WET 15 mei 2007 NO FAULT- MEDISCHE ONGEVALLEN

WET 15 mei 2007 NO FAULTMEDISCHE ONGEVALLEN

Thierry VANSWEEVELT Hoogleraar Universiteit Antwerpen Advocaat Dewallens & Partners Universiteit Antwerpen-Dewallens & Partners

OVERZICHT - Sinds jaren ’70 tot nu : vele discussies over invoering no fault systeem in Europa. - Scandinavische landen : invoering. - FR : - cohabitation; - ONIAM - Abnormale schade en nos.infecties - NL, VK, D,SP,A,…: foutaansprakelijkheid, met uitz.: bv. vaccinatieschade, experimenten,… - Reden : vnl. financieel. Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

BELGIË : HISTORIEK 1992 : interuniv. werkgroep Fagnart-Vansweevelt 1996 : hervormingsvoorstel : congres 2000 : hervormingsvoorstel : congres: VDBroucke, Aelvoet, Piqué 2002: akkoord Ministerraad 2003: wetsvoorstellen : Lizin, Destexhe, Avontroodt,… 2003:Regeringsverklaring (Verhofstadt II) 2006: wetsontwerp Demotte Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

VOORDELEN -

Foutbewijs valt weg Meer slachtoffers worden vergoed Lange en dure procedure wordt vermeden Conflict tussen arts en patiënt wordt ontmijnd Geen reputatieverlies Geen nood aan defensieve geneeskunde Geen gigantische stijging van de premies Geen daling van aantal verzekeraars Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

NADELEN

- Ongevallenpreventie? - Definitie vergoedbaar evenement? - Kostprijs no fault stelsel?

Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

FINANCIEN Federaal Kenniscentrum Gezondheidszorg : Studie naar financiële implicaties van no faultsysteem : -Kost huidig systeem : 25 MIO € -Kost no fault volledige vergoeding : 140 MIO €, uitgez. nos.inf.: 112.000 gevallen/jaar -Wetsontwerp Demotte : 78 MIO € - Scand. landen : tussen 20 en 40 MIO euro Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

WET VAN 15 mei 2007

-Wet van 15 mei 2007 betreffende de vergoeding van schade als gevolg van gezondheidszorg -Inwerkingtreding op 1 januari 2008.


SCHRAPPING CIVIELRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID - Verbod van burgerlijke vordering tegen zorgverlener uitgaande van : -patiënt of rechtverkrijgenden -Fonds -Verzekeringsonderneming -Verzekeringsinstelling -Aanvullende verzekeraar Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

UITZONDERINGEN AANSPRAKELIJKHEIDSIMMUNITEIT - Opzettelijke fout zorgverlener - Zware fout : - alcoholintoxicatie/verdov.midd. - veroordeling wegens hulpverzuim - wettelijk verboden activiteiten


STRAFRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID - Onverkort mogelijk. - Burgerlijke partijstelling : beperkt tot 1 symbolische euro morele schadevergoeding - Uitzondering : opzettelijke fout/zware fout zorgverlener Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

PERSONEEL TOEPASSINGSGEBIED - Beroepsbeoefenaars K.B.nr.78 : artsen, tandartsen, apothekers, kinesisten, vroedvrouwen, verpleegkundigen, paramedici, … - Verzorgingsinstellingen: ziekenhuizen, bloedtransfusiecentra, klinische labo’s. - Niet : andere verzorgingsinstellingen : vb. RVT. Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

Schending gelijkheidsbeginsel - Ongelijke behandeling beroepsbeoefenaars : al dan niet werkzaam in een ziekenhuis of andere verzorg.inst. : verzekeringsplicht ziekenhuis. - Ongelijke behandeling van patiënten : naargelang schade in ziekenhuis of andere verzorg.inst. en niet veroorzaakt door beroepsbeoefenaar. - Ongelijke behandeling bij nos. infecties naargelang in ziekenhuis of andere verzorg.inst. Universiteit Antwerpen

MATERIEEL TOEPASSINGSGEBIED Vergoeding voor schade als gevolg van : - het verlenen van gezondheidszorg; - het niet verlenen van zorg die de patiënt rechtmatig kon verwachten, rekening houdned met stand van wetenschap; - infectie als gevolg van de verleende zorg Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

MATERIEEL TOEPASSINGSGEBIED : UITGESLOTEN RISICO’S - Schade als gevolg van een experiment in de zin van de wet van 7/5/2004. - Schade die uitsluitend veroorzaakt is door een derde, die niet de zorgverlener is.


MATERIEEL TOEPASSINGSGEBIED : UITGESLOTEN RISICO’S Schade als gevolg van : 1.- de oorspronkelijke toestand van de patiënt of de voorzienbare evolutie ervan 2.- de opzettelijke fout van de patiënt of zijn weigering of die van zijn vertegenwoordiger van zorg voorgesteld na informatie. Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

MATERIEEL TOEPASSINGSGEBIED : UITGESLOTEN RISICO’S Schade als gevolg van : 3.- normale en voorzienbare risico’s of neveneffecten verband houdend met de zorgverlening 4.-het feit dat iemand geboren is (wrongful life) Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

MATERIEEL TOEPASSINGSGEBIED : KRITIEK -Begrip : ‘normale en voorzienbare risico’s’ : zeer ruim begrip dat de bescherming van de patiënt uitholt. -In Scandinavische landen : vermijdbare schade.


AANSPRAAKGERECHTIGDEN - patiënt zelf OF - rechtverkrijgenden van de overleden patiënt


AANSPRAAKGERECHTIGDEN 1. Echtgenoot of wettelijk/feitelijk samenwonende partner (2 jaar samenwoning) : op moment van schadeverwekkend feit 2. Echtgenoot : op moment van overlijden van patiënt : voorwaarde : -huwelijk gesloten na schadegeval, maar minstens 1 jaar vóór overlijden;of -uit huwelijk is kind geboren;of -op tijdstip van overlijden : kind : kinderbijslag. Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

AANSPRAAKGERECHTIGDEN 3. Overlevende partner : gescheiden, maar met wettelijk of conventioneel onderhoudsgeld 4. Kinderen : van overleden patiënt. 5. Kinderen : van echtgenoot/partner van overleden patiënt. 6. Kinderen: geadopteerd door overleden patiënt of echtgenoot/partner vóór overlijden.


AANSPRAAKGERECHTIGDEN 7. Vader of moeder overleden patiënt : op tijdstip overlijden : geen partner, geen kinderen. 8. Vader of moeder van overleden patiënt : op tijdstip overlijden : wel partner, geen kinderen. 9. Elke bloedverwant in opgaande lijn van overleden patiënt : bij vooroverlijden vader of moeder, geen partner of kinderen. Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

AANSPRAAKGERECHTIGDEN 10. Kleinkinderen van overleden patiënt : geen kinderen of één of meerdere kinderen zijn vooroverleden. 11. Broers en zusters van overleden patiënt : geen andere rechtverkrijgenden


SCHENDING GELIJKHEIDSBEGINSEL -Wie niet onder term aanspraakgerechtigden of rechtverkrijgenden valt, wordt uitgesloten van enige vergoeding. -Noch op grond van no fault-wet , noch op grond van art.1382 B.W. vergoeding. (Arbitragehof, 1 maart 2001 nav arbeidsongevallenwet) Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

OMVANG SCHADEVERGOEDING - Kosten van zorgverlening : geen beperking - Hulp van derden : Koning kan max.plafond vastleggen : niet lager dan 870.549,32 euro - Uitvaartkosten : Koning kan max. plafond vastleggen : niet lager dan 4.352,75 euro


OMVANG SCHADEVERGOEDING - Economische schade : Koning kan : Vrijstelling : maximaal 435,27 euro Plafond : niet lager dan : 2.176.373,29 euro AO : aantal dagen geen vergoeding


OMVANG SCHADEVERGOEDING - Morele schade : Koning kan : Vrijstelling : maximum : 1.741,10 euro

Plafond : niet lager dan :870.549,32 euro


SCHENDING EVENREDIGHEIDSBEGINSEL EN TOEGANG TOT RECHTER - Gevolg van vrijstellingen : aantal patiënten worden van schadevergoeding uitgesloten. - Schending recht op toegang tot rechter (art.6 EVRM)


OMVANG SCHADEVERGOEDING - Vergoeding = integrale schadevergoeding

- Subsidiaire vergoedingsbron : vergoeding is beperkt tot gedeelte van schade die niet wordt vergoed krachtens andere reglementering


INWERKINGTREDING - 1 januari 2008 - Nog verschillende KB’s - Uitgesloten : schadeverwekkende feiten van vóór 1/1/2008. - VO moet dekking verlenen voor deze feiten. - Zwaard van Grondwettelijk Hof ?


BESLUIT -

Lange historiek : ideaal systeem? Grote stap…in het onbekende. Weinig onderbouwde parlementaire discussie. Voor – en nadelen Kostenexplosie? Causaal verband? Recht op toegang tot de rechter (art.6 EVRM)? Schending gelijkheidsbeginsel? Preventie : Scandinavische landen? Informed consent?Criterium? Universiteit Antwerpen / Dewallens & Partners

WET 15 mei 2007 NO FAULT- MEDISCHE ONGEVALLEN

Recommend Documents