VASS DEZSŐ mb. osztályvezető Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Közalapítvány Logisztikai és Gyártástechnikai Intézet Informatikai osztály

Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Közalapítvány Logisztikai és Gyártástechnikai Intézet Miskolc

Teleradiológia alternatív lehetőségei VASS DEZSŐ mb. osztályvezető Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Közalapítvány Logisztikai és Gyártástechnikai Intézet Informatikai osztály

Alapítvány Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Közalapítvány Logisztikai és Gyártástechnikai Intézet Miskolc http://www.bzlogi.hu

Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Közalapítvány Alapító: Országos Műszaki Fejlesztési Bizottság , 1993 (jogutód: Oktatási Minisztérium NKTH).

2005. Közalapítvány Az Alapítvány intézetei: ⇒ Anyagtudományi és Technológiai Intézet (BAY-ATI) - Budapest ⇒ Biotechnológiai Intézet (BAY-BIO) - Szeged ⇒ Logisztikai és Gyártástechnikai Intézet (BAY-LOGI) - Miskolc

Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Közalapítvány Logisztikai és Gyártástechnikai Intézet Miskolc http://www.bzlogi.hu

DICOM szabvány Orvosi informatika DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine): Telemedicina

i tő ér rek ak ze Sz nds

re

Labor DICOM 3.0 szabvány: egységesítette a képi formátumot és a hálózati adatok kommunikációt, valamint a témához kapcsolódó informatikai Kórházi Információs kérdéseket. Terjedelme: több ezer oldal. A nagy értékű orvosi Rendszer Ágymelletti õrzõ HIS (Pl.: CT, MRI, UH, CR) gyártói a szabvány képalkotó monitorok berendezések adatai előírásai szerinti kimenettel látják el berendezéseiket, melyet egy Diagnosztikus képi adatok „DICOM Conformance Statment” nyilatkozattal igazolnak a vevőiknek Endoszkópia

Patológia

Bőrgyógyászat

Szemészet

Radiológia

Radiológiai Információs Rendszer RIS

A DICOM által megcélzott terület


Telemedicina definíció: Telekommunikációra és informatikára épülő egészségügyi ellátási forma, ahol a beteg és az ellátás (diagnózis / terápia / monitorozás) helyszíne a térben és / vagy időben elkülönül egymástól. Kategóriák: • Orvos-orvos Beteg-orvos Telemetria


Támogatott területek: Otthonápolás területén: – Krónikus betegségek kezelése – Elöregedő lakosság monitorozása

Intézményi szinten: – Kapacitások összehangolása, szakorvos koncentráció: • Teleradiológia • Konzultáció • …


Otthonápolás – otthoni monitorozás Otthoni monitorozás megszokott Cukorbetegség Véralvadásgátló terápia Hirtelen csecsemőhalál Ismert előnyök Költséghatékony Betegkímélő Gyakrabban előforduló nehézségek Eszközök ára Finanszírozás Mérések megbízhatósága Orvosi felügyelet


Otthonápolás – otthoni monitorozás Alkalmazása indokolt – Kardiológiai eseményen átesett betegek utógondozása: • Heveny szívizominfarktus • Szívelégtelenség

– A beteg már nem igényel kórházi ellátást, de állapotának, életmódjának, főbb vitális paramétereinek nyomon követése szükséges.

Otthoni monitorozás főbb feltételei: – – – – –

Együttműködésre képes beteg Egyszerűen alkalmazható mérőeszközök On-line adatkapcsolat Családorvosi együttműködés Szakorvosi kontroll


Otthonápolás készülékei EKG és vérnyomásmérő:

Bluetooth

Mobiltelefon:

PC:

Központi mérés-adatgyűjtő (GSM) eszköz: Internet

GPRS

Portál


Portál - Szakorvosi felület


Teleradiológia Helyi radiológus szakember nélkül is nyújtható magas szintű képi diagnosztika A konzultáció fejleszti, mélyíti a radiológus szakorvosok ismereteit A szolgáltatás olcsóbb, mint a hagyományos megoldás Filmszállításra nincs szükség, a képi adatok átvitele rövidebb ideig tart A radiológus akár otthonában is leletezhet

Euromedic Diagnostics Szeged Kft.


Egy jelenleg működő rendszer bemutatása



Kommunikációs rendszerterv Budapest

Szeged PACS

Központ

DSL/ISDN

Intelligens interfész DSL/ISDN

Hódmezővásárhely PACS

DSL/ISDN

Orosháza PACS



A rendszer kialakítása Orosháza 16-20 vizsgálat / nap max. 25 vizsgálat / nap átlag 30 MB / vizsgálat max 90 MB / vizsgálat

Hódmezővásárhely

Kórház

NEK Szeged Kft

15-18 vizsgálat / nap max. 25 / nap átlag 30 MB / vizsgálat max 90 MB / vizsgálat

HIS

Sanitas 7.0 PACS SERVER

WEB kamera, mikrofon

D S

D E F I N I TY 0 34

NEK Szeged Kft PACS SERVER S

Kórház HIS MEDSOL 400


D

D E F I N I T Y 03 4

Data

Data

ISDN ISDN

Viewing stations

PC

PC

Switch 8 ports 100

ADSL

Mbit / sec UTP hálózat

Switch 8 ports

Szeged

50-60 vizsgálat / nap max. 90 vizsgálat / nap átlag 30 MB / vizsgálat max 90 MB / vizsgálat

SZOTE-PACS Kórház

DVD-ROM JUKEBOX

NEK Szeged Kft

PACS SERVER

HIS MEDSOL 400


S D

D E F INIT Y

03 4

Data

ISDN

Switch 16 ports

PC

Viewing stations

Viewing stations



Teleradiológia sávszélesség igénye CT - MR átlagvizsgálat 40 MB

CT 16 slices átlagvizsgálat 180 MB


Teleradiológia




Teleradiológia költségei Megfelelő (DICOM) modalitások beszerzése PACS rendszer kiépítése és üzemeltetése (vizsgálatok száma, közvetlen elérésű archívum nagysága, illesztés a kórházi rendszerek irányába /HIS, RIS/, stb.) Sávszélesség költsége Diagnosztizálás költsége


WEB alapú teleradiológia Virtuális munkaerőpiac Hatékony erőforrás kihasználás Minőségbiztosítás


Regionális információs rendszer sémája 20 intézmény

Portál

KKM1

KKM2

...

KKM20

Észak Magyarország

Menedzsment d DW/BI/CH

Server

Észak Alföld

KKM1

KKM2

...

KKM10

10 intézmény Dél-Dunántúl

KKM1

KKM2

...

KKM9

9 intézmény

Forrás: BT. HEFOP 4.4 IKIR Rendszerterv


IKIR

Intézményi HIS/RIS

Teleradiológia, HEFOP 4.4 A DICOM GW feladata, hogy a hozzá érkező DICOM vizsgálatokat átkonvertálja a megfelelő JPEG tömörítést használva, majd ezen képeket elérhetővé tegye webes felületén keresztül.


Összegzés Realizálható előnyök: – Működési költségek csökkenése (5-15%) – Minőségbiztosítás hatékonyságának növekedése – Humánerőforrás felhasználásának optimalizálása – Hatékonyabb munkaszervezés – Távmunka lehetőség


Köszönöm figyelmüket! [email protected] www.bzlogi.hu

VASS DEZSŐ mb. osztályvezető Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Közalapítvány Logisztikai és Gyártástechnikai Intézet Informatikai osztály

Recommend Documents