VÁLTOZÁSOK AZ EGÉSZSÉGÜGYI HATÓSÁG MŰKÖDÉSÉBEN. FMKH NSZSZ június 7

VÁLTOZÁSOK AZ EGÉSZSÉGÜGYI HATÓSÁG MŰKÖDÉSÉBEN

FMKH NSZSZ 2012. június 7.

Fejér Megyei Kormányhivatal szervezeti felépítése

FMKHNSZSZ organogramja

Egészségügyi szolgáltatás működési engedélyezési eljárása Az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről, valamint a működési engedélyezési eljárásról szóló 96/2003. (VII.

15.) Korm. Rendelet

Az egészségügyi szolgáltatás nyújtására jogosító engedélyezési eljárás lefolytatása és a működési engedély kiadása az egészségügyi államigazgatási szerv feladat- és hatáskörébe tartozik. ENGEDÉLYEZŐ :

Országos Tisztifőorvosi Hivatal  fekvőbeteg-szakellátásra  mentésre,  betegszállításra,  vérellátásra,  haemodialízisre  sejt- és szövetbanki szolgáltatásra  biobanki szolgáltatásra  intézeten kívüli szülészeti és újszülött-ellátási tevékenységet

nyújtó egészségügyi szolgáltatásra

Egészségügyi szolgáltatás működési engedélyezési eljárása Országos Tisztifőorvosi Hivatal  ezek közreműködőjénél  továbbá, ha ezen tevékenységre engedéllyel rendelkező

egészségügyi szolgáltató egyéb fel nem sorolt szolgáltatást kíván végezni ezek mellett, és az nem alapellátás

Kistérségi Népegészségügyi Intézet 

Alapellátásra minden esetben



Fel nem sorolt egészségügyi szolgáltatások esetében (kivéve, ha az előbb felsorolt tevékenységekre engedéllyel rendelkezik, ekkor OTH )

Mit hoz a jövő? Semmelweis terv Magyarország társadalmi és gazdasági felzárkózása elképzelhetetlen rossz egészségi állapotú, beteg emberekkel. A lakosság jó egészségi állapota alapvetően határozza meg a nemzet sorsát és jövőre vonatkozó kilátásait.

A jó egészségi állapot eléréséhez biztosítani kell az egészség előfeltételeit,  hatékony egészségfejlesztést,  az egészség védelmét,  a betegségek megelőzését és a beteg emberek gyógyítását. Ez elképzelhetetlen egy hatékonyan működő egészségügyi ellátórendszer nélkül. Minden viszonyítási ponthoz képest (EU átlag, Visegrádi országok átlaga, saját korábbi egészségügyi közkiadásaink) keveset költünk egészségügyi ellátásra és amit elköltünk, azt sem a leghatékonyabban használjuk fel.

Mit hoz a jövő? Semmelweis terv -TEENDŐK 1. A források új prioritások mentén történő átcsoportosítása; 2. A nagyobb állami felelősségvállalást jelenő, az intézmények közötti együttműködést, a struktúra-átalakítást és a betegút-szervezést (BÚSZ) támogató, új állami egészségszervezési intézményrendszer kialakítása; 3. A struktúra-átalakítás keretében az egészségügyi és a szociális ágazatban tervezett fejlesztések összehangolása, az alapellátás és a járóbeteg-szakellátás megerősítése, kompetenciáik tisztázása, valamint a sürgősségi ellátás újjászervezése; 4. A népegészségügyi program megújítása és az egészségügyi ellátórendszerhez történő illesztése , valamint az egészségügyi ellátórendszer népegészségügyi szempontokhoz való illesztése; 5. A betegek jogainak hatékonyabb érvényesítése és a nemkívánatos események, műhibák megelőzése, számuk minél alacsonyabbra szorítása, korai felismerése, illetve az ezekkel kapcsolatos károk ellentételezése és a rendszerszintű minőségjavulást lehetővé tévő új intézményrendszer kialakítása;

Mit hoz a jövő? Semmelweis terv TEENDŐK 6. Az egészségügyi dolgozók számára reális és kiszámítható perspektívát jelentő, az egyes foglalkozási csoportokra kidolgozott egészségügyi életpálya-modellek, a szakképzési rendszer átalakítása; 7. Az ágazati informatika újragondolása, új alapokra helyezése, adatstruktúrák átalakítása, közhiteles nyilvántartások megújítása, egységes kezelése, adatok elérhetővé tétele és rendszerszintű fejlesztése; 8. Gyógyszerpolitikában új prioritások kijelölése, befogadási rendszer rugalmasságának növelése, a gyógyszerbiztonság növelése és a gyógyszertárak egészségügyi ellátói szerepének visszaállítása,erősítése; 9. A gazdasági fejlődés szempontjából is kitörési pontot jelentő egészségturizmus fejlesztése, az egészségügyi képzésbe, illetve az egészségiparba történő beruházások rendszerének támogatása.

Mit hoz a jövő? Megvalósításának jogi alapját adja a :  Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény 

Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásáról szóló 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet

A kormányrendelet tartalmazza pl.:  A kapacitásfelosztás módosítását

 Tartalék kapacitások felhasználását  Az ellátási terület megállapítását  Az ellátási terület módosításának szabályait  Az átcsoportosításra vonatkozó szabályokat  Finanszírozási szerződésben leköthető szakmákat  Az ellátási szükséglet fennállása esetén követendő eljárást

Mit hoz a jövő? Egészségügyi térség: Megközelítőleg 0,9-1,6 millió biztosított ellátásáért felelős olyan térség, amelyhez tartozó egészségügyi intézményekben a finanszírozható szakmák többségében a progresszivitás minden szintjén ellátás nyújtható;

A R. 4. sz. melléklete – Egészségügyi térségek

A térségi egészségszervezés tervezett területi beosztása és magas progresszivitású központjai a fővárosban és vidéken

Mit hoz a jövő? Informatikai fejlesztés EKOP 3.1.1-09-2009-0001 projekt, OSZIR Az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat gyors reagálási képességet növelő komplex információs rendszerének fejlesztése a külső szolgáltatások és a belső hatékonyság növelésének támogatására

OSZIR Járványügyi felügyeleti szakrendszerének elemei Mikrobiológiai

alrendszer Fertőzőbeteg-jelentő alrendszer Nosocomiális alrendszer HIV-STD alrendszer Influenza alrendszer Védőoltási alrendszer Halálozási és sürgősségi betegellátási alrendszer

OSZIR Kémiai Biztonsági Szakrendszer  Bejelentés, engedélyezés

és nyilvántartás alrendszer

Veszélyes anyagok és keverékek bejelentése  Biocid termékek bejelentése  Biocid hatóanyagok és termékek engedélyezése  Vegyi anyagok nyilvántartása  Veszélyes anyagokkal és keverékekkel végzett tevékenységek bejelentések  Mérgezési esetek bejelentése, kezelése  Egészségügyi kártevőirtási tevékenység engedélyezése  I. forgalmi kategóriájú irtószerek felhasználása  Légi szúnyogirtás engedélyezése, jelentése 

 Hatósági

tevékenység alrendszer

Veszélyes anyagokkal, keverékekkel történő tevékenység bejelentése, OSZIR-KBIR (működő rendszer) A veszélyes anyaggal, keverékkel tevékenységet folytatni kívánó természetes vagy jogi személy a tevékenység megkezdésével egyidejűleg ezt köteles bejelenteni az egészségügyi államigazgatási szervnek. A bejelentés részletszabályozását a 44/2000. (XII. 27.) EüM rendelet tartalmazza. A rendeletet a 21/2012. (IV. 4.) NEFMI rendelet módosította, ennek megfelelően 2012. április 15-től a veszélyes anyagokkal, illetve veszélyes keverékekkel végzett tevékenység bejelentése a Vhr. 13. számú melléklete szerint, elektronikus úton OSZIR által biztosított módon történik. Az

ügyfelek

számára

készített

felhasználói

kézikönyv

www.antsz.hu főoldalának alján található és letölthető.

a

Jelszavas felhasználó Regisztráció A regisztrációs felület a következő címen érhető el: https://www.antsz.hu/regisztracio

Bejelentkezés a rendszerbe

A dobozban található választómezőt „Jelszavas bejelentkezésre” kell állítani, majd meg kell adni az emailben kapott felhasználónevet és jelszót. Bejelentkezni a Portál fejlécén található bejelentkezés dobozban lehet

A bejelentési felületen csatolhatók dokumentumok is tetszőleges file formátumban, pl. az igazgatás szolgáltatási díj befizetését igazoló bizonylat. Az igazgatási szolgáltatási díj : 7.800 Ft. , telephelyenként. A díjat a Kistérségi Intézettől kapott készpénz-átutalási megbízáson vagy banki átutalással (Fejér Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve, bankszámlaszám: 10029008-00305350-0000000) kell befizetni.

OSZIR Sugáregészségügyi Szakrendszer  Országos

Dozimetriai Szolgáltatás és Nyilvántartás alrendszer  Környezeti Sugáregészségügyi alrendszer  Munkahelyi Sugáregészségügyi alrendszer

Egészségügyi szolgáltatók nyilvántartása (eGen) Az ország egész területén található egészségügyi szolgáltatók (háziorvosok, kórházak, szakrendelések, stb.) teljes körű nyilvántartásának kiépítése Egészségügyi szolgáltatók működési engedélyezési eljárása Teljes interaktivitás a szolgáltatókkal

Változások, jogszabály módosulások Az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzéséről, e tevékenység szakmai minimumfeltételeiről és felügyeletéről szóló 20/2009. (IV. 18.) EüM rendelet módosításáról szóló 12/2012. (III. 6.) NEFMI rendelet - Infekciokontroll Hatályos 2012. Május 1. Az infekciókontroll tartalma ◦ „RÉGI” nosocomialis surveillance ◦ „ÚJ” egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések surveillance

Változások, jogszabály módosulások A rendeletben meghatározott személyi és tárgyi feltételeket  az egészségügyi szolgáltatás nyújtására jogosító működési engedély kiadásakor annak feltételeként és  az egészségügyi szolgáltató működése során folyamatosan biztosítani kell.

Változások, jogszabály módosulások Alapellátás, illetve járóbeteg-szakellátás keretében egy szakmában ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató infekciókontroll tevékenysége legalább a fertőzések átvitelének megakadályozását célzó előírásoknak megfelelő fertőtlenítési gyakorlatot, így különösen  Kéz-, bőr-, eszköz-, felületfertőtlenítés  Sterilanyag

ellátás  Előírásoknak megfelelő kommunális és veszélyes hulladékkezelés írásban is szabályozott bevezetését foglalja magában.  Az egészségügyi dolgozók számára az infekciókontroll területet érintő képzés, rendszeres oktatás biztosítása.

Változások, jogszabály módosulások Megjelent az 1/2012. (V. 31.) EMMI rendelet Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelet és az egészségügyi szolgáltatók és működési engedélyük nyilvántartásáról, valamint az egészségügyi szakmai jegyzékről szóló 2/2004. (XI. 17.) EüM rendelet módosításáról MINIMUMFELTÉTELEK módosítása

Változások, jogszabály módosulások A tanuló ifjúság üdülésének és táborozásának egészségügyi feltételeiről szóló 12/1991 (V.18) NM rendelet módosítása Táborozásban csak az vehet részt, aki arra egészségileg alkalmas, de ezt az új szabályozás szerint nem az orvos, hanem a gyermek törvényes képviselője igazolja

Változások, jogszabály módosulások A 62/2011. (VI.30.) VM rendelettel hatályát vesztette a közétkeztetésre vonatkozó érvényes jogi szabályozás. A keringési betegségek 80%-a , a daganatos betegségek 40%-a elkerülhető lenne az általános életmód kockázati tényezők kiküszöbölésével

A helytelen táplálkozás is ilyen kockázati tényező. Mindenképpen szükséges a szervezett szabályozása , és ellenőrzése !!! Országos tisztifőorvos - ajánlása 1/2011. normatív utasítása

étkeztetés

Változások, jogszabály módosulások Az ajánlás hatálya kiterjed valamennyi közétkeztetőre. Az ajánlás előírásait a betegélelmezésben az egészségügyi szolgáltatások szakmai minimumfeltételeiről szóló jogszabályi előírásokkal összhangban kell alkalmazni.

Változások, jogszabály módosulások Az ajánlás két fő részre tagolódik: I. II.

Rész : Ajánlás normatív szövege Rész : Mellékletek

Tartalmazza:   

Étrendtervezés szabályait Az ellátás során biztosítandó étkezések számát Naponta biztosítandó élelmiszereket, élelmiszercsoportokat

Változások, jogszabály módosulások         

Tejtermékekre vonatkozó külön ajánlást Folyadékpótlásra vonatkozó ajánlást Sűrítésre és zsiradék felhasználásra vonatkozó ajánlást Tíz élelmezési napra vonatkozó ajánlásokat Magas zsírtartalmú nyersanyagokra vonatkozó ajánlásokat A közétkeztetésben biztosított étkezések sótartalmára vonatkozó ajánlást Az élelmiszercsoportok felhasználásának gyakoriságára vonatkozó ajánlást Kerülendő élelmiszereket és élelmiszercsoportokat Személyi feltételeket Hatósági ellenőrzés, önellenőrzés legfontosabb szabályait

Változások, jogszabály módosulások 1/2011. számú normatív utasítás (az ajánlásban foglaltak ellenőrzésére) 2012-ben feltehetőleg mind az ajánlás, mind a normatív utasítás jogszabályba foglalása megtörténik

Köszönöm a figyelmet!