11. Seldon SH. Development of Sleep in Infants and Children, 2 ed. In: Seldon SH, Kryger MH, Ferber R, Gozal D, editors. Principle and Practice of

60

DAFTAR PUSTAKA

1.

Panduan Pelaksanaan Bina Kegiatan Bina Keluarga Balita (BKB) yang Terintegrasi dalam Rangka Penyelenggaraan Pengembangan Anak Usia Dini Holistik Integratif. In: Nasional BKdKB, editor. Jakarta, 2013.

2.

Data Penduduk Sasaran Program Pembangunan Kesehatan 2011 ‐ 2014. In: RI BIDK, editor. Jakarta, 2011.

3.

Feigelman S. Overview and Assessment of Variability, 18 ed. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, editors. Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia: Saunders, 2007.

4.

Selina H, Hartanto F, Rahmadi FA. Stimulasi, Intervensi, dan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak. In: Dadiyanto DW, Muryawan MH, S. A, editors. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Anak. Semarang: Badan Penerbit Universitas Diponegoro, 2011:64-83.

5.

Kolb B, Gibb R. Brain Plasticity and Behaviour in Developing Brain. Journal of Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry 2011;20:265-276.

6.

Pendahuluan. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak Ditingkat Pelayanan Kesehatan Dasar: Departemen Kesehatan RI, 2010:1-3.

7.

Barón EV, Janson U, Mufels N. Early Childhood Intervention, Special Education and Inclusion: Focus on Belarus: UNICEF, 2009.

8.

Disabilities CoCW. Developmental Surveillance and Screening of Infants and Young Children. PEDIATRICS 2001;108:192-195.

9.

McCoy DC, Peet ED, Ezzati M, et al. Early Childhood Developmental Delay in Low- and Middle-Income Countries: National, Regional and Global Estimates 2010.

10. Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak Ditingkat Pelayanan Kesehatan Dasar: Departemen Kesehatan RI, 2010:4-14.

61

11. Seldon SH. Development of Sleep in Infants and Children, 2 ed. In: Seldon SH, Kryger MH, Ferber R, Gozal D, editors. Principle and Practice of Pediatric Sleep Medicine. China: Elsevier Saunders, 2014:17-24. 12. Owen JA. Sleep Medicine, 19 ed. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, editors. Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia: Saunders, 2011:46-55. 13. Seldon SH. The Function, Phylogeny, and Ontogeny of Sleep, 2 ed. In: Seldon SH, Kryger MH, Ferber R, Gozal D, editors. Principle and Practice of Pediatric Sleep Medicine. China: Elsevier Saunders, 2014:3-11. 14. Picchioni D, Reith RM, Nadel JL, Smith CB. Sleep, Plasticity and the Pathophysiology of Neurodevelopmental Disorders: The Potential Roles of Protein Synthesis and Other Cellular Processes Brain Sci 2014 2011;4:150201. 15. Gruber R, Laviolette R, Deluca P, Monson E, Cornish K, Carrier J. Short sleep duration is associated with poor performance on IQ measures in healthy school-age children. Sleep Medicine 2010;11:289-294. 16. Wilhelm I, Diekelmann S, Born J. Sleep in children improves memory performance on declarative but not procedural tasks. Learn Mem 2008;15:373-377. 17. Maski KP, Kothare SV. Sleep Deprivation and Neurobehvioral Functioning in Children. International Journal of Psychopathology 2013;89:259-264. 18. Sadeh A, Mindell JA, Luedtke K, Wiegand B. Sleep and sleep ecology in the first 3 years: a web-based study. J Sleep Res 2009;18:60-73. 19. Sekartini R, Adi NP. Gangguan Tidur pada Anak Usia Bawah Tiga Tahun di Lima Kota di Indonesia. Sari Pediatri 2006;7:188-193. 20. Owen J. The practice of pediatric sleep medicine: results of community survey. Pediatrics 2001;108. 21. Sadeh A. A Brief Screening Questionnaire for Infant Sleep Problems: Validation and Findings for Internet Sample. PEDIATRICS 2004;113:570577.

62

22. Dionne G, Touchette E, Forget-Dubois N, et al. Associations Between SleepWake Consolidation and Language Development in Early Childhood: A Longitudinal Twin Study. Sleep 2011;34:987-995. 23. Ayu S. Hubungan antara Gangguan Tidur dengan Perkembangan pada Anak Studi pada Anak 3-6 Tahun di Kota Semarang. Fakultas Kedokteran. Semarang: Universitas Diponegoro, 2013. 24. Scher A, Tse L, Hayes VE, Tardif M. Sleep Difficulties in Infants at Risk for Developmental Delays: A Longitudinal Study. Journal of Pediatric Psychology 2008;33:396-405. 25. Freudigman KA, Thoman EB. Infant sleep during the first postnatal day: an opportunity for assessment of vulnerability. Pediatrics 1993;92:373-9. 26. Pertumbuhan dan Perkembangan Anak. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak Ditingkat Pelayanan Kesehatan Dasar: Departemen Kesehatan RI, 2010:4-14. 27. Soetjiningsih. Penilaian Perkembangan Anak. In: Soetjiningsih, editor. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: EGC, 1995:63-94. 28. Wijaya RS, Elrifda S, Noerjasin H. Hubungan Anemia Pada Ibu Hamil dengan Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher Jambi Periode 19 April 2013 – 31 Mei 2013. Portal Garuda 2013. 29. Tran T, Tran T, Simpson J, et al. Infant motor development in rural Vietnam and intrauterine exposures to anaemia, iron deficiency and common mental disorders: a prospective community-based study. BMC Pregnancy and Childbirth 2014;14:8. 30. Hanifah L. Hubungan antara Status Gizi Ibu Hamil dengan Berat Badan Bayi Lahir (Studi Kasus di RB Pokasi ). Fakultas Kedokteran. Solo: Universitas Sebelas Maret, 2009:55+xciii. 31. Prado EL, Alcock KJ, Muadz H, Ullman MT, Shankar AH. Maternal Multiple Micronutrient Supplements and Child Cognition: A Randomized Trial in Indonesia. Pediatrics 2012.

63

32. Persaud ODD. Maternal Diabetes and the Consequences for her Offspring. Journal on Developmental Disabilities 2007;13. 33. Rizzo TA, Metzger BE, Dooley SL, Cho NH. Early malnutrition and child neurobehavioral development: insights from the study of children of diabetic mothers. Child development 1997;68:26-38. 34. Deregnier RA, Nelson CA, Thomas KM, Wewerka S, Georgieff MK. Neurophysiologic evaluation of auditory recognition memory in healthy newborn infants and infants of diabetic mothers. The Journal of pediatrics 2000;137:777-84. 35. Wenman WM, Joffres MR, Tataryn IV, and The Edmonton Perinatal Infections G. A prospective cohort study of pregnancy risk factors and birth outcomes in Aboriginal women. CMAJ : Canadian Medical Association Journal 2004;171:585-589. 36. Lampl M, Jeanty P. Exposure to maternal diabetes is associated with altered fetal growth patterns: A hypothesis regarding metabolic allocation to growth under hyperglycemic-hypoxemic conditions. American Journal of Human Biology 2004;16:237-263. 37. ter Braak EW, Evers IM, Willem Erkelens D, Visser GH. Maternal hypoglycemia during pregnancy in type 1 diabetes: maternal and fetal consequences. Diabetes/metabolism research and reviews 2002;18:96-105. 38. Stenninger E, Flink R, Eriksson B, Sahlen C. Long term neurological dysfunction and neonatal hypoglycaemia after diabetic pregnancy. Archives of Disease in Childhood Fetal and Neonatal Edition 1998;79:F174-F179. 39. Ornoy A, Ergaz aZ. Alcohol abuse in pregnant women: Effects on the fetus and newborn, mode of action and maternal treatment Int J Environ Res Public Health 2010;7:364-379. 40. Cornelius MD, Day NL. Developmental consequences of prenatal tobacco exposure. Curr Opin Neurol 2009;22:121-125. 41. Soetjiningsih. Tumbuh-Kembang Anak. In: Soetjiningsih, editor. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: EGC, 1995:63-94.

64

42. Berrébi A, Assouline C, Bessières M-H, et al. Long-term outcome of children with congenital toxoplasmosis. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2010;203:552.e1-552.e6. 43. Kaňková Š, Šulc J, Křivohlavá R, Kuběna A, Flegr J. Slower postnatal motor development in infants of mothers with latent toxoplasmosis during the first 18 months of life. Early Human Development 2012;88:879-884. 44. WHO. Rubella, 2014. 45. Mwaniki

MK,

Atieno

M,

Lawn

JE,

Newton

CRJC.

Long-term

neurodevelopmental outcomes after intrauterine and neonatal insults: a systematic review. The Lancet;379:445-452. 46. Le Doaré K, Bland R, Newell M-L. Neurodevelopment in Children Born to HIV-Infected Mothers by Infection and Treatment Status. Pediatrics 2012. 47. Wado YD, Afework MF, Hindin MJ. Effects of Maternal Pregnancy Intention, Depressive Symptoms and Social Support on Risk of Low Birth Weight: A Prospective Study from Southwestern Ethiopia

PLoS ONE

2014;9. 48. Keim SA, Daniels JL, Dole N, Herring AH, Siega-Riz AM, Scheidt PC. A prospective study of maternal anxiety, perceived stress, and depressive symptoms in relation to infant cognitive development. Early Human Development 2011;87:373-380. 49. Angsar MD. Hipertensi dalam Kehamilan. In: Saifuddin AB, Rachimhadi T, Winkjosastro GH, editors. Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, 2008. 50. Illingworth RS. Prenatal and Perinatal Factors Relevant to Developmental Assessment and Diagnosis, 10 ed. In: Niel M, Russell P, editors. Illingworth's The Development of Infant and Young Child: Normal and Abnormal. New Delhi: Elsevier, 2012. 51. Schlapbach LJ, Ersch J, Adams M, Bernet V, Bucher HU, Latal B. Impact of chorioamnionitis and preeclampsia on neurodevelopmental outcome in preterm

infants

below

2010;99:1504-1509.

32 weeks

gestational

age.

Acta

Pædiatrica

65

52. Williams J, Lee KJ, Anderson PJ. Prevalence of motor-skill impairment in preterm children who do not develop cerebral palsy: a systematic review. Developmental Medicine & Child Neurology 2010;52:232-237. 53. Grantham-McGregor SM. Small for gestational age, term babies, in the first six years of life. European journal of clinical nutrition 1998;52 Suppl 1:S5964. 54. Sommerfelt K, Andersson H, Sonnander K, et al. Cognitive development of term small for gestational age children at five years of age. Archives of Disease in Childhood 2000;83:25-30. 55. Ballot D, Potterton J, Chirwa T, Hilburn N, Cooper P. Developmental outcome of very low birth weight infants in a developing country. BMC Pediatrics 2012;12:11. 56. R. KB, Kosim MS, S. GI, Rini AE, S. ANR. Asfiksia pada Bayi Baru Lahir. In: Dadiyanto DW, Muryawan MH, S. A, editors. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Anak. Semarang: Badan Penerbit Universitas Diponegoro, 2011. 57. van Handel M, Swaab H, de Vries LS, Jongmans MJ. Long-term cognitive and behavioral consequences of neonatal encephalopathy following perinatal asphyxia: a review. European Journal of Pediatrics 2007;166:645-654. 58. R. KB, Kosim MS, S. GI, Rini AE, S. ANR. Ikterus Neonatorum. In: Dadiyanto DW, Muryawan MH, S. A, editors. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Anak. Semarang: Badan Penerbit Universitas Diponegoro, 2011. 59. Maimburg RD, Bech BH, Væth M, Møller-Madsen B, Olsen J. Neonatal Jaundice, Autism, and Other Disorders of Psychological Development. Pediatrics 2010;126:872-878. 60. Wit JM, van Unen H. Growth of infants with neonatal growth hormone deficiency. Archives of Disease in Childhood 1992;67:920-924. 61. Schlapbach LJ, Aebischer M, Adams M, et al. Impact of Sepsis on Neurodevelopmental Outcome in a Swiss National Cohort of Extremely Premature Infants. Pediatrics 2011;128:e348-e357.

66

62. Gentile JK, Tan W-H, Horowitz LT, et al. A neurodevelopmental survey of Angelman syndrome with genotype-phenotype correlations. Journal of developmental and behavioral pediatrics : JDBP 2010;31:592-601. 63. McCary LM, Machlin L, Roberts JE. The Development of Adaptive Behavior in Toddlers and Preschoolers with Fragile X versus Autism. International journal of developmental disabilities 2013;59:67-79. 64. Bray S, Hirt M, Jo B, et al. Aberrant frontal lobe maturation in adolescents with fragile X syndrome is related to delayed cognitive maturation. Biological psychiatry 2011;70:852-858. 65. Daunhauer LA, Fidler DJ. The down syndrome behavioral phenotype: implications for practice and research in occupational therapy. Occupational therapy in health care 2011;25:7-25. 66. Daunhauer LA, Fidler DJ, Will E. School Function in Students With Down Syndrome. The American Journal of Occupational Therapy 2014;68:167-176. 67. Contestabile A, Benfenati F, Gasparini L. Communication breaks-Down: From neurodevelopment defects to cognitive disabilities in Down syndrome. Progress in Neurobiology 2010;91:1-22. 68. Kerem Gunel M. [Rehabilitation of children with cerebral palsy from a physiotherapist's perspective]. Acta orthopaedica et traumatologica turcica 2009;43:173-80. 69. Suhardjo, Kusharto CM. Pangan dan Zat Gizi. In: Suhardjo, Kusharto CM, editors. Prinsip-Prinsip Ilmu Gizi. Yogyakarta: Kanisius, 1992:1-2. 70. Lundqvist-Persson C, Lau G, Nordin P, Strandvik B, Sabel K-G. Early behaviour and development in breast-fed premature infants are influenced by omega-6 and omega-3 fatty acid status. Early Human Development 2010;86:407-412. 71. Jedrychowski W, Perera F, Jankowski J, et al. Effect of exclusive breastfeeding on the development of children's cognitive function in the Krakow prospective birth cohort study. Eur J Pediatr 2012;171:151-8. 72. Almatsier S. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: Gramedia, 2011.

67

73. Sjarif DR. Prinsip Asuhan Nutrisi Anak. In: Sjarif DR, Lestari ED, Mexalita M, Nasar SS, editors. Buku Ajar Nutrisi Pediatrik dan Penyakit Metabolik. Jakarta: Ikata Dokter Anak Indonesia, 2011. 74. Hendarto A, Sjarif DR. Antopometri Anak dan Remaja. In: Sjarif DR, Lestari ED, Mexalita M, Nasar SS, editors. Buku Ajar Nutrisi Pediatrik dan Penyakit Metabolik. Jakarta: Ikata Dokter Anak Indonesia, 2011. 75. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang Penggunaan Kartu Menuju Sehat (KMS) bagi Balita. In: Masyarakat DKRIDBK, editor, 2010. 76. Zulaikhah S. Hubungan Status Gizi dengan Perkembangan Anak Usia 2 sampai 3 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Gambirsari Kota Surakarta. Fakultas Kedokteran. Surakarta: Universitas Negeri Surakarta, 2010. 77. Solihin RDM, Anwar F, Sukandar D. Kaitan antara status gizi, perkembangan kognitif, dan perkembangan motorik pada anak usia prasekolah Penelitian Gizi dan Makanan 2013;36:62-72. 78. Hagele DM. The impact of maltreatment on the developing child. NC Med J 2005;66:356-359. 79. Candra T. Perbedaan profil lipid remaja dengan orang tua berpenyakit jantung koroner dan bukan jantung koroner. Fakultas Kedokteran. Semarang: Universitas Diponegoro, 2007. 80. Soedjatmiko. Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita. Sari Pediatri 2001;3:175-188. 81. Gunawan G, Fadlyana E, Rusmil K. Hubungan status gizi dan perkembangan anak usia 1-2 tahun. Sari Pediatri 2011;13:142-146. 82. Kadi FA, Garna H, Fadlyana E. Kesetaraan hasil skrining risiko penyimpangan

perkembangan

menurut

cara

kuesioner

praskrining

perkembangan (KPSP) dan Denver II pada anak usia 12-14 bulan dengan berat lahir rendah. Sari Pediatri 2008;10:29. 83. Sleep-Wake Disorder. In: Assosiation AP, editor. 84. Adair RH, Bauchner H. Sleep problems in childhood. Current problems in pediatrics 1993;23:147-70; discussion 142.

68

85. Sleep and Medical Disorders, 2 ed. In: Mindel JA, Owens JA, editors. A Clinical Guide to Pediatric Sleep: Diagnosis and Management of Sleep. Philadelpia: Lippincott William & Wilkins, 2010:185-196. 86. Hoban TF. Sleep and Its Disorders in Chlidren, 2004. 87. West JV. Acute upper airway infections: Childhood respiratory infections. British Medical Bulletin 2002;61:215-230. 88. National Guideline C. Clinical practice guideline on sleep disorders in childhood and adolescence in primary care. Rockville MD: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). 89. Varoqueaux F, Aramuni G, Rawson RL, et al. Neuroligins Determine Synapse Maturation and Function. Neuron 2006;51:741-754. 90. Cirelli C. A Molecular Window on Sleep: Changes in Gene Expression between Sleep and Wakefulness. The Neuroscientist 2005;11:63-74. 91. Cirelli C, Gutierrez CM, Tononi G. Extensive and Divergent Effects of Sleep and Wakefulness on Brain Gene Expression. Neuron 2004;41:35-43. 92. Bellesi M, Pfister-Genskow M, Maret S, Keles S, Tononi G, Cirelli C. Effects of Sleep and Wake on Oligodendrocytes and Their Precursors. The Journal of Neuroscience 2013;33:14288-14300. 93. Touchette É, Petit D, Séguin JR, Boivin M, Tremblay RE, Montplaisir JY. Associations Between Sleep Duration Patterns and Behavioral/Cognitive Functioning at School Entry. Sleep 2007;30:1213-1219. 94. Adams JA. Sleep and Language Development: Southern Illinois University Carbondale, 2011. 95. Madiyono B, Mz. SM, Sastroasmoro S, Budiman I, Purwanto SH. Perkiraan Besar Sampel, 4 ed. In: Sastroasmoro S, Ismael S, editors. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta: Sagung Seto, 2011:348-382. 96. Dahlan MS. Menghitung Besar Sampel: "Menggunakan Rumus Besar Sampel Secara Benar". In: Dahlan MS, editor. Besar Sampel untuk Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: PT. Arkans, 2005:19-70. 97. Murti B. Validitas dan realibilitas pengukuran. Solo (Indonesia), 2011.

69

98. Sambo CM, Sekartini R, Trihono PP. Sleep Patterns in 1 to 36 Month-old Children. Pediatrica Indonesiana 2010;50. 99. Scher A. Infant Sleep at 10 Months of Age as a Window to Cognitive Development. Early Human Development 2004;81:289-292. 100.Hunt L, Fleming P, Golding J, Team AS. Does the Supine Position Have any Adverse Effect on the Child?: I. Health in the First Six Months. Pediatrics 1997;100:1-9. 101.Davis BE, Moon RY, Sachs HC, Ottolini MC. Effects of Sleep Position on Infant Motor Development. Pediatrics 1998;102:1135-1140. 102.Dewey C, Fleming P, Golding J, Team AS. Does the Supine Position Have Any Adverse Effects on the Child? II. Development in the First 18 Months. Pediatrics 1998;101:1-5. 103.Dhamayanti M. Kuesioner Praskrining Perkembangan Anak. Sari Pediatri 2006;8:9-15. 104.Tjandrani A, Dewanti A, Burhany AA, Widjaja JA. Keluhan Utama pada Perkembangan Umum di Klinik Khusus Tumbuh Kembang RSAB Harapan Kita. Sari Pediatri 2012;13. 105.Spruyt K, Aitken RJ, So K, Charlton M, Adamson TM, Horne RSC. Relationship between sleep/wake patterns, temperament and overall development in term infants over the first year of life. Early Human Development 2008;84:289-296. 106.Lushington K, Pamula Y, Martin AJ, Kennedy JD. The Relationship between Sleep and Daytime Cognitive/Behavioral Functioning: Infancy and Preschool Years. In: Wolfson AR, Montgomery-Downs HE, editors. The Oxford Handbook of Infanft, Child, and Adolescent Sleep and Behavior. New York: Oxford University Press, 2013:48-57.

70

Lampiran 1. Ethical Clearance

71

Lampiran 2. Surat izin penelitian Badan Kesatuan Bangsa dan Politik

72

73

Lampiran 3. Surat izin dari Dinas Kesehatan Kota Semarang

74

Lampiran 4. Form Persetujuan Setelah Pemberitahuan (PSP) JUDUL PENELITIAN : Hubungan antara Gangguan Tidur dengan Perkembangan pada Batita PENELITI : Falah Faniyah PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT)

Berikut ini naskah yang akan dibacakan pada Responden Penelitian : (a.l berisi penjelasan apa yang akan dialami oleh responden) Ibu Yth. Kami mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro yang melakukan penelitian dengan judul ―Hubungan antara Gangguan Tidur dengan Perkembangan pada Batita‖. Penelitian ini telah memiliki izin tertulis dari pihakpihak yang berwenang. Dalam penelitian ini kami ingin mencari informasi mengenai gangguan tidur dan perkembangan pada batita usia 3-36 bulan. Dalam rangka untuk mendapatkan informasi tersebut, kami memohon kesediaan Bapak/Ibu untuk dapat kami wawancarai. Selain itu, kami memohon izin untuk melakukan pengukuran berat badan, tinggi badan, linkar kepala, dan perkembangan batita Bapak/Ibu. Hasil wawancara tersebut akan kami jamin kerahasiaannya. Selain itu apabila ditengah perjalanan Bapak/Ibu mengundurkan diri sebagai responden penelitian, kami sangat menghargai keputusan Bapak/Ibu tersebut tanpa konsekuensi apapun. Terima kasih atas kerjasama Bapak/Ibu. Setelah mendengar dan memahami penjelasan penelitian, dengan ini saya menyatakan: SETUJU / TIDAK SETUJU* Untuk ikut sebagai responden / sampel penelitian.

Saksi,

Semarang, .....................................2015 Orang tua / Wali Responden,

Nama : Alamat :

Nama : Alamat :

*coret yang tidak perlu

75

Lampiran 5. Kuesioner Gangguan Tidur DATA KARAKTERISTIK SUBJEK No. Urut

: __________ (diisi oleh peneliti)

Nama responden

: _______________________

Jenis kelamin

:

Nama anak

: _______________________

Jenis Kelamin

:

Tanggal lahir

: Tanggal ________ Bulan _________ Tahun ________

Laki-laki

Perempuan

Laki-laki

Perempuan

Usia kehamilan saat melahirkan

: _________________ minggu

Berat Badan Lahir

: _________________ gram

Lingkar Kepala

: _________________ cm (diisi peneliti)

Berat badan

: _________________ kg (diisi peneliti)

Tinggi badan

: _________________ cm (diisi peneliti)

Status gizi

: _________________ (diisi peneliti)

Riwayat merokok saat hamil

:

Ya

Tidak

Riwayat minum alkohol saat hamil

:

Ya

Tidak

Riwayat Kelainan Hormonal ibu (DM)

:

Ya

Tidak

Riwayat tekanan darah tinggi saat hamil

:

Ya

Tidak

Riwayat infeksi kehamilan (TORCH, HIV) :

Ya

Tidak

Riwayat cacat bawaan anak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

:

Riwayat anak lahir biru/pucat,tidak langsung menangis Riwayat kuning setelah lahir

:

Riwayat gangguan perkembangan

:

Ya Ya

Tidak Tidak

Riwayat menderita penyakit lain (sebutkan) :_________________________________________________________________ Riwayat anak sakit dalam satu bulan terakhir?

Tidak pernah

76

1-3 kali >3 kali Riwayat lamanya anak menderita sakit?

<1 bulan 1-3 bulan >3 bulan

Riwayat sakit satu minggu terakhir, sebutkan:_________________________ Konsumsi obat dalam satu minggu terakhir, sebutkan:___________________ Riwayat Pemberian ASI Eksklusif

:

Ya

Tidak

Riwayat Kekerasan pada anak (baik kekerasan fisik, kekerasan emosional/psikologis, kekerasan seksual, penelataran anak) : Ya

Tidak

Pendidikan terakhir ayah* : Tidak sekolah/SD/SMP/SMA/Diploma/S1/S2/S3 Pendidikan terakhir ibu* :

Tidak sekolah/SD/SMP/SMA/Diploma/S1/S2/S3

Pekerjaan ayah

: ________________________

Pekerjaan ibu

: ________________________

Pekerjaan anggota keluarga lain (bila ada)**

:_______________________

Jumlah tanggungan keluarga***

:___________________orang

Pengeluaran rata-rata sebulan dalam keluarga*

: Rp____________________

Status Sosial Ekonomi dengan Skor Bistok Saing No 1 2

Variabel Pendapatan Perbulan (Rp) Pendidikan ayah

1 < Rp 600.000 Tak sekolahtamat SD Tak permanen, Lantai Tanah, Dinding bambu kayu

3

Bangunan rumah

4

Kekayaan: Tidak punya Pesawat Televisi sama sekali

Skor 2 Rp 600.0001.200.000 SLTP-tamat SLTA Semi permanen, Lantai ubin, Dinding kayu sebagian tembok Punya salah satu barang

3 >Rp 1.200.000 AkademiUniversitas Permanen Semua tembok

Punya 2 atau lebih

Hasil Skor

77

No

5

6 7 8 9

Variabel Lemari es Mobil Telepon/HP, dll Status Kepemilikan rumah Jumlah anak Sumber air minum Penerangan malam hari Tempat tinggal

1 barang tersebut Sewa bulan/menum pang >6 orang Air sumur Lampu minyak Pedesaan

Skor 2 tersebut

3 barang tersebut

Kontrak

Milik sendiri

4-6 orang Air sumur dan ledeng Lampu petromaks Pesisir kota

1-3 orang Air ledeng

Hasil Skor

Listrik Tengah kota

Skor total Bistok saing =_____ Alamat rumah : __________________________________________________________________ No. Telp rumah : __________________________________________________________________ No. HP : __________________________________________________________________ Alamat tempat kerja : __________________________________________________________________ No. Telp tempat kerja : __________________________________________________________________ Keterangan: *lingkari yang benar **anggota keluarga yang tinggal serumah selain bapak dan ibu ***jumlah tanggungan adalah jumlah seluruh anggota keluarga yang tinggal serumah

78

KUISIONER BISQ Tandailah salah satu (yang paling sesuai) pilihan jawaban, ketika anda menjawab pertanyaan dengan beberapa pilihan. Nama responden : ______________________ Peran responden : Ibu/Ayah/Kakak/Nenek/lainnya:______________ Pendidikan terakhir responden : SD/SMP/SMA/S1/S2/S3 Nama anak

: ______________________

Tanggal lahir

: tanggal___bulan___tahun____

Jenis kelamin

:

Urutan kelahiran anak:

Laki-laki

Perempuan

anak sulung

anak tengah

anak bungsu

1. Pengaturan tidur : a. Bayi tidur di kamar yang terpisah b. Bayi tidur di tempat tidurnya sendiri di dalam kamar orang tua c. Satu tempat tidur dengan orang tua d. Bayi tidur di tempat tidurnya sendiri di ruangan yang sama dengan saudara kandung lain. e. Lainnya, sebutkan:_______________ 2. Pada posisi apa anak anda tidur pada sebagian besar waktu? a. Tengkurap b. Miring c. Terlentang 3. Pukul berapa anak biasanya jatuh tertidur? Jam:______ Menit:______ WIB 4. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk membuat bayi tertidur pada malam hari? Jam : _______ Menit : _______ 5. Bagaimana bayi anda jatuh tertidur? a. Tertidur ketika disusui b. Tertidur ketika sendirian di tempat tidur c. Tertidur ketika diayun d. Tertidur didekat orang tua e. Tertidur di gendongan 6. Jumlah rata-rata terbangun setiap malam:_________ 7. Berapa banyak waktu pada malam hari yang dihabiskan anak dalam keadaan terjaga (dari pukul 10 malam sampai dengan pukul 6 pagi)? Jam : ________ Menit: ________ (Apabila anak terbangun dua kali pada pukul 10 malam sampai 6 pagi, terbangun pertama selama 10 menit, terbangun kedua selama 15 menit, maka jawaban pertanyaan ini adalah 25 menit)

79

8. Berapa banyak waktu yang dihabiskan anak untuk tidur pada MALAM HARI (antara pukul 7 sore sampai dengan pukul 7 pagi)? Jam:_________ Menit:_________ (apabila anak tidur dari jam 8 malam sampai jam 6 pagi, dan dari jam 8 sampai jam 6 anak terjaga total selama 30 menit, maka pertanyaan ini diisi 10 jam-30 menit= 7 jam 30 menit) 9. Berapa banyak waktu yang dihabiskan anak untuk tidur pada SIANG HARI (antara pukul 7 pagi sampai dengan pukul 7 sore)? Jam:_________ Menit:_________ 10. Apakah anda menganggap tidur anak anda sebagai masalah? a. Merupakan masalah yang sangat serius b. Merupakan masalah yang kecil c. Bukan masalah sama sekali

Apabila masih ada pertanyaan responden dapat menghubungi peneliti: Falah Faniyah : 081228500179/ 083838380511

80

Lampiran 6. Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) 1) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan untuk anak 3 bulan 1. Pada waktu bayi telentang, apakah masing-masing lengan dan tungkai bergerak dengan mudah? Jawab TIDAK bila salah satu atau kedua tungkai atau lengan bayi bergerak tak terarah/tak terkendali. 2. Pada waktu bayi telentang apakah ia melihat dan menatap wajah anda?

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Sosialisai & Kemandirian

Ya

Tidak

3. Apakah bayi dapat mengeluarkan suara-suara lain (ngoceh), disamping menangis? 4. Pada waktu bayi telentang, apakah ia dapat mengikuti gerakan anda dengan menggerakkan kepalanya dari kanan/kiri ke tengah?

Bicara dan Bahasa Gerak halus

Ya

Tidak

Ya

Tidak

5. Pada waktu bayi telentang, apakah. ia dapat mengikuti gerakan anda dengan menggerakkan kepalanya dari satu sisi hampir sampai pada sisi yang lain?

Gerak halus

Ya

Tidak

6. Pada waktu anda mengajak bayi berbicara dan tersenyum,apakah ia tersenyum kembali kepada anda?

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

7. Pada waktu bayi telungkup di alas yang datar, apakah ia dapat mengangkat kepalanya seperti pada gambar ini?

Gerak Kasar

Ya

Tidak

8. Pada waktu bayi telungkup di alas yang datar, apakah ia dapat mengangkat kepalanya sehingga membentuk sudut 45° seperti pada gambar ?

Gerak Kasar

Ya

Tidak

9. Pada waktu bayi telungkup di alas yang datar, apakah ia dapat mengangkat kepalanya dengan tegak seperti pada gambar?

Gerak Kasar

Ya

Tidak

10. Apakah bayi suka tertawa keras walau tidak digelitik atau diraba-raba?

Bicara & bahasa

Ya

Tidak

81

2) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan untuk anak 6 bulan 1.

Pada waktu bayi telentang, apakah ia dapat mengikuti gerakan anda dengan menggerakkan kepala sepenuhnya dari satu sisi ke sisi yang lain?

Gerak Halus

Ya

Tidak

2.

Dapatkah bayi mempertahankan posisi kepala dalam keadaan tegak dan stabil? Jawab TIDAK bila kepala bayi cenderung jatuh ke kanan/kiri atau ke dadanya

Gerak Kasar

Ya

Tidak

3.

Sentuhkan pensil di punggung tangan atau ujung jari bayi. (jangan meletakkan di atas telapak tangan bayi). Apakah bayi dapat menggenggam pensil itu selama beberapa detik?

Gerak halus

Ya

Tidak

4.

Ketika bayi telungkup di alas datar, apakah ia dapat mengangkat dada dengan kedua lengannya sebagai penyangga seperti pada gambar ?

Gerak Kasar

Ya

Tidak

5.

Pernahkah bayi mengeluarkan suara gembira bernada tinggi atau memekik tetapi bukan menangis?

Bicara & Bahasa

Ya

Tidak

6.

Pernahkah bayi berbalik paling sedikit dua kali, dari telentang ke telungkup atau sebaliknya?

Gerak Kasar

Ya

Tidak

7.

Pernahkah anda melihat bayi tersenyurn ketika melihat mainan yang lucu, gambar atau binatang peliharaan pada saat ia bermain sendiri?

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

8.

Dapatkah bayi mengarahkan matanya pada benda kecil sebesar kacang, kismis atau uang logam? Jawab TIDAK jika ia tidak dapat mengarahkan matanya

Gerak Halus

Ys

Tidak

9.

Dapatkah bayi meraih mainan yang diletakkan agak jauh namun masih berada dalam jangkauan tangannya?

Gerak Halus

Ya

Tidak

10. Pada posisi bayi telentang, pegang kedua tangannya lalu tarik perlahan-lahan ke posisi duduk. Dapatkah bayi mempertahankan lehernya secara kaku seperti gambar di sebelah kiri ? Jawab TIDAK bila kepala bayi jatuh kembali seperti gambar sebelah kanan.

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Ya

Tidak

3) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan untuk anak 9 bulan 1.

Pada posisi bayi telentang, pegang kedua tangannya lalu tarik perlahan-lahan ke posisi clucluk. Dapatkah bayi mempertahankan lehernya secara kaku seperti gambar di sebelah kiri ? Jawab TIDAK bila kepala bayi jatuh kembali seperti gambar sebelah kanan.

Gerak Kasar

82

2.

Pernahkah anda melihat bayi memindahkan mainan atau kue kering dari satu tangan ke tangan yang lain? Benda?benda panjang seperti sendok atau kerincingan bertangkai tidak ikut dinilai. Tarik perhatian bayi dengan memperlihatkan selendang, sapu tangan atau serbet, kemudian jatuhkan ke lantai. Apakah bayi mencoba mencarinya? Misalnya mencari di bawah meja atau di belakang kursi? Apakah bayi dapat memungut dua benda seperti mainan/kue kering, dan masing-masing tangan memegang satu benda pada saat yang sama? Jawab TIDAK bila bayi tidak pernah melakukan perbuatan ini. Jika anda mengangkat bayi melalui ketiaknya ke posisi berdiri, dapatkah ia menyangga sebagian berat badan dengan kedua kakinya? Jawab YA bila ia mencoba berdiri dan sebagian berat badan tertumpu pada kedua kakinya. Dapatkah bayi memungut dengan tangannya benda-benda kecil seperti kismis, kacang?kacangan, potongan biskuit, dengan gerakan miring atau menggerapai seperti gambar ?

Gerak Halus

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

7.

Tanpa disangga oleh bantal, kursi atau dinding, dapatkah bayi duduk sendiri selama 60 detik?

Gerak Kasar

Ya

Tidak

8.

Apakah bayi dapat makan kue kering sendiri?

Sosialisasi & Kemandirian Bicara dan Bahasa

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

3.

4.

5.

6.

9.

Pada waktu bayi bermain sendiri dan anda diam-diam datang berdiri di belakangnya, apakah ia menengok ke belakang seperti mendengar kedatangan anda? Suara keras tidak ikut dihitung. Jawab YA hanya jika anda melihat reaksinya terhadap suara yang perlahan atau bisikan. 10. Letakkan suatu mainan yang dinginkannya di luar jangkauan bayi, apakah ia mencoba mendapatkannya dengan mengulurkan lengan atau badannya?

4) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan anak 12 bulan 1.

2.

3. 4.

Jika anda bersembunyi di belakang sesuatu/di pojok, kemudian muncui dan menghilang secara berulang-ulang di hadapan anak, apakah ia mencari anda atau mengharapkan anda muncul kembali? Letakkan pensil di telapak tangan bayi. Coba ambil pensil tersebut dengan perlahan-lahan. Sulitkah anda mendapatkan pensil itu kembali? Apakah anak dapat berdiri selama 30 detik atau lebih dengan berpegangan pada kursi/meja? Apakah anak dapat mengatakan 2 suku kata yang sama,

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Bicara &

Ya

Tidak

83

5. 6.

7.

misalnya: ―ma-ma‖, ―da-da‖ atau ―pa-pa‖. Jawab YA bila ia mengeluarkan salah—satu suara tadi.. Apakah anak dapat mengangkat badannya ke posisi berdiri tanpa bantuan anda? Apakah anak dapat membedakan anda dengan orang yang belum ia kenal? la akan menunjukkan sikap malu-malu atau ragu-ragu pada saat permulaan bertemu dengan orang yang belum dikenalnya. Apakah anak dapat mengambil Benda kecil seperti kacang atau kismis, dengan meremas di antara ibu jari dan jarinya seperti pada gambar?

8. 9.

Apakah anak dapat duduk sendiri tanpa bantuan? Sebut 2-3 kata yang dapat ditiru oleh anak (tidak perlu katakata yang lengkap). Apakah ia mencoba meniru menyebutkan kata-kata tadi ? 10. Tanpa bantuan, apakah anak dapat mempertemukan dua kubus kecil yang ia pegang? Kerincingan bertangkai dan tutup panel tidak ikut dinilai

bahasa Gerak Kasar

Ya

Tidak

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

Gerak Kasar Bicara & Bahasa

Ya Ya

Tidak Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

5) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) anak usia 15 bulan 1.

Tanpa bantuan, apakah anak dapat mempertemukan dua kubus kecil yang ia pegang? Kerincingan bertangkai dan tutup, panci tidak ikut dinilai 2. Apakah anak dapat jalan sendiri atau jalan dengan berpegangan? 3. Tanpa bantuan, apakah anak dapat bertepuk tangan atau melambai-lambai? Jawab TIDAK bila ia membutuh kemandirian kaq bantuan. 4. Apakah anak dapat mengatakan ―papa‖ ketika ia memanggil/melihat ayahnya, atau mengatakan ―mama‖ jika memanggil/melihat ibunya? Jawab YA bila anak mengatakan salah satu diantaranya. 5. Dapatkah anak berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kirakira 5 detik? 6. Dapatkan anak berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atau lebih? 7. Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, apakah anak dapat membungkuk untuk memungut mainan di lantai dan kemudian berdiri kembali? 8. Apakah anak dapat menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa menangis atau merengek? Jawab YA bila ia menunjuk, menarik atau mengeluarkan suara yang menyenangkan 9. Apakah anak dapat berjalan di sepanjang ruangan tanpa jatuh atau terhuyung-huyung? 10. Apakah anak dapat mengambil benda kecil seperti kacang, kismis, atau potongan biskuit dengan menggunakan ibu seperti pada gambar ini

Gerak Halus

Ya

Tidak

Geak Kasar

Ya

Tidak

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

Bicara & Bahasa

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

84

6) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) anak usia 18 bulan 1.

2.

3. 4. 5.

6.

7. 8.

9.

Tanpa bantuan, apakah anak dapat bertepuk tangan atau melambai-lambai? Jawab TIDAK bila ia membutuhkan bantuan. Apakah anak dapat mengatakan ―papa‖ ketika ia memanggil/melihat ayahnya, atau mengatakan ―mama‖ jika memanggil/melihat ibunya? Apakah anak dapat berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kira-kira 5 detik? Apakah anak dapat berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atau lebih? Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, apakah anak dapat membungkuk untuk memungut mainan di lantai dan kemudian berdiri kembali? Apakah anak dapat menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa menangis atau merengek? Jawab YA bila ia menunjuk, menarik atau mengeluarkan suara yang menyenangkan. Apakah anak dapat berjalan di sepanjang ruangan tanpa jatuh atau terhuyung-huyung? Apakah anak anak dapat mengambil benda kecil seperti kacang, kismis, atau potongan biskuit dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti pada gambar ?

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

Bicara & Bahasa

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

Jika anda menggelindingkan bola ke anak, apakah ia menggelindingkan/melemparkan kembali bola pada anda?

Gerak Halus; Sosialisasi & Kemandirian Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

Ya

Tidak

10. Apakah anak dapat memegang sendiri cangkir/gelas dan minum dari tempat tersebut tanpa tumpah?

7) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) anak usia 21 bulan 1.

2.

3. 4.

5. 6.

Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, apakah anak dapat membungkuk untuk memungut mainan di lantai dan kemudian berdiri kembali? Apakah anak dapat menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa menangis atau merengek? Jawab YA bila ia menunjuk, menarik atau mengeluarkan suara yang menyenangkan. Apakah anak dapat berjalan di sepanjang ruangan tanpa jatuh atau terhuyung-huyung? Apakah anak dapat mengambil benda kecil seperti kacang, kismis, atau potongan biskuit dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti pada gambar ?

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

Jika anda menggelindingkan bola ke anak, apakah ia menggelindingkan/melemparkan kembali bola pada anda? Apakah anak dapat memegang sendiri cangkir/gelas dan minum dari tempat tersebut tanpa tumpah?

Gerak Halus

Ya

Tidak

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

85

7.

Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak meniru apa yang anda lakukan? 8. Apakah anak dapat meletakkan satu kubus di atas Gerak halus Ya Tida kubus yang lain tanpa menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan ukuran 2.5-5.0 cm 9. Apakah anak dapat mengucapkan paling sedikit 3 kata yang mempunyai arti selain ―papa‖ dan ―mama‖?.) 10. Apakah anak dapat berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa kehilangan keseimbangan? (Anda mungkin dapat melihatnya ketika anak menarik mainannya

Sosialisasi & Kemandirian Gerak Halus

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Bicara & bahasa Gerak Kasar

Ya

Tidak

Ya

Tidak

8) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) anak usia 24 bulan 1. 2.

3. 4.

5.

Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak meniru apa yang anda lakukan? Apakah anak dapat meletakkan 1 buah kubus di atas kubus yang lain tanpa menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan ukuran 2.5 — 5 cm. Apakah anak dapat mengucapkan paling sedikit 3 kata yang mempunyai arti selain "papa" dan "mama"? Apakah anak dapat berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa kehilangan keseimbangan? (Anda mungkin dapat melihatnya ketika anak menarik mainannya) Dapatkah anak melepas pakaiannya seperti: baju, rok, atau celananya? (topi dan kaos kaki tidak ikut dinilai).

6.

Sosialisasi & Kemandirian Gerak Halus

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Bicara & bahasa Gerak Kasar

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Gerak Halus, Sosialisasi & Kemandirian Gerak Kasar

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Dapatkah anak berjalan naik tangga sendiri? Jawab YA jika ia naik tangga dengan posisi tegak atau berpegangan pada dinding atau pegangan tangga. Jawab TIDAK jika ia naik tangga dengan merangkak atau anda tidak membolehkan anak naik tangga atau anak harus berpegangan pada seseorang. 7. Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak Bicara & menunjuk dengan benar paling sedikit satu bagian badannya Bahasa (rambut, mata, hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)? 8. Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah? Sosialisasi & Kemandirian 9. Dapatkah anak membantu memungut mainannya sendiri atau Bicara & membantu mengangkat piring jika diminta? Bahasa 10. Dapatkah anak menendang bola kecil (sebesar bola tenis) ke Gerak Kasar depan tanpa berpegangan pada apapun? Mendorong tidak ikut dinilai

9) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) anak usia 30 bulan 1.

2.

3.

Dapatkah anak melepas pakaiannya seperti: baju, rok, Sosialisasi & atau celananya? (topi dan kaos kaki tidak ikut dinilai) Dapatkah anak berjalan naik tangga sendiri? Jawab YA jika ia naik tangga dengan posisi tegak atau berpegangan pada Binding atau pegangan tangga. Jawab TIDAK jika ia naik tangga dengan merangkak atau anda tidak membolehkan anak naik tangga atau anak harus berpegangan pada seseorang. Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak

Sosialisasi & Kemandirian

Ya

Tidak

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Bicara &

Ya

Tidak

86

4.

menunjuk dengan benar paling seclikit satu bagian badannya (rambut, mata, hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)? Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah?

5.

Dapatkah anak membantu memungut mainannya sendiri atau membantu mengangkat piring jika diminta? 6. Dapatkah anak menendang bola kecil (sebesar bola tenis) Gerak kasar ke depan tanpa berpegangan pada apapun? Mendorong tidak ikut dinilai. 7. Bila diberi pensil, apakah anak mencoret-coret kertas tanpa bantuan/petunjuk? 8. Dapatkah anak meletakkan 4 buah kubus satu persatu di atas kubus yang lain tanpa menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan ukuran 2.5 – 5 cm. 9. Dapatkah anak menggunakan 2 kata pada saat berbicara seperti ―minta minum‖, ―mau tidur‖? ―Terimakasih‖ dan ―Dadag‖ tidak ikut dinilai. 10. Apakah anak dapat menyebut 2 diantara gambar-gambar ini tanpa bantuan?

Bahasa Sosialisasi & Kemandirian Bicara & Bahasa Gerak Kasar

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

Bicara & Bahasa

Ya

Tidak

Bicara & Bahasa

Ya

Tidak

10) Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) anak usia 36 bulan 1. 2.

3.

4.

5. 6.

7.

Bila diberi pensil, apakah anak mencoret-coret kertas tanpa bantuan/petunjuk? Dapatkah anak meletakkan 4 buah kubus satu persatu di atas kubus yang lain tanpa menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan ukuran 2.5 – 5 cm. Dapatkah anak menggunakan 2 kata pada saat berbicara seperti ―minta minum‖; ―mau tidur‖? ―Terimakasih‖ dan ―Dadag‖ tidak ikut dinilai. Apakah anak dapat menyebut 2 diantara gambar-gambar ini tanpa bantuan?

Gerak Halus

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

Bicara & Bahasa

Ya

Tidak

Bicara & Bahasa

Ya

Tidak

Dapatkah anak melempar bola lurus ke arah perut atau dada anda dari jarak 1,5 meter? Ikuti perintah ini dengan seksama. Jangan memberi isyarat dengan telunjuk atau mata pada saat memberikan perintah berikut ini: ―Letakkan kertas ini di lantai‖. ―Letakkan kertas ini di kursi‖. ―Berikan kertas ini kepada ibu‖. Dapatkah anak melaksanakan ketiga perintah tadi? Buat garis lurus ke bawah sepanjang sekurangkurangnya 2.5 cm. Suruh anak menggambar garis lain di samping garis tsb.

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Bicara & Bahasa

Ya

Tidak

Gerak Halus

Ya

Tidak

87

8.

9.

Letakkan selembar kertas seukuran buku di lantai. Apakah anak dapat melompati bagian lebar kertas dengan mengangkat kedua kakinya secara bersamaan tanpa didahului lari? Dapatkah anak mengenakan sepatunya sendiri?

10. Dapatkah anak mengayuh sepeda roda tiga sejauh sedikitnya 3 meter?

Gerak Kasar

Ya

Tidak

Sosialisasi & Kemandirian Gerak Kasar

Ya

Tidak

Ya

Tidak

88

Lampiran 7. Hasil analisis (output analisis program statistik)

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

Lampiran 8. Dokumentasi penelitian

100

Lampiran 9. Biodata Mahasiswa Nama NIM Jenis kelamin Tempat, tanggal lahir Alamat Rumah Alamat Kos Nomor HP e-mail

: : : : :

Falah Faniyah 22010111120005 Perempuan Banjarnegara, 30 Oktober 1992 RT 5 RW 1 Mandiraja Kulon, Kec. Mandiraja, Kab. Banjarnegara, Jawa Tengah : Jalan Gondang Timur I No. 11, Tembalang : 081228500179 : [email protected]

Riwayat Pendidikan Formal 1. SD : SD Negeri 3 Mandiraja Kulon 2. SMP : SMP Negeri 1 Banjarnegara 3. SMA : SMA Semesta Semarang 4. FK Undip : Masuk tahun 2011

Lulus tahun: 2005 Lulus tahun: 2008 Lulus tahun: 2011

Riwayat Organisasi Bendahara Kelompok Studi Mahasiswa (KSM) Pendidikan Dokter FK Undip tahun 2013 s.d. 2014 Pengalaman Lomba Karya Tulis Ilmiah Falah Faniyah, Lathifa Putry F., Milzam A.A., Isolat Epoxyazadiradione dari Pohon Mimba (Azadirachta indica) sebagai Inhibitor Tautomerasi Macrophag Migration Factor (MIF) pada Proses Inflamasi Atherosklerosis. Fakultas Kedokteran Undip, Sepuluh besar. Prestasi yang Pernah Dicapai 1. Empat puluh besar Inter-Medical Student Physiology Quiz, University of Malaya, Malaysia, 2013 2. Lima besar Siriraj International Microbiology, Parasitology, and Immunology Competition, Faculty of Medicine of Siriraj Hospital, Mahidol University, Thailand, 2014