VOORZIENINGENCHECK RIJNSTAD

VOORZIENINGENCHECK RIJNSTAD Naam: Adres:

Medewerker:

Postcode:

Verantw. medewerker:

Tel.nr.:

Datum 1e contact:

Geb.data: man: vrouw Cliënt is bij MW&SR bekend?

kind 1

kind 3

kind 5

kind 2

kind 4

kind 6

ja

nee

Leeftijd (oudste)

Hoogte inkomen

< 25 jaar

< WWB-norm

25 35 jaar

WWB-norm

35 45 jaar

< 110% WWB-norm

45 55 jaar

< 120% WWB-norm

55 65 jaar

meer

65 75 jaar ≥ 75 jaar

Herkomst Nederland

Primaire leefsituatie

Marokko

Alleenstaande

Nederlandse Antillen

Echtpaar, 2 samenwonende personen

Suriname

Eenoudergezin

Turkije

Tweeoudergezin met thuiswonende kinderen

Niet-Westers allochtoon

Meer generatie familie

Westers allochtoon

Bron van inkomen

Wijze aanmelding

Loondienst, actief

via Vitens

Loondienst, ziektewet

eigen initiatief cliënt

Zelfstandig beroep/eigen bedrijf

anders

WW of WW plus TW WAO/WIA WAJONG WWB ANW AOW / Pensioen Alimentatie WSF Overige Voorzieningencheck Rijnstad, juli 2015

1

BEREKEN UW RECHT

Is cliënt vooraf geïnformeerd over Bereken uw Recht?

Ja Nee

Indien nee, wat is dan de reden?

Geen internet Geen pc Meldpunt Ontruimingen Meldpunt Vitens Overig

Heeft cliënt gebruik gemaakt van Bereken uw Recht?

Ja Nee

Zo ja, wat is het resultaat?

Berekening juist Gedeeltelijk juist Onjuist

Indien ‘Gedeeltelijk juist’ of ‘Onjuist’ graag een toelichting:

Zo ja, heeft cliënt zelf aanvragen gedaan?

Gedeeltelijk Ja Nee

Zo nee, waarom niet?

Geen internet Geen pc Te ingewikkeld Vergeten Overig

Voorzieningencheck Rijnstad, juli 2015

2

Inkomen Aanvrager

Bruto €

Netto €

p.m.

p.4 wk*

P. wk*

Netto €

p.m.

p.4 wk*

p. wk.*

Loondienst Loondienst Zelfstandig Bedrijf Soort Uitkering: Soort Uitkering: Toeslagenwet *Indien inkomen per week of per 4 weken: reken om naar maand

Inkomen Partner

Bruto €

Loondienst Loondienst Zelfstandig Bedrijf Soort Uitkering: Soort Uitkering: Toeslagenwet Totaal Inkomsten: *Indien inkomen per week of per 4 weken: reken om naar maand

Toetsingsinkomen per jaar aanvrager : € Toetsingsinkomen per jaar partner

:€

Let op! Gebruik maandinkomen bij standaardberekening jaarinkomen!

Aanvrager Voorlopige Teruggaaf Heffingskortingen : €

per maand

Partner Voorlopige Teruggaaf Heffingskortingen

per maand

Huur Ontvangen Huurtoeslag Kale Huur Servicekosten: Schoonmaak Elektra

:€

€ € € € € €

Huismeester € Recreatieruimte *Per maand

Inkomen kinderen jonger dan 23 jaar (Studiefinanciering telt niet mee) Geboorte datum: Geboorte datum: Geboortedatum:

Bruto maandinkomen € Bruto maandinkomen € Bruto maandinkomen €

Inkomen kinderen ouder dan 23 jaar (Studiefinanciering telt niet mee) Geboortedatum: Geboortedatum: Geboortedatum:

Bruto maandinkomen € Bruto maandinkomen € Bruto maandinkomen €


3

Inkomensnormen 100% van WWB per 01-07-2015 (excl. vakantiegeld)

huishoudsituatie Gehuwden en samenwonenden

jonger dan 65 jaar

ouder dan 65 jaar

€ 1306,42

€ 1402,58

Eénoudergezin

€ 914,50

€ 1025,79

Alleenstaanden

€ 914,50

€ 1025,79

Inkomensnormen 105% van WWB (excl. vt) per 01-07-2015 (individuele inkomenstoeslag) huishoudsituatie gehuwden en samenwonenden

jonger dan 65 jaar € 1371,74

Alleenstaande ouder

€ 960,23

Alleenstaanden

€ 960,23

Alleenstaande in inrichting Echtpaar in inrichting

€ 304,00 € 472,84

Inkomensnormen 120% van WWB (excl. vt) per 01-07-2015 huishoudsituatie

jonger dan 65 jaar

ouder dan 65 jaar

Gehuwden, samenwonenden

€ 1567,70

€ 1683,10

Alleenstaande ouder

€ 1097,40

€ 1230,95

Alleenstaanden

€ 1097,40

€ 1230,95

Maximaal toegestaan vermogen: Eénpersoonshuishouden € 5.895,00 Meerpersoonshuishouden € 11.790,00 Bedragen 2015 Toetsingsinkomen alleenstaande ouder 65Toetsingsinkomen alleenstaande 65 Toetsingsinkomen gehuwd per partner 65-


€ 15.000 € 15.000 € 9.500

65+ 65+ 65+

€ 15.000 € 15.000 € 9.500

4

Kostendelersnorm per 01-07-2015 (100% = € 1306,42)

Aantal volwassenen 2 3 4 5

Hoogte totaal 100% 130% 160% 190%

Per persoon 50% 43,33% 40% 38%

Zonder vakantiegeld € 653,21 € 566,11 € 522,57 € 496,44

Uitzonderingen: Studenten, personen onder de 21 jaar, ingeval van commerciële verhuur

Wijzigingen kindgebonden budget 2015

-

Alleenstaande ouderkop van maximaal € 3050 per jaar (€ 254,- per maand) Maximale kindgebonden budget tot drempelinkomen van € 19.767 (was in 2014 veel hoger € 26.147) Afbouwpercentage 6,75% (van het meerdere van € 19.767)

Hoogte bedragen kindgebonden budget 2015 De maximale bedragen voor 2015 als inkomen niet hoger is dan het drempelinkomen is: Bedragen kindgebonden budget 2015, maximale toeslag in 2015: Huishouden

hoogte bedrag

Gezin met 1 kind maximaal

€ 1.032 per jaar.

Gezin met 2 kinderen maximaal

€ 1.823 per jaar.

Gezin met 3 kinderen maximaal

€ 2.006 per jaar.

Voor het vierde en ieder volgend kind

€ 2.006 per jaar plus € 106 extra per jaar.

Alleenstaande ouderkop

€ 3.050 per jaar.

Ook de leeftijd speelt nog een rol: • •

Als een kind twaalf jaar of ouder is, maar jonger dan zestien jaar, wordt de kgb verhoogd met € 231. Als een kind zestien of zeventien jaar is, is de verhoging van het kindgebonden budget vanaf de kalendermaand nadat een het kind zestien is geworden € 296 en vanaf 1 augustus 2015 op jaarbasis € 412 (WTOS 17).


5

A

Inkomen

Is het inkomen beneden de WWB-norm? Zo ja, recht op

nee

ja

Toeslag (TW) WWB aanvullend wettelijk minimumloon heffingskorting ⇒ ga naar C wordt de juiste loonheffingsgroep toegepast?

Zo nee, recht op

zo ja ⇒

aanvragen

zo ja ⇒

aanvragen

particulier (weduwen)pensioen werkaanvaardingspremie (€ 500,- één keer) vrijlatingsregeling

B

DigiD

Heeft u een DigiD?

nee zo nee ⇒

ja aanvragen

op huisbezoek geholpen bij aanvragen verwezen naar locatie voor aanvragen DigiD

C

Voorlopige teruggaaf heffingskortingen

Is één van de volgende situaties van toepassing? partner zonder of met gering inkomen e

betaald werk en kind op 1 dag jaar < 12 jr. (inkomensafhankelijke combinatiekorting)

Zo ja, heeft betrokkene de betreffende heffingskorting ontvangen?

D

ja

nee ⇒

aanvragen

Toeslagen

Heeft betrokkene gebruik gemaakt van de onderstaande regelingen, of heeft men laten controleren of men er voor in aanmerking komt? Kindgebonden budget

zo nee, wel kinderbijslag?

Huurtoeslag Zorgtoeslag Kinderopvangtoeslag Kloppen alle gegevens


ja

nee ⇒

extra check

6

Inkomenstoeslag

E

Heeft betrokkene dit kalenderjaar al inkomenstoeslag ontvangen? (of al eerder LDT?)

ja

nee

Zo nee, is betrokkene (en event. partner) op peildatum jonger dan 65 jaar?

nee

ja

ja ⇒

aanvragen

ja ⇒

aanvragen

Zo ja, heeft betrokkene voorafgaand aan peildatum al 3 jaar een inkomen niet hoger dan 105% van het bijstandsniveau?

nee

Gelre pas

F

In het bezit van GelrePas?

ja

nee

niet studerend in onderwijs waarvoor aanspraak bestaat op WSF of TSK18+ (uitzondering: studerenden met kinderen)

nee

Zo nee, wordt aan de volgende voorwaarden voldaan? inkomen < 120% WWB, of; > 120% WWB en WSNP/ Schuldregeling/ Beslag op inkomen vermogen lager dan vrij te laten vermogen in WWB

G

Regeling schoolkosten kinderen

In het bezit van GelrePas of gaat deze aanvragen?

nee

ja

Zo ja, heeft men schoolgaande kinderen jonger dan 18 jaar?

nee

ja ⇒ checken of regeling ontvangen

Komt kind in aanmerking voor bijdrage Jeugdcultuurfonds?

nee

ja

Komt kind in aanmerking voor bijdrage Jeugdsportfonds?

ja

nee

H -

I

Jeugdcultuurfonds en Jeugdsportfonds (4-18 jaar)

Aanvraag enkel via intermediair

Collectief aanvullende ziektekostenverzekering (CAZ)

In het bezit van GelrePas of gaat deze aanvragen?

nee

ja

Zo ja, is men aanvullend verzekerd bij Menzis?

ja

nee ⇒


caz-advies

7

J

Belastingaangifte

Heeft betrokkene over de voorgaande 5 jaren belastingaangifte gedaan of heeft men dit laten controleren?

ja

nee

Zo nee, is bij betrokkene in de voorgaande 5 jaren één van de volgende situaties van toepassing? terugbetaling teveel ontvangen uitkering; extra zorgkosten te betalen alimentatie / verhaal bijstand 65 geworden 65 of ouder en alleenstaand geworden Geen / niet alle heffingskortingen aangevraagd, terwijl partner zonder of met een gering inkomen werk en kind

M

nee

ja

Kwijtschelding

Is het alleenstaande tarief toegepast voor Gemeentelijke Belastingen en/of zuiveringslasten? ja

nee ⇒

aanvragen

Heeft betrokkene gebruik gemaakt van de onderstaande regelingen, of heeft men laten controleren of men er voor in aanmerking komt? Kwijtschelding gemeentelijke belastingen

ja

nee ⇒

Aanvragen

Kwijtschelding zuiveringslasten

ja

nee ⇒

Aanvragen

N

Studiekosten kinderen

Zijn er schoolgaande kinderen?

nee

ja

Zo ja, ontvangt betrokkene, indien van toepassing: leerlingenvervoer schoolkosten: ouderbijdrage en schoolreisje (zie Gelre Pas) WSF


ja

nee ⇒

extra check

8

O

Bijzondere bijstand

Heeft betrokkene één van de volgende kosten? duurzame gebruiksgoederen babyuitzet brillenglazen, monturen, contactlenzen, hoortoestellen, pruiken, pedicurekosten, tandartskosten, eigen bijdrage psychotherapeutische hulp en kraamzorg (mits aanvullend verzekerd, maar niet bij Menzis) ouderbijdrage jeugdhulpverlening (LBIO) en voor het betreffende kind geen kinderbijslag ontvangen begrafeniskosten reiskosten familieleden (in bijzondere situaties: detentie, inrichting) kosten onderbewindstelling, vrijwillig beheer, bewindvoerder WSNP eigen bijdrage rechtsbijstand woonkostentoeslag (b.v. WWB en eigen woning en rolstoel-toe/doorgankelijke woning dyslectie onderzoek/ training MBO < 18 jr: reiskosten indien school buiten Arnhem Zo ja, ontvangt betrokkene bijzondere bijstand, of heeft men dit laten controleren?

ja

nee

Zo nee, inkomen lager dan 120% WWB, of WSNP/ schuldregeling/ beslaglegging?

nee

ja ⇒

aanvragen

ja ⇒

aanvragen

Bij hoger inkomen: draagkracht berekenen. Draagkracht op jaarbasis is € Indien kosten hoger dan draagkracht

P

Fondsen

Is het inkomen lager dan 120% van de bijstandsnorm

nee

ja

Zo ja, heeft betrokkene één van de volgende kosten waarvoor geen bijzondere bijstand verkregen kan worden? bijv. fiets, computer, sportclub aanschaf duurzame gebruiksgoederen (bijv. bed, koelkast, fornuis, wasmachine) niet vergoede medische kosten overig


nee

ja ⇒

extra check

9

Q

WMO

Ontvangt betrokkene vanwege handicap of ouderdom een of meerdere voorzieningen? vervoersvoorziening

>>> via wijkteam

invalide parkeerkaart

>>> via wijkteam

thuiszorg

>>> via wijkteam

woningaanpassing

>>> via wijkteam

boodschappenPlusBus

>>> via SWOA

maaltijdvoorziening

>>> via SWOA5

ja

zonodig ⇒

R

nee

verwijzen

Betalingsachterstanden

Heeft betrokkene betalingsachterstanden?

nee

ja

Zo ja, heeft betrokkene hulp bij het oplossen van deze betalingsachterstanden?

nee

ja

Zo nee, wil betrokkene hier hulp bij?

nee

ja

Zo ja, verwijzen naar: Team schuldhulpverlening Rijnstad ( Let op! Afhandelen voorzieningencheck afstemmen met MWSR-hulpverlener ivm inzet opbrengst) Wordt er beslag op uw inkomen gelegd? Zo ja ⇒ beslagvrije voet (laten) controleren

nee

ja

Neemt u en/of uw gezinsleden deel aan activiteiten of vrijwilligerswerk?

nee

ja

Zo nee, heeft u belangstelling hiervoor?

nee

ja

Participatie

Zo ja, geef informatie: www.rijnstad.nl/activiteiten www.vrijwilligeinzetarnhem.nl

Cliënt tevredenheidsonderzoek Info gegeven over het Cliënt tevredenheidsonderzoek

nee

ja

Brief met code afgegeven

nee

ja

Brief met code opgestuurd met afsluitbrief

nee

ja

DENK AAN ENERGIEKAART ACHTER IN DE CHECK!


10

Registratie niet gebruikte voorzieningen Vermeld per voorziening de totaal te ontvangen bedragen. Vermeld alleen de resultaten van de voorzieningen waarbij sprake is van niet-gebruik. Bij periodieke betaling, vermeld dan het te ontvangen bedrag over de komende 12 maanden.

Recht op ander / hoger inkomen minimum(jeugd)loon

Bijzondere bijstand

WWB

Baby-uitzet

TW

Begrafenis- of crematiekosten

particulier (weduwen) pensioen

Bewindvoering

verkeerde loonheffingsgroep

Duurzame gebruiksgoederen/ woninginrichting

werkaanvaardingspremie (€ 500,--)

Ouderbijdrage LBIO

vrijlatingsregeling

Eigen bijdrage rechtsbijstand

garantietoeslag alleenstaande ouders

Woonkostentoeslag (b.v. WWB en eigen woning)

kinderbijslag

Medische kosten indien geen Menzis/CAZ

anders, namelijk

Bijzondere reiskosten Overige bijz. bijstand, namelijk

Recht op heffingskorting inkomensafhankelijke combinatiekorting heffingskorting minstverdienende partner

Voorzieningen gehandicapten / ouderen vervoersvoorziening woningaanpassing

Recht op (hogere) toeslagen kindgebonden budget kinderopvangtoeslag zorgtoeslag

thuiszorg maaltijdvoorziening boodschappen plusbus anders, namelijk

huurtoeslag Tegemoetkoming in kosten kinderen Verlaging ivm alleenstaandentarief gemeentelijke belasting zuiveringslasten Recht op kwijtschelding gemeentelijke belasting zuiveringslasten

regeling schoolkosten kinderen WTOS 18- / 18+ WSF Verlaging schulden kwijtschelding belastingaanslag kwijtschelding vordering uitkering beroep op verjaring

Recht op minimaregelingen Gelre Pas / CAZ

incassokosten overig

CAZ-verzekering (advies omzetting) Inkomenstoeslag

Overig DigiD aangevraagd

Belastingteruggaaf (aantal aangiftes ….) hoogte totale teruggaaf TSZ (verzilvering)

beslagvrije voet aangepast bijdrage fondsen anders, namelijk

bijstand aanslag (art. 31 WWB)


11

Afsluiting Resultaat afhandeling Volledig gecheckt -> geen opbrengst Volledig gecheckt -> wel opbrengst

Papieren geordend met klapper? ja

nee

Voortijdig afgehaakt -> geen opbrengst Voortijdig afgehaakt -> wel opbrengst Hulp overige formulieren waarbij geen sprake is van ‘niet-gebruik’

Aantal:

Welke formulieren Belangrijkste oorzaak niet-gebruik 1

Regeling niet bekend;

2

Regeling bekend, maar betrokkene dacht er niet voor in aanmerking te komen;

Verwijzing Nee

3

Betrokkene denkt voor de regeling in aanmerking te komen, maar vindt dit bijvoorbeeld vanwege schaamte of psychosociaal onvermogen moeilijk om te doen.

Sociaal raadsliedenwerk Rijnstad overige projecten Wijkteams SWOA MEE RIBW

4

Betrokkene wil regeling of voorziening aanvragen, kan dit zelf niet en weet niet dat je hulp bij het aanvragen kunt krijgen.

IrisZorg Pro Persona Vangnetteam anders, namelijk

5

Betrokkene weet dat er hulp bij het aanvragen mogelijk is, maar de drempel is te hoog (afstand tot de voorziening, drukte spreekuren).

6

Betrokkene wil geen beroep op regeling doen (kosten/baten afweging).

7

Anders, namelijk

Datum afsluiting:


12

VOORZIENINGENCHECK RIJNSTAD

Recommend Documents