Výroční zpráva Fakultní nemocnice Plzeň
2004
Obsah Úvodní slovo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Základní údaje o FN Plzeň. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Složení dozorčí rady. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Charakteristika organizace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Organizační struktura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Rozmístění zdravotnických pracovišť FN Plzeň v rámci města . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Akreditovaná centra FN Plzeň . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Hospodaření FN Plzeň . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Stav hospodaření FN Plzeň . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Struktura nákladů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Struktura výnosů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Příjmy od zdravotních pojišťoven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Počet bodů na lékaře a nelékařské zdravotnické profese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Přehled hospodářských (jiných) činností . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Rozložení lůžkového fondu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Počet hospitalizací . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Průměrná doba hospitalizací . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Rozložení hospitalizací podle bydliště . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Srovnání profesní struktury zaměstnanců . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Personální obsazení oborů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Granty, projekty a výzkumné úkoly . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Zahraniční služební cesty a mezinárodní konference . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Spolupráce se zahraničím . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Kontakt s veřejností . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Významné sponzorské dary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Poděkování . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Mapa města s vyznačením pracovišť . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Vážení přátelé, předkládáme vám Výroční zprávu Fakultní nemocnice Plzeň za rok 2004, který byl pro Fakultní nemocnici Plzeň rokem bezesporu úspěšným, o čemž svědčí nejen výrazně kladný hospodářský výsledek, ale i rostoucí přízeň našich pacientů. I když naše nemocnice v posledních několika letech vždy vykazovala vyrovnané hospodaření, které bylo výsledkem dříve přijatých stabilizačních opatření, je třeba konstatovat, že jejich dopad se naplno projevil až v tomto roce. Díky výborným ekonomickým výsledkům jsme mohli pokračovat ve zlepšování vybavení naší nemocnice, která je největším zdravotnickým zařízením v Plzeňském kraji. Zároveň je specifická tím, že poskytuje jeho občanům komplexní zdravotní péči všech typů, a to od základní péče po péči superspecializovanou. Největší investicí v roce 2004 byly pořízení nového přístroje magnetické rezonance a celková modernizace tohoto pracoviště, dále rekonstrukce metabolické jednotky intenzivní péče a dalších pracovišť, nákup mnoha přístrojů a jiné techniky, které umožnily zavedení nových moderních léčebných metod. Po letech, které jsme věnovali ekonomické stabilizaci naší nemocnice, přichází nyní, myslím, ten správný čas na změnu priorit. Naším cílem by v současné době mělo být, samozřejmě při udržení ekonomické úspěšnosti nemocnice, soustředění se na soustavné zvyšování kvality poskytované péče. Vím, že to bude úkol přinejmenším stejně náročný, jako bylo zajištění finanční prosperity, ale pouze důraz na kvalitu nám může do budoucna zajistit důvěru našich pacientů, pro které jsme tu především.
Ing. Jaroslava Kunová ředitelka FN Plzeň
Výroční zpráva 2004
Úvodní slovo
11
Výroční zpráva 2004
Základní údaje o FN Plzeň Kategorie Hospodářský výsledek (v tis. Kč) Pozemek Zaměstnanci (průměrný přepočtený počet) Zdravotnická oddělení, kliniky, ústavy Lůžka Počet hospitalizací Počet ošetřovacích dnů Průměrná ošetřovací doba Počet ambulantních vyšetření Počet porodů
Stav 142 234 420 888 m² 3 496,96 45 1 558 50 749 398 350 8,3 793 420 1 986
Složení dozorčí rady Ing. Jaroslava Kunová ředitelka FN Plzeň
MUDr. Stanislav Kos, CSc. ředitel Léčebny TRN Janov
Ing. Jaroslav Široký, CSc. Medica – Centrum, s.r.o.
Doc. MUDr. Helena Zavázalová, CSc. vedoucí Ústavu sociálního lékařství LF UK Plzeň
Ing. Jiří Kšanda vedoucí odboru vnitřních věcí MMP
Ing. Václav Lobovský ÚJV Řež
Krasimir Vasilev předseda odborové organizace FN Plzeň 1
Ing. Svatopluk Peřina ředitel K+B Plzeň
Ing. Karel Radolf náměstek ministryně, MZ ČR
Ing. Miroslav Vilhelm Odbor zdravotní péče MZ ČR
Charakteristika organizace Fakultní nemocnice Plzeň je samostatnou příspěvkovou organizací v přímé řídicí působnosti Ministerstva zdravotnictví České republiky. Fakultní nemocnice Plzeň byla zřízena ke dni 25. listopadu 1990 Zřizovací listinou vydanou ministrem zdravotnictví ČR 25. listopadu 1990 č. j. 1990 OP-054-25.11.90 ve znění Zřizovací listiny Fakultní nemocnice Plzeň dne 31. prosince 1999 č. j. 48193/99. Fakultní nemocnice Plzeň tvoří jednotný funkční organizační a hospodářský celek. V právních vztazích vystupuje svým jménem a nese odpovědnost z nich vyplývající.
22
Fakultní nemocnice Plzeň je vybraným zdravotnickým a vzdělávacím zařízením zřízeným Ministerstvem zdravotnictví České republiky.
Ředitelka FN – Útvar náměstka LPP –– Oddělení nákupu a distribuce SZM – Lékárna Bory – Lékárna Lochotín – Oddělení epidemiologie – Národní onkologický registr – Útvar náměstka ZP pro vědu a výzkum – Útvar náměstka ZP pro laboratorní obory – Útvar náměstka ZP pro koncepci a řízení – Útvar zdravotnických klinik a oddělení–– Kliniky – přednostové klinik – zástupce přednosty pro LP – zástupce pro výchovnou a vědeckou činnost – vrchní (vedoucí) sestra (laborant, fyzioterapeut) – Ústavy – přednostové ústavů – zástupce přednosty pro LP – zástupce pro výchovnou a vědeckou činnost – vrchní (vedoucí) sestra (laborant, fyzioterapeut) – Oddělení – primáři oddělení – vrchní (vedoucí) sestra (laborant, fyzioterapeut) – Útvar hlavní sestry –– Centrální příjem Lochotín – Centrální sterilizace – Operační sály – Oddělení sociální péče – Oddělení klinické dietologie – Centrální provoz Bory – Útvar ekonomického náměstka –– Ekonomický odbor – Odbor zdravotního účtování a statistiky – Oddělení manažerských informací – Útvar technicko-provozního náměstka –– Odbor údržby – Provozní odbor – Odbor dopravy – Odbor služeb – Oddělení správy budov – Zaměstnanecký odbor –– Oddělení personální práce a mezd – Oddělení personálního řízení a organizace – Oddělení právní – Inspekční odbor – Odbor správy informačního systému – Obchodně-technický odbor –– Oddělení techniky ve zdravotnictví – Oddělení materiálového zásobování – Oddělení interního auditu – Oddělení pro komunikaci s veřejností – Centrum řízení kvality – Oddělení krizového managementu – Oddělení investiční výstavby – Oddělení lékařské knihovny
Výroční zpráva 2004
Organizační struktura
33
Výroční zpráva 2004
Rozmístění zdravotnických pracovišť FN Plzeň v rámci města Bory
Lochotín
Kliniky II. interní klinika Dermatovenerologická klinika Infekční klinika Klinika TRN Otorhinolaryngologická klinika Urologická klinika
Kliniky
Oddělení Centrální příjem Neonatologické oddělení Oddělení epidemiologie Oddělení geriatrie Oddělení klinické farmakologie Oddělení léčebné rehabilitace Oddělení nukleární medicíny Oddělení sociální péče Radiodiagnostické oddělení Transfuzní oddělení Ústavy Šiklův patologicko-anatomický ústav Ústav klinické biochemie a hematologie Ústav lékařské genetiky Ústav mikrobiologie
Oddělení Centrální příjem Hematologicko-onkologické oddělení Kardiochirurgické oddělení Neurochirurgické oddělení Oddělení epidemiologie Oddělení klinické dietologie Oddělení nukleární medicíny Oddělení plastické chirurgie Oddělení léčebné rehabilitace Oddělení sociální péče
Ústavy
Slovany Klinika Gynekologicko-porodnická klinika Neonatologické oddělení
Fodermayerův pavilon Oddělení Onkologické a radioterapeutické oddělení
44
I. interní klinika Anesteziologicko-resuscitační klinika Dětská klinika Chirurgická klinika Klinika ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí Klinika pracovního lékařství Neurologická klinika Oční klinika Psychiatrická klinika Radiodiagnostická klinika Stomatologická klinika
Šiklův patologicko-anatomický ústav Ústav klinické biochemie a hematologie Ústav imunologie a alergologie Ústav mikrobiologie Ústav soudního lékařství
Centrum asistované reprodukce Centrum komplexní péče o děti s rizikem poruch vývoje Centrum léčby bolesti Centrum pro cestovní medicínu a vakcinaci Centrum pro demyelinizační onemocnění a jiná zánětlivá postižení nervového systému Centrum pro komplexní péči o pacienty s poruchami hemostázy včetně hemofilického centra Centrum pro nemocné s cévními mozkovými příhodami Centrum pro screening chorob prsní žlázy Centrum pro transplantaci kostní dřeně Diabetologické a nutriční centrum Kardiocentrum Osteocentrum Perinatologické centrum Transplantační centrum (orgánové) Traumatologické centrum pro děti a dospělé
Výroční zpráva 2004
Akreditovaná centra FN Plzeň
55
Výroční zpráva 2004 66
Hospodaření FN Plzeň Fakultní nemocnice Plzeň má ojedinělé postavení oproti ostatním krajským a fakultním nemocnicím, neboť v Plzeňském kraji je nejřidší síť zdravotnických zařízení v České republice. Všechny nemocnice v kraji mají nedostatek lékařů, v některých případech nedosahují základních legislativních norem pro zajištění provozu, a to jak z hlediska počtu lékařů, tak jejich erudice. Z toho plyne, že nejdůležitějším úkolem FN Plzeň je uspokojit všechny pacienty, kteří požadují naši péči, a udržet vyrovnané hospodaření. Fakultní nemocnice Plzeň vykázala k 31. prosinci 2004 zisk 142.234 tis. Kč. Hospodaření v kladných číslech vykazuje naše nemocnice pravidelně již od roku 1998. Kladného hospodářského výsledku bylo dosaženo: • dodržením vyhlášky č. 549/2004 Sb. platné v roce 2004 • zavedením nových řídicích metod, které navazovaly na stanovené parametry sledování spotřeby velkoobjemových položek. Jejich neustálou kontrolou na všech úrovních řízení zdravotnických provozů (spotřeba je vyhodnocována elektronicky denně) se podařilo snížit čerpání limitujících položek vzhledem k předpokládanému plánu roku 2004. Poskytovaná zdravotní péče ani její úroveň snížena nebyla. Ve druhém pololetí roku 2004 byla vydána novela zákona o finanční kontrole č. 320/2001 Sb. Byla zpracována metodika finanční kontroly v oblasti příjmů, která v následujícím období rovněž povede k větší efektivnosti placených služeb. Elektronická forma kontroly v oblasti výdajů umožnila sledování nakupovaného materiálu a služeb ve všech oblastech nákupu a na všech úrovních řízení. Kladný hospodářský výsledek byl použit na vykrytí ztráty hospodaření z minulých let ve výši 139.208 tis. Kč. Disponibilní zisk k rozdělení do fondů podle § 47 zákona 218/2000 Sb. v platném znění je tedy 3.027 tis. Kč. Finanční situace během roku umožnila uskutečnit i několik akcí investiční výstavby z vlastních zdrojů: • Úpravy výměníkové stanice za 3.556 tis. Kč. • Stavební úpravy metabolické JIP (včetně projektu) za 15.389 tis. Kč. • Stavební úpravy pro magnetickou rezonanci (celkové náklady) za 4.250 tis. Kč. • V areálu FN Bory byly provedeny úpravy podle platných předpisů protipožárního zabezpečení v celkové částce 748 tis. Kč. Ve II. pololetí roku 2004 se FN podařilo získat od Magistrátu města Plzně dotaci na zřízení nové všeobecné dětské ambulance v celkové částce 1.989 tis. Kč. Celkový výhled hospodaření roku 2005 ovlivňuje předpokládaný systém financování ze strany zdravotních pojišťoven. Dohadovací řízení mezi nemocnicemi a pojišťovnami skončilo na přelomu roku 2004 a 2005 neúspěšně. Způsob úhrady je založen na paušálu odvozeném z úhrad za referenční období, doplněném o regulační opatření. Paušální výše úhrad je navýšena o 3 %, což nebude stačit k pokrytí narůstajících nákladů ve mzdové oblasti a v oblasti služeb, především v avizovaném navýšení cen za energie. Předpokládá to nastavení úsporných mechanismů ve všech oblastech poskytované zdravotní péče.
Hospodářský výsl. za účetní obd.
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
v tis. Kč
v tis. Kč
v tis. Kč
v tis. Kč
v tis. Kč
v tis. Kč
v tis. Kč
v tis. Kč
-81 530
2 031
466
3 293
4 718
4 474
109 142 234
Závazky vůči dodavatelům (účet 321) 306 378 255 964 143 722 45 989 8 793 0 368 36 a) po splatnosti 439 770 380 194 281 986 239 231 218 862 248 527 362 377 413 344 b) celkem Nesplacený leasing
11 221
4 295
624
4 415
2 189
0
0
0
Nesplacené úvěry a půjčky 122 319
81 915
51 215
20 567
9 119
6 071
3 023
0
Pohledávky (účet 311) a) po splatnosti b) celkem
142 258 113 862 92 402 134 741 56 296 181 339 167 681 338 012 280 362 270 024 249 300 310 586 230 217 432 629 414 097 606 810
Pohledávky – závazky (účet 311 – účet 321)
-159 408 -110 170
-32 686
71 355
11 355 184 102
UJT,đ
51 720 193 466
Výroční zpráva 2004
Stav hospodaření FN Plzeň
77
Výroční zpráva 2004
Struktura nákladů Struktura nákladů
(v tis. Kč)
%
-ÏLZ
0TUBUOÓOÈLMBEZ
Léky 356 763 11,72 SZM 547 481 17,99 Potraviny 32 422 1,07 Energie 81 384 2,67 Služby 150 099 4,93 Osobní náklady 1 211 260 39,79 Odpisy 220 067 7,23 Ostatní náklady 444 444 14,60 (včetně léků vydaných na recepty) CELKEM 3 043 920 100,00
4;.
1PUSBWJOZ &OFSHJF 4MVäCZ 0EQJTZ 0TPCOÓOÈLMBEZ
Struktura výnosů Struktura výnosů Platby od zdrav. pojišťoven Tržby za léky Tržby za ostatní zdrav. činnost Tržby z nezdravotnických činností Převody z finančních darů Ostatní výnosy Dotace CELKEM
(v tis. Kč) % 2 498 870 78,43 358 889 11,26 25 666 0,81 214 612 6,74 1 827 0,06 72 427 2,27 13 864 0,44 3 186 154 100,00
1ĦFWPEZ[ mOBOđOÓDIEBSİ
5SäCZ[BMÏLZ 5SäCZ[BPTUBUOÓ [ESBWđJOOPTU 5SäCZ [OF[ESBW đJOOPTUÓ 0TUBUOÓ WâOPTZ %PUBDF
1MBUCZPE[ESBWQPKJÝīPWFO
88
2000 1 602 386 1 497 0,812
Příjmy od pojišťoven (mil. Kč) ZUM, ZULP (mil. Kč) Počet bodů (mil. Kč) Příjem na bod (mil. Kč)
2001 1 874 461 1 581 0,894
2002 2 261 604 1 826 0,907
2003 2 283 667 1 920 0,840
2004 2 485 679 2 046 0,823
Počet bodů na lékaře a nelékařské zdravotnické profese
Bodů na lékaře Bodů na SZP
2000 3 380 453 988 086
2001 3 387 615 1 016 184
2002 3 677 373 1 112 736
2003 3 788 607 1 137 006
2004 3 805 945 1 169 209
Bodů na lékaře
Bodů na SZP
Výroční zpráva 2004
Příjmy od zdravotních pojišťoven
99
Výroční zpráva 2004 10 10
Přehled hospodářských (jiných) činností Jiná činnost FN zahrnuje činnosti, na které má FN vystavena živnostenská oprávnění a jsou schválena zřizovatelem. Rozsah a jednotlivé druhy činností jsou přílohou statutu FN. Jde o služby poskytované FN především cizím subjektům. Jiná činnost zahrnuje: • poskytování služeb v oblasti stravování formou bufetu FN • praní prádla pro cizí subjekty • prodej kosmetických přípravků, doplňků výživy a volně prodejných léků bez lékařského předpisu v ústavní lékárně • půjčování motorových vozidel, služby mycí linky za úplatu, oprava vozidel pro cizí zákazníky • pronájem nebytových prostor • provozování parkovacích míst • podnikání v oblasti nakládání s odpady • poskytování veřejných ubytovacích služeb Hospodářský výsledek z jiné činnosti k 31. prosinci 2004 je kladný, ve výši 2.354 tis. Kč. Hospodaření s finančními prostředky získanými z jiných činností se řídí platnou legislativou pro organizační složky státu a příspěvkové organizace.
Lokalita/pracoviště Bory II. interní klinika Dermatovenerologická klinika Infekční klinika Klinika TRN Otorhinolaryngologická klinika Urologická klinika Neonatologické oddělení Oddělení geriatrie Oddělení klinické farmakologie Oddělení léčebné rehabilitace CELKEM Fodermayerův pavilon Onkologické a radioterapeutické oddělení Lochotín I. interní klinika Anesteziologicko-resuscitační klinika Dětská klinika Chirurgická klinika Klinika ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí Klinika pracovního lékařství Neurologická klinika Oční klinika Psychiatrická klinika Stomatologická klinika Hematologicko-onkologické oddělení Kardiochirurgické oddělení Neurochirurgické oddělení Oddělení plastické chirurgie CELKEM Slovany Gynekologicko-porodnická klinika Neonatologické oddělení CELKEM CELKEM Fakultní nemocnice Plzeň
Standardní
JIP
Celkem
67 56 67 49 52 50 0 51 22 29 478
6 0 3 6 2 3 33 0 4 0 57
73 56 70 55 54 53 33 51 26 29 535
69
0
69
120 0 68 120 106 14 66 48 70 14 20 16 36 21 719
19 11 10 19 12 0 6 0 0 0 15 16 17 0 125
139 11 78 139 118 14 72 48 70 14 35 32 53 21 844
106 35 141
4 0 4
110 35 145
1372
186
1558
Výroční zpráva 2004
Rozložení lůžkového fondu
11 11
Výroční zpráva 2004 12 12
Počet hospitalizací 2000 Počet hospitalizací ve FN Plzeň
2001
2002
2003
2004
41 953 43 307 46 854 48 943
50 749
— Průměrná doba hospitalizací — Obor Interna I + II Farmakologie Geriatrie Infekční Plicní Neurologie Psychiatrie Pracovní lékařství Pediatrie Gynekologie Neonatologie Chirurgie Neurochirurgie Plastická chirurgie Kardiochirurgie ARK Ortopedie Urologie ORL Oftalmologie Stomatologie Dermatovenerologie Radioterapie Hematoonkologie Rehabilitace FN Plzeň
— Rozložení hospitalizací podle bydliště —
Průměrná doba hospitalizace 7,2 7,2 41,1 4,3 8,9 7,1 22,8 9,2 5,8 5,8 8,8 6,2 11,4 2,8 9,7 6,7 7,7 6,0 4,7 5,2 3,6 12,4 11,0 11,2 18,8 8,3
Okres Cheb Domažlice Karlovy Vary Klatovy Plzeň-jih Plzeň-město Plzeň-sever Rokycany Sokolov Tachov Ostatní ČR Cizinci CELKEM
Počet hospitalizací 2 112 2 141 1 468 2 463 6 449 18 040 8 284 2 308 1 227 3 723 2 008 526 50 749
Srovnání profesní struktury
'BSNBDFVUJ
(přepočtený úvazek)
Lékaři 537,58 15,37 % Farmaceuti 9,65 0,28 % Jiní odb. prac. s VŠ 40,61 1,16 % Jiní odb. prac. se SŠ 5,37 0,15 % Nelékařští zdrav. pracovníci 1749,90 50,04 % Nižší zdrav. prac. 83,93 2,40 % Pomocní zdrav. prac. 397,79 11,38 % Dělníci 324,40 9,28 % THP 347,73 9,94 % CELKEM 3496,96 100,00 %
+JOÓPECQSBDT7À +JOÓPECQSBDTF4À
-ÏLBĦJ
5)1
/FMÏLBĦÝUÓ [ESBW QSBDPWOÓDJ
%ĔMOÓDJ 1PNPDOÓ [ESBWQSBD
/JäÝÓ [ESBWQSBD
Výroční zpráva 2004
Srovnání profesní struktury zaměstnanců
13 13
Výroční zpráva 2004 14 14
Personální obsazení oborů Obor Interna I. + II. Farmakologie Geriatrie Infekční Alergologie a imunologie Plicní Neurologie Psychiatrie Pracovní lékařství Pediatrie Gynekologie Neonatologie Chirurgie Neurochirurgie Plastická chirurgie Kardiochirurgie ARK Ortopedie Urologie ORL Oftalmologie Stomatologie Dermatovenerologie Radioterapie Lékařská genetika Biochemie a hematologie Hematoonkologie Radiodiagnostika Protetika Transfuzní služby Rehabilitace Nukleární medicína Patologie
lékařů
Počty SZP
NZP+PZP
72,51 8,18 3,20 9,57 5,26 15,75 18,50 16,58 7,83 19,35 24,32 8,71 31,21 15,00 6,10 15,53 41,92 24,73 12,43 11,69 14,28 22,96 11,42 15,11 3,94 8,30 14,00 27,71 1,00 7,58 5,98 5,93 9,18
225,16 20,08 12,78 24,60 15,58 43,04 44,18 46,26 8,92 63,28 72,81 58,38 107,20 52,25 9,94 65,89 93,15 59,02 25,21 36,40 35,12 55,25 28,97 43,94 12,32 65,39 46,55 64,25 0,00 41,11 47,59 21,54 20,55
53,43 6,57 14,53 5,83 3,00 9,85 9,83 5,00 0,00 13,23 27,60 5,08 27,48 14,51 2,00 16,04 17,24 17,52 7,18 7,25 4,74 4,00 5,15 15,88 1,00 8,96 10,00 3,15 0,00 12,23 4,00 3,40 4,39
Celkové náklady na výzkum a vývoj ve FN v roce 2004 byly 3.508,9 tis. Kč, bylo realizováno 13 projektů. Tři projekty jsou financovány Interní grantovou agenturou MZ ČR, hlavním řešitelem je FN Plzeň. Neinvestiční finanční prostředky poskytnuté pro rok 2004 byly 2.132 tis. Kč. Projekty byly řešeny na pracovištích Gynekologicko-porodnické kliniky, na Neurochirurgickém oddělení a Ústavem klinické imunologie a alergologie. Témata řešených projektů: • Význam protilátek proti annexinu „V“ u párů s poruchami plodnosti • Klinické využití stanovení hladin S100B proteinu a neuron specifické emolázy v časné fázi poškození centrálního nervového systému • Sledování buněčných a humorálních markerů zánětu v indukovaném sputu pacientů s alergickým astmatem a alergickou rýmou U ostatních projektů je FN jako spoluřešitel. Přehled řešených projektů viz tabulka. Názvy projektů Prognostické faktory invazivního meningokokového onemocnění a jejich vliv na strategii léčby Kardiovaskulární riziko u nemocných ve věku nad 70 let: úloha neinvazivního vyšetření cévního systému a srdce a biologických faktorů v předpovídání nemocnosti a úmrtnosti Manipulace s tkáňovým perfuzním tlakem u septického šoku: vliv na hemodynamiku a energetický metabolismus hepatosplanchnického systému Nové faktory uplatňující se při vzniku kardiovaskulárních onemocnění: role asymetrického dimetylargininu a homocysteinu ve vztahu k vlastnostem velkých tepen a ke klasickým rizikovým faktorům Metabolické účinky podávání L-karnitinu u dialýzovaných nemocných s důrazem na ovlivnění oxidačního stresu a kalciofosfátového metabolismu
Pracoviště spoluřešitele (FN)
Doba trvání projektu
Ústav klinické biochemie a diagnostiky
2002 - 2004
II. interní klinika
2001 - 2004
I. interní klinika
2002 - 2004
II. interní klinika
2003 - 2005
Ústav klinické biochemie a diagnostiky
2003 - 2005
Výroční zpráva 2004
Granty, projekty a výzkumné úkoly
15 15
Výroční zpráva 2004
Názvy projektů
Pracoviště spoluřešitele (FN)
Doba trvání projektu
II. interní klinika
2003 - 2005
Ředitelství FN
2003 - 2005
Molekulárně-cytogenetická analýza značených plazmatických buněk a prognostický význam klonálních chromozomových aberací u mnohočetného myelomu
Ústav lékařské genetiky
2004 - 2007
Fáze II studie intenzivní léčby rituximab+MegaCHOP/ESAP/BEAM u nemocných s agresivním B lymfomem a nepříznivou prognózou a analýza incidence, prognostických znaků, způsobů léčby u nemocných s nehodgkinskými lymfomy ve vybraných centrech ČR
Šiklův patologický ústav
2004 - 2006
Hematologicko-onkologické oddělení
2004 - 2006
Epidemiologická studie poruch funkce štítné žlázy a autoimunních onemocnění štítné žlázy v obecné populaci u pacientů s manifestní ischemickou chorobou srdeční Integrovaný program implementace managementu kvality českých fakultních nemocnic, kritická analýza jeho metod, procesů a výsledků
Prediktivní hodnocení prognostických faktorů se zaměřením na genetiku a stratifikaci léčby včetně transplantací krvetvorných buněk ve standardizovaném celostátním klinickém registru akutních leukemií. Udržení kontinuity hlášení a management dat.
Přínos aktivní účasti na řešení jednotlivých projektů je pro FN jednoznačný, neboť prezentuje kvalitu a odbornou úroveň jednotlivých řešitelských pracovišť. Závěrečným výstupem projektu jsou nové léčebné metody a postupy, které zkvalitní úroveň poskytované zdravotní péče. Dalším přínosem je prezentace nově vzniklých léčebných metod a postupů v rámci kongresů a sjezdů odborných společností. To vše přináší FN uznávanou prestiž a spolupráci předních evropských i zámořských pracovišť. V rámci spolupráce mezi FN a Evropskou společností medicíny intenzivní péče byl v roce 2003 zahájen program Leonardo da Vinci. Jde o akční program společného profesního výcviku. Jeho činnost je stanovena dohodou mezi FN Plzeň a Evropským výborem. Celkový rozpočet je stanoven na 29.250 €.
16 16
V roce 2004 vykonali zaměstnanci Fakultní nemocnice Plzeň celkem 383 zahraničních pracovních cest, což je prakticky stejný počet jako v roce 2003. Celkové náklady na zahraniční pracovní cesty byly k 31. prosinci 2004 1.190,3 tis. Kč.
Z celkového počtu zahraničních pracovních cest bylo 336 7 36 4
pracovních cest lékařů (87,7 %) cest jiných vysokoškolských pracovníků (1,8 %) cest SZP (9,4 %) cesty pracovníků THP (1,1 %)
Lékaři (z počtu 336 zahraničních pracovních cest lékařů bylo) 253 44 39
cest do evropských zemí (75,3 %) cest do zámořských zemí (13,0 %) cest na Slovensko (11,7 %)
Z počtu 336 zahraničních pracovních cest lékařů bylo 271 cest na kongresy (80,7 %), z toho na kongresy s aktivní účastí cestovalo 156 lékařů (tj. 57,6 %) a na kongresy s pasivní účastí pak 115 (tj. 42,4 %). Další pracovní cesty lékařů v počtu 65 (19,3 %) byly cesty uskutečněné na exkurze, na stáže na zahraničních pracovištích a za účelem řešení klinických studií. Přínos aktivní účasti na kongresech je pro FN jednoznačný, neboť prezentuje kvalitu přednášejících na mezinárodní úrovni. Pasivní účast je rovněž pro lékaře přínosná z důvodu získávání nových zkušeností a poznatků v diagnostice a léčbě, v získání nových trendů, operačních postupů a technik, které po návratu z cesty vedou ke zkvalitnění práce na domácím pracovišti. Dalším přínosem je konfrontace našich léčebných metod a výsledků s výsledky předních evropských i zámořských pracovišť. Z většiny zahraničních pracovních cest přivezli lékaři sborníky abstraktů, odborné časopisy a jiné publikace, také katalogy firem a další. Poznatky z pracovních cest jsou předávány spolupracovníkům na klinických seminářích, na schůzích Spolku lékařů v Plzni, některé poznatky jsou publikovány, jiné jsou zaváděny do rutinní klinické praxe.
Střední zdravotničtí pracovníci – nelékařští zdravotničtí pracovníci (NEZP): Střední zdravotničtí pracovníci, nyní označovaní termínem nelékařští zdravotničtí pracovníci (NEZP), se zúčastnili celkem 36 zahraničních pracovních cest, což je o polovinu více ve srovnání s rokem 2003. Kongresů se účastnilo 18 sester, z toho 10 s aktivní účastí a 8 s pasivní účastí. Získané poznatky z pracovních cest přispěly k prohloubení znalostí v ošetřovatelské péči. Vždy byly využity pro další celoživotní vzdělávání a předávány v rámci klinických seminářů spolupracovníkům. Aktivní prezentace výsledků práce nelékařských zdravotnických pracovníků považujeme za velmi úspěšné s ohledem na stoupající nároky při přijímání prací přednášejících.
Výroční zpráva 2004
Zahraniční služební cesty a mezinárodní konference
Dovezené materiály ze zahraničních cest byly stejné jako u lékařů.
17 17
Výroční zpráva 2004
Další skupiny pracovníků Kromě skupiny NEZP se zúčastnila zahraniční cesty též hlavní sestra a její asistentka. Jednalo se o prezentování výsledků práce Úseku ošetřovatelské péče v oblasti projektu kvality a plnění grantového úkolu IGA. Přínos těchto cest byl hlavně v navázání nových zahraničních kontaktů a zájem o spolupráci s naší FN v oblasti celoživotního vzdělávání. Cesty pracovníků v jiných nezdravotnických kategoriích tvořily z celkového počtu zahraničních pracovních cest 2,9 %.
Spolupráce se zahraničím Fakultní nemocnice Plzeň je členem European Group for Blood and Marrow Translantation – poplatek za členství Hematologicko-onkologického oddělení na základě akreditace pro alogenní a nepříbuzenské transplantace kostní dřeně je 825 € ročně. Zaměstnanci Fakultní nemocnice se každoročně podílí na akcích odborných společností, jejímiž jsou členy, poplatek za členství v těchto společnostech fakultní nemocnice neplatí. Jedná se např. o tyto odborné společnosti: European Society of Neurosonology and Cerebral Hemodynamics, European Society of Organ Transplantation, European Society for Vascular and Endovascular Surgery, European Renal Association - European Dialysis and Transplant Association, European Society for Artificial Organs, Gesellschaft für Nephrologie, American Society of Nephrology, ECR - Evropská radiologická společnost, EANM - European Association of Nuklear Medicine, American Association of Clinical Chemistry, European Atherosclerosis Society, International Association for the Study of Lung Cancer, American Society of Clinical Oncology, European Organisation for Research and Treatment of Cancer, Evropská společnost pro transplantace krve a kostní dřeně, European Society of Anaesthesiologists, European Society of Intensive Care Medicine
Kontakt s veřejností Ve FN Plzeň působí mluvčí (e-mail:
[email protected]). Úkolem mluvčí je v maximální míře prezentovat na veřejnosti FN Plzeň jako moderní, úspěšné a kvalitní zdravotnické zařízení, zprostředkovávat a rozvíjet spolupráci s médii tak, aby zejména obyvatelé regionu byli včas a dostatečně informováni o službách, které FN nabízí, a hájit zájmy FN Plzeň i jejích pacientů. Mimo pracovní dobu mluvčí je k dispozici 24 hodin denně administrátor nemocnice (spojení +420 377 401 111, +420 377 103 111). FN Plzeň se rovněž prezentuje prostřednictvím vlastních webových stránek na adrese www.fnplzen.cz.
18 18
Fakultní nemocnice Plzeň získala díky finančním darům svých sponzorů, jednotlivců i firem a různých společností v roce 2004 celkem více než 10,2 milionu Kč. Tyto peníze byly vesměs použity podle dohody s dárcem na nákup konkrétního přístrojového vybavení, vybavení jednotlivých zdravotnických pracovišť či na vzdělávání našich odborníků a jiné účely. Mimořádným přínosem jsou i hmotné dary, jejichž hodnota loni přesáhla tři miliony korun. Finanční dary celkem 10 236 651,00 Kč
Hmotné dary celkem
3 204 737,00 Kč
Největší finanční dary: Právnické osoby:
Fyzické osoby:
Statutární město Plzeň Plzeňská teplárenská Duhová energie Nadace Dětský sen Stock Plzeň Ivax Pharma Opava Logicac MG Boston Scentific Nadace 700 let města Plzně Baxter Czech pí Z. Doubková, Plzeň Ing. Krýsl, Plzeň pí Charvátová, Plzeň pí Smrčková, Nová Huť pí V. Gutová, Holoubkov Největší hmotné dary:
Právnické osoby:
Fyzické osoby:
Podpůrný a rozvojový fond Plzeňské dílo Altana Pharma ES Elektronic Nadace Charty 77 Sanofi Praha pí Kořánová, Losiná Ing. Sutr, Plzeň MUDr. K. Chudík,Dýšina MUDr. Leoš Grejcar p. P. Votápek, Plzeň
2 405 000 Kč 1 250 000 Kč 1 200 000 Kč 1 155 000 Kč 910 000 Kč 390 000 Kč 305 000 Kč 300 000 Kč 270 000 Kč 120 000 Kč 20 000 Kč 20 000 Kč 10 000 Kč 10 000 Kč 10 000 Kč Hodnota: 760 000 Kč 183 000 Kč 155 000 Kč 147 000 Kč 145 000 Kč 140 000 Kč 50 000 Kč 23 000 Kč 14 000 Kč 10 000 Kč 10 000 Kč
Výroční zpráva 2004
Významné sponzorské dary
Poděkování Fakultní nemocnice Plzeň upřímně děkuje všem dárcům, sponzorům a partnerům, kteří svou aktivitou přispívají k rozvoji naší nemocnice a tím i ke zlepšení péče o naše pacienty. Velice si vážíme jejich ochoty podpořit naše úsilí o budování moderní a kvalitní nemocnice těšící se důvěře svých klientů.
19 19
Výroční zpráva 2004
Mapa města s vyznačením pracovišť
FN Plzeň Lochotín
FN Plzeň Fodermayerův pavilon FN Plzeň Bory
20 20
FN Plzeň Slovany
Fakultní nemocnice Plzeň Dr. E. Beneše 13 305 99 Plzeň-Bory
Fakultní nemocnice Plzeň alej Svobody 80 304 60 Plzeň-Lochotín
tel.: +420 377 401 111 fax: +420 377 441 850
+420 377 103 111 +420 377 104 111 +420 377 103 959
e-mail:
[email protected] web: www.fnplzen.cz
IČO: 00669806 DIČ: CZ 00669806 Účet: GE Money Bank, a.s., Anglické nábř. 1, Plzeň, číslo účtu 509-464/0600 Účet dary: 19-509-464/0600
Výroční zpráva 2004
Kontakt
www.fnplzen.cz