Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Informace obsažené v tomto průvodci byly připraveny a aktualizovány v úzké spolupráci s korespondenty vzájemného informačního systému sociálního zabezpečení (MISSOC) z jednotlivých států. Více informací o síti MISSOC je k dispozici na internetové stránce http://ec.europa.eu/social/main.jsp?langId=en&catId=815. Tento průvodce obsahuje obecný popis předpisů v oblasti sociálního zabezpečení v jednotlivých zemích. Více informací lze získat z dalších publikací sítě MISSOC, přičemž všechny tyto publikace jsou k dispozici na výše uvedené internetové adrese. Můžete rovněž kontaktovat příslušné orgány a instituce uvedené v příloze tohoto průvodce. Evropská komise ani žádná osoba, která jedná jejím jménem, nenesou odpovědnost za způsob využití informací v této publikaci.
© Evropská unie, 2012 Reprodukce je povolena pod podmínkou uvedení zdroje.
červenec 2012 2
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
OBSAH Kapitola I: Obecné informace, organizace a financování ......................................... 4 Obecné informace ........................................................................................... 4 Organizace sociální ochrany ............................................................................. 4 Financování .................................................................................................... 5 Kapitola II: Zdravotní péče ................................................................................. 6 Kdy máte nárok na zdravotní péči? ................................................................... 6 Co je kryto? ................................................................................................... 6 Jak získat přístup ke zdravotní péči? ................................................................. 7 Kapitola III: Peněžité dávky v nemoci .................................................................. 9 Kdy máte nárok na peněžité dávky v nemoci? .................................................... 9 Co je kryto? ................................................................................................... 9 Jak získat přístup k peněžitým dávkám v nemoci? ............................................... 9 Kapitola IV: Dávky v mateřství a otcovské dávky .................................................10 Kdy máte nárok na dávky v mateřství nebo otcovské dávky? ..............................10 Co je kryto? ..................................................................................................10 Jak získat přístup k dávkám v mateřství a otcovským dávkám? ...........................10 Kapitola V: Dávky v invaliditě.............................................................................12 Kdy máte nárok na dávky v invaliditě? .............................................................12 Co je kryto? ..................................................................................................13 Jak získat přístup k dávkám v invaliditě? ..........................................................14 Kapitola VI: Starobní důchod a starobní dávky .....................................................15 Kdy máte nárok na starobní dávky? .................................................................15 Co je kryto? ..................................................................................................15 Jak získat přístup ke starobním dávkám? ..........................................................16 Kapitola VII: Dávky pro pozůstalé.......................................................................18 Kdy máte nárok na dávky pro pozůstalé? ..........................................................18 Co je kryto? ..................................................................................................18 Jak získat přístup k dávkám pro pozůstalé? .......................................................19 Kapitola VIII: Dávky při pracovních úrazech a nemocech z povolání ........................20 Kdy máte nárok na dávky při pracovních úrazech a nemocech z povolání? ............20 Co je kryto? ..................................................................................................20 Jak získat přístup k dávkám při pracovních úrazech a nemocech z povolání? .........22 Kapitola IX: Rodinné dávky ................................................................................23 Kdy máte nárok na rodinné dávky? ..................................................................23 Co je kryto? ..................................................................................................23 Jak získat přístup k rodinným dávkám? ............................................................25 Kapitola X: Nezaměstnanost ..............................................................................26 Kdy máte nárok na dávky v nezaměstnanosti? ..................................................26 Co je kryto? ..................................................................................................26 Jak získat přístup k dávkám v nezaměstnanosti? ...............................................28 Kapitola XI: Minimální zdroje .............................................................................29 Kdy máte nárok na dávky vázané na minimální zdroje? ......................................29 Co je kryto? ..................................................................................................29 Jak získat přístup k dávkám vázaným na minimální zdroje? ................................30 Kapitola XII: Dlouhodobá péče ...........................................................................31 Kdy máte nárok na dlouhodobou péči? .............................................................31 Co je kryto? ..................................................................................................31 Jak získat přístup k dlouhodobé péči? ...............................................................32 Příloha: Užitečné kontaktní údaje a internetové stránky ........................................33
červenec 2012 3
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola I: Obecné informace, organizace a financování Obecné informace Registrace Jakmile vstoupíte v Rakousku do zaměstnaneckého poměru, musí váš zaměstnavatel splnit formality nezbytné pro vaše přihlášení do systému sociálního zabezpečení. Nejprve budete registrováni u zdravotní pojišťovny (Krankenkasse), která následně informuje příslušné nositele úrazového a důchodového pojištění a pojištění pro případ nezaměstnanosti. Vaše doba pojištění a výdělek rozhodný pro odvody pojistného se zaznamenávají pod vaším evidenčním číslem pojištěnce. Po splnění formalit obdržíte od svého zaměstnavatele kopii prohlášení o registraci potvrzenou zdravotní pojišťovnou. Pokud jste osoba samostatně výdělečně činná, musíte se obrátit na příslušné orgány sociálního pojištění, pod něž spadáte. Poskytnou vám informace o zvláštních ustanoveních, která se na vás vztahují ohledně registrace a odvodů pojistného. Přehled Rakouské sociální pojištění zahrnuje zdravotní pojištění, úrazové pojištění (proti pracovním úrazům a nemocím z povolání), důchodové pojištění a pojištění pro případ nezaměstnanosti. Pro sociální pojištění je relevantní zaměstnání (nikoli bydliště) a pojištěná osoba si svou pojišťovnu nemůže libovolně zvolit. Z historických důvodů existuje v oblasti sociálního pojištění rozdělení podle území a oboru. Proto existují zvláštní pojišťovny pro železničáře, horníky a zaměstnance veřejné správy, jakož i pro zemědělce, osoby provozující obchodní činnost a notáře. Kromě úkolů souvisejících se zdravotní péčí rakouské zdravotní pojišťovny rovněž shromažďují příspěvky na úrazové a důchodové pojištění a pojištění pro případ nezaměstnanosti. Tyto pojišťovny jsou též odpovědné za úhradu příspěvků při péči o dítě. Poskytování zdravotní péče je převážně zajišťováno smluvními lékaři a dalšími partnery. Způsobilým osobám mohou být vypláceny zaručené minimální zdroje orientované na potřeby.
Organizace sociální ochrany Všechny pojišťovny jsou součástí Hlavního svazu rakouských sociálních pojišťoven (Hauptverband der Österreichischen Sozialversicherungsträger), který zastupuje všeobecné zájmy sociálního pojištění. Sdružení disponuje komplexními pravomocemi, aby mohlo lépe koordinovat činnosti rakouského sociálního pojištění. Služby sociálního pojištění poskytuje 22 pojišťoven, které jsou veřejnoprávními právnickými osobami. Některé pojišťovny musí působit ve 2 nebo ve všech 3 oblastech. Existuje 19 zdravotních pojišťoven, 5 institucí důchodového pojištění a 4 úrazové pojišťovny. Systémy zdravotního pojištění a úrazového pojištění spadají pod dohled federálního ministerstva zdravotnictví (Bundesministerium für Gesundheit). Pokud jde o nemocniční péči, byly v 9 spolkových zemích zřízeny fondy zdravotního pojištění, které převzaly funkci zdravotních pojišťoven.
červenec 2012 4
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Nad systémem důchodového pojištění vykonává dozor spolkové ministerstvo práce, sociálních věcí a ochrany spotřebitele (Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz). Pojištění pro případ ztráty zaměstnání řídí orgán rakouských služeb zaměstnanosti (Arbeitsmarktservice), nad nímž vykonává dozor spolkové ministerstvo práce, sociálních věcí a ochrany spotřebitele. Spolkový úřad orgánu rakouských služeb zaměstnanosti vykonává celkový dohled nad hlavními pobočkami pro 9 spolkových zemí a nad přibližně 100 krajskými pobočkami. Orgánem příslušným pro správu rodinných dávek je spolkové ministerstvo hospodářství, rodiny a mládeže (Bundesministerium für Wirtschaft, Familie und Jugend). Finanční úřady (Finanzämter), které jsou pod přímým dozorem tohoto ministerstva, spravují dávky pro rodiny s dětmi (Familienbeihilfe). Instituce nemocenského pojištění, nad nimiž vykonává přímý dozor Spolkové ministerstvo hospodářství, rodiny a mládeže, jsou příslušnými orgány pro správu příspěvků při péči o dítě (Kinderbetreuungsgeld). Dávky na dlouhodobou péči jsou poskytovány v závislosti na potřebě pomoci a péče a dělí se do 7 kategorií. Mají formu odškodnění za další výdaje související s péčí. Kromě toho se spolkový stát a spolkové země dohodly na vytvoření komplexního systému péče v podobě peněžitých a věcných dávek. Za vyplácení dávek na péči příjemcům důchodu je odpovědná příslušná instituce důchodového pojištění nebo úrazová pojišťovna. Kromě sociálního pojištění a příspěvku na péči existuje systém sociální pomoci, který spravují obvodní správní orgány a městské úřady.
Financování Jste-li zaměstnanec, máte povinnost platit pojistné na nemocenské pojištění, pojištění pro případ nezaměstnanosti a na důchodové pojištění (invalidní, starobní a pozůstalostní důchod). Výše vašeho pojistného představuje určité procento z vašich příjmů. Obecně si hradíte polovinu pojistného, přičemž druhou polovinu odvádí váš zaměstnavatel. Zaměstnavatel ovšem nese odpovědnost za odesílání odvodů pojistného. Váš podíl na úhradě pojistného vám sráží z každé mzdy, kterou pobíráte. Nemusíte platit žádný příspěvek na pojištění pro případ pracovního úrazu (který hradí pouze váš zaměstnavatel), na rodinné dávky (financovaný z příspěvků a daní zaměstnavatele) nebo na dávky na dlouhodobou péči (financovaný z daní). Jste-li osoba samostatně výdělečně činná, musíte se přihlásit k nemocenskému pojištění, úrazovému pojištění a důchodovému pojištění. Jste-li zaměstnanec, pojistné se odvádí na základě hrubé výše mzdy (včetně 13. a 14. platu). U samostatně výdělečně činných osob se pojistné odvádí na základě příjmů z výdělečné činnosti (případně půjde o minimální pojistné), a to až do výše maximálního limitu, který je každoročně stanovován (například 4 230 EUR měsíčně). Za financování zaručených minimálních zdrojů orientovaných na potřeby jsou v první řadě odpovědné spolkové země a místní společenství.
červenec 2012 5
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola II: Zdravotní péče Kdy máte nárok na zdravotní péči? Pojištěnci Přístup ke zdravotní péči máte zajištěn v případě, že si hradíte zdravotní pojištění. Povinnost týkající se úhrady pojištění se vztahuje na všechny tyto osoby: všechny osoby vykonávající práci v zaměstnaneckém poměru a osoby účastnící se odborné přípravy, nezaměstnané osoby, které pobírají dávky v nezaměstnanosti, osoby pobírající zaručené minimální zdroje orientované na potřeby, důchodci a žadatelé o důchod, účastníci profesní rehabilitace, osoby vykonávající civilní nebo vojenskou službu, osoby samostatně výdělečně činné a rodinní příslušníci vykonávající výdělečnou činnost v jejich podniku. Pojištění hradí rovněž osoby, které nemají formální pracovní smlouvu, avšak pracují v podstatě stejným způsobem jako zaměstnanci (freie Dienstnehmer) a ostatní malé skupiny osob, což vede k téměř úplnému pokrytí zdravotní péčí. Osoby, které pobírají z jedné nebo z více výdělečných činností příjem (souhrnný) nižší, než je stanovené minimum (Geringfügigkeitsgrenze) – tj. 376,26 EUR měsíčně, jsou od platby pojištění osvobozeny. Rovněž je k dispozici zvláštní dobrovolné pojištění. Všechny osoby s trvalým pobytem v Rakousku, které nemají uzavřené povinné pojištění, mají právo pojistit se dobrovolně. Dobrovolně pojištěné osoby si mohou lékařské služby nárokovat tehdy, pokud jsou pojištěny po dobu alespoň šesti měsíců. Rodinní příslušníci Nezaopatření rodinní příslušníci s trvalým pobytem v Rakousku mají nárok na zdravotní péči ze stejného titulu jako vy. Obecně se za nezaopatřeného rodinného příslušníka považují děti mladší 18 let, anebo mladší 27 let, pokud se vzdělávají ve školském či odborném vzdělávacím zařízení. Váš/vaše manžel/ka je také pojištěn/a jako rodinný příslušník. Připojištění je zdarma pouze za předpokladu, že vychovává děti nebo se jejich výchově věnoval/a v posledních čtyřech letech; využívá příspěvků na dlouhodobou péči spadajících minimálně do kategorie 3 nebo poskytuje dlouhodobou péči pojištěné osobě (kategorie 3). Ve všech ostatních případech je třeba hradit doplňkové příspěvky (3,4 % hrubé mzdy). Dodatečné podmínky se uplatní na partnery žijící v jedné domácnosti (osoby, které nejsou ženaté/vdané); platí rovněž pro partnery stejného pohlaví. Mezi pojištěnou osobou a jejím partnerem/partnerkou by neměla být pokrevní ani nepokrevní příbuznost, tyto osoby by měly žít ve společné domácnosti po dobu alespoň 10 měsíců a údržba domácnosti by měla být prováděna bez nároku na odměnu.
Co je kryto? Preventivní prohlídky K zajištění včasného odhalení některých onemocnění máte vy i vaše rodina právo na preventivní lékařská vyšetření. Existují zvláštní programy pro mladistvé do 19 let věku
červenec 2012 6
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
a každoroční preventivní onkologické, diabetické a kardiovaskulární vyšetření. Z pojištění je rovněž hrazena lázeňská péče a rehabilitační opatření zabraňující zhoršení zdravotního stavu. Zdravotní péče Vy i vaši nezaopatření rodinní příslušníci máte nárok na lékařskou péči, poskytovanou praktickými lékaři, odbornými lékaři či zubními lékaři. Můžete rovněž uplatnit nárok na léky a zdravotnické vybavení za předpokladu, že vám bylo vystaveno lékařské doporučení. Domácí zdravotní péče je rovněž poskytována a hrazena zdravotní pojišťovnou. Tato péče zahrnuje některé léčebné výkony poskytované pečovatelkami či zdravotními sestrami (například injekce, umělou výživu sondou, převazy atd.). Pokud si to vyžádá povaha onemocnění, máte nárok na nemocniční léčbu (bez časového omezení), pokud jste si zvolili tarifní kategorii standard.
Jak získat přístup ke zdravotní péči? Zdravotní péče Před zahájením léčby musíte lékaři předložit svou elektronickou kartu (tzv. e-kartu). Tato e-karta představuje národní průkaz zdravotního pojištění a slouží dané osobě k prokázání přístupu k plnění ze zdravotního v Rakousku. Vystavuje se automaticky (není nutno o ni žádat) každému pojištěnci a jeho oprávněným závislým rodinným příslušníkům. Za kartu se každoročně požaduje poplatek ve výši 10EUR (kromě dětí, důchodců a nemajetných). V naléhavém případě vás lékař ošetří, i když mu svou ekartu nepředložíte. V takovém případě musíte poskytnout informace o své zdravotní pojišťovně a po ukončení léčby svou e-kartu předložit. Zdravotní péče je poskytována smluvními praktickými lékaři či smluvními zubními lékaři (Vertragszahnärzte), což je převážná většina praktických lékařů. Svého lékaře si mezi nimi můžete zvolit na začátku léčby nebo na začátku každého kalendářního čtvrtletí či měsíce. Seznam smluvních lékařů získáte od své zdravotní pojišťovny. Rovněž se můžete obrátit na lékaře, který ve smluvním vztahu není. V takovém případě vám budou výdaje proplaceny až do výše 80 % částky, kterou by hradila vaše zdravotní pojišťovna, pokud by léčbu poskytl její smluvní lékař. Pokud ošetřující lékař považuje za nezbytné odeslat vás ke specialistovi, na kliniku anebo do jiného podobného zařízení, vystaví vám lékařskou zprávu, v níž vás jako ošetřující lékař doporučuje k jinému lékaři (Überweisungsschein). Léky, přístroje a protetické pomůcky Léky předepisuje smluvní lékař a vydávají se ve všech lékárnách. Obvykle musíte zaplatit paušální poplatek 5,15 EUR (stav v roce 2012) za každý předepsaný lék. Platební spoluúčast není vyžadována v případě některých infekčních onemocnění nebo v případě potřebnosti (nedostatečných zdrojů). Výše spoluúčasti jedné osoby za rok je rovněž limitována v závislosti na výši příjmů osoby. Zdravotní pojišťovna obvykle hradí výdaje za protetické pomůcky, případně je uhradí až do výše určitého limitu.
červenec 2012 7
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Zubní péče Zdravotní pojišťovny hradí rovněž preventivní a chirurgickou zubní péči, jakož i dentofaciální ortopedii (ortodontickou léčbu) a nezbytné zubní protézy. Náklady na ortodontickou léčbu a protézy však nejsou hrazeny v plné výši, pojištěnec ponese značné náklady sám. Poskytování zdravotní péče v domácnosti Domácí zdravotní péče je poskytována na základě lékařského doporučení. Hospitalizace Hospitalizace se poskytuje v nejbližším nemocničním zařízení. V případě nezaopatřených rodinných příslušníků zaměstnanců se předpokládá v období prvních čtyř týdnů úhrada spoluúčasti ve výši 10 % nemocničního sazebníku. Pokud jde o pojištěnce jako takového, hradí jen nevelkou spoluúčast za každý den hospitalizace (a to po dobu maximálně 28 kalendářních dnů ročně). Počínaje pátým týdnem je nemocniční léčení bezplatné pro pojištěnce i nezaopatřené příslušníky jeho rodiny. V některých případech může zdravotní pojišťovna proplácet část či plnou výši cestovních výdajů vynaložených za účelem přístupu ke zdravotní péči.
červenec 2012 8
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola III: Peněžité dávky v nemoci Kdy máte nárok na peněžité dávky v nemoci? Pokud jste zaměstnanec vykonávající placenou práci, nezaměstnaná osoba pobírající dávky v nezaměstnanosti nebo se účastníte profesní rehabilitace a stanete se práce neschopným v důsledku nemoci, máte nárok na peněžité dávky v nemoci (Krankengeld). Výplata denní dávky v nemoci se pozastavuje za období, během něhož pojištěnec v pracovní neschopnosti pobírá v souladu s ustanoveními pracovního práva nadále svůj příjem. Příjem v plné výši může být vyplácen po dobu 6 až 12 týdnů, v závislosti na odpracované době. Po uplynutí tohoto období je vyplácena polovina mzdy po dobu dalších 4 týdnů a poté může být poskytnuta polovina peněžité dávky v nemoci. Neexistuje žádné povinné pojištění a nárok na peněžité dávky v nemoci v případě, že souhrnný příjem je pod hranicí stanoveného minima (Geringfügigkeitsgrenze) – tj. 376,26 EUR měsíčně (stav v roce 2012). Pro tyto případy je k dispozici zvláštní dobrovolné pojištění.
Co je kryto? Po vzniku pracovní neschopnosti se uplatňuje třídenní karenční doba. Peněžitá nemocenská dávka je obvykle vyplácena počínaje 4. dnem po vzniku pracovní neschopnosti. Pokud neohlásíte pracovní neschopnost ve lhůtě jednoho týdne, peněžitá nemocenská dávka bude vyplácena až od data oznámení. Výše denních peněžitých nemocenských dávek se stanovuje na základě vašeho posledního výdělku (až do určité výše stropu, v roce 2011 to bylo 4 230 EUR za měsíc). Činí 50 % tohoto výdělku (do 42. dne) a od 43. dne pak 60 %. Pokud to podmínky příslušné pojišťovny dovolují, lze tyto dávky zvýšit o určité procento s ohledem na manžela/ku a ostatní nezaopatřené rodinné příslušníky. Navýšená dávka nemocenského nesmí překročit 75 % výdělku. Pro osoby, jejichž výdělek je nižší než stanovené minimum pro povinné pojištění a které jsou pojištěné dobrovolně, je výše peněžitých nemocenských dávek stanovena na 13,14 EUR. Peněžité dávky v nemoci lze pobírat maximálně po dobu 52 týdnů (jeden rok), přičemž tato doba může být stanovami zdravotní pojišťovny prodloužena maximálně na 78 týdnů (rok a půl).
Jak získat přístup k peněžitým dávkám v nemoci? Pro uplatnění nároku na dávky v nemoci je vyžadováno potvrzení o pracovní neschopnosti vydané vaším lékařem.
červenec 2012 9
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola IV: Dávky v mateřství a otcovské dávky Kdy máte nárok na dávky v mateřství nebo otcovské dávky? Pojištěné ženy (u zdravotní pojišťovny) a rodinní příslušníci pojištěnce ženského pohlaví mají nárok na věcné dávky, tj. hospitalizaci před porodem, během porodu a po porodu. Ženy, které jsou v placeném zaměstnaneckém poměru, a ženy, které pobírají dávky v nezaměstnanosti nebo se účastní profesní rehabilitace, mají po dobu, po kterou jim není umožněno pracovat (8 týdnů před porodem a 8 týdnů po něm) nárok na dávky v mateřství (Wochengeld). Nárok na dávky v mateřství nemáte v případě, že vám zaměstnavatel nadále vyplácí váš příjem.
Co je kryto? Věcné dávky Každá žena, která má nárok na zdravotní péči hrazenou pojišťovnou, má rovněž nárok na toto plnění po dobu těhotenství, jakož i během porodu a po něm. K věcným mateřským dávkám patří: průběžná lékařská péče a pomoc porodní asistentky během těhotenství, při porodu a po porodu, zprostředkování léků a vybavení, péče v nemocnici nebo v porodnici po dobu maximálně 10 dnů (anebo více v případě nutnosti při komplikacích během těhotenství nebo porodu). Péči mohou poskytovat rovněž certifikované dětské zdravotní sestry. V Rakousku rovněž existuje právo na náhradu 70 % nákladů umělého oplodnění (in vitro). Podmínky pro čerpání tohoto nároku stanoví zvláštní zákon. Mateřská dovolená a dávky v mateřství Výše mateřských dávek se odvíjí od průměrné čisté výše příjmu za posledních 13 týdnů (tří měsíců). Pokud zaměstnavatel nepokračuje ve výplatě mzdy, dávky v mateřství jsou poskytovány po dobu 8 týdnů před porodem a 8 týdnů po něm. Tato doba může být prodloužena na 12 týdnů v případě předčasného porodu, mnohočetného porodu či porodu císařským řezem. Ženy samostatně výdělečně činné mají nárok na paušální dávky poskytované po stejnou dobu. Pro osoby, jejichž výdělek je nižší než stanovené minimum pro povinné pojištění, dávky činí 8EUR za den.
Jak získat přístup k dávkám v mateřství a otcovským dávkám? Těhotným ženám doporučujeme si okamžitě dojednat schůzku se svým lékařem a získat „průkaz matky a dítěte” (Mutter-Kind-Paß), v němž jsou uvedena vyšetření, kterými projdou před narozením dítěte a po něm. Tento průkaz potvrzuje, že byla
červenec 2012 10
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
doktorem provedena všechna před i poporodní vyšetření. Dítěti budou vypláceny rodičovské dávky v plné výši (v závislosti na vaší volbě od 10., 13., 17. nebo 25. měsíce věku dítěte) za podmínky, že budou provedena vyšetření uvedená v průkazu matky a dítěte. Potvrzení v průkazu matky a dítěte je potřeba odeslat do pojišťovny. O dávky v mateřství je třeba žádat u příslušné zdravotní pojišťovny.
červenec 2012 11
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola V: Dávky v invaliditě Kdy máte nárok na dávky v invaliditě? Pojištěné osoby Pojištění pro případ invalidity je povinné pro všechny osoby vykonávající výdělečnou činnost jako zaměstnanci a pro osoby účastnící se odborné přípravy, rodinné příslušníky pracující v podniku osoby samostatně výdělečně činné a osoby, které nemají formální pracovní smlouvu, avšak pracují v podstatě jako zaměstnanci (freie Dienstnehmer). Neexistuje žádné povinné pojištění pro osoby, jejichž příjem je pod hranicí stanoveného minima (Geringfügigkeitsgrenze) – tj. 376,26 EUR měsíčně. Případně lze souhrnně zohlednit příjmy z více než jednoho zaměstnání. Všechny osoby s trvalým pobytem v Rakousku, které nemají uzavřené povinné pojištění a dosáhly věku 15 let, mají možnost se dobrovolně pojistit v rámci rakouského systému důchodového pojištění. Osoby, na které se již povinné zákonné pojištění nevztahuje, se mohou rozhodnout do systému pojištění nadále dobrovolně přispívat, a to bez ohledu na místo svého trvalého pobytu. Stupeň invalidity V Rakousku neexistuje pojem částečné invalidity; osoba je buď invalidní, anebo je práceschopná. Kvalifikovaní pracovníci požívají tzv. profesní ochrany (Berufsschutz), to znamená, že se zjišťuje, zda jsou stále reálně schopni výkonu určitého povolání. Nekvalifikovaní pracovníci a samostatně výdělečně činné osoby mohou být naproti tomu přiřazeni k jakékoli profesi na trhu práce. Všichni pojištěnci jsou za určitých podmínek až do věku 57 let pod zvláštní ochranou, což znamená, že se zjišťuje, zda jsou ještě schopni vykonávat konkrétní činnosti, které do té doby vykonávali (Tätigkeitsschutz). Neschopnost výkonu běžného zaměstnání (Berufsunfähigkeit) vzniká u pracovníků pobírajících plat či mzdu, kteří vykonávali svou hlavní činnost v rámci profese vyžadující nějaké předchozí vzdělání či odbornou přípravu, v případě, že dojde ze zdravotních důvodů k poklesu schopnosti výkonu výdělečné činnosti alespoň o 50 % oproti schopnosti pojištěnce v dobrém zdravotním stavu vykonávajícího tutéž profesi. U osob samostatně výdělečně činných je třeba prokázat trvalou neschopnost k výkonu jakékoliv soustavné výdělečné činnosti ze zdravotních důvodů. Úplná pracovní neschopnost (Erwerbsunfähigkeit) je situace, kdy manuální pracovník z důvodu svého tělesného či psychického stavu není nadále schopen pobírat při výkonu jakékoli výdělečné činnosti příjem, který by se rovnal alespoň 50 % příjmu, který by pobíral zdravý pojištěnec při výkonu téže činnosti. Invalidita (Invalidität) je stav, kdy pojištěnec ve věku od 57 let není schopen v důsledku nemoci či jiné vady anebo následkem snížení svých fyzických či psychických schopností vykonávat svou předchozí výdělečnou činnost přinejmenším po dobu 120 po sobě následujících kalendářních měsíců ze 180 kalendářních měsíců předcházejících rozhodnému datu. Je třeba zohlednit případnou přiměřenou změnu činnosti.
červenec 2012 12
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Původní invalidita (Originäre Invalidität) je stav, kdy osoba v době svého vstupu na pracovní trh byla v zásadě práce neschopná z důvodu vážného zdravotního postižení, nicméně hradila po dobu minimálně 10 let pojistné.
Co je kryto? Invalidní důchod Ke vzniku nároku na invalidní důchod (Invaliditätsrente) je nutná minimální doba placení pojištění, to znamená alespoň 60 měsíců pojištění během 120 posledních kalendářních měsíců. Po 50. roce věku se minimální doba placení pojištění za každý měsíc po dosažení 50 let zvyšuje o jeden měsíc a započitatelná doba za každý měsíc po dosažení 50 let o dva měsíce, a to až do maximální hranice 180 měsíců pojištění za posledních 360 kalendářních měsíců. V případě 180 měsíců odváděného pojistného či 300 měsíců pojištění není vyžadováno žádné rozhodné období. Minimální doba pojištění není povinná, pokud je invalidita důsledkem pracovního úrazu či nemoci z povolání, anebo za předpokladu, že k ní došlo před 27. rokem věku, pokud byla osoba pojištěna alespoň po dobu 6 měsíců. Od roku 2005 jsou některé doby, během nichž byly placeny příspěvky z veřejných prostředků, uznávány za dobu pojištění. Jedná se o: období péče o dítě (Kindererziehungszeiten) po dobu nejvýše 4 let na jedno dítě (5 let při mnohočetném porodu), období vojenské a válečné služby nebo náhradní období (například civilní služba), období mateřské dovolené, během něhož jsou pobírány dávky v mateřství (Wochengeld), a období, během něhož jsou pobírány dávky v nezaměstnanosti (Arbeitslosengeld) nebo peněžité dávky nemocenského pojištění (Krankengeld). Pokud jde o období pojištění před rokem 2005, výše uvedená období se započítávají jako náhradní nepříspěvková období. Totéž se uplatní u osob, které již dosáhly věku 50 let k začátku roku 2005. Při výpočtu výše invalidního důchodu je zohledněn věk a doba pojištění žadatele. Pro osoby, které nedosáhly věkové hranice 50 let do začátku roku 2005, a pro pojistná období po lednu 2005 je v platnosti tzv. systém důchodových účtů se stanovenými dávkami, jehož základem je průběžné financování z příjmů (tzv. systém pay-as-yougo). Podle tohoto systému jsou získané nároky na důchod vypočítávány za každý rok. Výpočtový základ tvoří průměrný příjem za kalendářní rok až do výše určitého maximálního limitu. Za každý kalendářní rok se ke stavu na důchodovém účtu přičte 1,78 %. Až do dosažení věku 60 let se případně započítávají měsíce fiktivního pojištění. Výše důchodu se vypočítává podle vzorce vycházejícího z úhrnu měsíců pojištěných i započitatelných. V případě předčasného odchodu do důchodu se krátí částka o 4,2 % ročně, avšak nikoli více než o 15 % v součtu. Na osoby, které k začátku roku 2005 nedosáhly věkové hranice 50 let, ale které si však již k tomuto datu platily po určitou dobu pojištění, se vztahují jak nové, tak předchozí právní předpisy. Důchod se stanoví na základě paralelního výpočtu použitím
červenec 2012 13
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
metody prorata temporis. Dílčí důchod se vypočítává podle nových a v případě potřeby i předchozích právních předpisů. Invalidní důchod je pak tvořen úhrnem všech dílčích důchodů. Na osoby, které dosáhly k začátku roku 2005 věkové hranice 50 let, se stále vztahují právní předpisy platné na konci roku 2004. Jako výpočtový základ pro důchod slouží průměrný výdělek za 24 pojištěných roků s nejvyšším příjmem. Tato doba se postupně navyšuje až na 40 let pojištění do r. 2028. Od začátku roku 2004 nemohou být důchody nižší o více než 5 % oproti srovnatelnému důchodu ke konci roku 2003. Toto procento do roku 2024 postupně vzroste až na 10 %. Invalidní důchod se vyplácí ve 14 platbách za rok. V případě horníků se může použít zvláštní režim. Příplatky Pokud měsíčně vyplácený důchod či důchody, společně s jiným příjmem (včetně příjmů manžela/manželky žijící ve stejné domácnosti), nedosahuje stanovené hranice, je poskytován vyrovnávací příplatek (Ausgleichszulage). Příplatek je vyplácen do výše rozdílu mezi skutečným příjmem a stanovenou hranicí. Tento příplatek, jakož i invalidní důchod, může být navýšen v případě, že příjemce vychovává nezaopatřené děti. Kromě toho může být poskytován dlouhodobý příspěvek na péči. Rehabilitační opatření Instituce důchodového pojištění mohou pojištěnci přiznat nárok na nejrůznější opatření z oblasti zdravotní rehabilitace a profesní či společenské readaptace, aby se dosáhlo obnovení jeho schopnosti výkonu výdělečné činnosti a dotyčný měl možnost najít si odpovídající místo v rámci svého profesního a ekonomického prostředí. Rehabilitace/readaptace by měla být upřednostněna před vyplácením invalidního důchodu.
Jak získat přístup k dávkám v invaliditě? Důchod může být vyplácen pouze na základě podání žádosti. Žádost by měla být podána příslušné instituci sociálního pojištění (a případně též jakémukoli fondu sociálního pojištění či místním správním orgánům), přičemž je třeba použít formulář určený pro tento účel. Budou nicméně posuzovány i žádosti, které nemají požadovanou formu. Invalidní důchod se vyplácí od 1. dne měsíce, který následuje po měsíci, v němž došlo k invaliditě nebo v němž byla podána žádost. Invalidní důchod je přiznán maximálně na dobu 24 měsíců. Po absolvování lékařského vyšetření, které potvrdí stav invalidity, je čerpání důchodu obnoveno až na dobu dalších 24 měsíců. Pokud je prokázána trvalá pracovní neschopnost z důvodu fyzického (tělesného) nebo psychického stavu příjemce, invalidní důchod je přiznán na dobu neomezenou. Po dosažení důchodového věku je invalidní důchod vyplácen ve stejné výši. Na základě žádosti je rovněž možné převést invalidní důchod na starobní důchod.
červenec 2012 14
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola VI: Starobní důchod a starobní dávky Kdy máte nárok na starobní dávky? Nárok na starobní důchod můžete uplatnit v případě, že si platíte důchodové pojištění (popsáno výše v kapitole o dávkách v invaliditě). Kromě toho musíte splnit požadavky na minimální dobu pojištění. Pojištěné osoby, které nedosáhly k začátku roku 2005 věkové hranice 50 let a neplatily si k tomuto datu žádné příspěvky, musí splňovat lhůtu 180 měsíců pojištění, z toho alespoň 84 měsíců dosažených z titulu výkonu výdělečné činnosti (například činnost vykonávaná v zaměstnaneckém poměru). Osoby, které k začátku roku 2005 dosáhly věku 50 let, musí splňovat lhůtu 180 měsíců pojištění během posledních 360 kalendářních měsíců, 180 měsíců odváděného pojistného nebo 300 měsíců pojištění bez referenčního období. V případě osob, které do 1. ledna roku 2005 nedosáhly věku 50 let, hradily si však alespoň jeden měsíc pojistného období, se použije řešení, které pro ně bude nejvýhodnější.
Co je kryto? Běžný věk pro odchod do starobního důchodu Na starobní důchod (Altersrente) můžete uplatnit nárok po dosažení věku 60 let (ženy), respektive 65 let (muži). Věkový limit u žen se bude postupně zvyšovat mezi lety 2024 a 2033 tak, aby byl totožný s věkovou hranicí u mužů (tj. na 65 let). Předčasný odchod do důchodu Nárok na předčasný odchod do důchodu (Vorgezogene Rente) mohou uplatnit muži i ženy po dosažení věku 62 let. Osoby těžce pracující mohou tento nárok uplatnit již v 60 letech věku za předpokladu, že tuto činnost vykonávaly alespoň po dobu 10 let z předchozích 20 let a nashromáždily celkem alespoň 45 pojistných let. Zároveň se uplatní určitá přechodná období. Kromě toho se na osoby, které do roku 2005 dosáhly věkové hranice 50 let, a na osoby pod touto věkovou hranicí, které do roku 2005 již získaly alespoň jeden měsíc pojištění, vztahují zvláštní podmínky, pokud jde o věk: u mužů se požaduje 772 měsíců života, u žen 712 měsíců života. Tyto věkové limity se postupně od roku 2004 do roku 2014 navyšují (ruší se postupně předčasný odchod do důchodu v této podobě). Dvě formy předčasného odchodu do důchodu jsou navíc dostupné jen pro osoby narozené v určitých ročnících, a sice předčasný odchod do důchodu pro osoby, které mají za sebou velmi dlouhou dobu placení pojištění, a pro osoby, které pracovaly v obzvlášť těžkých podmínkách. Vyplácení předčasných důchodů je pozastaveno v případě, že dojde k novému zahájení výdělečné činnosti.
červenec 2012 15
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Výše důchodu Při výpočtu výše starobního důchodu je zohledněn věk a doba pojištění žadatele. Pro osoby, které k začátku roku 2005 nedosáhly věkové hranice 50 let, a pro pojistná období po lednu 2005 je v platnosti tzv. systém důchodových účtů se stanovenými dávkami, jehož základem je průběžné financování z příjmů (tzv. systém pay-as-yougo). Podle tohoto systému jsou získané nároky na důchod vypočítávány za každý rok. Výpočtový základ tvoří průměrný příjem za kalendářní rok až do výše určitého maximálního limitu. Za každý kalendářní rok se ke stavu na důchodovém účtu přičte 1,78 %. V případě předčasného odchodu do důchodu se výměr krátí o 4,2 % ročně (nejvíce však o 2,1 % u osob těžce pracujících, a to podle počtu měsíců těžké práce), avšak nikoli o více než 15 % v součtu. V případě odloženého odchodu do důchodu se výměr zvyšuje o 4,2 % za kalendářní rok, maximálně však o 12,6 %. Na osoby, které k začátku roku 2005 nedosáhly věkové hranice 50 let, ale které si však již k tomuto datu platily po určitou dobu pojištění, se vztahují jak nové, tak předchozí právní předpisy. Důchod se stanoví na základě paralelního výpočtu použitím metody prorata temporis. Dílčí důchod se vypočítává podle nových a v případě potřeby i předchozích právních předpisů. Invalidní důchod je pak tvořen úhrnem všech dílčích důchodů. Na osoby, které do začátku roku 2005 dosáhly věkové hranice 50 let, se stále vztahuje legislativa platná na konci roku 2004. Jako výpočtový základ pro důchod slouží průměrný výdělek za 24 pojištěných roků s nejvyšším příjmem. Tato doba se postupně do roku 2028 zvýší až na 40 let pojištění. Z tohoto základu se za každý rok vypočte 1,78 %. Snížení a navýšení důchodu se provádí stejným způsobem, jak je popsáno výše, ale zvýšená dávka nesmí přesáhnout 91,76 % výpočtového základu. Od začátku roku 2004 nemohou být důchody nižší o více než 5 % oproti srovnatelnému důchodu ke konci roku 2003. Toto procento do roku 2024 postupně vzroste až na 10 %. Důchod se vyplácí ve 14 platbách za rok. V případě horníků se může použít zvláštní režim. Příplatky Pokud měsíčně vyplácený důchod či důchody, společně s jiným příjmem (včetně příjmů manžela/manželky žijící ve stejné domácnosti), nedosahuje stanovené hranice, je poskytován vyrovnávací příplatek (Ausgleichszulage). Příplatek je vyplácen do výše rozdílu mezi skutečným příjmem a stanovenou hranicí. Tento příplatek může být navýšen v případě, že příjemce vychovává nezaopatřené děti. Kromě toho může být poskytován dlouhodobý příspěvek na péči.
Jak získat přístup ke starobním dávkám? Důchod může být vyplácen pouze na základě podání žádosti. Žádost by měla být podána příslušné instituci důchodového pojištění (a případně též jakémukoli fondu sociálního pojištění či místním správním orgánům), přičemž je třeba použít formulář
červenec 2012 16
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
určený pro tento účel. požadovanou formu.
červenec 2012 17
Budou
nicméně
posuzovány
i
žádosti,
které
nemají
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola VII: Dávky pro pozůstalé Kdy máte nárok na dávky pro pozůstalé? Nárok na dávky pro pozůstalé (Hinterbliebenenpensionen) můžete uplatnit v případě, že si platíte důchodové pojištění a splňujete požadavky na minimální dobu pojištění. Podmínky jsou stejné jako u výše popsaných dávek v invaliditě.
Co je kryto? Vdovský a vdovecký důchod Pokud v době manžel/ka, vůči pojištěnce věku osoba zažádat o
úmrtí pojištěnce dosáhl pozůstalý/á manžel/ka (nebo bývalý/á kterému/které měla zesnulá osoba vyživovací povinnost) zesnulého 35 let nebo pokud se v manželství narodilo dítě, může pozůstalá vdovský či vdovecký důchod (Witwenpension či Witwerpension).
Pozůstalý/á manžel/manžel má nárok na tento důchod ve výši 0 % až 60 % (v závislosti na jeho/jejích dalších příjmech) důchodu, na jaký měl nebo by měl nárok zemřelý pojištěnec (podmínky jsou popsány výše v kapitole Dávky v invaliditě a Starobní důchod a starobní dávky). Pokud úhrn pozůstalostního důchodu a vlastních příjmů pozůstalého nepřesahuje určitou hranici (1 762,98 EUR měsíčně), vyplácí se doplatek do výše 60 % důchodu zemřelého. K tomuto důchodu lze dále pobírat odškodné za újmu či dávku pro osobu závislou na péči. Sirotčí důchod Sirotčí důchod (Waisenpension) je poskytován dětem do 18 let věku nebo do 27 let věku v případě, že absolvují odbornou přípravu nebo se vzdělávají na vysoké škole. U zdravotně postižených dětí není věková hranice pro pobírání důchodu stanovena. Sirotčí důchod činí až 40 % (osiřelí po jednom rodiči) anebo 60 % (osiřelí po obou rodičích) důchodu, na který měl nebo by měl nárok zemřelý pojištěnec (podmínky byly popsány výše v kapitole Dávky v invaliditě a Starobní důchod a starobní dávky). U sirotků závisí referenční sazby odškodného za újmu na věku sirotka. Sirotčí důchody mohou být dále doplněny o dávku pro osobu závislou na péči. Pohřebné V případě potřeby lze poskytnout náhradu nákladů na pohřeb (Zuschuss zu den Bestattungskosten). Jejich výše může činit maximálně 436,04 EUR. Náhrada je poskytována v souladu se stanovami pojišťoven (a to pouze sporadicky).
červenec 2012 18
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Jak získat přístup k dávkám pro pozůstalé? Důchod může být vyplácen pouze na základě podání žádosti. Žádost by měla být podána příslušné instituci důchodového pojištění, přičemž je třeba použít formulář určený pro tento účel. O příspěvek na náklady na pohřeb je třeba žádat u příslušné zdravotní pojišťovny (pokud jej poskytuje).
červenec 2012 19
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola VIII: Dávky nemocech z povolání
při
pracovních
úrazech
a
Kdy máte nárok na dávky při pracovních úrazech a nemocech z povolání? Úrazové pojištění vás chrání při výkonu vaší výdělečné činnosti, jakož i na cestě do práce a zpět. Zahrnuje jak preventivní opatření, tak plnění v případě vzniklé újmy. Na všechny osoby zaměstnané na základě pracovní či učňovské smlouvy, jakož i na velkou část osob samostatně výdělečně činných (a jejich rodinných příslušníků pracujících v podniku), se vztahuje povinné úrazové pojištění. Pojistné krytí se týká i žáků po dobu výuky ve školních vzdělávacích zařízeních a studentů. Nemoci z povolání jsou klasifikovány v seznamu. Kromě toho může být za nemoc z povolání v závislosti na posouzení konkrétního případu uznána i nemoc, která není uvedena na tomto seznamu.
Co je kryto? Zaměstnavatelé jsou povinni přijmout preventivní opatření, to znamená vybavit a udržovat pracoviště v takovém stavu, aby byli pracovníci chráněni před pracovními úrazy a nemocemi z povolání. Zdravotní péče a krátkodobé peněžité dávky V případě pracovního úrazu či nemoci z povolání může být poskytnuta počáteční lékařská pomoc a další lékařské ošetření. To zahrnuje lékařskou péči, poskytování léků a zdravotnického vybavení a pomůcek (například protéz) a léčbu v nemocnici či ve specializovaném léčebném zařízení. Zdravotní pojišťovna hradí zdravotní péči pouze po dobu prvních 4 týdnů, avšak z úrazového pojištění bude možno vyplácet příspěvky kdykoli. V zásadě není od pojištěnce vyžadována žádná finanční spoluúčast. Výjimkou jsou drobné příspěvky na nemocniční, lékařskou a zubní péči a léky. Pojištěnec má nejprve nárok na peněžité dávky (pokračující výplatu mzdy či peněžité dávky v nemoci), s nimiž se počítá v případě pracovní neschopnosti následkem nemoci. Pokud by byla výměra invalidního důchodu, na který mu vznikne nárok, vyšší, dostává vyrovnávací příspěvek. V případě léčby v nemocnici či ve specializovaném léčebném zařízení má pojištěnec nárok na denní peněžitou dávku (tj. na rodinné dávky (Familiengeld) či denní dávky (Taggeld), podle jeho rodinné situace). V takovém případě se pozastavuje vyplácení invalidního důchodu. Readaptace Vedle lékařských rehabilitačních opatření je nárok na opatření z oblasti profesní či společenské readaptace přiznán osobám, které utrpěly pracovní úraz nebo u nichž se rozvinula nemoc z povolání. Společenská readaptace je zajišťována například ve formě grantu na úpravy v bytě.
červenec 2012 20
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Mezi hlavní opatření, s nimiž se počítá za účelem profesní readaptace, patří pomoc umožňující udržet si zaměstnání anebo získat pracovní místo, další odbornou přípravu a vzdělávání či rekvalifikaci. Po dobu vzdělávání se vyplácejí překlenovací dávky (Übergangsgeld). Invalidní důchod Pokud máte sníženou schopnost výdělečné činnosti alespoň o 20 % (nebo alespoň o 50 %, jste-li žák či student), začnete po ukončení pracovní neschopnosti (nejpozději na konci 27. týdne) pobírat invalidní důchod (Unfallrente). Snížená schopnost výdělečné činnosti musí trvat déle než 3 měsíce a musí být následkem pracovního úrazu či nemoci z povolání. V případě úplné (tj. 100%) invalidity se měsíčně vyplácený důchod může zvýšit na dvě třetiny z výpočtového základu (což je průměrná výše pojištěného příjmu dosaženého v předchozím roce). Je-li vaše postižení menší, měsíčně vyplácený důchod se úměrně tomu krátí. Důchod se vyplácí 14krát za rok (jednou měsíčně plus dva dodatečné měsíční důchody navíc – jedna výplata v květnu, druhá v říjnu). Tento důchod je u těžkého zdravotního postižení případně dále navýšen o 20 % z vyměřené částky (či o 50 %, je-li výdělečná schopnost pojištěnce snížena o méně než 70%) či o 50 % (je-li výdělečná schopnost pojištěnce snížena o alespoň 70 %). U každého dítěte mladšího 18 let (či mladšího 27 let v případě jeho vzdělávání či přípravy na budoucí povolání) se přiznává zvýšení na nezaopatřené dítě, které činí 10 % z vyměřeného důchodu. Tato navýšení se však vyplácejí jen tehdy, je-li výdělečná schopnost pojištěnce snížena nejméně o 50 %. Pokud v důsledku pracovního úrazu či nemoci z povolání potřebujete ošetřovatelskou pomoc, můžete ke svému důchodu pobírat dále příspěvek pro osoby závislé na péči. Pokud k pracovnímu úrazu či nemoci z povolání došlo v důsledku zjištěné hrubé nedbalosti způsobené nedodržením předpisů o hygieně a bezpečnosti práce třetí osobou, můžete obdržet formou jednorázové platby odškodnění za utrpěnou újmu, jehož výše bude stanovena podle závažnosti této fyzické (tělesné) či psychické újmy (Integritätsabgeltung). Za určitých podmínek může být invalidní důchod nahrazen vyplacením jednorázové částky (obvykle v případě, že je stupeň neschopnosti výkonu výdělečné činnosti nižší než 25 %). Pozůstalostní důchod Jste-li manžel/ka nebo registrovaný partner pojištěnce, který zemřel následkem pracovního úrazu nebo nemoci z povolání, máte nárok na pozůstalostní důchod vyplácený úrazovou pojišťovnou. Tento nárok může za určitých podmínek zůstat zachován i po rozpadu manželství (registrovaného partnerství). Výše důchodu pozůstalého činí 40 % z výpočtového základu zemřelého pojištěnce, pokud jste dosáhli řádného důchodového věku anebo pokud vaše výdělečná schopnost dosahuje alespoň 50 %. Jinak činí důchod 20 % výpočtového základu. Děti mladší 18 let (či mladší 27 let v případě jejich vzdělávání či přípravy na budoucí povolání nebo postižené děti bez ohledu na dosažený věk) mohou pobírat sirotčí
červenec 2012 21
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
důchod. Činí 20 či 30 % výpočtového základu pro důchod pojištěnce podle toho, zda má sirotek ještě druhého z obou rodičů, anebo již žádného. Důchod může být rovněž vyplácen rodičům (prarodičům), kteří se nacházejí v krajně nepříznivé finanční situaci, a sourozencům, o něž se pojištěnec až do své smrti staral, pokud se o tyto vyživované osoby starala převážně zesnulá osoba (přičemž rodiče mají přednost). Maximální výše důchodu pro všechny poživatele zpravidla nesmí přesáhnout 80 % výpočtového základu pro důchod pojištěnce. Pohřebné Příspěvek na náklady na pohřeb je poskytnut v případě, že k úmrtí došlo v důsledku pracovního úrazu nebo nemoci z povolání.
Jak získat přístup k dávkám při pracovních úrazech a nemocech z povolání? Pokud se vám stane pracovní úraz, musíte o tom svého zaměstnavatele ihned informovat; zaměstnavatel je povinen o této skutečnosti následně informovat úrazovou pojišťovnu. Zaměstnavatel nebo lékař musí do 5 dnů následujících po dni, kdy došlo k úrazu, zaslat hlášení o pracovním úrazu. Nicméně plnění této povinnosti posledně uvedenými osobami nemá vliv na přiznání dávek. Dávky jsou částečně přiznány pouze na základě žádosti (s výjimkou poskytnutí naléhavé lékařské péče). Žádost by měla být podána příslušné úrazové pojišťovně, přičemž je třeba použít formulář určený pro tento účel. Budou nicméně posuzovány i žádosti, které nemají požadovanou formu. V případě podstatných změn lze provést přezkum invalidního důchodu. Po uplynutí prvních dvou letech po přiznání nároku na něj lze přezkum provádět vždy pouze po uplynutí jednoho roku po posledním přezkoumání.
červenec 2012 22
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola IX: Rodinné dávky Kdy máte nárok na rodinné dávky? Přídavky na děti (Familienbeihilfe) jsou vypláceny v rámci univerzálního systému všem osobám s trvalým pobytem v Rakousku (a jsou financovány z příspěvků a daní zaměstnavatelů). Nárok na přídavky na děti, pokud jde o nezletilé děti, je přiznán osobám s trvalým nebo obvyklým pobytem v Rakousku pod podmínkou, že s nimi jejich nezaopatřené dítě bydlí ve společné domácnosti anebo ho v podstatné míře vyživují. Přídavky mohou získat rovněž rodiče, prarodiče, adoptivní rodiče, pečovatelé, stejně jako i dítě samotné, za předpokladu, že jsou splněny určité podmínky. Rodiče, adoptivní rodiče a pečovatelé mohou získat nárok na příspěvky při péči o dítě (Kinderbetreuungsgeld). Tyto příspěvky jsou poskytovány nezávisle na tom, zda byla předtím vykonávána výdělečná činnost či hrazeno povinné pojištění. Pokud jde o příspěvky při péči o dítě, které jsou závislé na příjmu (einkommensabhängiges Kinderbetreuungsgeld), je požadováno, aby žadatel vykonával výdělečnou činnost alespoň po dobu 6 měsíců před narozením dítěte nebo před zákazem pracovní činnosti. Příspěvky při péči o dítě slouží k uznání a částečnému vyrovnání nákladů rodičů při převzetí péče o dítě v nejútlejším věku. Vyplácení příspěvků při péči o dítě je podmíněno nárokem na přídavky na děti a jejich pobírání. Kromě toho musí příjemce příspěvků a dítě bydlet ve společné domácnosti (mít stejné místo trvalého pobytu). Další podmínkou je to, že celková výše příjmů nepřesahuje 60% posledního příjmu po dobu výplaty příspěvku, po kterou jsou dovoleny další příjmy do výše 16 200 EUR za kalendářní rok. Pokud jde o příspěvky při péči o dítě, které jsou závislé na příjmu, povoluje se nižší částka dodatečného příjmu (5 800 EUR v kalendářním roce). V úvahu se zde berou pouze příjmy toho rodiče, který žádá o příspěvek při péči o dítě; příjmy druhého rodiče se nezapočítávají.
Co je kryto? Přídavky na děti Výše přídavků na děti závisí na věku dítěte. Kromě toho se počínaje druhým dítětem přiznává ještě další příplatek. Pokud je dítě těžce zdravotně postižené, přídavky mohou být dále navýšeny. Přídavky na děti činí měsíčně 105,40EUR na jedno dítě (stav v roce 2011). Tato částka se navyšuje, jakmile dítě dosáhne věku: 3 let (112,70EUR v roce 2011), 10 let (130,90EUR v roce 2011) a 19 let (152,70EUR v roce 2011). Počínaje dnem 1. ledna 2008 byla celková měsíční částka přídavků na děti navýšena na 12,80EUR pro dvě děti, 47,80EUR pro tři děti, 97,80EUR pro čtyři děti a 50,00EUR pro každé další dítě.
červenec 2012 23
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Dětem s těžkým postižením je poskytováno dalších 138,30EUR měsíčně. Spolu s příspěvkem na dítě je každé září pro děti od 6 do 15 let vyplácen příspěvek na školní výdaje; není zapotřebí vyplňovat zvláštní žádost. Přídavky na děti jsou v běžných případech vypláceny až do dosažení zletilosti dítěte (do 18 let věku). Doba vyplácení příspěvků může být prodloužena do věku 24 let u dětí, které navštěvují odbornou školu nebo se odborně dále vzdělávají ve svém zvoleném oboru (ve zvláštních případech do 25 let: u těhotných žen, žen s dítětem, vojenských branců, zdravotně postižených osob, osob dlouhodobě studujících a u osob plnících civilní službu). Přídavky na děti se poskytují bez věkového omezení v případě dítěte s trvalou pracovní neschopností (pokud k ní došlo před dosažením 21 let věku nebo v průběhu přípravy na budoucí povolání, v obou případech však před dosažením věkové hranice 25 let). Přídavky na děti se nepřiznávají na děti, které dosáhly věku 18 let a mají vlastní příjmy, jež přesahují stanovený měsíční limit (10 000 EUR ročně). Příplatek pro početné rodiny Příplatek pro početné rodiny (Mehrkindzuschlag) činí 20 EUR měsíčně pro třetí a další dítě, na nějž byl poskytnut příspěvek. Podmínkou je, aby zdanitelný rodinný příjem za kalendářní rok, který předchází roku podání žádosti, nepřesáhl 55 000 EUR. Příspěvky při péči o dítě K čerpání plné výše příspěvku po celou dobu péče o dítě musí být ve stanovených lhůtách provedeno deset (bezplatných) lékařských prohlídek uvedených v průkazu matky a dítěte (Mutter-Kind-Pass), a sice pět před narozením dítěte a pět po něm, a průkaz odeslán zdravotní pojišťovně. Pokud se tak nestane, krátí se příspěvky při péči o dítě počínaje 10., 13., 17. nebo 25. měsícem (v závislosti na zvolené možnosti) na polovinu. Pokud jde o výši příspěvků při péči o dítě, od roku 2011 existuje pět možností volby (ve čtyřech případech mají příspěvky formu paušální částky a v jednom případě jsou závislé na výši příjmů). 14,53EUR denně do doby, než dítě dosáhne věku 30 měsíců (dobu lze prodloužit na 36 měsíců), pokud příspěvek čerpá i druhý rodič), 20,80EUR denně do doby, než dítě dosáhne věku 20 měsíců (dobu lze prodloužit na 24 měsíců), pokud příspěvek čerpá i druhý rodič), 26,60EUR denně do doby, než dítě dosáhne věku 15 měsíců (dobu lze prodloužit na 18 měsíců), pokud příspěvek čerpá i druhý rodič), 33EUR denně do doby, než dítě dosáhne věku 12 měsíců (dobu lze prodloužit na 14 měsíců) , pokud příspěvek čerpá i druhý rodič), možnost, kdy se zohlední výše příjmů (podobná doba trvání a prodloužení jako u možnosti č. 4). V první žádosti o příspěvek na péči o dítě je třeba uvést jednu zvolenou možnost. Tuto možnost již poté nelze měnit a druhý rodič je rovněž vázán provedenou volbou. Dobu vyplácení příspěvků lze prodloužit, pokud druhý rodič rovněž pobírá příspěvek na péči o dítě. Oba rodiče mohou požádat o přiznání příspěvků nanejvýš dvakrát za sebou a střídavě (není možné, aby oba pobírali příspěvky současně). Minimální doba vyplácení příspěvku je 2 měsíce.
červenec 2012 24
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Příspěvek na péči o dítě je vyplácen pouze na nejmladší dítě. To platí i v případě mnohočetných porodů. V případě narození více dětí současně (například dvojčat) se poskytuje příplatek ve výši poloviny příspěvku na péči o dítě. Pokud je zvolena možnost, která zohledňuje výši příjmů, není v případě mnohočetného porodu poskytován žádný příplatek. Po dobu pobírání dávek v mateřství a zahraničních příspěvků nejsou v případě, že je již částka pokryta těmito příspěvky, vypláceny žádné příspěvky na péči o dítě. Rodinám s nižším příjmem je přiznán příplatek k paušálním příspěvkům ve výši 6,06 EUR na den na maximální dobu 12 měsíců. V případě příspěvků na péči o dítě, které jsou závislé na příjmu, není poskytován žádný příplatek. Daňové zvýhodnění na dítě Daňové zvýhodnění na dítě (Kinderabsetzbetrag) ve výši 58,40 EUR na jedno dítě měsíčně je společně s přídavky na děti hrazen prostřednictvím výnosů z daní.
Jak získat přístup k rodinným dávkám? Přídavky na děti jsou poskytovány pouze na základě žádosti a platby mohou být provedeny za předchozích 5 let. Žádost musí být podána na úředním formuláři na příslušném finančním úřadě (Finanzamt). Dávky vyplácí finanční úřad každé 2 měsíce, počínaje prvním měsícem nároku. Poživatelé jsou povinni nahlásit příslušnému finančnímu úřadu jakoukoli skutečnost, která by mohla mít za následek ukončení jejich nároku na rodinné dávky, jakož i každou změnu, která by mohla jejich nárok ovlivnit, a to do 1 měsíce ode dne, kdy se o ní dozvěděli. O příplatky pro početné rodiny je nutno zažádat zvlášť každý kalendářní rok na finančním úřadě v místě bydliště, a to v souvislosti s daňovým přiznáním (zaměstnanců). O příspěvek na péči o dítě lze zažádat u příslušné pojišťovny. Lze jej vyplácet maximálně po dobu 6 měsíců. Oprávněné osoby jsou povinny oznámit příslušné pojišťovně každou změnu rodinné situace a údajů uvedených v žádosti.
červenec 2012 25
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola X: Nezaměstnanost Kdy máte nárok na dávky v nezaměstnanosti? Všichni zaměstnanci a osoby účastnící se odborné přípravy či profesní rehabilitace, jejichž příjem je nižší, než je stanovené minimum (Geringfügigkeitsgrenze, 374,02EUR měsíčně v roce 2011) jsou pojištěni pro případ nezaměstnanosti. Obvykle neexistuje možnost dobrovolného pojištění. Nicméně od 1. ledna 2011 se samostatně výdělečně činné osoby mohou dobrovolně zaregistrovat do systému pojištění pro případ ztráty zaměstnání. Nárok na dávky v nezaměstnanosti (Arbeitslosengeld) můžete uplatnit v případě, že jste byli pojištěni pro případ nezaměstnanosti po dobu alespoň 52 týdnů za posledních 24 měsíců, anebo po dobu 26 týdnů za posledních 12 měsíců, pokud jste nedosáhli věkové hranice 25 let. V případě, že vyčerpáte nárok na dávky v nezaměstnanosti, máte možnost uplatnit nárok na podpůrnou dávku v nezaměstnanosti (Notstandshilfe) za předpokladu, že se nacházíte v krajně nepříznivé finanční situaci. Tato podmínka je splněna, pokud dosažený rodinný příjem nestačí na pokrytí vašich základních životních potřeb.
Co je kryto? Přezkum žádostí a výplatu podpor v nezaměstnanosti zajišťují úřady rakouské služby zaměstnanosti (Arbeitsmarktservice). Mezi hlavní typy podpor patří dávky v nezaměstnanosti a podpůrné dávky v nezaměstnanosti (Notstandshilfe). Kromě toho poskytují rakouské úřady služeb zaměstnanosti informace o nárocích na dávky a pomáhají nezaměstnaným najít práci a možnosti vzdělávání. Dávky v nezaměstnanosti Nárok na dávky v nezaměstnanosti má osoba, která je nezaměstnaná, schopná a ochotná pracovat (přijmout vhodné zaměstnání), je k dispozici úřadu práce (vedená v seznamu uchazečů o zaměstnání) a nepřekročila dobu určenou pro vyplácení dávky. Kromě toho musí splňovat požadavky na minimální dobu pojištění. Dávky v nezaměstnanosti se vypočítávají na základě průměrného příjmu za poslední úplný kalendářní rok, přičemž je stanovena jejich maximální výše (4 230 EUR měsíčně). Poměrně jsou zohledněny zvláštní platby (13. a 14. plat). Základní výše této dávky činí 55 % denního čistého příjmu s určitými odchylkami (v závislosti na výplatě rodinných doplatků). Rovněž jsou stanoveny nejnižší a nejvyšší denní sazby. Doba poskytování dávek v nezaměstnanosti závisí na době pojištění a vašem věku. Dávky jsou vypláceny po dobu nejméně 20 týdnů, přičemž tato doba se prodlužuje na: 30 týdnů, pokud jste byli pojištěni po dobu 3 let během 5 roků, 39 týdnů, pokud jste byli pojištěni po dobu 6 let v posledních 10 letech a je vám alespoň 40 let, a 52 týdnů, pokud jste byli pojištěni po dobu 9 let, odpracovali jste 9 let během 15 roků a je vám alespoň 50 let.
červenec 2012 26
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Tato doba může být prodloužena o dobu, během níž se dotčená osoba účastnila programů zaměřených na další vzdělávání nebo rekvalifikaci či programů zaměřených na opětovné zapojení do pracovního procesu, které zprostředkoval úřad služeb zaměstnanosti. Doba, po kterou jsou vypláceny dávky v nezaměstnanosti, může být prodloužena o 3 nebo 4 roky v případě, že se osoba pobírající dávky účastní aktivit organizovaných nadací pro pracovní příležitosti (zvláštní školení). Pokud odmítnete nabídnuté zaměstnání či rekvalifikační vzdělávací kurzy nebo takové úsilí maříte, bude výplata dávek v nezaměstnanosti ze sankčních důvodů zastavena nebo bude doba, po kterou máte na dávky nárok, zkrácena nejméně o 6 týdnů. Dávky v nezaměstnanosti se vyplácejí ode dne, kdy jste o ně zažádali. Pokud však byla vaše pracovní smlouva ukončena v důsledku vámi podniknutých kroků nebo bez pádného důvodu, dávky jsou na dobu 4 týdnů pozastaveny. Podpůrné dávky v nezaměstnanosti Podpůrné dávky v nezaměstnanosti se vypočítají jako 92 % (v některých případech 95 %) základní dávky v nezaměstnanosti. V případě krátkodobého nároku na dávku v nezaměstnanosti může po 6 měsících dojít k určitému snížení. Podpůrná dávka v nezaměstnanosti je přiznána na dobu časově neomezenou, ale vždy po uplynutí 1 roku je třeba o ni zažádat znovu. Částečná nezaměstnanost Existují rovněž příspěvky poskytované v případě částečné nezaměstnanosti, například podpora při zkrácené pracovní době (Kurzarbeitsunterstützung) vyplácená zaměstnavateli v případě částečného zaměstnání. V tomto případě neexistuje právní nárok, protože podpora je vyplácena zaměstnavateli. Kompenzace za špatné počasí v odvětví stavebnictví (Schlechtwetterentschädigung) musí zaměstnavatelé vyplácet zaměstnancům jako náhradu za ztrátu pracovních hodin z důvodu nepříznivého počasí, které znemožnilo pracovní činnost. Za určitých podmínek může být přiznán příspěvek na další vzdělávání (Weiterbildungsgeld). Příspěvek pro částečně nezaměstnané starší pracovníky (Altersteilzeitgeld) je vyplácen pracovníkům po dosažení stanoveného věku, kteří omezili svou výdělečnou činnost. Ostatní dávky Po celou dobu vaší nezaměstnanosti se z pojištění pro případ nezaměstnanosti odvádí vaším jménem platby na nemocenské/zdravotní a důchodové pojištění. Jste rovněž pojištěni proti některým úrazům. Výplata dávek při platební neschopnosti spadá pod subjekt Insolvenz-AusfallgeldFonds-Service GmbH (IAF-Service GmbH). Tato dávka se vyplácí, pokud je podnik v úpadku či v konkursu, aby se chránili jeho pracovníci proti ztrátě výdělku či opožděnému vyplácení mzdy. Dodatečné rodinné příplatky (Familienzuschläge) mohou být vypláceny na manžele (partnery), děti a vnuky. Dočasné dávky (Übergangsgeld) a dočasné dávky pro starší pracovníky, kteří ukončili práci na částečný úvazek (Übergangsgeld nach Altersteilzeit), mohou být vypláceny do té doby, než budou splněny požadavky na věkovou hranici pro pobírání starobního
červenec 2012 27
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
důchodu. V rámci pojištění pro případ nezaměstnanosti může být vyplácena zvláštní podpora (Sonderunterstützung) pro nezaměstnané osoby, které dosáhly 52 let a pracovaly v hornickém odvětví.
Jak získat přístup k dávkám v nezaměstnanosti? Pokud se stanete nezaměstnaným, musíte se zaregistrovat u úřadu služeb zaměstnanosti a uplatnit nárok na dávky v nezaměstnanosti. Po celou dobu výplaty dávek jste povinni se v určených lhůtách dostavovat na úřad práce za účelem vyhodnocení vaší situace s pracovníkem, který vede váš spis. Jste povinni bez vyzvání nahlásit úřadu práce jakoukoliv změnu své situace či situace svých rodinných příslušníků, která by mohla mít vliv na váš nárok na dávky (například nástup do zaměstnání či jakákoliv změna týkající se vašich příjmů).
červenec 2012 28
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola XI: Minimální zdroje Kdy máte nárok na dávky vázané na minimální zdroje? Systém zaručených minimálních zdrojů orientovaných na potřeby (bedarfsorientierte Mindestsicherung) je modernizovanou verzí předchozích dávek sociální pomoci (Sozialhilfe), které byly využívány do roku 2011. Účelem zaručených minimálních příjmů orientovaných na potřeby je zajistit důstojný život lidem, kteří nejsou s to financovat své každodenní výdaje, nebo jejich rodinným příslušníkům s vlastními zdroji. Zaručené minimální příjmy orientované na potřeby jsou všeobecným nepříspěvkovým systémem určeným pro všechny obyvatele, což znamená, že podmínkou je trvalý pobyt (bydliště) v Rakousku. Kromě rakouských občanů se tento systém vztahuje na několik dalších skupin, včetně občanů EHP, státních příslušníků třetích zemí se zvláštním povolením k pobytu (zejména „osob s trvalým pobytem v EU“) a osob, jimž byl přiznán status uprchlíka. Platí, že jako příjem by měl nejprve být zohledněn vlastní příjem z výdělečné činnosti nebo ostatní příspěvky osoby žádající o finanční pomoc, například dávky v nezaměstnanosti a výživné. Nicméně dávky na péči a přídavky na děti nejsou při stanovení příjmu příjemce zohledňovány. Osoby žijící samostatně a domácnosti (rodiny, partneři bez úředního svazku) mohou mít nárok na zaručené minimální zdroje orientované na potřeby podmíněné prověřením jejich majetkových poměrů. V rámci prověřování majetkových poměrů se rovněž bere v úvahu celkový majetek.
Co je kryto? Minimální standard a ubytováníLze uplatnit argument, že pokud příjem rodiny nedosahuje určité hranice, má se obecně za to, že je tím prokázána hmotná nouze. Rodinu tvoří příjemce a jím zaopatřovaní rodinní příslušníci, manželé nebo partneři žijící spolu ve stejné domácnosti. Minimální standard (Mindeststandards) je spolkovými zeměmi stanoven tak, aby postačoval k pokrytí výdajů na jídlo, základní životní potřeby, osobní hygienu, topení, elektřinu, domácí spotřebiče a osobní potřeby nutné k dosažení náležité účasti na společenském a kulturním životě. Minimální standard pro pár se dvěma dětmi (ve věku mezi 5 a 10 lety) činí alespoň 1 438,26 EUR. V této částce je zahrnuto 25 % nákladů na bydlení. Výše zaručených minimálních zdrojů orientovaných na potřeby se stanoví na základě odečtení částky vlastního příjmu od minimálního standardu, nebo – při neexistenci vlastního příjmu příjemce pomoci (rodiny či domácnosti) – jako plná výše minimálního standardu. Zaručené minimální zdroje orientované na potřeby jsou vypláceny po dobu trvání stavu hmotné nouze.
červenec 2012 29
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Zvláštní dávky Veškeré potřeby, které nemohou být pokryty z částky, která odpovídá minimálnímu standardu (například výdaje na vhodné ubytování a topení), lze uhradit z doplňkových dávek (peněžitých i věcných). Tyto dávky jsou velmi různorodé; může se například jednat o paušální příspěvky nebo o příspěvky na úhradu skutečných nákladů na bydlení. Jsou vypláceny spolkovými zeměmi, které mohou poskytnout příspěvky na bydlení jako doplněk k zaručeným minimálním zdrojům nebo ve formě samostatné dávky. Osoby, které nemají sjednané zdravotní pojištění a pobírají zaručené minimální zdroje orientované na potřeby, jsou registrovány příslušnými orgány u zákonné zdravotní pojišťovny.
Jak získat přístup k dávkám vázaným na minimální zdroje? Zaručené minimální zdroje orientované na potřeby jsou v zásadě přiznány jako subjektivní právo oprávněným osobám. Žádosti o poskytnutí pomoci jsou posuzovány orgánem pověřeným vyplácením sociálních dávek na základě žádosti, k níž je připojen doklad o příjmech a výkazy aktiv. Běžně se provádí pravidelný přezkum způsobilosti pro pobírání dávek. Práceschopné osoby musí být zpravidla ochotné vykonávat přiměřenou práci. Mohou být vyslány na úřad práce za účelem registrace v evidenci uchazečů o zaměstnání. Existují některé výjimky související s věkem (muži starší 65 let a ženy starší 60 let) a pečovatelskými povinnostmi nebo průběžnou odbornou přípravou (s výjimkou studia). V takových případech není podmínkou, aby příjemci zaručených minimálních zdrojů orientovaných na potřeby vykonávali výdělečnou činnost nebo byli registrováni jako uchazeči o zaměstnání.
červenec 2012 30
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Kapitola XII: Dlouhodobá péče Kdy máte nárok na dlouhodobou péči? Osoby s trvalým pobytem v Rakousku, které jsou závislé na péči jiné osoby, mají nárok na peněžité a věcné dávky na dlouhodobou péči, a to bez ohledu na věk. Pro vznik nároku na peněžité dávky se nepožaduje žádná minimální doba pojištění. Nicméně nárok na dávky na dlouhodobou péči (Pflegegeld) mají pouze osoby, které potřebují péči alespoň 50 hodin týdně (v průměru) a u nichž se dá předpokládat, že péče bude zapotřebí alespoň po dobu 6 měsíců. Pokud se stěhujete z jedné spolkové země do druhé, může být přiznání věcných dávek (například pobyt v ústavu sociální péče) podmíněn minimální odpracovanou dobou v místě trvalého pobytu.
Co je kryto? Věcné dávky Věcné dávky mohou zahrnovat mobilní a ambulantní péči (například návštěvy pečovatelů, služby domácí péče, péči poskytovanou po 24 hodin denně, rozšířenou péči, dovážku jídel, rodinnou podporu, služby zdravotních sester v místě bydliště a psychosociální služby), částečnou ústavní péči (například v denních centrech) a ústavní péči (například v pečovatelském domě nebo komplexní péči v místě trvalého bydliště). Sociální aspekty jsou zpravidla zohledněny za předpokladu, že jsou věcné dávky poskytovány profesionálními poskytovateli. Kromě toho mohou být osobám, které potřebují pomoc, a jejich příbuzným poskytovány konzultační a informační služby. Tyto služby mohou například zahrnovat dlouhodobé poskytování služeb po telefonu, právní poradenství pro zdravotně postižené osoby nebo služby podpůrných a svépomocných skupin. Věcné dávky jsou obvykle poskytovány po dobu stanovenou ve smlouvě. Peněžité dávky Dávka na dlouhodobou péči (Pflegegeld) je paušální dávka, která nemá vazbu na příjem ani majetek příjemce. Jejím účelem je nahradit výdaje spojené s dlouhodobou péčí a zajistit osobám ve stavu odkázanosti maximální potřebnou péči a podporu. Měla by zvýšit šanci těchto osob na zachování samostatného života. Dávky na dlouhodobou péči mohou být poskytovány v případě fyzického nebo psychického postižení či emočních problémů, případně smyslové nedostatečnosti. Rozlišuje se sedm kategorií závislosti – od kategorie 1 (péče poskytovaná 60 až 85 hodin měsíčně) po kategorii 7 (péče poskytovaná více než 180 hodin týdně v případě, že není možné vykonat žádný přesný pohyb všemi čtyřmi údy nebo za podobné situace).
červenec 2012 31
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Výše dávky na dlouhodobou péči se stanoví podle kategorie odkázanosti. Například u kategorie 1 činí částka 154,20EUR za měsíc (stav v roce 2011) a u kategorie 7 je to 1 655,80EUR za měsíc (stav v roce 2011). V případě poskytování ústavní péče se částka v maximální výši 80 % dávky na dlouhodobou péči převede přímo na příslušnou instituci. Měsíční příspěvek ve výši 44,30EUR (stav v roce 2011) se ponechává příjemci. Dávka na dlouhodobou péči je vyplácena po dobu trvání stavu odkázanosti.
Jak získat přístup k dlouhodobé péči? Věcné dávky zajišťují veřejní a soukromí poskytovatelé (na základě smluvního ujednání). Lékařské hodnocení odkázanosti/stupně odkázanosti se provádí v souladu s pravidly stanovenými příslušným spolkovým ministerstvem. Používanými ukazateli jsou úkony každodenního života, například: schopnost obléknout se, svléknout se, provést osobní hygienu, připravit jídlo, dojít na toaletu, vzít si léky atd. Stav odkázanosti může být přehodnocen na žádost příjemce nebo při jiných zvláštních příležitostech. Dávka na dlouhodobou péči je vyplácena přímo příjemci, který ji může použít na financování dlouhodobé péče podle svého volného uvážení. Obvykle neexistuje možnost volby mezi věcnými a peněžitými dávkami. V případě nesprávného použití peněžité dávky může být tato dávka nahrazena dávkou věcnou. Pouze v případě dávek na dlouhodobou péči poskytovaných spolkovými zeměmi si příjemce namísto peněžitých dávek může vybrat dávky věcné. Podmínkou je prokázání toho, že daného cíle lze dosáhnout za pomoci věcných dávek spíše než za použití dávek peněžitých.
červenec 2012 32
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Příloha: Užitečné kontaktní údaje a internetové stránky Podrobnější informace o podmínkách pro vznik nároku a o jednotlivých dávkách sociálního zabezpečení v Rakousku vám poskytnou veřejné instituce, které jsou pověřené správou systému sociální ochrany občanů. Přejete-li si zjistit informace o otázkách sociálního zabezpečení, které se týkají více než jedné země EU, máte možnost vyhledat příslušnou kontaktní instituci v seznamu institucí spravovaném Evropskou komisí. Tento seznam je k dispozici na internetové stránce http://ec.europa.eu/social-security-directory. Žádosti o informace týkající se významu pojistných období uskutečněných ve dvou nebo několika členských státech pro dávky zasílejte na tyto adresy: Spolkové ministerstvo práce, sociálních věcí a ochrany spotřebitele Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz Stubenring 1 1010 Wien Tel.: +43 1 71100 0 Fax: +43 1 71100 0 E-mail:
[email protected] http://www.bmask.gv.at Spolkové ministerstvo hospodářství, rodiny a mládeže Bundesministerium für Wirtschaft, Familie und Jugend Franz-Josefs-Kai 51 1010 Wien Tel.: +43 1 71100 0 Fax: +43 1 71100 933279 E-mail:
[email protected] http://www.bmwfj.gv.at Spolkové ministerstvo zdravotnictví Bundesministerium für Gesundheit Radetzkystraße 2 1030 Wien Tel. +43-1/711 00-0 Fax +43-1/711 00-14300 E-mail:
[email protected] http://www.bmg.gv.at Spolkové ministerstvo financí Bundesministerium für Finanzen Hintere Zollamtstraße 2b 1030 Wien Tel.: +43 1 51433 Fax: +43 1 51433 507075 E-mail:
[email protected] http://www.bmf.gv.at
červenec 2012 33
Zaměstnanost, sociální věci a sociální začlenění Vaše práva v oblasti sociálního zabezpečení v Rakousku
Hlavní svaz rakouských sociálních pojišťoven Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger Kundmanngasse 21 1030 Wien Tel.: +43 711 32 2400 Fax: +43 711 32 3777 E-mail:
[email protected] http://www.hauptverband.at Rakouská veřejná služba zaměstnanosti Arbeitsmarktservice Österreich, Bundesgeschäftsstelle Treustrasse 35-43 1200 Wien Tel.: +43 1 33178 Fax: +43 1 33178 120 E-mail:
[email protected] http://www.ams.at Úřad důchodového pojištění, hlavní kancelář Pensionsversicherungsanstalt, Hauptstelle Friedrich-Hillegeist-Straße 1 1021 Wien Tel.: +43 50303 Fax: +43 50303 28850 E-mail:
[email protected] http://www.pensionsversicherung.at Komise pro odškodnění pracovních úrazů rakouských pracovníků Allgemeine Unfallversicherungsanstalt Adalbert Stifter-Straße 65 1201 Wien Tel.: +43 1 33111 404 Fax: +43 1 33111 737 E-mail:
[email protected] http://www.auva.at
červenec 2012 34