Verzekeringen
2008
Delta Lloyd Zorgverzekering (vrije keuze polis) met ZorgGarant aanvullende verzekeringen
Pag. 1
Vergoedingenoverzicht Delta Lloyd ZorgGarant Start, Compleet en Top
F 01.9.54-1205
Vergoedingenoverzicht
Delta Lloyd Zorgverzekering met ZorgGarant aanvullende verzekeringen
Vergoedingenoverzicht MAXIMALE VERGOEDING
OMSCHRIJVING DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
ZORGVERZEKERING
ZORGGARANT
ZORGGARANT
ZORGGARANT
ZORGGARANT
DELTA LLOYD ZORGGARANT
START
EXTRA
COMPLEET
COMFORT
TOP
€ 250,-
€ 250,-
€ 500,-
€ 500,-
100%
100%
ALTERNATIEVE GENEESWIJZEN
Alternatieve geneeswijzen inclusief geneesmiddelen BRILLENGLAZEN & CONTACTLENZEN
Brillenglazen / contactlenzen
conform Reglement
€ 100,-
€ 200,-
Hulpmiddelen
per 2 jaar
per 2 jaar
BUITENLAND (volgens dekking Delta Lloyd Zorgverzekering)
Buitenland vaccinaties
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
Dekkingsgebied
wereld
wereld
wereld
wereld
wereld
Medische kosten
max. 100% Nederlands tarief
Mondzorg spoedeisend (vanaf 18 jaar)
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
Redding en berging
€ 10.000,-
€ 10.000,-
€ 10.000,-
€ 10.000,-
€ 10.000,-
Reisarts
100%
100%
100%
100%
100%
Repatriëring overledenen
€ 6.000,-
€ 6.000,-
€ 6.000,-
€ 6.000,-
€ 6.000,-
Repatriëring zieken / gewonden
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
Telecommunicatiekosten
€ 350,-
€ 350,-
€ 350,-
€ 350,-
€ 350,-
Toezending medicijnen
100%
100%
100%
100%
100%
Verblijfsduur max.
12 mnd
12 mnd
12 mnd
12 mnd
12 mnd
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
Spoedeisende medische zorg
max. 100% Nederlands tarief
Ziekenvervoer naar ziekenhuis
max. 100%
(spoedeisend, volgens dekking
Nederlands tarief
Delta Lloyd Zorverzekering) FARMACEUTISCHE ZORG
Anti-conceptie (pil, spiraal, pessarium)
100% met e.b.
Eigen bijdrage anticonceptie Dieetpreparaten
100%
conform Reglement Farmaceutische Zorg
Eigen bijdrage GVS geneesmiddelen Geneesmiddelen
€ 150,-
€ 150,-
100%
€ 150,-
€ 150,-
100%
conform Reglement Farmaceutische Zorg
Geneesmiddelen buiten Reglement binnen Geneesmiddelenwet
Pag. 2
Vergoedingenoverzicht Delta Lloyd Zorgverzekering met ZorgGarant aanvullende verzekeringen
OMSCHRIJVING
MAXIMALE VERGOEDING DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
ZORGVERZEKERING
ZORGGARANT
ZORGGARANT
ZORGGARANT
ZORGGARANT
DELTA LLOYD ZORGGARANT
START
EXTRA
COMPLEET
COMFORT
TOP
HERSTEL & VERBLIJF
Eigen bijdrage thuiszorg / hospice (AWBZ)
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 500,-
100%
Herstellingsoorden
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 1.000,-
100%
€ 500,-
€ 500,-
100%
Kinderopvang
€ 200,-
€ 200,-
Kindervakantie (therapeutische kampen)
€ 200,-
€ 200,-
Herstel & balans
Kuuroorden
€ 1.000,-
€ 200,€ 200,€ 1.000,-
100%
Logeerfaciliteiten / verblijfkosten ouders
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
Reiskosten ouders
€ 0,19 per km
€ 0,19 per km
€ 0,19 per km
tot € 200,-
tot € 200,-
tot € 200,-
Thuiszorg bij chronische ziekte
€ 1.000,-
Thuiszorg bij ziekenhuisverblijf
€ 1.000,-
Verblijfkosten oncologisch ziekenhuis
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 1.000,-
100%
HUIDTHERAPIE
Acnè behandeling
€ 200,-
€ 200,-
Camouflagetherapie
€ 200,-
€ 100,-
€ 150,-
€ 150,-
€ 200,100%
Epilatie of laserbehandeling
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 1.000,-
100%
Psoriasisbehandeling thuis of in centrum
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 1.000,-
100%
Voetverzorging bij diabetes
€ 50,-
€ 100,-
€ 100,-
100%
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 1.000,-
100%
100%, max.
HUISARTS
Consulten en behandelingen
100%
Consult via Internet
100%
HULPMIDDELENZORG
Eigen bijdrage hulpmiddelen Medische hulpmiddelen
conform Reglement Hulpmiddelen
Persoonsalarmering Plaswekker Steunzolen Therapeutische sportorthese
€ 150,-
Verbandmiddelen
conform Reglement
(alleen bij chronisch gebruik)
Hulpmiddelen
100%, max.
100%, max.
100%, max.
90 dagen
90 dagen
90 dagen
90 dagen
100%, max.
100%, max.
100%, max.
100%, max.
90 dagen
90 dagen
90 dagen
90 dagen
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
€ 100%
€ 150,-
€ 150,-
€ 150,-
€ 150,-
€ 100,-
€ 150,-
MEDISCH-SPECIALISTISCHE ZORG
Audiologische zorg
100%
Erfelijkheidsonderzoek
100%
Fertiliteitsbevorderende behandelingen
100%
Besnijdenis (circumcisie) Haemodialyse en peritoneaaldialyse
100%
100%
In ziekenhuis/ZBC/huispraktijk
100%
Kinderoncologie
100%
Medisch-specialistische zorg/verpleging
100%
Mechanische beademing
100%
Orgaantransplantatie
100%
Plastisch chirurgische zorg
100% afh. van ind.
Plastisch chirurgische zorg (beperkt aantal indicaties)
100%
100%
100%
Plastisch chirurgische zorg zonder medische noodzaak
€ 1.500,- 1x pvd
Rekanalisatie Revalidatie
100%
100%
100%
100%
100%
Snurken (chirurgische behandeling)
100%
Sterilisatie Trombose dienst
Pag. 3
100% 100%
100% 100%
100%
Vergoedingenoverzicht Delta Lloyd Zorgverzekering met ZorgGarant aanvullende verzekeringen
OMSCHRIJVING
MAXIMALE VERGOEDING DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
ZORGVERZEKERING
ZORGGARANT
ZORGGARANT
ZORGGARANT
ZORGGARANT
DELTA LLOYD ZORGGARANT
START
EXTRA
COMPLEET
COMFORT
TOP
MEDISCH VERANTWOORD BEWEGEN
Revalidatiezwemmen (groepstherapie)
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
100%
Sport / revalidatie hartpatiënten
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
100%
€ 100,-
€ 100,-
€ 100,-
€ 100,-
Sportmedisch onderzoek
€ 100,-
MONDZORG
Mondzorg excl. kronen en bruggen
100%
(tot 22 jaar) Kronen, bruggen (tot 22 jaar)
€ 500,-
€ 500,-
€ 500,-
Orthodontie (tot 18 jaar)
€ 1.000,-
€ 2.000,-
100%
1x pvd
1x pvd
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 100,-
€ 150,-
€ 150,-
100%
9 beh. pjr
100%
100%
100%
Orthodontie (vanaf 18 jaar)
€ 1.500,- 1x pvd
Gebitsprothese eigen bijdrage Gebitsprothese reparaties en rebasen
100%
Kaakchirurgische zorg
100%
Tandheelkundige zorg
100%
bijzondere gevallen Volledige gebitsprothese
75%
PARAMEDISCHE ZORG
Dieetadvisering
max. 4 uur
Ergotherapie
max. 10 uur
Fysiotherapie en oefentherapie
chronisch: volledig,
(tot 18 jaar)
niet chronisch: max. 18 beh. per ind.
Fysiotherapie en oefentherapie (vanaf 18 jaar)
6 beh. pjr
chronisch: volledig vanaf 10e beh. niet chronisch: geen vergoeding
6 beh. pjr
Incontinentiebehandeling Logopedie
9 beh. pjr
100%
100%
100%
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
100%
100%
100%
Stottertherapie (behandeling)
100%
100%
PREVENTIEONDERZOEKEN
Hart- en bloedvatenonderzoek
100%
100%
100%
100%
100%
Elektrocardiogram
100%
100%
100%
100%
100%
Cholesteroltest
100%
100%
100%
100%
100%
PSYCHOLOGISCHE ZORG
Eerste lijns psychologische zorg
8 zittingen met e.b.
Psychotherapie
25 of 50 zit. met e.b.
Eigen bijdrage psychotherapie/
100% € 250,-
€ 250,-
100%
100%
100%
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
100%
100%
100%
100%
Eerste lijns psychologische zorg Niet-klinische psychiatrische hulp
100%
Overgangsconsulent Traumazorg (opvang bij schokkende
100%
gebeurtenissen binnen 4 uur)
Pag. 4
Vergoedingenoverzicht Delta Lloyd Vergoedingsoverzicht Zorgverzekering met ZorgGarant ZorgGarantaanvullende Individueel verzekeringen
OMSCHRIJVING
MAXIMALE VERGOEDING DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
DELTA LLOYD
ZORGVERZEKERING
ZORGGARANT
ZORGGARANT
ZORGGARANT
ZORGGARANT
DELTA LLOYD ZORGGARANT
START
EXTRA
COMPLEET
COMFORT
TOP
Bewakingsapparatuur
100%
100%
Cursussen rondom bevalling
€ 200,-
€ 200,-
€200,-
Eigen bijdrage bevalling
100%
100%
100%
Eigen bijdrage kraamzorg
100%
100%
100%
Eigen bijdrage geboortecentrum
100%
100%
100%
Geboortetens
volledig
volledig
volledig
Kraampakket
ja
ja
ja
Kraamzorg bij adoptie
3 x 3 uur
3 x 3 uur
3 x 3 uur
Lactatiekundige zorg
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
VERLOSKUNDIGE ZORG EN KRAAMZORG
Bevalling met medische indicatie - bevalling en kraamzorg in ziekenhuis
100%
- poliklinische bevalling
100%
Bevalling zonder medische indicatie - poliklinische bevalling
100%, met e.b.
Bevalling en kraamzorg in kraamhotel
100%, met e.b.
Bevalling en kraamzorg thuis
100%, met e.b.
Prenatale screening
1e en 2e termijn echo
100%
100%
100%
100%
5 x 3 uur
5 x 3 uur
5 x 3 uur
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
€ 0,19 per km
€ 0,19 per km
€ 0,19 per km
€ 0,24 per km
€ 200,-
€ 200,-
Obesitas poliklinisch
€ 500,- 1x pvd
€ 500,- 1x pvd
Lidmaatschap patiëntenvereniging
100%
100%
Uitbreiding kraamzorg VERPLEEGKUNDIGE ZORG
Medisch noodzakelijke verpleegkundige zorg
100%
VERVOER
Ambulancevervoer
100%
Eigen bijdrage ziekenvervoer Zittend ziekenvervoer - openbaar vervoer bij aangewezen indicaties
100%, met e.b.
- ziekenvervoer eigen auto bij aangewezen indicaties
€ 0,25 per km, met e.b
- ziekenvervoer taxi bij aangewezen indicaties
100%, met e.b.
- ziekenvervoer taxi bij niet-aangewezen indicaties - ziekenvervoer eigen auto bij niet-aangewezen indicaties ZIEKENHUIS
Ziekenhuisverblijf
100%
Medisch-specialistische zorg
100%
DIVERSEN
Gewichtscontrole kinderen
Rechtshulp bij kunstfouten
Pag. 5
€ 200,-
€ 7.500,-
Vergoedingenoverzicht Delta Lloyd Zorgverzekering met ZorgGarant aanvullende verzekeringen
Module TandenGaaf U heeft keuze uit twee vergoedingenpercentages: 75% en 100%. U kunt vervolgens kiezen uit de volgende maximaal verzekerde bedragen: TandenGaaf 100% tot € 150,-
TandenGaaf 75% tot € 150,-
TandenGaaf 100% tot € 250,-
TandenGaaf 75% tot € 250,-
TandenGaaf 100% tot € 500,-
TandenGaaf 75% tot € 500,-
TandenGaaf 100% tot € 1.000,-
Module Luxe Verpleging Basis OMSCHRIJVING
MAXIMALE VERGOEDING
Verpleegklasse ziekenhuis (1 of 2 persoonskamer)
100% tot max. € 150,- per nacht
Vergoeding bij verblijf in lagere klasse
€ 70,- per dag tot max. € 4.600,- pjr
Tv/telefoon/internet/radio
aansluitkosten en huurkosten
Reiskosten partner
openbaar vervoer, taxivervoer en eigen vervoer op basis van € 0,19 per km tot max. € 100,- pjr
Gezondheidsservices OMSCHRIJVING
MAXIMALE VERGOEDING
Korting op fitness bij Fitned en Het Gezonde Net
10% korting op jaarabonnement
Beweegadvies 1 x (eerste consult of intake)
100% bij afsluiten van jaarabonnement
Griepvaccinatie
100%
Korting op working parents program
10% op programma’s van opvoeddesk
Korting op brillenglazen, lenzen, brilmontuur
bij Pearl Opticiens en Eye Wish
Korting op buitenland vaccinaties
10% korting op reisvaccinaties
Korting op hulpmiddelen
10% op hulpmiddelen die niet in de Delta Lloyd Zorgverzekering zitten
Korting op cosmetische chirurgie
10% tot 15%
Korting op ooglaseren
23%
Korting op Delta Lloyd health check
15%
Korting op sportief wandelen
max. € 25,-
Korting op persoonlijke alarmeringsapparatuur
10%
Preventieve cursussen (10% korting) –
gewichtscontrole / afvallen bij overgewicht
–
stoppen met roken
–
stoppen met drinken (alcoholpreventie)
max. € 250,- voor alle cursussen tezamen
Verhaalsbijstand
100%
Wachtlijstbemiddeling
service
ZorgGaranties
service
Kijk voor de volledige lijst op www.deltalloyd.nl AFKORTINGEN
beh. =
behandeling(en)
e.b.
=
km
=
kilometer
GVS
=
eigen bijdrage Geneesmiddelenvergoedingssysteem
ind.
=
indicatie
max.
=
maximaal
pjr
=
per kalenderjaar
pvd
=
per verzekeringsduur
zit
=
zittingen
Voor de Delta Lloyd Zorgverzekering en de aanvullende Delta Lloyd ZorgGarant verzekeringen geldt dat alle 100% vergoedingen worden uitgekeerd tot maximaal het gecontracteerde tarief, het wettelijke tarief of het marktconforme tarief. Deze overzichten geven de vergoedingen en dekkingen op hoofdlijnen weer. Voor de volledige inhoud en omvang van de verzekeringspakketten
F 01.9.54-0907
verwijzen wij u naar de polisvoorwaarden. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Pag. 6
Vergoedingenoverzicht Delta Lloyd Zorgverzekering met ZorgGarant aanvullende verzekeringen
