Zobrazovací technologie

EC SP IÁ

Zobrazovací technologie

L

4. vydání

I 2011/2012

Kam směřuje vybavení dnešní ordinace Stomatologie zažívá velký rozmach

Obsah 02

Důležité parametry při výběru

U panoramatických rentgenů je vidět jednoz-

v dostupnosti nejmodernějších technologií.

načný trend k vyšší kvalitě snímků, který

Čím máte nebo budete mít vybavenou

bohužel mnohé firmy nestačily zachytit.

ordinaci brzy i Vy?

Rady pro výběr panoramatického rentgenu vhodného přístroje. Na co byste neměli zapomenout.

Špičkové diagnostické možnosti nabízí

04

multifokální rentgeny. Supercitlivé snímače

Jak na to s panoramatickým rentgenem

Standardem se již staly intraorální rentgeny

umožňují získat snímky v rozlišení dříve

v ordinacích. Ne všechny jsou však vybavené

nebývalém. Navíc díky jednoduchosti

OPG - umístění přístroje, poloho-

kvalitním digitálním zobrazovacím

obsluhy, kvalitě zobrazení a cenové

vání pacienta a mnohem více.

systémem propojeným s ordinačním

dostupnosti si svou ordinaci panorama-

programem a monitorem na zubní soupravě.

tickým rentgen postupně vybavuje každé

Pro pořizování rentgenových snímků nám

moderní pracoviště.

Připravte se na provoz vlastního

06

dnes slouží přímá (senzory) nebo nepřímá

Ukázky neobvyklých instalací intraorálních RTG Inspirujte se individuálním

(skenery) digitalizace. Mnohé ordinace

Některé ordinace, a to zejména implanto-

(zejména ty s nabídkou služeb dentální

logické již mají nebo budou mít panorama-

hygieny) využívají pro lepší komunikaci

tické rentgeny s funkcí CT (3D). Zde bude

s pacientem intraorální kamery.

vývoj zaměřen na nižší dávky a lepší oddělení

Přednosti a nevýhody dvou

struktur dle jejich hustoty. Zda bude CT

způsobů digitalizace intraorálního

vyšetření hojněji využíváno pro endodoncii

rentgenu.

Trendem poslední doby je vlastní digitální panoramatický rentgen. Pokud se máme

ukáže teprve čas a napomohou k tomu stále

řídit principem, že s co nejmenší dávkou

nižší dávky záření dosažitelné díky inovacím

záření získáme co možná nejvíce

snímacích systémů. U panoramatických

diagnosticky potřebných informací, tak se

rentgenů však budou i ostatní firmy

panoramatické vyšetření nejen díky novým

následovat trend nastavený společností Ajat.

multifokálním technologiím konečně stává

A to maximalizace výtěžnosti panorama-

základní diagnostickou metodou.

tického snímku s minimální dávkou záření.

řešením u našich zákazníků.

08

10

Mikroskop v dentální praxi přináší řadu

větší jistotu a vyšší kvalitu při diagnostice a terapii. Významný posun je patrný i

Mikroskop v dentální praxi Výhody pro lékaře i pacienta při použití mikroskopu.

11

Představujeme nově vznikající vzdělávací a referenční centrum

Mikroskop v dentální praxi výhod pro lékaře i pacienta.

Přímá a nepřímá digitalizace

Specialista na zobrazovací technologie doporučuje

v e rg o n o m i i p r á c e a t e d y Dentální mikroskopy přinášejí

v pozitivním vlivu na zdraví lékaře.

novou úroveň dentální péče pro

Zádové svalstvo a páteř není

pacienty a zcela zásadní změnu

vystavováno takové zátěži díky

pracovních postupů pro lékaře.

možnosti pracovat po většinu času

Lépe vidět znamená pro lékaře

ve vzpřímené poloze. Pozitivně se

významný posun v kvalitě

tento fakt projevuje i v mini-

a úspěšnosti zákroků napříč

malizaci únavy, která se dostavuje

specializacemi. O výhodách

Nastal čas

výrazně později než-li v případě

p o u ž i t í m i k ro s k o p u v e n d o d o n c i i , implantologii, parodontologii, ale i v záchov-

také důležité odlišit se od kolegů a zvýšit tak

né stomatologii dnes již není pochyb.

prestiž své praxe coby specializovaného pracoviště.

partner informační kampaně

CdTe-CMOS X-ray lmaging

www.ajat.cz

Mezi obecné výhody použití mikroskopu ve stomatologii pro lékaře můžeme zařadit

pokračování na str. 10

Vydavatelem tohoto speciálu jsou CAMOSCI - Vaši specialisté na zobrazovací technologie ve stomatologii CZ: 800 100 138, e-mail: [email protected]

pro digitální OPG !

práce bez mikroskopu. Pro některé může být

I

SK: 048 3240 033, e-mail: [email protected]

01

Rady pro výběr panoramatického rtg Jaké parametry byste měli sledovat při

specifickou skupinou jsou tzv. rentgeny

používáte intraorální zobrazovací systém,

v ý b ě r u v h o d n é h o p a n o ra m a t i c k é h o

multifokální. Jako jediné dokáží snímat ve

ordinační program, máte více počítačů v síti

přístroje právě pro Vaši praxi? Které

více vrstvách (nejvyspělejší až 3cm v celé

pro jednotlivé ordinace, na recepci počítač

informace jsou pouhými marketingovými

délce čelisti). U multifokálních rentgenů tak

centrální apod., panoramatický rentgen by

tahy, a které mají přímý vliv na kvalitu

odpadá starost o naprosto přesné nastavení

měl být vždy implementovatelný do

snímků Vám přiblížíme v tomto článku.

trajektorie pohybu, které je zcela klíčové

stávajícího vybavení.

Panoramatický rentgen (OPG) se stává

fokální vrstvy jen několik milimetrů.

Na tuto skutečnost se mnohdy při volbě

plnohodnotnou součástí stále většího počtu

Multifokální rentgeny umožňují navíc

zařízení může zapomenout. Abyste mohli

u monofokálních přístrojů, kde je hloubka

stomatologických ordinací v Česku i na

přeostření na jednotlivé kořeny víceko-

využívat nový OPG efektivně, měl by být

Slovensku. Vybrat si ze široké nabídku na trhu

řenových zubů, zjištění polohy retinovaných

schopen Váš dodavatel propojit zařízení do

není mnohdy jednoduché s ohledem na

zubů, cyst, mandibulárního kanálu apod.

složitost problematiky a mnohdy nízké

stávající sítě. Zkušení specialisté zapojí panoramatický rentgen značky X do programu

znalosti prodejců různých značek, kteří svou

Jak už jsme uvedli výše - druhým faktorem

k intraorální digitalizaci značky Y bez

neznalost maskují zavádějícími informacemi

ovlivňujícím kvalitu snímku je způsob

problémů. Podobně je tomu při nastavení

a zákazník tak může být snadno uveden

zachycení rtg paprsků snímacím systémem.

způsobu distribuce snímků odběratelům.

v omyl.

Existují dva způsoby: přímá konverze rtg

(více v bodě č. 7 Služby dodavatele“)

záření a nepřímá konverze rtg záření. Pro srovnání jednotlivých přístrojů jsme

3. Pořizovací cena

zvolili parametry, které vycházejí z naší

Snímání nepřímou konverzí je proces, při

mnohaleté specializace v oboru zobrazovací

kterém dochází nejprve k převodu rtg záření

Pořizovací cena přístroje je vždy důležitým

techniky v ČR a SR. Stejná kritéria používáme

na rozptylující se fotony, které jsou následně

kritériem výběru, neměla by však být

my při výběru výrobce, kterého následně na

usměrňovány optickou vrstvou na elektrický

kritériem nejdůležitějším nebo dokonce

obvod. Při tomto procesu dochází k velkým

jediným.

trhu chceme zastupovat.

ztrátám záření a rozptylu, který má za Podle jakých kritérií tedy OPG vybírat? 1. Kvalita zobrazení

následek nízkou efektivitu a přesnost

Cena v sobě odráží nejen kvalitu výrobku

zobrazení (MTF < 25% při 2lpmm; DQE < 30%).

a hodnotu značky, ale také služby dodavatele.

Snímací systémy s přímou konverzí dosahují

než ty výběhové. Přinášejí ale právě to, co od

2. Kompatibilita přístroje 3. Pořizovací cena

Vyspělejší technologie jsou vždy o něco dražší

4. Ovládaní přístroje

3x vyšší přesnosti zobrazení než systémy

výrobku očekáváme. Nesmíme však ani

5. Nabídka projekcí

s nepřímou konverzí. Je to dáno přímým

zapomenout na dodavatele, jehož úroveň

6. Ustavení pacienta

převodem rtg záření na el. signál uvnitř

a kvalita služeb, které svému zákazníkovi

7. Služby dodavatele/výrobce

senzoru. Hodnota MTF dosahuje hodnot více

poskytuje, má také svou hodnotu.

než 75% a DQE > 90%. 1. Kvalita a přesnost zobrazení

C e n y p a n o ra m a t i c k ýc h re n t g e n ů z a P o k u d c h c e t e o b j e k t i v n ě p o ro v n a t

posledních 5 let klesly. Dnes se ty nejlevnější

Každý prodejce panoramatického rentgenu

panoramatické přístroje mezi sebou, měli

(technicky překonané) digitální OPG dají

Vám při prezentaci bude ukazovat dokonale

byste od svého dodavatele požadovat právě

pořídit v cenách do 500.000 Kč (€ 22.000).

vypadající snímek. Rozdíl mezi rentgeny

tyto dvě hodnoty (MTF a DQE), jenž objektivně

Průměrná cenová hladina se pohybuje okolo

v kvalitě a přesnosti zobrazení snímku je

posuzují kvalitu a přesnost zobrazení jako

částky 700.000 Kč (€ 30.000). Za vyšší cenu

v tom, u kolika pacientů ze sta jste v praxi

celku. Údaje jako velikost pixelu či teoretické

jsou pak k dispozici přístroje vybavené

schopni dosáhnout takto precizně a přesně

rozlišení v lp/mm jsou zavádějící, a o reálné

kefalostatem či s možností upgradu na 3D.

zaostřeného snímku.

přesnosti zobrazení Vám mnoho nenapoví.

Obecně platí dva základní principy, které mají

Rozdíl mezi senzory s přímou a nepřímou

Při dnešním výběru financování a ceně panoramatického vyšetření pro pacienta

vliv na výslednou kvalitu a dlouhodobou

konverzí poznáte také tak, že si snímek

(pojišťovnu) dojdeme k závěru, že již 1-3

spokojenost s přístrojem. Prvním je

zvětšíte 2x-4x. Při podrobnějším zobrazení

snímky denně nám postačí k tomu, aby se

trajektorie pohybu, a tedy schopnost OPG

uvidíte u nepřímé konverze výraznější

přístroj splácel svým provozem bez

přesně zaostřit na střed zubního oblouku po

nepřesnosti, které mohou být podpořeny

jakéhokoli dodatečného navýšení nákladů pro

celé jeho délce. Tím druhým je způsob

i použitím různých digitálních filtrů. U přímé

ordinaci.

zachytávání rtg paprsků procházejících tkání

konverze bude kvalita snímku při větším

pacienta, a jejich převod na digitální snímek.

zvětšení dosahovat charakteru snímku

Z výše uvedeného tedy jednoznačně vyplývá,

z intraorálního systému.

že investice do panoramatického rtg je i po

2. Kompatibilita přístroje

rentgen sám zaplatí, ale umožní díky lepší

hlavy pacienta. Na trhu máme dnes k dispozici

Panoramatický rentgen by měl být začleněn

služeb. Investice do panoramatického

jedno, dvou nebo tři-motorové rtg. Čtvrtou

do celkové infrastruktury ordinace. Ať už

rentgenu je celkově velmi výhodná.

Schopnost rentgenu zaostřit na střed zubního oblouku je dána počtem motorů, které mají

finanční stránce velmi zajímavá. Nejen že se

vliv na rotaci rentgenky a snímače kolem

02

diagnostice poskytovat pacientům více

Vydavatelem tohoto speciálu jsou CAMOSCI - Vaši specialisté na zobrazovací technologie ve stomatologii

4. Ovládání přístroje

7. Služby dodavatele/výrobce

prohlížení na dalších počítačích, třeba i ve vzdálené ordinaci. Mezi dodatečnými

Ovládání přístroje by mělo splňovat hlavně

Panoramatický rentgen je složité zařízení,

službami můžeme dnes najít například pomoc

požadavek na přehlednost, jednoduchost

které mohou instalovat pouze odborně

při propagaci Vašeho OPG pracoviště mezi

a rychlost.

vyškolení zástupci. Firma, která tyto přístroje

Vašimi kolegy, zajištění distribuce snímků

nabízí, by měla zajistit nejen základní

odběratelům, prodloužené záruky atd.

U panoramatických rentgenů převládají dva

instalaci, zaškolení a servis, ale i komplexní

přístupy. Tradiční přístup nabízí velký

začlenění přístroje do celkového kontextu

Při výběru zařízení byste měli vždy zvážit, kdo

přehledný ovládací panel, kde zpravidla platí

o rd i n a ce č i p o s k y t n o u t z á k a z n í kov i

Vám přístroj dodá, jaké má zkušenosti

to, že jedno tlačítko má jednu funkci.

dlouholetou podporu a servisní zázemí.

a zázemí, vyžádat si reference.

sofistikovaných dotykových displejů, kde

Celková kompatibilita OPG v rámci celé

Závěrem

jednotlivé funkce jsou skryty pod nabídkou

ordinace je často opomíjena. Někteří

M o d e r n ě j š í p ř í s t u p p o d le h l t re n d u

hlavních „menu“. Každému z nás asi bude

dodavatelé toto nedokáží, jiní slibují, ale jen

V tomto článku byly použity části uveřejněné

vyhovovat něco jiného.

někteří zajistí bezproblémové propojení všech

v příručce „Rady pro výběr panoramatického

nových částí do stávající infrastruktury, aniž

RTG”, která byla vydána na jaře 2011 jako

Při výběru však nezapomínejte na to, že

by např. rozdílná značka jednotlivých zařízení

součást informačně-prodejní kampaně

v ordinaci se potřebujete věnovat pacientovi,

v ordinaci byla překážkou.

pro kterého je mnohdy jakékoli rtg vyšetření

NASTAL ČAS PRO DIGITÁLNÍ OPG. Pokud máte zájem o tento informační materiál,

stresujícím zážitkem, a nikoliv ztrácet čas nad

Před finálním rozhodnutím byste se měli

kontaktujte nás a my Vám tuto příručku

složitým nastavováním přístroje.

dodavatele zeptat na detaily ohledně zapojení

zašleme bezplatně poštou.

5. Nabídka projekcí

snímků po síti a jejich ukládání, zálohování či

a způsobu ovládání přístroje, distribuci

Základní nabídka projekcí by měla odpovídat potřebám, pro které si nový přístroj pořizujete. V běžné praxi si vystačíte s klasickou panoramatickou projekcí, občas

Specialista na zobrazovací technologie

využijete projekci dutin či TMK (klouby). Zajímavou projekcí je vylepšená ortogonalita (pouze třímotorové opg) zobrazující nepřekrývající se mezizubní prostory. U některých přístrojů jsou k dispozici rovněž příčné řezy. Jedná se však o velmi nedokonalou náhradu řezů pomocí CT. Pro využití v implantologii nebo chirurgii se obecně doporučuje 3D snímek ze zubního CT. 6. Ustavení pacienta Tváří v tvář nebo zrcadlo? Jak už to bývá, oba způsoby mají svá pro i proti. Začneme-li ustavením tváří v tvář, musíme říct, že tento způsob je snadnější pro precizní „vycentrování“ pacienta, obsluha je v přímém očním kontaktu s pacientem, který je tak i klidnější. Na druhou stranu tyto rentgeny mají větší prostorové požadavky než-li OPG, kde umisťujeme pacienta pomocí zrcadla. Při použití zrcadla sleduje obsluha pacienta ze strany nebo zezadu. Polohování se řídí

Rady pro výběr panoramatického rtg informační příručka pro stomatology

stejnými principy. Rentgeny s tímto způsobem ustavení pacienta mají nižší prostorové nároky a jsou tak vhodné např. pro umístění

verze 2011/2012 pro Českou a Slovenskou republiku

v ordinaci. Na výslednou kvalitu snímku má ustavení pacienta výrazný vliv (byť multifokální rentgen umí špatné polohování korigovat), a musíme tak vždy dodržovat doporučení k umístění pacienta dle referenčních rovin.

Tuto příručku objednáte zdarma partner

- Pište SMS ve tvaru: “Nastal cas - special” na číslo: +420 732 10 50 95

informační kampaně

- Volejte INFOLINKU: CZ: 800 100 138 I SK: 048 3240 033 CdTe-CMOS X-ray lmaging

- Pište EMAIL na adresu: [email protected]

www.ajat.cz

Jak na to s panoramatickým rentgenem Uvažujete o pořízení panoramatického

Polohování pacienta

rentgenu a nevíte co Vás všechno čeká?

spánkových opěr a instruujeme jej k položení jazyka na patro. Další instrukcí, kterou raději

V tomto článku popíšeme všechny klíčové

Polohování pacienta hraje klíčovou roli

zopakujeme několikrát je, aby se od této

momenty výběru vhodného umístění,

u všech typů panoramatických rentgenů.

chvíle nehýbal a v klidu volně dýchal. V tento

podmínky instalace, polohování pacientů

Nezávisle na tom zda jste se rozhodli pro

moment odcházíme k RTG tlačítku, které je

a práci se snímky.

rentgen přímého polohování (tváří v tvář,

umístěné v dostatečné vzdálenosti od

např. Art Pro) nebo nepřímého (zrcadlo, např.

rentgenu nebo za přepážkou z materiálu

Kam s ním

Art Plus) polohování pacienta probíhá stejně.

s dostatečným stíněním. Tlačítko držíme

Panoramatický rentgen je přístroj o půdorysu

Po příchodu pacienta jej vyzveme k odložení

(přes okénko ve dveřích, příčce, přes zrcadlo,

stisknuté po celou dobu expozice a vizuálně cca. 1 m x 1 m a jeho použití upravuje stejná

všech kovových předmětů jako jsou náušnice,

kameru a monitor nebo přímo) kontrolujeme

legislativa jako intraorální rentgeny. Jedná se

řetízky, piercing, případně sponky ve vlasech.

průběh rentgenování.

o tzv. malý zdroj ionizujícího záření a právě

Pacientovi nasadíme ochrannou vestu, která

radiační ochrana obsluhy a dalších dotčených

je jiná než pro intraorální rentgen v tom, že

Digitální snímání probíhá v reálném čase

osob je klíčovým aspektem při plánování

kryje i záda pacienta. Pacient se chytí rukama

a snímek se na monitoru obslužného počítače

umístění přístroje. Panoramatický rentgen

rukojetí a zakousne se do skusového bloku

nebo ovládacího panelu zobrazuje již

lze umístit přímo do ordinace, kde zabere již

(součástí podpěry brady). Zapneme lasery pro

v průběhu expozice. Pokud vše proběhlo

zmíněný cca. 1 m2. Panoramatický rentgen se

správné ustavení pomocí referenčních rovin

správně, získali jsme snímek s mimořádnou

do stávající infrastruktury (PC, počítačová síť)

(střední sagitální, frankfurtská a špičáková).

diagnostickou hodnotou.

připojuje pomocí USB, LAN nebo Camera link

V některých případech provedeme kontrolní

kabelů. Vzdálenost panoramatického

rotaci rentgenu kolem pacienta bez expozice

rentgenu od počítače je téměř neomezená,

pro zjištění zda rentgenka nebo senzor

Diagnostika snímku – základní funkce

avšak pro pohodlné použití doporučujeme

nebude blokován rameny pacienta. Pokud

Autor tohoto příspěvku upozorňuje, že

umístit ovládací počítač do místnosti ve které

tomu tak je (což v budoucnosti odhadneme i

některé, a to i základní níže popsané možnosti

je rentgen umístěn. Tento počítač je síťově

bez kontrolní rotace) tak požádáme pacienta,

práce se snímkem, se týkají pouze práce

propojen s počítačem nebo počítači v dalších

aby dal nohy co nejvíce před sebe (bude de-

s multifokálním snímkem (vysokoobjemovým

ordinacích.

facto „viset“ na rukou), címž se ramena

datasetem) značky Ajat, případně se snímky

přirozeně sníží. Toto se stává u pacientů

vysoké kvality díky CdTe senzoru stejného

Úvod k softwaru

s krátkým krkem nebo pacientům shrbeným.

výrobce a nejsou u jiných přístrojů vůbec

V těchto případech je rovněž pravděpodobné,

k dispozici.

P a n o r a m a t i c k ý re n t g e n j e v y b a v e n

že vesta bude ve frontálním úseku

softwarem, který umožňuje zobrazení,

interferovat s rtg zářením a na snímku bude

Mezi základní (avšak u většiny rentgenů

úpravu a uložení snímku do databáze. Pokud

ve spodní čelisti ve frontálním úseku patrný

n e e x i st u j í c í ) f u n k ce p a t ř í a d a p t a ce

j e j i ž o rd i n a ce v y b a v e n á n ě k t e r ý m

bílý klín. Tomu zabráníme úpravou vesty.

zobrazovacím programem (např. pro práci

zobrazeného snímku na konkrétní průběh čelisti pacienta pomocí automatické nebo

s intraorálními snímky), lze rentgen propojit

Po ustavení pacienta pomocí laserových rovin

manuální úpravy tvaru fokální vrstvy. Tato

přímo do stávajícího zobrazovacího programu

zafixujeme hlavu v dosažené poloze pomocí

úprava není nutná pokud rotační trajektorie

a zachovat tak způsob práce, což usnadní celkový proces zaškolení. Pokud zobrazovací program nevlastníte nebo nejste s jeho obsluhou či možnostmi spokojeni, lze použít s o f t w a re d o d a v a t e le n e b o v ý ro b c e panoramatického rentgenu. Samozřejmostí by mělo být propojení nového nebo stávajícího zobrazovacího programu s programem ordinačním. Délka instalace Instalace panoramatického rentgenu vč. zapojení do stávající infrastruktury, vytvoření počítačové sítě (není vždy potřeba) a základní zaškolení obsluhy trvá jeden pracovní den. Poté je vykonána tzv. přejímací zkouška a v případě splnění veškerých formálních náležitostí je možné rentgen začít využívat.

04

Vydavatelem tohoto speciálu jsou CAMOSCI - Vaši specialisté na zobrazovací technologie ve stomatologii

odpovídala průběhu čelisti našeho pacienta.

proces byl dle přání uživatele plně

V praxi se však velmi často stává, že nejsou

automatizován.

čitelné všechny úseky panoramatického

Základem všeho je kvalitní snímek Základem kvalitní diagnózy je kvalitní snímek.

snímku, což je logické pokud chápeme princip

Pokud snímek tisknete, je velmi vhodné

Bez kvalitního základu, tedy dat, která

fungování panoramatického rentgenu.

použít speciální filtr (volitelně nastavitelný

rentgen nasnímá, není možné aplikovat na

Řešením je využití multifokálního datasetu

dle použité tiskárny a média), který umožní

snímek filtry zvýrazňující jednotlivé struktury,

(multifokální rentgeny Ajat zachytí během

jedním kliknutím nastavit parametry snímku

aniž by to mělo za následek snížení kvality

jediné expozice 4200 různě zaostřených

pro jejich maximální čitelnost.

snímku.

Plánování implantátů a kalibrace měření

Pořizování snímků pro odběratele

snímků a to bez navýšení dávky) k automatické či manuální úpravě tvaru fokální vrstvy ve všech nebo ve vybraných úsecích čelisti. Pro běžný náhled stačí funkce

Přesto, že každý rentgen má tzv. konstantní

Pokud pořizujete snímky i pro své kolegy, tak

autofokus. Pokud však potřebujete ze snímku

zvětšení ve středu fokální vrstvy, je potřeba

uvítáte možnost vzdáleného propojení

vyčíst maximum tak využijete tzv. manuální

pro spolehlivé měření a plánování implantátů

databází přes internet. Tato možnost je

fokus, díky kterému si libovolný úsek čelisti

provést vždy kalibraci v daném úseku.

vhodná zejména pro pracoviště s velkým

Pro kalibraci se u panoramatického vyšetření

snímků. Není totiž nutné snímky zasílat

přeostřujete a jste tak schopni zobrazit

množstvím odběratelů a pořizovaných

struktury, které by jinak nebyly vůbec zobrazeny a bylo by nutné pořídit např.

používá kalibrační kulička o průměru 4 nebo

emailem, neboť ty se po uložení automaticky

intraorální snímek. Už jen fakt, že horní a

5 m m . Ta s e u m i s ť u j e d o p ro s t o r u

přenesou do databáze spolupracujícího

dolní čelist je v jiné rovině, neumožňuje, aby

k plánovanému zavádění implantátu. Pokud

lékaře. Tato funkce resp. služba se nazývá

byly na běžném snímku zobrazeny kontury

nevlastníte multifokální rentgen, tak se Vám

CamNet (CAMOSCI NETWORK) a je k dispozici

všech zubů a kořenů. I kořeny leží v různých

na snímku objeví místo kulatého objektu

na přání.

rovinách, a tak je principiálně nemožné je na

objekt spíše šišatý. S multifokálním

b ě ž n é m s n í m k u z o b r a z i t v š e c h n y.

systémem lze dosáhnout přesného zobrazení

Moderní panoramatické rentgeny jsou

Multifokální systém díky svému principu však

kuličky.

významným pomocníkem práce stomatologa.

Pomocí kalibračního měření označíte kuličku

každodenní praxi, získáte nejen větší

toto dokáže.

Pokud se je naučíte používat pro svou

Mezi další základní úpravy patří práce se

na snímku a zadáte její přesný rozměr. V tomto

uspokojení z práce, ale také kredit Vašich

změnou jasu a kontrastu. Neexistuje žádné

okamžiku máte snímek zkalibrován přesně.

pacientů i kolegů. Přejeme Vám hodně

univerzální nastavení pro všechny snímky.

Nyní je možné vybrat z knihovny (v programu)

úspěchů v práci s Vaším novým panorama-

Dynamické prohlížení v podobě úpravy jasu,

implantát vhodný dle rozměrů, vzdáleností

tickým rentgenem.

kontrastu, gama korekce, případně eliminace

a kvality struktur (manidbulární kanál, kost

extra jemné kresby pomocí snížení počtu

a její hustota). Díky tomuto postupu vyberete

Individuální bezplatné konzultace pro

zobrazovaných odstínů šedé je vítaná možnost

vždy ten správný implantát.

zájemce o pořízení panoramatických

pro zvýšení diagnostické hodnoty snímků.

rentgenů poskytují všichni odborní zástupci

Zobrazovací software umožňuje předna-

společnosti CAMOSCI CZECH a CAMOSCI

stavení nejčastěji používaných filtrů tak, aby

SLOVAKIA na celém území ČR a SR.

Panoramatický rtg vs. Dentální CT (3D) Některé potřeby stomatologů se vyvíjejí a některé se nemění. Jaký je rozdíl mezi panoramatickým rentgen a CT (3D) rentgenem? Nahrazuje 3D vyšetření panoramatické?

jen jako orientační nástroj a to díky relativně nízké kvalitě zobrazení. Jak vybrat ten správný panoramatický rentgen Vám poradí tento speciál na straně č. 2 a č. 3. 3D (CT – Computed tomography) není základním nástrojem nutným ke kvalitní záchovné stomatologii, parodontologii, endodoncii a estetické stomatologii.

Základním diagnostickým RTG vyšetřením byl, je a ještě dlouho bude panoramatický snímek (OPG). Toto vyšetření umožňuje lékaři získat komplexní pohled na situaci obou čelistí, vztahy mezi jednotlivými zuby a v neposlední řadě zajistit potřebné informace o kariézních lézích. U moderních přístrojů s kvalitním snímacím systémem lze díky kvalitě zobrazení získat detailní informace o aproximálních i sekundárních kazech, zjistit polohu retinovaných zubů, přeostřovat z kořene na kořen u vícekořenových zubů apod. Na trhu je však stále velké množství panoramatických rentgenů, které svým výkonem stačí bohužel

CZ: 800 100 138, e-mail: [email protected]

Princip fungování 3D rentgenu je trochu odlišný od principu snímání u panoramatického rentgenu. 3D rentgen nasnímá objem dat ve vybrané oblasti čelisti (případně celé hlavy v závislosti na velikosti FOV – Field of View). Následně je možné zobrazit řez (axiální, tranversální), kteroukoliv částí zubu, čelisti dutin apod. Mnohé chirurgické zákroky jsou bezpečné jen díky použití 3D dat a řezů v daném úseku. 3D rentgeny a zvláště ty s velkým FOV lze použít při plánovaní

I

SK: 048 3240 033, e-mail: [email protected]

implantátů pomocí radiografické šablony, CAD/CAM a chirurgické šablony s precizním zavedením implantátů. Z výše uvedeného stručného přehledu využití je zřejmé, že panoramatický rentgen je přístrojem, který plně využije každý stomatolog a „cétéčko“ je zjednodušeně řečeno určeno spíše chirurgům a implantologům. Dalším oborem, který dokáže zužitkovat možnosti CT vyšetření je ortodoncie. Zde je opět využitelné velké FOV. K dispozici jsou i rentgeny, které kombinují funkci OPG a 3D, případně OPG, 3D a kefalo. Tyto přístroje však mnohdy nabízejí 3D snímek v malém FOV. Vzhledem k vysoké dávce 3D vyšetření a omezenému využití v ordinaci, většina stomatologů pořizuje panoramatické rentgeny bez této funkce, případně s možností pozdějšího upgradu na 3D.

05

Ukázky instalací RTG

Prodloužení dosahu RTG -

Prodloužení dosahu RTG - ramenný držák

odsazovací držák

Typ rtg: Endos DC, Villa Sistemi Medicali

Typ rtg: Endos DC, Villa Sistemi Medicali Popis:

Popis: Stěna, na kterou měl být umístěn rentgen, byla ve větší vzdálenosti

Intraorální rentgen umístěn na stěně za soupravou. Vzdálenost

od křesla než je maximální dosah přístroje. Navrhli jsme a vyrobili

k odvrácené straně pacienta je více než 200 cm, proto bylo nutné

speciální odsazovací držák, který umožňuje uchycení ovládací

navrhnout individuální prodloužení s dostatečným dosahem

a nosné jednotky rentgenu 30 cm od stěny. Touto úpravou bylo

v délce 260 cm. K tomuto byl vyroben speciální držák

dosaženo požadovaného dosahu potřebného pro rentgenování

s dostatečnou stabilitou při zachování požadavků na vzhled

pacienta i na odvrácené straně hlavy. Podmínkou tohoto

a pohyblivost.

uchycení je také dostatečná nosnost stěny ordinace, na kterou je při maximálním roztažení ramen vyvíjen obrovský tlak.

Otočný držák na prodlouženém rameni

Otočný držák pro dvě soupravy oddělené příčkou

Typ rtg: Elitys, Trophy

Typ rtg: Expert DC, Gendex

Popis:

Popis:

Stávající intraorální rentgen byl původně

Intraorální rentgen umístěn na nově vybudované příčce mezi

umístěn na stěně s dosahem pouze k jedné

dvěma soupravami. Elegantním otočným držákem byly

soupravě (na obrázku vzadu). Po konzultaci se zákazníkem jsme

zákazníkovi ušetřeny náklady na pořízení druhého rtg. Zároveň

navrhli úpravu stávajícího umístění. Vyrobili jsme speciální

byl zachován základní požadavek - umožnit bez omezení

odklopný držák, díky němuž bylo nově možno dosáhnout s původním

rentgenovat na obou soupravách (druhá souprava je umístěna

rentgenem k oběma soupravám. Snímek vpravo dole představuje

vpravo - malý obr. v horním rohu).

zaparkovaný rtg.

06

Vydavatelem tohoto speciálu jsou CAMOSCI - Vaši specialisté na zobrazovací technologie ve stomatologii

Ukázky instalací RTG Umístění RTG pro dvě

Stacionární sloup

ordinace najednou

spojující podlahu se stropem

Typ rtg: RXDC Hypersphare

Typ rtg:

MyRay (Cefla)

Minident DC

Popis:

Popis:

Intraorální rentgen jsme umístili do výklenku mezi dvěmi

U zákazníka byl vytvořen na míru speciální stojan pro jeho stávající

samostatnými ordinacemi tak, aby byl jeho dosah na obě soupravy.

rentgen. Zadáním bylo umístit původní přístroj tak, aby bylo

Výklenek lze pro zajištění nerušeného provozu zakrýt roletou z obou

možné rentgenovat na obou soupravách (druhá souprava je

ordinací.

umístěna vlevo od soupravy na hlavním obr.).

Poněvadž jsme zde vybavovali zobrazovací technikou celkem

Zároveň, s ohledem na dřevěnou podlahu ordinace, bylo nutno

6 ordinací, a každé dvě tímto způsobem obsluhoval jeden RTG,

zajistit ukotvení stojanu i do stropu, aby nedocházelo k pohybu

zákazník tímto jedinečným řešením ušetřil nemalé náklady na

rentgenu při používání v ordinaci. Malý obrázek vlevo dole ukazuje

pořízení dalších intraorálních rentgenů.

pohled zezadu s integrovanou kabeláží vloženou do nosného sloupu.

Komu je individuální řešení od Specialisty určeno? Máte vlastní rentgen nebo si pořizujete

požadavky radiační ochrany, ve srovnání

nový?

Umístění rentgenu ve stomatologické

s jinými obory medicíny, relativně nízké.

ordinaci předchází legislativní proces. Vždy navrhujeme takové řešení, které splňuje

Specifika pro umístění RTG a jeho schválení

Zaujala Vás některá z nabízených možností

ty nejpřísnější požadavky na funkčnost,

pro provoz v ordinacích v Česku a na

umístění? Potřebujete poradit ohledně

estetiku i ergonomii práce.

Slovensku se mírně liší.

legislativních požadavků? Mít intraorální rentgen přímo v ordinaci je standard, který je

Nabízená individuální řešení, speciální

Naši specialisté jsou připraveni Vám přímo ve

díky CAMOSCI - Specialistovi na zobrazovací

držáky, prodloužení, stojany a sloupy jsou

Vaší ordinaci poskytnout relevantní informace

technologie - dostupný skutečně pro každou

vyráběny vždy na míru dle značky a modelu

nejen ohledně umístění rentgenu, ale také

ordinaci.

rentgenu. Po důkladném vyměření našimi

poskytnout poradenství a přehled

specialisty je navrženo optimální řešení pro

legislativních požadavků k provozování

Kontaktujte nás a požádejte o osobní

danou ordinaci.

intraorálního rentgenu ve stomatologické

nezávaznou konzultaci a návrh řešení

ordinaci. Cena za tyto nestandardní, na mírů vyráběné držáky, je vždy stanovena dle konkrétních

Pro úplnost musíme také konstatovat, že

požadavků. Ty, které vidíte na této dvoustraně,

vzhledem k velmi nízkým dávkám záření

se pohybují v ceně již od 4.000 Kč (150 EUR).

u RTG přístrojů ve stomatologii jsou

CZ: 800 100 138, e-mail: [email protected]

umístění intraorálního rentgenu ve Vaší ordinaci.

I

SK: 048 3240 033, e-mail: [email protected]

07

Přímá digitalizace (senzory) - srovnání Jaké jsou hlavní charakteristiky přímé

spojení kabelu a samotného snímače

rozlišovací schopnosti snímače (reálné

digitalizace pořizování intraorálních

zaznamenala značný vývoj a dnešní systémy

rozlišení je zpravidla poloviční oproti

snímků? Přednosti a naopak nevýhody

přímé digitalizace (např. systémy Dr. Suni

teoretické hodnotě). Reálné hodnoty se dnes

tohoto přístupu popisujeme na této stránce.

Plus) jsou právě v oblasti připojení kabelu

pohybují od 7lp/mm do 15 lp/mm, pro zcela

k senzoru a senzor samotný vysoce odolné

dostačující diagnostiku je zapotřebí alespoň

Základní popis: Přímá digitalizace (senzor) je

díky ultrazvukově tvrzenému pouzdru pro

8-10lp/mm. Na výsledné reálné rozlišení má

systém tvořený digitálním senzorem přímo

maximální životnost. Záruka se u senzorů

však vliv nejen senzor, ale i použitý

připojeným s počítačem a zobrazovacím

přímé digitalizace pohybuje od dvou do pěti let

intraorálnní rtg, expoziční dávka, čas aj.

programem. Rentgenový snímek je zobrazen

dle jednotlivých výrobců a dodavatelů.

bezprostředně po expozici na monitoru

Možnosti softwarových úprav jsou široké.

počítače.

Expoziční dávka

Srovnáme-li přímou a nepřímou digitalizaci,

Rychlost pořízení snímku

Donedávna (rok 2010) byly podmínky pro

nováze a uživateli nabízí obdobné možnosti.

Snímky se u přímé digitalizace zobrazí na

u digitalizace nepřímé. Hodnota kermy na

monitoru okamžitě po expozici bez nutnosti

konci tubusu byla stanovena na 1 mGy pro

jsou v tomto ohledu oba systémy zcela v rovsenzory přímé digitalizace 2x přísnější než Provozní náklady a pořizovací cena

další manipulace se senzorem a softwarem.

přímou digitalizaci a 2 mGy pro digitalizaci

Provozní náklady jsou u senzorů téměř

Při pořizování série snímků se jedná o velmi

nepřímou. Současný limit byl stanoven na

nulové. Na provoz je zapotřebí pouze

výrazný časový rozdíl poněvadž senzor

2 mGy.

jednorázový obal na senzor, který pořídíte již

Manipulace se senzorem

pacienta.

v ústech pacienta mezi jednotlivými

za 1-2 Kč a vystačí na všechny snímky jednoho

expozicemi pouze přesunujeme a snímky průběžně zobrazují na monitoru.

Senzory přímé digitalizace jsou rigidní

Nejlevnější systémy přímé digitalizace se

Spolehlivost systému, odolnost a záruka

(pevné) a tak se nemohou zcela přizpůsobit

dnes prodávají za cenu okolo 100.000 Kč.

ústům pacienta. Tato nevýhoda je však

Průměrná cena za kvalitní systém se

Senzor je malé kompaktní zařízení. Oblast

vykoupena výhodou v podobě zcela přesného

pohybuje od 120-160.000 Kč. Při pořizování

měření, protože

systému je tak potřeba přihlédnout k řadě

snímek nemůže být

faktorů jako jsou kvalita a parametry

NEPŘEKONATELNÁ RYCHLOST PŘÍMÉ DIGITALIZACE

deformován.

systému, ovládací software, záruka, servis

S VOLBOU VELIKOSTI SENZORU

U senzorů je tak mě-

a služby dodavatele vč. zaškolení nebo

ření zcela přesné.

i přejímací zkouška na dodaný RTG atd. To vše byste měli zvážit při porovnání nabídek.

IN THE

Přenosnost Prostorové nároky

ětě or na sv nčí senz + Nejte ruka á ost a z á odoln italizace + Vysok šení dig lexní ře p m o K +

Pokud máte v ordin a c i v í ce k ř e s e l

Nároky na systém přímé digitalizace jsou

v dosahu rent-

zcela minimální. Senzor zavěsíme v blízkosti

genového zářiče,

rentgenu a malý datový převodník na

není nutné mít k dis-

soupravu nebo na stěnu k rentgenu

pozici i senzor u kaž-

a propojíme jej s s počítačem.

dé soupravy.

Díky

své malé velikosti a snadné přewww.suni.cz

D I G I T Á L N Í

Digitální radiografický systém Dr.Suni Plus od výrobce senzorů přímé digitalizace. Nový rozměr a komfort intraorálního snímkování díky nejtenčím a nejodolnějším senzorům na trhu ve třech velikostech se zárukou až 5 let.

R A D I O G R A F I C K Ý

S Y S T É M

Nejtenčí a nejodolnější senzory na světě s vysokým rozlišením

Přímá digitalizace

nosnosti lze zapojit snímač do připra-

+ rychlost pořízení snímků

veného zařízení

+ záruka až 5 let

kdekoli v ordina-

+ nízké provozní náklady

ci/ordinacích (nutno

+ možnosti přesného měření na snímku

připravit v rámci

+ minimální prostorové nároky

instalace).

+ nízká expoziční dávka + vysoká návratnost investice

Diagnostika snímku - rigidní senzor (pohodlí pro pacienta) Diagnostická

- složitější umístění v ústech pacienta

hodnota snímků pořízených přímou digitalizací závisí na

VYBERTE SI ZE ŠIROKÉ NABÍDKY AKČNÍCH BALÍČKŮ

08

Nepřímá digitalizace (skenovací fólie) - srovnání Jaké jsou hlavní charakteristiky nepřímé

Manipulace s paměťovou fólií

pořízený snímek. I v případě jednoho pacienta

digitalizace pořizování intraorálních

s více snímky musíme počítat s obalem pro

snímků? Přednosti a naopak nevýhody

Největší výhodou paměťové fólie je její

každý další snímek. Občasná obměna

tohoto přístupu popisujeme na této stránce.

ohebnost. Ta sice přináší horší podmínky pro

ohebných paměťových fólií také zvýší provoz

přesné měření, ale pro pacienta je

c e l é h o s y s t é m u ( r o z d í ly v c e n á c h

Základní popis: Nepřímá digitalizace (ohebné

snesitelnější a při rentgenování nabízí větší

příslušenství jsou mezi výrobci také

bezdrátové senzory) využívá k zachycení rtg

komfort a pohodlí blízké použití klasického

nezanedbatelné).

záření speciální paměťovou fólii, kterou

filmu.

následně musíme vložit do skeneru (zařízení převádějící obraz počítače). Snímek je poté

Pořizovací náklady nepřímé digitalizace se Přenosnost

dnes pohybují od 140.000 Kč, ty nejdražší pak

Pokud máte více křesel/ordinací s dostupným

u přímé digitalizace i zde platí stejné

zobrazen na monitoru a uložen v databázi. Rychlost pořízení snímku

převyšují částku 200.000 Kč. Stejně jako intraorálním RTG, potřebujete pouze

podmínky pro srovnání různých nabídek. Za

paměťovou fólii vloženou v ochranném obalu.

srovnatelnou cenu můžete jen stěží očekávat

Paměťovou fólii umístěnou v ústech pacienta

Po expozici snímek přenesete ke skeneru

srovnatelné parametry přístroje nebo služby

v jednorázovém obalu exponujeme. Následně

a necháte jej „vyvolat - naskenovat”. V případě

dodavatele.

vyjmeme z obalu a vkládáme do skeneru. Po

většího počtu ordinací je zapotřebí mít

skenovacím procesu se snímek zobrazuje na

vyřešeno síťové propojení jednotlivých

monitoru. Pro každou expozici je potřeba

pracovišť výpočetní technikou.

Prostorové nároky

umístit novou fólii do nového obalu. Skenování je tak časově náročnější ve srovnání se

Skenovací systém potřebuje pro zobrazení Diagnostika snímku

snímků skener. To znamená další zařízení

senzory přímé digitalizace.

umístěné v ordinaci. Velikost dnešních Diagnostická hodnota snímků pořízených

skenerů je však již tak minimální (např.

Spolehlivost systému, odolnost a záruka

nepřímou digitalizací závisí hlavně na dvou

letošní novinka APIXIA), že si své umístění

faktorech - rozlišovací schopností paměťové

určitě najde i v místech s omezeným

Skenovací systémy jsou složitějším zařízením

fólie a skenovacího zařízení. Vždy je třeba brát

prostorem.

s vyspělou mechanikou. Výrobce poskytuje

v úvahu obě hodnoty,

zpravidla záruku max. 2 roky. Životnost

protože maximální

samotných paměťových folií (ohebných

možné teoretické

bezdrátových senzorů) jsou stovky oxpozic

rozlišení bude

v závislosti na manipulaci a případném

shodné s nižší

vnějším mechanickém poškození.

h o d n o to u z v ý š e

Expoziční dávka

Softwarové možnosti

bezdrátové ohebné senzory nepřímé digitalizace

zmíněných.

funkčnost I design I pohodlí

nabízí úpravu Expoziční dávka je srovnatelná se senzory

kontrastu, zaostření,

přímé digitalizace, u některých systémů

gama korekci apod.

mírně vyšší. Limity stanovené SÚJB jsou pro

(stejně jako v případě

intraorální snímkování od roku 2010 v ČR na

přímé digitalizace)

shodné úrovni 2 mGy . Tyto úpravy mohou z le p š i t č i t e l n o s t Nepřímá digitalizace

nové nápady

snímku, celkové

ve světě digitální radiografie

rozlišení však již + ohebný senzor

zůstává stejné.

+ pohodlí pro pacienta + jednoduchost umístění

Provozní náklady

stolní přístroj malých rozměrů

+ cena náhradního senzoru

a pořizovací cena

nadčasový design snímky vysokého rozlišení za méně než 10 sekund

+ nízká expoziční dávka Provozní náklady

plně automatizový průběh snímání a mazání

- provozní náklady

jsou zde vyšší než

výkonný software s jednoduchou obsluhou

- rychlost pořízení snímků

u systému přímé

výhodné ceny spotřebního materiálu

- záruka výrobce

digitalizace. Je vždy

- nižší přesnost měření

nutno počítat

- prostorové nároky

s jednorázovými obaly v ceně od 3 do 8 Kč za ks pro každý

09

NOVINKA atraktivní zaváděcí cena volejte

CZ: 800 100 138

SK: 048 3240 033

apixia.cz apixia.sk

Mikroskop v dentální praxi výhoda pro lékaře i pacienta

pokračování ze strany 1

Obecně lze říci, že krok zubního lékaře

kanálků od 0,5 do 0,1 mm je takřka nemožné

k mikroskopické stomatologii je stejně

bez kvalitního zvětšení a dokonalého

V oblasti parodontologie a implantologie

významný jako krok chirurga k mikro-

osvětlení jednotlivé kanálky vůbec nalézt,

umožňuje mikroskop plné využití mikro-

chirurgii. Zubní lékař využívající ke své práci

natož je správně ošetřit. Úspěšnost

chirurgických postupů.

mikroskop pracuje efektivněji, zdravěji s vyšší

endodontických zákroků vypovídá

kvalitou provedené práce. Pro pacienta, jehož stomatolog ve své praxi

jednoznačně ve prospěch použití mikroskopu,

Větší preciznost znamená méně traumat

kde pravděpodobnost úspěšně zvládnutého

tvrdých i měkkých tkání, větší bezpečnost

z á k ro k u d o s a h u j e 9 5 % , b e z p o u ž i t í

a rychlejší fáze hojení. Tato optická pomůcka

používá operační mikroskop je tento fakt

mikroskopu pouze 50% (zdroj. Stomateam

se efektivně využívá například u exaktní

přínosný z pohledu větší šance na úspěšnou

3/2011).

preparace a umístění slizničního laloku nebo

Lékař může plnohodnotně ošetřit jen to co

recesů, lepšímu uložení a šití štěpů pojivových

léčbu a rychlejší odeznění obtíží, méně traumat při výkonu a následně rychlejší

epiteliálního štěpu k pokrytí gingiválních

uzdravení. Pacient má větší šanci na

vidí. Za pomoci zvětšení a osvětlení vidí lékař

tkání, přesnějšímu provedení korektur

zachování vlastního chrupu místo umělých

struktury, které dříve pouhým okem nemohl

a následné regeneraci mezizubních papil

zubních náhrad (cenově výhodnější než-li

rozeznávat, jedná se zejména o již zmíněné

nebo bezpečnějšímu provedení některých

drahé zubní náhrady).

kořenové kanálky, dále pak propojení mezi

výkonů v oblastech, které jsou kriticky blízko

Estetické hledisko

a obecně vyšší úroveň péče o pacienta jsou

kořenovými kanálky (Isthmus), perforace

čelistní dutiny (např. sutura sliznice čelistní

bezesporu další výhodou.

(špatně patrná perforace do zubní dřeně

dutiny je možná pouze pod mikroskopem),

kořenového kanálku), větvení bočních

případně opravám kostěných výrostků

Jednou ze specializací, která je nejčastěji

kanálků, odstranění zalomeného nástroje

a jiných nepravidelností.

zmiňována v souvislosti s pořízením

v kořenovém kanálku, mikrofraktury v zubu,

mikroskopu, je endodoncie. Vzhledem

trhlina ve stávající výplni a další.

Záznamové zařízení integrované nebo

k n a s t u p u j í c í m u t re n d u z a c h o v á n í

externě přijatelné k mikroskopům je zároveň

přirozeného chrupu před alternativou

K úspěšnému endodontickému vyšetření

neocenitelným pomocníkem nejen při

implantátů v současnosti roste potřeba

značnou měrou přispívá i koaxialní osvětlení

d o k u m e n t a c i p r ů b ě h u z á k ro k u , a le

endodontických zákroků. Při průměru

(směr osvětlení odpovídá směru pozorování),

efektivním způsobem pro použití ve

bez rušivých stínů

vzdělávání kolegů a zvyšování kvality

i v úzkých kanálcích.

stomatologie u nás.

Kaps Dental - Microscopes

Pro dostatečné

Look, Touch, Move

KAPS 1100

lze

Výhody použití mikroskopu lze nalézt také

doporučit moderní

osvětlení

v záchovné stomatologii. Například se může

LED zdroje s inten-

jednat o kontrolu nejmenších detailů

zitou převyšující

restaurovaného chrupu, lepší rozlišitelnost

100.000 lux, případně

zdravé a změkčelé zuboviny nebo větší jistota

metalhalidové nebo

pro okrajovou integritu výplní (uzavřeného

xe n o n o v é s v ě t lo .

přechodu mezi výplní a zubem).

Základní halogenová výbojka je pro kvalitní KAPS 1300

Mikroskop ve stomatologii má bezpochyby své

endodoncii nedo-

místo a v nadcházejících letech se s ním

statečná.

v ordinacích budeme setkávat stále častěji.

Další přednost práce

potvrdí snad každý, kdo jej použil. Na počátku

Nesporný přínos mikroskopu pro svou praxi

KAPS 1450

Proč práve KAPS?

Možnost bezplatného zapůjčení

s mikroksopem

používaní může mikroskop způsobit

spočívá v tom, že

zpomalení průběhu vyšetření, ale do

Zavádecí ceny

o p e r a t é r s le d u j e

budoucna se tato investice mnohonásobně

objekt zájmu v dálce.

vrátí v podobě rapidně rostoucí úrovně

na všechny modely

Jedná se tak o méně

zákroků a pozitivní reakci na zdraví lékaře.

únavnou práci

Špičková optika Osvetlení halogen, xenon, LED, MH Jedinečný stavebnicový systém Nemecká kvalita s více než 30 letou zkušeností Príznivé ceny príslušenství a dodatečného vybavení

zvláště při delším

Pokud zvažujete nákup mikroskopu,

ošetření. Pohled přes

doporučujeme nejen reference kolegů, ale

m i k ro s k o p n a v í c

zároveň návštěvu některého z referenčních

nabízí trojrozměrný

pracovišť nebo přímo bezplatné zapůjčení

obraz, který je blízký

mikroskopu do Vaší praxe, kterou nabízí např.

přirozenému

značka KAPS v Česku i na Slovensku.

pohledu s nižší mírou únavy.

10 Specialista na zobrazovací technologie

Představujeme Nově vznikající vzdělávací a referenční centrum Stomatologické centrum Krejcárek se

z cca 10 počítačů v místní síti. K tomuto nám

i zkušeným stomatologům pro zdokonalení

sídlem Na Krejcárku, Praha 3, pod vedením

výborně posloužil zobrazovací software

práce s mikroskopem (více informací

MUDr. Ing. Radka Jirmana, MBA je moderně

DrSuni. Díky své kompatibilitě k různým

o plánovaných školeních na www.zzpraha.cz

vybavené stomatologické pracoviště.

značkám zobrazovací techniky splnil tento

nebo na stránkách www.camosci.cz).

Doktor Jirman

j e s p e c i a l i st o u n a

snímky pořízené z jednotlivých zařízení (OPG,

Stomatologická klinika Na Krejcárku je

dentoalveolární chirurgii a parodontologii, na

RVG, IO Kamery či fotoaparátu) do jedné

místem, kde se snoubí nejmodernější

výrobu custom made 3D implantátů

databáze. Veškeré snímky pacientů jsou tak

technologie s profesionálním lékařským

program základní požadavek implementovat

skeletálních defektů lebky včetně totální

okamžitě k dispozici v každé ze sedmi ordinací

přístupem. Pokud hledáte pro své pacienty

endoprotézy čelistního kloubu.

vč. recepce i kanceláře.

vhodné místo pro chirurgický zákrok,

Krejcárek je moderní stomatologická klinika,

Vysoké požadavky na kvalitu zobrazení pro

dontické ošetření pomocí mikroskopu, a ve

implantologii nebo profesionální endokterá při svém vzniku řešila široké spektrum

toto pracoviště byly dále naplněny panora-

své p ra x i n e m á t e v h o d n é k a p a c i t y,

specifických požadavků a potřeb.

matickým rentgenem AJAT ART Plus

Zdravotnické Zařízení Praha Vám umožní, pod

s kefalostatem.

vedením zkušeného kolegy zákrok provést,

Díky specializaci společnosti CAMOSCI jsme

nebo tomuto zákroku asistovat, případně jej

mohli nabídnout realizovatelná, cenově

Během září 2011 se Krejcárek stal

dostupná a plně funkční řešení, která zde byla

Referenčně-školícím centrem pro dentální

úspěšně převedena do praxe.

sledovat naživo.

mikroskopy KAPS (ke stávajícímu

Díky této možnosti se můžete zdokonalit ve

mikroskopu zde byly instalovány další tři).

svých schopnostech, provést zákrok, na který

Klinika se skládá ze 7 ordinací a proto bylo

Tento výjimečný německý výrobce tak získal

byste se sami neodvážili, využít přístrojové či

naším prvořadým úkolem optimalizovat

dalšího významného partnera na českém

m a t e r i á lové v y b a ve n í , k t e r ý m s a m i

náklady na zobrazovací techniku, kterou se

a slovenském dentálním trhu.

nedisponujete či si pohlídat průběh

Pod vedením zkušeného školitele a experta

(více již brzy na www.zzpraha.cz).

klinika vybavovala. Úspora finančních prostředků byla dosažena např. použitím

důležitého zákroku u pacienta či člena rodiny.

1 intraorálního rentgenu a 1 viziografie pro 2

na poli endodoncie MUDr. Petra Bednáře

ordinace. Tímto řešením jsme zajistili

PhD., působícího také jako soudní znalec

V případě zájmu o více informací, návštěvu

rentgenování v šesti ordinacích pomocí tří

v oboru záchovné stomatologie, zde pro-

pracoviště nebo registraci na školení Na

kompletních systémů přímé digitalizace.

běhnou během podzimu 2011 první semináře

Krejcárku kontaktujte našeho specialistu

spojené s praktickým školením. Vzdělávací

Ing. Františka Šaláta

Další specifickým požadavkem bylo vytvoření

program bude určen začínajícím uživatelům

([email protected]; 605 849 135)

centrální databáze přístupné z kteréhokoli

mikroskopu, studentům, sestřičkám, ale

nebo volejte bezplatnou linku 800 100 138.

Specialista na zobrazovací technologie

Vzdělávací akce (podzim 2011 - jaro 2012)

připravuje následující vzdělávací akce A) Digitalizace ordinace RVG + OPG Obsah: Obecný úvod do zobrazovacích technologií se zaměřením na intraorální a panoramatickou radiografii. Seminář je vhodný pro zájemce o pořízení nové techniky, pro získání obecného přehledu jaké technologie máme k dispozici, které parametry jsou klíčové při výběru, legislativní požadavky apod. (rozsah 2,5-3h, kapacita 20 osob) Místa konání: CZ: Plzeň, Chomutov, Tábor, Zlín, Olomouc, Ostrava SK: Martin, Poprad, Lučenec, Michalovce, Bratislava B) Praktické využití zobrazovacích technologií ve stomatologii Obsah: Praktický seminář zaměřený zejména na možnosti využití multifokální technologie v panoramatické radiografii, diagnostika opg snímků, základní chyby při

Omezená kapacita

umisťování a polohování pacienta, legislativa. V části věnované intraorální radiografii se budeme věnovat, práci se snímky v zobrazovacím softwaru, umisťování senzorů aj. (rozsah 5h, kapacita max. 20 osob) Místa konání: Praha, Brno, Olomouc

aktuální informace k plánovaným vzdělávacím akcím naleznete na www.camoscicz nebo www.camosci.sk

product of Finland

www.ajat.cz I www.ajat.sk

Panoramatické

VOLEJTE INFOLINKU CZ: 800 100 138

rentgeny AJAT:

část kampaně sou

SK: 048 3240 033 Poskytujeme nezávazné poradenství k umístění OPG dle platné legislativy.

Kvalita zobrazení

Nastal čas

nemá konkurenci!

pro digitální OPG!

ART Plus

ART Pro

Panoramatický rentgen

Panoramatický rentgen

s CdTe CMOS senzorem

s CdTe CMOS senzorem

a multifokální technologií

a multifokální technologií

vhodný do malých prostor

upgradovatelný na 3D

lní

ideá

e

c a n i rd

oba modely také ve variantě s kefalostatem

do o

Nejvyspělejší snímací systém na světě

CdTe-CMOS a

senzor

Multifokální technologie

-

snímek je měřitelně 3x kvalitnější přímá konverze rtg záření dynamický rozsah >16bit DQE > 90%, MTF >75% Automatický nebo manuální posun fokální vrstvy po projekci - 4200 různě zaostřených snímků během jediné expozice bez navýšení dávky - bezkonkurenční kvalita snímků

Kon

takt ujte nás pro V cen aši ovo u na bídk u

Výhradní dodavatel pro ČR a SR: CAMOSCI CZECH s.r.o. I CAMOSCI SLOVAKIA s.r.o. Váš specialista na zobrazovací technologie Specialista na zobrazovací technologie

www.camosci.cz I www.camosci.sk