TUGAS BUDAYA ORGANISASI Keterkaitan Antara Budaya Organisasi Secar Teoritis dan Implementasinya di Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan
NAMA
: MITTY MAULIANA
NPM
: 260120150003
MAGISTER FARMASI KONSENTRASI FARMASI RUMAH SAKIT FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS PADJAJARAN TAHUN 2015
BUDAYA ORGANISASI
1. Pengertian budaya organisasi Berikut ini dikemukakan beberapa pengertian budaya organisasi menurut beberapa ahli : a. Menurut Wood, Wallace, Zeffane, Schermerhorn, Hunt, Osborn (2001:391), budaya organisasi adalah sistem yang dipercayai dan nilai yang dikembangkan oleh organisasi dimana hal itu menuntun perilaku dari anggota organisasi itu sendiri. b. Menurut Tosi, Rizzo, Carroll seperti yang dikutip oleh Munandar (2001:263), budaya organisasi adalah cara-cara berpikir, berperasaan dan bereaksi berdasarkan pola-pola tertentu yang ada dalam organisasi atau yang ada pada bagian-bagian organisasi. c. Menurut Robbins (1996:289), budaya organisasi adalah suatu persepsi bersama yang dianut oleh anggota-anggota organisasi itu. d. Menurut Schein (1992:12), budaya organisasi adalah pola dasar yang diterima
oleh
organisasi
untuk
bertindak
dan
memecahkan
masalah,
membentuk karyawan yang mampu beradaptasi dengan lingkungan dan mempersatukan anggota-anggota organisasi. Untuk itu harus diajarkan kepada anggota termasuk anggota yang baru sebagai suatu cara yang benar dalam mengkaji, berpikir dan merasakan masalah yang dihadapi. e. Menurut Cushway dan Lodge (GE : 2000), budaya organisasi merupakan sistem nilai organisasi dan akan mempengaruhi cara pekerjaan dilakukan dan cara para karyawan berperilaku. Dapat disimpulkan bahwa yang dimaksud dengan budaya organisasi dalam penelitian ini adalah sistem nilai organisasi yang dianut oleh anggota organisasi, yang kemudian mempengaruhi cara bekerja dan berperilaku dari para anggota organisasi.
f. Menurut Mangkunegara, (2005:113), budaya organisasi adalah seperangkat asumsi atau sistem keyakinan, nilai-nilai dan norma yang dikembangkan dalam organisasi yang dijadikan pedoman tingkah laku bagi anggota-anggotanya untuk mengatasi masalah adaptasi eksternal dan integrasi internal. Dari beberapa pengertian dari ahli diatas maka dapat dikatakan bahawa budaya organisasi adalah sebuah sistem makna bersama yang dianut oleh para anggota yang membedakan suatu organisasi dari organisasi-organisasi lainnya. Sistem makna bersama ini adalah sekumpulan karakteristik kunci yang dijunjung tinggi oleh organisasi. Budaya organisasi juga berkaitan dengan bagaimana karyawan memahami karakteristik budaya suatu organisasi, dan tidak terkait dengan apakah karyawan menyukai karakteristik itu atau tidak. Budaya organisasi adalah suatu sikap deskriptif, bukan seperti kepuasan kerja yang lebih bersifat evaluatif. 2. Pentingnya budaya organisasi
Pemahaman
budaya
organisasi
sebagai
kesepakatan
bersama
mengenai nilai-nilai yang mengikat semua individu dalam sebuah organisasi seharusnya Menentukan batas-batas normatif perilaku angoota organisasi. Secara spesifik, peranan budaya organisasi adalah membantu menciptakan rasa memiliki terhadap organisasi, menciptakan jatidiri anggota organisasi, menciptakan keterikatan emosional antara organisasi dan karyawan yang terlibat di dalamnya, membantu menciptakan stabilitas organisasi sebagai sistem sosial dan menemukan pola pedoman perilaku sebagai hasil dari norma-norma kebiasaan yang terbentuk dalam keseharian. Dengan demikian budaya organisasi berpengaruh kuat terhadap perilaku para anggotanya.
Sembilan karakteristik yang menggambarkan esensi budaya organisasi, menurut Dharma, 2004 :
Identitas anggota, dimana karyawan lebih mengidentifikasi organisasi secara menyeluruh.
Penekanaan kelompok, dimana aktivitas tugas lebih diorganisir untuk seluruh kelompok dari pada individu.
Fokus orang, dimana keputusan manajemen memperhatikan dampak luaran yang dihasilkan oleh karyawan dalam organisasi.
Penyatuan unit, dimana unit-unit dalam organisasi didorong agar berfungsi dengan cara yang terkoordinasi atau bebas.
Pengendalian, dimana peraturan, regulasi dan pengendalian langsung digunakan untuk mengawasi dan mengendalikan karyawan.
Toleransi resiko, dimana pekerja didorong untuk agresif, kreatif, inovatif dan mau mengambil resiko.
Kriteria
ganjaran,
dimana
ganjaran
seperti
peringatan,
pembayaran dan promosi lebih dialokasikan menurut kinerja karyawan dari pada senioritas, favoritisme atau faktor non-kinerja lainnya;
Toleransi konflik, dimana karyawan didorong dan diarahkan untuk menunjukkan konflik dan kritik secara terbuka.
Orientasi sarana tujuan, dimana manajemen lebih terfokus pada hasil atau luaran dari pada teknik dan proses yang digunakan untuk mencapai luaran tersebut.
Fokus pada sistem terbuka, dimana organisasi memonitor dan merespons perubahan dalam lingkungan eksternal.
Karateristik diatas memberikan gambaran mengenai budaya yang dianut. hal ini menjadi landasan untuk menyamakan pemahaman bahwa anggota organisasi merasa memiliki organisasinya dan mendorong anggota organisasi agar berperilaku sesuai dengan nilai-nilai dan norma yang dianut organisasi dan hal tersebut tentu saja dapat memberikan manfaat bagi organisasi.
Selain memberikan manfaat bagi organisasi, pentingnya budaya organisasi juga terlihat dari fungsi-fungsi budaya organisasi itu sendiri,
berikut beberapa fungsi dari budaya organisasi menurut beberapa ahli sebagai berikut :
Menurut Robbins (1996 : 294) 1. Budaya menciptakan pembedaan yang jelas antara satu organisasi dan yang lain. 2. Budaya membawa suatu rasa identitas bagi anggota-anggota organisasi. 3. Budaya mempermudah timbulnya komitmen pada sesuatu yang lebih luas daripada kepentingan diri individual seseorang. 4. Budaya merupakan perekat sosial yang membantu mempersatukan organisasi itu dengan memberikan standar-standar yang tepat untuk dilakukan oleh karyawan. 5. Budaya sebagai mekanisme pembuat makna dan kendali yang memandu dan membentuk sikap serta perilaku karyawan.
Ndraha (1997 : 21) 1. Sebagai identitas dan citra suatu masyarakat 2. Sebagai pengikat suatu masyarakat 3. Sebagai sumber 4. Sebagai kekuatan penggerak 5. Sebagai kemampuan untuk membentuk nilai tambah 6. Sebagai pola perilaku 7. Sebagai warisan 8. Sebagai pengganti formalisasi 9. Sebagai mekanisme adaptasi terhadap perubahan 10. Sebagai proses yang menjadikan bangsa kongruen dengan negara sehingga terbentuk nation – state
Tika (2006:14) 1. Sebagai batas pembeda terhadap lingkungan, organisasi maupun kelompok lain. Batas pembeda ini karena adanya identitas tertentu yang
dimiliki oleh suatu organisasi atau kelompok yang tidak dimiliki organisasi atau kelompok lain. 2. Sebagai perekat bagi anggota organisasi dalam suatu organisasi. Hal ini merupakan bagian dari komitmen kolektif dari anggota organisasi. Mereka bangga sebagai seorang pegawai suatu organisasi atau perusahaan. Para pegawai mempunyai rasa memiliki, partisipasi, dan memiliki rasa tanggung jawab atas kemajuan perusahaannya. 3. Mempromosikan stabilitas sistem sosial. Hal ini tergambarkan dimana lingkungan kerja dirasakan positif,
mendukung,
dankonflik
serta
perubahan diatur secara efektif. 4. Sebagai mekanisme dalam memandu dan membentuk sikap serta perilaku anggota-anggota organisasi. Dengan dilebarkannya mekanisme kontrol, didatarkannya struktur, diperkenalkannya tim-tim dan diberi kuasanya anggota organisasi oleh organisasi, makna bersama yang diberikan oleh suatu budaya yang kuat memastikan bahwa semua orang diarahkan kearah yang sama. 5. Sebagai integrator. Budaya organisasi dapat dijadikan integrator karena adanya sub-sub budaya baru. Kondisi seperti ini biasanya dialami oleh adanya perusahaan-perusahaan besar dimana setiap unit terdapat sub budaya baru. 6. Membentuk perilaku bagi anggota-anggota organisasi. Fungsi ini dimaksudkan agar anggota-anggota organisasi dapat
memahami
bagaimana mencapai suatu tujuan organisasi. 7. Sebagai saran untuk menyelesaikan masalah-masalah pokok organisasi. Budaya organisasi diharapkan dapat mengatasi masalah adaptasi terhadap lingkungan eksternal dan masalah integrasi internal. 8.
Sebagai
segmentasi
acuan pasar,
dalam
menyusun
penentuan
perencanaan
positioning
yang
pemasaran,
akan
dikuasai
perusahaan tersebut. 9. Sebagai alat komunikasi. Budaya organisasi dapat berfungsi sebagai alat komunikasi antara atasan dan bawahan atau sebaliknya, serta antar anggota organisasi. Budaya sebagai alat komunikasi tercermin pada
aspek-aspek komunikasi yang mencakup kata-kata, segala sesuatu yang bersifat material dan perilaku. 10. Sebagai penghambat berinovasi. Budaya organisasi dapat juga menjadi penghambat dalam berinovasi. Hal ini terjadi apabila budaya organisasi tidak mampu mengatasi masalah-masalah yang menyangkut lingkungan eksternal dan integrasi internal.
Dari beberapa fungsi budaya organisasi yang dikemukakan oleh beberapa ahli diatas maka dapat dikatakan bahwa budaya organisasi memiliki sejumlah fungsi yang dapat
menjadi landasan betapa
pentingnya budaya organisasi sebagai berikut. 1. Batas Budaya berperan sebagai penentu batas-batas; artinya, budaya menciptakan perbedaan atau yang membuat unik suatu organisasi dan membedakannya dengan organisasi lainnya. 2. Identitas Budaya memuat rasa identitas suatu organisasi. 3. Komitmen Budaya memfasilitasi lahirnya komitmen terhadap sesuatu yang lebih besar daripada kepentingan individu. 4. Stabilitas Budaya meningkatkan stabilitas sistem sosial karena budaya adalah perekat sosial yang membantu menyatukan organisasi dengan cara menyediakan standar mengenai apa yang sebaiknya dikatakan dan dilakukan karyawan.
3. Tipe-tipe budaya organisasi
Harrison dalam (Haynes, 1980: 120), mengklasifikasikan empat (4) tipe budaya yang dominan di dalam suatu organisasi yaitu:
power culture,
role culture,
task culture, dan
person culture,
Teori tersebut terus berkembang, sehingga pengklasifikasian budaya organisasi mengalami perubahan menjadi
power orientation,
role orientation,
achievement orientation, dan
support orientation.
Harrison mengemukakan, pada saat orang-orang berkumpul di dalam suatu organisasi, mereka akan membentuk persepsi terhadap budaya organisasi dimana mereka berada sesuai dengan apa yang dilihat dan dirasakannya.
Masih menurut Harrison, suatu budaya organisasi dikatakan berorientasi kepada
kekuasaan
(power
orientation)
bila
anggota
organisasi
ditumbuhkan motivasinya melalui imbalan dan hukuman, dan adanya pengawasan yang ketat seorang pimpinan terhadap bawahannya.
Menurut Sonnenfeld dari Universitas Emory (Robbins, 1996 :290-291), ada empat tipe budaya organisasi: 1. Akademi Perusahaan suka merekrut para lulusan muda universitas, memberi mereka pelatihan istimewa, dan kemudian mengoperasikan mereka dalam suatu fungsi yang khusus. Perusahaan lebih menyukai karyawan yang lebih cermat, teliti, dan mendetail dalam menghadapi dan memecahkan suatu masalah. 2. Kelab Perusahaan lebih condong ke arah orientasi orang dan orientasi tim dimana perusahaan memberi nilai tinggi pada karyawan yang dapat menyesuaikan diri dalam sistem organisasi. Perusahaan juga menyukai karyawan yang setia dan mempunyai komitmen yang tinggi serta mengutamakan kerja sama tim. 3. Tim Bisbol Perusahaan berorientasi bagi para pengambil resiko dan inovator, perusahaan juga berorientasi pada hasil yang dicapai oleh karyawan, perusahaan juga lebih menyukai karyawan yang agresif.
Perusahaan cenderung untuk mencari orang-orang berbakat dari segala usia dan pengalaman, perusahaan juga menawarkan insentif finansial yang sangat besar dan kebebasan besar bagi mereka yang sangat berprestasi. 4. Benteng Perusahaan condong untuk mempertahankan budaya yang sudah baik. Menurut Sonnenfield banyak perusahaan tidak dapat dengan rapi dikategorikan dalam salah satu dari empat kategori karena merek memiliki suatu paduan budaya atau karena perusahaan berada dalam masa peralihan.
Tipe Budaya menurut Stephen Robbins (2006)
Networked culture adalah anggota sebagai teman/keluarga. Budaya ini ditandai tingkat sosiabilitas atau kesenangan bergaul tinggi dan tingkat solidaritas rendah
Mercenary culture adalah organisasi fokus pada tujuan. Tingkat sosiabilitas rendah dan tingkat solidaritas tinggi
Fragmented culture adalah organisasi yang dibuat oleh para individualis (low sociability, low on solidarity)
Communal culture adalah organisasi menilai baik persahabatan dan kinerja (high on sociability, high on solidarity)
4. Dampak Budaya Organisasi
Kesinambungan organisasi sangat tergantung pada budaya yang dimiliki, budaya organisasi dapat dapat memberikan dampak sebagai daya
saing
andalan
organisasi
dalam menjawab tantangan dan perubahan. Budaya organisasi pun dapat berfungsi sebagai rantai pengikat dalam proses menyamakan persepsi atau arah pandang anggota terhadap suatu permasalahan, sehingga
akan
menjadi
kekuatan dalam pencapaian tujuan organisasi.
satu
Beberapa dampak budaya organisasi dalam (Sikuyagora 2010) yaitu: 1. Budaya organisasi membentuk perilaku staf dengan mendorong pencampuran core values
dan perilaku yang diinginkan sehingga
memungkinkan organisasi bekerja dengan lebih efisien dan efektif meningkatkan konsistensi, menyelesaikan konflik dan memfasilitasi koordinasi dan kontrol. 2. Budaya organisasi membatasi peran yang membedakan antara organisasi yang satu dengan organisasi lain karena setiap organisasi mempunyai peran yang berbeda, sehingga perlu memiliki akar budaya yang kuat dalam sistem dan kegiatan yang ada di dalamnya, 3. Menimbulkan rasa memiliki identitas bagi anggota; dengan budaya yang kuat anggota organisasi akan merasa memiliki identitas yang merupakan ciri khas organisasinya, 4.Mementingkan tujuan bersama daripada mengutamakan kepenting an
individu,
Menjaga
stabilitas
organisasi;
komponen-
komponen organisasi yang direkatkan oleh pemahaman budaya yang sama akan membuat kondisi internal organisasi relatif stabil.
Keempat
manfaat
tersebut
menunjukkan
bahwa
budaya
dapat
membentuk perilaku dan tindakan karyawan dalam menjalankan aktivitasnya. Oleh karena itu, nilai-nilai yang ada dalam organisasi perlu ditanamkan sejak dini pada diri setiap anggota.
PEDOMAN PELAYANAN FARMASI BAB I PENDAHULUAN Pelayanan Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat adalah pelayanan RSUD Al Ihsan bagi pasien rawat jalan dan rawat inap yang berorientasi kepada pelayanan pasien, penyediaan obat yang bermutu, termasuk pelayanan farmasi klinik, yang terjangkau bagi semua lapisan masyarakat. Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan adalah wadah yang mengelola pelayanan Farmasi dan Pengelolaan Perbekalan farmasi secara professional, bermutu serta terjangkau oleh pasien, yang meliputi seluruh jenis-jenis pelayanan farmasi klinik dan pengelolaan perbekalan farmasi yang diperlukan dalam menunjang pelayanan kesehatan pasien yang paripurna sesuai kemampuan RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat. Keteraturan dalam pengorganisasian di Instalasi Farmasi RS RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat merupakan hal yang penting dalam peningkatan mutu pelayanan instalasi farmasi. Untuk mendukung peningkatan pelayanan kesehatan di RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat, maka perlu disusun suatu Pedoman Pengorganisasian Farmasi RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat yang dapat dipakai sebagai acuan dalam merencanakan peningkatan dan pengembangan pengorganisasian di bidang Farmasi.
BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT
Sejarah Singkat Rumah Sakit RSUD Al Ihsan semula bernama RS Islam Al Ihsan dibangun pada tanggal 11 Maret 1993 bertepatan dengan tanggal 17 Ramadhan 1413 H oleh Yayasan RSI Al Ihsan dengan dana Pembangunan Rp 45.324.798.032,- yang berasal dari BAZIS Asnaf Amilin, APBD Pemprov Jabar dan Sumbangan Masyarakat, konsep banguanan Kampung matuh banjar pamidangan (Vilage System) dengan Luas Lahan : 45.000 M2 dan Luas Bangunan : 29.617,75 M2 Dewan Pendiri RS Islam Al Ihsan : 1. Drs. H. Ukman Sutaryan 2. H. Agus Muhyidin, S.IP.,M.IP 3. Drs.H. M. Soleh , MM 4. Drs. K.H. M. Sahid 5. K.H. R. Totoh A. Fatah RS Islam Al Ihsan mulai beroperasi pada tanggal 12 November 1995 bertepatan dengan hari Kesehatan Nasional dengan hanya membuka poliklinik (Pelayanan Rawat Jalan), selanjutnya dibuka pelayanan Gawat Darurat 24 Jam dan Rawat Inap RSUD Al Ihsan Mulai 10 Maret 2005 - saat ini dibawah Pemerintah Provinsi Jawa Barat -
Keputusan Mahkamah Agung Republik Indonesia Nomor 372 K/Pid/2003 dan Berita Acara Pengembalian Barang Bukti Asset Rumah Sakit Islam Al Ihsan dari Kejaksaan Negeri Bandung Kepada Pemerintah Provinsi Jawa Barat tanggal 10 Maret 2003
-
Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 23 tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah Provinsi, rumah sakit menjadi RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat;
-
Surat Keputusan Gubernur Provinsi Jawa Barat Nomor : 900/Kep.921Keu/2009 tentang Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah Pada Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan Provinsi Jawa Barat
Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan Provinsi Jawa Barat telah lulus Akreditasi sebagai berikut : -
Terakreditasi 5 Standar Pelayanan Rumah Sakit berdasarkan Surat Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
:
YM.02.04.3.5.9636 tanggal 30 Oktober 1998 dengan Status Akreditasi Penuh Tingkat Dasar; -
Terakreditasi 12 Standar Pelayanan Rumah Sakit berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.00.06.2.2.259 tanggal 29 Januari 2004 dengan Status Akreditasi Penuh Tingkat Lanjut serta ;
-
Tahun 2011 telah keluar Sertifikat Akreditasi Rumah Sakit Nomor KARSSMRT/42/VIII/2011 Pada Tanggal 15 Agustus 2011, RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat telah lulus Tingkat Lengkap 16 Pelayanan.
Saat ini Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan Provinsi Jawa Barat adalah rumah sakit tipe B dengan kapasitas tempat tidur sebanyak 300 buah.
BAB III VISI, MISI DAN TUJUAN RSUD AL IHSAN
A.
VISI DAN MISI RSUD AL IHSAN PROVINSI JAWA BARAT
Visi Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan 2013-2018 adalah : Sesuai perkembangan kedepan dengan mempertimbangkan Visi dan Misi Provinsi serta hasil kinerja pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan dan daya saing, dimana Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan dituntut mempunyai keunggulan dari pesaingnya, maka perlu adanya visi, misi dan tujuan Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan kedepan sebagai berikut : “ Menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Terdepan dan Rujukan utama di Jawa Barat tahun 2018“ Adapun kebijakan pembangunan sesuai strategi pembangunan daerah yang berkaitan dengan rumah sakit adalah dengan Misi 1 (satu) yaitu membangun masyarakat Jawa Barat yang berkualitas dan berdaya saing dengan kebijakan bidang kesehatan meliputi : 1. Meningkatkan pelayanan kesehatan, pengendalian penyakit menular dan tidak menular dengan arah kebijakan peningkatan pelayanan kesehatan, pencegahan dan penanggulangan penyakit menular dan tidak menular termasuk masalah gizi masyarakat. 2. Meningkatkan kuantitas dan kualitas sumber daya kesehatan di puskesmas dan rumah sakit dengan arah kebijakan peningkatan sumber daya kesehatan di puskesmas dan rumah sakit untuk masyarakat umum dan rakyat miskin Misi Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan adalah : 1. Mewujudkan Center of Excellent ( pelayanan unggulan : jantung, traumatic, degeneratif, perinatologi, stroke, diabetic, cancer, infeksi, emergency ) 2. Meningkatkan kualitas dan kuantitas SDM yang Profesional yang dilandasi Keimanan dan Ketaqwaan kepada Tuhan YME 3. Meningkatkan ketersediaan sarana dan pra sarana pelayanan kesehatan yang berkualitas 4. Mengembangkan kemitraan dalam bidang pelayanan kesehatan, pelatihan , rumah sakit pendidikan dan penelitian yang berhasil guna 5. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang berbasis pada sistem informasi yang terpadu
FALSAFAH IHSAN “Beribadah kepada Allah SWT seakan-akan kamu melihat Allah, dan bilamana kamu tidak bisa melihat Allah pasti melihat kamu“ Dengan demikian, derajat IHSAN yang menempatkan manusia pada tingkatan ibadah yang paling tinggi hendaknya menjadi acuan bagi seluruh pegawai RSI Al Ihsan dalam melaksanakan tugas pelayanan kesehatan kepada masyarakat, dengan memperhatikan hal-hal sebagai berikut : Falsafah IHSAN dapat mendorong petugas pelayanan kesehatan menjadi insan pengabdi (abdi Allah) yang yakin bahwa penyakit itu diciptakan oleh Allah dan hanya dapat disembuhkan karena izin Allah, serta mendorong insan kesehatan untuk menemukan obat penangkalnya sebagaimana dikatakan oleh Nabi Muhammad SAW : “Allah menurunkan penyakit dan menurunkan pula obatnya, diketahui oleh yang mengerti dan tidak diketahui oleh orang yang tidak mengerti” (HR. Bukhari dan Muslim). Falsafah IHSAN dapat mencegah petugas pelayanan kesehatan dari tindakan yang menyimpang dari kode etik dan tata cara pengobatan yang benar sebagaimana dikatakan oleh Nabi Muhammad SAW : “Allah tidak menjadikan penyembuhan dengan apa yang diharamkan atas kamu” (HR. Baihaqi) Berdasarkan hal tersebut diatas, petugas pelayanan yang berpegang teguh pada falsafah IHSAN hendaknya : 1. Yakin bahwa hanya karena ijin Allah seorang penderita dapat sembuh kembali 2. Yakin bahwa semua penyakit ada obatnya yang masih harus dicari/dipelajari 3. Allah hanya memperkenankan pengobatan dengan obat dan cara-cara yang tidak diharamkan oleh Allah yakin bahwa pelayanan kesehatan
yang didasarkan karena Allah, akan menjadi bagian dari ibadah kepada Allah. B.
Tujuan dan Sasaran Dalam rangka mencapai Visi dan misi tersebut tentu perlu ditentukan strategi-strategi khusus dengan menghadirkan Program dan Kegiatan yang mendukung terciptanya mutu pelayanan kesehatan yang di harapkan oleh masyarakat. Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan Provinsi Jawa Barat pada periode tahun 2013 sampai dengan 2018 mempunyai program dan kegiatan serta kebijakan mengarah kepada tercapainya sasaran dan indikator Sasaran , diantaranya :
Tabel. 2.1 Sasaran Strategis dan Indikator Pencapaian Sasaran MISI Ke - 1 ; Mewujudkan Center of Excellent ( pelayanan jantung,
traumatic,
degeneratif,
unggulan :
perinatologi,
stroke,
diabetic, cancer, infeksi, emergency )
Tujuan
Sasaran
Terciptanya pelayanan kesehatan yang bermutu, cepat, tepat dan akurat yang didukung oleh Sumber Daya yang berkualitas
Meningkatkan kualitas dan kinerja pelayanan
Indikator Pencapaian Sasaran Waktu tanggap pelayanan dokter di Gawat Darurat % Angka kematian pasien di IGD % kejadian infeksi karena jarum infus % kejadian penyulit / infeksi karena transfusi darah % kejadian infeksi pasca bedah % Kejadian pasien pulang paksa % Kematian pasien ≥ 48 jam
dan memadai % kejadian kematian di meja operasi Waktu tunggu operasi elektif % Angka kematian ibu karena eklampsia % Angka kematian ibu karena perdarahan % Angka kematian ibu karena sepsis Waktu tunggu hasil pelayanan foto thorax Waktu tunggu hasil pelayanan Lab P. Klinik Waktu tunggu pelayanan obat jadi Waktu tunggu pelayanan obat racikan % Sisa makanan yang tidak dimakan oleh pasien % Pemenuhan kebutuhan darah untuk pelayanan transfuse di rumah sakit % Tidak adanya barang milik pasien / pengunjung yang hilang % Kepuasan pasien rumah sakit % Pengelolaan Kesehatan lingkungan RS dan Masyarakat % pasien keluarga miskin yang dilayani
MISI Ke - 2 : Meningkatkan kualitas dan kuantitas SDM yang Profesional yang dilandasi Keimanan dan Ketaqwaan kepada Tuhan YME
Tujuan
Sasaran
Indikator Pencapaian Sasaran
Memiliki SDM Meningkatkan % Pemberi pelayanan kegawat daruratan yang kualitas bersertifikat : profesionalisme Sumber Daya (ATLS / BTLS / ACLS / PPGD / GELS ) yang Manusia masih berlaku (SDM)
Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan Provinsi Jawa Barat sesuai kebutuhan
% Dokter pemberi pelayanan di poliklinik spesialis % Kelengkapan pengisian jabatan sesuai persyaratan jabatan dalam struktur organisasi % Karyawan yang mendapat pelatihan minimal 20 jam / tahun Prosentase SDM yang mengikuti pendidikan dan pelatihan Bidang kesehatan Prosentase SDM yang mengikuti pendidikan dan pelatihan Bidang Administrasi dan Manajemen
MISI Ke - 3 : Meningkatkan ketersediaan sarana dan pra sarana pelayanan kesehatan yang berkualitas
Tujuan Tersedianya sarana dan prasarana yang berkualitas
Sasaran Meningkatnya sarana, prasarana dan peralatan bagi pengembangan pelayanan Kesehatan
Indikator Pencapaian Sasaran % Ketersediaan fasilitas dan peralatan operasi % Ketersediaan fasilitas dan peralatan ruang ICU % Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah rumah sakit Ketersediaan ambulance dan mobil jenazah Prosentase pembangunan gedung thursina Prosentase pembangunan gedung cancer centre Prosentase pengembangan pembangunan gedung maskin (Gd. A’sal, Zumar ) Prosentase Peningkatan utilitas penggunaan penunjang medis
MISI Ke - 4 : Mengembangkan kemitraan dalam bidang pelayanan kesehatan, pelatihan , rumah sakit pendidikan dan penelitian yang berhasil guna
Tujuan
Sasaran
Indikator Pencapaian Sasaran
Meningkatkan kerjasama dengan instansi lain dalam memjukan pelayana rumah sakit
Terciptanya kerjasama saling menguntungkan dengan perguruan tinggi dan RS
Jumlah kerjasama dengan mitra kerja: Perguruan tinggi negeri dan swasta Rumah sakit lain yang sejenis Jumlah Institusi pendidikan kesehatan yang memanfaatkan fasilitas rumah sakit Prosentase naiknya jumlah penelitian tentang pelayanan dan administrasi rumah sakit
MISI Ke - 5 : Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang berbasis pada sistem informasi yang terpadu Tujuan
Sasaran
Menjadi lahan pendidikan yang menghasilkan SDM yang profesionalisme
Meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia (SDM) profesi kedokteran, keperawatan dan profesi lainnya sesuai kebutuhan
Indikator Pencapaian Sasaran Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang berbasis pada sistem informasi yang terpadu
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT
A. STRUKTUR ORGANISASI RSUD AL IHSAN PROVINSI JAWA BARAT Struktur
Organisasi RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat, Berdasarkan
Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 17 Tahun 2014 (Perubahan Atas Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 23 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah Provinsi Jawa Barat) Susunan Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan Provinsi Jawa Barat terdiri atas : a. Direktur b. Wakil Direktur Umum dan Keuangan, membawahkan : 1. Bagian Umum dan Hukum, membawahkan a.
Subbagian Kerumahtanggaan dan Perlengkapan
b.
Subbagian Hukum, Humas dan Pemasaran
2. Bagian
Perencanaan
Program,
Evaluasi
dan
Pelaporan
Membawahkan : a.
Subbagian Perencanaan
b.
Subbagian Evaluasi dan Pelaporan..
3. Bagian Keuangan dan Akuntansi, membawahkan: a.
Subbagian Keuangan
b.
Subbagian Akuntansi
c. Wakil Direktur Medik, Penunjang dan Keperawatan, membawahkan : 1. Bidang Medik dan Penunjang, membawahkan : a.
Seksi Pelayanan Medik
b.
Seksi Penunjang dan Rekam Medik
2. Bidang Keperawatan, membawahkan : a.
Seksi Pelayanan Keperawatan
b.
Seksi Pengembangan Mutu dan Logistik Keperawatan.
,
d. Wakil Direktur SDM dan Pendidikan, membawahkan: 1. Bagian Sumber Daya Manusia a.
Subbagian Administrasi dan Pengembangan Karier Pegawai
b.
Subbagian Kesejahteraan Pegawai
2. Bagian Pendidikan dan Pelatihan a. Subbagian Pendidikan dan Pelatihan b. Subbagian Penelitian dan Pengembangan
STRUKTUR RSUD AL IHSAN TAHUN 2014 BERDASARKAN PERATURAN DAERAH NOMOR 17 TAHUN 2014 (PERUBAHAN ATAS PERATURAN DAERAH PROVINSI JAWA BARAT NOMOR 23 TAHUN 2008 TENTANG ORGANISASI DAN TATA KERJA RSUD AL IHSAN PROVINSI JAWA BARAT DIREKTUR
KELOMPOK JAFUNG
DEWAN PENGAWAS
KOMITE
WAKIL DIREKTUR UMUM DAN KEUANGAN
BAGIAN KEUANGAN DAN AKUNTANSI
BAGIAN PERENCANAAN PROGRAM, EVALUASI DAN PELAPORAN
BAGIAN UMUM, HUKUM DAN PEMASARAN
BIDANG MEDIK DAN PENUNJANG
BIDANG KEPERAWATAN
BAGIAN SUMBER DAYA MANUSIA
BAGIAN PENDIDIKAN DAN PENELITIAN
SUBBAGIAN KEUANGAN
SUBBAGIAN PERENCANAAN DAN PROGRAM
SUBBAGIAN KERUMAHTANGGAAN DAN PERLENGKAPAN
SEKSI PELAYANAN MEDIK
SEKSI PELAYANAN KEPERAWATAN
SUBBAGIAN ADMINISTRASI DAN PENGEMBANGAN KARIR PEGAWAI
SUBBAGIAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
SUBBAGIAN EVALUASI DAN PELAPORAN
SUBBAGIAN HUKUM, HUMAS DAN PEMASARAN
SEKSI PENUNJANG MEDIK
SEKSI PENGEMBANGAN MUTU DAN LOGISTIK KEPERAWATAN
SUBBAGIAN KESEJAHTERAAN PEGAWAI
SUBBAGIAN ‘ PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN
SUBBAGIAN AKUNTANSI
WAKIL DIREKTUR MEDIK DAN KEPERAWATAN
WAKIL DIREKTUR SDM DAN PENDIDIKAN
SATUAN PENGAWAS INTERNAL
BAB V VISI, MISI DAN STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA
A. Visi Instalasi Farmasi Pelayanan Farmasi RSUD Al Ihsan yang profesional dan mandiri dari aspek manajemen maupun klinik dengan orientasi kepada kepentingan pasien sebagai
individu,
berwawasan
lingkungan
dan
keselamatan
kerja
yang
berorientasi
pada
berdasarkan kode etik dan bernuansa Islami.
B. Misi Instalasi Farmasi 1. Melaksanakan tercapainya
Pelayanan
Kefarmasian
hasil pengobatan yang maksimal bagi pasien.
2. Memberi pelayanan kesehatan yang paripurna, bermutu, efisien serta terjangkau oleh semua lapisan masyarakat. 3. Bertanggung jawab atas pengelolaan Farmasi RSUD Al Ihsan yang berdaya guna dan berhasil guna. 4. Berperan serta dalam program-program pelayanan, pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan ilmu pengetahuan kesehatan dalam rangka mewujudkan masyarakat yang sehat jasmani maupun rohani.
C. Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan Wadir Medik Penunjang dan Keperawatan
Kepala Instalasi Farmasi
Administrasi IFRS
Kepala Unit Pelayanan Farmasi Klinik
Kepala Unit Pengelolaan Perbekalan Farmasi
Koordinator Pelayanan Farmasi Rawat Jalan
Kepala Unit Manajemen Mutu
Koordinator Pelayanan Farmasi Rawat Inap
Depo BPJS Depo Rawat Inap
Depo Rawat Umum & Kontraktor
Depo IBC & ICU
Depo IGD Depo Cancer Centre
Depo GD A Lt I
Depo HD
BAB VI URAIAN JABATAN
A. Kepala Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan Kepala Instalasi Farmasi bertugas dalam: 1. Mempelajari program kerja RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat, kebijaksanaan Direktur, rencana kerja di lingkungan Wadir Umum dan Keuangan, Wadir Medik dan Keperawatan, dan Peraturan Perundangundangan yang berlaku bagi Instalasi Farmasi sebagai pedoman dalam melaksanakan tugas. 2. Menyusun rencana kerja instalasi melalui evaluasi rencana dan hasil kerja tahun yang lalu, proyeksi kegiatan yang akan datang, dan arahan dari atasan agar pelaksanaan kegiatan instalasi terlaksana dengan efektif dan efisien. 3. Mengkoordinir penyusunan tatakerja di lingkungan Instalasi yang meliputi cara pelaksanaan tugas, pendistribusian tugas, penentuan target kerja, serta bimbingan dalam pencapaian target kerja instalasi. 4. Bertanggung jawab dalam koordinasi penggunaan fasilitas kerja di lingkungan instalasi agar terjalin kerjasama untuk meningkatkan mutu pelayanan instalasi. 5. Mengawasi dan mengendalikan mekanisme kerja bawahan dan memberi arahan cara penyelesaian masalah kepada bawahan. 6. Memotivasi bawahan dengan memberi penghargaan baik secara formal maupun secara informal untuk meningkatkan semangat kerja bawahan. 7. Melakukan koordinasi dengan unit kerja lainnya di lingkungan RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat untuk menunjang kelancaran pelayanan Farmasi dan pelayanan RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat pada umumnya. 8. Mengkoordinir penyusunan usulan anggaran instalasi, usulan kebutuhan ketenagaan instalasi dan usulan sarana yang diperlukan instalasi. 9. Mengkoordinir pelaporan berkala dan laporan khusus untuk disampaikan kepada Kasi Pelayanan medik dari setiap kegiatan Instalasi Farmasi.
10. Menyampaikan usulan pemecahan masalah yang berkaitan dengan kegiatan Instalasi Farmasi kepada Kasi Penunjang Medik sebagai masukan dalam pemecahan masalah yang timbul. 11. Melaksanakan
tugas
lain
yang
diberikan
atasan
dalam
rangka
memperlancar pelaksanaan kegiatan di Instalasi Farmasi.
B. Kepala Unit Pengelolaan Perbekalan Farmasi Kepala Unit Pengelolaan Perbekalan Farmasi bertugas dalam : 1. Memberi masukan terhadap program kerja instalasi farmasi, terutama dalam hal pengelolaan perbekalan farmasi 2. Membuat perencanaan pengadaan Perbekalan Farmasi 3. Mengatur sistem penyimpanan perbekalan farmasi 4. Mengatur system distribusi perbekalan farmasi baik untuk di unit dan depo farmasi. 5. Memimpin, mengatur dan menyelenggarakan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi 6. Membuat, memperbaiki, mengembangkan dan menjalankan protap pengelolaan perbekalan farmasi sesuai dengan perkembangan ilmu kefarmasian. 7. Melaksanakan
pengawasan,
pembinaan,
terhadap staf di gudang farmasi
bimbingan
dan
evaluasi
dalam rangka pengembangan mutu
pelayanan farmasi. 8. Melaksanakan pengendalian, pengawasan dan pengelolaan perbekalan farmasi di rumah sakit . 9. Membina hubungan kerja yang baik dengan unit kerja yang ada di instalasa farmasi dan di lingkungan rumah sakit. 10. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Instalasi Farmasi C. Kepala Unit Pelayanan Farmasi Klinik Kepala Unit Pelayanan Farmasi Klinik bertugas dalam: 1. Memberi masukan terhadap program kerja instalasi farmasi 2. Membuat perencanaan pengembangan dan perbaikan pelayanan farmasi di depo farmasi
3. Mengatur sistem dan alur pelayanan farmasi di depo farmasi 4. Memimpin,
mengatur
dan
menyelenggarakan
kegiatan
pelayanan
kefarmasiaan di depo farmasi 5. Membuat, memperbaiki, mengembangkan dan menjalankan protap sesuai dengan perkembangan ilmu kefarmasian. 6. Melaksanakan
pengawasan,
pembinaan,
terhadap staf di depo farmasi
bimbingan
dan
evaluasi
dalam rangka pengembangan mutu
pelayanan farmasi. 7. Melaksanakan pengendalian, pengawasan dan pengelolaan pelayanan farmasi di depo farmasi . 8. Membina hubungan kerja yang baik dengan unit kerja yang ada di lingkungan rumah sakit. 9. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Instalasi Farmasi D. Kepala Unit Manajemen Mutu Kepala Unit Manajemen Mutu bertugas dalam: 1. Menyusun program kerja dan cara monitoring serta evaluasi untuk peningkatan mutu di instalasi farmasi sesuai target yang ditetapkan. 2. Melaksanakan monitoring dan evaluasi capaian pelaksanaan program kerja 3. Memberikan umpan balik terhadap hasil capaian 4. Melakukan tindakan hasil monitoring dan evaluasi, yaitu melakukan perbaikan kualitas pelayanan sesuai target yang ditetapkan dan meningkatkan kualitas pelayanan jika capaian sudah memuaskan. 5. Membuat, memperbaiki, mengembangkan dan menjalankan protap sesuai dengan perkembangan ilmu kefarmasian. 6. Melaksanakan pengawasan, pembinaan, bimbingan dan evaluasi terhadap pelaksanaan pelayanan kefarmasian dalam rangka pengembangan mutu pelayanan farmasi. 7. Membina hubungan kerja yang baik dengan unit kerja yang ada di lingkungan rumah sakit. 8. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Instalasi Farmasi E. Penanggung jawab Administrasi Penanggung jawab Administrasi bertugas dalam :
1. Membuat laporan pemakaian obat generik dari resep yang masuk ke Instalasi Farmasi 2. Membuat laporan pendapatan dari pelayanan resep 3. Membuat laporan stok perbekalan farmasi tiap bulan untuk dilaporkan ke Direktur. 4. Membuat laporan tentang jumlah resep yang masuk ke Instalasi Farmasi 5. Menyiapkan sarana kerja untuk para petugas farmasi lainnya. 6. Membina hubungan kerja sama yang baik dengan sesama staf farmasi dan unit kerja lain di rumah sakit. 7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Instalasi Farmasi. F. Koordinator rawat jalan Koordinator rawat jalan bertugas dalam : 1. Mengerjakan resep dokter 2. Mengganti obat sesuai standarisasi RSUD Al-Ihsan 3. Mengkonfirmasikan kejelasan resep kepada dokter. 4. Menolak resep yang meragukan. 5. Membuat defekta perbekalan farmasi ke unit gudang farmasi. 6. Menerima perbekalan farmasi dari unit gudang farmasi. 7. Meneliti kesesuaian pesanan mengenai jenis, jumlah, bentuk, tanggal kadaluarsa. 8. Mencatat perbekalan farmasi yang diterima ke dalam kartu stok. 9. Menyimpan di tempat perbekalan farmasi. 10. Menyiapkan perbekalan farmasi sesuai dengan resep 11. Memberi etiket dan label serta bila perlu membuat copy resep dan kwitansi.
G. Koordinator rawat inap Koordinator rawat inap bertugas dalam : 1. Mengerjakan resep dokter 2. Mengganti obat sesuai standarisasi RSUD Al-Ihsan 3. Mengkonfirmasikan kejelasan resep kepada dokter. 4. Menolak resep yang meragukan. 5. Membuat defekta perbekalan farmasi ke unit gudang farmasi. 6. Menerima perbekalan farmasi dari unit gudang farmasi.
7. Meneliti kesesuaian pesanan mengenai jenis, jumlah, bentuk, tanggal kadaluarsa. 8. Mencatat perbekalan farmasi yang diterima ke dalam kartu stok. 9. Menyimpan di tempat perbekalan farmasi. 10. Menyiapkan perbekalan farmasi sesuai dengan resep 11. Memberi etiket dan label serta bila perlu membuat copy resep dan kwitansi. H. Pelaksana Farmasi Pelaksana farmasi bertugas dalam : 1. Mengerjakan resep dokter 2. Mengkonfirmasikan kejelasan resep kepada dokter, dan kesesuaian penggunaan obat dengan standar pengobatan perusahaan mitra. 3. Menolak resep yang meragukan. 4. Membuat defekta perbekalan farmasi ke unit gudang farmasi. 5. Menerima perbekalan farmasi dari unit gudang farmasi. 6. Menerima perbekalan farmasi dari distributor. 7. Meneliti kesesuaian pesanan mengenai jenis, jumlah, bentuk, tanggal kadaluarsa. 8. Melayanai permintaan perbekalan farmasi ke unit-unit. 9. Mencatat perbekalan farmasi yang diterima dan keluar ke dalam kartu stok. 10. Menyimpan di tempat perbekalan farmasi. 11. Menyiapkan perbekalan farmasi sesuai dengan resep. 12. Memberi etiket dan label serta bila perlu membuat copy resep dan kwitansi.
BAB VII TATA HUBUNGAN KERJA
Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan merupakan instalasi dibawah Wadir Medik, Penunjang dan Keperawatan. Instalasi Farmasi dipimpin oleh Apoteker yang membawahi Apoteker sebagai pengelola perbekalan farmasi, Apoteker sebagai kendali mutu pelayanan farmasi dan Apoteker klinik sebagai pemberi layanan farmasi klinik, tenaga teksis Kefarmasian yang membantu apoteker dalam melakukan pengelolaan perbekalan farmasi dan pelayanan farmasi klinik, serta tenaga administrasi dengan Tata Hubungan Kerja sebagai berikut : A. Tata hubungan kerja internal Kepala Instalasi Farmasi bertanggung jawab kepada Direktur Kepala Instalasi Farmasi melakukan koordinasi dengan Kepala Seksi Penunjang Medik Kepala Instalasi Farmasi mengawasi dan mengendalikan mekanisme kerja Apoteker dan TTK sebagai pelaksana teknis pelayanan kefarmasian. Kepala Instalasi Farmasi melakukan koordinasi dengan unit kerja lain di lingkungan Rumah Sakit . Kepala Unit bertanggung jawab kepada Kepala Instalasi Farmasi Kepala
Unit
mengawasi
dan
mengendalikan
mekanisme
kerja
penanggung jawab setiap bagian Koordinator Pelayanan bertanggung jawab kepada Kepala Instalasi Farmasi Koordinator Pelayanan bertanggung jawab kepada Kepala Unit. Koordinator Pelayanan bagian melakukan koordinasi dengan Koordinator Pelayanan lain
B. Tata Hubungan Kerja Eksternal dan sektor terkait Kepala Instalasi Farmasi melakukan koordinasi dengan beberapa sektor terkait di lingkungan RS dalam melaksanakan Pelayanan Farmasi.
BAB VIII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
A. Pola Ketenagaan Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat memberlakukan pola ketenagaan sebagai berikut : No.
Jabatan
Pengaturan Jadwal
1.
Kepala Instalasi
Dinas Pagi
2.
Kepala Unit
Dinas Pagi
Koordinator Pelayanan
Dines Pagi
3.
Pelaksana
Teknis Dinas Pagi, Siang, Malam
Kefarmasian 4.
Tenaga Administrasi
Dinas Pagi
B. Kualifikasi Personil No.
Jabatan
Kualifikasi Personil
1.
Kepala Instalasi
S1,
Apoteker,
STRA,
SIPA,
telah dan
memiliki telah
pengalaman praktek di Instalasi Farmasi Rumah Sakit. 2.
Kepala Unit
S1,
Apoteker,
STRA,
SIPA,
telah dan
memiliki telah
pengalaman praktek di Instalasi Farmasi Rumah Sakit. 3.
Koordinator Pelayanan
S1,
Apoteker,
STRA,
SIPA,
telah dan
memiliki telah
pengalaman praktek di Instalasi Farmasi Rumah Sakit. 4.
Pelaksana Kefarmasian
Teknis Apoteker telah memiliki STRA dan SIPA. S1 Farmasi, D3 Farmasi, telah memiliki STRTTK dan SIK.
SMF/SMK Farmasi telah memiliki STRTTK
dan
SIK
serta
berpengalaman bekerja di IFRS. 5.
Tenaga Administrasi
Minimal lulusan SMA atau yang setara
Saat ini personel di instalasi farmasi RSUD Al Ihsan adalah sebagai berikut : No
Profesi
jumlah
keterangan
1
Apoteker
6 orang
Ka. Inst pengalaman 12 tahun Ka. Unit pengalaman 8 - 11 tahun
2
Sarjana Farmasi
4 orang
2 orang sedang skripsi 2 orang baru masuk kuliah
3
D3 Farmasi
27 orang
7 orang D3 20 orang sedang sekolah D3
4
SMK Farmasi
5
Administrasi
9 orang
Sarjana akutansi
1 orang
D3 akutansi
1 orang
SMA
4 orang
BAB IX KEGIATAN ORIENTASI
Kegiatan orientasi yang dilakukan di Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan meliputi beberapa hal sebagai berikut : A. Organisasi Merupakan pengenalan organisasi yang meliputi Organisasi RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat dan Instalasi Farmasi. B. Visi, Misi Instalasi Farmasi Merupakan pengenalan Visi dan Misi Instalasi Farmasi sebagai bekal untuk dapat melakukan pelayanan yang efektif, efisien dan berkualitas. C. SDM Memperkenalkan kualifikasi SDM yang bekerja pada Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan yang meliputi latar belakang pendidikan dan Status kepegawaian SDM. D. Pelayanan Memperkenalkan alur pelayanan Instalasi Farmasi sebagai penunjang pelayanan Medis RSUD Al Ihsan. E. Sarana dan Prasarana Memperkenalkan sarana dan prasarana yang digunakan dalam melakukan pelayanan Kefarmasian. F. Fisik Memperkenalkan sarana fisik yang ada di RSUD Al Ihsan dan menjelaskan mengenai standar fasilitas Farmasi RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat sesuai dengan peraturan yang berlaku.
BAB X PERTEMUAN/ RAPAT
Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan mengadakan pertemuan/ rapat minimal setiap satu kali dalam satu bulan.Hari Rabu pekan pertama pada setiap bulannya. Rapat harus dihadiri oleh semua SDM Farmasi terkecuali yang melakukan pelayanan atau berhalangan dengan alasan yang jelas. Beberapa hal yang harus dipersiapkan sebelum pertemuan/ rapat adalah sebagai berikut : 1. Daftar hadir 2. Agenda Rapat 3. Notulen Rapat Format Notulen Rapat Hari, tanggal
:
Tempat
:
Pemimpin Rapat
:
Notulen Rapat
:
Jumlah
Peserta :
Rapat Agenda Rapat
:
Hasil Rapat
:
BAB XI PELAPORAN
Instalasi Farmasi RSUD Al Ihsan melaksanakan pelaporan Pelayanan Farmasi yang meliputi : A. Laporan Harian Berisi laporan harian mengenai kegiatan Pelayanan Farmasi 1. Laporan Transaksi 2. Laporan jumlah resep .
B. Laporan Bulanan 1. Laporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor 2. Laporan Kegiatan Instalasi Farmasi a. Laporan penerimaan Instalasi Farmasi berdasarkan lembar resep b. Laporan penulisan dan pelayanan resep berdasarkan item obat (R/) c. Laporan Pendapatan Instalasi Farmasi. d. Laporan hasil stock opname
C. Laporan Triwulan 1. Laporan Kegiatan Instalasi Farmasi a. Laporan penerimaan Instalasi Farmasi berdasarkan lembar resep b. Laporan penulisan dan pelayanan resep berdasarkan item obat (R/) c. Laporan Pendapatan Instalasi Farmasi. d. Laporan hasil stock opname 2. Laporan Standar Pelayanan Minimal a. Laporan waktu tunggu b. Laporan peresepan sesuai formularium c. Laporan petugas pemberi pelayanan kefarmasian d. Laporan kesalahan dalam pelayanan e. Laporan survey kepuasan pasien
D. Laporan Tahunan 1. Laporan Kegiatan Instalasi Farmasi a. Laporan penerimaan Instalasi Farmasi berdasarkan lembar resep b. Laporan penulisan dan pelayanan resep berdasarkan item obat (R/) c. Laporan Pendapatan Instalasi Farmasi. d. Laporan hasil stock opname 2. Laporan Standar Pelayanan Minimal a. Laporan waktu tunggu b. Laporan peresepan sesuai formularium c. Laporan petugas pemberi pelayanan kefarmasian d. Laporan kesalahan dalam pelayanan e. Laporan survey kepuasan pasien 3. Laporan unit cost instalasi farmasi
BAB XII ANALISA BEBAN KERJA
Analisa kebutuhan tenaga di instalasi farmasi berdasarkan perhitungan beban kerja Standar pelayanan resep jadi
30 menit
Standar pelayanan resep racikan
60 menit
Rata-rata waktu pelayanan resep jadi
15 menit
Rata-rata waktu pelayanan resep racikan
25 menit
Yang dimaksud waktu pelayanan adalah mulai proses input s/d penyerahan obat KOMPOSISI KUNJUNGAN Shift I
Shift II
Shift III
Resep obat jadi
73%
17%
9%
100%
Rx obat racik
62%
31%
8%
100%
Jumlah rata-rata resep jadi / hari: Jumlah rata-rata resep racikan / hari: Lama kerja per orang (per shift)
Total
1035 Rx 65 Rx 390 menit
Rumus dasar: Beban Kerja = Waktu Transaksi X Volume Transaksi
Beban kerja Kebutuhan tenaga = -------------------------------------Waktu standar pelayanan
Beban kerja:
Rx jadi Rx racikan
15525 menit kerja 1625 menit
kerja 17150 menit kerja =
285,8 Jam
Beban Kerja / Shift (menit kerja) Shift I
Shift II
Shift III
∑
Rx Jadi
11400,01 2699,798 1425,195
15525
Rx Racikan
1000,025 500,0125 124,9625
1625
12400,03
3199,81 1550,158
17150
Kebutuhan Tenaga Pembulatan
31,8
6,9
3,7
orang
42,4 orang
32
7
4
orang
43 orang
Perhari dibutuhkan:
43 orang
NB. Perhitungan diatas belum memperhitungkan adanya hari besar nasional dan standar pelayanan minimal pada saat peak hours. KEBUTUHAN TENAGA DI UNIT FARMASI:
TF =
D x 365 255 x jam kerja/hari
Keterangan: = Tenaga TP
Farmasi
D
= Jumlah Jam Pelayanan Rx / 24 jam
365
= Jumlah hari kerja di Instalasi Farmasi
255
= Hari kerja efektif / tahun
{365 - (12 hari libur nasional + 12 hari libur cuti tahunan x 3/4) = 255 hari}
D = {(A1 x ∑ os/hr) + (A2 x ∑ os/hr) + (3 shift/hr x adm time)} Keterangan: A1 = waktu pelayanan resep obat jadi A2 = waktu pelayanan resep obat racikan ∑ os = jumlah pasien Adm time = waktu administratif yang dibutuhkan untuk penggantian
Adm Time
45 menit
D=
17285 menit pelayanan
D=
288,1 jam pelayanan
TF =
58,9 orang
Tingkat produktifitas:
90%
Kebutuhan tenaga: Lepas libur Total kebutuhan tenaga:
64,8 orang 3 orang 67,8 orang 68 orang
Jadi kebutuhan tenaga pelayanan obat di unit farmasi adalah
Kondisi SDM IF saat ini : Ka. Inst. Farmasi
1 orang
Adm. Farmasi
4 orang
Gudang Farmasi
6 orang
Tenaga pelayanan obat:
41 orang
Tenaga Unit Farmasi
52 orang
Kesimpulan : kekurangan tenaga farmasi adalah sebanyak 16 orang
68 orang
BAB XIII REKRUITMEN PEGAWAI INSTALASI FARMASI
Tahapa rekruitmen di instalasi farmasi adalah mengikuti aturan dari bagian Sumber Daya Manusia. Adapun tahapannya adalah sebagai berikut : 1. Berdasarkan perhitungan analisa beban kerja, instalasi farmasi mengajukan kebutuhan SDM kepada Direktur, dan bila ajuan itu disetujui, disesuaikan dengan kemampuan dari rumah sakit untuk pemenuhan pegawai yang diperlukan. 2. SDM melakukan rekruitmen satu tahun sekali sesuai dengan mata anggaran yang telah diajukan tahun sebelumnya, sesuai dengan jumlah SDM yang telah disetujui untuk diadakan. 3. Pengumuman rekruitmen dilakukan secara online di website resmi RSUD Al Ihsan.
Persyaratan bagi calon pegawai instalasi farmasi mengikuti
persyaratan SDM secara umum, yaitu : a. Batas maksimum usia (sampai dengan 25 tahun) b. Indeks prestasi (minimal 3 dengan skala 4) c. Ijazah yang telah dilegalisir d. Pengalaman kerja e. Curiculum vitae f. STRA bagi calon pegawai apoteker g. STRTTK bagi calon pegawai asisten apoteker 4. Bagi calon pegawai yang telah memenuhi syarat administrasi, akan dilakukan pemanggilan, dan proses rekruitmen dilakukan, dengan tahapan : a. Tes tulis umum b. Tes tulis profesi c. Wawancara umum d. Wawancara profesi e. Wawancara agama f. Tes praktek g. Psikotest h. Tes kesehatan
5. Setelah memenuhi semua persyaratan di atas, hasil dari rekruitmen tersebut diurutkan sesuai penilaian, dan diambil pegawai sesuai dengan kebutuhan berdasarkan hasil urutan tersebut. 6. Dilakukan orientasi pegawai baru baik di bagian diklat maupun di bagian unit bersangkutan.
BAB XIV PERMASALAHAN DAN PEMBAHASAN 1.Dalam pengelolaan perbekalan farmasi, masih terjadi stock out, sehingga pelayanan terganggu. Perencanaan perbekalan farmasi sudah dilakukan untuk satu bulan, tapi pada kenyataannya masih terjadi obat dan alat kesehatan yang masih kurang, sehingga perlu dipesan ulang. Waktu yang diperlukan untuk pemesanan sampai barang datang, memerlukan waktu, sehingga pelayanan terganggu. Hal ini disikapi dengan pemantauan tiap hari terhadap obat dan alat kesehatan yang diminta oleh unit, sehingga kekurangan tersebut dapat segera diantisipasi. 2.
Penyimpanan
di
gudang
farmasi
harus
memperhatikan
syarat-syarat
penyimpanan, seperti suhu dan kelembaban ruangan, mudah dalam pengaturan FIFO atau FEFO, tidak menyentuh lantai sehingga harus memakai palet. Untuk obat-obat tertentu yang perlu disimpan dalam suhu lemari es, harus dipantau suhu tersebut sehingga masih di batas yang dipersyaratkan. Untuk bahan berbahaya dan mudah terbakar, harus disimpan dalam lemari besi.
Obat-obat high alert harus
dipisahkan lemarinya, dengan diberi tanda. Obat-obat LASA (look alike sound alike) harus dipisahkan jaraknya, sehingga meminimalkan kesalahan dalam pengambilan. 3. Distribusi obat dari gudang ke unit, masih saja terjadi kesalahan, bisa dari jumlah barang yang salah ataupun pengetikan yang salah, sehingga double cross chek ketika penerimaan antara petugas gudang dan petugas unit diharapkan lebih teliti lagi.
Bila ada kebutuhan cito (segera), sedapat mungkin pengambilan tersebut
beserta entry komputer, sehingga pengontrolan stock dapat berjalan dengan baik. Kartu stock masih belum diisi dalam hal jumlah sisa, karena pelayanan didahulukan. 4. Pelayanan resep masih memerlukan waktu yang lama, mengakibatkan komplain dari pasien. Hal ini diminimalisir dengan dibukanya loket baru pelayanan, sehingga resep dapat dikerjakan dengan lebih cepat. Konsekuensinya adalah penambahan SDM menjadi prioritas utama. Dari perhitungan analisa beban kerja, dapat terlihat memang SDM yang diperlukan masih cukup banyak untuk dapat ke taraf ideal. Bila mengikuti aturan PerMenKes, dimana untuk 30 tempat tidur memerlukan 1 Apoteker didampingi 2 orang Tenaga Teknis Kefarmasian di rawat inap, dan di rawat jalan untuk 50 pasien memerlukan 1 Apoteker didampingi 2 orang Tenaga Teknis
Kefarmasian di rawat jalan. Dengan kapasitas tempat tidur 300 buah dan pelayanan resep rawat jalan 800 orang perharinya, diperlukan 26 Apoteker dan 52 Tenaga Teknis Kefarmasian. Kondisi yang ada terdapat 6 Apoteker dan 38 Tenaga Teknis Kefarmasian, artinya kekurangan Apoteker 20 orang dan Tenaga Teknis Kefarmasian 14 orang. 5. Kesalahan pemberian obat masih terjadi, akibat dari ketidaktelitian petugas, ataupun salah pembacaan resep. Hal ini dapat diminimalisir dengan double cross chek, ataupun mengkonfirmasi kepada dokter penulis resep untuk klarifikasi penulisan dalam resep. 6.Pengajuan SDM dilakukan satu tahun sekali dalam pengajuan program kerja tahunan. Dengan rencana pengembangan rumah sakit, maka akan berakibat pula terhadap penambahan SDM. RSUD Al hsan, walaupun milik pemerintah provinsi Jawa Barat, tapi 95 % pegawainya bukan Pegawai Negeri Sipil, sehingga penambahan SDM benar-benar harus diperhitungkan matang, karena akan menjadi beban bagi rumah sakit. Proses rekruitmen sudah berjalan dengan baik, sesuai prosedur, dan yang masih menjadi masalah adalah kepentingan politik berbicara, sehingga dalam pelaksanaannya, menjadi pertimbangan dalam perekrutan pegawai tersebut. 7. Struktur organisasi saat ini mengikuti struktur yang diajukan di atas, hanya dalam pelaksanaannya orang –orang yang menempati struktur tersebut masih terbatas pada kepala instalasi dan kepala unit pelayanan farmasi klinik. Diharapkan dengan tupoksi di atas, ajuan tersebut dapat segera disetujui dengan penempatan orangorangnya. Pelayanan farmasi klinik diharapkan dapat berjalan dengan lancar, dengan jumlah personel yang ada. 8. Kegitan diklat (pendidikan dan pelatihan), berjalan cukup baik, terlihat dari adanya kesempatan untuk mengikuti pendidikan formal maupun informal, sehingga diharapkan kualitas dari SDM pun meningkat, yang akan juga meningkatkan kualitas pelayanan. Yang menjadi permasalahan, masih kurangnya pelatihan untuk Tenaga Teknis Kefarmasian, sehingga tiap tahunnya tidak semua tenaga Teknis Kefarmasian mengikuti pelatihan.
9. Penanganan obat sitostatik masih perlu banyak perbaikan, baik dari segi keterampilan SDM (SDM yang melakukan penanganan obat sitostatik harus tersertifikat dari badan yang terakreditasi), maupun dari persyaratan prasaran. Hal ini berhubungan dengan keselamatan petugas maupun pasien.
Perlu banyak
pelatihan untuk penanganan sitostatik ini, sehingga pasien mendapat obat sesuai dengan kebutuhannya. 10.
Permasalahan-permasalahan yang muncul di tingkat instalasi biasanya
disampaikan kepada atasan langsung, yaitu Wakil Direktur Medik Penunjang dan Keperawatan, dalam pertemuan rutin, ataupun pertemuan tidak rutin (insidental). Untuk koordinasi dengan bidang terkait, instalasi farmasi berhubungan langsung dengan kepala bidang pelayanan dan penunjang medik. 11. Keterkaitan dengan bagian lain, biasanya disampaikan dalam rapat rutin antar instalasi yang dipimpin oleh wakil direktur medik penunjang dan keperawatan, untuk membahas permasalahan yang muncul, mencari solusi alternatif yang bisa diaplikasikan dalam pelayanan.
Masalah tidak dibiarkan berlarut-larut tanpa
penyelesaian, sehingga diharapkan tidak timbul masalah yang lebih besar lagi. 12.
Untuk masalah keuangan (dalam hal pembayaran ke distributor), instalasi
farmasi senantiasa berkoordinasi, agar pembayaran dapat berjalan dengan lancar, sehingga pelayanan pun berjalan dengan lancar. 13.
Untuk masalah rekruitmen kepegawaian, instalasi farmasi senantiasa
berkoordinasi dengan bagian SDM, menghitung dari beban kerja, mensinergiskan dengan rencana pengembangan rumah sakit yang biasanya disampaikan oleh direktur rumah sakit, sehingga diharapkan pengembangan rumah sakit, didukung oleh kesiapan SDM nya. 14.
Untuk masalah pelatihan pegawai, instalasi farmasi berkoordinasi dengan
bagian diklat, disesuaikan dengan anggaran yang telah diajukan pada tahun sebelumnya. Untuk pendidikan formal, diajukan tahun sebelumnya, dengan tujuan untuk menyiapkan SDM di instalasi farmasi dalam mewujudkan visi rumah sakit. 15. Setiap hari Senin, dilakukan apel pagi, dimana pada saat itu disampaikan halhal yang perlu diketahui oleh semua karyawan atau yang mewakili, sehingga tujuan dari manajemen dapat tersampaikan kepada semua karyawan rumah sakit.
16.
Setiap hari Kamis, dilaksanakan bimbingan rohani di masjid rumah sakit,
dengan tujuan untuk membekali karyawan dalam bidang rohani, sehingga diharapkan pelayanan yang dilakukan memang timbul dari kesadaran jiwa, bukan karena keterpaksaan, sehingga bisa menjadi nilai ibadah bagi para karyawannya. 17. Setiap hari Jumat pagi, dilaksanakan olahraga, dengan tujuan untuk membentuk raga yang sehat bagi para karyawan, walau memang masih terbatas karyawan yang mengikutinya, disebabkan waktu pelayanan sudah mulai. 18. Setiap hari Rabu, Komite Medik mengadakan rapat rutin, baik itu yang sifatnya koordinasi, maupun presentasi keilmuan, sehingga diharapkan para staf medik dan apoteker tidak ketinggalan dalam mengikuti perkembangan ilmu yang terus berkembang. Pada rapat ini, menjadi kesempatan untuk saling berkoordinasi bila terjadi hal-hal yang memang memerlukan pembahasan. 19. Setiap hari Selasa pagi, di instalasi farmasi melakukan rapat koordinasi, untuk membahas hal-hal yang terjadi di lapangan, maupun untuk presentasi hal-hal yang berhubungan dengan pengetahuan, yang perlu diketahui oleh para karyawan, yang nantinya digunakan dalam pelayanan. Juga menjadi ajang untuk menyampaikan pengumuman ataupun kebijakan dari atasan ataupun pihak manajemen, sehingga informasi tersebut dapat tersampaikan kepada para karyawan.
Demikianlah, budaya organisasi yang ada di Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan, yang pada tujuannya adalah mewujudkan tujuan utama rumah sakit, menjadi rujukan utama Jawa Barat pada tahun 2018.
DAFTAR PUSTAKA
Wood, Wallace, Zeffane, Schermerhorn, Hunt, Osborn (2001). Organization Culture. Dehan Supandi dan Alain D. Wiatmana 2009.
Munandar (2001). Budaya Organisasi. Edisi Pertama. BPFE Universitas Gajah Mada. Yogyakarta.
Robbins (1996). Perilaku Organisasi, Konsep-Kontroversi Aplikaso, Edisi Bahasa Indonesia, Jakarta, PT. Prenhalindo.
Cushway dan Lodge (GE : 2000). Organitational Behaviour and Design, Prilaku dan desain Organisasi, cetakan ketiga, terjemahan Tjiptowardoyo S, Jakarta : PT Elex Media Komputindo.
Schein (1992). Organizational Culture and Leadership. 2nd ed. San Francisco, CA: Jossey- Bass Publishers.
Mangkunegara. (2005). Perilaku dan Budaya Organisasi, PT. Rafika Aditama, Bandung.
Dharma,
Surya.
(2004).
Manajemen
Kinerja:
Falsafah,
Teori,
dan
Penerapannya. Jakarta: Program Pascasarjana FISIP. Hasibuan, SP. Malayu. 2003
Ndraha. (1997). Budaya Organisasi, Jakarta : Rineka Cipta
Tika, P. (2006). Budaya Organisasi Dan Peningkatan Kinerja Perusahaan. PT. Bumi Aksara. Jakarta.
Haynes, R. (1980). Organisation Theory and Local Goverment: The New Local Goverment series no 19. London: George Allen and Unwin.
Robbins, Stephen. P. (2006). Perilaku Organisasi (alih bahasa Drs. Benjamin Molan), Edisi Bahasa Indonesia, Klaten: PT INT AN SEJATI.
