Úvod Teoretické základy péče Transkutánní elektrická stimulace nervů (TENS) je neinvazivní technika, při které je kabely ze stimulačního přístroje přenášen elektrický proud do elektrod umístěných na kůži. Samolepicí elektrody lze přikládat v různých variantách, podle specifických požadavků nebo ošetřovaných míst.
Mobilní elektrostimulační zařízení (TENS)
TENS se často využívá jako alternativa nebo doplněk ke klasické léčbě bolesti. Ošetření může trvat několik minut až několik hodin. Používání stimulace elektrickým proudem pro zmírnění bolestí je známo už od 19. století a od 60. a 70. let 20. století se dále rozvíjí za použití přístrojů napájených bateriemi. Transkutánní elektrická stimulace nervů (TENS) byla do klinického zmírňování bolesti zavedena v roce 1965, a to na základě teorie Gate Control podle Melzacka a Walla. Davis (1993) a Lewith (1984) vysvětlují teorii Gate Control takto: Oblast zadních míšních rohů (latinsky cornu dorsale) v míše, známá jako „substantia gelatinosa“, slouží jako „vstupní brána“ pro impulzy přiváděné k receptorům bolesti. Obsahuje dva typy myenilizovaných nervových vláken, z nichž jeden reaguje na silné podněty, a nemyelinizovaná vlákna. Pokud bolestivé podněty působí na nemyelinizovaná vlákna a na jeden typ myelinizovaných vláken, je „vstupní brána otevřená“ a pacient pociťuje bolest. Při přenosu silnějšího impulzu přes myelinizovaná vlákna může dojít k uzavření „brány“.
Obj. č.: 86 04 85
Podobně je také dokázáno, že stimulace proudem podporuje produkci tělu vlastních, přirozených prostředků pro tišení bolesti – endorfinu a enkefalinu. Lidské tělo produkuje endorfiny a enkefaliny jako látky podobné opiátům, které zmírňují bolest. Nízkofrekvenční stimulace vede k vyplavování endorfinů a enkefalinů do těla. Kdy je dobré uvažovat o digitálním potlačení bolesti? Bolest je druh varovného signálu, který nutně potřebujeme, abychom zjistili, že s naším tělem není něco v pořádku. Bez tohoto signálu bychom nevěděli, že nějaká část našeho těla je přetížena nebo že by mohlo dojít k jejímu poškození. Pokud jsme identifikovali nějaké omezení, bolest splnila svůj účel. V případě, kdy se bolest stane chronickou záležitostí, může dojít k podstatnému omezení denních aktivit a také kvality života.
Vážený zákazníku,
Jak funguje digitální léčba bolesti (TENS)?
děkujeme Vám za Vaši důvěru a za nákup přístroje pro elektrickou stimulaci nervů.
Digitální léčba bolesti (TENS) pracuje s neškodnými elektrickými impulzy, které jsou na tělo přenášeny prostřednictvím polštářků. Tím dochází ke zmírnění bolesti, a to dokonce dvěma způsoby:
Tento návod k obsluze je součástí výrobku. Obsahuje důležité pokyny k uvedení výrobku do provozu a k jeho obsluze. Jestliže výrobek předáte jiným osobám, dbejte na to, abyste jim odevzdali i tento návod.
•
Za prvé, TENS přeruší předávání signálů bolesti, které jsou normálně vedeny z centra bolesti přes nervová vlákna do mozku.
•
Za druhé, TENS stimuluje produkci tělu vlastních, přirozených prostředků proti bolesti, endorfinů.
Ponechejte si tento návod, abyste si jej mohli znovu kdykoliv přečíst!
Rozsah dodávky 1 Přístroj TENS 2 Baterie 3 Návod k použití 4 Elektrody (polštářky) 5 Propojovací kabel
1
2
Zobrazení na displeji Popis produktu Přístroj AD-2014 je generátor impulzů napájený bateriemi, který prostřednictvím elektrod v polštářcích vysílá elektrické impulzy k tělu a stimuluje nervy a svalové skupiny ležící pod těmito elektrodami. Přístroj je vybaven jedním kanálem, jehož intenzitu lze regulovat. Ke kanálu lze připojit pár elektrod. Tyto mohou poškodit magnetické proužky na platebních nebo kreditních kartách a jiné magnetické datové nosiče. Elektronika přístroje AD-2014 produkuje elektrické impulzy, jejichž intenzita, délka a frekvence se liší podle nastaveného programu. Obsluha pomocí ovladačů na přístroji je velmi jednoduchá. Kryt slouží k zabránění nechtěné změně nastavení. Přístroj AD-2014 odpovídá níže uvedeným standardům: EN 60601-1: Zdravotnické elektrické přístroje – část 1: Všeobecné požadavky na bezpečnost EN 60601-2: Zdravotnické elektrické přístroje – část 2: Všeobecné požadavky na bezpečnost. Elektromagnetická kompatibilita – požadavky a zkoušky
Specifikace
Účel použití AD-2014 je přístroj pro transkutánní elektrickou stimulaci nervů, který může být efektivně využit při tišení bolesti. Ošetření: •
Zmírňování bolestí
•
Podpora krevního oběhu
•
Svalová stimulace
•
Odstraňování projevů únavy
Kontraindikace Používání tohoto přístroje je bezpečné pro všechny osoby, které potřebují fyzioterapeutickou péči, s výjimkou následujících osob: •
Osoby s akutním onemocněním
•
Onkologičtí pacienti
•
Osoby s infekčním onemocněním kůže
•
Ženy během menstruace a těhotenství
•
Osoby s onemocněním srdce
•
Osoby s vysokou horečkou
•
Osoby s abnormálním krevním tlakem
•
Osoby se sníženou citlivostí kůže nebo s abnormální kůží
•
Osoby, které se necítí dobře
Název produktu: Model: Počet léčebných programů: Frekvenční rozsah impulzů: Výstupní napětí: Klasifikace: Rozměry přístroje: Hmotnost: Napájení: Teplota okolí – při používání: – při skladování a přepravě: Vlhkost prostředí – při používání: – při skladování a přepravě: Tlak vzduchu v okolí: Životnost baterií:
TENS – léčba bolesti AD-2014 (výrobek č. 4504) 9 2 až 50 Hz 40 V ± 20 %(500 Ωload) Interní napájení, typ BF ,IPX0, nikoliv AP nebo APG, trvalé používání cca 120 × 52 × 19 mm cca 57,6 g (bez baterie) baterie: 2× 1,5 V, typ AAA 5 °C–40 °C –20 °C–55 °C <80 % <95 % 80 KPa–105 KPa cca 2 měsíce, za použití alkalických baterií, při 30-minutovém používání každý den
Léčba
3
Program 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Parametr Frekvence= 2 Hz délka impulzu 220 µs Frekvence= 10 Hz délka impulzu 180 µs Frekvence= 25 Hz délka impulzu 145 µs Frekvence= 50 Hz délka impulzu 120 µs Frekvence= 80 Hz délka impulzu 85 µs Frekvence= 100 Hz délka impulzu 70 µs Frekvence= 120 Hz délka impulzu 55 µs Frekvence= 150 Hz délka impulzu 35 µs Kombinace stlačování a hnětení – automatika
4
konstantní konstantní konstantní pulzní pulzní konstantní pulzní pulzní
Funkce klepání (tapping) vibrace (pomalé) vibrace (rychlé) masáž masáž mnutí masáž masáž
•
Pokud se necítíte dobře nebo pokud se vyskytne nějaká reakce na kůži, používání přístroje ukončete. Poraďte se s lékařem a dbejte na jeho doporučení.
•
Chcete-li během ošetření změnit umístění elektrod (polštářků), musíte přístroj vypnout.
•
Nepoužívejte přístroj v koupelně nebo v jiných místnostech s vysokou vzdušnou vlhkostí.
Manipulace s bateriemi a akumulátory Nenechávejte baterie (akumulátory) volně ležet. Hrozí nebezpečí, že by je mohly spolknout děti nebo domácí zvířata! V případě spolknutí baterií vyhledejte okamžitě lékaře! Baterie (akumulátory) nepatří do rukou malých dětí! Vyteklé nebo jinak poškozené baterie mohou způsobit poleptání pokožky. V takovémto případě použijte vhodné ochranné rukavice! Dejte pozor nato, že baterie nesmějí být zkratovány, odhazovány do ohně nebo nabíjeny! V takovýchto případech hrozí nebezpečí exploze! Nabíjet můžete pouze akumulátory.
•
Nepoužívejte přístroj během řízení auta nebo během spánku.
•
Nepřehýbejte kabely vedoucí k polštářkům.
•
Nepoužívejte přístroj k jiným účelům, než ke kterým je určen.
•
Během používání přístroje se polštářky nesmí dostat do kontaktu s kovovými částmi pásků, náramkových hodinek, s řetízky apod.
•
Přístroj nepoužívejte, jste-li napojeni na vysokofrekvenční přístroje nebo se nacházíte v jejich blízkosti, či v blízkosti komerčních vysokofrekvenčních zařízení.
K těmto účelům (k jejich likvidaci) slouží speciální sběrné nádoby v prodejnách s elektrospotřebiči nebo ve sběrných surovinách!
•
Zvláštní opatrnosti byste měli dbát, pokud se při používání přístroje nacházíte v blízkosti bezdrátového telefonu.
Šetřete životní prostředí!
•
Přístroj nepoužívejte v bezprostřední blízkosti krátkovlnných nebo mikrovlnných přístrojů. Výstupní napětí přístroje TENS by jimi mohlo být ovlivněno.
•
Tento přístroj TENS je určen pro dospělé. Nikdy ho nepoužívejte u malých nebo starších dětí. Před použitím u mladistvých se poraďte s fyzioterapeutem nebo s jiným odborníkem ve zdravotnictví.
•
Vybité baterie (již nepoužitelné akumulátory) jsou zvláštním odpadem a nepatří do domovního odpadu a musí být s nimi zacházeno tak, aby nedocházelo k poškození životního prostředí!
2. Zapojení kabelů
Přístroj nemusí fungovat správně nebo může být nebezpečný, pokud je skladován mimo uvedený rozsah teploty a vzdušné vlhkosti.
•
Nepoužívejte v oblasti srdce, na intimních místech nebo na nezdravé kůži.
•
Pacienti s implantovanými elektronickými přístroji, jako jsou kardiostimulátory nebo defibrilátory, nesmějí přístroj TENS používat bez povolení lékařem. Těhotné ženy nesmějí přístroj TENS používat v prvním trimestru těhotenství, později pouze po pravidelné konzultaci s lékařem, fyzioterapeutem nebo porodní asistentkou.
a) Zapojte konektor kabelu do zdířky na přístroji AD-2014. Podržte ho za izolovanou část konektoru a zatlačte jej do zdířky. b) Druky na opačném konci kabelu spojte s polštářky. Při zapínání a rozepínání druků postupujte opatrně. Budete-li za kabel tahat, mohli byste ho poškodit. c) Přiložte elektrody na tělo, na místa, která Vám doporučil fyzioterapeut. Kabely čistěte navlhčeným hadříkem. Pokud občas použijete mastkový prášek, jejich životnost se tím prodlouží.
•
Používání přístroje v blízkosti (1 m) terapeutického mikrovlnných či krátkovlnných přístrojů může vést ke kolísání výkonu přístroje TENS.
•
Používání elektrod na hrudníku (v blízkosti srdce) zvyšuje riziko vzniku srdeční fibrilace.
•
Přístroj nenechte upadnout, sami ho neopravujte ani nepřestavujte.
a) Pro zapnutí přístroje stiskněte tlačítko „On/+“. Na jednu sekundu se rozsvítí LCD displej, poté přístroj přejde do režimu Stand-By a bude čekat na další nastavení.
•
Nepoužívejte elektrody (polštářky) jiných výrobců. Tím byste mohli změnit biologické podmínky, což by mohlo vést k chybným impulzům.
b) Nejprve si všimněte doby ošetření. Standardně je nastaveno 15 minut a tento čas nemůže být uživatelem změněn.
•
Elektrody nesdílejte s jinými osobami, aby nedošlo k přenosu infekce.
Příprava a pokyny pro používání 1. Vložení baterií a) Otevřete přihrádku na baterie na zadní straně přístroje.
3. Obsluha
c) Poté zvolte příslušný program – použijte tlačítko „/PRG/STOP“. Máte na výběr z 9 programů. Číslo programu se zvyšuje s každým stisknutím tlačítka. Poté, co bylo dosaženo programu 9, vrátí se zobrazení opět k programu 1. d) Poté si můžete stisknutím tlačítka „ON/+“ zvýšit intenzitu. Přístroj zahájí ošetření. Pozor: Různí lidé různým způsobem tolerují různé intenzity, proto intenzitu zvyšujte pomalu a postupně. Pokud pociťujete impulzy jako příjemné, intenzitu již nezvyšujte. e) Během používání přístroje na displeji bliká symbol ruky až do okamžiku, kdy je ošetření ukončeno.
b) Vložte 2 baterie typu AAA. Dbejte na správnou polaritu. f)
c) Přihrádku na baterie zavřete.
Na konci doby ošetření se přístroj automaticky vypne.
Akumulátory nejsou pro tento přístroj vhodné.
5
6
Čištění elektrod (polštářků)
Odstraňování závad
Při odepínání uchopte konektory, netahajte za kabely. Pro omytí elektrod (polštářků) použijte čistou vodu, k jejich šetrnému otření navlhčený hadřík, ze kterého se neuvolňují vlákna. Nepoužívejte kartáče ani nehty, abyste nepoškodili povrch elektrod.
Problém
Možná příčina
Řešení
Stimulační impulzy nelze vnímat.
Nejsou vybité baterie?
Vyměňte baterie
Jsou baterie vložené správně?
Vložte baterie do přihrádky na baterie v souladu s označením polarity.
Je kabel správně zapojený?
Zapojte kabel správně.
Odstranili jste průsvitnou ochrannou fólii z elektrod (polštářků)?
Odstraňte ochrannou fólii z elektrod (polštářků).
Drží elektrody (polštářky) na pokožce?
Přilepte elektrody (polštářky) na pokožku.
Nepřekrývají se elektrody (polštářky)?
Elektrody (polštářky) odstraňte a přilepte je na pokožku znovu.
Nejsou elektrody (polštářky) znečištěné?
Elektrody (polštářky) vyčistěte nebo použijte nové.
Není intenzita nastavena příliš nízko?
Nastavte intenzitu ovladačem.
Jsou elektrody (polštářky) správně umístěné?
Změňte umístění elektrod (polštářků).
Není doba ošetření příliš dlouhá?
Každých 10 až 15 minut proveďte kontrolu.
Drží elektrody (polštářky) na pokožce?
Přilepte elektrody (polštářky) na pokožku.
Nejsou elektrody (polštářky) příliš suché?
Otřete elektrody (polštářky) vlhkou utěrkou a použijte je znovu. Dobře je připevněte.
Nejsou elektrody (polštářky) znečištěné?
Elektrody (polštářky) vyčistěte.
Není povrch elektrod (polštářků) poškozený nebo popraskaný?
Elektrody (polštářky) vyměňte za nové.
Neodlepily se elektrody (polštářky) od pokožky?
Přístroj vypněte a přilepte elektrody (polštářky) na pokožku.
Neuvolnil se kabel?
Přístroj vypněte a kabel připojte znovu.
Nejsou vybité baterie?
Vyměňte baterie za nové.
4. Použití pro jednotlivé tělesné partie
Stimulační impulzy jsou příliš slabé.
Pokožka zčervenala.
Pokožka zčervenala.
Stimulační impulzy náhle ustaly.
7
8
Bezpečnostní předpisy, údržba a čištění Z bezpečnostních důvodů a z důvodů registrace (CE) neprovádějte žádné zásahy do výrobku. Případné opravy svěřte odbornému servisu. Nevystavujte tento výrobek přílišné vlhkosti, nenamáčejte jej do vody, nevystavujte jej vibracím, otřesům a přímému slunečnímu záření. Tento výrobek a jeho příslušenství nejsou žádné dětské hračky a nepatří k do rukou malých dětí! Nenechávejte volně ležet obalový materiál. Fólie z umělých hmot představují veliké nebezpečí pro děti, neboť by je mohly spolknout. Pokud si nebudete vědět rady, jak tento výrobek používat a v návodu nenajdete potřebné informace, spojte se s naší technickou poradnou nebo požádejte o radu kvalifikovaného odborníka.
K čištění pouzdra používejte pouze měkký, mírně vodou navlhčený hadřík. Nepoužívejte žádné prostředky na drhnutí nebo chemická rozpouštědla (ředidla barev a laků), neboť by tyto prostředky mohly poškodit displej a pouzdro výrobku. •
Aby polštářky zůstaly co nejdéle přilnavé, je třeba je čistit vlhkou utěrkou, ze které se neuvolňuje prach ani vlákna.
•
Po ošetření na elektrody (polštářky) znovu nalepte ochrannou fólii.
Recyklace Elektronické a elektrické produkty nesmějí být vhazovány do domovních odpadů. Likviduje odpad na konci doby životnosti výrobku přiměřeně podle platných zákonných ustanovení. Šetřete životní prostředí! Přispějte k jeho ochraně!
Záruka Na mobilní elektrostimulační zařízení poskytujeme záruku 24 měsíců. Záruka se nevztahuje na škody, které vyplývají z neodborného zacházení, nehody, opotřebení, nedodržení návodu k obsluze nebo změn na výrobku, provedených třetí osobou.
Překlad tohoto návodu zajistila společnost Conrad Electronic Česká republika, s. r. o. Všechna práva vyhrazena. Jakékoliv druhy kopií tohoto návodu, jako např. fotokopie, jsou předmětem souhlasu společnosti Conrad Electronic Česká republika, s. r. o. Návod k použití odpovídá technickému stavu při tisku! Změny vyhrazeny! © Copyright Conrad Electronic Česká republika, s. r. o.
MIH/10/2012
9
