst zodat geen ondeugdelijke materialen (denk aan verstreken houdbaarheid, beschadigd, verkeerde materialen) worden geleverd. Een zeer belangrijk aspect bij de kwaliteit is ook de tijdigheid van leveringen, want de aard van de werkzaamheden bij Kijlstra laten vertragingen in ondersteunende processen niet toe. Voor de ambulancegroep worden steeds meer disposable materialen aangeschaft. Deze materialen zijn de laatste jaren sterk verbeterd en kwalitatief vergelijkbaar met de re-usable materialen. De re-usable materialen hebben namelijk enkele nadelen. Zo moeten deze materialen na elk gebruik grondig worden schoongemaakt en gedesinfecteerd. Volgens de richtlijnen mag dit niet op locatie gebeuren en moeten we hiervoor gespecialiseerde derden inhuren
intubatiemateriaal. Toch dekt het woordje inkoop niet helemaal de lading, want naast inkoop wordt er ook aan voorraadbeheer gedaan en bevoorrading van diverse locaties van Kijlstra. Voor de opslag van materialen is een centraal magazijn beschikbaar. Via een unieke interne digitale webwinkel is het mogelijk dat alle locaties van Kijlstra vanuit de ‘thuisbasis’ kunnen bestellen
en afdeling inkoop direct bestelt bij verschillende leveranciers. Op deze manier is het precies inzichtelijk wat er op welke locatie op jaarbasis wordt verbruikt, zodat je ook grip houdt op het kostenaspect. De logistieke ronde vindt elke week plaats. De bestelde goederen worden dan vervoerd naar de diverse locaties.
Sjouke Tuinstra (Hoofd inkoop)
(bijvoorbeeld ziekenhuizen). Dit brengt aanzienlijke kosten met zich mee. Naast deze kosten zal er extra materiaal aangeschaft moeten worden omdat materialen die worden gereinigd niet voor handen zijn. Nog maar niet te spreken over de logistieke organisatie die hiervoor nodig is… Disposable materialen hebben een hoop voordelen. Zo is er altijd goed materiaal bij de hand, is het altijd schoon (eventueel steriel verpakt) en blijft de logistieke organisatie simpel en zonder problemen. Tot slot is de aanschaf van disposable materialen financieel aantrekkelijk. Gezien deze ontwikkelingen heeft Kijlstra al veel producten in het assortiment zitten die slechts eenmalig gebruikt worden. Voorbeelden zijn onder andere de beademingsballonnen en Hoofdstuk 6 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
39
Kijlstra schaft nieuwe motorambulance aan
Kijlstra kiest voor de I-gel®
Na ruim vijf jaar rijden op evenementen is de motorambulance in april 2012 gestart met een pilot op de zaterdagen. De pilot werd samen met Ambulancezorg Fryslân opgezet. Ook wordt de motorambulance ingezet voor de reguliere solo-diensten als alternatief voor de Toyota Prius.
Sinds 1 april 2012 is de I-gel toegevoegd aan de inventaris van de ambulance. De I-gel (type larynxmasker) is een disposable, supraglottisch luchtwegmanagement device. Het wordt een supraglottisch device genoemd, omdat het boven de glottis (stembanden) wordt ingebracht.
De vorige motor, de BMW 650 GS, voldeed niet langer aan de eisen. Hierop is een werkgroep zich gaan oriënteren op een beter uitgeruste motorfiets. Op basis van ervaringen van andere diensten is de werkgroep tot een keuze gekomen. Het werd een Yamaha 1300 FJR. Deze motor wordt door diverse ambulancediensten tot grote tevredenheid gebruikt. Door het verwerken van opgedane ervaringen met deze motor is er een zeer beproefd concept ontstaan. Het is een snelle, wendbare en betrouwbare motorfiets die volledig is uitgerust om als volwaardig ALS solo eenheid ingezet te worden.
Er zijn in de ambulancesector verschillende aanbieders van larynxmaskers, maar na zowel een onderzoeksfase als testfase is er gekozen voor het type I-gel. Beide fasen zijn uitgevoerd door de MMA van Kijlstra dhr. E. Jorna (tevens anesthesioloog). Tijdens het onderzoek is vooral gebleken dat de I-gel in de praktijk, voornamelijk in ziekenhuizen, al vele malen gebruikt werd met prima resultaten.
Ter voorbereiding op de pilot is er door de verpleegkundigen op de motor een 10-daagse rijopleiding bij de politie gevolgd. Hiermee is de rijvaardigheid van deze medewerkers op een veel hoger peil gebracht. Er wordt nu bijna het hele jaar door gereden. Er is alleen een korte winterstop als onderbreking.
De afgelopen periode heeft de motor zijn nut bewezen en zijn er provinciebreed (en zelfs daarbuiten) tal van inzetten geweest. De inzetten varieerden van drukke stedelijke gebieden tot moeilijk bereikbare gebieden buiten de stad. Ook bij evenementen bewijst de motorambulance nog wel eens zijn meerwaarde. Een groot voordeel van de motor is dat grote verkeersdrukte of obstructies nagenoeg geen nadelige invloed hebben op de aanrijtijd. Er is altijd wel een ‘gaatje’ om snel de plaats van bestemming te bereiken. Bovendien zijn de reacties die de verpleegkundigen op de motor in ontvangst nemen louter positief!
In januari 2012 heeft er een regionale scholing plaatsgevonden waarbij het gebruik van de I-gel aan bod is gekomen. In de scholing werd een PowerPointpresentatie verzorgd en kon men oefenen met het inbrengen van de I-gel op een fantoom.
De I-gel bevat geen latex en is een handzaam en gemakkelijk te gebruiken larynxmasker. Dit komt mede doordat er geen cuff (opblaasbare ballon) aan vast zit. Verder heeft dit larynxmasker de mogelijkheid om door het masker een maagsonde in te brengen. De I-gel voldoet aan de verwachtingen als alternatief bij situaties wanneer een patiënt in de acute situatie zich niet laat intuberen. Daarnaast is het een aanvulling op de endotracheale intubatie. Na 2 pogingen tot endotracheale intubatie wordt overgegaan op het inbrengen van de I-gel. Bij kinderen wordt de I-gel nog niet gebruikt, omdat hier nog onvoldoende onderzoek naar is gedaan.
Hoofdstuk 6 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
41
Aanschaf nieuwe materialen
Kijlstra schaft EDAZ aan
Kijlstra kiest voor CO/H2S meters
Als ambulancemedewerker bij Kijlstra ben je altijd bezig met de hulpbehoevende mens en heb je de zorgbehoeften van patiënten hoog in je vaandel staan. In de afgelopen jaren zijn techniek en innovatie daar steeds een belangrijker aandeel in gaan leveren. Kijlstra heeft hier in 2012 weer een extra stap in gezet door de introductie van het Elektronisch Dossier Ambulance Zorg (EDAZ).
In Nederland hebben we nog steeds te maken met incidenten waar sprake is van koolmonoxidevergiftiging. Dit blijft ook voor hulpverleners gevaarlijk en moeilijk te ontdekken. De aanleiding voor de aandacht van dit onderwerp ligt bij twee medewerkers van Kijlstra. Na een vervelende ervaring met koolmonoxide (CO) hebben deze twee medewerkers besloten om zich er eens in te verdiepen en hebben ze uitgezocht hoe andere ambulancediensten omgingen met dit risico.
Het EDAZ is een van de technische ontwikkelingen die de zorg van een patiënt verbetert. Met behulp van EDAZ zal juist de overdracht naar ketenpartners zoals ziekenhuizen verbeterd worden. Het is ook een tool die de archivering van de zorg regelt en laat aansluiten bij de secundaire processen zoals zorgprotocollen, verzekeringsgegevens en managementprocessen.
Het totale pakket van informatie en praktijkvoorbeelden was voor deze medewerkers de aanleiding om een advies richting de directie uit te brengen. In dit advies werd de vraag gesteld om bij Kijlstra CO-meters aan te schaffen, om zo de veiligheid van medewerkers te bevorderen. Helaas was het op dat moment onduidelijk hoe vaak medewerkers te maken hebben met koolmonoxidevergiftiging, waardoor in eerste instantie voor een proef is gekozen. De proef werd uitgevoerd met een drietal CO-meters op de locaties Leeuwarden en Dokkum. De afspraak is destijds gemaakt om na 1 jaar te kijken in hoeverre een CO-meter een meerwaarde heeft voor medewerkers op de ambulance.
Enkele ambulancediensten werken al met succes met EDAZ of zijn bezig dit te implementeren. Ook binnen Kijlstra Ambulancegroep Fryslân is de implementatiefase afgerond. Sinds januari 2013 wordt er digitaal verslag gelegd van de rit door de verpleegkundigen op de ambulance. In EDAZ worden de gegevens van een 112-melding vanuit de meldkamer en gegevens uit de monitor in de ambulance samengebracht. Door de koppeling met de monitor komen onder andere gegevens zoals bloeddruk en hartritme in een overzichtelijk beloopscherm. Deze gegevens kunnen meegestuurd worden in de vooraankondiging naar het ziekenhuis. Het ziekenhuis kan op deze manier eerder over deze informatie beschikken en de opvang daar op af stemmen. Elk cluster bij Kijlstra heeft zijn eigen kerninstructeur. In het begin is er één-op-één-instructie geweest met
de medewerkers om bekend te raken met de nieuwe wijze van administreren. De projectgroep EDAZ heeft het verandertraject voorbereid en begeleid, waardoor nu iedereen vertrouwd is met de nieuwe werkwijze. EDAZ heeft ons een leesbare, uniforme en eenduidige manier van overdracht gebracht met minder fouten en meer gegevens.
Gedurende dit ‘proefjaar’ heeft er een aantal incidenten plaatsgevonden. Het merendeel beperkte zich tot ‘kleine’ incidenten, maar één bleek wel tot de categorie ‘groot incident’ te horen. De conclusie van de proef was dat de CO-meter zijn meerwaarde had aangetoond, waardoor Kijlstra in 2012 heeft besloten om alle ambulances uit te rusten met dergelijke meters. Na het besluit over de aanschaf van CO-meters is er echter nog een aspect bij gekomen. In Friesland bestaan er een hoop agrarische bedrijven waar de gevaarlijke stof H2S (waterstofsulfide) voor komt.
Hoofdstuk 6 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
Net als koolmonoxidevergiftiging is ook deze stof gevaarlijk voor mensen en moeilijk waar te nemen. Na overleg met de directie is daarom besloten om een meter aan te schaffen die beide stoffen kan detecteren. Met de aanschaf van de CO/H2S-meter hopen we de veiligheid van de medewerkers op de ambulance te verhogen. Als projectleider ben ik er trots op dat we bij Kijlstra deze meter hebben kunnen implementeren en hoop dat het de komende jaren onze veiligheid verhoogt! Jouke de Haan Projectleider CO/H2S-meter
43
Ervaring nieuwe materialen
Aanschaf nieuwe materialen
Eén jaar gebruik van Corpuls3 monitor
Eén jaar gebruik van de AutoPulse®
De Corpuls3 is nu ruim een jaar in gebruik en daarom blikken we nu terug of onze verwachtingen zijn uitgekomen. De Corpuls3 is een geavanceerd apparaat waarmee je de bloeddruk, het zuurstofgehalte in het lichaam en de hartslag kan meten. Ook kan er een volledig hartfilmpje (ECG) gemaakt worden, die rechtstreeks naar een cardioloog gestuurd worden. Daarnaast beschikt de Corpuls3 over een defibrillator die gebruikt kan worden tijdens een reanimatie.
Na een introductie en een proefperiode van de AutoPulse is het apparaat begin 2012 als standaard uitrusting toegevoegd aan de inventaris van alle ambulances van Kijlstra. Inmiddels is er een jaar gepasseerd en blikken we even terug.
Toen ik in 2011 kennis maakte met de Corpuls3 was ik gelijk gecharmeerd van de modulaire opbouw, want dit apparaat bestaat namelijk uit drie delen. Verder zag ik enkele vervelende bijkomstigheden uit het verleden verdwijnen. Er waren minder problemen met de kluwen van kabels, was er voldoende ruimte voor benodigdheden van de monitor in de (ruime) zijtassen en is hij door de modulaire opbouw handzaam te maken. Bij dit laatste voorbeeld kun je denken aan een situatie met een stabiele niet-cardiale patiënt, waarbij de defibrillator-module kan achterblijven in de ambulance. Dit scheelt al snel ongeveer 6 kg aan gewicht wat je als ambulancemedewerker niet mee hoeft te tillen! De gebruiksvriendelijkheid is van een hoog niveau en het beeldscherm is goed afleesbaar. Mede door de gebruiksvriendelijkheid was ik snel vertrouwd met de Corpuls3. Met enige regelmaat zijn er updates geïnstalleerd, waardoor de gebruiksvriendelijkheid steeds naar
een hoger niveau werd getild. Daarnaast werd met de updates de batterijduur langer en de communicatie met het Toughbook beter. Een Toughbook is de laptop, waarin het patiëntenritformulier wordt uitgewerkt. Ondanks de vele positieve opgemerkte punten had ik in het begin ook kanttekeningen. Vooral over de communicatie tussen de modules onderling had ik mijn bedenkingen. Werkt het wel zoals ons werd voorgehouden? Is er niet een grote kans dat je een module vergeet na de patiëntoverdracht? Al snel werd mij duidelijk dat dit allemaal heel soepel verliep en er eigenlijk weinig knelpunten zijn met de Corpuls3. Sterker nog, de Corpuls3 is al bijna niet meer weg te denken in het bedrijf en functioneert naar alle tevredenheid.
Voor de mensen die niet weten wat een AutoPulse is volgt een korte beschrijving: De AutoPulse is een apparaat dat mechanische borstcompressies (hartmassages) geeft aan mensen met een hartstilstand d.m.v. een Lifeband die over de borstkas van de patiënt ligt en die ritmisch aangetrokken wordt. Hierdoor wordt de omvang van de borstkas met 20% gecomprimeerd (AutoPulse past de kracht waarmee dit gebeurt aan op de individuele omvang en stijfheid van de borstkas). Dit vervangt de handmatige borstcompressies, waarbij het borstbeen met een frequentie van 100-120 keer per minuut 5 tot 6 cm naar beneden wordt gedrukt. In het najaar van 2011 is al het personeel van Kijlstra Ambulancegroep Fryslân getraind om te werken met de AutoPulse. De algemene indruk van iedereen was toen zeer positief. Vervolgens werden één voor één de ambulances aangepast, zodat het apparaat in 2012 officieel in gebruik kon worden genomen door de gehele ambulancevloot. Het eerste half jaar zijn er gebruikerservaringen verzameld om te kijken of er nog aanpassingen nodig waren. De ervaringen waren zeer positief. Er bleken weinig tot geen storingen.
De AutoPulse is een onlosmakelijk onderdeel geworden van de hulpverlening bij reanimatie. We vergroten met de AutoPulse de overlevingskansen van het slachtoffer, we maken de reanimatie technisch overzichtelijker en we vergroten de veiligheid van de ambulanceverpleegkundige tijdens het vervoer naar het ziekenhuis. De algemene conclusie over de AutoPulse is dan ook voornamelijk positief! Andries Fokkema Ambulancechauffeur Harlingen
Richard Klerks Ambulanceverpleegkundige Hoofdstuk 6 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
45
Ervaring nieuwe materialen
Eén jaar gebruik van de veiligheidsnaald
Wagenpark
Na advies van de Arbocommissie en vooronderzoek door de Materialen Advies Commissie (MAC) werd de veiligheidsnaald in 2012 in gebruik genomen. In acute situaties wordt vaak bij patiënten een verblijfsnaald ingebracht om toegang tot de bloedbaan te krijgen en om patiënten snel te kunnen behandelen met infusen en medicijnen.
Functie Ambulance Dienstvoertuigen Voertuig opleidingen Ambulancemotoren OvD-G Rapid Responder Logistiek Personenvervoer Personenauto’s tot aan max 4 personen Personenbussen tot max 9 personen Rolstoelbussen Specifieke voertuigen (o.a. Dokterswacht, NTS en rouwvervoer) Autoverhuur
Jaarlijks worden er enkele duizenden van deze naalden ingebracht bij de hulpverleningen die wij verrichten. Als een bloedvat is aangeprikt wordt de metalen binnen-naald verwijderd, zodat een klein plastic buisje achterblijft en de infuusvloeistoffen en medicijnen kunnen worden toegediend. Bij de veiligheidsnaald wordt bij het verwijderen van de metalen naald een ingenieus metalen klepje over de punt van de naald geschoven, zodat de gebruiker en/of omstander zich niet kan prikken aan de naald wanneer deze, in vaak hectische situaties, onderweg is van patiënt naar de naaldencontainer.
Aantal 24 10 1 1 3 2 1
29 34 16 17 12
Als gebruiker van de infuusnaald heb ik mezelf ooit geprikt aan een gebruikte naald, waarna enkele onzekere uren volgden over de gevolgen hiervan. Gelukkig had de patiënt geen door bloed overdraagbare aandoening. Nu ook de subcutane-en intramusculaire naalden zijn voorzien van een veiligheidshuls is de kans op een prikaccident tot een minimum beperkt. Toch blijven we alert op prikaccidenten met gebruikte naalden. Al kun je je er dan niet meer aan prikken, het kan geen kwaad om alert te blijven op besmettingsgevaar. Kees Trul Ambulanceverpleegkundige
Hoofdstuk 6 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
47
7. Management van processen Kwaliteit: Een goed gevoel Elke medewerker van Kijlstra wil kwaliteit leveren. Of het nu een ambulancemedewerker of taxichauffeur betreft of iemand uit de ondersteunende dienstverlening. Maar als je mensen vraagt wat kwaliteit nu precies is dan krijg je de meest uiteenlopende antwoorden. Dat varieert van eenvoudige beschrijvingen zoals ‘deugdelijkheid’ en ‘geschiktheid’ tot uitgebreide uiteenzettingen zoals ‘voldoen aan de uitgesproken en niet uitgesproken wensen van de klant’. Maar wat het antwoord ook is, het is allemaal waar. Kwaliteit is namelijk een subjectief begrip. We hebben er allemaal een gevoel bij maar om het te benoemen is niet eenvoudig. De auteur ir. Jan Maas heeft het eens als volgt beschreven: ‘Kwaliteit is de mate waarin de hoedanigheden van een product, proces, dienst of organisatie een goed gevoel geven’. Wat ons betreft is deze, enigszins wollige beschrijving, een schot in de roos. Bij Kijlstra heerst dit goede gevoel bij de door ons geleverde zorg en diensten. Dat is heel mooi natuurlijk, maar hiermee zijn we er niet. Het leveren van ambulancezorg van de hoogste kwaliteit en het uitvoeren van optimaal personenvervoer heeft ook een objectief en taai aspect. Vanuit wet en regelgeving zullen we aan moeten tonen dat we goed werk afleveren. De geleverde zorg en diensten moeten voldoen aan de norm en de kwaliteit ervan moet, waar dat mogelijk is, meetbaar zijn. Verder moet er worden aangetoond dat de organisatie bezig is met voortdurende verbeteringen. De stichting Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Gezondheidszorg (HKZ) heeft jaren geleden voor de ambulancezorg een certificatieschema ontwikkeld met hierin regels, normen en aanwijzingen die be-
schrijven waaraan verantwoorde ambulancezorg moet voldoen. Kijlstra voldoet aan de eisen van dit schema en is hiervoor gecertificeerd. Hiermee is het voor iedereen zichtbaar dat onze zorgverlening zorgvuldig en professioneel tot stand komt. Het voldoen aan bepaalde eisen geldt vanzelfsprekend ook voor het personenvervoer. Kijlstra Personenvervoer is gecertificeerd op de norm ISO 9001 en het TX keurmerk. Het afgelopen jaar hebben we hard gewerkt om aan onze kwaliteit een extra impuls te geven. Voor de ambulancezorg was dit belangrijk, omdat er een nieuwe HKZ norm gepresenteerd werd. Deze norm had vooral betrekking op het gebied van patiëntveiligheid. Een van de meest opvallende ontwikkelingen is het Veilig Incident melden (VIM).
De afgelopen jaren is gebleken dat het coördineren van het kwaliteitsbeleid en zaken op het gebied van arbo en milieu (KAM) een specialistisch vakgebied is geworden. Ook het beheer van het kwaliteitsmanagementsysteem is niet meer iets wat even ‘erbij’ gedaan kan worden. Daarom is besloten een KAM-coördinator aan te stellen. Hiermee is een aanzet gegeven tot het verder professionaliseren van het kwaliteitsbeleid bij Kijlstra. Kijlstra Ambulancegroep Fryslân en Personenvervoer toont door middels van certificeringen aan te voldoen aan de strengste kwaliteitseisen.
Toelichting matrix:
Aan de bevindingen, die tijdens de externe audit op de diverse rubrieken van het HKZ-schema zijn geconstateerd, zijn bepaalde scores verbonden. Deze scores zijn verwerkt in deze matrix. Toelichting matrix:
Voorbereidingen getroffen voor hernieuwde RI&E
Aan de bevindingen, die tijdens de externe audit op de diverse rubrieken van het HK geconstateerd, zijn bepaalde scores verbonden. Deze s cores zijn verwerkt in deze m
Kijlstra vindt goede arbeidsomstandigheden van werknemers belangrijk. Daarom kijken wij als organisatie naar eventuele risico’s op het gebied van veiligheid, gezondheid en welzijn. In 2012 heeft Kijlstra voorbereidingen getroffen voor het uitvoeren van een hernieuwde Risico Inventarisatie en Evaluatie (RI&E). De huidige RI&E’s voor de Ambulance en Personenvervoer zijn aan herziening toe en in het eerste kwartaal van 2013 verhuizen de medewerkers van Drachten naar het nieuwe pand. Dit is een goed moment voor een hernieuwde RI&E. De RI&E staat gepland in het voorjaar van 2013 voor het gehele bedrijf. Een RI&E is een systematisch onderzoek naar de risico’s op het gebied van arbeidsomstandigheden. Het doel van de RI&E is inzicht te krijgen in de feitelijke en gewenste veiligheid, gezondheid en welzijnssituatie in de organisatie. Dit geeft een basis voor effectieve maatregelingen om de arbeidsomstandigheden te verbeteren. Op grond van de RI&E wordt een plan van aanpak opgesteld met hoe, wanneer, welke maatregelingen en wie verantwoordelijk is binnen Kijlstra. Hoofdstuk 7 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
Een ervaren externe arbeidshygiënist zal de RI&E gaan uitvoeren. Zij interviewt alle betrokkenen op het gebied van arbo en verschillende medewerkers over de arbeidsomstandigheden. Ook wordt er een arborondgang gehouden langs de verschillende locaties van Kijlstra. Hierna volgt een plan van aanpak, waar wij in 2013 mee aan de slag gaan.
49
Eén jaar Meldkamer Noord Nederland
Project patiëntveiligheid krijgt gestalte binnen RAV Fryslân
De MkNN draait nu ruim een jaar. De eerste ervaringen zijn opgedaan en de eerste operationele beproevingen zijn goed doorstaan. De nieuwe meldkamer in Drachten staat model voor de landelijke meldkamerontwikkeling. Dat is bekend doordat er veel belangstelling is voor de wijze waarop we het project hebben aangepakt, de governance hebben geregeld en het operationele werk uitvoeren. Vanuit die grote belangstelling hebben we invloed op de landelijke meldkamerontwikkelingen. Daarnaast is het ook prettig om te beseffen dat we in het noorden de daadwerkelijke samenvoeging achter de rug hebben. We voorzien dat er in de meldkamerwereld nog veel gaat veranderen en wij kunnen dat met vertrouwen vanuit onze nieuwe locatie gaan doen. Kijkend naar de afgelopen projectperiode en de feitelijke start is er veel om trots op te zijn.
De afgelopen jaren wordt binnen de ambulancezorg steeds meer aandacht besteed aan patiëntveiligheid. Bij patiëntveiligheid gaat het om het beperken van bijna schade aan patiënten. Hierbij is het mogelijk dat er onbedoeld (bijna) schade wordt toegebracht, omdat het proces binnen onze organisatie of op de ambulance niet goed verloopt. Ook is het mogelijk dat er in de samenwerking met ketenpartners nog zaken kunnen worden verbeterd.
Het jaar 2012 stond in het teken van de verdere samenvoeging van de drie noordelijke meldkamers in Meldkamer Noord Nederland. Het is een bewogen jaar geweest waar veel innovatieve ontwikkelingen de revue hebben gepasseerd; • Zo heeft de IGZ vastgesteld, dat een niet-verpleegkundig centralist geen 112-triage meer mag uitvoeren. Voor Friesland betekende dit dat er vier centralisten alleen nog ‘uitgifte’ mogen aannemen en niet meer de spoedeisende telefonie. Hier is een protocol voor opgesteld. Vanuit het Bestuur van de RAV is besloten om deze niet-verpleegkundig centralisten de kans te bieden om binnen een korte tijd te scholen tot verpleegkundige. Van de vier centralisten hebben twee gekozen om hieraan deel te nemen. Zij starten in 2013 met de MBO-V op het Drenthe college te Assen. De totale opleiding zal 2,5 jaar duren. • In oktober 2012 is er gestart met de Zorgambulancetafel. Hiervoor is een team van planners voor de Zorgambulance aangesteld. De tafel is op werkdagen tussen 08:00 en 16:00 operationeel. De missie die dit team heeft, is het efficiënter en effectiever inzetten van de Zorgambulance en daarbij het concept Zorgambulance
beter gestalte geven vanuit de meldkamer. Met het efficiënt en effectief inzetten van de Zorgambulance beogen wij een nog betere inzetbaarheid te creëren van ALS voertuigen. Ook gerichte en hoogwaardige zorg geven aan de doelgroep die gebruikt maakt van de Zorgambulances is als beoogd doel gesteld. • Een team van ruim twintig collega’s, centralisten, technici en leidinggevenden van de Meldkamer Noord Nederland hebben op 13 november succesvol de 112-hulpverlening aan mensen in Noord Nederland geregeld vanuit de Meldkamer Oost Nederland in Apeldoorn. Gedurende enige tijd kwamen alle 112-meldingen uit Noord Nederland binnen bij de meldkamer in Apeldoorn, op werkplekken speciaal ingericht voor gebruik door de Noordelijke collega’s. Met deze succesvolle verlopen uitwijktest is een extra zekerheid toegevoegd aan de continuïteit van de zorgverlening aan de burgers in Noord Nederland. • 2013 zal hoofdzakelijk in het teken staan voor de invoering van het nieuwe triagesysteem ProQa. Dit is een gestructureerd, uniform uitvraagprotocol, waarbij een snelle triage door de centralist kan worden gedaan.
Zo is RAV Fryslân in 2012 gestart met de voorbereidingen op het Veilig Incident Melden (VIM), één van de onderdelen van het project patiëntveiligheid. Het doel van VIM is dat de organisaties leren van de (bijna) incidenten die zich hebben voorgedaan. Door de analyse van een incident worden de risico’s in kaart gebracht en bestreden, waarmee de kans op dezelfde of vergelijkbare incidenten tot een minimum wordt beperkt. Om uitvoering te geven aan de ontwikkeling en implementatie van de VIM is er een projectgroep ingericht. In deze projectgroep nemen vertegenwoordigers van Kijlstra Ambulancegroep Fryslân, Ambulancezorg Fryslân en de Meldkamer Ambulancezorg Noord Nederland deel. De projectgroep is gestart met een inventarisatie op het gebied van VIM bij collega-diensten. Het wiel hoeft tenslotte niet door elke ambulancedienst opnieuw
te worden uitgevonden. Door de samenstelling van de projectgroep waren zoveel mogelijk toekomstige gebruikersgroepen vertegenwoordigd. Hieruit bleek al snel dat de software en het reglement (inclusief de werkwijze) moesten worden aangepast aan de organisatie van RAV Fryslân. Inmiddels zijn er medewerkers opgeleid in het gebruik van de software (o.a. door het aanbieden van een elo-module en presentaties op de werkoverleggen) en de analysemethode. In januari 2013 is een pilot VIM op de meldkamer gestart en vanaf 1 maart 2013 kunnen alle medewerkers van RAV Fryslân VIM meldingen doen via een elektronisch meldformulier. De VIM commissies gaan vanaf die datum starten met de analyse en het geven van adviezen. De projectgroep hoopt dat VIM gaat werken zoals het is bedoeld! Het komende jaar zal vooral de werking van VIM aandacht vergen en worden nagedacht over de implementatie van de overige onderdelen.
Bert Pronk Teamleider MKA-Fr / Operationeel manager MKaNN Hoofdstuk 7 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
51
8. Waardering door klanten en partners Blijken van dank & klachten Blijken van dank In de vorm van kaarten, mails en brieven komen er regelmatig bij de directie en de verschillende locaties complimenten binnen over onze medewerkers. De waardering voor het werk dat wordt gedaan is groot. Ook voor het meewerken aan open dagen, sportevenementen en presentaties op scholen zijn de betrokken organisaties ons zeer dankbaar.
Klachten In 2012 zijn er op de verschillende locaties van Kijlstra klachten binnen gekomen. We maken hierbij onderscheid in klachten aan het adres van de ambulancegroep en het personenvervoer. In 2012 zijn er voor de ambulancegroep in totaal 18 klachten binnen gekomen. Het gros van de klachten is terug te voeren op attitude en bejegening. In sommige gevallen hebben de klachten geleid tot corrigerende en preventieve maatregelen. Ieder verzoek om nadere informatie over een uitgevoerde hulpverlening of klacht wordt door de leidinggevende van de betrokken locatie zo snel mogelijk in behandeling genomen. Alle (vermeende) klachten worden volgens een vastgestelde procedure besproken in het managementteam. Afhankelijk van de klacht wordt eventueel de inspectie voor de gezondheidszorg ingelicht. In 2012 is dit 2 maal het geval geweest.
Door de zorgvuldige behandeling van de klachten met de betrokkenen, met inachtneming van de aard van de klacht, heeft dit in het afgelopen jaar in alle gevallen geleid tot een goede afwikkeling. Alle klagers zijn erop gewezen dat zij hun klacht kunnen voorleggen aan een onafhankelijke klachtencommissie van RAV Fryslân. Hier heeft niemand gebruik van gemaakt. Bij het personenvervoer zijn in totaal 40 klachten binnengekomen. Dit waren 25 klachten voor locatie Drachten en 15 klachten voor locatie Leeuwarden. Het grootste deel van de klachten had betrekking op de planning van het vervoer en de bejegening van de klanten. Ook hier wordt iedere klacht zo snel mogelijk in behandeling genomen door de directie en hebben in veel gevallen geleid tot correcties en veranderingen binnen werkprocessen. Kijlstra ziet natuurlijk graag zo weinig mogelijk klachten binnenkomen. Indien er toch klachten binnenkomen, dan wordt elke klacht benaderd als leermoment voor de organisatie. Op deze manier hopen wij onze service en dienstverlening steeds meer te optimaliseren en kunnen we meebewegen met de wensen uit de maatschappij.
Alex Bakker - Werknemer bij houtwerkplaats De Klamp (Talant) Voor de deur stond Alex Bakker met een door hem zelfgemaakte ambulance van hout. Alex had deze speciaal voor onze dienst gemaakt, want hij is gek op ambulances. Alex werkt in Surhuisterveen bij Houtwerkplaats De Klamp. De Klamp biedt mensen met een verstandelijke beperking een volwaardige werkplek. Met ondersteuning van professionele begeleiders vervaardigen zij mooie en degelijke houten producten van uitstekende kwaliteit. Houtwerkplaats De Klamp maakt deel uit van Talant. Vorig jaar hebben we bij de Klamp een picknicktafel gekocht voor de locatie Drachten, deze kwam Alex toen samen met zijn collega’s afleveren. Hoofdstuk 8 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
53
9. Waardering door medewerkers Het medewerkerstevredenheidsonderzoek In het jaar 2012 heeft er bij Kijlstra een medewerkerstevredenheidsonderzoek bij de ambulancegroep plaatsgevonden. In de cao van het personenvervoer is bepaald dat een dusdanig onderzoek in deze sector eenmaal in de twee jaar mag plaatsvinden. Voor de directie is dit een interessant meetmoment, omdat directieleden kunnen zien of het bedrijf op de goede weg is en welke elementen bijsturing vragen. Bij het medewerkerstevredenheidsonderzoek voor ambulancepersoneel hebben in totaal 65 mensen hun medewerking verleend. Op diverse thema’s werden vragen gesteld en werden medewerkers naar hun mening gevraagd.
De resultaten vertellen ons dat we op de goede weg zijn, maar onze ogen zeker niet moeten sluiten voor zaken die beter kunnen. Als directie zijn wij enorm trots op de getoonde inzet van alle medewerkers van Kijlstra. Wij hopen dat we met elkaar deze route kunnen blijven volgen of zelfs kunnen verbeteren!
Over het algemeen kunnen we concluderen dat de tevredenheid van het ambulancepersoneel met een ruime voldoende wordt beoordeeld. De opmerkingen en gedane verbetersuggesties zijn na verwerking besproken in het operationeel overleg.
Hoofdstuk 9 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
55
10. Waardering door maatschappij Kijlstra gaat naar de Alpe D’huzes Op woensdag 6 juni 2012 heeft een team van Kijlstra Ambulancegroep Fryslân de Alpe D’Huez beklommen voor het goede doel. Het KWF organiseert ieder jaar de Alpe D’Huzes, waarbij teams en individuele deelnemers voor het goede doel deze steile berg met de fiets kunnen beklimmen. Voorwaarde voor deelname is een minimale sponsorbijdrage van € 2500 per persoon. De voorbereidingen van deze tocht zijn begonnen in augustus 2011. Als opwarmer heeft het team van Kijlstra de Amstel Gold Race in Limburg en de Elfstedentocht gefietst. Dit was achteraf gezien natuurlijk niet te vergelijken met wat er in Frankrijk werd aangetroffen! Helaas is er bij de Elfstedentocht één van de deelnemers uitgevallen, waardoor deze ook niet de Alpe D’Huzes mee kon fietsen. Gelukkig ging hij mee voor de mentale ondersteuning, de fotoreportage en het versterken van de inwendige mens. Mede dankzij de hulp van Emiel Wedman (bouwen website), Willem de Vries (NID, foto’s, posters en kaartjes) en Sietze, Roelof, Rudy en collega’s (kleding, vervoer, omzetten vakantie-uren, etc.) konden we op zaterdagavond 2 juni vertrekken naar Frankrijk. Een reis van in totaal 1200 kilometer met 11 personen naar de camping in de Franse Alpen. De eerste twee dagen stonden enkele ‘trainingstochtjes’ op het programma en woensdag stond het echte werk te wachten. De woensdag begon slecht want al fietsend naar de start van de Alpe D’Huez begon het hard te regenen. Gelukkig is het weer in de Alpen onvoorspelbaar en erg
wisselvallig, want bij aankomst werd het alweer droog. Daar sta je dan met drie- à vierduizend mensen in de rij, wachtend tot jouw groep wordt weggeschoten voor de start. Ieder zo met zijn eigen verhaal en eigen gedachtes. Een groot gevoel van saamhorigheid die dan voelbaar is. Van tevoren hadden we afgesproken om één keer in eigen tempo naar boven te fietsen en daarna nog een keer als groep om dan foto’s en video’s te maken. Onze bus was neergestreken in bocht 7, zodat we onderweg een rustpunt hadden en een plek voor de catering.
maar konden we nog meer genieten van de entourage. Aan het eind van de middag was iedereen moe en voldaan. Na terugkomst op de camping hebben we er nog een gezellige avond van gemaakt. Donderdag hebben we nog heerlijk genoten van het mooie weer en de omgeving. Aan het eind van de middag is vervolgens het inpakken begonnen, waarna we donderdagavond rond een uur of negen zijn begonnen aan de terugreis naar Friesland. Kortom, het team heeft een zeer geslaagde, gezellige en indrukwekkende week gehad in de Franse Alpen. Iedereen die ons op welke wijze dan ook heeft gesteund, BEDANKT! Het Kijlstra Alpe-D’Huzes-team
In een zeer gemoedelijke en gezellige sfeer werd er dan ook omhoog gefietst met ontelbare indrukwekkende en emotionele momenten. Onderweg zie je dat iedereen elkaar steunt en motiveert. Er stonden dan ook ongelooflijk veel mensen langs de kant die alle deelnemers probeerden aan te moedigen. Je zag fietser en lopers die huilend omhoog gingen, foto’s en posters die langs de kant van de weg hingen, ontelbare brandende kaarsjes en monumentjes in de bochten. Boven op de berg, waar ook de finish was, vielen geliefden, fietsers en patiënten elkaar in de armen. Bij een tweede beklimming werden deze indrukken niet minder sterk, Hoofdstuk 10 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
57
Kijlstra steunt Kika
Wat doet Kijlstra nog meer...
Kijlstra steunt veel goede doelen. Kika is één van de goede doelen die in 2012 onze aandacht heeft getrokken. Op verzoek van de directeur werd met een vrijwilliger van de Kika-organisatie gesproken over de aankoop van een partij Kika-beren.
v.v. Drachten
Voetbalvereniging ONB
Simmerdei Drachten cultureel Wampex Drachten en omstreken
Alpe D’huzes
Korf bal vere niging Drachten
niging Korf bal vere n te ch ra D
Hoofdstuk 10 - Kwaliteitsjaarverslag jaarverslag 2012
Sponsoring bord Opeinde
Team C1 + C2
niging Drach
ten
Korfbal vereniging Drachten
Aris Leeuwarden
Korf bal Vere
Met deze actie steunt Kijlstra zowel de organisatie Kika als de zieke kinderen die wij in de ambulance vervoeren en verzorgen. Wat ons betreft een echte aanrader voor andere bedrijven!
Drachtster Boys
Alpe D’huzes
De Kika-beren voldeden aan alle eisen en waren dus kindvriendelijk. Na een uitermate plezierig gesprek is besloten om een partij Kika-beren aan te schaffen. De gekochte Kika-beren werden vervolgens uitgedeeld aan de kinderen die in onze ambulance zorg kregen.
v.v. ONT
Sportclub Heerenveen
ten
Dit is bedoeld om het leed van de kinderen wat te verzachten. Het resultaat was dat de kinderen blij waren met dit cadeau en een beetje waren afgeleid van hun aandoening. Een bijkomend voordeel is dat je als hulpverlener vaak een betere band krijgt met het kind, wat de hulpverlening ten goede komt.
8 van Drach
Kika is een organisatie zonder winstoogmerk. Ze heeft als algemeen doel: het werven van fondsen voor vernieuwend onderzoek en andere activiteiten op het gebied van kinderkanker, gericht op minder pijn en strijd, meer genezing en een hogere kwaliteit van leven op latere leeftijd.
59
11. Eindresultaten / prestaties
Kengetallen Kijlstra taxi Drachten Aantal ritten Drachten 2007 99.931 Aantal ritten Drachten 2008 97.402 Aantal ritten Drachten 2009 104.298 Aantal ritten Drachten 2010 117.093 Aantal ritten Drachten 2011 114.761 Aantal ritten Drachten 2012 115.097
Rittenoverzicht Aantal ritten per locatie 2012
Metslawier Ameland Dokkum Burgum Stiens Drachten Harlingen Heerenveen Lemmer Wolvega Leeuwarden Oosterwolde Totaal
A1 226 134 961 57 278 2.299 1047 2.256 761 694 1.965 719 11.397
A2 189 132 595 43 206 1.531 683 1.380 400 567 1.351 521 7.598
Rittenoverzicht 2012
B 125 36 609 71 75 3.219 500 2.693 1056 706 2.092 391 11.573
Kengetallen verdeeld over vervoersoorten: Taxi Drachten Aanvullend openbaarvervoer 23.027 Overige 3.860 Zittend Ziekenvervoer 18.714 Groepsvervoer 10.104 Zorgvervoer 40.240 Straattaxi 19.152 Totaal
115.097
Kengetallen Leeuwarder Taxi Centrale Aantal ritten LTC 2007 120.334 Aantal ritten LTC 2008 125.439 Aantal ritten LTC 2009 119.069 Aantal ritten LTC 2010 121.595 Aantal ritten LTC 2011 143.945 Aantal ritten LTC 2012 123.171
Leeuwarder Taxi Centrale 0 1.498 14.819 21.385 52.975 32.494 123.171
Gemiddelde tijden ambulanceprocessen alle locaties 2012 Meldtijd: 1.47 minuut
Uitruktijd: 55 seconden
Aanrijdtijd: 7.13 minuut
Responstijd: 9.56 minuut
Hoofdstuk 11 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
61
12. Afkortingen A A3VM ACH AED ALS AOW AvA AVP AWBZ
H Advanced Ambulance Airway & Ventilation Management Ambulancechauffeur Automatische Externe Defibrillator Advanced Life Support Algemene Ouderdomswet Academie voor Ambulancezorg Ambulanceverpleegkundige Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten
H2S HKZ
IGZ ISO
BLS BSD
Basic Life Support Beroepsspecifieke dag
C CAO CGO CO CoPi
Collectieve Arbeidsovereenkomst Competentiegericht onderwijs Koolmonoxide Commando Plaats Incident
Dokterswacht Friesland
E ECG EDAZ ELO ETS
Kwaliteit, Arbo en Milieu
L
Elektrocardiografie Elektronisch Dossier Ambulancezorg Elektronische Leeromgeving Emergency Trauma System
MAC MAD MBO-V MCL MIMMS
V Nederlandse Transplantatie Stichting Nederlandse Zorgautoriteit
VIM
Wmo
OR Ondernemingsraad OvD-G Officier van Dienst – Geneeskundig
PHTLS
Personeel en Organisatie Periodieke Arbeidsgezondheidskundige Monitor Prehospital Trauma Life Support
Wet maatschappelijke ondersteuning
X XVR
P&O PAM
Veilig Incident Melden
W
P
virtual reality (virtueel oefenen)
Z ZUT
Zelfstandig Uitname Team
Leeuwarder Taxi Centrale
M
D DWF
Inspectie voor de Gezondheidszorg International Organization for Standardization
K
LTC
NTS NZa
O
I
KAM
B
N Waterstofsulfide Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector
Materialen Advies Commissie Mucosal Atomization Device Middelbaar Beroepsonderwijs Verpleegkunde Medisch Centrum Leeuwarden Major Incident Medical Management and Support MKaNN Meldkamer Ambulancezorg Noord Nederland MKF Meldkamer Friesland MKNN Meldkamer Noord-Nederland MMA Medisch Manager Ambulancezorg
R RAV RI&E ROC ROP RvC
Regionale Ambulancevoorziening Risico-Inventarisatie en Evaluatie Regionaal Opleidingscoördinator Regionaal Opleidingsplan Raad van Commissarissen
S SEH
Spoedeisende Hulp
T TNO
Nederlandse Organisatie voor toegepastnatuurwetenschappelijk onderzoek
U UMCG
Universitair Medisch Centrum Groningen
Hoofdstuk 12 - Kwaliteitsjaarverslag 2012
63
13. Nawoord
Colofon Vormgeving:
N-idee Drachten
Fotografie:
Jan Kies Willem de Vries Louwrens Wagenaar
Aan dit verslag werkten mee:
In het voorjaar van 2013 zijn koude-records en cyberaanvallen op banken de meest recente ontwikkelingen die de aandacht van de media trekken. Mijn aandacht gaat nog steeds uit naar de bijna 12.400 bedrijven en personen die het afgelopen jaar in Nederland failliet zijn verklaard. Dit is een stijging van 21% ten opzichte van het jaar ervoor. Als bedrijf leven wij mee met alle hardwerkende werkgevers en werknemers die hiermee te maken hadden of nog steeds hebben.
als het personenvervoer sectoren zijn die continu in beweging blijven. Deze ontwikkelingen in beide sectoren vergen veel van onze medewerkers, maar zoals u hebt kunnen lezen wordt daar zo goed mogelijk op geanticipeerd. Doorontwikkeling met een stukje Friese nuchterheid staat in onze organisatie centraal, want alles wat goed is moet je vooral behouden.
Alles wat u net heeft gelezen is een greep uit de activiteiten die zich in 2012 bij Kijlstra hebben voorgedaan. Hieruit kunt u concluderen dat zowel de zorg
Rudy Verwoert Directeur Personenvervoer
R. Ars B. Bergsma A. Boer de E. Drost A. Fokkema J. Haan de A. Hendriksma W. Hendriksma J. Hoekstra A. Huisman E.M.F. Jorna I. Kijlstra S. Kijlstra
R. Klerks T. Kooiker L. Lang de P. Lips S. Luin van W. Netters D. Nijkamp A. Nota W. Marrum van J.H. Oudmaijer A. Pieterson K. Post B. Pronk
T. Pronk H. Roemeling M. Rotsma M. Schuil A. Sportel D. Steenhuizen K. Trul S. Tuinstra R. Verwoert L. Wagenaar F. Zandstra
Kijlstra Personenvervoer & Ambulancegroep Fryslân Postbus 81 9200 AB Drachten
Net als in 2012 staan wij in 2013 opnieuw voor talloze uitdagingen. Wij zijn er als organisatie klaar voor, u ook?
Tel. Fax
(0512) 51 24 84 (0512) 52 41 41
E-mail
[email protected] Website www.kijlstra.nl Kwaliteitsjaarverslag 2012
65
Notities
Kwaliteitsjaarverslag 2012
67
Kijlstra is een professionele en innovatieve organisatie met grote ambities. Met ruim 30.000 ritten per jaar en 27 ambulances is Kijlstra Ambulancegroep de grootste aanbieder van ambulancezorg in Fryslân. Vanuit 12 vestigingen verspreid
Tel. Fax
(0512) 51 24 84 (0512) 52 41 41
E-mail Website
[email protected] www.kijlstra.nl
over de provincie staan 24 uur per dag ambulances paraat om snel te kunnen uitrukken. Kijlstra Ambulancegroep Fryslân werkt nauw samen met :
N-idee.nl
Ottolaan 2 9207 JR Drachten