ZÁZNAM O VYHODNOCENÍ SITUACE DÍTĚTE a jeho rodiny Identifikační údaje a podrobnosti k dítěti
(Om/Nom): OM Identifikační číslo případu
Datum přijetí do péče: Datum zpracování:
Příjmení, jméno: Datum narození: Rodné číslo:
Místo narození: Pohlaví:
St. příslušnost/národnost: ČR/ Případně status pobytu
Adresa trv. pobytu: Adresa faktického pobytu: Telefon:
E-mail:
Mateřský jazyk dítěte a rodičů: český Jiné důležité informace: Sourozenci (stejných rodičů) - příjmení, jméno, datum narození a rodné číslo
Sourozenci (rodičů s jinými partnery)
Jiné důležité informace ohledně sourozenců:
Podrobnosti o rodičích MATKA - příjmení (rodné), jméno: Datum narození:
Rodné číslo:
Adresa: Telefon:
E-mail:
Zaměstnání: OTEC - příjmení, jméno: Datum narození: Adresa:
Rodné číslo:
Pokud je totožná jako u matky neuvádějte.
Telefon:
E-mail:
Zaměstnání: Jiné důležité informace ohledně matky: Jiné důležité informace ohledně otce: Rodičovská zodpovědnost: bez omezení, pozastavena, omezena, zbavení Podrobnosti o jiných fyzických osobách zodpovědných za výchovu, důležité osoby v okolí dítěte Příjmení, jméno: Datum narození:
Rodné číslo:
Vztah k dítěti: Adresa: Telefon:
E-mail:
Příjmení, jméno: Datum narození:
Rodné číslo:
Vztah k dítěti: Adresa: Telefon:
E-mail:
Jiné důležité informace:
Instituce a další odborníci pracující s dítětem Praktický lékař:
Kontakt:
Odborný lékař:
Kontakt:
Odborný lékař:
Kontakt:
MŠ/ZŠ/SŠ:
Kontakt:
Instituce:
Kontakt:
Instituce:
Kontakt:
Jiné důležité informace:
Aktuálně není založen důvod pro podrobné vyhodnocení situace dítěte a jeho rodiny včetně tvorby IPOD, protože nebyly shledány důvody pro výkon SPOD z důvodu ohrožení dítěte podle § 6 ZSPOD. Jméno, příjmení, funkce: Podpis:
Mgr. Lenka Hloušková, sociální pracovnice
PODROBNÉ VYHODNOCENÍ INDIVIDUÁLNÍ PLÁN OCHRANY DÍTĚTE Identifikační číslo případu (Om/Nom):
Datum zpracování:
Příjmení a jméno dítěte:
Důvod vyhodnocování a zpracování IPOD:
Hodnocení vývojových potřeb dítěte Zdraví Zdravotní stav – aktuální a dlouhodobý zdravotní stav dítěte, růst, vývoj, tělesné a duševní prospívání, nemoci a postižení (včetně psychiatrických), úrazy. Zajištění pravidelné lékařské péče – praktický lékař, zubní lékař, další specialisté dle potřeby. Návštěvy u lékaře, preventivní lékařské prohlídky, očkování, hospitalizace, zdravotní doporučení. Strava, pitný režim, spánek a odpočinek, zrak a sluch, jemné motorické dovednost, hrubé motorické dovednosti. Zdravotní rizika – kouření, alkohol, jiné návykové látky, obezita, anorexie, bulimie, vliv genetických faktorů, sexuálně přenosné choroby, sebepoškozování. Známky syndromu CAN.
Zdroj informací: lékař (pediatr, specialista), rodič, dítě, OSPOD apod. Použité metody, nástroje: rozhovor, zpráva, pozorování Potřeby dítěte:
Učení se/vzdělávání Forma komunikace, mateřský jazyk, vyjadřování se, kladení otázek, odpovídání na otázky, naslouchání, reagování, porozumění, čtení a psaní. Jiné než verbální způsoby komunikace – znaková řeč, Brailovo písmo, piktogramy a symboly, kresby a jiné. Pochopení, odůvodnění a řešení problémů – schopnost pochopit a utřídit si informace, racionálně uvažovat a řešit problémy. Hry, příběhy, písničky, objevování, zkoumání, pozornost, přístup ke knihám. Školní zařízení – třída, učitel, zapojení se do učení, přístup ke vzdělávání a docházka, prospěch, doučování. Pokrok u základních a klíčových dovedností, ambice, možnost zažít úspěch. Speciální vzdělávací potřeby – sociální znevýhodnění, poruchy učení, zdravotní postižení, individuální vzdělávací plán ve škole. Zájmy, dovednosti. Schopnosti a možnosti (intelekt x nadání).
Zdroj informací: OSPOD, rodič, dítě, MŠ, ZŠ, SŠ, PPP, SVP, speciální pedagog, logoped apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva, posudek Potřeby dítěte:
Emoční vývoj a chování Rané citové vazby, celkové emoční nastavení, sebedůvěra, vztahy s dospělými, vztahy s vrstevníky, temperament, empatie, aktuální emoční stav. Traumata, psychické potíže, zvládání stresových situací, pocity izolovanosti a samoty, strach, obavy. Životní styl, příslušnost k subkultuře, pozitivní faktory v chování, respektování hranic a pravidel, sebeovládání, chování ve vztahu k vrstevníkům a ve vztahu k dospělým, lehkomyslné nebo impulsivní chování, zneužívání návykových látek, asociální chování, sexuální projevy, delikventní chování, násilné a agresivní chování, neklid a hyperaktivita, roztržitost, udržení pozornosti, soustředění, riskování, sebepoškozování.
Zdroj informací: OSPOD, rodič, dítě, psycholog, psychoterapeut, návazná služba, lékař apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva, posudek Potřeby dítěte:
Rodinné a sociální vztahy, rodinná historie Vztahy se členy rodiny (ekomapa, kontakt s rodiči), vztahy se sourozenci a širší rodinou, neformální vztahy dítěte/rodiny s okolím (komunitou). Schopnost empatie a schopnost budování vztahů, pomoc druhým. Míra zapojení se do negativních vztahů. Trávení volného času, míra stěhování, výskyt závislostí.
Zdroj informací: OSPOD, rodič, dítě, širší rodina, psycholog, návazná služba, lékař apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva, posudek
Potřeby dítěte:
Identita dítěte Vnímání a uvědomování si sebe sama, pozitivní obraz sama sebe, sebedůvěra, znalost vlastní a rodinné minulosti, pocit sounáležitosti s rodinou, jinými sociálními skupinami, uvědomování si příslušnosti k pohlaví, etniku, národnosti, kultuře, víře, příslušnost k subkultuře či sektě, zkušenosti s diskriminací z důvodu rasy, náboženského vyznání, věku, pohlaví, sexuální orientace nebo postižení. Oblečení a jiné znaky (EMO, GOTIC apod.).
Zdroj informací: OSPOD, rodič, dítě, psycholog, psychoterapeut, SVP, škola, návazná služba apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva
Potřeby dítěte:
Sociální prezentace Sebeprezentace, ambice; sebedůvěra dítěte a náhled na vlastní pokroky, motivace, vytrvalost. Místo ve skupině vrstevníků. Oblečení (špinavé, nemoderní, ovlivněné odlišnou kulturou či náboženstvím) - porozumění dítěte, jak vzhled, chování a případné postižení, etnikum je vnímáno okolím.
Zdroj informací: OSPOD, rodič, dítě, psycholog, škola, vrstevníci, širší rodina, SVP apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva
Potřeby dítěte:
Samostatnost a sebeobsluha Základní dovednosti v oblasti sebeobsluhy – hygiena, stravování, oblékání, úklid, vyřizování běžných záležitostí. Dovednosti v oblasti sebeobsluhy a samostatnost, znalost vlastních práv a povinností, objevování vlastních hranic a limitů, schopnost požádat o pomoc, schopnost odmítnout, rozhodování a uvědomění si důsledků, plánování osobního života, dovednost obstát v různých sociálních rolích, pozitivní odpoutávání se od rodiny.
Zdroj informací: OSPOD, lékař, MŠ, ZŠ, rodič, dítě Použité metody, nástroje: pozorování, zpráva, rozhovor
Potřeby dítěte:
Hodnocení rodičovských kompetencí a rodičovské kapacity Základní péče Zajištění výživy, tepla, obydlí, oblečení, hygieny, zdravotní péče, zajištění školní docházky. Omezování pohybu/omezování přístupu domů. Zajištění využívání služeb různých organizací - zdravotních, vzdělávacích, sociálních.
Zdroj informací: OSPOD, rodič, lékař, psycholog, psychoterapeut, návazná služba apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva, posudek
Jakou podporu rodiče potřebují:
Zajištění bezpečí a ochrany Zajištění bezpečného prostředí pro dítě (fyzické bezpečí v domácnosti), rozpoznání rizik doma i mimo domov, ochrana před násilím, zneužíváním a jinými nepříznivými vlivy. Ochrana před sebepoškozováním. Psychické trestání (slovní vyhrožování, ponižování apod.), fyzické trestání, sexuální zneužívání (rodičem, jiným příbuzným, třetí osobou).
Zdroj informací: OSPOD, rodič, lékař, psycholog, psychoterapeut, návazná služba apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva, posudek
Jakou podporu rodiče potřebují:
Citová vřelost Vztah dítěte a rodiče (vřelost, emocionální podpora, stabilita), oceňování a povzbuzování dítěte, schopnost empatie a adekvátních reakcí na dítě.
Zdroj informací: OSPOD, rodič, psycholog, psychoterapeut, návazná služba, lékař apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva, posudek
Jakou podporu rodiče potřebují:
Stimulace a podněty Komunikace s dítětem, poskytování podnětů potřebných k vývoji dítěte (množství a kvalita), četnost interakcí rodiče s dítětem. Podpora v zájmech a dovednostech (volnočasové aktivity). Vytváření příležitostí pro sociální kontakt. Vzdělávání a školní docházka (motivace k učení), přístup rodičů ke vzdělávání dětí. Podpora a umožnění přístupu k vnějším zdrojům informací.
Zdroj informací: OSPOD, rodič, psycholog, psychoterapeut, návazná služba, lékař, pedagog apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva, posudek
Jakou podporu rodiče potřebují:
Vedení a hranice Informovanost/zájem rodičů o dítě, poskytování jasného, důsledného a vhodného vedení dítěti, stanovení hranic a pravidel žádoucího chování, včetně nastavení hranic vzhledem k rizikům. Míra kontroly, tolerance a pozitivních vzorců chování. Podpora samostatnosti. Vedení k vytváření vlastního svědomí a vlastního systému morálních hodnot.
Zdroj informací: OSPOD, rodič, psycholog, psychoterapeut, návazná služba, pedagog apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva, posudek
Jakou podporu rodiče potřebují:
Stabilita Stabilní pečující osoba, stálé rodinné prostředí, změny ve složení členů domácnosti, stálé bydlení, změny škol, změny zaměstnání rodičů. Předvídatelné chování rodičů. Jednotný výchovný styl rodičů. Hospodaření s penězi.
Zdroj informací: OSPOD, rodič, psycholog, psychoterapeut, návazná služba apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva, posudek, sanace rodiny
Jakou podporu rodiče potřebují:
Rodina a prostředí Širší rodina Formální a neformální podpůrné sítě v rámci širší rodiny a dalších osob; role a odpovědnost širší rodiny v rámci zajištění potřeb dítěte.
Zdroj informací: OSPOD, rodiče, prarodiče, teta, strýc, přátelé apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor
Jakou podporu rodina potřebuje:
Bydlení Druh bydlení, vlastnické nebo užívací právo, vybavení domácnosti a čistota, prostor pro dítě v rámci bytu, možnost soukromí. Vyloučená lokalita, stav bytu, budovy, stav hygienického zázemí.
Zdroj informací: OSPOD, rodiče, návazná služba, ÚP apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva
Jakou podporu rodina potřebuje:
Zaměstnání Kdo z domácnosti pracuje, jaký je jeho pracovní režim a jaké proběhly změny v pracovním zařazení. Jaký má vliv pracovní činnost pečujících osob na dítě.
Zdroj informací: OSPOD, rodiče, návazná služba, ÚP, pracovní agentury apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva
Jakou podporu rodina potřebuje:
Finanční situace Finanční aspekty – dlouhodobý příjem domácnosti, nárok rodiny na dávky a pobírání dávek rodinou, příjem potřebný k zajištění potřeb rodiny, způsob, jak rodina s příjmem nakládá, dluhy rodiny.
Zdroj informací: OSPOD, rodiče, ÚP, OSSZ, ČSSZ, návazná služba apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva
Jakou podporu rodina potřebuje:
Sociální začlenění rodiny Charakteristiky obce/čtvrti - úroveň kriminality, míra domácího násilí, zdravotní znevýhodnění, zaměstnanost, návykových látek, sociální status rodiny.
zneužívání/prodej
Zdroj informací: OSPOD, rodiče, širší rodina, sousedé, PČR, MP, lékař, ÚP apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva
Jakou podporu rodina potřebuje: Komunitní zdroje Dostupnost základního vybavení obce, doprava, škola, obchody, volnočasová zařízení, lékař, kostely nebo jiné modlitebny, podpůrné sociální a jiné služby. Míra jejich využití rodinou.
Specifika vyžadující zvýšenou pozornost: Nízký věk dítěte (0-3), není známa identita dítěte (nalezenec, babybox), příznaky psychického, fyzického, sexuálního zneužívání, zdravotní stav dítěte vyžadující trvalou péči, trestná činnost, prvky násilí v rodině, výskyt závislostí v rodině, fyzické nebo psychické onemocnění rodiče, vícečetné sourozenecké skupiny, cizí prvek (dítě cizinec bez rodičů, dítě s rodiči cizinci), opakované umístění dítěte mimo rodinu, dítě střídalo výchovné prostředí, šikana apod. Zdroj informací: OSPOD, rodič, širší rodina, psycholog, psychoterapeut, návazná služba, lékař, PČR, ZDVOP či jiné zařízení pro děti apod. Použité metody, nástroje: pozorování, rozhovor, zpráva
Přání dítěte, přání rodiče, ochranné a rizikové faktory Přání dítěte: Přání rodiče: Ochranné faktory: Rizikové faktory:
INDIVIDUÁLNÍ PLÁN OCHRANY DÍTĚTE Identifikační číslo případu (Om/Nom):
Datum zpracování:
Příjmení a jméno:
Cíle (co se má změnit, čeho má být dosaženo)
Plánované kroky a opatření (jak se opatření zrealizuje)
Odpovědné osoby (kdo zodpovídá za realizaci)
Termín (do kdy)
1
2
3
4
5
6
Termín stanovený pro přehodnocení plánu: Jméno, příjmení, funkce pracovníka:
Podpis: Mgr. Lenka Hloušková, sociální pracovnice
Rodiče (příp. jiné osoby zodpovědné za výchovu) seznámeni: Datum:
Podpis:
Další osoby, které byly s IPOD
Podpis:
seznámeny: