UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS PEMANFAATAN PANGAN PADA RUMAH TANGGA SASARAN (RTS) DI KABUPATEN BANGLI TAHUN 2015
ANINDITA ISTI RAMADHANI NIM. 1320015025
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS PEMANFAATAN PANGAN PADA RUMAH TANGGA SASARAN (RTS) DI KABUPATEN BANGLI TAHUN 2015 Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
ANINDITA ISTI RAMADHANI NIM. 1320015025
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 07 Juli 2015
Pembimbing,
Kadek Tresna Adhi, SKM., M.Kes NIP. 19791018 200501 2 002
i
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 16 Juni 2015
Penguji I
dr. Ni Wayan Arya Utami, M.App.Bsc, Ph.D NIP. 19810901 200604 2 001
Penguji II
Dr.dr. I Wayan Weta, MS, Sp.GK NIP. 19581105 198702 1 001
ii
KATA PENGANTAR
Puji Syukur dipanjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan rahmat-Nya dapat diselesaikannya skripsi yang berjudul ” Analisis Pemanfaatan Pangan pada Rumah Tangga Sasaran (RTS) Di Kabupaten Bangli Tahun 2015” ini tepat pada waktunya. Ucapan terima kasih diberikan atas kerjasamanya dalam penyusunan skripsi ini kepada : 1. dr. I Made Ady Wirawan, MPH., PhD selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Kadek Tresna Adhi, SKM., M.Kes selaku dosen pembimbing dan Kepala Bagian Peminatan Gizi Kesehatan Masyarakat yang telah menyediakan waktu dalam memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 3. Keluarga dan rekan-rekan mahasiswa matrikulasi tahun 2013 yang telah membantu kelancaran dan memberi dukungan dalam penyusunan skripsi ini. 4. Pemerintah Kabupaten Bangli yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian di Desa Apuan dan Desa Peninjoan Demikian skripsi ini disusun semoga dapat memberikan manfaat bagi diri kami sendiri dan pihak lain yang menggunakan. Denpasar, Juni 2015
Penulis
iii
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN GIZI KESEHATAN MASYARAKAT Skripsi Juni 2015 Anindita Isti Ramadhani ANALISIS PEMANFAATAN PANGAN PADA RUMAH TANGGA SASARAN (RTS) DI KABUPATEN BANGLI TAHUN 2015 ABSTRAK Ketahanan pangan dibangun diatas tiga pilar utama yaitu: ketersediaan pangan, akses terhadap pangan dan pemanfaatan pangan. Dalam pemanfaatan pangan terdapat aspek - aspek antara lain; persentase rumah tangga >5km ke fasilitas kesehatan, persentase rumah tangga tanpa akses air bersih, persentase perempuan buta huruf dan status gizi balita dan konsumsi pangan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pemanfaatan pangan pada rumah tangga sasaran (RTS) di Kabupaten Bangli tahun 2015. Penelitian ini merupakan penelitian observasional deskriptif dengan rancangan cross-sectional, dan pendekatan kuantitatif dengan sampel sebanyak 79 rumah tangga sasaran.Penelitian ini dilakukan di Kabupaten Bangli. Data yang dikumpulkan yaitu karakteristik responden, data pemanfaatan pangan dengan menggunakan kuesioner, form food recall danFFQ.Data sekunder posyandu dengan mencatat langsung data yang tersedia. Hasil penelitian menunjukkan persentase rumah tangga dengan jarak fasilitas kesehatan >5 km sebanyak 1,3%, rumah tangga tanpa akses air bersih yaitu sungai sebanyak 25,3%, ibu balita buta huruf 13,9%, berdasarkan indeks BB/U persentase balita gizi kurang dan gizi buruksebesar 13,2%, indeks TB/U persentase balita dengan status gizi pendek (pendek dan sangat pendek) yaitu sebesar 24,2% balita. Untuk indeks status gizi BB/TB status gizi kurus (kurus dan sangat kurus) yaitu 13,2% balita. Untuktingkat konsumsi energi 98,7% dan protein 96,2% rumah tangga dalam katagori cukup, serta jenis dan frekuensi bahan makanan yang sering digunakan dari sumber energi yaitu nasi (3 kali/hari), mie (0,41 kali/hari) dan ubi jalar (0,29 kali/hari). Bahan makanan sumber protein yang paling sering dikonsumsi adalah susu (1,27/hari), tempe (0,75 kali/hari) dan tahu (0,71 kali/hari). Analisis proporsi pengeluaran pangan dengan konsumsi energi, menunjukkan sebagian besar rumah tangga dalam kondisi rentan pangan. Kesimpulan penelitian ini adalah sebagian besar pemanfaatan pangan pada rumah tangga sasaran (RTS) di Kabupaten Bangli sudah baik, namun masih ditemukannnya balita gizi kurang.Perlu dilakukan peningkatan pengetahuan ibu mengenai penyelenggaraan makanan keluarga dan pola asuh anak melalui penyuluhan gizi. Kata kunci : Pemanfaatan pangan, Rumah Tangga Sasaran, Kabupaten Bangli,
iv
SCHOOL OF PUBLIC HEALTH FACULTY OF MEDICINE UDAYANA UNIVERSITY PUBLIC HEALTH NUTRITION MAJOR Mini Thesis June 2015 Anindita Isti Ramadhani ANALYSIS OF FOOD UTILIZATION IN HOUSEHOLD TARGET (RTS) IN BANGLI 2015 ABSTRACT Food security is built on three main pillars, namely: food availability, access to food and food utilization. In the utilization of food the aspects are; The percentage of households> 5km to health facilities, percentage of households without access to clean water, the percentage of female illiteracy and infant nutritional status and food consumption. The purpose of this study was to examine food utilization at targeted households (RTS) in Bangli 2015. This research was observational descriptive cross-sectional design, and a quantitative approach with a sample of 79 households targets. This research was conducted in Bangli. The collected data are the characteristics of respondents, food utilization, using questionnaires, form food recall and FFQ. Secondary data by record the data directly from Posyandu. The results showed the percentage of households with a range of health facilities> 5 km are 1.3%, households without access to clean water is the river as much as 25.3%, illiterate mothers 13.9%, based on the index BB/U, percentage of underweight and malnourished children are 13.2%, the index TB/U, percentage of children with nutritional status short (short and very short) that is equal to 24.2% children. For an index of nutritional status BB/TB, percentage of thin nutritional status (thin and very thin), are 13.2% children. The level of energy consumption 98.7% and protein consumption 96.2% of households in the category enough, and the type and frequency of food, frequently used energy source, are rice (3 times / day), noodles (0.41 times / day) and sweet potato (0.29 times / day). Food source of protein is the most commonly consumed milk (1.27 / day), tempeh (0.75 times / day) and tofu (0.71 times / day). Analysis of the proportion of food expenditure with energy consumption, shows most households in vulnerable conditions of food. The conclusion of this study is largely food utilization in targeted households (RTS) in Bangli is good, but still the detection of infant malnutrition. Necessary to improve the mother's knowledge about the organization of family meals and child care through nutrition counseling.
Keywords: Utilization of food, Target Households, Bangli
v
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL …………………………………………………………………. HALAMAN PERSETUJUAN...................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN..................................................................................... ii KATA PENGANTAR ................................................................................................ iii ABSTRAK .................................................................................................................. iv ABSTRACT ................................................................................................................. v DAFTAR ISI ............................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ....................................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ................................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xi DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................... xii BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1 1.1Latar Belakang .................................................................................................... 1 1.2Rumusan Masalah ............................................................................................... 5 1.3Tujuan Penelitian ................................................................................................ 5 1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................................. 5 1.3.2Tujuan Khusus ............................................................................................. 5 1.4Manfaat Penelitian .............................................................................................. 6 1.4.1 Manfaat Praktis ........................................................................................... 6 1.4.2Manfaat Teoritis ........................................................................................... 7 1.5Ruang Lingkup Penelitian ................................................................................... 7 BAB IITINJAUAN PUSTAKA ................................................................................... 7 2.1 Kemiskinan ........................................................................................................ 7 2.2 Ketahanan Pangan .............................................................................................. 8 2.3 Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi ............................................................ 12 2.4 Ketersediaan Pangan ........................................................................................ 14 2.5Akses Pangan .................................................................................................... 16 2.6Pemanfaatan Pangan ......................................................................................... 17 vi
2.7 Penilaian Status Gizi ........................................................................................ 20 BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ...................... 22 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................. 23 3.2 Definisi Operasional......................................................................................... 24 BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................ 27 4.1 Desain Penelitian .............................................................................................. 27 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................... 27 4.3 Populasi dan Sampel ........................................................................................ 27 4.3.1 Populasi Penelitian .................................................................................... 27 4.3.2 Sampel Penelitian ...................................................................................... 27 4.3.3. Responden Penelitian ............................................................................... 28 4.4 Instrumen Penelitian......................................................................................... 28 4.5 Pengumpulan Data ........................................................................................... 29 4.6 Pengolahan dan Teknik Analisis Data ............................................................. 29 BAB V HASIL PENELITIAN .................................................................................. 33 5.1 Gambaran Umum Daerah Penelitian ............................................................... 33 5.1.1 Rumah Tangga Sasaran (RTS) .................................................................. 33 5.1.2 Geografi..................................................................................................... 34 5.1.3 Sosio Demografi ....................................................................................... 34 5.2 Gambaran Umum Rumah Tangga Sasaran ...................................................... 35 5.2.1 Karakteristik rumah tangga sasaran .......................................................... 35 5.2.2 Karakteristik responden ............................................................................ 36 5.3 Pemanfaatan Pangan ........................................................................................ 37 5.3.1 Jarak Fasilitas Kesehatan .......................................................................... 37 5.3.2 Akses air bersih ......................................................................................... 38 5.3.3 Jumlah responden (ibu balita) buta huruf.................................................. 38 5.3.4 Status gizi anak balita................................................................................ 39 5.3.5 Konsumsi Zat Gizi, Jenis dan Frekuensi Konsumsi Bahan Makanan ...... 45 5.3.6 Indikator Pemanfaatan Pangan SKPG ...................................................... 47
vii
BAB VI PEMBAHASAN.......................................................................................... 49 6.1 Karakteristik Responden .................................................................................. 49 6.2 Pemanfaatan Pangan ........................................................................................ 50 BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ....................................................................... 58 7.1 Simpulan .......................................................................................................... 58 7.2 Saran ................................................................................................................. 59 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 61 LAMPIRAN ............................................................................................................... 64
viii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1 Jumlah dan Persentase Penduduk Miskin di Provinsi Bali ……………... 8 Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ………………………………………….. 24 Tabel 5.1 Karakteristik rumah tangga sasaran …………………………………….. 35 Tabel 5.2 Karakteristik responden penelitian ……………………………………... 36 Tabel 5.3Distribusi rumah tangga menurut jarak fasilitas kesehatan ………...37 Tabel 5.4Distribusi rumah tangga menurut akses air bersih …………………........ 38 Tabel 5.5 Distribusi responden menurut jumlah buta huruf ………………………. 38 Tabel 5.6 Karakteristik dan status gizi balita di RTS Kabupaten Bangli …………. 39 Tabel 5.7 Tabulasi silang karakteristik balita dengan status gizi BB/U …………... 42 Tabel 5.8 Tabulasi silang karakteristik balita dengan status gizi TB/U …………... 43 Tabel 5.9 Tabulasi silang karakteristik balita dengan status gizi BB/TB ………..... 44 Tabel 5.10 Konsumsi zat gizi rata-rata rumah tangga sasaran per hari …………... 45 Tabel 5.11 Tingkat konsumsi rumah tangga sasaran menurut katagori AKG …..... 45 Tabel 5.12 Jenis dan Frekuensi konsumsi bahan makanan per hari ……………… 46 Tabel 5.13 Tingkat Konsumsi Energi berdasarkan Proporsi Pengeluaran Pangan.. 47 Tabel 5.14 Data penimbangan balita (SKDN) pada RTS di Kabupaten Bangli …. 47 Tabel 5.15 Persentase SKDN pada RTS di Kabupaten Bangli ………………....... 48
ix
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Kerangka Konsep Ketahanan Pangan dan Gizi …………………….. 11 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ………………………………………... 22 Gambar 5.1 Persentase RTS di Kabupaten Bangli ………………………………. 33 Gambar 5.2 Kurva status gizi balita BB/U dibandingkan dengan referensi dari WHO 2005 …………………………………………………………………….......40 Gambar 5.3 Kurva status gizi balita TB/U dibandingkan dengan referensi dari WHO 2005 ………………………………………………………………………. 41 Gambar 5.4 Kurva status gizi balita BB/TB dibandingkan dengan referensi dari WHO 2005 ………………………………………………………………………. 42
x
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman Lampiran 1.Informed Consent ………………………………………………….
66
Lampiran 2.Kuesioner penelitian ………………………………………………..
69
Lampiran 3.Form food recall& FFQ ……………………………………………
71
Lampiran 4. Hasil Output SPSS …………………………………………………. 73 Lampiran 5.Dokumentasi kegiatan pengambilan data ………………………….
77
Lampiran 6. Surat – surat ………………………………………………………... 79
xi
DAFTAR SINGKATAN
AKG
: Angka Kecukupan Gizi
Balitbangkes : Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan BB
: Berat Badan
BBLR
: Berat Badan Lahir Rendah
BPMPD
: Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Pembangunan Desa
BGM
: Bawah Garis Merah
FIA
: Food Insecurity Atlas
FSVA
: Food Security and Vulnerability Atlas
Ha
: Hekta are
IMR
: Infant Mortality Rate
KMS
: Kartu Menuju Sehat
MDGs
: Millenium Development Goals
RTM
: Rumah Tangga Miskin
SKPG
: Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi
SUSENAS
: Survey Sosial Ekonomi Nasional
TB
: Tinggi Badan
WFP
: World Food Programme
xii