SAMOVYŠETŘOVÁNÍ PRSU
Bojujme sp společně ně pro včasnou diagnostiku a léčbu rakoviny prsu. Naučte se tuto metodu i vy. Dana Kuželová,DiS
Informační brožura pro pacientky
Rakovina prsu v současné době představuje závažný problém civilizovaného světa, zaujímá první místo ve výskytu zhoubných onemocnění žen. Nejedná se pouze o ženy ve středním a starším věku, ale i o mladé ženy ve věku 20 - 34 let. Priorita prevence je časná detekce nádoru prsu a zvyšování efektivity léčby. V současné době běží preventivní mamografický screening pro ženy od 45ti let, který má nezastupitelnou úlohu v diagnostice karcinomu prsu, protože je schopen zachytit i nehmatné léze. Ale ženy samy se mohou podílet na sekundární prevenci tohoto závažného onemocnění již v mnohem mladším věku metodou samovyšetřování prsu (SP), to je vyšetřováním vlastních prsů pohledem a pohmatem. Ženám je doporučováno začít s metodou SP v období od 20ti do 25ti let. Jde o nejjednodušší a nejlevnější účinnou metodu včasného záchytu rakoviny prsu. V poslední době se právě zásluhou SP zmenšila velikost zjištěných nádorů pouze klinicky (mimo mamografický screening) ze 4,8cm na 1,5cm a tím se zlepšily i léčebné výsledky.
HELAGO. Výcviková vesta s prsy [online]. 2011Anatomie [cit. 2011-05-10] prsu Dostupné z
62.64 KB JPG SAMOVYŠETŘOVÁNÍ
PRSU
HOUBAL, R. Anatomie prsu [online]. Brno: Aurea medica 2011 [cit. 2010-05-10] Dostupné z 25KB JPG
Nedílnou součástídeník: Rakoviny prsu v kraji kvapem ŠRÁMEK, V. Olomoucký nácviku 18.SP je 2010, znalost přibývá. ledna č.14, s.2. ISSN 1801-9781 anatomických částí prsu, aby seS. Metodika žena naučila TRČA, propagace samovyšetřování prsů. 1. vyd. Praha: Ústav zdravotní výchovy, 1970. 21s. rozpoznávat fyziologické a patologické nálezy TRČA, S. Metodika propagace samovyšetřování prsů II. část. 1. v prsu. Samovyšetřování provádí1972. žena25s. sama, periodick periodicky vyd. Praha: Ústav zdravotní výchovy, každý měsíc. Nejvhodnější doba je druhý či třetí den po ukončení menstruace, menstruace, kdy je napětí v prsou nejmenší. Pokud žena nemenstruuje, měla by si zvolit jakékoli datum, které si snadno zapamatuje např. první den v měsíci. Ženy, které s metodou SP začínají, začínají, by si měly prsy vyšetřovat po dobu jednoho měsíce každý den, aby se dobře naučily znát geografii vlastních prsů a utužily si v paměti postupy samotné metody. Nejvhodnější denní doba pro vyšetřování je po koupeli v dobře osvětlené místnosti, aby byly oba prsy osvětleny stejně a byla dobře viditelná i oblast pod nimi.
Postup při samovyšetřování prsu
LITERATURA:
V ČR se technika SP ustálila do jednotné formy, skládá se z vyšetření prsu aspekcí a palpací a má několik fází: Obr.1 Polohy při první fázi SP Obr.1-3
ABRAHÁMOVÁ, J. Samovyšetření prsu zdravotní ústav, 20. Prosinec 2002 [cit. 2
První fáze – pozorování, žena se postaví před zrcadlo s volně spuštěnými pažemi (Obr.1).
ABRAHÁMOVÁ, J. Rakovina prsu. 1. 2000. 37 s. ISBN 80-7254-136-6
- při vyšetřování prsu v zrcadle si žena všímá asymetrických změn jednoho prsu oproti druhému. V zrcadle žena hodnotí: hodnotí a) tvar prsu (kuželovitý – v době dospívání, polokruhovitý – u žen mladých, plochý – u žen starších nebo s málo vyvinutými prsy), b) pevnost prsu (pevné – u mladých žen, ochablé – u žen středního věku, povislé – u starších žen), c) typ bradavky (vyvinuté, ploché, či vpáčené), na povrchu bradavky bradav zjišťujeme místní místní zarudnutí, otok či pokrytí hlenem, d) sekrece z bradavky – čirý, krvavý či hlenový výtok,
ABRAHÁMOVÁ, J. - DUŠEK, L. a záchytu rakoviny prsu. 1.vyd. Praha: G 80-247-0499-4
BETY.CZ. Ydraví a životní styl: Sam pomůže zachránit život [online]. 8.1 Dostupné z
ČESKÝ STETISTICKÝ ÚŘAD. Zemř smrti, pohlaví a věku v ČR, krajích a [online]. Praha, 4.3.2011 [cit. 20
HANÁKJOVÁ, T. Proč je důležité i v [online]. 2009 [cit. 2011-05 7KB JPG
e) prsního dvorce, velikosti (široký, úzký), Preventivní desaterojeho jak předcházet rakovině prsu:stupeň pigmentace a velikosti žlázek 1. zdravě prsu (ovoce, zelenina, vláknina, režim, f) Jezte celý povrch zepředu i z obou boků pitný v poloze se omezení tuků). svěšenými rameny a rukama v bok (Obr.2), pozornost věnujeme vtahování kůže, důlkovatění - pomerančová 2. Mějte kůra, dostatek váznutípohybu. při souhybu zdvihání paží a jejich zakládání v týl (Obr.3), asymetrii v objemu zatuhn zatuhnutí 3. Omezte alkoholu. jednohokonzumaci prsu, oteplení kůže a rozšíření venózních pletení. 4. Nekuřte. Druhá fáze - vyšetření prsu pečlivě pohmatem ve stoje stoje. 5. Provádějte pravidelně samovyšetřování prsu. Nejprve žena ve stoje zvedne pravou paži a pomocí pomocí jemných krouživých pohybů a jemného 6. Při jakémkoli nálezu v prsu, či podpaží navštivte svého tlaku bříšek prstů druhé ruky pečlivě prohmatá lékaře. celý pravý prs. Postupuje přitom od jednoh jednoho kvadrantu k druhému preventivních (Obr.4) a zakončí ončí vyšetření 7. Účastněte se pravidelných prohlídek – prohmatáním (Obr.5). vyšetření prsů lékařem apodpaží mamografie. Obr.4 Druhá fáze SP založení Obr.5vlastní Vyšetření axily 8. Zbytečně neodkládejte rodiny. 9. Pečlivě zvažte se svým lékařem hormonální substituci v období klimakteria - přechodu. 10. Hovořte se svým lékařem o možnostech dědičnosti nádoru při jeho výskytu ve vaší rodině.
Obr.6 a 7 Třetí fáze
Obr.8 Prsní fantom
Třetí fáze - vyšetření pohmatem ve stoje oběma rukama proti sobě. sobě. Žena pečlivě prohmatá prs oběma rukama (Obr.6). Totéž opakuje na druhé straně těla.. Na závěr žena jemným stiskem mezi ukazovák a palec stlačí bradavku (Obr.7) a vyšetří vyšetří tak možný patologický výtok. oloze vleže Čtvrtá fáze - vyšetření pohmatem vleže, kdy v poloz na zádech dojde k rozlití a oploštění prsní tkáně, a tím se zjednoduší prohmatávání prsu. Žena má v této pohoze na vyšetřované straně ruku v bok, či za hlavou a rameno podloženo polštářem, či ručníkem. Postup palpace je shodný s postupem vestoje. Klinické linické příznaky onemocnění prsu, které žena může zjistit při SP jsou: -
hmatná rezistence v prsu event. v podpaží (bulka tvrdá nebo měkká pohyblivá či fixovaná vůči okolní tkáni) tkáni); změny velikosti či tvaru prsu, prsu bolestivost prsu;;
-
otok, zarudnutí, svědění, vyrážka vtahování kůže - vzhled pomeran nepravidelnost bradavky, její pos výtok z bradavky;
Nezastupitelnou roli hrají prsní f si může žena vyzkoušet různé tipy žena zjistí při SP některý z výše uv nálezů v prsu, měla by se neprodle lékaři k diagnostickému vyšetření p potvrzení malignity nálezu. Většina být zhoubný nádor, ale je třeba nep riziko.
SP by mělo být u žen zc prováděným stejně samozřejmě jak pro důležitý pocit jistoty ženy a p rakovinou, neboť správným prov žena zajišťuje včasnou dia nádorového onemocnění a tím i m Přesto by žena měla mít na pa nenahrazuje preventivní vyše mamografem, ale pouze vyplňuj lékařskými prohlídkami.
