VAN BESTEMMING NAAR VERTREK

Van bestemming naar vertrek

VAN BESTEMMING NAAR VERTREK

24-3-2013

Mijlpalenplanning Zorg voor Jeugd Fryslân In aanvulling op het Kompas Zorg voor Jeugd Fryslân bevat deze notitie de Mijlpalenplanning. Dit document bevat de concrete activiteiten en mijlpalen en een voorstel voor de tijdsplanning. De mijlpalenplanning helpt alle actoren grip te houden op het hele proces van overdracht en omvorming van de zorg voor jeugd in Fryslân en biedt hen inzicht en overzicht op de stappen die noodzakelijk zijn om het gewenste einddoel te behalen. Waar nodig of mogelijk wordt in de mijlpalenplanning verwezen naar onder- of achterliggende documenten die gebruikt kunnen worden bij de betreffende activiteit. De kwartiermaker Zorg voor Jeugd Fryslân zal de planning periodiek actualiseren.

Pagina 0


Van bestemming naar vertrek MIJLPALENPLANNING ZORG VOOR JEUGD FRYSLAN

Hoofdstuk 1 - Inleiding Naar verwachting wordt begin april 2013 het voorstel voor de Jeugdwet verzonden naar de Raad van State. Na ontvangst van haar advies, zal de staatssecretaris het wetsvoorstel indienen bij de Tweede Kamer. Voor de partijen die uitvoering aan de nieuwe wet moeten geven, breekt daarmee een belangrijke fase aan: invoeren en uitvoeren. Beoogde verandering Met de decentralisatie van de Jeugdzorg worden taken en bevoegdheden aan de gemeente toegekend. Het nieuwe stelsel kent door één wettelijk kader en één integrale financieringssysteem voor de zorg voor jeugd meer doelmatigheid. Dit maakt meer integrale zorg in geval van meervoudige problematiek beter mogelijk: één gezin-één plan- één aanspreekpunt. Met de verschuiving van de jeugdzorg naar gemeenten wil het kabinet er onder meer voor zorgen dat het jeugdstelsel eenvoudiger wordt en beter aansluit op de eigen kracht en sociale netwerken van jeugdigen en hun ouders of verzorgers. Door versterking van preventie en andere ‘lichtere’ vormen van hulp is het de bedoeling dat het beroep op zwaardere specialistische jeugdzorg worden teruggedrongen. Het nieuwe stelsel biedt kansen voor regeldrukvermindering en het tegengaan van onnodige bureaucratie. Met de Jeugdwet is een bezuiniging van € 450 mln. structureel gemoeid. Rollen tijdens de transitieperiode Gemeenten zijn na de decentralisatie verantwoordelijk voor de uitvoering van alle vormen van jeugdzorg. Rijk, provincies en zorgverzekeraars blijven tot aan het moment van overdracht verantwoordelijk voor goede uitvoering van de zorg, binnen de grenzen van de huidige taakstelling. In de Bestuursafspraken 2011-2015 hebben Rijk, VNG en IPO afgesproken dat zij er gezamenlijk zorg voor dragen dat de decentralisatieoperatie goed verloopt.

Het mijlpalenplan Dit document is de eerste versie van het mijlpalenplan. Het zal periodiek worden geactualiseerd. Het mijlpalenplan is als volgt opgebouwd: • Hoofdstuk 2 beschrijft de visie op de overgang, de sturing op het proces en de met de overdracht en omvorming te bereiken resultaten. •

Hoofdstuk 3 beschrijft de activiteiten die de overdracht en omvorming mogelijk maken. Deze zijn in een tijdlijn weergegeven.

•

Hoofdstuk 4 beschrijft vervolgens de concrete uitvoeringsopdrachten.

Pagina 1


Hoofdstuk 2 - Visie op de overgang – transitie en transformatie Beoogd resultaat is dat de stelselwijziging binnen de afgesproken termijn wordt doorgevoerd, met behoud van kwaliteit van zorg en met betrokkenheid van alle partijen. Om de verwachte resultaten te kunnen boeken, zijn er twee processen te onderscheiden, die nauw met elkaar samenhangen: •

Transitie: De transitie betreft een wijziging in de structuur voor de jeugdzorg. Daarbij gaat het zowel om wijzigingen van de bestuurlijke structuur, met name de overdracht van taken en verantwoordelijkheden naar gemeenten (decentralisatie) als wijzigingen met betrekking tot de organisatiestructuur voor de uitvoering van de jeugdzorg.

•

Transformatie: binnen de nieuwe structuur krijgt de inhoudelijke zorgvernieuwing vorm. De decentralisatie moet de bestuurlijke en organisatorische randvoorwaarden verbeteren waarbinnen de zorginhoudelijke transformatie verder vorm krijgt. Daarbij wordt voortgebouwd op al in gang gezette verbeteringen en vernieuwingen. Het betreft hier derhalve een doorlopend proces dat ook om eigen randvoorwaarden en om een eigen infrastructuur vraagt. De transitie moet op 1 januari 2015 voor het grootste deel zijn afgerond. De uiteindelijke transitie kan alleen slagen als parallel aan het transitieproces ook de transformatie vorm krijgt. Deels kan dat direct – bijvoorbeeld door de toegang voor nieuwe gevallen vorm te geven – deels is dat een proces van langere adem dat zich in de jaren na 1 januari 2015 voltrekt. Partijen op gemeenteniveau moeten hier samen afspraken over maken. In dit mijlpalenplan ligt de nadruk op de transitie, omdat het aangeeft welke partij wat moet doen om de randvoorwaarden te organiseren die op 1 januari 2015 gereed moeten zijn om de transformatie te kunnen realiseren. De transitie wordt landelijk gezamenlijk door Rijk, VNG en IPO gefaciliteerd. Op Fries niveau gebeurt dit door de samenwerkende gemeenten, de provincie en het zorgkantoor. Ieder vanuit de eigen verantwoordelijkheid.

De mate waarin gemeenten en instellingen er op het niveau van de jeugdige en zijn omgeving in slagen om vanaf 1 januari 2015 de jeugdzorg anders te organiseren, bepaalt echter mede het succes van de stelselwijziging. Zorg voor Jeugd Fryslân ondersteunt deze beweging dan ook.

Sturing op transitieproces Inzicht in de verschuiving van verantwoordelijkheden Per 1 januari 2015 wordt de verantwoordelijkheid voor de jeugdhulp neergelegd bij de gemeenten. Bij de overgang van het oude naar het nieuwe stelsel dient de overdracht van taken en verantwoordelijkheden van de latende naar de ontvangende partijen zorgvuldig te gebeuren.

Pagina 2


AWBZ J-LVG en PGB voor J-LVG / JGGZ

OUD

NIEUW (2015)

Rijk

Rijk

ZorgverZekering

Gesloten jeugdzorg

AWBZ

Gemeenten

J-GGZ

Provincie /stadsregio Wet op de jeugdzorg Ambulante zorg, dagbehandeling, open residentiële zorg, pleegzorg, spoedeisende zorg, jeugdbescherming en jeugdreclassering

Gemeenten Wmo, Wpg, Wet op de jeugdzorg (CJG) Jeugdgezondheidszorg, opvoed- en opgroeiondersteuning, licht ambulant

Zorgverzekeringswet

• • • • • • • • • • • •

Nieuwe wet Zorg voor Jeugd CJG als frontoffice Ambulante zorg Dagbehandeling Open residentiële zorg Pleegzorg Spoedeisende zorg Gesloten jeugdzorg Jeugdbescherming Jeugdreclassering Jeugd-LVG Jeugd-GGZ PGB o.b.v. j-GGZ of j-LVG (kan-bepaling)

Vereiste transitieresultaten per 1 januari 2015 De transitie van verantwoordelijkheden is per 1 januari 2015 gereed. transitieresultaten behaald:

Er zijn dan in ieder geval de navolgende

Stelselniveau • De nieuwe Jeugdwet en de onderliggende regelgeving is gepubliceerd in werking getreden. • Het budget verdeelsysteem en andere financiële afspraken zijn naar de praktijk vertaald. • Het inrichten van een systeem van beleidsinformatie en keteninformatisering is afgerond. • De kwaliteit is geborgd, door in aanvulling op het wettelijk kader, een ingericht en werkend en een visie op toezicht. Landelijke functies. Deze zijn in eerste instantie belegd in één organisatie op landelijk niveau zodat gemeenten gebruik kunnen maken van de faciliteiten die deze organisaties bieden. Lokale en regionale functies 1. Jeugdhulpaanbod is ingekocht, contracten zijn gesloten cq. subsidies worden verstrekt, de gecertificeerde instelling(en) voor jeugdbescherming en jeugdreclassering zijn aangewezen: instellingen zijn klaar om in opdracht van de gemeenten jeugdhulp te verlenen. 2.

Zorgcontinuïteit is gewaarborgd voor kinderen en gezinnen die op 1 januari 2015 zorg onder het oude regime ontvingen.

3.

Vastgestelde gemeentelijke verordeningen bieden het de vereiste juridische basis.

4.

Vastgestelde gemeentelijke beleidsplannen waarin onder meer het gemeentelijke beleid omtrent de preventie van, de ondersteuning, hulp en zorg bij opgroei-, opvoedings- en psychische problemen en de uitvoering van de kinderbeschermingsmaatregelen en jeugdreclassering zijn opgenomen.

5.

Geïmplementeerd gebiedsgericht werken op operationeel niveau: • Alle door de individuele gemeenten gedefinieerde gebieden hebben per 1 januari 2015 een operationeel omgevingsgericht werken team met geschoolde generalisten o De diagnostische teams zijn operationeel o De coördinatie is eenduidig belegd.

Pagina 3


o o o o o

6.

Het (regionale) Advies- en Meldpunt Huiselijk Geweld en Kindermishandeling is operationeel. De (regionale) voorziening voor Jeugdbescherming en Jeugdreclassering is voor heer Fryslân operationeel Afspraken over informatieoverdracht tussen professionals zijn beschreven (ketenwerkprocessen) en privacy convenanten ondersteunen de informatieoverdracht. Gemeentelijke registratiesystemen ondersteunen de jeugdhulp en uitvoering van kinderbeschermingsmaatregelen en jeugdreclassering door professionals. Alle spelers in het stelsel (bijvoorbeeld het CJG, het Advies- en Meldpunt Huiselijk Geweld en Kindermishandeling en de nieuwe instelling(en) voor jeugdbescherming en jeugdreclassering) kennen hun rol en hebben zich toegerust om die rol te vervullen.

Sturing is geïmplementeerd en geborgd o De prestatie-monitor is ingericht. o De facturatie- en informatiemanagementsystemen zijn ingericht met mogelijkheid tot financiële tegemoetkoming en persoonsgebonden budget aan cliënten. o Inkopende, sturings- en monitortaken zijn goed belegd binnen de gemeentelijke organisaties. o De overlegstructuur voor horizontale sturing is ingericht met veldpartijen. o De participatie van afnemers van jeugdhulp en de instelling(en) voor jeugdbescherming en jeugdreclassering is geborgd. o De samenwerking met regiogemeenten is adequaat ingericht, ook voor wat betreft gezamenlijke inkoop (eventueel in vorm van een gemeenschappelijke regeling). o De taken van de provincie en de overige onder het oude regime ressorterende instellingen zijn afgebouwd en waar nodig is de opdrachtgeversrol adequaat opgenomen in de regionale of gemeentelijke organisaties. o De professionals zijn ingeschreven in het kwaliteitsregister. o De gemeentelijke organisaties zijn ingericht op het nemen van besluiten conform de Awb en het indienen van bezwaar en beroep door afnemers van jeugdhulp. o Met instellingen / aanbieders zijn afspraken over incidentenmanagement gemaakt. o Met instellingen / aanbieders zijn afspraken over gebruik van de Verwijsindex gemaakt. o Afspraken zijn gemaakt met: o Huisartsen en zorgverzekeraars o Samenwerkingsverbanden passend onderwijs o Raad voor de Kinderbescherming en de instelling(en) voor jeugdbescherming en jeugdreclassering

Vereiste transformatieresultaten per 1 januari 2015 De transformatie naar een nieuwe werkwijze is een proces dat ook na 2015 door zal lopen. In de periode tot 2015 zullen concrete resultaten geboekt worden om in het vereiste tempo te transformeren. Per 1 januari 2015 zijn in ieder geval de navolgende transformatieresultaten bereikt: 1.

Maatschappelijk contract gesloten met veldpartijen over gezamenlijke wijze van sturing op outcome, inclusief gezamenlijke visie op kritieke punten als de inzet van eigen kracht van burgers en op mandaat/ discretionaire bevoegdheid voor de professional.

2.

Geschoolde generalisten in de gebiedsteams met mandaat om zelf te handelen en door te verwijzen naar jeugdhulp zonder indicatie-procedures.

3.

Een nieuw paradigma voor de samenwerking tussen gemeente en instellingen krijgt zijn beslag, opdat ieder vanuit een heldere en passende rol werkt aan innovatie van de jeugdhulp.

4.

Professionalisering van alle jeugdprofessionals is via netwerken kennisbijeenkomsten heeft zijn beslag gekregen in 2013 en 2014 en is geborgd.

Ondersteuning Om te zorgen dat vanaf 1 januari 2015 de jeugdzorg beter kan functioneren, zijn er op drie niveaus activiteiten nodig. Het gaat om: • • •

Het niveau van het stelsel – organiseren van de randvoorwaarden (transitie) Het niveau van de implementatieondersteuning – randvoorwaarden in gemeenten op orde, gemeenschappelijk leren, ontwikkelen Het niveau van de uitvoering - gemeente en instellingen.

Pagina 4


Risicoanalyse Identificatie risico 1. Ontbreken wettelijke, financiële en bestuurlijke randvoorwaarden De wettelijke, financiële en bestuurlijke randvoorwaarden waarbinnen de decentralisatie moet plaatsvinden zijn nog niet bekend. Zowel op landelijk als lokaal niveau staat dit voortgang in de weg. 2.

3.

4.

Beleidsinformatie niet op orde Er is nog niet (landelijk) vastgesteld welke informatie gemeenten nodig hebben om invulling te geven aan hun bestuurlijke verantwoordelijkheid. Gemeenten beschikken daardoor nog niet over de benodigde informatie over de omvang van de opgave met betrekking tot de doelgroep van de jeugdhulp en over de financiële ruimte. Er zijn wel veel bronnen van informatie beschikbaar, maar de samenhang daarin ontbreeekt. Kwaliteitskader ontbreek Er is nog geen ontwerp voor een kwaliteitssysteem. De doelstelling van de transformatie is nog niet uitgewerkt ten behoeve van de professionals. Continuïteit van Zorg Gesprekken over continuïteit van zorg lijken zich te beperken tot de overgangsbepalingen in het concept wetsvoorstel Jeugd en de mogelijke frictiekosten.

Maatregel Openbaarmaking van het conceptwetsvoorstel is wettelijk niet mogelijk tijdens behandeling Raad van State, maar praktisch gezien wel meer dan wenselijk.

Koppeling met professionals en professionaliseringstrajecten.

Provincie en gemeenten stellen gezamenlijk uitvoeringsprogramma 2014 op.

Er zijn nog geen afspraken over behoud van expertise en specialistisch zorgaanbod gemaakt. Taken en functies, zoals nu door Bureau Jeugdzorg uitgevoerd, zullen ook in een toekomstig stelsel moeten worden uitgevoerd. Er zijn geen afspraken over de borging van de voor de uitvoering van deze taken en functies benodigde deskundigheid gemaakt.

Start samenvoeging AMK/SHG Start positionering JB/JR

Of en op welke wijze bestaande kwaliteitstrajecten binnen jeugdbescherming en jeugdreclassering geborgd worden, is niet duidelijk. Transitie- en transformatie ondersteuning De gemeenten en instellingen staan voor dezelfde opgave: het invulling geven aan de nieuwe taken en werkwijzen. Landelijk wordt gewerkt aan een gemeenschappelijke aanpak van de transitiebureaus van Jeugdwet, Participatiewet en Wet maatschappelijke ondersteuning. De VNG zal als vertegenwoordiger van de gemeenten afspraken maken met koepelorganisaties, die gemeenten kunnen helpen bij het inrichten van de jeugdzorg in hun gemeente. Er kan gedacht worden aan het opstellen van voorbeeldconvenanten (bijvoorbeeld over toeleiding naar jeugd GGZ door huisarts met de Landelijke Huisartsen Vereniging) en afspraken over standaarden met betrekking tot factureren.

Pagina 5


Hoofdstuk 3 – Planning Zorg voor Jeugd Fryslân De voorbereidings- en realisatiefase Iedere grote stelselwijziging kent drie niveaus: van richten (interactief ideeën ontwikkelen, kaders bepalen, ontwerp vaststellen), via inrichten (vertalen kaders naar werkprocessen, uitvoeringsregels, ICT, organisatie-aanpassing, personeelsbeleid) naar verrichten (feitelijk op de gewenste, nieuwe manier werken). Dit geldt ook voor Zorg voor Jeugd Fryslân. Het stadium van “richten” nadert zijn einde resp. is afgerond. Daarmee is de fase van praktische realisatie aangebroken. Richten De belangrijkste activiteiten die de komende tijd nog inspanning vragen om de kaderstelling af te ronden zijn: 1. Betrokkenheid bij wet: lobby + doorvoeren wijzigingen in Zorg voor Jeugd Fryslân. 2.

Betrokkenheid bij landelijke verdeelmodel: lobby + doorvoeren wijzigingen in Zorg voor Jeugd Fryslân.

3.

Kaderstelling: Nadere invulling Zorg voor Jeugd Fryslân: onder andere zorgvraag in beeld brengen (traject startfoto’s Partoer), verdiepen relatie met het Passend Onderwijs en de ontwikkelingen in het onderwijs, uitvoering jeugdreclassering, nadere uitwerking rollen diverse instellingen en afbakenen aanspraak op zorg; • opstellen wettelijk verplicht gemeentelijke beleidsplannen; • opstellen wettelijk verplichte gemeentelijke verordeningen.

4.

Realiseren samenwerkingsafspraken bestuurlijk niveau, waaronder: • Afspraken met samenwerkende gemeenten in de regio (regionale samenwerking); • opstellen maatschappelijk contract met instellingen die een rol hebben in Zorg voor Jeugd Fryslân; • afspraken met huisartsen en zorgverzekeraars; • afspraken met samenwerkingsverbanden passend onderwijs; • afspraken met Raad voor de Kinderbescherming en de instelling(en) voor jeugdbescherming en jeugdreclassering.

5.

Communicatie met bestuurders, professionals en inwoners (ouders en jongeren).

Inrichten De volgende fase van de overdracht wordt overheerst door inrichtingsvraagstukken. De navolgende schema’s lichten per actor toe wat er in het kader van het mijlpalenplan moet gebeuren om tot een succesvolle overdracht en (start van de) omvorming te komen.

Pagina 6


Planning Zorg voor Jeugd Fryslân Rijk 2014 • Particpatiewet van kracht • Schrappen van de dagbesteding uit de AWBZ • Toegang tot de Wajong beperkt (volledig en duurzaam) • Hulp bij het Huishouden beperken voor nieuwe cliënten • Verhogen norm voor Persoonlijke Verzorging • Einde instroom Wsw

status

mrt

2015 • Decentralisatie extramurale begeleiding • Decentralisatie Persoonlijke Verzorging • Verplicht hergebruik hulpmiddelen • Hulp bij het huishouden beperkt • Quotumregeling arbeidsgehandicapten bij bedrijven groter dan 25 medewerkers • Overdracht verantwoordelijkheden Jeugdzorg van Rijk, provincie, zorgverzekeringswet en AWBZ naar gemeenten

apr

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

Wet klaar Concept Jeugdwet Kab Adviesaanvraag naar Raad van State RvS Advies Raad van State Behandeling Tweede kamer afgerond, verzending naar Eerste Kamer

TK

Behandeling Eerste Kamer Kab Publicatie in Staatscourant Kab Jeugdwet in werking AMvB • AMvB’s en ministeriële regelingen o Dit gaat om onderwerpen als deskundigheidseisen en bovenlokale samenwerking.

Kab

RvS

Sc

Pagina 7


status

mrt

apr

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

Invoeringswet PM Geldstroom van rijk naar gemeenten • Macrobudget en verdeelmodel in eerste aanleg • Macrobudget en verdeelmodel in tweede aanleg

loped

•

Verdeelmodel voor advisering VNG

•

Bestuurlijk akkoord verdeelmodel

• •

Publicatie verdeelmodel Inrichting geldstroom gemeenten – instellingen Handreiking opdrachtgeverschap en bekostiging klaar Uitwerking besluit landelijk in te kopen voorzieningen Vormgeving landelijke afspraken over inkoop Opstellen systematiek bekostiging instellingen MR Uniforme systematiek voor inrichten PGB en eigen bijdrage o Voorstel PGB o Voorstel eigen bijdrage

• • • • •

VNG VNG RIJK

Overgangsmaatregelen • Afspraken over beperking frictiekosten en over hoe om te gaan met resterende frictiekosten • Bestuurlijk akkoord Rijk, IPO en VNG frictiekosten en budgetgarantie Gegevensoverdracht

Pagina 8


status • •

mrt

apr

Plan van aanpak gegevensoverdracht instellingen naar gemeenten geïndiceerde jeugdzorg Levering van Rijk geanonimiseerde gegevens (factsheets) t.b.v. beleidsvorming door gemeenten

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

RIJK

RIJK RIJK

•

Inrichten Overlegstructuur

• •

Opstellen standaarden Eerste levering individuele gegevens aan gemeenten

•

Definitieve levering klantgegevens

•

Nazorg

RIJK RIJK RIJK RIJK

Beleidsinformatie • Visiedocument t.b.v. aanpak beleidsinformatie ter besluitvorming •

Voorstel voor landelijke prestatie indicatoren die inzicht geven in effectiviteit jeugdbeleid

RIJK

VNG

G

VNG • •

•

Besluit over landelijke toepassing Operationalisering voorwaarden voor levering, maken nader analysekader, criteria voor gelijksoortige gemeenten, keuze voor infrastructuur Advies over inrichting, doel en scope clientervaringsonderzoek

•

Inrichten infrastructuur

•

Nulmeting

VNG

Standaarden gegevens jeugddomein

Pagina 9


status •

Beslisdocument gebruik gegevensstandaarden

mrt

apr

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

RIJK RIJK

• Gegevensstandaarden jeugd gereed Versterken van ketensamenwerking op het gebied informatievoorziening • Beslisdocument keteninformatie JB/JR

RIJK RIJK

• •

Plan van Aanpak vervolg Afspraken gemaakt met alle betrokkenen

•

Uitvoering plan van aanpak

RIJK

Certificering RIJK •

Vaststellen normenkader

•

Aanwijzen certificerende instelling

•

Certificeringstrajecten JR/JB starten

•

Publicatie ministeriele regeling

•

Certificeringstrajecten JR/JB starten

RIJK

RIJK

Toezicht RIJK Meerjarenvisie toezicht IJZ 2014 – 2016 Landelijke afspraken tussen gemeenten • Principeafspraak BO over wat rijk nog financiert en wat naar gemeenten gaat • Voorstel samen met betrokken organisaties over toekomstige financiering richting BALV VNG

VNG RJK VNG VNG

•

Keuze in BALV VNG

Pagina 10


status •

mrt

apr

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

Inrichting toekomstige governance en financiering

Provincie • • • • •

Frictiekosten zijn in beeld gebracht Inkoop zorg 2014 is afgestemd met gemeenten Aanzegging opzegging subsidierelatie bestaande aanbieders Brief beëindiging is vastgesteld en verzonden Subsidierelatie bestaande aanbieders is beëindigd

In studie

GS GS

klaar GS GS PS

•

Provinciale verordening is ingetrokken

•

Overgangsmaatregelen voor cliënten en aanbieders zijn geborgd

•

Eindverantwoording doeluitkering is vastgesteld en naar Rijk verzonden

GS R 3de kw

Zorg voor Jeugd Fryslân Visie en Plan van Aanpak klaar •

Kompas 2013

•

Kompas 2014

BO BO

Regionale samenwerking • Provinciale dekking samenwerkende regio’s •

Uitwerking afspraken samenwerking

•

Landelijke toets

BO

Kab

Pagina 11


status

mrt

apr

Inkoop en bekostiging jeugdhulp • Voorbereiden zorginkoopstrategieën o welk aanbod bij wie o wat mag het aanbod kosten o prognose benodigd aanbod 2015 o hoe komen tot afspraken met samenwerkingsgemeenten o inkoop met welke gemeenten

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

BO

Overgangsregeling • •

Uitvoeringsplan 2014 Uitwerking afspraken over inrichting zorgcontinuïteit

GS Gem

GS

AMK-SHG •

Start samenvoeging AMK-SHG

•

Communicatieplan en m.b.t. het meldpunt is opgesteld

•

MHK operationeel

Jeugdbescherming en jeugdreclassering • Start traject Invulling jeugdbescherming en jeugdreclassering • Besluit organisatie jeugdbescherming en jeugdreclassering o Afspraken met raad van de kinderbescherming t.a.v. melding/registratie zijn gemaakt o Besluit lijst met instellingen die kunnen melden bij de raad van de kinderbescherming is genomen o Machtiging tot rechtstreeks melden is geregeld

BO GS

lopend

BO GS

BO

BO

Pagina 12


status

mrt

apr

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

• •

Start contractering JB en JR Start operationalisering organisatie jeugdbescherming en jeugdreclassering o Overdracht gegevens BJz start o Start inrichten informatiesysteem cliëntgegevens JB en JR • Nieuwe organisatie jeugdbescherming en jeugdreclassering operationeel o Samenwerking tussen colleges en raad van de kinderbescherming is vastgesteld o Overdracht gegevens BJz is afgerond o Inrichten informatiesysteem cliëntgegevens JB en JR is afgerond • Herijking samenwerking met het Veiligheidshuis is afgerond Vertrouwenspersoon en klachtenafhandeling • Participatie jeugdigen en ouders is ingericht • Inspraak cliëntenvertegenwoordiging is geregeld • Klachtensystematiek en klachtenregelingen zijn ingericht •

BO

Vertrouwenspersoon is benoemd

Individuele gemeente Besluitvorming •

Visie

lopend

•

Plan van Aanpak

lopend

Pagina 13


status •

Passend Onderwijs o Beleidsplan onderdeel onderwijs vastgesteld.

•

Concept beleidsplan 2015

•

Concept verordening 2015

•

Uitvoeringsplan 2015

•

Verordening en beleidsregels

mrt

apr

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

Kaderstelling • Plan van aanpak interne werkprocessen gereed • • •

Gemeenteraadsverkiezingen Gemeentelijke verordening gereed o.b.v. wet Gemeentelijk beleidsplan gereed o.b.v. wet

Participatiewet R • •

Participatieverordening vastgesteld Beleidsnotitie nieuwe doelgroepen participatiewet (Wajong enWsW). • Uitwerken beschutwerken • quotumregeling. Afstemming met wijzigingen in de AWBZ en Wmo • Beleidsnotitie over beperken gebruik Hulp bij het Huishouden (HbH) in 2014 (nieuwe klanten) en koers voor 2015 • Beleidsnotitie over de toekomst van de dagbesteding i.v.m. vervallen van dagbesteding in de AWBZ per 2014

R

R

R

Pagina 14


status •

• • •

mrt

apr

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

Beleidsnotitie decentralisatie begeleiding, persoonlijke verzorging (PV), en consequenties scheiden wonen en zorg Aanpassingenverordeningen ten gevolge van wijzigingen bij HbH en begeleiding Beleidsnotitie verder beperken gebruik HbH in2015 (bestaande klanten) Aanpassing verordeningen ten gevolge van wijzigingen bij HbH, begeleiding en PVR

Organisatie-inrichting • Kennis van de domeinen en werkwijzen is (bestuurlijk, tactisch en operationeel ) aanwezig. • Interne organisatie aanpassen aan toekomstige eisen o Er is voldoende capaciteit voor invoering en uitvoering •

Uitvoeren impactanalyse

•

Oplevering impactanalyse

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

R

R

R

R

D

O

O

R

L

O

P

E

N

D

P

R

O

C

E

S

Toegang • Nota toeleiding incl. wegingskader is vastgesteld R • • •

Besluit structuur toegang De verordening individuele voorzieningen is vastgesteld, inclusief geschillenprocedure. Organisatie van de toegang is gereed, uitvoering kan plaatsvinden (capaciteit, opgeleide medewerkers, financiering)

R

Zorginkoop

Pagina 15


status • • • •

apr

Inkoop/subsidiering

• •

Selectie aanbieders Subsidies / contracten aanbieders 2015. Duidelijkheid aan zorgaanbieders over zorginkoop 2015

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

C

Zorginkoopstrategieën naar gemeenteraad Politieke besluitvorming over zorginkoopstrategieën Afronding kaderstelling en voorbereiding implementatie Deadline aanleveren gemeentelijke begroting bij provincie

•

•

mrt

R

C

C C

Organisatie uitvoering • Uitwerking gebiedsgericht werken, positie en juridische entiteit CJG, inclusief ontwikkelmodel • Visie op samenwerking met en positiebepaling huisartsen is gedeeld • Procesafspraken met huisartsen zijn geformaliseerd • Plan van aanpak interne werkprocessen gereed • • •

Implementatie gebiedsteams Samenwerking met professionals helder ingericht Gemeentelijke verantwoordelijkheid jeugdhulp

Monitoring en Verantwoording •

Startfoto 1

klaar

•

Startfoto 2

Klaar

Par Par

Pagina 16


status •

Starrfoto 3

•

Startfoto 4

•

Eindbeeld

•

Informatieplan gereed

•

Ontwerp prestatiemonitor gereed

• •

ICT-projecten ingericht Effect- en prestatie-indicatoren onderlinge vergelijkbaarheid van het aanbod op inhoud, kwaliteit en prijs zijn geborgd Voor uitvoerende professionals en organisaties is duidelijk op welke wijze zij verantwoording af moeten leggen aan de gemeente(n).

•

mrt

apr

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

Par Par Par

Zorgaanbieders Maatschappelijk Contract Concept gereed Definitief contract gereed Inkoopproces • • •

Vorming inkoopcombinaties Start inkoopproces/ uitbrengen biedingen Duidelijkheid voor zorgaanbieders over zorginkoop 2015

C C

Kwaliteit • Voorbereiding op landelijke kwaliteitseisen

Pagina 17


•

•

Gewenste deskundigheidsbevordering van gemeentelijke professionals is bepaald Professionals voldoen aan kennis en kwaliteitseisen

Professionalisering • Competenties + opleidingsprogramma jeugdwerkers, generalisten en regisseurs helder • Uitwerking afspraken over inrichting zorgcontinuïteit

D

O

O

R

L

O

P

E

N

D

P

R

O

C

E

S

Feitelijke overdracht • Nauwe samenwerking tussen latende en ontvangende partijen rond overdracht van taken en gegevens

Pagina 18


Passende Onderwijs

status • • •

Overleg over procedure OOGO is gestart Overeenstemming met OOGO over procedure (art. 2.2., lid 3) College heeft besloten over procedure OOGO, inclusief voorziening voor beslechten van geschillen

mrt

apr

mei

jun

jul

2013 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

mrt

apr

mei

2014 jun jul

aug

sep

okt

nov

dec

jan

2015 feb

C

C

C •

Geschillenprocedure ingericht

•

Beleidsplan in OOGO besproken, onderdeel onderwijs/ondersteuningsplan, rekening houdend met geschillenprocedure

•

Besluit op basis van OOGO

•

Beleidsplan onderdeel onderwijs is vastgesteld. Er zijn afspraken zorgtoeleiding en zorgverlening met Passend onderwijs gemaakt Afstemming/effectieve samenwerking met onderwijs is gestart

C

•

R

Pagina 19


Communicatie Over het ontwerp van het nieuwe jeugdstelsel is geregeld overleg geweest met jeugdhulpaanbieders en jeugdinstellingen. Met hen geven we het nieuwe jeugdstelsel vorm, dus is het belangrijk te weten of zij erin geloven en denken ermee te kunnen gaan werken. We nemen niet alleen bestuurders mee in de ontwikkelingen. In 2013 staan de professionals centraal in de communicatie. Met hen gaan we het nieuwe jeugdstelsel vormgeven. Met de professionals wordt tijdens bijeenkomsten verder het gesprek gevoerd over wat Zorg voor Jeugd Fryslân voor hen betekent. Ook organiseren we netwerkbijeenkomsten. Het jeugdstelsel is bedoeld voor ouders, kinderen en jongeren. Cliëntenraden van de jeugdinstellingen en andere organisaties van ouders en kinderen worden benaderd om hun mening over Zorg voor Jeugd in Fryslân te geven. Wij werken daartoe intensief samen met de (studenten van) de hogescholen in Fryslân: de NHL en Stenden. Voor het vervolg wordt gekeken hoe een meer permanente vorm van afstemming met (een vertegenwoordiging van) afnemers van jeugdhulp georganiseerd kan worden. Tijdens de periode van overdracht werken wij met een klankbordgroep van afnemers.

Communicatie 2013 Doorlopend worden de belangrijke stappen gecommuniceerd met belanghebbenden (burgers, instellingen, etc.) • Nieuwsbrief • Maandelijks en wanneer nodig • •

Communicatieplan Bijeenkomsten klankbordgroep afnemers

•

Regiobijeenkomsten

•

Netwerkbijeenkomsten professionals

• •

Bijeenkomsten cliënten(raden) Jeugdigen en hun opvoeder(s) zijn vroegtijdig betrokken bij het opstellen van het beleidsplan

2014

status

mrt

apr

mei

jun

jul

aug

sep

okt

nov

dec

lopend

D

O

O

R

L

O

P

E

N

D

jan

feb

mrt

apr

mei

jun

jul

P

R

O

C

E

S

2015 aug

sep

okt

nov

dec

jan

feb

Pagina 20


Hoofdstuk 4 – Opdrachten Projectnaam

Zorg voor Jeugd Fryslan

Datum

13-03-2013

Van

Werkgroep Transitie

Onderwerp

Denktank organisatie

Opdracht

Onderzoek/ verken de mogelijke keuzes die denkbaar zijn ten aanzien van het organiseren van zorg voor jeugd en werk deze uit in een aantal keuzemogelijkheden/scenario’s. De gemeente is nu al verantwoordelijk voor preventieve jeugdzorg maar na de stelselwijziging worden gemeente voor alle vormen van zorg verantwoordelijk (zowel het vrijwillige, als gedwongen vormen van zorg) Binnen de kaders die de nieuwe jeugdwet straks biedt, hebben gemeenten beleidsvrijheid om dit naar eigen inzicht te organiseren. Een aantal belangrijke elementen om hier in mee te nemen zijn:

Toelichting opdracht

• • •

de schaal van de voorzieningen (lokaal/regionaal/provinciaal); de invulling en bemanning van de gebiedsgerichte teams (generalisten/specialisten); de doorontwikkeling van het CJG en haar juridische entiteit.

Beschrijf in elk geval: • • • •

wat het profiel (oa competenties) van de generalist is; welke ondersteuning in de directe woon- en leegomgeving aanwezig moet zijn; welke vormen van specialistische zorg ‘erbij gehaald’ kunnen worden en de daarbij best passende schaal van organisatie; hoe passende samenwerking begeleiding (of toegang) naar zorg wordt georganiseerd;

Resultaat

De uitgewerkte opdracht biedt een aantal keuzemogelijkheden dan wel scenario’s waarbinnen de organisatorische vraagstukken worden uitgewerkt. Gemeenten kunnen dit gebruiken bij het maken van verdere keuzes en vervolgstappen.

Gewenste expertise

WMO/ CJG procesmanagers, professionals van beleidsambtenaren/ adviseurs jeugd en een jurist.

Planning

De conceptversie per regio wordt eind mei verwacht. In juni worden de definitieve resultaten opgeleverd. Mogelijk kan er een er een gezamenlijke bijeenkomst worden georganiseerd om de voortgang erin te houden.

Positionering denktank

Elke regio heeft 1 “denktank” organisatie. Deze denktank bestaat uit maximaal 5 personen, waarvan 1 voorzitter. Op twee wekelijkse basis vindt terugkoppeling plaats naar de naar de voorzitter van het aanjaagteam in de regio. De voorzitter van het aanjaagteem legt de verbinding naar de werkgroep transitie. De voorgang wordt samen bewaakt.

Bureau

Jeugdzorg,

en

andere

CJG

kernpartners,

Pagina 21


Zorg voor goede afstemming met het bredere sociale domein en de andere decentralisaties, inclusief de veranderingen ten aanzien van passend onderwijs. Interessant om te lezen: http://www.voordejeugd.nl/actueel/nieuws/519-handreiking-bovenlokale-samenwerking-bij-zorg-voor-de-jeugd Overige opmerkingen

http://praktijkvoorbeelden.vng.nl/databank/jeugd/decentralisatie-jeugdzorg.aspx http://www.amsterdam.nl/gemeente/organisatie-diensten/dmo/onderwijs-jeugd/veranderingen/amsterdamsevisie/ http://www.bmc.nl/expertisegebieden/bedrijfsvoering-in-het-sociale-domein/download/whitepaper-zorgdichtbij/

Projectnaam

Zorg voor Jeugd Friesland

Datum

13-03-2013

Van

Werkgroep Transitie

Onderwerp

Denktank sturing en financiering Onderzoek de verschillende mogelijkheden waarop de gemeenten kunnen sturen op de jeugdzorg vanaf 2015 en werk deze mogelijkheden uit in modellen/scenario’s op basis waarvan gemeenten hun keuze voor sturing en financiering kunnen maken. 1.

Opdracht 2. 3.

Werk mogelijke sturings- en financieringsmodellen uit die de inkoop van noodzakelijke ondersteuning op een bij de visie passende werkwijze mogelijk maken. Onderzoek de haalbaarheid van de inkoopmodellen en reken de consequenties daarvan door op gemeenteniveau: Werk de modellen/scenario’s uit naar aspecten als solidariteit, financiële risico’s, beschikbaarheid exclusieve voorzieningen, efficiëntie, keuzevrijheid van de burger, innovatie, marktordening, risico’s voor de aanbieders, frictiekosten en administratieve lasten.

Gemeenten hebben nu taken op het terrein van de zorg voor jeugd, de jeugdgezondheidszorgen het preventief jeugdbeleid. Met ingang van 1 januari 2015 komt daar nog een groot aantal taken bij, zoals • de toegangstaken voor de geïndiceerde jeugdzorg; • de ambulante jeugdzorg; • de open residentiële zorg; • de pleegzorg; • de crisishulp; • het justitieel kader: de jeugdreclassering en de jeugdbescherming. Aanleiding

Daarnaast worden de landelijke jeugdzorgtaken gedecentraliseerd; taken die nu wettelijk zijn geregeld in de AWBZ of Zorgverzekeringswet: de geestelijke gezondheidszorg voor de jeugd en de zorg voor licht verstandelijk gehandicapten. De gezamenlijke missie van de samenwerkende gemeenten in Fryslân is dat zoveel mogelijk kinderen kansrijk en veilig opgroeien, hun talenten ontwikkelen en naar vermogen participeren in de samenleving. De gemeenten hebben het volgende gedachtengoed omarmd: Een sterke en positieve basis in onze samenleving voor jeugd en ouders door het versterken van de informele steun van sociale netwerken (bouwend aan de zogeheten civil society) en de algemene voorzieningen. En aanvullend hierop: een samenhangende zorgstructuur in het stelsel realiseren, erop gericht de opvoeding niet over te nemen, maar zoveel mogelijk te versterken. • • •

Ontwikkelopgave

Toetssteen

• • • • •

uitgangspunten ten aanzien van de sturing op zorg; een inkoopmodel ten behoeve van de zorginkoop en de financiering een of meer businesscase(s) om meer inzicht te krijgen in de maatschappelijke en financiële effecten van (onderdelen van) het nieuwe stelsel; een eigen bijdragesystematiek voor nieuwe en bestaande jeugdzorgtaken? beleid ten aanzien van persoonsgebonden of persoonsvolgend budget; een helder verantwoordingskader van instellingen richting gemeente, van College van B&W aan de gemeenteraad en van instellingen naar hun afnemers (ouders en jeugdigen). Lokaal wat lokaal kan, regionaal wat regionaal moet. Houdt rekening met de gewenste/noodzakelijke schaal waarop zorg georganiseerd en ingekocht kan worden (afstemming werkgroep organisatie)

Pagina 22


De financiering van het nieuwe stelsel staat uiteraard in nauw verband met de sturingsvraagstukken. De opgave richt zich hier vooral op de methoden van inkoop. We moeten immers de juiste zorg inkopen op de juiste plaats en schaal. 1.

2.

Toelichting opdracht

3.

Voordat er een model wordt ontwikkeld is het van belang om inkoopprincipes - gebaseerd op de sturingsvisie - te formuleren. Deze inkoopprincipes vormen de basis voor het ontwikkelen van verschillende inkoopmodellen en - scenario’s. • Specifieke elementen hierbij zijn bijvoorbeeld het al dan niet hanteren van een eigen bijdrage, de (on) mogelijkheden van een persoonsgebonden budget in het nieuwe stelsel en de transitie van het huidige financieringsstelsel (inclusief de realisatie van de bezuiniging). Het is vervolgens van belang dat we zicht krijgen op de maatschappelijke en financiële effecten van het nieuwe stelsel zorg voor jeugd. Dat betekent inzicht hebben in wat het effect is van investeren in preventie en de sociale leefomgeving voor de totale vraag naar (intensievere) zorg op de langere termijn. • Het maken of gebruiken van een aantal businesscases kan hierbij helpen. Naast het effect is ook de vraagontwikkeling in de komende jaren een belangrijk sturingsinstrument: aan welke zorgen ondersteuning is behoefte – bezien vanuit kind, jongere en gezin - en wat betekent dat voor het inkoopmodel dat ontwikkeld moet worden.

Bij de ontwikkeling van de opgaven rond sturing, zorginkoop en financiering werken de 27 Fryske gemeente samen. Beschrijf in elk geval: • De verschillende financieringsstromen en hun omvang; • Waarom we willen sturen? o Simpeler, beter inzicht en grip • Hoe willen we sturen? o Integraal, lange termijn, maatschappelijk effect, solidair, op afstand sturen • Wat willen we sturen? o Uniformiteit in parameters, preventief en laagdrempelig, zeggenschap ouders en jeugdigen Resultaat

De uitgewerkte opdracht biedt keuzemogelijkheden dan wel scenario’s waarbinnen het vraagstuk van sturing en financiering wordt uitgewerkt. Gemeenten kunnen dit gebruiken bij het maken van verdere keuzes en vervolgstappen.

Gewenste expertise

Kennis en know how van • de bestaande financieringsregelingen (AWBZ, Wmo, Jeugdzorg, zorgverzekeringswet = vertegenwoordiging provincie, zorgkantoor); • gemeentelijke bedrijfsvoering = P+C functionaris, gemeentesecretaris); • bedrijfsvoering uitvoerende instellingen = inhoudsdeskundige en controller.

Planning

De conceptversie wordt eind mei verwacht. In juni dienen de definitieve resultaten opgeleverd te worden.

Positionering denktank

Deze denktank bestaat uit maximaal 5 personen, waarvan 1 voorzitter. Op twee wekelijkse basis vindt terugkoppeling plaats naar de naar de voorzitter van het aanjaagteam in de regio. De voorzitter van het aanjaagteem legt de verbinding naar de werkgroep transitie. De voorgang wordt samen bewaakt. Zoek/organiseer afstemming met werkgroep AWBZ/Participatie. Zorg voor goede afstemming met het bredere sociale domein en de andere decentralisaties, inclusief de veranderingen ten aanzien van passend onderwijs. Interessant achtergrond materiaal: Marktanalyse in het kader van de transitie jeugdzorg: • http://www.bmc.nl/dossiers/jeugd-en-gezin/download/marktanalyse-in-het-kader-van-de-transitiejeugdzorg/ Interessante links: • http://www.voordejeugd.nl/tijdpad/spoorboekje/46-gemeenten/samenhang/399-sturing-en-financiering • http://www.nji.nl/smartsite.dws?id=60018

Overige opmerkingen

Mogelijke financieringsmodellen (of combi’s ervan): 1. Persoonsvolgend of persoonsgebonden budget; 2. Gebiedsteamgebonden budget; 3. Verzekeringssystematiek; De verzekeringssystematiek houdt in dat iedere gemeente een ‘verzekeringspremie’ betaald aan een centrale partij/kassier. De gemeente verzekert zich hiermee van een bepaalde capaciteit van exclusieve jeugdvoorzieningen 4. Vlaktax systematiek; De vlaktax-systematiek gaat uit van een verrekening over een aantal jaren. Gemeente betalen vooraf, op basis van het verwachte zorggebruik (op basis van historisch gemiddeld gebruik) en dragen bij aan een centrale kas. Door het gebruik over een aantal jaren te spreiden vang je individuele schommelingen op. 5. Verrekening systematiek. De verrekening systematiek gaat uit van verrekening op basis van het feitelijke gebruik van voorzieningen uit een bepaalde gemeente (op basis van voor of nacalculatie).

Pagina 23

VAN BESTEMMING NAAR VERTREK

Recommend Documents