ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA A VYÚČTOVÁNÍ POSKYTNUTÉHO FINANČNÍHO PŘÍSPĚVKU od MAS Polabí, o.p.s. (Vyplní se s ohledem na to, zda je příjemcem finančního příspěvku fyzická či právnická osoba.)
1. Název projektu
2. Příjemce finančního příspěvku - identifikační údaje Úplný název příjemce finančního příspěvku: Úplná adresa příjemce finančního příspěvku (sídla, popř. místa trvalého pobytu nebo místa podnikání): Obec: Ulice: Telefon/fax: E-mail: www:
PSČ: čp.
č. or.:
Místo realizace projektu: Termín realizace projektu (od zahájení do ukončení): Statutární orgán právnických osob: Titul: Jméno:
Příjmení:
Telefon: Email: Vyřizující osoba (v případě, že je určena a liší se od statutárního zástupce): Jméno a příjmení, titul: Kontaktní adresa: Telefon/fax: E-mail: Adresa pro doručování (vyplňovat jen v případě, liší-li se od výše uvedené adresy): Obec: PSČ: Část obce: Ulice: čp.: č. or.: Telefon/fax: E-mail: www: IČ (nevyplňují fyzické osoby):
3. Hodnocení realizace projektu Stručné zhodnocení realizace projektu: (popište, jak byl podpořený projekt realizován, jeho průběh, kdo se projektu účastnil a počet účastníků, co se povedlo, mediální odezva…)
Způsob publicity projektu (místo a způsob zveřejnění informačních materilů o realizovaném projektu): Změny v průběhu realizace projektu (pokud se vyskytly – např. změna v termínu, změna v obsahu akce, která byla součástí projektu): Problémy při realizaci projektu (pokud se vyskytly): Poznámky (zde uveďte např. změny v rozpočtu do výše 50 % u jednotlivé položky – důvod změny a její vyčíslení):
4. Vyúčtování projektu 4.a) Rozpočet projektu - výdaje: Název položky Kód 01 Kód 02
Kód 03
Požadavek v Kč
Skutečné výdaje v Kč
0,00 Kč
0,00 Kč
0,00 Kč
0,00 Kč
Pronájem prostor, poplatky za zábor veřejného prostranství, pronájem techniky a zařízení Občerstvení pro účastníky akce (max.200Kč/os., podmínkou je doložení seznamu účastníků vč. podpisu), cestovní náklady, ubytování Honoráře účinkujících, služby lektorů a odborníků
Celkem způsobilé výdaje Nezpůsobilé výdaje Celkové výdaje projektu
4. b) Rozpočet projektu – příjmy: Název položky (uveďte typově – např. vstupné, finanční dar)
Celkem příjmy
Částka v Kč
0,00 Kč
4. c) Rozpočet projektu – shrnutí příjmů a výdajů: CELKEM CELKEM způsobilé výdaje v Kč nezpůsobilé výdaje v Kč
CELKEM příjmy v Kč
ZISK (+) / ZTRÁTA (-) projektu v Kč
5. Závěrečné prohlášení Prohlašuji, že jsem osoba odpovědná za vyúčtování projektu a svým podpisem stvrzuji správnost a pravdivost údajů uvedených v této závěrečné zprávě a vyúčtování a ve všech jejích přílohách. V
dne Podpis, razítko
SEZNAM POVINNÝCH PŘÍLOH ZÁVĚREČNÉ ZPRÁVY A VYÚČTOVÁNÍ Přikládají se k vyúčtování, musí být očíslovány a řazeny dle předepsaného pořadí Příloha č. 1 – Soupiska účetních dokladů projektu – způsobilé výdaje – DLE VZORU Příloha č. 2 – Kopie dokladů = způsobilých výdajů (doložte spolu s vyúčtováním) Příloha č. 3 – Soupiska účetních dokladů projektu – nezpůsobilé výdaje – DLE VZORU Příloha č. 4 – Kopie dokladů = nezpůsobilých výdajů (doložte spolu s vyúčtováním) Příloha č. 5 – Soupiska účetních dokladů projektu – příjmy – DLE VZORU Příloha č. 6 – Kopie dokladů projektu – příjmy (doložte spolu s vyúčtováním) Příloha č. 7 – Tisková zpráva (shrnutí projektu jako celku alespoň v délce 1 odstavce) Příloha č. 8 – Informační letáky (pozvánky, plakáty, letáky) na všechny akce podpořené MAS Polabí, o.p.s. v rámci projektu Příloha č. 9 – DVD / CD – výběr fotografií z jednotlivých akcí v počtu 5 až 20 kusů (na médiu uvést název projektu, označení žadatele, měsíc a rok konání akce)
INFORMATIVNÍ PŘÍLOHA nepřikládá se k vyúčtování Příloha A) - Požadavky na náležitosti účetních dokladů projektu
VZOR - Příloha č. 1 k vyúčtování
Soupiska účetních dokladů projektu – způsobilé výdaje (Uveďte uskutečněné výdaje projektu v Kč) Pořadové číslo
CELKEM
Číslo dokladu v evidenci žadatele
Popis dokladu
Částka uvedená na dokladu
Částka uplatněná k proplacení
Datum zaplacení žadatelem
VZOR - Příloha č. 3 k vyúčtování
Soupiska účetních dokladů projektu – nezpůsobilé výdaje (Uveďte uskutečněné výdaje projektu v Kč) Pořadové číslo
CELKEM
Číslo dokladu v evidenci žadatele
Popis dokladu
Částka uvedená na dokladu
Částka uplatněná k proplacení
Datum zaplacení žadatelem
VZOR - Příloha č. 5 k vyúčtování
Soupiska účetních dokladů projektu – příjmy (Uveďte příjmy projektu v Kč) Pořadové číslo
CELKEM
Číslo dokladu v evidenci žadatele
Popis dokladu
Částka uvedená na dokladu
Částka uplatněná k proplacení
Datum zaplacení žadatelem
INFORMATIVNÍ PŘÍLOHA: Příloha A) - Požadavky na náležitosti účetních dokladů projektu Popis jednotlivých typů účetních dokladů: smlouva podepsaná všemi účastníky smluvního vztahu (např. smlouva o dílo, kupní smlouva, smlouva o ubytování, licenční smlouva, smlouva o poskynutí honoráře, dohoda o provedení práce, dohoda o pracovní činnosti, smlouva o příležitostné činnosti či jiná nepojmenovaná smlouva); výdajový doklad dle účetních standardů ◦ doklad na služby obsahuje: označení plátce služby, částka za služby, datum, popis služby, příjemce služby, podpis plátce služby a příjemce služby; ◦ doklad na zboží/materiál obsahuje: označení prodejce, název zboží (podle položek jednotlivě, nikoliv souhrnně – tj. neuvádět obecné označení jako např. kancelářské potřeby), cena za jednotku, cena celkem, DPH, datum prodeje; doklad o úhradě poplatku za pronájem veřejných prostranství či zařízení (např. smlouva o nájmu, smlouva o zápůjčce, potvrzení o zaplacení poplatku za pronájem veřejných prostranství či zařízení apod.); doklady k cestovním náhradám: řádně vyplněný cestovní příkaz (vzor lze získat na internetu) + kopie velkého technického průkazu vozidla; v cestovním příkazu bude uvedena aktuální výše základní náhrady za používání silničního motorového vozidla (od 1.1.2014 je stanovena vyhláškou č. 435/2013 Sb.); doklady za občerstvení – jmenný seznam osob, u kterých je nárokována úhrada za občerstvení do výše max. 200 Kč / osobu, s jejich podpisy (za dítě, které se neumí podepsat, se podepíše zákonný zástupce); daňové doklady = faktury Náležitosti účetních dokladů se řídí zákonem č. 563/1991 Sb., o účetnictví v platném znění. Obsah smluv se řídí zákonem č. 89/2012 Sb., občanským zákoníkem v platném znění, zákonem č. 121/2000 Sb., autorským zákonem v platném znění, případně jinými platnými právními předpisy.