Tuchtrecht Astrid Koeter Liesbeth Rozemeijer Klaartje Droste Karin Timm
Overzicht • • • • • •
Soort klachten Vooronderzoek, schriftelijk en mondeling Zitting Raadkamer Beslissing Hoger beroep
Soort klachten • • • • • • •
Geen of onvoldoende zorg Onheuse bejegening Schending beroepsgeheim Onvoldoende informatie Onjuist rapport / verklaring Grensoverschrijdend gedrag Onvoldoende dossiervorming
Wat is tuchtrecht •
• •
Rechtspraak voor en door beroepsbeoefenaren De procedure bewaakt door juristen Handhaven of verbeteren kwaliteit van de zorgverlening
BIG-registratie • Art. 3 wet BIG (ingestelde registers voor 8 beroepen) • Art. 14 wet BIG (bescherming specialistentitel) • Experimenteer art. 36a wet BIG (voorbehouden handelingen)
• Art. 47 wet BIG
Plaats Tuchtrecht Tuchtrecht komt naast: • Strafrecht (gedrag) • Civiel recht (onderlinge verhoudingen) • Arbeidsrecht/Ambtenarenrecht (sociaal recht) • Klachtrecht (laagdrempelig)
De colleges • • • • •
Eindhoven Den Haag Amsterdam Zwolle Groningen
• Centraal Tuchtcollege in Den Haag
Wat bepaalt locatie? • Woonplaats verweerder (voor Den Haag: Zuid-Holland en Zeeland) • Bij meerdere aangeklaagden is plaats van handelen bepalend • Uitzonderingen
Klachtgerechtigden (art. 65 wet BIG)
• Een rechtstreeks belanghebbende (o.a. patiënt of naaste betrokkenne)
• De opdrachtgever • De werkgever • De (hoofd-)inspecteur voor de Gezondheidszorg
Procedure in eerste aanleg • • • • • •
Klaagschrift Verweerschrift Repliek Dupliek Mondeling vooronderzoek Raadkamer of (openbare) zitting
Informatie waaronder reglement: www.tuchtcollege-gezondheidszorg.nl
Eisen klaagschrift Art. 65 wet BIG/ art. 4 Tuchtrechtbesluit
• • • •
Naam klager en hoedanigheid (patiënt/relatie tot patiënt) Naam, werk- of woonadres van aangeklaagde De klacht en de feiten en gronden waarop deze berust Klager wordt in de gelegenheid gesteld de gebreken te herstellen
Gebreken • Niet duidelijk wat er is gebeurd en/of wanneer (verjaringstermijn 10 jaar) • Niet duidelijk is wat het verwijt is of wie wordt aangeklaagd • Niet duidelijk is wat de relatie is tot de patiënt • Niet duidelijk of patiënt de klacht steunt
Klaagschrift voldoet aan eisen • Dan wordt het klaagschrift doorgezonden voor verweer • Tuchtcollege heeft geen mogelijkheid te seponeren • Advocaat? • Verweerschrift onderbouwen (medisch en verpleegkundig dossier)
Vooronderzoek (art 66)
• Vooronderzoek door voorzitter opgedragen aan (plv) lid of (plv) secretaris • Mede andere dan in klaagschrift vermeldde feiten en omstandigheden • Vooronderzoek in beginsel eerst schriftelijk dan mondeling • Kan ook schriftelijk deskundigenbericht bevatten
Mondeling vooronderzoek De vooronderzoeker • stelt partijen in de gelegenheid te worden gehoord • kan getuigen en deskundigen horen • kan nadere inlichtingen opvragen • kan een minnelijke oplossing beproeven
Raadkamerbeslissing (artikel 66 lid 4 Wet BIG)
• • • •
Verweerder is niet BIG-geregistreerd (NO) Klager is niet klachtgerechtigd (NO) De klacht voldoet niet aan de eisen(NO) De klacht is (kennelijk) ongegrond (afwijzing)
De zitting (art 55 Wet BIG)
Grote samenstelling • voorzitter (jurist) • 3 leden-beroepsgenoten • lid-jurist • secretaris (jurist)
Kleine samenstelling • voorzitter (jurist) • 2 leden-beroepsgenoten • secretaris (jurist)
Gecombineerde zitting (art 57 lid 2 wet BIG)
• • • •
Voorzitter Bijv. 2 artsen Bijv. 2 verpleegkundigen Secretaris
Behandeling ter terechtzitting • • • • •
Indienen nadere processtukken Getuigen en deskundigen (in beginsel) Openbaar Geen verplichte aanwezigheid partijen Rechtsbijstand niet verplicht
Gang van zaken ter terechtzitting • • • • • • • •
Feiten Eventuele getuigen en deskundigen Klacht Klager licht klacht toe) Verweerder licht verweer toe Repliek Dupliek + laatste woord Meestal: mededeling datum uitspraak (binnen 2 maanden na zitting)
Professionele standaard • Deskundigheidsgebied • WGBO: informed consent, dossierplicht, beroepsgeheim • Gedragsregels/beroepscodes • Vakliteratuur • Jurisprudentie • Standaarden, richtlijnen en protocollen
Raadkamer • • • • • •
Aanvankelijke oordeel Consensus Secretaris voldoende gegevens? Beslissing Publicatie? Geheimhoudingsplicht
Maatregelen (art 48 Wet BIG)
• • • • •
Waarschuwing (voorlichtend, corrigerend) Berisping (veroordelend, terechtwijzing) Boete (max. €4500) Schorsing BIG register (max. 1 jaar evt. voorwaardelijk) Gedeeltelijke ontzegging (restrictie bepaalde handelingen)
• Doorhaling BIG register • Bijkomend: eventueel publicatie
Hoger beroep (art 72 Wet BIG)
CTG Den Haag • Klager (klacht afgewezen of NO) • Verweerder • Inspecteur
Discussie onderwerpen
Hoe goed ken je je beroepscode? Privacy: Ik zorg ervoor dat persoonlijke gesprekken buiten het gehoor van anderen plaatsvinden
Wat leg je vast? Beroepscode: ik noteer afspraken welke gemaakt zijn met de zorgverlener (of diens naasten)
Wanneer hanteer je protocol? Beroepscode: ik verricht alleen handelingen die binnen de grenzen van mijn deskundigheid liggen
Hoe borg je je bekwaamheid? Beroepscode: ik ondersteun en initieer activiteiten ter bevordering van kwaliteit van zorg en ontwikkelingen van het beroep
Hoe (naar wie en wanneer) communiceer je?
Wie schrijft het recept?
