Wijzigingen in uw zorgverzekering

IAK Zorgverzekering 2014

Wijzigingen in uw zorgverzekering

Samen voor een perfect verzekerde toekomst

Altijd passend verzekerd Het is vanzelfsprekend dat u uw gezondheid goed wilt verzekeren. Daarom biedt IAK passende zorgverzekeringen. Bij IAK krijgt u hoge kortingen op uw zorgverzekering en profiteert u van uitgebreide vergoedingen. U kunt uw zorgzaken handig online regelen en gebruikmaken van de IAK app. In deze brochure leest u alles over de belangrijkste wijzigingen in uw zorgverzekering. Sneller geholpen Misschien vraagt u zich af of u voor een onderzoek of behandeling niet sneller geholpen kunt worden. Of dat er ziekenhuizen zijn die meer ervaring hebben met uw aandoening. Dit zijn vragen die u kunt stellen via de afdeling Zorgadvies. Ook kunt u via hen een second opinion aanvragen bij één van de internationaal medische topspecialisten via de wereldwijde Second Opinion Service (S.O.S.), uitgevoerd door Best Doctors. Wilt u meer weten? Neem dan telefonisch contact met ons op of kijk op www.iak.nl/zorg nadat u bent ingelogd.

De zorgverzekeringen van IAK op een rij

+ Tandartskostenverzekering Juist voor Jou <30 jaar

Start

Extra

Royaal

Excellent

Beter voor Nu > 50 jaar

Ziekenhuis Extra verzekering

Basisverzekering 2

IAK vooruitstrevend digitaal De IAK Zorg app: declareren was nog nooit zo eenvoudig

‘Mijn IAK’

Zorgnota’s dient u voortaan met het grootste

aangemaakt op ‘Mijn IAK’? Dit biedt namelijk

gemak in via de IAK Zorg app. Download de

ontzettend veel voordeel, snelheid en

app, maak een foto van de nota, geef aan of

gemak. U regelt uw zorgzaken online, van

u voor uzelf of een gezinslid wilt declareren

het aanvragen of wijzigen van uw polis,

en verstuur de nota met één druk op de

het indienen van uw declaraties tot het

knop. Wilt u later uw declaraties nog inzien?

nauwkeurig kunnen bijhouden van alle

Dat kan. Alle nota’s die u via de app hebt

belangrijke zorgcorrespondentie in uw

ingediend worden overzichtelijk bewaard

persoonlijk digitaal archief. Kijk voor meer

in uw persoonlijk archief van de app. Een

informatie op www.iak.nl/mijnIAK

Hebt u al een persoonlijk account

compleet overzicht van alle door u ingediende declaraties kunt u terugvinden

Uitbreiding ‘Mijn IAK’

door in te loggen op ‘Mijn IAK’.

Om u nog meer service en inzicht te bieden, gaan we ‘Mijn IAK’ uitbreiden. Houd de

Meer voordelen IAK Zorg app

IAK nieuwsbrief in de gaten voor meer

De IAK Zorg app is niet alleen handig bij het

informatie over de nieuwe ontwikkelingen.

indienen van nota’s. De app biedt u nog meer gemak, zoals: • Digitaal beschikbaar hebben van de IAK zorgpas van u en uw gezinsleden. • Europese zorgpassen (EHIC) van u en uw gezinsleden altijd binnen handbereik. • Direct SOS International Alarmcentrale en andere alarmnummers bellen. • Direct de IAK klantenservice bellen en e-mailen. Voor meer informatie over het gebruik en de voordelen kijkt u op www.iak.nl/app

3 IAK Zorgverzekeringen

Nieuwe basisverzekering: Select Zorg Plan Hebt u nu een basisverzekering Zorg Plan?

u mogelijk moet bijbetalen. Via onze

Dan wordt deze in 2014 automatisch

Zorgzoeker op www.iak.nl/zorgzoeker kunt

vervangen door de basisverzekering

u precies zien welke zorgverleners we allemaal

Select Zorg Plan. Dat bespaart u geld met

hebben gecontracteerd. Wilt u toch bij alle

behoud van de kwaliteit die u gewend was.

zorgverleners aanspraak kunnen maken op

Er verandert wel iets. Bij Select Zorg Plan

een volledige vergoeding? Dan kiest u voor

wordt alleen gecontracteerde zorg volledig

de iets duurdere basisverzekering Keuze Zorg

vergoed. Dat betekent dat als u naar een

Plan. Geef dit dan voor 31 december 2013 aan

niet-gecontracteerde zorgverlener gaat,

ons door.

Duidelijke polisvoorwaarden Polisvoorwaarden zijn juridische teksten

iedereen duidelijk is wat er staat. Wij willen

en voor veel mensen niet transparant.

u, met deze duidelijke en transparante

Daarom zijn de polisvoorwaarden vertaald

voorwaarden, nog beter van dienst zijn.

naar begrijpelijk Nederlands, zodat voor

Wettelijke wijzigingen in de basisverzekering (IAK Zorgverzekering) In dit overzicht ziet u de wijzigingen vanuit de overheid op de basisverzekering.

Wijzigingen in eigen risico/eigen bijdragen/maximale vergoedingen Eigen risico (verplicht)

€ 360,- (was € 350,- in 2013)

Geïndexeerde tarieven eigen bijdragen en maximale vergoedingen

De overheid indexeert ieder jaar de wettelijke eigen bijdragen en de maximale vergoedingen. De geïndexeerde tarieven voor 2014 vindt u op www.iak.nl/wettelijkewijzigingen.

Wijzigingen in vergoedingen 2014 Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ)

De maximering van het aantal (5) zittingen eerstelijns psychologische zorg vervalt. De eigen bijdragen bij eerstelijns psychologische zorg en zorg via internet vervallen.

Medische specialistische zorg

Onder bepaalde voorwaarden is een vergoeding mogelijk voor: • Behandeling van geïnfecteerde pancreasnecrose (afsterven van weefsel van de alvleesklier). • Verrichten van autologe stamceltransplantatie bij een ernstige therapierefractaire morbus Crohn.

Apparatuur voor thuisdialyse

Thuisdialyseapparatuur wordt vanaf 1 januari 2014 vergoed als medisch-specialistische zorg en dus niet langer als medisch hulpmiddel. Bekostiging vindt plaats vanuit het ziekenhuis, maar de verzekeraar blijft verantwoordelijk voor de kosten van eventueel noodzakelijke woningaanpassingen.

Vacuümpomp (bij wondverzorging)

Ook dit hulpmiddel wordt vanaf 1 januari 2014 als onderdeel van de gehele therapie door het ziekenhuis bekostigd.

Dyslexiezorg

Het recht op dyslexiezorg in verband met ernstige dyslexie geldt vanaf 2014 voor kinderen van 7 jaar of ouder die basisonderwijs volgen.

Voetzorg bij diabetes

Voetzorg voor verzekerden met diabetes mellitus type 1 of 2 valt onder huisartsenzorg en mag vanaf 2014 ook worden verleend door een gespecialiseerde pedicure of podotherapeut. Voetzorg voor diabetes type 2 kan ook onderdeel zijn van een zorgprogramma (ketenzorg).

5 Samen voor een perfect verzekerde toekomst

Wijzigingen in de aanvullende zorgpakketten 2014 Farmaceutische zorg

Juist voor Jou

Start

op voorschrift bij spoedeisende zorg max. € 50,-


Farmaceutische zorg - Eigen bijdrage boven GVS Elektrische borstkolf Best Doctors

max. € 75,- per bevalling speciale zorgvragen (o.a. second opinion) m.b.v. internationaal netwerk van medisch specialisten

Beweegprogramma’s bij bepaalde aandoeningen Circumcisie

speciale zorgvragen (o.a. second opinion) m.b.v. internationaal netwerk van medisch specialisten 1x voor de gehele duur van de verzekering (was 1x per jaar)

volledige vergoeding op medische indicatie

Hoofdbedekking (geen pruik)

volledige vergoeding op medische indicatie vergoeding Toupim tot max. € 150,- per jaar

Hulp aan huis na ziekenhuisopname

Kinderopvang bij opname ouders

ook voor max. 3 dagen na ontslag uit ziekenhuis

Ongevallendekking mondzorg

volledige vergoeding tot max. € 10.000,- per ongeval

Overnachting in een gasthuis en vervoer gezinsleden bij ziekenhuisopname Psoriasisdagbehandeling Preventieve onderzoeken

vervalt: is verzekerd in de basisverzekering

Psychologische zorg (eerstelijnszorg)


Sensormatje (Nanny Care)

vervalt

Steunzolen

toegevoegd: max. 1 paar per jaar volgens geldende vergoeding

Stottertherapie

ook vergoeding van het McQuirre stotterprogramma

Wettelijke eigen bijdrage kraamzorg in geboortecentrum

vervalt

Wijzigingen in de tandheelkundige verzekering 2014 Tandartsverzekering

Juist voor Jou

T-Start

Verhoging maximum bedrag

€ 250,- (was € 225,-)

€ 250,- (was € 225,-)

Let op: dit overzicht is een beknopte weergave van de wijzigingen in de vergoedingen voor 2014. Er kunnen geen (vergoedings)rechten worden ontleend aan de inhoud van dit wijzigingenoverzicht. Raadpleeg voor de exacte vergoedingen altijd de verzekeringsvoorwaarden via www.iak.nl/zorg nadat u bent ingelogd.


Extra

Royaal

Excellent

Beter voor Nu





max. € 500,max. € 75,- per bevalling

max. € 75,- per bevalling

max. € 75,- per bevalling

speciale zorgvragen (o.a. second opinion) m.b.v. internationaal netwerk van medisch specialisten




1x voor de gehele duur van de verzekering (was 1x per jaar)








vergoeding Toupim tot max. € 150,- per jaar




max. € 1.000,- voor verzekerden van 18 jaar en ouder











max. € 35,- per dag tot max. € 1.000,- per jaar, kosten eigen vervoer € 0,31 pkm vervalt: is verzekerd in de basisverzekering










vervalt

vervalt

vervalt







T-Extra

T-Royaal

T-Excellent

€ 500,- (was € 450,-)

€ 1.000,- (was € 950,-)

€ 1.250,- (was € 1.150,-)


vervalt

Beter voor Nu

Kijk voor het volledige vergoedingenoverzicht 2014 op www.iak.nl/zorg


Belangrijk nieuws

Declaratieformulier 1 Gegevens verzekeringnemer * Vul hier de gegevens in van de verzekeringnemer

IBAN: wat betekent dit voor u?

Uw verzekerdenummer vindt u op uw zorgpolis of

Verzekerdenummer *

BSN nummer

Achternaam verzekeringnemer (+ meisjesnaam, indien van toepassing)

zorgpas.

Voorletters

Tussenvoegsels

U kunt via dit formulier nota’s opsturen voor meerdere personen op uw polis.

Straat

Huisnummer

Toevoeging

U kunt uw gegevens zelf actueel houden door in te loggen of een account aan te maken op onze

Postcode

Woonplaats

Land

website.

Voortaan kunt u ook eenvoudig uw declaraties online indienen. Voor meer informatie kijkt u op www.iak.nl/zorg/declareren Dient u de declaraties liever schriftelijk in? Dan kunt u onderstaande richtlijnen aanhouden.

De radio- en televisiespotjes zijn u vast al opgevallen: Nederland gaat over op IBAN, een nieuw Europees betaalsysteem. U krijgt daarvoor automatisch een aangepast rekeningnummer en nieuwe betaalpas van de bank. Ook IAK heeft haar systemen

2 Belangrijk bij het invullen • Overmaken aan mijzelf: wij maken de vergoeding over op het bij ons bekende rekeningnummer. • Overmaken aan de zorgverlener: meestal is het mogelijk om de vergoeding aan de zorgverlener over te maken. Soms kan dit niet. In dat geval ziet u op de uitkeringsspecificatie dat wij de vergoeding aan u hebben overgemaakt. Let op, ook als u voor deze optie kiest, blijft u zelf verantwoordelijk om eventuele overige en/of extra kosten tijdig over te maken aan de zorgverlener. • Declaratie van in het buitenland gemaakte kosten: voor de declaratie van deze kosten vragen wij u gebruik te maken van het Declaratieformulier medische kosten buitenland. Dit formulier vindt u terug op onze website www.iak.nl/zorg. • Declaratie van vervoerskosten: voor de declaratie van deze kosten vragen wij u gebruik te maken van het Declaratieformulier vervoerskosten. Dit formulier vindt u terug op onze website www.iak.nl/zorg.

3 Sprake van een ongeval? Is er sprake van een ongeval waarbij een tegenpartij betrokken is? Dan is het belangrijk dat u dit bij ons aangeeft. Wij kunnen dan de kosten en eventueel uw eigen risico terugvorderen bij de tegenpartij. U kunt op verschillende manieren de melding bij ons doen: • Op www.iak.nl/zorg staat, onder het kopje ‘Declareren’ en dan ‘Zorgkosten verhalen’, een formulier dat u online kunt invullen. • U kunt ook rechtstreeks contact met ons opnemen, via e-mail [email protected].

4 Opsturen van uw declaratie(s) • Spaar uw nota’s niet op. Stuur ze direct naar ons door. • Voeg de originele nota’s bij dit declaratieformulier. Kopieën, duplicaten en betalingsherinneringen nemen wij niet in behandeling. • U ontvangt uw originele nota’s niet terug. Wij raden u aan een kopie te maken voor uw eigen administratie. • Maak voor de verzending gebruik van de retourenvelop. Hebt u geen retourenvelop? Stuur uw declaratie dan naar: IAK Verzekeringen B.V., t.a.v. Klantenservice Zorg, Postbus 90164, 5600 RT Eindhoven. Notanummer/factuurkenmerk van de nota’s

Wie werd behandeld? Voorletters Geboortedatum

, , , , Totaal aantal nota’s 1 2 3

Datum inzending 4

5

of gironummer. Uw IBAN kunt u vinden op het rekeningafschrift van uw bank. Meer weten?

Totaalbedrag nota’s ,

IAK Verzekeringen B.V. maakt deel uit van de Unirobe Meeùs Groep, onderdeel van AEGON. IAK Verzekeringen B.V. is geregistreerd bij de AFM onder nummer 12007720. IAK Verzekeringen B.V. is statutair gevestigd te Eindhoven en bij de KvK geregistreerd onder nummer 17086794. Postadres: Postbus 90165, 5600 RV Eindhoven.

niets voor te doen. In de toekomst vragen wij u naar uw IBAN in plaats van uw oude bank-

Aan wie overmaken? Mijzelf Zorgverlener

,

aangepast om te kunnen werken met de vernieuwde rekeningnummers. U hoeft hier

Bedrag van de nota’s (EUR)

Samen voor een perfect verzekerde toekomst

Papieren declaratieformulier verdwijnt

Kijk op www.iak.nl/klantenservice en dan bij ‘Veelgestelde vragen’.

Met alle digitale ontwikkelingen, zoals het online zakendoen en de IAK Zorg app (lees hierover meer op pagina 3), is het niet langer nodig een papieren declaratieformulier te gebruiken. Daarom verdwijnt per 1 januari 2014 dit formulier. Gaat uw voorkeur toch uit naar papieren post? Dan kunt u altijd nog uw papieren nota opsturen. Controleer of uw naam, adres, woonplaats en geboortedatum op de nota staan. Noteer ook altijd uw verzekerdenummer, rechtsboven op de nota. Doe vervolgens de nota in een envelop en stuur deze op naar IAK. Als u declaraties indient, wordt het bedrag naar u overgemaakt. Moet u het bedrag nog overmaken aan de zorgverlener? Over het algemeen worden declaraties al binnen 10 werkdagen aan u overgemaakt. Hierdoor kunt u altijd tijdig uw zorgverlener betalen. Vanaf nu declareert u dus nóg sneller en eenvoudiger bij IAK!


Bewust van uw zorgkosten In Nederland lopen de zorgkosten flink op. Het is daarom belangrijk dat ook u als verzekerde weet wat een medische behandeling heeft gekost. Daarom verstrekt IAK u inzicht in de zorgkosten die u en uw gezinsleden maken. Kostenoverzicht Tweemaal per jaar krijgt iedere verzekerde een digitaal kostenoverzicht. In dit overzicht ziet u alle declaraties terug die zijn ingediend en door IAK zijn betaald. Het overzicht is informatief. Controleer het kostenoverzicht en neem contact op met de zorgverlener als u kosten op het overzicht niet herkent. Het overzicht is uitsluitend beschikbaar in uw persoonlijke online archief. Meer informatie vindt u terug op www.iak.nl/kostenoverzicht

IAK Zorgvergelijker Met de vernieuwde IAK Zorgvergelijker krijgt u een objectieve vergelijking van de voorwaarden en vergoedingen van verschillende zorgverzekeraars. Zo vindt u snel en gemakkelijk een zorgverzekering die bij u past. U vindt de IAK Zorgvergelijker terug op www.iak.nl/zorg nadat u bent ingelogd.


Wij zijn er voor ú

Ga naar www.iak.nl/zorg Voor uitgebreide informatie en downloads. Bel (040) 261 18 88 Onze medewerkers van de klantenservice staan voor u klaar. Maak een afspraak met de adviseur Bij veel organisaties houden onze adviseurs regelmatig spreekuur. Bezoek de servicebalie Op de Beukenlaan 70 en de High Tech Campus (the Strip) te Eindhoven.

IAK Verzekeringen B.V. IAK Volmacht B.V. Postbus 90165, 5600 RV Eindhoven Beukenlaan 70, Eindhoven T (040) 261 19 11, F (040) 261 12 05 www.iak.nl

IAK Verzekeringen B.V. KvK: 17086794 IAK Volmacht B.V. KvK: 55688616 AFM vergunning: 12007720

ZV-PB-AA (01-2014)

De inhoud van deze brochure is met de grootst mogelijke zorgvuldigheid samengesteld en wordt u ter informatie aangeboden. Aan de inhoud van deze brochure kunt u echter geen (vergoedings)rechten ontlenen. Raadpleeg voor de exacte vergoedingen altijd de verzekeringsvoorwaarden via www.iak.nl/zorg nadat u bent ingelogd. Of neem contact op met de klantenservice.

Wijzigingen in uw zorgverzekering

Recommend Documents