Výkaznictví – sw změny a úpravy 2011 1. Úprava funkcionality – do Konfigurace- Kontroly – Globální přibyla nová volba „Kontrolovat řádky označené jako „Pouze do sestav““
2. Úprava funkcionality – pokud je vytvořen hospitalizační poplatek s doprovodem, jsou vytvořeny dva poplatky se stejným kódem poplatku. Pokud chce uživatel změnit u jednotlivých poplatků hodnoty, tak v současné době může měnit kód poplatku, pole „Kupón“ a volbu „Zaplaceno“. 3. Požadavek TOP 5 – v PPSD do volby „Hromadné opravy“ jsou přidány dvě nové volby a. Stav dokladu – povoleny jsou pouze změnu z "O" na "D" a opačně. Ostatní stavy nelze měnit.
b. Typ účtování
4. Úprava generování kódů TISS – pokud je doklad, kterému chybí TISSy ve stavu N, tak se do tabulky TISS vygenerují hned při změně stavu z N na D. 5. Úprava zobrazení – v PPSD je needitovatelná položka „Cena mat.“. Zde se zobrazovala jednotková cena materiálu. Od aktuální verze se zde zobrazuje celková cena (jednotková cena x počet) 6. Požadavek TOP 5 – N-léky – Na setkání správců byla dohodnuta následující funkcionalita. Do číselníků je přidán nový číselník „N-léky“, do kterého bude možno importovat soubor dodávaný VZP. Číselník se nachází v sekci „Číselníky - systémové“ a následně jím bude možno aktualizovat číselník „Léky VZP“. 7. Požadavek TOP 5 – Do regulačních poplatků byla doplněna funkcionalita o svátky při změně ambulantního poplatku v sobotu a neděli na pohotovostní. Byly doplněny tyto svátky 1.1., Velikonoce, 1.5., 8.5., 5.7., 6.7., 28.9., 28.10., 17.11., 24.12., 25.12., 26.12. 8. Úprava funkcionality – pokud bude uživatel v okně „Poplatky“ měnit stav z „Nezaplaceno“ na „Zaplaceno“ u poplatku, který je ve stavu „pouze do sestav“ a je sestaven, potom na to bude upozorněn následující hláškou.
9. Doplnění funkcionality – do kontroly AK008 – na frekvence byly doplněny následující výkony. Mají frekvenční omezení na pevné hodnoty a nelze je měnit. a. výkon 01022 – pro odbornost 001, omezení 1x za 2 roky – v Konfiguraci lze nastavit pro plátce, zda se bude kontrolovat dle časového intervalu. b. výkon 63239 1x za ¾ roku (3x čtvrtletí tj. 267 dnů) – u tohoto výkonu nelze dál nic nastavit. 10. Úprava funkcionality – v okně „Evidence poplatků“ je možno na pojištěnci filtrovat nezaplacené poplatky a současně jsou nezaplacené poplatky zobrazeny červeně.
11. Úprava funkcionality – při pořizování dokladů 34 – příkaz k transportu a 36 – návštěvní služba se v okně „Trasa“ změnila funkcionalita následovně. Pokud je na pořizovaném uzlu číselník „Lok. adresy“, potom se na tl. F4 zobrazí pouze lokální číselník adres nikoliv kompletní číselník adres. Aby se zobrazoval kompletní číselník adres, tak na uzlu nesmí existovat číselník lokální. 12. Úprava funkcionality – v Konfiguraci – Obecná – Globální byla upravena volba „Smlouva“. Protože byly zrušeny smlouvy darovací, tak zůstala pouze volba „Dědické řízení“. V okně „Poplatky“ a „Poplatky - sestava“ se bude u této volby zobrazovat „D“ 13. Úprava kontroly AK008 – na frekvence – u výkonu 00901 byla kontrola nastavena tak, že je možno ji kontrolovat pouze kalendářně, bez ohledu nastavení v Konfiguraci: a. pacient mladší 18 let – 2x za kalendářní rok b. pacient starší 18 let (včetně) – 1x za kalendářní rok 14. Doplnění funkcionality „Paušální OD na LDN“ V číselníku „Ceny bodů“ je nová položka „Cena propustky LDN“. Do této položky je možno doplnit hodnotu ceny za 1 den propustky na LDN. Tato hodnota slouží pro výpočet hodnoty v sestavách vystupujících z agendy „Paušální OD a kategorie“.
V agendě „Paušální OD a kategorie“ jsou dva nové sloupce „Počet propustek“ a „Cena propustek“
-
Počet propustek – je počet výkonů na dokladu s omezením místem „P“
-
Cena propustek = počet propustek x cena propustky LDN (z číselníku „Ceny bodů“ – nejdříve se dohledá záznam pro konkrétní IČZ, Plátce a IČP - pokud záznam neexistuje, hledá se záznam pro kombinaci IČZ a Plátce)
Do tiskové předlohy byly přidány odpovídající položky
15. Úprava v „Hromadných opravách“ a. Do volby „Stav dokladu“ byla přidána možnost „Q – Nedovolené kombinace“ b. Byla přidána volba opravy „Připojištění“ 16. Doplnění kontroly AK008 – na frekvence – u výkonu 00946 (stejně jako u kódu 00901) byla kontrola nastavena tak, že je možno ji kontrolovat pouze kalendářně, bez ohledu nastavení v Konfiguraci: a. pacient mladší 18 let – 2x za kalendářní rok b. pacient starší 18 let (včetně) – 1x za kalendářní rok 17. Úprava funkcionality - V řádku odevidovaného poplatku bude jako uživatel, který řádek vytvořil uveden uživatel, který poplatek původně zadal a uživatel, který poplatek stornoval, bude uveden pouze jako ten, který ho opravil. Datum a čas, ale bude u obou operací shodné, tj. kdy došlo k odevidování poplatku. Tuto funkcionalitu nelze změnit z důvodu importu do EIS 18. Úprava funkcionality – v okně „Logování Výkaznictví“ byl rozdělen sloupec „Kód“ na jednotlivé položky. 19. Úprava okna„Alternativní pořizovací dialog“ a. do první záložky „Sk“ bylo doplněno tl. „Datum“ – uživatel si může zvolit, pro které datum bude pořizovat.
b. do všech záložek bylo přidáno tl. „Přehled“ – uživateli se otevře okno, ve kterém jsou zobrazeny všechny výkony, léky a materiál, které již byly pro dané datum vykázány.
20.
Číselník „Léky – Výkaznictví“ a „Skup. plátců“
Skupiny plátců V modulu číselníky vznikl nový číselník „Skup. plátců“.
V tomto číselníku si uživatel nadefinuje skupiny plátců, pro které jsou shodná data v číselníku „Léky Výkaznictví“. Tímto se předejde zahlcení a ke zpřehlednění číselníku „Léky Výkaznictví“.
V současné době jsou platné dvě sady číselníků „Léky“. Jedna pro VZP (111) a druhá pro Svaz zdravotních pojišťoven (201, 205, 207, 209, 211, 213, 217). Uživatel si může nadefinovat i více skupin plátců, ale také si může do těchto dvou skupin přidat plátce, které si nadefinoval sám např. samoplátci, plátce EU atd. a pro které platí první nebo druhá sada číselníků. Pro správnou funkci číselníku „Léky – Výkaznictví“ musí být v číselníku „Skup. plátců“ uvedeni všichni plátci z číselníku „Plátci“.
Léky Výkaznictví V modulu Číselníky je nový číselník „Léky Výkaznictví“. Tento číselník řeší možnost evidovat číselník léků pro danou skup. plátců současně hospitalizační léky pro stejnou skupinu.
Import léků pro plátce Importuje se dávka dodávaná od dané pojišťovny. Rozhraní dávky odpovídá stávajícímu rozhraní VZP. Při importu je nutno definovat v konfiguraci, pro kterého plátce je daná dávka. Nesmí nastat stav, kdy je lék bez plátce. Při výběru plátce lze označit více plátců najednou a i importovat pro více plátců najednou. V tomto případě je oddělovač čárka (,).
Import hospitalizačních léků Pomocí této dávky, importu (VZP – NLEKY, SZP –NEMLP) se nastavuje příznak pro hospitalizační léky. Import se provádí do existující sady „Léky Výkaznictví“ opět s nastavením v konfiguraci pro jednotlivé plátce. Dle konfigurace se budou aktualizovat konkrétní položky na záznamech!!! Při výběru plátce lze označit více plátců najednou a i importovat pro více plátců najednou. V tomto případě je oddělovač čárka (,).
Důležité upozornění: Po nasazení verze 340D04 se MUSÍ nahrát číselníky (i zpětně nejlépe všechny číselníky léků od 01. 01. 2010), aby modul Výkaznictví byl funkční, protože je
odpojen číselník Léky VZP. Uživatel si může zvolit zda si nahraje číselník Léky Výkaznictví sám (může si tak nahrát všechny číselníky léků i hospitalizačních dle svých potřeb) nebo zvolí konverzní program dodaný firmou Stapro s.r.o.. Tato konverze převede pouze původní číselník Léky VZP na nový číselník Léky Výkaznictví a rozkopíruje ho dle počtu skupin plátců.
Používání číselníku „Léky Výkaznictví“ – při zobrazování číselníku z PPSD se uživateli zobrazí vždy číselník s již nafiltrovanými léky pro plátce, který je uveden u pojištěnce, pro kterého pořizuje lék. Uživatel si může zobrazit také pouze hospitalizační léky, pokud pořizuje s hospitalizační odborností. Při použití hospitalizační odbornosti se vždy doplní hodnoty z číselníku NLEKY (VZP) nebo NEMLP (SZP).
21. Používání číselníku „Léky Výkaznictví“ – při zobrazování číselníku z PPSD se zobrazí vždy číselník s již nafiltrovanými léky pro plátce, který je uveden u pojištěnce, pro kterého pořizuje lék. Uživatel si může zobrazit také pouze hospitalizační léky, pokud pořizuje s hospitalizační odborností. Cena léku a položka LIM1 se při použití hospitalizační odbornosti vždy doplní dle hodnot v číselníku NLEKY (VZP) a NEMLP (SZP). 22. Úprava funkcionality – v modulu Klinika v menu „Služby“ v „Nastavení chování medikací“ je nová volba „Přenos do účtu po podání“. Pokud je volba označena, dojde k přenosu dat do modulu Výkaznictví, až po podání v modulu Medikace, nikoliv při zadávání medikace.
23. Online kontrola čísla pojištěnce (ČP) pomocí B2B rozhraní VZP ČR V rámci rozvoje elektronické komunikace s klienty (EKK) zavedla VZP ČR komunikační kanál umožňující přímou komunikaci mezi informačními systémy nebo programy klienta a informačním systémem VZP.
Zavedeny jsou dva typy B2B služeb – synchronní služby pro rychlé zpracování zaslaných vstupních dat, obvykle využívané pro ověřování údajů na straně klienta. Dále jsou zavedeny asynchronní služby – využívají se pro úlohy s předpokládanou delší odezvou v řádu minut až dnů, obvykle nahrazují standardní podání do VZP, nebo odeslání větších objemů dat ke zpracování.
Na rozdíl od Portálu VZP, který vyžaduje pokaždé přihlášení klienta a ruční zadání úlohy, probíhá komunikace pomocí služby B2B mezi subjekty naprosto automaticky, tj. bez zásahu obsluhy.
Bližší informace o službách B2B rozhraní získáte na http://vzp.cz/e-komunikace/b2b-kanal
Stapro s.r.o. využívá v současné době synchronní typ služby k ověření, zda má kontrolované ČP u plátce záznam o pojištění.
Tato funkcionalita není standardní součástí NIS MEDEA, ale je možno ji doplnit. V případě zájmu kontaktujte pracoviště HD Stapro s.r.o., kde Vám budou poskytnuty konkrétní informace o tomto produktu.
Co je potřeba vhodný elektronický certifikát pro podpis zasílaného požadavku standardní připojení k internetu uzavření smlouvy (dodatku) pro využití služeb zabezpečené elektronické komunikace VZP
Nastavení v NIS MEDEA V Centrálním pracovišti pro sběr dat (PPSD) v menu „Služby“ v okně „Konfigurace – Zpracování - Globální“ je tl. „Konfigurace B2B“.
Po stisknutí se správce dostane do okna „Konfigurace B2B“, kde si může nastavit:
adresu webových služeb (WS) – zde se ukládá adresa proxy serveru, kde je uložen komunikační modul služeb B2B Uživatel, heslo – toto se vyplňuje v případě, že to vyžaduje WS pole „Certifikát“ slouží k uložení jednotného certifikátu na server.
Kontrola ČP
¨
Při otevření okna „Kontrola ČP“ je pole „Číslo pojištěnce“ předvyplněno ČP, na kterém je umístěn kurzor v modulu, kde je kontrola prováděna. Dále je zde vyplněno datum, ke kterému je kontrola prováděna. Obě pole si může uživatel měnit ručně a tak kontrolovat několik ČP za sebou.
V případě, že ČP je v pořádku, zobrazí se uživateli následující hláška
Pokud je ČP chybné, je hláška následující
Odkud se „Kontrola ČP“ spouští Kontrola ČP se nespouští automaticky, ale musí být spuštěna uživatelem, protože se jedná o službu synchronní a výsledek kontroly nemusí být dostupný ihned a tato prodleva by mohla uživatele zdržovat v běžné práci.
PPSD - menu „Služby“
Centrální registr o menu „Pacient“
o
okno „Identifikační údaje“
Lůžkové oddělení – menu „Pacient“
Ambulance – menu „Pacient“
