Verantwoordingsmatrix theorietoetsen Medisch Pedicure Bron: Branche kwalificatiedossier Medisch Pedicure, april 2008.
Beroepssituatie 7: Voetverzorging bij diabetici Kerntaak 1 en 2, Competentie 1 t/m 6, 10, 11 en 12 Beroepsproduct ziektebeelden 1: 15 vragen over: meer weten over diabetici; Omschrijven van de spijsvertering: spijsverteringskanalen, mondholte: opnemen en fijnmaken van voedsel, vermenging met speeksel (voorbewerken koolhydraten), keelholte: overgang van mondholte naar slokdarm, slokdarm: d.m.v. peristaltische bewegingen naar maag, maag: tijdelijke opslagplaats van voedsel, maagsap voor vertering van voedsel en doden van schadelijke bacteriën splitsing van eiwitten in aminozuren, dunne darm: voltooiing van de vertering d.m.v. toevoeging van: darmsap, meervoudige suikers in enkelvoudige suikers, eiwitten in aminozuren, gal (vanuit lever), emulgeren van vetten, alvleeskliersap, koolhydraten in glucose, geëmulgeerde vetten in glycerol en vetzuren, eiwitten in aminozuren, opname via darmvlokken van de vloeibare voedselbestanddelen in het bloed, opname van geëmulgeerde vetten in de lymfevaatjes, dikke darm: (blinde-, kartel- en endeldarm), indikken van de vloeibare spijsbrij, uitscheiding, spijsverteringsorganen: lever: opslagplaats van voedingsstoffen en regeling voedingsspiegel in het bloed van: bloedsuiker, eiwitten, vetten, aanmaken van eiwitten, ontgifting, aanmaak van gal, regeling van de bloedstolling, alvleesklier: ligging, bouw:exocriene klieren (97%), afgifte alvleeskliersap, endocriene klieren (3 %): eilandjes van Langerhans: afgifte hormonen: alfacel : glucagon, invloed op koolhydraatstofwisseling, omzetten van glycogeen in glucose in lever, beta-cel : insuline, anabool hormoon (eiwit), regeling bloedsuikergehalte (secretiepatroon), omzetten van glucose in glycogeen, verbinding met celreceptor voor doorlating glucose in cel, bij voldoende glucose: cel verbreekt verbinding, delta-cel: somatostatine, negatieve feedback: wisselwerking om productie op elkaar af te stemmen. Omschrijven stofwisseling: opname van voedingsstoffen (dunne darm), opname van zuurstof (longen), vervoer van voedings- en afvalstoffen en zuurstof (bloedvaten), anabolisme/assimilatie, groei, herstel en vernieuwing cellen, katabolisme/dissimilatie, energievoorziening, verbruik opgeslagen voedingsstoffen, Bouwstoffen, eiwitten, water, mineralen, brandstoffen, koolhydraten, vetten, glycosylering, binding van glucose aan lichaamseiwit, hemoglobine: zuurstof transport, collageen eiwit: bouwstof voor bindweefsel, adrenaline (stresshormoon), bij grote inspanning extra hormoon voor omzetting glycogeen in glucose. Omschrijven van diabetes mellitus als: stofwisselingsziekte, hormoon insuline, verschillende vormen van diabetes mellitus: Type I, diabetes afhankelijk van insuline, vermindering of geen activiteit beta-cel, beschadiging beta-cel door antistoffen, verhoging bloedsuikerspiegel, Type II: diabetes niet-afhankelijk van insuline, onvoldoende aanhechting insuline receptor, insulineresistent, minder goed functioneren insulinereceptor, toename productie insuline, afname productie insuline, type I, verhoging bloedsuikerspiegel Symptomen bij diabetes: veel plassen en grote dorst, teveel glucose in urine, vochtverlies, dorst, energieverlies, insuline tekort of verminderde werking celreceptor, gevoeligheid voor infecties, verhoogde bloedsuikerspiegel. Behandeling diabetes mellitus: medicatie, leefwijze en dieet.
5 vragen over neuropathische complicaties herkennen: brokkelige nagels, omschrijving van sensibele neuropathie:verhoogde bloedsuikerspiegel, afname myo-inisitol, afname geleidingssnelheid zenuwprikkel gevoelszenuwen, verdwijnen oppervlakkige gevoel; temperatuur- en tastzin, ulcus/infectie omschrijving van motorische neuropathie: verhoogde bloedsuikerspiegel,afname myo-inisitol, afname geleidingssnelheid zenuwprikkel spieren, uitvallen kleine voetspieren, standafwijkingen, ulcus/infectie, omschrijving van autonome neuropathie: verhoogde bloedsuiker, afname regelsysteem bloedvaten, versterkte doorbloeding voedingscapillairen huid (voetrug), atrofie huid /slechte wondgenezing, verminderde zweetsecretie/droge huid/kloven, osteoporose (botontkalking), omschrijven van standafwijkingen: neuropathie: pes planus, pes transversus planus, pes excavatus, pes valgus, pes varus, charcot-voet, standsveranderingen onderlinge skeletdelen: hallux valgus, hallux varus, klauw/hamertenen. 5 vragen over angiopathische complicaties herkennen: het circulatiesysteem en het bloed: de alvleesklier, macro-angiopathie: aantasting grote slagaderlijke bloedvaten, aanzetting vettige substantie, verminderde doorbloeding, hartinfarct, hersenbloeding, claudicatio intermittens (etalagebenen), voetgangreen, mediasclerose, verharding middelste wand middelgrote bloedvaten, onbetrouwbare of onmogelijke bloeddrukmeting,micro-angiopathie: aantasting kleine slagaderlijke bloedvaten, verdikking basale membraan, woekering endotheelcellen, micro-angiopathie + verhoogde glycosylering: onvoldoende zuurstof afgifte, verstoring collageen opbouw, aantasting gezichtsvermogen, verstoring nierfunctie, spier- en gewrichtsproblemen, aantasting zenuwbanen, afname onderhuidsbindweefsel, slechte wondgenezing, verhoogde kans op infectie, ulcus 2 vragen over Limited Joint Mobility: omschrijven van Limited joint mobility, LJM, beperkte gewrichtsbeweeglijkheid, bindweefsel, gewrichten. Beroepsproduct Screenen 1: 3 vragen over behandelplan opstellen: volgorde behandeling, tijdsduur, beargumenteren wanneer af te wijken van de volgorde, werkdruk, wensen cliënt, gebruikte materialen voor de behandeling, indicaties en contra-indicaties 3 vragen over blauwdrukken maken en interpreteren: een statische blauwdruk beoordelen op: drukbelasting en Standafwijking, het maken van statische blauwdrukken: omtreklijn, stand voet, materialen om blauwdrukken te maken, dwarsstrepen mtp 1 en 5 en mediale en latere enkel, steunpunt cliënt, uitleg aan cliënt, een dynamische blauwdruk beoordelen op: afwikkelingspatroon, het maken van een dynamische blauwdruk: 2e stap op blauwdruk raam, richting blauwdrukraam aanpassen aan looppatroon cliënt, uitleg en begeleiden van de cliënt tijdens het maken van de blauwdruk. 4 vragen over voeten van diabetici screenen: aan de hand van vragen en doorvragen gegevens over een Diabetes Mellitus cliënt verzamelen: persoonlijke en sociale gegevens van de klant verzamelen: naam, adres en telefoonnummer, leeftijd, beroep, zelfstandig wonend, verzorgingstehuis, duur diabetes en medicatie, voet- en beenonderzoek uitvoeren op: huidafwijkingen, nagelafwijkingen, circulatiestoornissen, contra-indicaties voor een behandeling, gevoelsvermindering, gewrichtsbeweeglijkheid (Limited Joint Mobility = LJM) d.m.v. prayer sign, standafwijking, materialen en producten om de screening uit te voeren: stemvork, monofilament, blauwdrukraam, invullen en inhoud van een screeningsformulier, binnenmaatmeter, voetmeter, schoeninspectie, beoordelen van schoenen
Beroepsproduct behandeling voeten van diabetici: 3 vragen over de behandeling van voeten van diabetici: een omschrijving geven van de materialen voor de voetbehandeling: huiddesinfectans, alcohol 70%, desinfectans met RVG-nr., huidverzorgingsmiddelen, huidvriendelijk op basis van hydrofiele olie, wondverzorgingsmiddelen: fysiologisch zout, wonddesinfectans: alcohol 70%, sterilon, eventueel bloedstelpend middel op eiwitconcentratie, steriel gaas, huidvriendelijk hechtpleister, luchtdoorlatend, fixomul, “papieren” pleisters, antidrukmateriaal: wol-vilt, fleecy-web, PPT, anti-drukmateriaal nagelwal: copoline, clauden
Beroepssituatie 8: Overige risicovoet Kerntaak 1 en 2, Competentie 1 t/m 6, 10, 11 en 12 Beroepsproduct Herkennen van ziektebeelden 2: 10 vragen over: kennis over reumatici; Omschrijven ziektebeeld reuma, omschrijven van de volgende reumatische aandoeningen: ontstekingsreuma, systeemziekten, auto-immuunziekten, artrose, weke delen reuma, jicht, acuut reuma, omschrijven van de volgende soorten ontstekingsreuma: - Reumatoïde Artritis (R.A.): chronische gewrichtsontsteking, grillig verloop: afwisselend actief/rustig, ochtendstijfheid, algemene malaise, gewrichtszwellingen, reumatoïde noduli, standafwijkingen van de tenen - Juveniele Chronische Artritis (JCA): chronische gewrichtsontstekingen bij kinderen (jonger dan 16 jaar) - Syndroom van Bechterew (Spondylitis Ankylopoetica = SA):ontsteking van de gewrichten van bekken en wervelkolom, veelal eerste klacht: hielpijn, ochtendstijfheid en pijn in de rug, ankylose wervelkolom - Artritis Psoriatica (AP): psoriasis + gewrichtsontstekingen, DIP-gewrichten, nagelafwijkingen: putjes, bruinverkleuring - Ziekte van Reiter: gewrichtsontstekingen, oog- en urinebuisontstekingen, huidafwijkingen, etterige blaasjes,voetzool en handpalm, nagelafwijkingen, niet pijnlijke blaasjes onder nagelplaat Omschrijven van de volgende systeemziekten: - Sclerodermie: toename activiteit bindweefsel (verharding en/of verdikking van de huid), strakke huid en droge huid, geen beharing aangedane huid, Raynaud-fenomeen, rode plekjes op de huid - Lupus Erythematosus (LE): vlindervormige huidafwijking gezicht, overgevoelig zonlicht, bloedingen onder de nagelplaat - Polymyalgie Reumatica (PMR): symmetrische pijn, snelle ontwikkeling, hevige pijn nek, schouders en heupen Omschrijven van artrose (arthrosis deformans): degeneratieve afwijking gewrichtsoppervlakken, afname gewrichtskraakbeen kwaliteit, versneld verouderingsproces, startstijfheid, bewegingsbeperking gewricht, noduli DIP- en PIP gewrichten Omschrijven van weke-delen-reuma aan spieren, pezen, banden en kapsels van en rondom gewricht: - Ziekte van Ledderhose: pijnloze verschrompeling bindweefselplaat onder de voet, noduli in de voetzool, - Fibromyalgie: pijn in houdings- en bewegingsapparaat (zonder ontsteking of vergroeiing), tendinitis/peesontsteking: ontstekingsachtige veranderingen in het peesweefsel, achterste scheenbeenspier ( m. tibialis posterior), achillespees
(tendinitis achilleï), aanhechting spierfascie voetzool, reumatische slijmbeursontsteking (bursitis): ontsteking slijmbeurs bij reumatoïde artritis, elleboog en hiel, Omschrijven van jicht:stofwisselingsziekte/artritis urica , acuut: aanvalsgewijs, MTP-1 gewricht, omschrijven van acuut reuma: acuut ontstane aandoening van gewrichten na keelontsteking door streptococcen 6 vragen over complicaties bij reuma herkennen: Huidaandoeningen: roodheid en zwelling, huidkleur, schilfering t.g.v. artritis psoriatica, droge huid,verschuiving van vetkussen onder de bal, eelt- en likdoornvorming, atrofische huid, vasculitis, slechte wondgenezing, hyperhidrose, noduli, bursitis, gevoelstoornis Nagelaandoeningen: bloedingen en bloeduitstorting onder nagelplaat, brokkelig, schuurpapiernagel: nagelplaat ruw, ondoorzichtig, bros en gespleten, verkleuringen van de nagelplaat, pachyonychia, eeltvorming onder nagelplaat, onychorrexis, onychogryphosis, onychopsoriasis, onycholysis Aandoeningen in de gewrichten van de onderste extremiteiten: gewrichtsontsteking, roodheid, zwelling, pijn, temperatuurverhoging, functieverlies, DIP- en PIP gewrichten, klauwstand van de tenen, hamerstand van de tenen, ruiterteen, hallux rigidus en hallux limitus, hallux valgus, luxatie Aandoeningen aan spieren en pezen en banden van de onderste extremiteiten: spierstijfheid, tendinitis, achillespees, achterste scheenbeenspier, aanhechting spierfascie voetzool, ontstekingen aan kapselbanden Aandoeningen aan de zenuwen van de onderste extremiteiten: gevoelstoornis, beknelling door zwelling achter binnenenkel (nervus tibialis posterior) Standsafwijkingen van de voet: pes planovalgus, deformatie, pes excavatus, ankylose, spreidvoet, overbelasting voorvoet 10 vragen over kennis over ouderen: Omschrijven van de volgende ziektebeelden CVA, Ziekte van Parkinson, dementie, Alzheimer, osteoporose, afname mobiliteit, ouderdomsverschijnselen: doofheid, blindheid, algemene achteruitgang lichaam, gewrichtsaandoeningen, vaataandoeningen, huidatrofie, neuropathie 2 vragen over kennis over spastische verlammingen: Omschrijven van de volgende ziektebeelden: Ziekte van Huntington, Infantile encephalopathie (IE), Ziekte van Parkinsosn, Multiple sclerose (MS), Cerebro Vasculair accident (CVA), Contusio Cerebri (CC), Ziekte van Strümpel, Polyneuropathie: Hereditary Motor and Sensory Neuropathies (HMSN) 2 vragen over andere risicovoeten: Omschrijven van verwaarloosde voeten bij ouderen, jongeren, nagelproblemen, callus, ragaden, clavi, ontstekingen, huidaandoeningen, ulcera Omschrijven van Chronisch Regionaal Pijn Syndroom (CRPS), slappe verlammingen, cliënten met een donkere huid, voeten van (top) sporters
Beroepsproduct Screenen 2: 2 vragen over behandelplan opstellen: volgorde behandeling, beargumenteren wanneer af te wijken van de volgorde, werkdruk, wensen cliënt, gebruikte materialen voor de behandeling, indicaties en contra-indicaties, wanneer en door wie is de diagnose (reuma) gesteld, lokaliseren van voetklachten, allergieën, hart en vaatziekten, hulpmiddelen zoals: braces, gewrichtsbeschermers, wandelstok of kruk, geestelijke gezondheid 3 vragen over blauwdrukken maken en interpreteren: een statische blauwdruk beoordelen op: drukbelasting en standafwijking, het maken van statische blauwdrukken: omtreklijn, stand voet, materialen om blauwdrukken te maken, dwarsstrepen mtp 1 en 5 en mediale en latere enkel, steunpunt cliënt, uitleg aan cliënt, een dynamische blauwdruk beoordelen op: afwikkelingspatroon, het maken van een dynamische blauwdruk: 2e stap op blauwdruk raam, richting blauwdrukraam aanpassen aan looppatroon cliënt, uitleg en begeleiden van de cliënt tijdens het maken van de blauwdruk. 3 vragen over voeten van reumatici of andere risicovoeten screenen: aan de hand van vragen en doorvragen gegevens over een reumatici of andere risicovoeten verzamelen: persoonlijke en sociale gegevens van de klant verzamelen: naam, adres en telefoonnummer, leeftijd, beroep, zelfstandig wonend, verzorgingstehuis, duur ziekte en medicatie, voet- en beenonderzoek uitvoeren op: huidafwijkingen, nagelafwijkingen, circulatiestoornissen, contra-indicaties voor een behandeling, gevoelsvermindering, gewrichtsbeweeglijkheid (Limited Joint Mobility = LJM) d.m.v. prayer sign, standafwijking, materialen en producten om de screening uit te voeren: stemvork, monofilament, blauwdrukraam, invullen en inhoud van een screeningsformulier, binnenmaatmeter, voetmeter, schoeninspectie, beoordelen van schoenen Beroepsproduct behandeling voeten van reumatici of andere risicovoeten: 2 vragen over de behandeling van voeten van reumatici of andere risicovoeten: een omschrijving geven van de materialen voor de voetbehandeling: huiddesinfectans, alcohol 70%, desinfectans met RVG-nr., huidverzorgingsmiddelen, huidvriendelijk op basis van hydrofiele olie, wondverzorgingsmiddelen: fysiologisch zout, wonddesinfectans: alcohol 70%, sterilon, eventueel bloedstelpend middel op eiwitconcentratie, steriel gaas, huidvriendelijk hechtpleister, luchtdoorlatend, fixomul, “papieren” pleisters, anti-drukmateriaal: wol-vilt, fleecy-web, PPT, anti-drukmateriaal nagelwal: copoline, clauden
Beroepssituatie 9: Specialistische technieken Kerntaak 1 en 2, Competentie 1 t/m 4, 7, 8, 9, 10, 11 en 12 Beroepsproduct Acryl of gelnagels: 5 vragen over: acryl en gel: Nagelreparatie; soorten gel, acryl voorlichting klant; omgaan met de gel en acryl, nagelaandoeningen;(pseudo) unguis incarnatus, onychschisis, onychomycosis, onychorexis, gezonde nagel, subunguaal hematoom. 5 vragen over de nagelaandoeningen waarbij acryl en/of gel wordt toegepast: (pseudo) unguis incarnatus, onychschisis, onychomycosis, onychorexis, gezonde nagel, subunguaal hematoom, risicovoeten, doorverwijzen naar andere disciplines
2 vragen over het toepassen van acryl en gel: procedure aanbrengen gel en acryl; tijd, volgorde, Materiaalkennis; freesmachine, freesjes, primer, penselen, uv-lamp , technieken; volgorde en procedure van aanbrengen en afhalen van gel en acryl Beroepsproduct Nagelbeugels: 2 vragen over de 3TO: materialen; instrumenten, en beugel; 3TO normale en kinderbeugel, fixatiemateraal, freesjes, procedure aanbrengen en verwijderen van de beugel, indicaties en contraindicaties voor het aanbrengen van de beugel, hygiëne voor het aanbrengen en verwijderen van de beugel, voorlichting klant 2 vragen over BS Spangen: soorten spangen,materialen voor het aanbrengen en verwijderen van de spangen, fixatiemateraal, nagelaandoeningen; indicaties en contra indicaties, procedure voor aanbrengen van de spangen, voorlichting klant, hygiëne voor het aanbrengen en verwijderen van de spangen 2 vragen over Veertje: soorten veertjes, materialen voor het aanbrengen en verwijderen van de veertjes, fixatiemateraal, nagelaandoeningen; indicaties en contra indicaties, procedure voor aanbrengen van de veertjes, voorlichting klant, hygiëne voor het aanbrengen en verwijderen van de veertjes 2 vragen over Onyclips: soorten onyclips, materialen voor het aanbrengen en verwijderen van deonyclip, fixatiemateraal, nagelaandoeningen; indicaties en contra indicaties, procedure voor aanbrengen van de onyclip, voorlichting klant, hygiëne voor het aanbrengen en verwijderen van de onyclip Beroepsproduct Antidruk: 5 vragen over de biomechanica: looppatronen, 4 fases van de afwikkeling verstoorde looppatronen, verloop lichaamslast door de voet 5 vragen over de verschillende antidruktechnieken: diverse toepassingen van antidruk, materialen ( fleecy web, vilt, fixatie materialen, diktes materialen, opbouw materialen, locaties voor toepassingen. 2 vragen over het toepassen van antidruktechnieken; procedure en hygiëne aanbrengen, voorlichting klant Beroepsproduct Ortheses: 2 vragen over ortheses: shores, wanneer en waar toe te passen 2 vragen over het maken van ortheses: procedure en hygiëne aanbrengen, voorlichting klant
