Ons vak in beweging
Dr. Hans Hobbelen, Lector healthy Lifestyle, Ageing and Health Care
Toenemende levensverwachting Christensen et al 2009
Vergrijzing/verzilveren
Ontwikkeling grijze druk
De2010-2025 vergrijzing in Nederland 2010-2025
5
1
• Een veranderende maatschappij vraagt om een andere gezondheidszorg en andere gezondheidsprofessional • Een paradigma shift !
• Every man desires to live long, but no man would be old. Jonathan Swift, Thoughts on Various Subjects 1711
• Van Ziekte en Zorg naar • Gezondheid en gedrag
Frailty
Healthy Ageing
De toekomst bron CBS en SCP 2011
• Nu 2,5 miljoen 65+ à 700.000 kwetsbaar • In 2020 3,4 miljoen 65+ à richting de miljoen kwetsbare ouderen
Development and maintenance of optimal physical, mental and social well-being and function in older adults. (West Virginia Rural Healthy Ageing Network; Hansen-Kyle et al., 2005)
11
12
2
Systems thinking 1 “Health
disciplines in the health care system are becoming increasingly specialized and segmented owing to cost pressures as well as the introduction of management and market mechanisms. “
“This development is a dead end for the growing problem of concurrent chronic conditions, also known as multimorbidity.” Source: Plochg, European health Forum 2012 13-05-14
Systems thinking 2
T-Shaped professional
Systems thinking 3
“The route to improving health care delivery is (…) to establish more “integrative” professions”
• Systems thinking is a holistic approach to analysis that focuses on the way that a system's constituent parts interrelate and how systems work over time and within the context of larger systems.
“Education of health professionals must involve learning expert decisionmaking based on the principles of systems including multimorbidity.”
thinking,
Source: PlochgT, KlazingaNS, SchönsteinM, StarfieldB. Reconfiguring health professionalism in times of multimorbidity. Eight recommendations for change. In: OECD, Health Reform: Meeting the Challenge of Ageing and Multiple Morbidities, chapter 4. Paris: OECD Publishing: 109-141.
13-05-14
T-Shaped professional
(Expanded) Chronic Care Model
• The systems thinking approach contrasts with traditional analysis, which studies systems by breaking them down into their separate elements.
13-05-14
T-Shaped professional
Nieuwe definitie WHO: van ZZ naar GG Gezondheid is…. De afwezigheid van ziekte
het vermogen zich aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht van de fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven. Met deze definitie kunnen mensen dus gezond zijn, naast het hebben van een ziekte. 18-12-2013
Academie voor Gezondheidsstudies / Academie voor Sociale Studies
3
Drie aandachtsgebieden Paradigma
aandoening
probleem
• Curatie: zorg op maat • Preventie: risicogroepen • Amplitie: positieve gezondheid voor burgers (=versterken van welbevinden, veerkracht en zelfmanagement) Schaufili 2009
18-12-2013
Academie voor Gezondheidsstudies / Academie voor Sociale Studies
Paradigma
Paradigma CVA
Motorische problemen
CVA
Motorische problemen
ondervoeding
slikproblemen
mondhygiene
Paradigma
Paradigma Diabetes
CVA
Motorische problemen
fysiotherapeut CVA
ondervoeding
Motorische problemen
dietist hartfalen
slikproblemen
logopedist
mondhygiene
mondhygienist
artrose
Nier insufficientie
4
Professional development towards: T-shaped professional1
• De patiënt van de toekomst is: Conclusie
– ouder – heeft meerdere aandoeningen – meerdere problemen – die leefstijl gerelateerd zijn – niet onderdeel van een keten maar van een systeem
1 Kelley, T. & J. Littman, The ten faces of Innovation: IDEO’s strategies for defeating the devil’s advocateand driving creativity throughout your organization, New York: Currency/Doubleday (2005).
13-05-14
Professional development towards: T-shaped professional1 Research and creative thinking Basic elementary knowledge of other disciplines/ professions
T-Shaped professional
T-shaped professional …..….
Communication and Cooperation
Knowledge other discplines ……………
systems thinking
……………
systemthinking
Own discipline, specialism, profession
1 Kelley, T. & J. Littman, The ten faces of Innovation: IDEO’s strategies for defeating the devil’s advocateand driving creativity throughout your organization, New York: Currency/Doubleday (2005). 13-05-14
T-Shaped professional
Own discipline, specialism, bachelor
Source: Oskam, I.F., T-shaped engineers for interdisciplinary innovation: an attractive perspective for young people as well as a T-Shaped must for professional innovative organisations, 2009
13-05-14
Tot Slot
bedankt voor uw aandacht !
[email protected]
conclusie
• De Gezondheidsprofessional van de toekomst is: – systeemdenker – verouderingsdeskundige – leefstijlcoach – Specialist – Team speler
5
