Vergoedingenoverzicht van de zorgverzekeringen 2015
Voor ú: services, kortingen en uitstekende vergoedingen
Disclamer Aan dit overzicht kunt u geen rechten ontlenen
Pakketwijzer (gecontracteerde zorg) 2015 Avéro Achmea
Dit overzicht is een beknopte samenvatting van de vergoedingen.
De vermelde vergoedingen gelden uitsluitend voor de door ons gecontracteerde zorgverleners
Bij het Keuze Zorg Plan is de vergoeding maximaal het
In het overzicht staat alleen de hoogte van de vergoeding
Bij het Select Zorg Plan moeten de zorgverleners een
van zorg bij gecontracteerde zorgverleners vermeld.
contract hebben met Avéro Achmea. Kiest u voor een
Wilt u weten met welke zorgverleners wij een contract
zorgverlener waarmee Avéro Achmea geen afspraken
hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op www.nedasco.nl
heeft? Dan is er sprake van een lagere vergoeding. De
of neem contact met ons op. Een lijst met de hoogte van
hoogte van de vergoeding vindt u op www.nedasco.nl of
de vergoedingen bij niet-gecontracteerde zorgverleners
kunt u bij ons opvragen.
wettelijke bedrag of maximaal het in Nederland gebruikelijke (marktconforme) tarief.
nomen. Bekijk deze altijd eerst voordat u een zorgverlener bezoekt.
en per persoon per kalenderjaar.
en per persoon per kalenderjaar.
Alternatieve geneeswijzen, therapieën en geneesmiddelen (antroposofisch en homeopatisch)
Orthopedische geneeskunde
2
Start
U kunt ze vinden op onze website of bij ons opvragen via telefoonnummer 033 - 46 70 870. Op de website kunt u ook een uitgebreide informatie over de
Tenzij anders vermeld gelden de genoemde vergoeding-
Compact
De polisvoorwaarden zijn altijd leidend voorwaarden en uitsluitingen zijn opge-
Tenzij anders vermeld gelden de genoemde vergoeding-
Basisverzekering
ontlenen. omdat hierin naast de vergoedingen alle
vindt u ook op onze website of kunt u bij ons opvragen.
Alternatief
Aan dit overzicht kunt u geen rechten
Extra
digitaal vergoedingenoverzicht vinden. www.nedasco.nl
Royaal
Excellent
Beter voor Nu
€ 40,- per dag tot € 440,- incl. geneesmiddelen
€ 40,- per dag tot € 640,- incl. geneesmiddelen
€ 40,- per dag of artsen € 60,- per dag tot 16 consulten en geneesmiddelen
€ 40,- per dag of artsen € 60,- per dag tot 20 consulten en geneesmiddelen
€ 40,- per dag of artsen € 75,per dag tot 20 consulten en geneesmiddelen
€ 150,-
€ 300,-
€ 300,-
€ 500,-
€ 300,-
Juist voor jou
€ 40,- per dag tot € 250,- incl. geneesmiddelen
Botten, spieren en gewrichten
Basisverzekering
Beweegprogramma’s (obesitas, voormalig hartfalen, diabetes type 2, COPD of reuma)
Bewegen in extra verwarmd water bij reuma
Compact
Start
Extra
Royaal
Excellent
Beter voor Nu
€ 175,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 350,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 350,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 350,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 350,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 150,-
€ 250,-
Ja
€ 250,-
Ergotherapie
10 uur
Tot 18 jaar: 3 uur
Tot 18 jaar: 4 uur
Tot 18 jaar: 4 uur
Pedicurezorg (reuma of diabetes)
Ja, zie voetzorg
€ 25,- per behandeling tot € 100,-
€ 25,- per behandeling tot € 200,-
Ja
€ 25,- per behandeling tot € 200,-
Ja
Ja
Ja, waaronder 1 paar steunzolen
€ 200,- waaronder 1 paar steunzolen
voor verzekerden met een herseninfarct (CVA)
€ 100,waaronder 1 paar steunzolen
Podotherapie/podologie/ podoposturale therapie en/of steunzolen
Voetzorg voor verzekerden met diabetes
€ 200,waaronder 1 paar steunzolen
Juist voor jou
€ 100,- waaronder 1 paar steunzolen
Ja, beperkt
3
Buitenland
Ja
Best Doctors - InterConsultation - AskTheExpert Spoedeisende zorg buitenland
Ja, tot het Nederlands tarief
Ja, tot het Nederlands tarief
4
Royaal
Excellent
Beter voor Nu
Juist voor jou
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
€ 50,-
€ 50,-
€ 50,-
€ 50,-
€ 50,-
€ 50,-
Overnachtingskosten: € 35,- per dag voor het gezin samen, eigen vervoer, openbaar vervoer en taxi € 0,31 per km tot max. 700 km per opname
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Taxi of openbaar vervoer (2e klasse) en eigen vervoer € 0,31 per km
Vervoerskosten na zorgbemiddeling naar België of Duitsland Vervoer verzekerde en vervoer stoffelijk overschot naar Nederland (repatriëring)
Ja
Extra
Zorg volgens de vergoeding in Nederland met inachtneming van de voorwaarden en uitsluitingen
Overnachtings- en vervoerskosten gezinsleden na zorgbemiddeling naar België of Duitsland
Vaccinaties, consulten en geneesmiddelen in verband met een reis naar het buitenland
Start
Aanvulling tot kostprijs
€ 50,-
Spoedeisende farmaceutische zorg in het buitenland (die niet vanuit de basisverzekering vergoed wordt)
Niet spoedeisende zorg buitenland
Compact
Basisverzekering
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Fysiotherapie en oefentherapie
Basisverzekering
Compact
Start
Extra
Royaal
Excellent
Beter voor Nu
Juist voor jou
Fysio- en oefentherapie tot 18 jaar: aandoening die staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)
Alle behandelingen
Fysio- en oefentherapie tot 18 jaar: aandoening die niet staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)
Behandeling 1 t/m 18 per diagnose
Alle behandelingen vanaf de 19e behandeling
Alle behandelingen vanaf de 19e behandeling
Alle behandelingen vanaf de 19e behandeling
Alle behandelingen vanaf de 19e behandeling
Alle behandelingen vanaf de 19e behandeling
Alle behandelingen vanaf de 19e behandeling
Alle behandelingen vanaf de 19e behandeling
vanaf 21e behandeling (behandeling 1 t/m 20 betaalt u zelf)
9 behandelingen (10 t/m 20 betaalt u zelf)
12 behandelingen (13 t/m 20 betaalt u zelf)
20 behandelingen
20 behandelingen
20 behandelingen
20 behandelingen
12 behandelingen (13 t/m 20 betaalt u zelf)
9 behandelingen
12 behandelingen
27 behandelingen
27 behandelingen
Alle behandelingen
27 behandelingen
12 behandelingen
9 behandelingen
12 behandelingen
27 behandelingen
27 behandelingen
Alle behandelingen
27 behandelingen
Fysio- en oefentherapie 18 jaar en ouder: 1 aandoening * die staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)
Fysio- en oefentherapie 18 jaar en ouder: 1 aandoening * die niet staat op de door de minister van VWS vastgestelde lijst (Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit Zorgverzekering)
Bekkenfysiotherapie in verband met urine-incontinentie *
Ja, behandeling 1 t/m 9
* Deze vergoeding geldt alleen bij 1 aandoening. Heeft u meerdere aandoeningen waarvoor u een fysiotherapeut/oefentherapeut bezoekt? Neem dan altijd contact met ons op.
Huid
Huidverzorging acnebehandeling, camouflagetherapie en/of epilatiebehandeling/IPL
Basisverzekering
Compact
Start
Extra
€ 300,-
Royaal
€ 600,-
Excellent
€ 1000,-
Beter voor Nu
Juist voor jou
€ 600,-
5
Hulpmiddelen
Basisverzekering
Compact
Start
Extra
Royaal
Excellent
75% tot € 100,alleen bij Vegro en Harting-Bank/ Ligtvoet
ADL-hulpmiddelen (Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen)
Hulpmiddelen uit de basisverzekering
Ja, zie het Achmea Reglement Hulpmiddelen
Ja
Kunsttepel of mamillaprothese (maatwerktepelprothese)
Persoonlijke alarmeringsapparatuur op medische indicatie
Ja, voor persoonlijke alarmeringsapparatuur
Ja
€ 250,wettelijke eigen bijdrage overige hulpmiddelen
Ja, wettelijke eigen bijdrage overige hulpmiddelen
€ 250,- wettelijke eigen bijdrage overige hulpmiddelen
Ja
Ja
Ja
Ja, abonnementskosten persoonlijke alarmeringsapparatuur alleen bij gecontracteerde leverancier
Ja, abonnementskosten persoonlijke alarmeringsapparatuur alleen bij gecontracteerde leverancier
Persoonlijke alarmeringsapparatuur en de abonnementskosten op sociale indicatie
Ja, 4 weken alleen bij gecontracteerde leverancier
Persoonlijke alarmeringsapparatuur en de abonnementskosten voor tijdelijk gebruik
Ja
Plakstrips mammaprothese
Toupim of hoofdbedekking
6
Ja
Ja
€ 100,- voor de gehele verzekeringsduur
Plaswekker
Pruik
Beter voor Nu
€ 414,50 per pruik
Ja
Ja
Ja
€ 75,50
€ 100,-
€ 100,- en bij aantoonbare allergische aandoening is extra vergoeding mogelijk
€ 100,-
1x tot € 150,-
1x tot € 150,-
1x tot € 150,-
1x tot € 150,-
Juist voor jou
Hulpmiddelen
Basisverzekering
Compact
Start
Steunpessarium bij blaas- of baarmoederverzakking
Trans-therapie voor behandeling van incontinentie (huurkosten)
Anticonceptiva tot 21 jaar
Anticonceptiva 21 jaar en ouder
Geneesmiddelen uit de basisverzekering
Melatonine
Royaal
Excellent
Beter voor Nu
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Juist voor jou
1 apparaat voor de gehele verzekeringsduur alleen bij gecontracteerde leverancier
TENS bij bevalling (pijnbestrijding)
Medicijnen (geneesmiddelen) en dieetpreparaten
Extra
Basisverzekering
Compact
Start
Extra
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage
Ja, alleen bij endometriose of menorragie m.u.v. wettelijke eigen bijdrage
Ja, zie het Achmea Reglement Farmaceutische Zorg
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage
Royaal
Excellent
Beter voor Nu
Wettelijke eigen bijdrage tot € 500,- (voor alle geneesmiddelen samen)
Wettelijke eigen bijdrage
wettelijke eigen bijdrage tot € 500,- (voor alle geneesmiddelen samen)
Ja en wettelijke eigen bijdrage tot € 500,- (voor alle geneesmiddelen samen)
Ja en wettelijke eigen bijdrage
Ja en wettelijke eigen bijdrage tot € 500,- (voor alle geneesmiddelen samen)
Wettelijke eigen bijdrage tot € 500,- (voor alle geneesmiddelen samen)
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage tot € 500,- (voor alle geneesmiddelen samen)
Juist voor jou
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage
Ja, alleen bij internetapotheek eFarma
7
Mond en tanden (mondzorg)
Basisverzekering
Fronttandvervanging met implantaten (uitgesteld) van 18 tot 24 jaar
Implantaten voor uitneembare volledige prothese
Kaakchirurgie
Compact
Start
Extra
Royaal
Excellent
€ 10.000,voor de gehele verzekeingsduur
€ 10.000,voor de gehele verzekeingsduur
€ 10.000,voor de gehele verzekeingsduur
€ 10.000,voor de gehele verzekeingsduur
€ 10.000,voor de gehele verzekeingsduur
90% tot € 1.500,- voor de gehele verzekeringsduur
90% tot € 2.000,- voor de gehele verzekeringsduur
90% tot € 2.500,- voor de gehele verzekeringsduur
Ja
90% tot € 2.500,- voor de gehele verzekeringsduur
Ja
70% tot € 1.000,- voor de gehele verzekeringsduur
70% tot € 1.500,- voor de gehele verzekeringsduur
Ja
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrae van 25%
Kunstgebit (prothese) reparatie en opnieuw passend maken
Ja
Orthodontie (beugel) incl. second opinion tot 18 jaar
Orthodontie (beugel) incl. second opinion van 18 tot 22 jaar
Orthodontie (beugel) incl. second opinion 22 jaar en ouder
€ 10.000,per ongeval
Tandartskosten als gevolg van een ongeval 18 jaar en ouder
Tandheelkundige zorg voor gehandicapten
Tandheelkundige zorg tot 18 jaar
Uitneembare volledige prothese op implantaten (klikgebit)
8
€ 10.000,voor de gehele verzekeingsduur
Ja, bij ernstige ontwikkelstoornis, groeistoornis of verworven afwijking van het tand-kaak-mondstelsel
Kunstgebit (prothese)
Tandheelkundige zorg of orthodontie in bijzondere gevallen
Beter voor Nu
€ 10.000,per ongeval
€ 10.000,per ongeval
€ 10.000,per ongeval
€ 10.000,per ongeval
€ 225,kronen, bruggen, inlays en implantaten
€ 450,kronen, bruggen, inlays en implantaten
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage € 125,- per boven- of onderkaak
€ 10.000,per ongeval
Juist voor jou
Ogen en oren
Audiologisch centrum
Basisverzekering
Compact
Start
Extra
Royaal
Excellent
Beter voor Nu
Ja
Brillen en/of contactlenzen
€ 100,- per 3 jaar
€ 150,- per 3 jaar
€ 200,- per 3 jaar
€ 300,- per 3 jaar
€ 250,- per 3 jaar
Correctie bovenoogleden (medisch)
Ja, alleen bij gecontracteerde zorgverleners
Ja, alleen bij gecontracteerde zorgverleners
Ja
Ja
Ja
Correctie oorstand tot 18 jaar
Ja, alleen bij gecontracteerde zorgverleners
Ja, alleen bij gecontracteerde zorgverleners
Ja
Ja
Wettelijke eigen bijdrage € 200,- per toestel
Wettelijke eigen bijdrage € 300,- per toestel
Wettelijke eigen bijdrage € 200,- per toestel
€ 500,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 500,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 750,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 500,- voor de gehele verzekeringsduur
Extra
Royaal
Excellent
Beter voor Nu
Hoortoestel
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van 25%
Ooglaseren / lensimplantatie (meerkosten niet-standaard lens)
Zintuigelijke gehandicaptenzorg
Psychologische zorg
€ 100,- per 3 jaar
Ja
Basisverzekering
Generalistische Basis GGZ 18 jaar en ouder
Ja, niet-complexe psychische stoornis
Niet klinische gespecialiseerde GGZ 18 jaar en ouder
Ja, bij complexe psychische stoornis
Psychiatrische opname in ziekenhuis of GGZ-instelling 18 jaar en ouder
Juist voor jou
Compact
Start
Juist voor jou
Ja
9
Spreken en lezen
Logopedie
Stottertherapie bij een logopedist
Basisverzekering
Compact
Ambulance
Extra
Royaal
Excellent
€ 225,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 450,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 1.000,- voor de gehele verzekeringsduur
€ 1.250,- voor de gehele verzekeringsduur
Basisverzekering
Compact
Start
Extra
Royaal
Wettelijke eigen bijdrage vervoer
10
Excellent
Beter voor Nu
Juist voor jou
Bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens eigen vervoer € 0,31 per km, (meerpersoons) taxivervoer
Bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens eigen vervoer € 0,31 per km, (meerpersoons) taxivervoer
Bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens eigen vervoer € 0,31 per km, (meerpersoons) taxivervoer
Ja
Ja
Ja
Bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens eigen vervoer € 0,31 per km, (meerpersoons) taxivervoer
Bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens eigen vervoer € 0,31 per km, (meerpersoons) taxivervoer
Bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens eigen vervoer € 0,31 per km, (meerpersoons) taxivervoer
Ja
Ja
Ja
Ja
Tot 200 km enkele reis en bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens eigen vervoer € 0,31 per km, (meerpersoons) taxivervoer U betaalt zelf € 97,-. Totale vergoeding € 1.000,-
Wettelijke eigen bijdrage vervoer
Vervoer van zieken bij andere medische indicaties dan vanuit de basisverzekering en u om medische redenen niet in staat bent gebruik te maken van het openbaar vervoer
Juist voor jou
Ja
Vervoer van zieken bij andere medische indicaties dan vanuit de basisverzekering en u om medische redenen niet in staat bent gebruik te maken van het openbaar vervoer
Vervoer (zittend ziekenvervoer) voor verzekerden die: • nierdialyse ondergaan; • oncologische behandelingen met radio- of chemotherapie ondergaan; • visueel gehandicapt zijn en zich zonder begeleiding niet kunnen verplaatsen; • rolstoelafhankelijk zijn.
Beter voor Nu
Ja
Stottertherapie (volgens methode Del Ferro, Hausdörfer, BOMA en McGuire)
Vervoer
Start
Eigen vervoer € 0,31 per km, openbaar vervoer (2e klasse), (meerpersoons) taxivervoer, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van € 97,-
Tot 200 km enkele reis en bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens eigen vervoer € 0,31 per km, (meerpersoons) taxivervoer U betaalt zelf € 97,-. Totale vergoeding € 1.000,-
Ziekenhuis, behandeling en verpleging
Astma Centrum in Davos
Basisverzekering
Compact
Start
Extra
Royaal
Ja
Circumcisie (besnijdenis) bij man (religieuze)
Ja
Ja
Ja
€ 250,alleen bij gecontracteerde zorgverlener
€ 250,alleen bij gecontracteerde zorgverlener
€ 250,alleen bij gecontracteerde zorgverlener
Gasthuis voor uw gezinsleden (overnachtings- en vervoerskosten van uw gezinsleden bij een ziekenhuisverblijf)
ja, alleen bij laboratorium Agendia
Mammaprint
ziekenhuisverpleging van persoon die orgaan heeft afgestaan (donor)
€ 35,per dag
€ 35,per dag
€ 35,per dag
€ 35,per dag
€ 35,per dag
(enkele) reis huis-ziekenhuis is min. 50 km en bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens € 35,- per dag tot € 500,voor alle gezinsleden samen openbaar vervoer (2e klasse) of eigen auto of taxi € 0,31 per km
(enkele) reis huis-ziekenhuis is min. 50 km en bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens € 35,- per dag tot € 500,voor alle gezinsleden samen openbaar vervoer (2e klasse) of eigen auto of taxi € 0,31 per km
Bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens € 35,- per dag tot € 500,voor alle gezinsleden samen openbaar vervoer (2e klasse) of eigen auto of taxi € 0,31 per km
Bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens € 35,- per dag tot € 1000,voor alle gezinsleden samen openbaar vervoer (2e klasse) of eigen auto of taxi € 0,31 per km
Bij grensoverschrijding tot 55 km over de grens € 35,- per dag tot € 500,- voor alle gezinsleden samen openbaar vervoer (2e klasse) of eigen auto of taxi € 0,31 per km
ja, alleen bij laboratorium Agendia
ja, alleen bij laboratorium Agendia
ja, alleen bij laboratorium Agendia
ja, alleen bij laboratorium Agendia
ja, alleen bij laboratorium Agendia
€ 750,- voor de gehele verzekeringsduur alleen bij Santrion
€ 1000,- voor de gehele verzekeringsduur alleen bij Santrion
€ 1000,- voor de gehele verzekeringsduur alleen bij Santrion
ja, alleen bij laboratorium Agendia
Ja
Ja
Obesitasbehandeling (BMI gelijk of hoger dan 40)
Orgaantransplantatie
Ja
Ja
Gasthuis bij poliklinische behandelcyclus (overnachtingskosten)
Medisch specialistische zorg
Juist voor jou
€ 500,-
Cosmetische chirurgie (zonder medische indicatie)
Mechanische beademing
Beter voor Nu
Ja
Circumcisie (besnijdenis) bij man (medisch)
Erfelijkheidsonderzoek en -advies
Excellent
Ja
3 mnd, bij levertransplantatie 6 mnd
11
Ziekenhuis, behandeling en verpleging
Plastische chirurgie (medisch)
Basisverzekering
Compact
Start
Ja
Second opinion (voor zorg uit basisverzekering)
Ja
Ja
Verpleging ziekenhuis
Ja
Zelfstandig behandelcentrum
Ja
Ziekenhuisbehandeling, onderzoek, operatie en verblijf
Ja
Ja
Ja
Zorgadvies (online)
Basisverzekering
Adoptiekraamzorg (kind jonger dan 12 maanden) óf medische screening bij adoptie
Bevalling met medische noodzaak
Ja, klinisch of poliklinisch
Bevalling poliklinisch in ziekenhuis of geboortecentrum zonder medische noodzaak
€ 202,- voor gebruik verloskamer restbedrag is wettelijke eigen bijdrage
12
Beter voor Nu
Juist voor jou
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Verpleging en verzorging in de eigen omgeving (extramuraal)
Bevalling thuis zonder medische noodzaak
Excellent
Overige medisch noodzakelijke behandelingen, welke niet uit de basisverzekering worden vergoed
Sterilisatie
Zwanger(worden)/baby/kind
Royaal
Ja, beperkt
Revalidatie
Thuisdialyse
Extra
Ja
Compact
Start
Extra
Royaal
Excellent
10 uur kraamzorg of € 300,- voor screening per adoptiekind
10 uur kraamzorg of € 300,- voor screening per adoptiekind
10 uur kraamzorg of € 300,- voor screening per adoptiekind
10 uur kraamzorg of € 300,- voor screening per adoptiekind
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage
Beter voor Nu
Ja
Juist voor jou
Zwanger(worden)/baby/kind
Basisverzekering
Borstkolf (elektrisch)
In-vitro fertilisatie (IVF) tot 43 jaar
Kraamzorg in ziekenhuis (medisch)
Kraamzorg in ziekenhuis (niet medisch)
Kraamzorg thuis of in een geboorte- of kraamcentrum
Start
Extra
Royaal
Excellent
€ 75,- per bevalling alleen bij gecotracteerde leverancier
€ 75,- per bevalling alleen bij gecotracteerde leverancier
€ 75,- per bevalling alleen bij gecotracteerde leverancier
€ 75,- per bevalling alleen bij gecotracteerde leverancier
Ja
Ja
Ja
Ja
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage voor 24 uur kraamzorg per zwangerschap
Wettelijke eigen bijdrage
Wettelijke eigen bijdrage
15 uur per zwangerschap, eigen betaling is € 4,15 per uur
15 uur per zwangerschap
15 uur per zwangerschap
€ 80,-
€ 80,-
€ 115,-
Beter voor Nu
Juist voor jou
Ja, eerste 3 pogingen per te realiseren zwangerschap
Kraampakket
Kraamzorg (partusassistentie)
Compact
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van € 4,15 per uur
Ja
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van € 33,- per (opname) dag + het bedrag hoger dan € 235,per dag als het ziekenhuis dat in rekening brengt
Ja, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage van € 4,15 per uur
Kraamzorg uitgesteld (medisch)
Lactatiekundige zorg
Oncologieonderzoek bij kinderen
Ja, alleen bij Stichting Kinderoncologie Nederland (SKION)
Prenatale screening
Ja
Sperma invriezen
Ja
Wettelijke eigen bijdrage voor 24 uur kraamzorg per zwangerschap
13
Zwanger(worden)/baby/kind
Verloskundige zorg
Vitrificatie (invriezen) van menselijke eicellen en embryo’s
Vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen
Basisverzekering
Compact
Start
Extra
€ 50,- per zwangerschap
Basisverzekering
Compact
Start
Royaal
Ja, 3 uur
€ 800,- voor de gehele verzekeingsduur
Herstel en Balans
€ 1000,- voor de gehele verzekeingsduur
Herstellingsoord of zorghotel
Hospice
Excellent
Juist voor jou
€ 120,-
€ 120,-
Ja
Ja
Ja
€ 1000,- voor de gehele verzekeingsduur
€ 1200,- voor de gehele verzekeingsduur
€ 1000,- voor de gehele verzekeingsduur
€ 50,- per dag tot 28 dagen
€ 100,- per dag tot 28 dagen
€ 50,- per dag tot 28 dagen
1x alleen bij gecontracteerde zorgverlener
1x alleen bij gecontracteerde zorgverlener
Health check
14
Beter voor Nu
€ 75,- per zwangerschap
Extra
Griepvaccinatie tot 60 jaar
Hulp aan huis bij uitval Algemene Dagelijkse Levensverrichting- en na ziekenhuisverblijf 18 jaar en ouder
Juist voor jou
Ja
Zwangerschapscursus
Huisartsenzorg
Beter voor Nu
Ja
1 abonnement voor de gehele verzekeringsduur
Dieetadvisering door diëtist (op medische indicatie)
Excellent
Ja
Zelfhulpprogramma “Slimmer Zwanger”
Overig
Royaal
€ 40,per dag tot € 3.600,-
€ 40,per dag tot € 3.600,-
€ 50,per dag tot € 4.500,-
€ 50,per dag tot € 4.500,-
€ 1.000,na verblijf in een ziekenhuis (afhankelijk van de mate van ADL uitval)
€ 1.000,na verblijf in een ziekenhuis (afhankelijk van de mate van ADL uitval)
€ 1.000,na verblijf in een ziekenhuis (afhankelijk van de mate van ADL uitval)
€ 1.000,na verblijf in een ziekenhuis (afhankelijk van de mate van ADL uitval)
Ja
Overig
Ketenzorg bij diabetes mellitus type 2 (18 jaar en ouder), COPD, astma of vasculair risiscomanagement (VRM)
Basisverzekering
Compact
Extra
Royaal
Excellent
Vanaf de 3de opnamedag t/m de 3de dag na ontslag tot 50 uur per week. En de dossierkosten alleen bij gecontracteerde instelling.
Vanaf de 3de opnamedag t/m de 3de dag na ontslag tot 50 uur per week. En de dossierkosten alleen bij gecontracteerde instelling.
Vanaf de 3de opnamedag t/m de 3de dag na ontslag tot 50 uur per week. En de dossierkosten alleen bij gecontracteerde instelling.
Vanaf de 3de opnamedag t/m de 3de dag na ontslag tot 50 uur per week. En de dossierkosten alleen bij gecontracteerde instelling.
€ 1.000,alleen bij Leefstijl Training & Coaching (LTC)
€ 1.000,alleen bij Leefstijl Training & Coaching (LTC)
€ 1.000,alleen bij Leefstijl Training & Coaching (LTC)
€ 1.000,alleen bij Leefstijl Training & Coaching (LTC)
21 dagen alleen bij stichting Handen-inhuis
21 dagen alleen bij stichting Handen-inhuis
Ja, alleen bij stichting Handen-inhuis
21 dagen alleen bij stichting Handen-in-huis
Mantelzorgvervanging voor gehandicapten en chronisch zieken
75% tot € 115,- alleen bij Care for Women of de VVOC
Overgangsconsult
Patiëntenverenigingen
75% tot € 115,- per cursus
Preventieve cursussen
75% tot € 115,- per cursus
Ja, per lidmaatschap
€ 25,- per lidmaatschap
75% tot € 115,- per cursus
1 cursus per aandoening
75% tot € 115,- per cursus
€ 130,- voor blessure- of herhalingsconsult
Sportarts
€ 100,per 2 jaar
Sportmedisch onderzoek
Therapeutisch vakantiekamp voor gehandicapten
€ 25,- per lidmaatschap
1x per 2 jaar tot tarief grote keuring huisarts
Preventieve onderzoeken (check up)
Therapeutisch vakantiekamp voor kinderen
Juist voor jou
Ja
Leefstijltrainingen voor hartpatiënten, whiplashpatiënten en mensen met stress en burnout gerelateerde klachten
Stoppen-met-rokenprogramma
Beter voor Nu
Ja, alleen bij gecontracteerde zorggroepen
Kinderopvang aan huis tot 12 jaar tijdens en na ziekenhuisopname ouder(s)
Laboratorium- en röntgenonderzoek
Start
€ 100,per 2 jaar
€ 100,per 2 jaar
€ 150,per 2 jaar
€ 300,per 2 jaar
€ 150,-
€ 250,-
€ 500,-
€ 150,-
€ 250,-
€ 500,-
€ 100,per 2 jaar
€ 100,per 2 jaar
Ja, 1x
15
Overig
Trombosedienst
Basisverzekering
Compact
Start
Extra
Royaal
Excellent
Juist voor jou
Ja
€ 250,per ongeval
Uitkering bij functieverlies na een ongeval
€ 120,-
Voedingsvoorlichting door diëtist of gewichtsconsulent
T Start
Extra aanvullende pakketten (Tandartsverzekering) A. Tandarts/mondhygiënist, kaakchirurg en tandprotheticus • consulten (C-codes) en second opinion • mondhygiëne (M-codes) • vulling (V-codes) • trekken tanden/kiezen (H-codes)
B. Overige tandheelkundige behandelingen
A + B opgeteld
T Extra 100%
100%
100%
75%
75%
75%
100%
€ 250,-
€ 500,-
€ 1000,-
€ 1250,-
Vergoeding
• hiervoor door ons gecontracteerd is
Ja
• hiervoor niet door ons gecontracteerd is (in 1 of 2 persoonskamer)
€ 150,- per dag
Daggelduitkering
€ 70,- per dag tot € 4.900,- *
Comfortvoorzieningen in een ziekenhuis in het buitenland dat: Ja
eventuele honorariumtoeslag) • hiervoor niet door ons gecontracteerd is (in 1 of 2 persoonskamer, geen
T Excellent
100%
Comfortvoorzieningen in een ziekenhuis in Nederland dat:
• hiervoor door ons gecontracteerd is (in 1 of 2 persoonskamer en een
€ 120,-
T Royaal
Aanvullende Ziekenhuis Extra Verzekering (voor verzekerden van 18 jaar en ouder)
Omschrijving
€ 250,per ongeval
25%, alleen bij Rode Kruis of Zonnebloem
Vakantiehotels/bungalows of vaarvakanties voor gehandicapten en chronisch zieken
€ 70,- per dag tot € 4.900,- *
vergoeding van een eventuele honorariumtoeslag) * vergoeding Nederland en buitenland geldt samen
Herstellingsoord geen psychosomatische zorg
€ 100,- tot 28 dagen alleen bij een door ons gecontracteerd herstellingsoord
Taxivervoer vanaf uw woonadres naar en van het ziekenhuis
4 taxiritten per ziekenhuisverblijf
16
Beter voor Nu
Onze website
Gegevens wijzigen
Ons telefoonnummer
www.nedasco.nl
https://mijn.nedasco.nl
033 - 46 70 870
17