Vragen uit de SOL – bijeenkomst “de nieuwe rol van uw gemeente” woensdag 29 augustus regio Zuid-Limburg 1. Is het de bedoeling dat de gemeente straks met iedere thuiswonende mens met een verstandelijke beperking, een keukentafelgesprek gaat voeren om te bekijken wat de beste begeleiding is voor deze persoon? Waarbij de belasting voor de mantelzorger ook wordt meegenomen? Ja, dat is de bedoeling. Mensen met een verstandelijke beperking, die thuis wonen en geen indicatie hebben voor verblijf (geen ZZP) worden voor hun begeleiding afhankelijk van de gemeente. Dit recht op dagbesteding komt te vervallen en de gemeente heeft de plicht om de mensen op een adequate manier te compenseren zodat ze volwaardig kunnen participeren in de maatschappij. In deze compensatie wordt rekening gehouden met de mate van mantelzorg en ook de ondersteuning van de mantelzorg. Op basis van het keukentafelgesprek met u bepaalt de gemeente welke begeleiding u krijgt. Gemeenten die geen keukentafelgesprek voeren zullen op een andere wijze de behoeften in kaart brengen en de behoefte aan begeleiding bepalen. Een goede voorbereiding is daarom altijd van belang. Tips voor het keukentafelgesprek • Zet op papier wat uw belangrijkste wensen zijn of waar u gelukkig van wordt en neem dit mee. • Neem iemand mee naar het keukentafelgesprek. Samen hoor je meer en degene die u meeneemt kan meehelpen om alles aan bod te laten komen dat voor u belangrijk is. Ook kan deze persoon noteren wat wordt afgesproken. • Maak aantekeningen en loop deze met de gespreksleider van de gemeente door. • Sommige gemeenten maken een verslag van het gesprek, anderen niet. Vraag dit na en vraag een afschrift van het verslag. • Vraag na hoe je bezwaar kunt indienen en binnen welke termijn dit moet gebeuren. • Maak gebruik van de kennis bij het SOL en de kennis bij MEE.
2. Hoe denkt de gemeente inzicht te krijgen in de zorgbehoefte van een zwaar verstandelijk gehandicapt persoon (gemeten IQ van 46) met de eerste verschijnselen van demente, ouder dan 50 jaar? Als deze persoon een indicatie heeft van een ZZP hoger dan 2 dan komt hij niet met zijn hulpvraag bij de gemeente. Heeft deze persoon geen indicatie verblijf dan zal een keukentafelgesprek gaan plaatsvinden, zie het antwoord op vraag 1. Vragen en antwoorden uit de SOL-bijeenkomst “De nieuwe rol voor uw gemeente”. Gehouden op woensdag 29 augustus in hotel van der Valk in Urmond.
3. Bij de plannen van de AWBZ naar de Wmo dreigen bezwaren van de willekeur van de ambtenaar, verschillen tussen de gemeenten, grote aandacht voor mensen met lichamelijke beperking (verstrekken van hulpmiddelen). Ik krijg de indruk dat het fenomeen mantelzorger overtrokken wordt ten nadele van spontaan vrijwilligerswerk. Bij de uitbreiding van de doelgroep van MEE, oorspronkelijk mensen met een verstandelijke beperking, nu ook lichamelijke beperking. Toen werd reeds gewaarschuwd voor beperking van aandacht 1e doelgroep. De gemeente heeft de verplichting om te compenseren. Er zullen verschillen ontstaan tussen de gemeente. Deze verschillen zijn echter gebaseerd op de verschillen tussen de mate van compensatie, die de zorgvragers nodig hebben en dat kan van persoon tot persoon verschillen. De verschillen kunnen dus ook voorkomen binnen de gemeente.
4. Hoe gaat de Wmo invulling geven aan de zorg die al gegeven wordt in de zorg. Wat zijn de gevolgen op bijvoorbeeld een dagactiviteitencentrum/huidige begeleiding/specifieke woonbegeleidingscentrum? Worden vrijwilligers, familie of mantelzorgers ingezet? Bij het vaststellen van de benodigde zorg zal in een individueel overleg (het keukentafelgesprek) nagegaan worden wat kunt u zelf, wat kan uw omgeving (ouders, familie, buren, vrijwilligers), wat kan gemeenschappelijk en wat heeft u individueel aan zorg nodig.
5. Waarom geen Wmo-raad voor een heel gewest (verschillende gemeenten). Beoordeling van iedere gemeente apart, bijvoorbeeld elk jaar wat betreft de uitvoering van de Wmo. Zo komen zowel positieve als negatieve verschillen boven water. Dan kunnen ouders/familie/kennissen conclusies trekken en bij volgende gemeenteraadsverkiezingen hun keuze maken tussen de partijen die het beleid bepalen op het gebied van Wmo. De wetgeving is zodanig ingericht dat elke gemeente een eigen Wmo verordening moet opstellen, vastgesteld door de gemeenteraad. Daarmee kun je als ouders door de verkiezingen van de raadsleden enige invloed uitoefenen op het gemeentelijk beleid van de Wmo. Daarnaast moet elke gemeente een adviesorgaan instellen. Veelal kiezen gemeenten voor een Wmo-raad of een vergelijkbare vorm van advies. Deze adviesorganen adviseren de gemeente en toetsen het beleid. Voor een aantal zaken werken de gemeenten wel samen. Met name voor gemeente overstijgende zorg. Denk aan maatschappelijke opvang, verslavingsbeleid.
Vragen en antwoorden uit de SOL-bijeenkomst “De nieuwe rol voor uw gemeente”. Gehouden op woensdag 29 augustus in hotel van der Valk in Urmond.
6. Hoe voorkom je shoppen. Verhuizen naar gemeenten waar Wmo anders geregeld is? Dit is moeilijk te voorkomen. Mensen met een eigen huis zullen in de huidige situatie niet zo gemakkelijk verhuizen, maar men zal er weinig mee winnen. Er zijn verschillen tussen gemeenten, kan ik straks kiezen van welke gemeente ik begeleiding wil? Nee, dat kan niet. U kunt alleen in uw eigen gemeente terecht voor begeleiding. Het kan wel zijn dat uw gemeente samenwerkt met een andere gemeente, maar uw eigen gemeente bepaalt welke begeleiding u krijgt en hoe die geleverd wordt. In de praktijk kan het voorkomen dat er verschillen per gemeente zijn. De overheid heeft bepaalt dat de gemeenten de begeleiding moeten regelen. Is het noodzakelijk dat dagbesteding binnen de eigen gemeente wordt ingevuld? Het uitgangspunt zou moeten zijn, waar voelt iemand zich het beste thuis? Dit kunt u inbrengen in het keukentafelgesprek. De meeste gemeenten hebben aangegeven dat ze zullen starten met behouden hoe het nu is geregeld. Hoe dit zal veranderen in de toekomst, dat bepaalt elke gemeente zelf. Als er dagbesteding in uw woonomgeving wordt geleverd die bij uw wens past, zal de gemeente er voor kiezen om daar gebruik van te maken in verband met de reiskosten.
7. Zijn er al verschillen tussen de gemeenten te signaleren, zodat je naar de juiste gemeente kunt verhuizen? Er zijn nu al verschillen, met name in de bepaling van de hoogte van de eigen bijdrage en het al of niet verstrekken van een PGB.
8. Kunnen Wmo-gelden die aan gemeenten verstrekt worden ook voor andere gemeentelijke doeleinden worden gebruikt? Wie houdt hier de vinger aan de pols? De gemeentelijke gelden zijn niet geoormerkt. De gelden, die men ontvangt in het kader van de Wmo kan men ergens anders voor gebruiken. Echter, bij de vaststelling van de mate van compensatie en de daaruit voortvloeiende benodigde zorg zal men deze moeten toekennen ongeacht de hoogte van de kosten. Het budget kan dan niet op zijn. Het is een open-eind financiering.
Vragen en antwoorden uit de SOL-bijeenkomst “De nieuwe rol voor uw gemeente”. Gehouden op woensdag 29 augustus in hotel van der Valk in Urmond.
9. Worden raadsleden van de gemeenten er ook bij betrokken? Raadsleden kunnen ten alle tijden de wethouder om uitleg vragen over eventuele misstanden. De meerderheid van de raad zal mee moeten instemmen met alle nieuw ontwikkeld beleid. De Wmo-raden hebben een adviserende functie naar gemeenteraad en het college van burgemeesters en wethouders. Raadsleden en Wmo-raadsleden zijn voor u de ingangen om te laten weten wat voor u belangrijk is en aan te geven wat maatregelen voor u kunnen betekenen.
10. Wordt de Wmo een nice to have of een must have-gebeuren? Iedereen heeft zijn dromen, maar is de gemeente/Wmo nu de ideale plek om ze te laten uitkomen? Budgetten zijn immers beperkt. Dat is nu nog niet te zeggen. Dat zal de toekomst uit moeten wijzen. In principe kent een gemeente zijn burgers beter dan de landelijke overheid en daardoor zou een gemeente beter zorg op maat moeten kunnen leveren. De Wmo regeling heeft een open-eind financiering.
11. Wie gaat de behoefte bepalen? Uw gemeente is verplicht straks met u te bespreken welke begeleiding u krijgt.
12. Welke website politieke partijen en hun programma, onderwerp 1e spreker Op de website van Platform VG staat een programmavergelijker. De programmavergelijker is een praktisch hulpmiddel en kan handig zijn voor mensen die er nog niet uit zijn op welke partij zij op 12 september gaan stemmen.
13. IQ-criteria van de baan? Wellicht toch weer terug? Welke criteria/grenzen? De IQ-maatregel is na de val van het kabinet in het lente-akkoord controversieel verklaard. Dat houdt in dat deze voor nu is geschrapt. Ongeacht het niveau kunnen mensen die het niet alleen redden altijd een beroep doen op zorg.
Vragen en antwoorden uit de SOL-bijeenkomst “De nieuwe rol voor uw gemeente”. Gehouden op woensdag 29 augustus in hotel van der Valk in Urmond.
14. Klopt het dat mensen met een indicatie 1 en 2 met verblijf (ZZP), ook onder de Wmo gaan vallen? In het begrotingsakkoord 2013 is bepaald dat zorgzwaartepakket (ZZP) 1, 2 en 3 onder de gemeente gaan vallen. Deze mensen gaan dan ook naar de gemeente voor de begeleiding individueel en de begeleiding groep(dagbesteding) en tijdelijk verblijf. Mensen met een ZZP 4 en hoger blijven voor nu onder de AWBZ vallen. Meer informatie over de zorgzwaartepakketten vindt u op de website van de Rijksoverheid. Actualiteit: Op 28 september is bekend gemaakt dat het scheiden van wonen en zorg per 1 januari 2013 voor nieuwe cliënten alleen geldt voor ZZP 1 en ZZP 2. ZP 3 blijft voor nu in de AWBZ. 15. Zijn er in de regio info-bijeenkomsten over de komende verkiezingen voor VGcliënten? Hoe stimuleren we hen om toch vooral te gaan stemmen? Door MEE is een verkiezingscafé georganiseerd en bij volgende verkiezingen zal dat waarschijnlijk opnieuw gebeuren. Ook landelijk zijn er dagen georganiseerd, via Platform VG kunt u hierover informatie vinden. 16. Wat wordt de rol van het pgb in dit alles en in de toekomst? Voor zover nu bekend verdwijnt het persoonsgebonden budget niet. In alle verkiezingsprogramma's van 2012 wordt het PGB genoemd, soms in een ietwat andere vorm, als een mogelijkheid. Na de verkiezingen zal hier meer duidelijkheid over komen.
17. Wel/niet ouders/verwanten aanmoedigen om pgb te vragen, zeker als de verwachting is indicatie zzp 4,5,6. Het aanvragen van een pgb (persoonsgebonden budget) heeft geen invloed op uw indicatie. Het gebruik/aanvragen van pgb is erg persoonlijk U gebruikt uw indicatie ofwel in ZIN (zorg in natura) ofwel in pgb. Bij een pgb kunt u zelf uw zorg inkopen op de manier die uzelf wilt.
18. Keuzevrijheid? Langer thuis kunnen blijven wonen met ondersteuning? Keuzevrijheid blijft.
Vragen en antwoorden uit de SOL-bijeenkomst “De nieuwe rol voor uw gemeente”. Gehouden op woensdag 29 augustus in hotel van der Valk in Urmond.
19. Rol van mantelzorgers wordt steeds groter. In beeldvorming is met name aandacht voor de oudere mantelzorger, ook wat betreft de ondersteuning. Aandacht voor de jongere mantelzorgers en bijbehorende ondersteuning is wenselijk! Rol van het sociale netwerk wordt steeds belangrijker. Het is een grote uitdaging om in deze tijden van individualisering hier invulling aan te geven! Hebben mensen nog wel belangstelling om iets voor een ander te doen? De maatschappij is veranderd. In vergelijking met 20 jaar geleden zijn mensen nu meer op zichzelf en hun eigen gezin gericht dan dat ze voor elkaar in de buurt zorgen. De ervaring van MEE is dat wanneer je mensen bij elkaar brengt, dit in de praktijk goed uitpakt. Dat wanneer de taken verdeeld worden, mensen vaak bereid zijn om iets voor een ander te doen.
Er zijn weinig jonge mantelzorgers, komt er nog meer op de schouders van de oudere mantelzorgers terecht? Realiseer u dat in gezinnen waar een gehandicapt kind woont, er ouders mantelzorger zijn van alle leeftijden. Maar ook dat in gezinnen waar meerdere kinderen zijn, deze kinderen jonge mantelzorgers zijn. Aan een kant vraagt de overheid om meer eigen verantwoording van de burgers en het gebruiken van je sociale netwerk, aan de andere kant moeten we met z'n allen langer en meer blijven werken. Hoe zit dit? De overheid kiest voor meer gebruik van sociale netwerken om de zorg betaalbaar te houden. Er zal hierdoor meer van iedereen worden gevraagd.
20. Ik heb als ouder zo'n moeite met het altijd dankjewel moeten zeggen aan ons eigen sociale netwerk of aan de vrijwilliger die mijn kind dan gaat begeleiden. Als na enkele jaren het weer normaal is dat je een beroep kunt doen op je omgeving is dit dank je wel zeggen mogelijk minder bezwaarlijk.
Vragen en antwoorden uit de SOL-bijeenkomst “De nieuwe rol voor uw gemeente”. Gehouden op woensdag 29 augustus in hotel van der Valk in Urmond.
21. Tegenstelling landelijke en lokale politiek. Vanuit de landelijke politiek wordt steeds maar aangegeven dat iedereen, en dan met name vrouwen, meer moeten gaan werken in verband met de vergrijzing (minder parttime banen). Terwijl de lokale politiek, gemeenten, steeds meer uitgaat van meer mantelzorg en vrijwilligerswerk Wmo. Hoe denkt men dit te gaan combineren, want een grotere tegenstelling lijkt me niet mogelijk? Aan een kant vraagt de overheid om meer eigen verantwoording van de burgers en het gebruiken van je sociale netwerk, aan de andere kant moeten we met z'n allen langer en meer blijven werken. Hoe zit dit? De overheid kiest voor meer gebruik van sociale netwerken om de zorg betaalbaar te houden. Er zal hierdoor meer van iedereen worden gevraagd. En inderdaad dat is tegen de huidige zienswijze in van vooral de jongeren. De termijn waarop deze cultuuromslag zal moeten gaan plaats vinden wordt ingeschat op minstens 15 jaar. 22. Door transitie van begeleiding van AWBZ naar Wmo zullen zorgaanbieders meer moeten samenwerken, hun doelgroep cliënten moeten verruimen, dan sec voor alleen bepaalde cliënten willen werken. Cliënten van een woonvorm zouden naar de dagopvang van ouderen organisaties kunnen gaan. Dat bespaart kosten van vervoer en wel begeleiding op maat. Hoe denkt men hierover? Deze gedachte past in het leveren van zorg op maat. Er zullen cliënten zijn, die in de buurt kunnen werken/dagbesteding kunnen volgen. Er zullen er ook zijn, die dat niet kunnen en toch naar een speciale dagopvang moeten gaan ofwel dichtbij ofwel verder van huis afhankelijk van de mogelijkheden. 23. Wij werken samen met Mondriaan zorggroep. Onze cliënten komen uit verschillende gemeentes. Hoe gaat dit in de toekomst? Wij hebben GGZ en Verstandelijk beperkten. Onze dochter woont bij zorggroep Talent en heeft daar haar dagbesteding. Wat verandert er voor haar? Wat er voor haar veranderd is afhankelijk van haar indicatie. Bij een indicatie ZZP3 of hoger blijft haar indicatie gelijk dus op grond daarvan hoeft er niets te veranderen. Bij een indicatie zonder verblijf zal er in overleg met de gemeente bekeken worden wat voor haar passend is.
Vragen en antwoorden uit de SOL-bijeenkomst “De nieuwe rol voor uw gemeente”. Gehouden op woensdag 29 augustus in hotel van der Valk in Urmond.
