Příloha č. 1 Specifikace a rozsah předmětu plnění
1.
Předmět veřejné zakázky
1.1. Předmětem veřejné zakázky je zejména: a) Dodávka Klinického Informačního Systému (dále KIS) pro Kliniku anesteziologie a resuscitace (dále KAR) FNKV včetně odpovídajícího počtu klientských licencí. b) Instalace systému c) Integrace systému s okolními systémy nemocnice. d) Přenos dat z používaných zdravotnických přístrojů. e) Dodávka potřebného hardware. f) Instalace a školení g) Záruční a servisní podmínky
Nabídka musí prokazovat, že systém je schopen plnit požadavky uvedené v následujících kapitolách. K nabídce přiložte smlouvu na dodávku systému v požadované konfiguraci. Systém musí být koncipován pro provoz v režimu 24x7.
1.2. Požadované funkce systému
-
Systém musí plnit tyto základní funkce: Vedení zdravotních záznamů pacienta v profilu základních položek: dekurz, ordinace Vedení zdravotnické dokumentace v položce ošetřovatelská péče Vedení dokumentace operací a anestezie. Formalizovaná preskripce léčebných přípravků: strukturovaná medikace. Sběr dat ze zdravotních přístrojů a jejich využití v rámci informačního systému: vyhodnocení dat, analýza, alarmy, podpora rozhodování zdravotnického personálu. Grafická prezentace sledovaných hodnot pacienta, zobrazovaných v minimálně minutových časových intervalech. Nastavitelné alarmy sledovaných hodnot. Analytické vyhodnocování stavu pacienta a indikace změn pole zadaných parametrů, skórovací standardy (např. APACHE II, SOFA, ISS) Tisk přednastavených formulářů a zpráv. Nástroj pro vytváření vlastních zpráv a statistik z uložených dat. Systém žádanek na laboratorní vyšetření. Integrovaný systém úkolů a příkazů pro zdravotnický personál. Funkce „Dashboard“ – zobrazení vybraných sledovaných hodnot několika pacientů na jedné obrazovce.
1.3. Požadované vlastnosti informačního systému Systém musí s uživateli komunikovat v českém jazyce. Uživatelská rozhraní systému musí být v českém jazyce. KIS musí umožňovat současnou práci 35 uživatelů z kteréhokoliv počítače KAR. Definovaných uživatelů bude v systému cca 130. Systém umožňovat sběr dat z 21 pacientských lůžek resuscitační péče, jednoho urgentního příjmu a jednoho operačního sálu. Systém nesmí bránit případnému budoucímu rozšíření na více oddělení urgentního příjmu, intenzivní péče a operačních sálů Systém nesmí být uzavřen proti možnému rozšíření na další oddělení intenzivní péče v rámci FNKV. Výhodou je schopnost běhu serverových částí systému v prostředí virtuálních strojů. V nabídce musí být uvedeny hardwarové nároky systému na servery i pracovní stanice.
1
Příloha č. 1 Specifikace a rozsah předmětu plnění
-
-
-
-
Systém musí umožňovat práci jak z běžné pracovní stanice, tak ze stanice mobilní - MCA (Mobile Clinical Assistant). Grafické uživatelské rozhraní musí umožňovat práci s dotykovým displejem. Architektura systému musí umožňovat provoz v režimu „thin client“. Každé lůžko intenzivní péče bude vybavena pracovní stanicí umožňující práci s KIS a s ostatními informačními systémy FNKV. Pracovní stanice bude využívat počítačové sítě FNKV. Systém musí umožňovat budoucí vedení zdravotnické dokumentace výhradně v elektronické podobě včetně opatření zdravotních záznamů zaručeným elektronickým podpisem v souladu s požadavky platné legislativy. Systém musí umožňovat vzdálený přístup k datům pacienta s bezpečnostními pravidly nemocnice. Systém musí podporovat kontextovou kontrolu zadávaných dat z důvodu minimalizace chyb. Systém musí zaškoleným uživatelům umožňovat konfiguraci následujících částí, a to i bez jakýchkoliv dalších programátorských znalostí: • nové parametry, nové léky, nové pole formulářů, • nová oddělení, nové lůžka, • nové uživatelské skupiny, noví uživatelé, uživatelská oprávnění, • tabulky, karty, grafy, trendy • listy tabulek, zkratková tlačítka, „ horké“ klávesy, • klinické protokoly a plány péče, • správa velikosti, barvy a umístění základních prvků na obrazovce. Systém musí umožňovat vytvářet různé konfigurační uživatelské profily pro jednotlivá oddělení (skupiny uživatelů). Systém musí obsahovat systém automatických upozornění minimálně na tyto události: • příchod nových laboratorních výsledků pacienta, • nové úkoly, pokyny či předpisy pro pacienta, • přednastavené klinické události, • riziko alergické reakce pacienta na předepisovaný léčivý přípravek v případě, že ve zdravotních záznamech existuje záznam o alergiích, • nevyplněné povinné položky formulářů, • požadavek na druhý podpis pro dokončení předpisu.
1.4. Požadavky na bezpečnost informačního systému Systém musí umožňovat autorizaci a autentizaci uživatelů. Systém musí podporovat přihlašovaní uživatelů na základě unikátního uživatelského jména nebo ID karty nebo biometrické identifikace. Systém musí volitelně umožňovat“single sign on“ přihlášení. Systém musí podporovat spolupráci se systémy pro správu identit. Systém musí disponovat množinou oprávnění, kterými je možné řídit úroveň přístupu k jednotlivým částem systému jak pro jednotlivé uživatele, tak pro skupiny uživatelů. Systém musí zaznamenávat vykonané činnosti uživatele včetně data a přesného času pořízení záznamu. Systém nesmí umožnit nenávratné smazání jakékoliv informace z databáze. Systém musí podporovat standardní procedury zálohování v souladu s požadavky na vedení dokumentace v elektronické podobě. Systém musí zabránit přepisu uložených dat např. uzamčení pacientského záznamu po propuštění pacienta. Systém musí vytvářet záznam o činnosti uživatelů.
1.5. Integrace s okolními informačními systémy a zdravotnickými přístroji Integrace s číselníky FNKV, Integrace s UNIS:
2
Příloha č. 1 Specifikace a rozsah předmětu plnění
•
-
-
Integrace se systémy komplementu - elektronický přenos žádanek na laboratorní a radiologické vyšetření včetně zpětného přenosu výsledků. • Vyúčtování léčby - přenos osobních dat pacienta a informací pro vyúčtování léčby zdravotním pojišťovnám. • Sdílení zdravotnické dokumentace v rámci FNKV – export zdravotnických záznamů pacientů pro účely sdílení. • Nahlížení do úložiště sdílené zdravotnické dokumentace umístěné v rámci nemocničního inf. systému UNIS. Integrace s Pacs: • Systém musí umožňovat náhled na obrazovou dokumentaci pacienta uložené v systému Pacs například zavoláním prohlížeče snímků nebo jiným vhodným způsobem. Integrace se zdravotnickými přístroji používanými na oddělení: • Systém musí prokazatelně umožňovat sběr dat ze zdravotnických přístrojů použitých na oddělení. Jedná se o přístroje: Ventilátory Drager Evita IV, XL a Dura Pumpy B. Braun Infusion CO Pulsion PiCCo Plus or PiCCo 2 Fresenius multiFiltrate Pumpy Nutricia Flocare Infinity Radiometry ABL 700 SpaceLabs SL2800, SL2700 nebo SL2400 Anesteziologický přístroj Drager Primus, Drager TIRO, Fabius • Systém nesmí bránit budoucí výměně přístrojů nebo doplňování dalších přístrojů, pokud ty jsou schopny poskytovat odpovídající data a disponují datovým rozhraním.
1.6. Hardware Existující počítače umístěné na pracovištích KAR budou rozšířeny o následující hardware. V nabídce bude uveden hardware vyhovující pro provoz klinického inf. systému. Počítače Počítače musí výkonovými parametry vyhovovat požadavkům poptávaného informačního systému. Parametry počítačů musí umožnit současný běh poptávaného systému a běžných kancelářských programů. Počítače musí vyhovovat požadavkům na provoz v režimu 24x7 s životností minimálně 5 let. Jednotlivé počítače budou vždy umístěny u lůžka pacienta buď na pevné pracovní ploše (pevná stanice) nebo na vhodném pojízdném stolku (mobilní stanice). Pevná pracovní stanice bude k lokální počítačové síti připojena kabelem. Počet pevných stanic: 11 Mobilní stanice bude připojena k lokální počítačové síti bezdrátovou technologií Wifi. V nabídce navrhněte vhodné řešení mobilní stanice – stabilní pojízdný stolek a počítač – tak, aby stanici bylo možné v případě potřeby snadno odpojit od napájecí sítě a odsunout stranou. Podmínkou je, aby stanice zůstala v provozu po nezbytnou dobu i po odpojení napájení. Počet mobilních pracovních stanic: 12
3
Příloha č. 1 Specifikace a rozsah předmětu plnění
Obě varianty pracovní stanice musí umožnit práci zdravotnického personálu – zadávání a prohlížení hodnot, psaní a čtení souvislých textů. Obě varianty pracovní stanice musí mít minimální velikost obrazovky 17“. Operační systém MS Windows 7. Prostorové dispozice kliniky jsou uvedeny v Příloze č. 1 Servery V nabídce navrhněte vhodnou hardwarovou konfiguraci serverů. Servery musí být kompatibilní s hardware stávajících serverů FNKV z důvodu napojení do virtulizované infrastruktury včetně diskového pole. Popis stávající architektury FNKV je uveden v následujících odstavcích. 1.6.1. Architektura V architektuře serverů FNKV jsou použity vizualizační technologie VMware a hardwarové technologie HP. 1.6.1.1. Virtualizace Pro konsolidaci serverů ve FNKV byla zvolena virtualizační architektura. V této architektuře se operační systémy serverů instalují na virtuální hardware, který je nadefinován ve virtualizačním prostředí VMware Infrastructure. 1.6.1.2. VirtualCenter Management Server Při použití více serverů s VMware Infrastructure napojených na centrální společné datové úložiště je vhodné pro správu virtualizačního prostředí použít Virtual Center Management Server. Použitím Virtual Center Management serveru je možné virtuální architekturu rozšířit o další vlastnosti, např. o vysokou dostupnost. 1.6.1.3. Active Directory Doména Active Directory byla vytvořena na dvou nových serverech AD01 a AD02, které nebudou připojeny k diskovému poli. Na těchto serverech běží i služba DNS pro doménu fnkv.local. Na serveru NAVISION byl zprovozněn systém MD NAV. Na stravovací systém byl dodán nový server STRAV1W.
4
Příloha č. 1 Specifikace a rozsah předmětu plnění
Obrázek 1: Active Directory 1.6.1.4. Centrální datové úložiště Do serverovny bylo přidáno SAN diskové pole s diskovými klecemi na SATA a FC disky. SATA disky jsou využívány na souborová a poštovní data a FC disky na databáze. Kapacita diskového pole byla dodána najednou a ne po částech, jak bylo původně plánováno. Pro ukládání souborových dat se počítá se SATA disky o kapacitě 5TB v rámci diskového pole. Pro ukládání databázových dat se počítá se FC disky o kapacitě 5TB v rámci diskového pole. Dále byl dodán enclosure a prvních pět blade serverů jako základ virtuálního centra. Nové servery jsou připojeny k diskovému poli. Na těchto serverech jsou vytvořeny virtuální databázové servery a na ně jsou přesunuty databáze UNIS. K diskovému poli nejsou připojeny původní servery NIS01, NIS02, NIS03 a NIS05. K zálohování je do dokončení projektu Zálohování využíván server NIS04, ke kterému byla připojena disková police s diskovým polem ( MS 20 jako dočasné řešení ). Ke správě virtualizovaného prostředí je využíván VirtualCenter Management Server, na kterém je provozován i software pro správu diskového pole. Jeden z dodaných blade serverů byl využit pro Intranet. Na tomto serveru jsou pro projekt Intranet vytvořeny dva virtuální servery, databázový MSSQLDATA a webový INTRANET. Virtuální servery pro správu sítě byly přesunuty ze serveru NETMON do virtuálního prostředí. Na původním hardwaru byl zprovozněn server MGMT pro správu diskového pole, blade infrastruktury a pro správu UPS. Server pro provoz stravovacího systému STRAV1W byl virtualizován (současně přejmenován na STRAVSRVR ) a připojen k datovému poli a jeho data byla na toto pole přenesena.
5
Příloha č. 1 Specifikace a rozsah předmětu plnění
Obrázek 2: Centrální datové úložiště 1.6.1.5. Zálohovací systém V serverovně v budově W je umístěna zálohovací knihovna. Zálohy se budou spravovat a provádět zálohovacím softwarem HP DataProtector (HPDP) ze serveru KNIHOVNA. Do bladové infrastruktury byly přidány 2 další blade servery – určeny pro nové produkční prostředí MD NAV a přesun NIC. Diskové pole bylo rozšířeno o 2 diskové police a kapacitu 24TB. Do serverovny byl umístěn rack se zařízeními pro systém PACS.
6
Příloha č. 1 Specifikace a rozsah předmětu plnění
Obrázek 3: Zálohovací systém 1.6.1.6. Souborové služby Souborové služby budou zprovozněny na dvou nově dodaných blade serverech. Na řešení integrační platformy byly dodány 2 servery, které jsou virtualizovány mimo Virtual Center a jsou připojeny k diskovému poli EVA.
Obrázek 4: Souborové služby
7
Příloha č. 1 Specifikace a rozsah předmětu plnění
1.7. Instalace a školení uživatelů Nabídková cena musí obsahovat náklady na instalaci systému na servery a pracovní stanice zadavatele. Součástí instalace jsou veškeré analytické a přípravné činnosti předcházející vlastní instalaci systému. Součástí instalace je předání dokumentace k systému. Veškerá dokumentace musí být provedena v českém jazyce. Nabídková cena musí obsahovat náklady na školení uživatelů a správců systému. Školení uživatelů a správců musí proběhnout v prostorách FNKV. Školící materiály a uživatelské příručky k informačnímu systému musí být vyvedeny v českém jazyce.
1.8. Záruky, servis a podpora informačního systému FNKV požaduje minimální životnost informačního systému 10 let. Systém musí být schopen nepřetržitého provozu (24x7). Zadavatel požaduje dobu záruky min. 24 měsíců. Uchazeč ve smlouvě může nabídnout delší záruční dobu. Během záruční doby je servis, údržba licencí a aktualizace verzí informačního systému součástí celkové nabídkové ceny Servis systému je požadován v nepřetržitém režimu 24/7 služby helpdesk. Nabídka musí obsahovat návrh podmínek pozáruční podpory informačního systému a to zejména (pozáruční servisní podmínky, vč. ceny pozáručního servisu/rok, podmínky pozáruční údržby licencí a aktualizací verzí informačního systému, vč. ceny této podpory/rok.)
8
Příloha č. 1 Specifikace a rozsah předmětu plnění
Schematické zobrazení pracovišť KAR
Pracoviště KAR FNKV Pavilon H 2. NP
Pracov iště
Pracoviště KAR FNKV Pavilon H 3. NP
Pracovi ště
Legenda: Mobilní prac. stanice: Pevná prac. stanice:
9