UJI EFEK EKSTRAK ETANOL 70% KULIT BATANG POHON SALAM (Eugenia polyantha) TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH TIKUS PUTIH JANTAN GALUR WISTAR (Rattus norvegicus) YANG DIINDUKSI ALOKSAN
SKRIPSI
Diajukan oleh RIO ADI NUGROHO J500120052 HALAMAN JUDUL
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
i
ii
MOTTO Sesungguhnya dalam penciptaan langit dan bumi, dan silih bergantinya malam dan siang, terdapat tanda-tanda (kebesaran) Allah bagi orang-orang yang berakal. (yaitu) orang-orang yang mengingat Allah sambil berdiri atau duduk atau dalam keadaan berbaring dan mereka memikirkan tentang penciptaan langit dan bumi (seraya berkata): “Ya Tuhan kami, Tiadakah Engkau menciptakan ini dengan siasia, Maha suci Engkau, maka peliharalah kami dari siksa neraka”. [QS. Ali-Imran: 190-191] Barang siapa yang menempuh suatu jalan untuk menuntut ilmu, niscaya Allah akan memudahkannya ke jalan menuju surga. [Muhammad SAW] Kau akan berhasil dalam setiap pelajaran, dan kau harus percaya akan berhasil, dan berhasillah kau. Anggap semua pelajaran mudah, dan semua akan menjadi mudah. Jangan takut pada pelajaran apapun, karena ketakutan itu sendiri kebodohan awal yang akan membodohkan semua. [Pramoedya Ananda Toer]
iv
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT atas segala karunia dan rahmat yang dilimpahkan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Uji Efek Ekstrak Etanol 70% Kulit Batang Pohon Salam (Eugenia Polyantha) terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Tikus Putih Jantan Galur Wistar (Rattus Norvegicus) yang Diinduksi Aloksan”. Penyusunan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penyusunan skripsi ini tidak lepas dari segala bimbingan serta bantuan dari berbagai pihak yang penulis terima. Untuk itu perkenankanlah dengan setulus hati penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada: 1. Dr. dr. EM Sutrisna, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta serta sebagai penguji yang telah memberikan saran, nasehat, dan melengkapi kekurangan dalam penulisan skripsi ini. 2. dr. Rochmadina Suci Bestari, M.Sc, selaku Pembimbing Utama yang telah memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis. 3. dr. Retno Sintowati, M.Sc, selaku Pembimbing Pendamping yang telah memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis. 4. Biro skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta, yang
telah
berkenan
memberikan
informasi dan
bimbingan
dalam
penyusunan skripsi ini. 5. Ayahanda Agus Sumardi, S.Pd dan Ibunda Suratinem yang selalu senantiasa memberikan semangat, motivasi, kasih sayang dan doa yang tiada henti-hentinya. 6. Kakak ku Briptu Danang Seto Pratomo, dan Adik ku Riko Panji Atmoko, yang selalu mengajarkan arti perjuangan dan pantang menyerah dalam menyelesaiakan kuliah.
v
vi 7. Paramita Dian Oktaviani, S.Ked yang selalu menjadi motivasi ku, menemani ku, menyemangati ku, dan mau mendengarkan keluh kesah ku, serta selalu mendukung setiap langkahku. 8. Bayu Hendro Wibowo, S.Ked, teman seperjuangan yang selalu bersama dalam suka maupun duka dalam melakukan penelitian dan menyelesaikan penyusunan skripsi. 9. Pak Purwanto selaku laboran Laboratorium Farmakologi yang telah membantu dan mempersiapan peralatan saat penelitian. 10. Teman-teman skill lab dan semua mahasiswa FK UMS 2012 terimakasih untuk kebersamaannya dan kerjasamanya. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Maka penulis mengharapkan kritik serta sumbang saran di masa mendatang untuk peningkatan karya ini. Semoga karya sederhana ini bermanfaat bagi semua.
Surakarta, 13 Januari 2016
Rio Adi Nugroho
vi
LE DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................... ii PERNYATAAN .................................................................................................. iii MOTTO .............................................................................................................. iv KATA PENGANTAR........................................................................................ v DAFTAR ISI ...................................................................................................... vii DAFTAR TABEL .............................................................................................. ix DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... x ABSTRAK .......................................................................................................... xi ABSTRACT........................................................................................................ xii BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1 A. Latar Belakang Masalah........................................................................... 1 B. Rumusan Masalah .................................................................................... 3 C. Tujuan Penelitian...................................................................................... 3 D. Manfaat Penelitian.................................................................................... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................ 5 A. Landasan Teori......................................................................................... 5 1. Diabetes Melitus ................................................................................. 5 2. Tanaman Salam (Eugenia polyantha) ............................................... 15 3. Ekstrak ............................................................................................... 18 4. Hewan Percobaan .............................................................................. 19 5. Aloksan .............................................................................................. 21 6. Glibenklamid ...................................................................................... 23 7. Uji Anti Diabetes ............................................................................... 23 8. Pengaruh Kulit Tanaman Salam Terhadap Penurunan Gula Darah .. 23 B. Peta Konsep ............................................................................................. 25 C. Hipotesis ................................................................................................... 26 BAB III METODE PENELITIAN ................................................................... 27 A. Jenis Penelitian ......................................................................................... 27 vii
viii
B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................. 27 C. Subjek Penelitian ...................................................................................... 27 D. Hewan Uji ................................................................................................ 27 E. Besar Sampel............................................................................................ 28 F. Teknik Pengambilan Sampel ................................................................... 28 G. Kriteria Restriksi ...................................................................................... 29 H. Variabel Penelitian ................................................................................... 29 I. Definisi Operasional................................................................................. 30 J. Alat dan Bahan......................................................................................... 30 K. Cara Kerja................................................................................................ 31 L. Alur Penelitian.......................................................................................... 34 M. Analisis Statistik ....................................................................................... 35 N. Kelemahan Penelitian............................................................................... 35 O. Jadwal Penelitian ...................................................................................... 36 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................... 37 A. Hasil ......................................................................................................... 37 B. Pembahasan.............................................................................................. 43 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 47 A. Kesimpulan............................................................................................... 47 B. Saran ........................................................................................................ 47 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 48 LAMPIRAN
MBAR PENGESAHAN
DAFTAR TABEL Tabel
Hal
1. Klasifikasi Etiologis Diabetes Melitus ........................................... 6 2. Diagnosis Diabetes dan Prediabetes .............................................. 9 3. Data Biologis Tikus........................................................................ 20 4. Jadwal Kegiatan ............................................................................. 36 5. Rata-Rata Gula Darah Awal, Pretest dan Post-test ....................... 38 6. Rata-Rata Penurunan Kadar Gula Darah ....................................... 39 7. Hasil Uji Mann-Whitney ................................................................ 41 8. Persentase Rata-Rata Penurunan Gula darah................................. 42
ix
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Jadwal Penelitian 2. Induksi Aloksan 3. Hasil Pemeriksaan Gula Darah 4. Uji Normalitas Shapiro-Wilk 5. Transformasi Uji Normalitas Shapiro-Wilk 6. Uji Test Of Homogeneity of Variances 7. Transformasi Uji Test Of Homogeneity of Variances 8. Uji Kruskal-Wallis 9. Uji Mann-Whitney 10. Surat Keterangan Melakukan Penelitian Laboratorium CITO 11. Prosedur Pemeriksaan Gula Darah Laboratorium CITO 12. Sertifikat Kelayakan Alat Cobas C111 13. Surat Keterangan Melakukan Penelitian Laboratorium Farmakologi 14. Surat Izin Tempat Penelitian 15. Surat Keterangan Membeli Tikus 16. Surat Determinasi Tanaman
x
ABSTRAK UJI EFEK EKSTRAK ETANOL 70% KULIT BATANG POHON SALAM (Eugenia polyantha) TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH TIKUS PUTIH JANTAN GALUR WISTAR (Rattus norvegicus) YANG DIINDUKSI ALOKSAN Rio Adi Nugroho 1 , Rochmadina Suci Bestari2 , Retno Sintowati2 Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Latar Belakang: Diabetes melitus ditandai dengan hiperglikemia akibat tubuh kekurangan insulin. Penelitian ini menggunakan kulit batang pohon salam yang senyawanya mampu menurunkan kadar gula darah. Flavonoid merupakan senyawa polifenol yang juga bersifat sebagai antioksidan. Tujuan Penelitian: Mengetahui efek ekstrak etanol 70% kulit batang pohon salam (Eugenia polyantha) terhadap penurunan kadar gula darah tikus putih jantan galur Wistar (Rattus norvegicus) yang diinduksi aloksan. Metode Penelitian: Penelitian eksperimental dengan metode pre and post test control group design. Hewan uji yang digunakan 25 ekor tikus putih jantan galur Wistar (Rattus norvegicus)
dibagi 5
kelompok: kontrol negatif
(Aquadest),
kontrol positif
(glibenklamid), kelompok III, IV, V: diberikan ekstrak kulit batang pohon salam dosis 312,5 mg/kgBB, 625 mg/kgBB, 1.250 mg/kgBB. Hasil Penelitian: Hasil uji Kruskal-Wallis diperoleh nilai p = 0,021 menunjukkan bahwa terdapat minimal dua kelompok yang berbeda bermakna. Hasil uji Mann-Whitney terdapat perbandingan empat kelompok yang berbeda bermakna yaitu: kontrol positif dengan kontrol negatif (p=0,009), kontrol negatif dengan dosis I (p=0,016), kontrol negatif dengan dosis II (p = 0,009), kontrol negatif dengan dosis III (p=0,009). Kesimpulan: Ekstrak etanol 70% kulit batang pohon salam (Eugenia polyantha) memiliki efek terhadap penurunan kadar gula darah tikus putih jantan galur Wistar (Rattus norvegicus) yang diinduksi aloksan.
Kata Kunci : Kulit batang pohon salam, diabetes melitus, aloksan
xi
ABSTRACT THE EFFECT TEST OF ETHANOL EXTRACT 70% OF THE BARK OF SALAM (Eugenia polyantha) ON DECREASING OF BLOOD SUGAR LEVELS OF WHITE MALE WISTAR RATS (Rattus norvegicus) WHICH INDUCED BY ALLOXAN Rio Adi Nugroho 1 , Rochmadina Suci Bestari2 , Retno Sintowati2 Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Surakarta Background: Diabetes mellitus was characterized by hyperglycemia due to insulin deficiency. This study used the bark of salam which the compounds were able to decreasing blood sugar levels. Flavonoids are polyphenolic compounds that also act as antioxidants. Objective: To determine the effect of ethanol extract 70% the bark of salam (Eugenia polyantha) on decrease blood sugar levels of white male Wistar rats (Rattus norvegicus) which induced by alloxan. Methods: Experimental research with
pre and post test control group design.
Experimental animals were 25 white male Wistar rats (Rattus norvegicus) divided by 5 groups: negative control (Aquadest), positive control (glibenclamide), group III, IV, V: which were given extract of the bark of salam, the dose were 312.5 mg/kgBW, 625 mg/kgBW, 1.250 mg/kgBW. Results: Kruskal-Wallis test obtained value p = 0,021 indicated that there were at least two groups were significantly different. Mann-Whitney test showed that there was a comparwason of four different groups significantly that were: positive control with negative control (p = 0,009), negative control with dose I (p = 0,016), negative control with dose II (p = 0,009), negative control with III dose (p = 0,009). Conclusion: Ethanol extract 70% of the bark of salam (Eugenia polyantha) had effect on decreasing blood sugar levels in white male Wistar rats (Rattus norvegicus) which induced by alloxan.
Keywords: bark of salam, diabetes mellitus, alloxan
xii