Vplyv výživy a stravovacích návykov na vznik civilizačných chorôb Darina Pospišilová, VETSERVIS, s.r.o., Nitra
Imunitný systém je komplex,
ktorý tvoria rôzne imunokompetentné bunky a orgány v súčinnosti
s hormonálnym a nervovým systémom !!! Pri správnej činnosti je to nenahraditeľný ochranca.
V ostatných desaťročiach však stále rastie výskyt porúch imunitného systému, ktoré sa prejavujú: - imunosupresiou (zvýšená vnímavosť na infekčné choroby, nárast nádorových ochorení...) - alergické prejavy, autoimunitné choroby a hypersenzitívne reakcie Problémom dnešných vyspelých krajín už nie sú infekčné choroby, ale choroby spôsobené poruchami imunity! Nový problém - liečiteľnosť infekčných chorôb (rezistencia)
Naším cieľom je hľadanie
spôsobu podpory prirodzenej imunity
Príčiny porúch imunity - psychická záťaž - stres - strach, napätie, úzkosť... - vzťahy...
- prepracovanosť, únava...
- nadmerné používanie chemických látok - stabilizátory, konzervačné látky, iné E-čka... - dezinfekčné prostriedky - pesticídy, umelé hnojivá, ťažké kovy ... - dlhodobé užívanie syntetických vitamínov... .... Strava (prejedanie, hladovanie, umelé náhradky cukrov, tukov, bielkovín...) - lieky (ATB, chemoterapeutika, hormóny..., imunosupresívne lieky...) - vakcinácie – nadbytočné, podané v nevhodnom období... toxické látky... - genetická predispozícia - infekčné choroby, jedy – vírusy, baktérie, parazity, plesne ... toxíny... - vplyvy životného prostredia: rôzne druhy žiarenia (mobily, počítače...), zloženie ovzdušia, vody, geopatogénne zóny ... - zlozvyky – fajčenie....
Následkom oslabenia imunity
dochádza k narušeniu dlhodobých vzťahov medzi: - makroorganizmom a mikroorganizmami - mikroorganizmami navzájom To všetko napomáha vzniku: - nových VV, (+VV) kmeňov patogénov - potencialne nepatogénne mikroorganizmy sa stávajú patogénnymi - vznik nových rekombinantov, mutácií, nových sérotypov a patotypov patogénnych mikroorganizmov - AKTIVÁCIA GÉNOV PATOGENITY
- rýchlo sa vyvíja rezistencia patogénnych baktérií aj parazitov na antibiotiká, chemoterapeutiká, dezinfekčné látky... (skrížená rezistencia, prenos rezistencie medzi mikroorganizmami...)
Došlo k narušeniu prirodzených pomerov mikroorganizmov v prostredí (laktobacily – klostrídie...) (aj pomerov niektorých látok Ca:P... )
Zmenené imunitné reakcie – znížená odolnosť + predispozícia, dedičnosť ...
- alergie - autoimunitné choroby - metabolické poruchy - zvýšená vnímavosť na infekcie - nádorové ochorenia
poškodenie orgánov
CIVILIZAČNÉ CHOROBY
STRES STRAVA prirodzená mikroflóra ŽIVOTNÉ PROSTREDIE zlozvyky, pohyb, žiarenia, lieky, vakcinácie, hygiena, životný štýl....
IMUNITA
CELKOVÁ ODOLNOSŤ
PATOGÉN genetika
ČLOVEK
zdravie
choroba
zmeny
Počas fylogenetického vývoja sa živočíchy vyvíjali spoločne s rôznymi mikroorganizmami, pričom sa vypestovali vzájomné vzťahy od symbiózy cez komenzalizmus až po rôzne stupne parazitizmu. Živočíchy si postupne vybudovali obranné mechanizmy, ktoré im v spolupráci so symbiotickými mikroorganizmami umožňovali brániť sa pôsobeniu patogénnych mikroorganizmov (imunitný systém, bariéry – koža, sliznice... hormóny...) a parazitické organizmy si vybudovali systémy, ktoré im umožňujú odolávať obranným mechanizmom živočíchov (zmeny antigénnych, patogénnych vlastností, rezistencia...)
Telo zdravého človeka obsahuje obrovské množstvo mikroorganizmov - sú na koži a na všetkých slizniciach.
Osídlenie kože a slizníc mikroorganizmami má veľmi dôležitú úlohu v tvorbe a v správnej činnosti imunitného systému. Najväčšie množstvo mikroorganizmov je v tráviacom trakte, hlavne v hrubom čreve - prirodzená mikroflóra - jej úloha! sliznica TT – najväčší imunologický orgán....
Probiotiká sú živé mikrobiálne zložky potravy symbiotické mikroorganizmy
Mikrobiálny ekosystém tráviaceho traktu je zložité spoločenstvo mikroorganizmov, ktorých úlohou je fermentovať zložky potravy, ktoré sa tráviacimi procesmi v črevách nedali rozložiť. Sú to hlavne odolný škrob, vláknina, oligosacharidy, bielkoviny a pod. Bakteriálnou fermentáciou vzniká kyselina mliečna a mastné kyseliny s krátkym reťazcom – octová, propionová a maslová, ktoré poskytujú energiu epitelovým bunkám čreva, znižujú pH, zvyšujú absorbciu Ca, Fe, Mg, vitamínov a priaznivo vplývajú na metabolizmus glukózy a lipidov v pečeni. -
nešpecificky aktivujú imunitný systém
Laktobacily naviac produkujú vitamíny B1, B2, B6, B12, niacín, kyselinú listovú a kyselinu pantoténovú, syntetizujú enzýmy, ktoré zvyšujú stráviteľnosť proteínov. - citlivé na ATB, chemoterapeutiká, dezinfekčné prostriedky, konzervačné a stabilizačné látky ...tepelné opracovanie,... Vyžadujú prirodzené prostredie...
Účinok probiotík * Bránia adherencii a množeniu patogénnych a podmienečne patogénnych mikrooganizmov aj kvasiniek v črevách a v urogenitálnom trakte vytváraním konkurencie pre živiny a tvorbou bariéry, ktorá bráni priľnutiu patogénov na sliznice (kompetetívna exklúzia). * Podporujú tráviace procesy v čreve, udržujú optimálne pH v jednotlivých častiach čreva pre činnosť tráviacich enzýmov, vytvárajú prostredie nevhodné pre uplatnenie patogénov. * Stimulujú aktivitu imunitného systému zvýšenou produkciou mucínu v čreve, mobilizujú bunky imunitného systému - makrofágy, lymfocyty, dendritické bunky a ďalšie, zvyšujú produkciu protilátok. Nahradzujú použitie antibiotík, hlavne v prevencii ale aj liečbe črevných infekcií, napr. salmonelózy, kolibacilózy, klostrídiovej enteritídy a pod.
* Probiotiká zvyšujú odolnosť organizmu aj proti tvorbe spontánnych nádorov redukcia prokarcinogénnych a toxických látok
vznikajúcich procesmi trávenia hlavne v hrubom čreve ..., podpora nešpecifickej imunity...
Laktobacily – najcitlivejšia zložka prirodzenej mikroflóry Bifidobaktérie
- nenahraditeľná symbiotická mikroflóra! činnosťou človeka .... vytlačená z prostredia (fermentácia potravín zelenina, siláže, výroba syrov...)
Význam už u mláďat – obsadenie slizníc celého tráviaceho traktu - ústna dutina zubný kaz... - žalúdok – tvorba kys. mliečnej – trávenie mlieka... - tenké črevo – ochrana pred adherenčnými E. coli, salmonelami... laktobacilový film..
- hrubé črevo
- podpora množenia symbiotickej mikroflóry (bifidobaktérie),
- nevhodné prostredie pre množenie patogénov (podm. pat.) - znižovanie množstva toxických (karcinogénnych) látok v čreve
-
pečeň, obličky – nie sú tak zaťažované toxickými látkami z čriev
Úloha prirodzenej mikroflóry v gynekológií Estrogény Glykogén (z dlaždicového epitelu pošvy) Cukor
Laktobacily
Kys. mliečna (pH cca 4) (vytvorená kvasením cukrov s pomocou laktobacilov) Samočistiaci mechanizmus pošvy (Martius,1997)
- Vplyv na zdravie a životaschopnosť plodov, zápalové stavy po pôrode. - Rovnako je dôležitá prítomnosť laktobacilov na sliznici mliečnej žľazy.
Prvý kontakt novorodenca s mikroflórou matky – obsadenie slizníc... - význam prirodzeného pôrodu ... kojenia...
Prebiotiká sú nestráviteľné potravinové zložky, ktoré selektívne podporujú množenie symbiotickej mikroflóry v hrubom čreve a potláčajú množenie patogénnej mikroflóry. Tieto látky prechádzajú tráviacim traktom nezmenené až do hrubého čreva, kde sú hydrolyzované probiotickou mikroflórou, ktorá ich rozkladá na jednoduché sacharidy, produkuje enzým fruktozidázu - ktorá stimuluje hlavne množenie laktobacilov a bifidobaktérii a potláča množenie viacerých patogénnov – klostrídie, klebsiely, E. coli a ďalšie. - prebiotiká sú hlavne oligosacharidy - fruktooligosacharidy, vláknina, inulín... Účinok prebiotík Znižujú množstvo toxických a karcinogénnych látok v hrubom čreve (nitrózamíny, sekundárne žlčové kyseliny, heterocyklické amíny, azozlúčeniny, fenolové a indolové zlúčeniny, amoniak a ďalšie), ktoré vznikajú ako metabolické produkty
trávenia a enzymatickou činnosťou baktérií s výnimkou laktobacilov a bifidobaktérií - producenti mastných kyselín s krátkym reťazcom redukujú aktivitu enzýmov, a tým znižujú množstvo karcinogénnych látok v hrubom čreve!
ústa zubný kaz, lymfatický systém – mandle ... žalúdok ochrana pred uchytením patogénov (helikobakter) tenké črevo
Laktobacily: laktobacilový film - adherencia na epitel čreva - laktobacilový film - mucín... aktivácia imunitného systému... - udržiavanie pH tvorbou kyseliny mliečnej - tvorba enzýmov - podpora trávenia - tvorba vitamínov Maltodextrín, omega 3 – 6 nenasýtené mastné kyseliny, niektoré koreniny.. - podpora účinku laktobacilov Manany, beta glukany - selektívne vychytávanie potenciálnych patogénov, stimulácia imunity...
hrubé črevo prebiotiká (fruktooligosacharidy, vláknina, inulín...)
- podpora rastu symbiotickej mikroflóry, hlavne laktobacilov a bifidobaktérií udržiavanie nižšieho pH: - potlačenie množenia patogénnych mikroorganizmov - regulácia enzymatickej činnosti - zníženie množstva toxických a karcinogénnych látok Urogenitálny systém laktobacily...
DA... stimulácia imunity
T lymfocyty - bunková imunita (TH, TC, TS...)
TH - pomocné = bunky predkladajúce antigén, pomáhajú B lymfocytom rozpoznať antigén, sú nevyhnutné pri zahájení tvorby protilátok a pri vzniku špecifických cytotoxických TC TH – viacej skupín (TH1, TH2, TH3...) TH1
TH2
TH1 - rozpoznávajú bakteriálne antigény - aktivujú tvorbu IgM, IgG, IgA TH2 - rozpoznávajú antigény životného prostredia, parazitov (chemické látky, pele...) - aktivujú tvorbu IgE
Všetky baktérie prítomné na slizniciach aj v celom tráviacom trakte a na koži pôsobia ako cudzorodá bielkovina – stimulujú aktiváciu TH1 ! Probiotiká aktivujú TH1 čím zvyšujú nešpecifickú imunitu organizmu. Nerovnováha TH1 a TH2 spôsobuje vznik atopie
Pomocou probiotík
(laktobacilov, bifidobaktérií) a podpory ich účinku
- v celom tráviacom trakte - na sliznici urogenitálneho traktu - mliečnej žľazy - na koži je možné predchádzať mnohým chorobám aj ich liečiť:
- alergie - poruchy trávenia
zápchy, nechutenstvo, nafukovanie, podpora trávenia
hnačkové ochorenia: dietetické infekčné: bakteriálne pozitívne ovplyvnenie - prevencia plesňových (kvasinky), vírusových, parazitárnych hnačiek
-
prevencia tvorby spontánnych nádorov
- infekcie, metabolické poruchy...
Skúsenosti z našej veterinárnej praxe
Prevencia a liečba: - salmonelových infekcií ..... - hnačiek spôsobených patogénnymi E.coli (teľatá, prasatá, hydina, holuby, exot. vtáky, králiky)
- klostrídiových infekcií
(nekrotická enteritída hydiny, nterotoxémia jahniat, ošípané, teľatá, meteorizmus králikov)
- listeriózy oviec - dietetické poruchy
hnačky, malabsorbcia, nechutenstvo, karencie vit. B (kys. listová, B12, B6...), vit.K, podpora trávenia, zníženie účinku toxínov na sliznicu čriev... - zlepšenie reprodukčných ukazovateľov...
mykobaktérie – paratuberkulóza HD ? Crohnova choroba – človek (zistený pozitívny vplyv laktobacilov) Helicobakter pylori – prevencia, podpora liečby HIV...laktoflóra pohlavných orgánov chráni pred uplatnením vírusu !
Mechanizmus pôsobenia probiotík a prebiotík pri prevencii a liečbe salmonelózy vychádza z poznatkov -
-
salmonely sú intracelulárne patogény antibiotiká podávané p.o. len dočasne obmedzia vylučovanie salmonel a infikovaní jedinci sa často stávajú bacilonosičmi po liečbe antibiotikami recidíva salmonelovej infekcie je častejšia, ako po prirodzenom prekonaní infekcie antibiotiká podávané perorálne nepriaznivo a dlhodobo ovplyvňujú prirodzenú črevnú mikroflóru, ktorá chráni sliznicu čriev pred adherenciou a pomnožením patogénnych mikroorganizmov (aj salmonel) probiotické prípravky zároveň priaznivo ovplyvňujú aj celkovú odolnosť a obranyschopnosť organizmu
Pozitívne účinky probiotík na ľudský organizmus: - Zvýšenie nutričnej hodnoty potravín - lepšia stráviteľnosť a absorpcia minerálnych látok a vitamínov. - Zlepšenie trávenia laktózy. - Rýchlejšia rekonvalescencia pri hnačkách rôznej etiológie. - Obnovu porušenej črevnej mikroflóry (po podávaní antibiotík, chemoterapeutík, cytostatických látok, po ožarovaní...) - Inhibícia rastu patogénov (viacerými mechanizmami). - Prevencia infekcií tráviaceho traktu (baktérie, vírusy, kandidové infekcie, vred asociovaný s Helicobacter pylori...). - Regulácia črevnej motility (obstipácia, syndróm dráždivého čreva). - Posilnenie špecifickej aj nešpecifickej imunitnej odpovede. - Stimulácia gastrointestinálnej imunity a budovanie orálnej tolerancie (prevencia alergických prejavov, atopie...). - Prevencia infekcií močových ciest a ich recidív. - Zníženie infekcií a zápalov genitálneho aparátu, vplyv na neonatálny vývoj dieťata tesne po narodení aj neskôr. - Prevencia nádorových ochorení, supresia tvorby tumorov. - Detoxikácia prokarcinogénov. - Redukcia produktov katabolizmu črevných patogénov (procesy stárnutia). - Prevencia aterosklerózy (redukcia sérového cholesterolu, vplyvom na parametre lipidového metabolizmu antioxidačným efektom).
- Prevencia osteoporózy (podpora vstrebávania vápnika, vitamínov, osteogénnych peptidov..). - Syntéza nutrientov a vitamínov (kyselina listová, niacín, riboflavín, B6, B12...). - Zníženie rozvoja a výskyt prejavov alergie u rizikových jedincov. - Prevencia nekrotizujúcej enterokolitídy a spontánnej perforácie čreva. - Zníženie výskytu pooperačných komplikácií a zlepšenie rekonvalescencie chirurgických pacientov - Zníženie tlaku krvi u hypertonikov. - Podpora slizničnej integrity (prevencia baktériovej translokácie a prerastania). - Zníženie incidencie zubného kazu. - Zlepšenie kvality spánku. - Zlepšenie detoxikačnej činnosti pečene a obličiek. - Zlepšenie organoleptických vlastností potravín (chuť a vôňa). - Pozitívny adjuvantný efekt u detí s poruchou pozornosti a hyperreaktivitou. - Pozitívny adjuvantný efekt u autistických detí. - Zmiernenie príznakov chronického únavového syndrómu. - Kvalitnejší vývoj (rast) a upevnenie zdravia detí a adolescentov. Literárne údaje (Kuchta, M., Kaletová, V., Halušková, V.,2006, s. 47-68) Kuchta, M., Pružinec, P. a kol.: Probiotiká, ich miesto a využitie v medicíne
Prirodzená mikroflóra
- symbiotické mikroorganizmy
ich
Význam ....
Mechanizmus účinku...
Fyziologické procesy ... Fylogeneticky vytvárané...
Ničenie ... činnosťou človeka.... laktobacily, bifidobaktérie ... v prostredí v potravinách v tráviacom trakte na slizniciach urogenitálnych orgánov... na koži... Následok zásah do fyziologických funkcií, oslabenie imunity - odolnosti... uplatnenie infekcií..., uľahčenie prejavu genetickej predispozície... choroby ..... CIVILIZAČNÉ CHOROBY
RIEŠENIE
- rozumné používanie chemických látok..., liekov..., kozmetiky... - návrat k prirodzenej strave – čerstvej, fyziologickej... !!! - životospráva..., psychická záťaž... životné prostredie... Spôsob myslenia – návrat k prírode, jednoduchosti, klasickým hodnotám,
zodpovednosti...
Prevencia a liečba chorôb: 1. ŽIVOTNÝ ŠTÝL, STRAVA ... 2. PRÍRODNÉ LÁTKY – byliny, výživové doplnky... vitamíny... - prevencia - liečba začiatočných štádií niektorých chorôb Diagnostika - podpora liečby chorôb 3. LIEKY
- liečba príčin ochorenia nie len prejavu choroby....
„ Nech tvoja potrava je tvojím liekom a tvoj liek tvojou potravou“ Hippokrates
(460 p.n.l. – 380 p.n.l.)
