SZOCIÁLIS ÉS GYERMEKVÉDELMI FŐIGAZGATÓSÁG VAS MEGYEI KIRENDELTSÉG _________________________________________________________________________________
TÁJÉKOZTATÓ A SZOCIÁLIS ÉS GYERMEKVÉDELMI FŐIGAZGATÓSÁG VAS MEGYEI KIRENDELTSÉGÉHEZ TARTOZÓ SZOCIÁLIS INTÉZMÉNYEK HELYZETÉRŐL
A megyei önkormányzatok konszolidációjáról, a megyei önkormányzati intézmények és a Fővárosi Önkormányzat egyes egészségügyi intézményeinek átvételéről szóló 2011. évi CLIV. törvény alapján 2012. január 1-től 7 szociális intézmény került a megyei önkormányzattól a Vas Megyei Intézményfenntartó Központ irányítása alá. A megyei intézményfenntartó központok megszűnésével – 2013. április 1-től – intézményeink újabb fenntartóváltást éltek át, ettől az időponttól kezdve a Szociális és Gyermekvédelmi Főigazgatóság fenntartásába tartoznak. A fenntartóváltásokat követően újabb változás érintette intézményrendszerünket azáltal, hogy 2013. július 1-től a Szociális és Gyermekvédelmi Főigazgatóság Vas Megyei Kirendeltségéhez tartozó szociális intézmények köre két intézménnyel bővült. Ettől az időponttól a megyénkben működő két volt fővárosi önkormányzati intézmény a 734 férőhelyes Pszichiátriai Betegek Otthona Szentgotthárd, valamint a 255 férőhelyes Értelmi Fogyatékosok Otthona Csákánydoroszló is kirendeltségünk irányítása alá tartozik. A két volt fővárosi önkormányzati fenntartású intézmény átvételével szociális intézményeink engedélyezett férőhelyszáma jelenleg összesen: 2322. Szociális intézményeink engedélyezett férőhelyszáma ellátotti csoportonkénti bontásban az alábbiak szerint alakul: idősotthoni férőhely: férőhely 803 (ebből: 724 normál, 44 demens, 25 emelt szintű, 10 átmeneti) pszichiátriai beteg otthoni ellátás férőhelyszáma: 929 (ebből lakóotthoni férőhelyszám: 26) fogyatékos otthoni férőhelyszám: 525 (ebből: lakóotthoni férőhelyszám: 30) szenvedélybeteg otthoni ellátás férőhelyszáma: 65 Intézményeink ellátási területe az alábbiak szerint alakul: Az intézmények ellátási területe – a Pszichiátriai Betegek Otthona Szentgotthárd, valamint az Értelmi Fogyatékosok Otthona Csákánydoroszló kivételével – Vas megye. A szentgotthárdi és a csákánydoroszlói intézmények ellátási területe Budapest Főváros közigazgatási területe. A szombathelyi Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet ellátási területe elsősorban Vas megye, azonban látásfogyatékkal élő lakóit továbbra is az egész Dunántúl területéről fogadja. AZ
INTÉZMÉNYEK
MŰKÖDÉSÉNEK
ÁLTALÁNOS
FELTÉTELEI,
A
TÁRGYI,
SZEMÉLYI
FELTÉTELEK ALAKULÁSA:
Intézményeink, illetve telephelyeik működési engedélyei 11 esetben határozatlan időre, 8 esetben határozott, 2014. december 31-ig szóló időtartamra kerültek kiadásra.
2
TÁRGYI FELTÉTELEK: Örvendetes, hogy az elmúlt év során szinte valamennyi intézményben lehetőség nyílt a tárgyi feltételek javítására. Az intézmények tárgyi feltételeinek javítására az alábbi intézkedések történtek az elmúlt év során: 1.) Vas Megyei Időskorúak Szociális Intézete Acsád Az acsádi székhely intézmény helyreállított pavilonépülete 2014. április 1-jén kerül átadásra. A helyreállítás során a Katasztrófavédelmi hatóság által előírt tűzvédelmi rendszer teljes körűen kiépítsre került. Az épület teljes belső festést kapott, valamint cserére kerültek a szobai mosdók és csapjaik is. Megújult az épület belső udvarának szigetelése is. Az egyéb szükséges építészeti gépészeti és villanyszerelési munkák elvégzése is megtörtént. A Kőszegpatyi Mentálhigiénés Otthon társalgó helyiségében az elmúlt évben bútorcsere történt. A Nyugdíjasok Peresznyei Otthonában megtörtént a lapostető szigetelése, villanytűzhely csere, mosodai gépek beszerzése, villanysütő cseréje. A Nyugdíjasok Kőszegi Otthona (Kőszeg, Kálvária u. 14.) épületében az elmúlt évben sor került a földszinti folyosó, étkező, vizesblokkok festésére. Megtörtént az intézmény felvonójának nagyjavítása is. A hidraulikai rendszer cseréjével a felvonó hosszú távon üzembiztossá vált. Az acsádi kastélyépület kondenzációs kazánjainak füstelvezető és égési levegőellátó rendszere felújításra került. Az acsádi korszerűtlen szennyvízkezelést segíti az új oldalcsatornás levegőbefúvó. Lehetőség nyílt a mosó- szárító- és vasalógépek cseréjére, 2 db EKG készülék vásárlására. A konyhai munkát segítik a már gazdaságosan nem javítható főzőüstök, valamint az elektromos sütő és a mosogatógép cseréje. A parkok gondozását és a téli hóeltakarítást segítő kistraktorok is beszerzésre kerültek. 2.) Vas Megyei Idősek Otthona Hegyfalu A tetőszerkezetet folyamatosan javítják, ahol szükséges cserepeket cserélnek, de a gerendák, lécek elkorhadása következtében szükséges lenne felújítása. Az intézményt körülhatároló kerítés felújítása, cseréje folyamatban van. 2013. évben lehetőség adódott kazán, mosógép cserére, keringető szivattyú vásárlásra, nyílászáró cserékre, riasztóberendezés vásárlására, konyhai eszközök vásárlására, az élelmezés területén egyéni tálcás rendszer beszerzésére is. 2013. évben ápolást-gondozást hatékonyabbá tévő tárgyi eszközök beszerzésére is sor kerülhetett, melyek nagymértékben segítik lakóik ápolását-gondozását.
3
3.) Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet Az intézményben az akadálymentesítés biztosítottá vált. A lift az elmúlt évben felújításra került, továbbá beszerelésre került egy lépcsőnjáró berendezés. A személyszállító lift mellett az elmúlt évben az étellift felújítására is sor került. Ágyneműk, mosógépek, mikrohullámú sütők, hűtőszekrények és fagyasztóláda beszerzésére került sor. Udvari kistraktort, elektromos sütőt, számítógépeket, gáztűzhelyt vásároltak. Ablakcsere történt a Látásfogyatékossággal élő Emberek Részlegén. Megtörtént a porta épület tetőszigetelése, a főépület festése, vízszigetelése, valamint az alagsori helyiségek felújítása és a fürdők szigetelése. A fürdőszobák, valamint a személyzeti öltöző-fürdő felújítása mind a lakók, mind pedig a személyzet mindennapi életét megkönnyíti. A több mint 30 éves épület elöregedő csőhálózatának javításához nyújt segítséget a vásárolt csőfagyasztó gép. Adományok útján beszerzett gyógyászati segédeszközök nagymértékben segítik a lakók életminőségének javítását. 4.) Vas Megyei Idősek Otthona Táplánszentkereszt 2013. évben sor kerülhetett a tető, csatorna és homlokzati rész részbeni felújítására. Az erkély járófelületét újraszigetelték. Megtörtént a bejárati, ebédlői, társalgói mosodai ajtók, földszinti ablakok cseréje, konyhai kisgépek, főzőüst beszerzése. A központi kazán felújításra került. A mosodai részen nyílászáró csere, komplett fűtési rendszer csere történt. Az elavult villanyvezetékek, biztosíték rendszer átépítésre került. A ruházat, textília tisztítását nagymértékben segíti egy ipari mosógép és szárítógép, valamint gőzölős vasaló vásárlása. Az intézményt körülvevő hatalmas park rendben tartását segíti a kerti kistraktor beszerzése. Az intézmény takarékosabb vízgazdálkodása érdekében vízszűrők kerültek felszerelése valamennyi csaptelepre. Az adminisztrációs tevékenységet egy új fénymásoló beszerzése segíti. Felajánlás révén a lakók részére 10 korszerű betegágy és hozzá tartozó matracok kerültek az intézménybe. 5.) Vas Megyei Idősek Otthona és Gondozóháza 2013-ban az oszkói otthon nyílászáróinak szükség szerinti cseréje illetve javítása, karbantartása valamint a homlokzati fa lambériák karbantartása megtörtént. Vasváron az udvari bejárati ajtó önműködő ajtóra történő cseréje a mozgáskorlátozott lakók közlekedését jelentősen megkönnyítette. Mindkét intézményben további fejlesztésre kerültek a szakmai ellátást segítő eszközök. 6.) Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc Az „A” épület emeleti osztályán megkezdődtek a fürdőszobák felújítási munkálatai. A „C” épületben 2 fürdőszoba felújítására, illetve bővítésére készültek el a tervek 2013-ban, melynek eredményeképp közelítünk a jogszabályi előírásokhoz, enyhítjük
4
az osztály nehézségeit, javítjuk az ott élők életminőségét. A „C” épület tetőhéjazata és a tetőtéri nyílászárók cseréje folyamatban van, a tervek elkészültek, a kivitelezés 2014 tavaszán kezdődik. A beruházás sürgőssé vált, mivel nagyobb esőzéskor az ablakok és a tető is beázott, az ablakok korrodálódtak. A telefonhálózat felújítása, internet hálózat kiépítésének kivitelezési munkái keretében lehetőség lesz a lakók kapcsolattartásának megfelelő biztosítására és nővérhívó jelzőrendszer kiépítésére. Az ipari mosógépek gyakori meghibásodása következtében szükségessé vált a két régebbi mosógép cseréje. Az intézmény folyamatos áramellátását egy 27 éve működő aggregátor látta el, melynek működtetése gazdaságtalan volt. 2013-ban új, korszerű, gazdaságos áramfejlesztő beszerzésére és üzembe helyezésére volt lehetőség, mely megbízhatóan teljesít áramszünetek esetén. A digitális átállás miatt a működésképtelen antennarendszer korszerűsítése és fejlesztése volt szükségszerű, hogy az ellátottak részére biztosított legyen a televíziózás. A kommunális szennyvíz elvezetését biztosító szivattyúk cseréje szükségessé vált a biztonságos és folyamatos üzemeltetés miatt. A vízhálózat több szakaszon cserére került az akut meghibásodás elhárítása miatt, de a probléma végleges és tartós megoldását a víz és csatornahálózat teljes felújítása jelentené. A közművek felújítása magával vonja az amúgy nagyon rossz minőségű úthálózat felújítását. A konyhai felszerelés korszerűsítése is időszerű volt, mellyel teljesült a hatósági ellenőrzések során kifogásolt konyhai polcok cseréje, illetve az egészséges táplálkozás alapját képező zsírban való sütést helyettesítő párolást lehet alkalmazni az új pároló berendezéssel. Az 1059/2013. (II. 13.) Korm. határozat előírásainak való megfelelés érdekében a szociális foglalkoztatás bevételei, illetve a házipénztár forgalma miatt 2 db online pénztárgép vásárlása volt szükséges. A szociális foglalkoztatás részére kerti kisgépeket vásárolt az intézmény, 2 db fűnyírót, 1 db motoros permetezőt, 1 db ásóboronát és 1 db rotációs kapát. A karbantartási munkák elvégzéséhez gördülő állványt vásároltak. Az I. sz. lakóotthonban az utcafronti szobák nyílászáróinak (3 db ablak) cseréje megtörtént. 4 szobába a régi padlószőnyeg helyére laminált padló került és a szobák festése is megtörtént. Az intézményi lakók ellátásának színvonalasabbá tételét támogató Jószívvel Segítünk Alapítvány jóvoltából az egyik két ágyas szobába az irodabútorok helyére új szobabútor került. A konyha-étkező részbe eddig raktáron lévő mosogatógép került beszerelésre. A tűzvédelmi előírások betartása érdekében pótolták az utánvilágító táblákat, illetve a vészjelző lámpák egy részét, elvégeztették a tűzivíztározó karbantartását.
5
7.) Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál Az elmúlt év során a tárgyi feltételek javítása érdekében több jelentős előrelépés történt, melyek az alábbiak: Átadásra került a biológiai szennyvíztisztító, melynek működtetése jelentős költségmegtakarítással jár. Elkészült az intézmény akadálymentesítési koncepciója, mely a munkálatok elvégzését, ütemezését, megvalósítását nagymértékben segíti. A kastélyépületben kialakításra került egy 2 fős korszerű betegszoba, hozzá tartozó vizesblokkal, továbbá megújult az orvosi rendelő is. Az egészségügyi blokk akadálymentes burkolattal, új csempével rendelkezik. Az egészségügyi ellátás feltételeinek javítása érdekében EKG készülék beszerzése történt. A kastély földszintjén megszüntették a szintkülönbségeket, járólapcsere és festés történt, valamint akadálymentes ajtók beépítése valósult meg. Egy szoba is megújult. Tervben van további 2 szoba felújítása, az emeleti vizesblokk kialakítása, a mellékhelyiség teljes felújítása. A földszinti fürdőhelyiség felújításához a szükséges anyagok rendelkezésre állnak. Felújításra került a kastélyépületben két irodahelyiség, valamint az irodákhoz tartozó folyosó. A mosoda teljes felújítása megkezdődött, s kialakításra került egy 10 fős férfi öltöző. Nyílászárócsere, kerítéscsere történt, elkészült a zsírfogó. Az intézményben lepedők, paplanok, párnák és huzataik, törölközők vásárlása is hozzájárult a lakók komfortérzetének javításához, a szakmai színvonal emeléséhez. 8.) Pszichiátriai Betegek Otthona Szentgotthárd A székhely intézmény épülettömbje 2 hektáros területen helyezkedik el. Az ellátottak elhelyezését 2 főépület biztosítja. A kisegítő tevékenységek különálló épületegységekben zajlanak. Különálló egységet képez az igazgatás, az élelmezési üzem, a foglalkoztató, a büfé, valamint a műszaki jellegű feladatokat végző szervezeti egységek. Az elmúlt év során megtörtént a „B-C” jelű épület vizesblokkjainak penésztelenítése, fertőtlenítő festése. Az „A” épület mindhárom szintjén a vizesblokkok meszelése, a mellékhelyiségekben az ajtók, ajtó tokok javítása, felújítása, festése. Az „A” épületben a földszinti és az I. emeleti lakószobákat színesre festették, a könnyebb tisztíthatóság érdekében falburkolatok kerültek fel. Az átalakítások a helyiségeket otthonosabbá, barátságosabbá tették. A konyha területén a szükséges fertőtlenítő, tisztítási kezelés megtörtént. Az udvar-park területén a kerti padok, bútorok felújító festésére is sor került. A „D” jelű épület földszintjén elszívó ventillátorral ellátott elkülönített dohányzóhelyiség került kialakításra. A konyhában új sütő-pároló szekrény került beüzemelésre, továbbá egy 300 l-es főzőüst és két hűtő cseréje vált szükségessé. 9.) Értelmi Fogyatékosok Otthona Csákánydoroszló Az intézményi ellátásra szolgáló épületek a volt Batthyány kastélyhoz tartoznak, melyek műemléki védettség alatt állnak. A „Kastély” és a „Pavilon” épület a lakók elhelyezésére szolgál. Ezen kívül konyhával, ebédlőkkel, irodákkal, szociális 6
helyiségekkel rendelkeznek egy másik épületben. Az intézményhez tartozik még műszaki-ellátó épület, porta, mosoda, kazánház, műhelyek és egyéb funkciójú további helyiségek, szabadidős, szocioterápiás, és szociális foglalkoztatás céljára kialakított faházakkal is rendelkezik az intézmény. 2 épületben, 7 gondozási egységen (osztályon) belül folyik az ápolási-gondozási munka. Az egyes osztályokon ellátott lakók száma 25-42 fő között van, az épületek adottságától, az ellátás lehetőségétől és a gondozás speciális igényeitől függően. 2013. évben sem beruházásra, sem felújításra nem került sor az intézményben. Az intézmény kiváló tárgyi feltételek között működik. A tárgyi feltételek javítására tett intézkedések ellenére több intézményben szükséges további lépések megtétele a szakmai jogszabályban előírt követelmények megteremtése érdekében. Elsősorban energetikai korszerűsítésekre lenne nagy szükség, illetve néhány intézményünkben további épületfelújítások is szükségesek (pl. Vas Megyei Idősek Otthona Táplánszentkereszt, Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc, Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál). A fogyatékos otthonokat, pszichiátriai és szenvedélybetegek otthonokat érintő jogszabályi változás értelmében szükségszerűvé válik a bentlakásos intézmények kiváltása, támogatott lakhatássá történő átalakítása, melyhez pályázati források igénybevételére lesz szükség. SZEMÉLYI FELTÉTELEK: A kirendeltségünkhöz tartozó intézményeket kihívás elé állítja az egészségügyi és szociális ágazat közötti bérfeszültségből, továbbá a közeli Ausztria kedvezőbb munkalehetőségeiből adódó elvándorlás, fluktuáció, továbbá a megüresedett álláshelyek megfelelő szakképzettséggel rendelkező dolgozókkal történő betöltésének nehézsége.
AZ IGÉNYEK ALAKULÁSÁNAK JELLEMZŐ TENDENCIÁI: Az intézményekben folyó szakmai munkát nehezíti, hogy egyre rosszabb egészségi állapotú lakók érkeznek az intézményekbe. Új lakóik elsősorban a kórházak ápolási vagy krónikus belgyógyászati osztályáról érkeznek. A megnövekedett ápolási terhek következtében az ápoló-gondozók fizikai leterheltsége is fokozottabb. A gondozási szükséglet vizsgálata alapján történő bekerülési feltétel bevezetése óta fokozottabb igény mutatkozik a jól képzett, megfelelő elméleti és gyakorlati ismeretekkel rendelkező szakdolgozók munkavégzése iránt, sőt elmondható, hogy az ápolási feladatok lassan eltolódnak a szakápolási tevékenységek irányába, melyhez azonban intézményeink jelenleg nem rendelkeznek megfelelő feltételekkel.
7
A várakozói igények alakulása 2013. december 31-én: Vas Megyei Időskorúak Szociális Intézete Acsád: 33 fő Vas Megyei Idősek Otthona Táplánszentkereszt: 13 fő Vas Megyei Idősek Otthona Hegyfalu: 30 fő Vas Megyei Idősek Otthona és Gondozóháza: 57 fő Vas Megyei Szakosított Szociális Intézet: 123 fő Vas Megyei Szakosított Otthon Ivánc: 9 fő Vas Megyei Pszichiátriai Betegek Otthona Sajtoskál: 18 fő Pszichiátriai Betegek Otthona Szentgotthárd: 108 fő Értelmi Fogyatékosok Otthona Csákánydoroszló: 11 fő Összesen: 406 fő A várakozói igények alakulása ellátotti csoportonként 2013. december 31-én: idős: 181 fő demens: 41 fő pszichiátriai beteg: 144 fő értelmi fogyatékkal élő: 13 fő látásfogyatékkal élő: 10 fő mozgásfogyatékkal élő: 4 fő szenvedélybeteg: 13 fő A várakozók ellátotti csoportonkénti megoszlására vonatkozó adatokból látható, hogy legnagyobb igény az idősotthoni ellátás iránt mutatkozik (181 fő, a várakozók 44,5 %-a). A pszichiátriai beteg várakozók szintén nagy számban képviseltetik magukat (144 fő, a várakozók 35,4 %-a). Intézményvezetőink jelzése alapján a fogyatékkal élő férőhelyek iránti igény némiképp visszaesett, illetve stagnál. A szenvedélybeteg kérelmezők száma jelenleg 13 fő, azonban meg kell jegyezni azt is, hogy sok esetben az idősotthonba történő bekerülés után derül ki, hogy a lakó alkoholproblémákkal küzd és indokolt lenne szenvedélybeteg otthonba történő áthelyezése. ÖSSZEGZŐ MEGÁLLAPÍTÁSOK:
2013. évben intézményeink gazdálkodása kiegyensúlyozott volt, mely hozzájárult a szakmai ellátás színvonalának emeléséhez, a tárgyi feltételek javításához. Több intézmény lehetőséget kapott arra, hogy épületeik állagának megóvása, tárgyi feltételeinek javítása érdekében tegyen jelentős előrelépéseket. Lehetőség nyílt régi, korszerűtlen, elhasználódott gépek cseréjére, ápolást könnyítő eszközök beszerzésére, melyek a szakmai színvonal javítását szolgálták.
8
Az elmúlt időszakban problémaként jelent meg – mely tendencia sajnos valamennyi megyei intézményben jellemző és egyre nagyobb nehézséget jelent – a megüresedett álláshelyek megfelelő szakképzettséggel rendelkező dolgozókkal történő betöltése. Helyettük jellemzően csak szakképzetlen vagy alacsonyabb szakképzettséggel rendelkező személyeket tudtak felvenni. Ugyanakkor a megváltozott feladatokhoz igazodóan szükségesnek tartanánk, ha intézményeinkben egyre több szakápolási tevékenység végzésére alkalmas szakdolgozó helyezkedhetne el. A megfelelő és képzett munkaerő megtalálását tovább nehezíti az egészségügyi és szociális terület közötti bérfeszültség és megyénkben a közeli Ausztria kedvezőbb munkalehetőségeket kínáló vonzereje, melyek következtében meglévő dolgozóink körében is jellemző az elvándorlás. Reményeink szerint a szociális életpályamodell mielőbbi teljes kidolgozása és bevezetése elő fogja segíteni a pálya presztízsének helyreállítását, melynek első lépéseként 2014. január 1-től bevezetésre került a szociális bérpótlék. Frissen végzett pályakezdő dolgozóink esetében jellemzőnek mondható a pályaelhagyás, amelyet az intézményi tapasztalatok szerint a gyakorlati képzés során szerzett tapasztalatok kiszélesítésével és elmélyítésével lehetne kiküszöbölni. Az elmúlt időszakban egyre erőteljesebben fogalmazódik meg az igény speciális intézményi ellátásra. Hiányát érezzük a súlyos, antiszociális személyiségzavarral küzdő személyek, továbbá az autista kérelmezők állapotának megfelelő szakmai háttérrel rendelkező intézményeknek, mely probléma véleményünk szerint speciális intézmények vagy intézményi egységek létrehozásával vagy meglévő intézményeinkben történő kijelölésével orvosolható lenne. Nehézségeink ellenére az intézményekben végzett ellátás jó színvonalú, melyet mind a lakóktól érkező visszajelzések, mind a hatósági ellenőrzések megállapításai is alátámasztanak. Tervezett fejlesztéseink megvalósítása érdekében figyelemmel kísérjük és tervezzük minden lehetséges pályázati forrás bevonását és egyben kérjük az illetékes szervek, így a Vas Megyei Önkormányzat segítő támogatását is. Az állami fenntartóhoz – Szociális és Gyermekvédelmi Főigazgatóság – került intézmények mind szakmai, mind pedig költségvetési téren megfelelő támogatásban részesültek. Ez lehetővé tette az intézmények infrastruktúrájának javítását, a több évtizedes elhasználódott, zavartalan feladatellátáshoz szükséges eszközök cseréjét, az élelmezési norma átlag 13 %-os növelését. Az így elért infrastruktúra fejlesztések hozzájárulnak az intézmények székhelyéül szolgáló községek, városok településképének javításához is. Az állami fenntartású intézmények fejlesztései – jelentős alkalmazotti létszámuk miatt - a munkafeltétek javítása révén segítik az
9
adott térség, illetve település foglalkoztatását, munkaerő megtartó képességének javítását. Továbbá a beruházások emelik a helyi lakosság szociális és gyermekvédelmi ellátásának szolgáltatási színvonalát.
Szombathely, 2014. április 8.
Dr. Huszár Lilla PhD sk. igazgató
10
