Výzkum diskriminace a stigmatu

Rozvoj péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje

Výzkum diskriminace a stigmatu Mgr. Pavla Šelepová, Mgr. Barbora Wenigová

Konference sociální psychiatrie, 4. - 6. 11. 2010

Výzkum diskriminace a stigmatu 

Stigma je označení („nálepka“) člověka (z důvodu národnosti,původu,názoru, psychiatrické diagnózy)



K takto označeným lidem mohou mít ostatní rozdílný, jiný přístup, nebo je mohou svým chováním dokonce vylučovat ze společnosti = diskriminace.

Výzkum diskriminace a stigmatu 

mezinárodní projekt INDIGO (koordinace - Institute of Psychiatry, King´s College, London – Prof. Thornicroft)



mapování diskriminace a stigmatu osob s duševním onemocněním ve všedních situacích – do jaké míry stigma ovlivňuje společenský a osobní život člověka



nástroj DISC-12 adaptace do češtiny (překlad, zpětný překlad, lingvistické testování)

Výzkum diskriminace a stigmatu Sekce:  Vnímání nespravedlnosti (21) např. Choval se k vám někdo nespravedlivě z okolí vašeho bydliště? 

Nečinnost (4)

např. Stalo se, že jste sami od sebe raději nepožádal o zaměstnání? 

Překonání diskriminace (2)

např. Spřátelili jste se s nějakými lidmi, kteří nevyužívají psychiatrické služby? 

Pozitivní diskriminace (5)

např. Zacházel s vámi někdo příznivěji při vašich náboženských aktivitách?

U všech otázek prosím zvolte jednu z těchto odpovědí: Nikdy Málokdy Někdy Často Netýká se mě

1 2 3 4 5

Sekce 1 Pokyn: přečtěte respondentovi V této sekci se vás budu ptát na situace, kdy se k vám někdo choval nespravedlivě kvůli tomu, že trpíte duševním onemocněním. V této sekci je 21 otázek. Vyberte prosím u každé otázky jen jednu odpověď. Pokyn: v každé otázce zakroužkujte odpověď podle karty a slovně vypište příklad 1. Choval se k vám někdo nespravedlivě, když jste se chtěl(a) s někým spřátelit nebo si přátelství udržet? 1 2 3 4 5 Uveďte příklad: ......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... .........................................................................................................................................................

+ sociodemografické charakteristiky Škála: Nikdy – Málokdy – Někdy – Často (Netýká se mě)

2. Choval se k vám nespravedlivě někdo z okolí vašeho bydliště? 1 2 3

4

5

Uveďte příklad: ......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... .........................................................................................................................................................

Výzkum diskriminace a stigmatu – přehled otázek Sekce 1: Choval se k vám někdo nespravedlivě… když jste se chtěl s někým spřátelit nebo si přátelství udržet? • někdo z okolí vašeho bydliště? • při důvěrných schůzkách? • v oblasti bydlení? • v oblasti vzdělávání? • v oblasti manželství a rozvodu? • někdo z vaší rodiny? • při hledání práce? • při zachování pracovního místa? • při používání veřejné dopravy? • při získávání sociálních dávek nebo ID? • při praktikování vaší náboženské víry? • ve vašem společenském životě? • nějaký policista? • při získávání pomoci při fyzickém onemocnění? • někdo z pracovníků psychiatrické léčebny? • v zajištění osobního soukromí? • v zajištění vaší osobní jistoty a bezpečnosti? • při zakládání rodiny a početí dětí? • ve vaší úloze rodiče vašich dětí? Vyhýbal se vám někdo nebo se vás stranil proto, že trpíte duševním onemocněním? •

Sekce 2: Stalo se, že jste sami od sebe raději… nepožádali o zaměstnání? • nepřihlásili do nějakého kurzu? • nenavázali blízký vztah? Maskovali jste nebo skrývali svoje duševní onemocnění před ostatními? •

Sekce 3: Spřátelili jste se s nějakými lidmi, kteří nevyužívají psychiatrické služby? Byli jste schopni využít svoje osobní schopnosti a nebo dovednosti pro vyrovnání se se stigmatizací a diskriminací?

Sekce 4: Zacházel/a s vámi příznivěji… • • • • •

vaše rodina? někdo v otázkách bydlení? při získávání sociálních dávek a ID? při vašich náboženských aktivitách? v zaměstnání?

Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji 

přípravené práce – červen 2010; šetření - červenec – srpen 2010



ordinace ambulantních psychiatrů (4 – 55 resp.) a Psychiatrické oddělení Nemocnice Ostrov (36 resp.)



91 respondentů (56 s dg. deprese a 35 s dg. schizofrenie). Výběr prováděli lékaři.



32 mužů, 59 žen



32 ve věku 18 – 44 let; 33 ve věku 45 – 59 let; 26 ve věku 60 let a více

Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji - VÝSLEDKY Maximální a minimální hodnoty míry diskriminace u obou diagnóz Maximální hodnoty pro obě diagnózy • Choval se k vám někdo nespravedlivě v oblasti manželství nebo rozvodu? Často = 28,3 % (N=53) • Choval se k vám nespravedlivě někdo z vaší rodiny? Často = 18,9 % (N=90) • Choval se k vám někdo nespravedlivě při hledání práce? Často = 15,6 % (N=32)

Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji Minimální hodnoty pro obě diagnózy • Choval se k vám někdo nespravedlivě v oblasti bydlení? Nikdy = 84,9 %, (N=73) • Choval se k vám někdo nespravedlivě při praktikování vaší náboženské víry? Nikdy = 100 % (N=39) • Choval se k vám někdo nespravedlivě při získávání pomoci při fyzickém onemocnění? Nikdy = 92,7 % (N=55) • Choval se k vám nespravedlivě někdo z pracovníků psychiatrické léčebny? Nikdy = 83,8 % (N=68) • Choval se k vám někdo nespravedlivě při používání veřejné dopravy? Nikdy = 95,5 % (N=66)

Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji

Zajímavé výsledky pro obě skupiny Vnější a vnitřní stigma (příklad)




Významné rozdíly mezi schizofrenií a depresí Sekce 1 – Vnímání nespravedlnosti (příklady)


Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji • Myslím, že jsem kvůli duševnímu onemocnění dostal vysoký nájem. • Nemůžu najít bydlení. • Matka mi vyčítala, že mě živí, starší syn mě chtěl vyštvat z bytu.


Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji • Nemám dobré vztahy se sousedem, jsme oba s matkou nemocní. Nadával nám, jestli jsme vůbec normální a tak podobně. • Sousedé v domě někdy říkají: nebav se s ní, ona tomu nerozumí, není normální. • Podle toho, jak se sousedi vyspí - když jsem si přivedl návštěvu, tak to komentovali, a tahají mě do problémů, aby mě mohli zavřít.


Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji • Maminka si nepřála početí dítěte, ale už miminko vítá. • Můj manžel (tehdy partner) mě po 4leté známosti nedokázal představit rodičům ani ve chvíli, kdy už jsem byla těhotná, měla jsem pocit, že se za mě stydí, i za mou rodinu. • Rodina manželky nám zakázala spolu bydlet při narození syna, scházeli jsme se na ulici po telefonické domluvě.


Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji • Přišel jsem kvůli nemoci o mnoho známých a přátel. • Nikdo se mnou nekomunikuje, lidé to ví, stydí se za mě, s bláznem nikam chodit nebudou. • Já si myslím, že když někoho pozvu na návštěvu a oni nepřijdou, že nechtějí ke mně přijít, protože si myslí, že jsem blázen. • U kamarádky si připadám, že tam nemám co dělat. • Straní se mě moje dřívější kamarádky.


Sekce 2 – Nečinnost (příklad)


Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji •

Bál jsem se požádat o práci, kde je stres a spěch - třeba k soukromníkům.

•

Cítil jsem se špatně, nemohl jsem se zvednout z postele.

•

Chodila jsem na pracák, ale všude, kde viděli mé papíry - že prý jsem duševně nemocná - mě nechtěli ani jako uklízečku.

•

Nevěřím si, že dokážu uplatnit své vzdělání, např. ucházím se o práci vrátného a stejně jí nedostanu.

•

Po odmítnutích (vícečetných) jsem přestal zkoušet hledat práci.

•

S ohledem na mou nemoc se bojím zodpovědnosti, bojím se práce s penězi, práce s lidmi.

•

Vzhledem ke špatným zkušenostem z minulého zaměstnání se bojím do jiného, kontaktu s lidmi a jejich reakcí.


Sekce 3 – Překonání diskriminace (příklad)


Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji • Mám přátele mezi zdravými lidmi, i můj přítel, kterého nyní mám, je zdráv. • Mám přátele mezi zdravými lidmi. S lidmi z psychiatrické hospitalizace neudržuji pravidelný kontakt, ale potkávám je a pozdravíme se. • Měla jsem hodně přátel, ale všechny vztahy skončily fiaskem. Jedna dobrá přítelkyně (sousedka) mi zemřela. • Nemám žádné přátelé, komunikuji se světem a lidmi přes internet.


Sekce 4 – Pozitivní diskriminace (příklad)


Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji • Když jsem si vyřizovala důchod, tak byli strašně milí a soucítili se mnou. • Když jsem z invalidního důchodu žádala o starobní, tak se chovali moc hezky, vše mi poradili a paní mi byla moc nápomocna, o mých problémech věděla. • Úředníci mi vždy všechno vysvětlili, zapomněl jsem si tam mobil a úřednice mi ho vrátila.


Rozdíly mezi věkovými skupinami(příklad)



Rozdíly mezi pohlavími (příklad)


Výzkum diskriminace a stigmatu v Karlovarském kraji - ZÁVĚRY

Potřeba: • edukace rodin pacientů a jejich blízkých • osvěta veřejnosti o duševních poruchách (úředníků, odborníků) • edukace samotných klientů a rozvoj poradenských služeb • kvalita služeb (ambulantních, komunitních) – integrační a podpůrné programy • podpora vzniku svépomocných skupin

Děkuji za pozornost

Výzkum diskriminace a stigmatu

Recommend Documents