VERSLAG INTERPLAST GHANA TEAM NOVEMBER 2006 Teamleden: Plastisch chirurgen: Etienne Lommen (teamleider en verslag) Berend van der Lei Anesthesist: Geertjan Goekoop Anesthesie assist: Eddie Hermanus OK-assistenten: Paula Ellen Angeline Buurman
Paula Ellen maakt de foto en mist hier dus! Vlnr Geertjan Goekoop, Eddie Hermanus, Berend van der Lei, Etienne Lommen, Angeline Buurman
Op 28 oktober vertrekken we van Schiphol naar Accra met KLM-Air France. Het overgewicht blijkt geen enkel probleem want we mogen per persoon 2 koffers met ieder maximaal 23 kilo meenemen (exclusief de handbagage van 10 kilo). In totaal mag er dus 56 kilo per persoon mee. Dit blijkt overigens ook voor de terugreis te gelden. Inchecken op Schiphol gaat erg vlot door de E-tickets en neemt nog geen 10 minuten in beslag.
We landen om 18.15 in Accra en staan bijna 1 uur in de rij voor de paspoort en visa controle. Bagage is compleet aangekomen en langs de douane worden we niet gecontroleerd. Ons Interplast busje is niet op het vliegveld en later horen we dat de chauffeur vastzat in het drukke verkeer. Gelukkig is er een busje van het Shangri La Hotel en deze kan iedereen met bagage in een keer meenemen naar het hotel.
Op zondag 29 oktober vertrekken we ‘s ochtends naar Kpando en komen daar om 16.00 uur aan bij het Margeret Marquert Catholic Hospital (een nieuwe locatie voor Interplast in Ghana).
We worden verwelkomd door de Administrator en dokter Kuklui Gavua, die als enige algemeen arts werkzaam is. Er zijn al enige patiënten opgenomen maar de volgende ochtend is de algemene screening gepland. Maandagochtend wordt er gescreend en in totaal selecteren we 12 patiënten en de komende dagen komen er nog 4 bij. Maandagmiddag beginnen we met opereren en de faciliteiten zijn er prima. Er is airconditioning op de OK en personeel en sterilisatie werken naar behoren.
Woensdagochtend zijn de laatste operaties en kunnen we s’middags inpakken voor onze volgende bestemming. Donderdagochtend lopen we visite met dr. Gavua en dragen alle patiënten aan zijn zorgen over. Voor ons vertrek naar Dzodze zeggen we de administrator gedag.
In St. Anthony’s opereren we 10 patiënten. Het team is teleurgesteld in de opkomst.
Toch is er volgens de administrator al 3 maanden ruchtbaarheid gegeven aan onze komst. De pamfletten zijn naar kerken en openbare gelegenheden gegaan en langdurig tentoongesteld. De administrator vertelt nu dat er 3 weken voor onze komst een plastisch chirurgisch team in de Volta heeft geopereerd en dat wrschl. veel patiënten daarheen zijn gegaan en geholpen zijn. Op maandagochtend doen we final rounds met dr. William. We overleggen met Karel Bijlsma van Battor of het team niet eerder kan komen maar de OK’s zitten volgepland en onze patiënten komen niet eerder als dinsdagmiddag. Toch mogen we maandagmiddag aankomen en kunnen alvast de opgenomen patiënten screenen. We stellen die maandagavond een klein OK programma samen voor de dinsdagochtend. Na een paar operaties op vertrouwd terrein kunnen we dinsdag poli draaien. Tijdens het screenen worden we bijgestaan door Carolien Sluimers die daar werkzaam is op de kinderafdeling en daar uitstekend werk verricht. De opkomst van nieuwe patiënten is matig zeker in vergelijk met voorgaande jaren. In totaal opereren we 20 patiënten waarvan enkele grote cases zoals elefantiasis, kaaktumoren, neurofibromen en haemangiomen.
Paula Ellen tijdens de zaalronde
De faciliteiten zijn nog steeds uitstekend: er is airco op de ok’s en de nazorg is uitstekend. Dr. Brookman en Karel Bijlsma vormen een ingespeeld chirurgisch team en ook het hoofd -sister Adgita- regeert nog steeds met ijzeren hand over de organisatie van Battor. Het eten is er prima want sister Margaret controleert met liefde de keuken. Adgita vertelt dat er dit jaar minder patiënten zijn dan in voorgaande jaren doordat er een “Ship of Mercy”al 3 maanden voor de kust ligt en patiënten uit het hele land hier kosteloos geopereerd worden. Het betreft o.a. operaties op het gebied van Orthopedie, Plastische Chirurgie en Urologie. Eddie moet ons eerder verlaten door een verslechterende gezondheid van zijn schoonmoeder die een terminale maligniteit heeft en die nu acuut in het ziekenhuis is opgenomen. Eddie wordt door mevr. Bijlsma op woensdagmiddag naar Accra gebracht en vliegt die avond terug. Na het vertrek van Eddie is de sfeer bedrukt, we voelen allemaal met hem mee en overleggen met de officemanager Annemarie Maas van Interplast in Nederland of we ook eerder terug kunnen keren. Omdat het ok-programma klaar is en een eerdere terugkomst ongeveer 1500 euro zal schelen aan verblijfskosten en op die manier de kosten gelijk zullen blijven, gaat de officemanager akkoord en regelt een eerdere vlucht huiswaarts voor het team. Vrijdagochtend lopen we final rounds en we pakken een aantal wonden uit voor verbandwissel. Er zijn geen complicaties en de nazorg wordt over gedragen aan Bijlsma en Brookman. Zij beloven foto’s van de resultaten te mailen. We vertrekken om 10.00 uur naar Accra en arriveren om 12.00 uur in het Golden Tulip hotel waar we lunchen. Die middag is er een meeting met het National Buruli Ulcer Program. Om 18.30 vertrekken we naar het vliegveld en we kunnen na een administratieve en bureaucratisch oponthoud inchecken. Op de terugreis bedrijft Geertjan nog heroïek door een bolletjesslikker aan het infuus te leggen. Hij laat ons vliegtuig een tussenlanding maken in Barcelona om zijn
patiënt over te plaatsen naar een plaatselijk ziekenhuis. Dit kost enige uren oponthoud maar we arriveren veilig in Amsterdam op zaterdagochtend 11 November.
Operatietableau: -Schisis: -Brandwondcontracturen: -Tumoren: -Elefantiasis -Hypospadie: -Ulcera: -Peescorrecties: Totaal:
Dr. E.J.C.M.P. Lommen Plastisch chirurg
4 16 17 2 1 5 3 48