Vércukornapló Gesztációs (terhességi) diabétesz miatt gondozott nőknek
AZ ÖN VÉRCUKORNAPLÓJA Ezt a vércukornaplót kifejezetten azon nők számára tervezték, akiknél gesztációs (terhességi) diabéteszt diagnosztizáltak, és akiknél inzulinkezelést alkalmaznak. Segít önnek és a kezelőorvosának megérteni, hogy diétája, fizikai aktivitása és az inzulinadagolása milyen módon befolyásolja az ön vércukorszintjeit, ami segít abban, hogy jó glikémiás kontrollt biztosítson önnek a diabéteszében. Reméljük, hogy ezt a naplót hasznosnak fogja találni!
SZEMÉLYES ADATOK
Hívjon minket!
Segítünk a regisztrációban és az első lépések megtételében
Cím:
.................................................................................................
........................................................................................................................................................
Irányítószám: ........................
Telefonszám: ............................................................. E-mail .............................................................................................................. Vészhelyzet esetén kérem, értesítsék:
Azért vagyunk itt, hogy segítsünk A OneTouch® vevőszolgálat azért van, hogy segítsen a OneTouch® vércukormérő készülék használatában. Azért is felhívhatja a vevőszolgálatot, hogy kiegészítő elemeket vagy kontrolloldatot kérjen tőlük.
Családnév: ................................................................. Keresztnév:
Család- és keresztnév:
06 80 019 653
.......................................................................................................................................................................
Telefonszám: ...............................................................................................................................................................................................
Hétfőtől-péntekig 8.30-16.30-ig
Használjon OneTouch® vércukormérőt, hogy egyensúlyban tartsa diabéteszét! A napló orvosi részét készítette: Przemysław Witek MD, PhD, Anyagcsere zavarok Klinikai Központja, Krakow University Hospital; Intézetvezető: Professor Maciej Małecki, MD, PhD. Diplomás nővér: Lucyna Biel és Anna Wis.
További információért:
Orvosi pecsét helye:
[email protected]
2
3
JAVASOLT KEZELÉS
VÉRCUKORCÉLÉRTÉKEK ÉS AJÁNLOTT VÉRCUKORMÉRÉSI FREKVANCIA
Inzulin típusa
Egyéb ajánlások ......................................................................................................
A.
......................................................................................................
...................................................................................................... ......................................................................................................
Inzulin adagja
......................................................................................................
A.
B.
...................................................................................................... ......................................................................................................
Ebéd előtt
A.
B.
......................................................................................................
Vacsora előtt
A.
B.
......................................................................................................
Lefekvéskor
A.
B.
4
Az ön vércukor célértéke [mmol/l] Éhomi és étkezések előtt .............................(3,9-5,0)
Az inzulin adagja és az adagolás gyakorisága;
Max. vércukorszint étkezés után 1 órával ......(6,8)
A vércukorszintek napi ingadozása.
Hajnali 2 és 4 óra között ..................................... (>3,9)
......................................................................................................
B.
Reggeli előtt
A vércukorszintek célértéke és a vércukormérések ajánlott száma sok tényezőtől függ, beleértve:
Kövesse a kezelőorvosa vagy a nővér utasításait, aki segít önnek megtalálni az ön számára legmegfelelőbb vércukorszint önellenőrzési sémát.
Az ön vércukor szintje sohasem lehet [mmol/l] Alatt .................................................................................(3,9)
Azon helyzetek, amelyek során gyakrabban érdemes vércukorszintet ellenőrizni magukban foglalják a következőket: Megbetegedések vagy elhúzódó stressz; Az étkezések, az inzulin, az alvás vagy a fizikai aktivitás mennyiségének szignifikáns (jelentős) változása.
Felett ...............................................................................(6,8)
Vércukormérések ajánlott száma .................... x nap (általában 6 – 8 között)
......................................................................................................
5
MI AZ A GESZTÁCIÓS (TERHESSÉGI) DIABÉTESZ?
MI AZ A HIPOGLIKÉMIA?
A gesztációs (terhességi) diabétesz általában a várandósság 24. hete után alakul ki. Erre az időszakra a méhlepény már emelkedett mennyiségben termel hormonokat. A hormonok szükségesek egy egészséges terhesség eléréséhez, de néha felelőssé tehetőek a gesztációs (terhességi) diabétesz kialakulásáért is. Lengyelországban a várandós nők csak 4-12%-ában alakul ki gesztációs (terhességi) diabétesz. Azon nők esetében alakul ki nagyobb valószínűséggel gesztációs (terhességi) diabétesz, akik 35 év felettiek és azok között, akik: • korábbi várandósságuk kapcsán nagysúlyú (> 4000 g) újszülöttnek adtak életet vagy újszülöttünknél veleszületett rendellenességet diagnosztizáltak, • akiknél vetélés vagy méhen belüli elhalás volt a várandósság kimenetele, • akiknél már a korábbi várandósság/ok is gesztációs diabétesszel zajlottak, • akiknek artériás magas vérnyomás betegségük van, • akik túlsúlyosak vagy elhízottak, • akiknek emelkedett koleszterin és/vagy triglicerid értékei voltak várandósság előtt, • akiknek pozitív a családi terheltségük diabetes mellitusra vonatkozóan. Néha egészséges, diabétesz rizikófaktorral nem rendelkező nőknél is kialakulhat a várandósság idején gesztációs (terhességi) diabétesz.
A vércukorszintek önellenőrzése és a vizelet reggeli rutinszerű ellenőrzése - vizeletglükóz és ketontestek jelenlétére - fontos részét képezik a gesztációs (terhességi) diabétesz kezelésének. A vércukorszintek önellenőrzése azt jelenti, hogy a várandós önmagának ellenőrzi a vérében található glükóz koncentrációját. Vércukormérő használatával a várandós otthonában ellenőrizheti a vércukorszintjét. A méréseket naponta több alkalommal érdemes elvégezni: éhgyomorra és étkezések után egy órával.
6
Terápiás célok gesztációs (terhességi) diabétesz esetén, vércukorcélértékek*: • éhomi és étkezések előtti értékek 3,9-5,0 mmol/l; • 1 órával étkezés után 6,8 mmol/l; • hajnali 2 és 4 óra között >3,9 mmol/l; • átlag napi vércukorérték 5,1 mmol/l.
A nem megfelelő glikémiás kontroll következtében a következők alakulhatnak ki: • magas születési súly, ami a szülés során az anya és az újszülött sérülésének nagyobb veszélyeztetettségéhez vezethet; • az újszülött légzőrendszerének éretlensége; • az újszülött anyagcserezavara, beleértve az alacsony vércukorszinteket, kalcium és magnézium értékeket; • az újszülött emelkedett bilirubin értékei és veszélyes sárgaság kialakulása; • vetélés és koraszülés előfordulásának veszélye.
* Klinikai irányelvek a diabéteszes betegek ellátásában 2014. A Lengyel Diabetes Társaság Állásfoglalása. Diabetologia Kliniczna, 2014, vol. 3, suppl. A.
7
MI AZ A HIPOGLIKÉMIA?
HOGYAN KEZELJÜK A GESZTÁCIÓS (TERHESSÉGI) DIABÉTESZT?
Hipoglikémia
Diéta
Hipoglikémia alakul ki, ha a vércukorszint 4,0 mmol/l alá csökken. Diabéteszes betegekben a hipoglikémia kialakulása összefügg a glikémiás kontroll eléréséhez használt inzulin alkalmazásával. Hipoglikémia esetén azonnali hatállyal rendezni kell a várandós vércukorszintjét. A kezelés során 15 – 20 gramm glükóz elfogyasztása történik, elsődlegesen gél, tabletta vagy édes üdítő formájában. Bizonyos helyzetekben szükséges hosszan felszívódó szénhidráttartalmú étel fogyasztása, hogy hosszabb távon is megelőzzük az alacsony vércukorszint kialakulását.
Az első választandó terápia a gesztációs (terhességi) diabétesz esetén a diéta. A diétás kezelés magában foglalja a napi 6-8-szori étkezést, amelynek a többi tényezőtől függően legalább 1500 – 2400 kcal összmennyiséget kell tartalmaznia. A diéta magában foglalja, hogy az egyszerű cukor (édesség, cukor vagy édes gyümölcs) és a gyorsan felszívódó szénhidráttartalmú élelmiszerek mennyiségét csökkentsük.
Alacsony vércukorszintet okozhat: • nem megfelelő táplálkozás – kihagyott vagy későn elfogyasztott táplálékok, • túl intenzív vagy túl soká tartó fizikai aktivitás, anélkül, hogy megfelelő kisétkezést közbeiktatnának és/vagy módosítanák az inzulin adagját, • túl nagy mennyiségű inzulin adása vagy az inzulin beadási időpontjának változtatása, • egyéb gyógyszerek mellékhatása. A hypoglikémia tünetei magukban foglalják az általános gyengeséget, irritabilitást, sápadt bőrt, szívdobogást, éhségérzetet, hideg verejtékezést, álmosságot, szédülést vagy zavartságot. A kezeletlen hypoglikémia tudatzavart vagy eszméletvesztést okozhat.
A diétás terápia alkalmazása mellett alapvető, hogy a várandósok rendszeresen vizsgálják a reggeli első vizeletmintájukat a ketontestek jelenlétére, vizelettesztcsíkok alkalmazásával. Abban az esetben, ha a diabétesz kezelése során, a diéta mellett, a reggeli éhomi vércukorszint magasabb, mint 5,0 mmol/l vagy az 1 órás vércukorszint magasabb, mint 6,8 mmol/l, inzulinterápia bevezetése szükséges.
Rendszeres vércukorszint-ellenőrzéssel a hipoglikémia kialakulásának veszélye csökkenthető.
8
9
HOGYAN KEZELJÜK A GESZTÁCIÓS (TERHESSÉGI) DIABÉTESZT?
SZÜLÉS UTÁN
Inzulin
A gesztációs (terhességi) diabétesz típusosan megoldódik a szülés után. Azon várandósok, akik a diabéteszüket a várandósság idején kizárólag diétával egyensúlyban tudták tartani, nem igényelnek speciális terápiát a szülést követő, perinatális időszakban. Azon várandósok, akinek alacsony inzulinigényük volt (30 egység/nap adagig), leállíthatják az inzulin adagolását a szülés napján. Azon várandósok, akik több mint 30 egység napi inzulinterápiát alkalmaztak, a szülés napján lefelezhetik a korábban adott mennyiséget, és ezt a csökkentést napi 2-4 egységgel folytathatják mindaddig, amíg el nem tudják hagyni az inzulin adását. Fontos, hogy ezután is kontrollálják vércukorszintjüket, az ajánlott érték 5,6 mmol/l vércukorszint alatt mérhető éhgyomorra, és kevesebb, mint 7,8 mmol/l vércukor szintnek felel meg a 2 órás mérésnél. A 75 gramm orális glükóztoleranciateszt (75 gramm OGTT) ismétlésére 6-12 héttel a szülés után kerül sor, hogy a szénhidrát- anyagcsere bármilyen zavarára fény derüljön.
Az inzulin az az alapvető gyógyszer, ami a fejlődő magzatra veszélyt jelentő magas vércukorszintet csökkenteni tudja. A napjainkban alkalmazott, fejlett inzulinformák egyszerűen adagolhatóak az erre kifejlesztett penekkel, toll formájú inzulinadagoló készülékekkel vagy inzulinpumpával. Annak figyelembevételével, hogy az inzulin iránti igény a várandósság harmadik trimeszterében dinamikusan nő, a naponta több alkalommal adagolt inzulin injekció (MDI multiple daily injection) a megfelelő kezelési forma. A rezsim magában foglalja az étkezések előtt adott gyors hatású inzulint és a lefekvés előtt alkalmazott hosszú hatású inzulint. A humán inzulint evések előtt alkalmazzuk. Ez a kezelési forma azt kívánja meg, hogy a várandós egy meghatározott táplálkozási rendhez tartsa magát és az inzulin beadása és az étkezés között teljen el 30 perc. Emellett szükséges egy köztes (kis) étkezés elfogyasztása is az inzulin beadását követően 2-3 órával, hogy elkerüljük az alacsony vércukorszintek kialakulását. Emellett extragyors inzulinanalógok alkalmazása is lehetséges, melyek lehetővé teszik, hogy közvetlenül az étkezések előtt vagy nem sokkal utána kerüljenek beadásra. Ezáltal az étkezések idejének nagyobb rugalmasságát biztosítják.
Vigyázat!
1-es típusú diabétesz is kialakulhat a várandósság során. A diabétesz ezen típusa nem tűnik el a szülés után, és egy életen át tartó inzulinterápiát tesz szükségessé. 2-es típusú diabétesz is kialakulhat a várandósság során. Ez a típusú diabétesz is diétás odafigyelést és
10
inzulinterápiát tesz szükségessé a várandósság és a szoptatás során. Elválasztás után lehetőség nyílik az inzulin elhagyására, és a glikémiás kontroll eléréséhez elegendő a diéta vagy az orális antidiabetikum alkalmazása. Az orális antidiabetikumok kontraindikáltak a várandósság és a szoptatás idején.
11
JEGYZETEK
12
JEGYZETEK
13
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
14–15
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
16–17
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
18–19
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
20–21
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
22–23
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
24–25
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
26–27
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
28–29
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
30–31
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
32–33
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
34–35
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
36–37
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
38–39
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
40–41
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
42–43
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
44–45
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
46–47
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
48–49
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
50–51
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
52–53
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
54–55
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
56–57
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
58–59
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
60–61
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
62–63
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
64–65
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
66–67
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
68–69
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
70–71
Glükóz Nap
Éhomi Terhességi vércukorhét szint
Inzulin
Reggeli után Ebéd után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
Éhomi vizeletszintek* Inzulin
Vacsora után Tea után 1 1 órával mért órával mért vércukorszint vércukorszint
éhomi vércukorszint – normál érték 90 mg/dl-ig (5,0 mmol/l-ig)) • étkezés utáni 1 órás érték – normál érték 120 mg/dl-ig (6,8 mmol/l-ig)
Inzulin
Uzsonna után 1 órával mért vércukorszint
Inzulin
Ketontestek
Glükóz
Jegyzetek
*Ketontestek – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 15 másodperccel bézs színű. Glükóz – a tesztcsík a vizeletbe mártás után 30 másodperccel türkíz színű
72–73
KÖVETKEZŐ TALÁLKOZÓ
Dátum
74
KÖVETKEZŐ TALÁLKOZÓ
Idő
Dátum
Ajánlások
Orvos aláírása
75
KÖVETKEZŐ TALÁLKOZÓ
KÖVETKEZŐ TALÁLKOZÓ
Dátum
76
Ajánlások
Orvos aláírása
Dátum
Ajánlások
Orvos aláírása
77
KÖVETKEZŐ TALÁLKOZÓ
Dátum
78
Ajánlások
Orvos aláírása
79
OneTouch Select® Plus
Kék, zöld piros… ilyen egyszerű
! Új
ISO MEGFELEL AZ
15197:2013 SZABVÁNYNAK
Hívja az ingyenesen elérhető OneTouch® ügyfélszolgálatot: 06-80-019-653
Hétfőtől-péntekig 8.30-16.30-ig *A OneTouch® Select®Plus vércukormérő gyógyászati segédeszköz. A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát! © LifeScan, Division of Cilag GmbH International 2015 Twinmed Kft. 1096 Budapest,Sobieski János u. 16. - AW 105 432A