euPREVENT | EMR
We are all LOOKING FOR CONFIDENCE • BECAUSE everything is changing • BECAUSE there is too much to choose from • BECAUSE messages lack content • BECAUSE time is always too short
crossing the borders in health policy
IF everybody • wants to change • but does not know what to choose • or who is telling the truth • and has no time to doubt THEN we decide differently AND that is something communicators tend to forget
TRUST MARKETING
CONSUMERS look around AND are influenced by • word-of-mouth advertising • business-to-consumer advertising • e-mail advertising
We follow the opinion of people similar to ourselves, people belonging to our community. We welcome recommendations.
• 59% think experts are reliable* • 47% think one’s equals are reliable* • 80% trust what they see/hear/read when they have already seen/heard/read it via their equals* • 72% criticize reliable companies* • 76% promote reliable companies* • 77% refuse to buy from unreliable companies* • 91% choose without doubt to buy from reliable companies*
SOLUTION! CHANGE your strategy • • • • • •
FROM pushing TO being noticed FROM direct sales TO genuine interest FROM passive TO active social involvement FROM monologue TO dialogue FROM one communication channel TO different channels FROM spokesman or spokeswoman TO sounding board
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With the support of the European Regional Development Fund (ERDF)
The European Commission invests in your future
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What is the motive for our actions? What does our message mean to the receiver of the message? BE GOOD AND SPREAD THE NEWS!
When you are convinced about the qualities of your product or your services, don’t keep quiet about it!
Look for synergies to grow together.
THE MEDIUM IS THE MESSAGE! The medium you choose is an important part of the message.
THE MORE yOU TELL, THE MORE yOU SELL! There are many circumstances where we forget to make publicity for our products or services.
DON’T SELL THE SOUP, SELL THE SMELL! Smell, taste, feeling or status often have more impact than the products or services themselves.
TEN GOLDEN TIPS FOR EFFECTIVE COMMUNICATION NEVER SWITCH FROM A PORSCHE TO A LADA. Do not indulge in excesses. Excesses may have a negative effect in the long term. BE DIFFERENT! To be successful in business you need to distinguish yourself from the competitors. Be different from the rest!
WALK ON THE MOON! Think differently. Never forget to be creative.
NEVER USE A BAD IDEA OF yOUR OWN IF yOU CAN STEAL A GOOD ONE FROM SOMEONE ELSE. See how other people work. Being well-informed is part of being successful.
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Marketing & strategy are the basis of all communication: health communication too!
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Met de ondersteuning van het ‘ Europees Fonds voor Regionale Ontwikkeling (EFRO) De Europese Commissie investeert in uw toekomst! Mit Unterstützung des Europäischer Fonds für regionale Entwicklung (EFRE) Die Europäische Kommission investiert in Ihre Zukunft! Avec le soutien du Fonds européen de Développement régional (FEDER) La Commission européenne investit dans votre avenir!
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MRE-Tisch „Krankenhäuser“ StädteRegion Aachen The hospital working group “MRE-Tisch Krankenhäuser” of the StädteRegion Aachen has started its work on the 17th of June 2010 initiated through the euPrevent MRSA Project. Participants are 13 emergency and rehab hospitals. So far four meetings have taken place, with discussions and exchange of experience in the field of multidrug-resistent bacteria.
Main topics in 2010/11: Antibiotic Management A questionnaire had been submitted to the participants prior to the meeting. Points of action for the individual houses were identified through a collective evaluation. Later on in the project the questionnaire shall be distributed again to see whether changes in the antibiotic management will become visible.
MRSA-Screening and Management A questionnaire was provided, based on a national survey conducted at hospitals who performed as part of the MRSA-KISS Module from the national reference centre (NRZ). The participating houses scored well on the questionnaire, but could also highlight aspects that still leave room for improvement within the screening process.
Participating hospitals:
Clean Hands To improve compliance to hand-hygiene within hospitals, a collective action plan for May 2011 was formed, namely the “Month of hand-hygiene within the Region of Aachen”. The hospitals target compliance of staff, as well as informing and raising awareness of patients and visitors. Several activities are planned, such as training sessions for correct use of disinfectant coupled with the use of a black box that visualises the remaining pathogens if hands are not cleaned correctly.
Topics still to be worked upon in 2011/12: - Improving crossroads and information flow of hospitals, emergency medical service, and elderly care homes - Indicators of basic hygiene in hospitals - European Antibiotic Awareness Day – activities to increase attention towards correct and cautious use of antibiotics
Further working groups within the StädteRegion Aachen: The project’s main themes could be integrated into existing working groups: - The emergency medical service - Hygiene specialists of outpatient and inpatient care - HEIMLAG (working group of the elderly care home management)
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Dijks Dijks Leijssen Advocaten & Rechtsanwälte DijksLeijssen LeijssenAdvocaten Advocaten& &Rechtsanwälte Rechtsanwälte Juristischer “Dienstleister” vonvan euPrevent EMR für deutsches, niederländisches und europäisches Recht Juridisch ‘hulpverlener’ euPrevent EMR voor Nederlands Europees recht Juridisch ‘hulpverlener’ van euPrevent EMR voorDuits, Duits, Nederlandsenen Europees recht
Hoe Wie Hoe kunnen können kunnen wij wir Ihnen wij ook ook uu helpen? helfen? helpen? Mr. der +31 (0)6-81 81 02 72 Rechtsanwalt Alexander Sanio +31 (0)6-81 81 02 74 Mr.Astrid Astridvan van derZanden Zanden +31 (0)6-81 81 02 72
Rechtsanwalt Alexander Sanio +31 (0)6-81 81 02 74 Mr. Astrid van der Zanden +31 (0)6-81 81 02 72 Rechtsanwalt Alexander Sanio +31 (0)6-81 81 02 74
Unser Team Medizinrecht berät und prozessiert adviseert für unter anderem: Onze praktijkgroep gezondheidsrecht Onze praktijkgroep gezondheidsrecht adviseert Gesundheitsdienstleister en voor en�procedeert procedeert vooronder ondermeer: meer: Krankenhäuser ��Zorginstellingen Zorginstellingen � Ärzte ��Medische Medischeberoepsbeoefenaren beroepsbeoefenaren �Zorgverzekeraars Krankenkassen �� Zorgverzekeraars onder opopden het onderandere andere hetgebied gebiedvan: van: insbesondere auf Gebieten: ��VertragsderHeilberufe, Heilberufe, Vertrags-und undGesellschaftsrecht Gesellschaftsrechtder � Contractenrecht (maatschap, ���Contractenrecht (maatschap, Contractenrecht (maatschap, der Heilberufe, einschließlich Vertragsgestaltung Vertragsund Gesellschaftsrecht einschließlich Vertragsgestaltung toelatingsovereenkomsten, toelatingsovereenkomsten, samenwerking) toelatingsovereenkomsten, samenwerking) ��Ärztliches einschließlich Vertragsgestaltung ÄrztlichesBerufsrecht Berufsrecht samenwerking) ���BIG/tuchtrecht BIG/tuchtrecht Ärztliches Berufsrecht ��ArztArzt-und undKrankenhaushaftung Krankenhaushaftung � BIG/tuchtrecht ���Aansprakelijkheidsrecht Aansprakelijkheidsrecht Arztund Krankenhaushaftung ��Krankenhausrecht Krankenhausrecht �und Aansprakelijkheidsrecht ���Bestuursrecht Bestuursrecht Krankenhausrecht ��Gründung Gründung undAuseinandersetzung Auseinandersetzungvon von � Bestuursrecht � Gründung und Auseinandersetzung von Kooperationen (z. Kooperationen (z.B.B.Gemeinschaftspraxis, Gemeinschaftspraxis, Kooperationen (z. B. Gemeinschaftspraxis, Medizinische MedizinischeKooperationsgemeinschaft, Kooperationsgemeinschaft, Medizinische Kooperationsgemeinschaft, Praxisverbund) Praxisverbund) Praxisverbund)
Kantooradres: Kanzleiadresse: Boddenkampsingel76, 76,7514 7514AR ARENSCHEDE ENSCHEDETel: Tel:+31 +31(0)53-433 (0)53-43354546666 Kantooradres:Boddenkampsingel www.dijksleijssen.nl www.dijksleijssen.nl www.dijksleijssen.nl
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Vergleichbarkeit des Ausmaßes von Übergewicht und Adipositas im Kindes- und Jugendalter in der Euregio Maas-Rhein
(in Koop. mit euPrevent)
Vorstellung eines Exposé zur Erlangung des Grades Master of Science im Studiengang Public Health an der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf
Einleitung „Childhood obesity is one of the most serious public health challenges of the 21st century.“ (WHO) Seit den 80er Jahren steigt die Prävalenz von Adipositas und Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen an (Fredriks AM, 2000). Die WHO schätzt im Jahr 2010 die Zahl der übergewichtigen Kinder unter 5 Jahren auf mehr als 42 Millionen, hiervon sollen bis zu 35 Millionen in Entwicklungsländern leben.
Zielsetzung
Methoden
Es sollen Methoden gefunden werden, die einen direkten Vergleich der Ausprägung des Übergewichtes und der Adipositas bei Kindern und Jugendlichen zwischen den Bevölkerungsgruppen ermöglichen.
Bei den zuständigen Institutionen der einzelnen Länder wird ermittelt, in welchem Alter anthropometrische Daten der Kinder erfasst werden. Welche Messinstrumente Anwendung finden und wie die erhobenen Daten ausgewertet werden.
Fragestellung
Die Bewertungssysteme werden vorgestellt und ihre Unterschiede erarbeitet.
Frage 1:
Er wird erörtert, ob die unterschiedlichen Bewertungssysteme eine Vergleichbarkeit erlauben oder ob die ermittelten Werte indirekt über ein zusätzliches Standardverfahren verglichen werden können.
Zu Übergewicht kommt es, wenn das Gleichgewicht zwischen Energiezufuhr und Energieabbau gestört ist. Der Körperfettanteil ist vermehrt vorhanden. Die Ursachen hierfür sind multifaktoriell. Veränderte Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten wie z. B. die vermehrte Aufnahme hochkalorisch verdichteter Nahrungsmittel einerseits und Bewegungsarmut andererseits werden als Hauptursachen vermutet.
Wie wird die Körperfettmasse bei Kindern und Jugendlichen in den einzelnen Regionen bestimmt?
Da ein direkter Zusammenhang zwischen Adipositas und dem vermehrten Auftreten einiger wegen ihrer Häufigkeit volkswirtschaftlich relevanter Krankheiten wie z. B. Diabetes mellitus, kardiovaskuläre Erkrankungen, osteodegenerative Erkrankungen und psychosozialen Problemen hergestellt werden kann, ist der Prävention der Adipositas nicht nur aus medizinischen Gründen ein besonderer Stellenwert einzuräumen. Dies gilt insbesondere für die Prävention der Adipositas im Kindes- und Jugendalter wegen der hier steigenden Prävalenz der Adipositas (Leitlinien der AGA, 2006).
Wie kann das Ausmaß an Übergewicht und Adipositas der einzelnen Bevölkerungsgruppen der Euregio direkt miteinander vergleichbar gemacht werden?
Gesundheitsförderung und Primärpräventiven Ansätzen kommen eine besondere Bedeutung zu, da der Erfolg therapeutischer Interventionen begrenzt scheint (WHO, 2000) (Czerwinski-Mast M, 2003).
Frage 2:
Worin unterscheidet sich die Bewertung von Übergewicht und Adipositas in den einzelnen Ländern der Euregio Maas-Rhein? Frage 3:
BMI-Grenzwerte < 18,5
Kategorie Untergewicht
18,5 bis 24,9
Normalgewicht
30,0 bis 34,9
Adipositas Grad I, moderate Adipositas
25,0 bis 29,9 35,0 bis 39,9 ≥ 40,0
Übergewicht, leichtes Übergewicht
Adipositas Grad II, starke Adipositas
Adipositas Grad III, extreme Adipositas
Aussicht Der BMI (body mass index) als einfach zu bestimmender Index aus Gewicht und Größe hat sich für die Erhebung der Körperfettmasse bei Bevölkerungsgruppen etabliert. Während sich bei Erwachsenen die von der WHO empfohlene Einteilung der BMI-Werte (Abb. 2) bewährt hat, konnte dagegen für Kinder kein international einheitlicher Standard erarbeitet werden. Die Abbildungen 3 und 4 stehen exemplarisch für die unterschiedlichen in der Euregio Maas-Rhein verwendeten Standards (KromeyerHauschild K, W. M. 2001) (Roelants M, H. R. 2009) (Hirasing RA et al. 2001). Die Grenzen zur Adipositas verlaufen ungleich. Es ist absehbar, dass es für die Entwicklung einer grenzüberschreitenden Klassifikation einer sehr engen Zusammenarbeit zwischen den teilnehmenden Ländern bedarf.
Abb. 2: Klassifizierung des Body-Mass-Index Quelle: nach den Richtlinien der WHO (2004)
Problematik In der 3 Länder umfassenden Euregio Maas-Rhein (Abb. 1) wird bei Kindern der Body-Mass-Index mit Hilfe regional unterschiedlich definierter Methoden zur Bestimmung des Übergewichtes ausgewertet. Ein direkter Vergleich des Ausmaßes an Übergewicht und Adipositas zwischen den einzelnen Bevölkerungsgruppen ist ad hoc nicht möglich. Ein Nutzen laufendender lokaler Präventionsmaßnahmen zur Bekämpfung von Übergewicht kann nur innerhalb der teilnehmenden Bevölkerungsgruppe bestimmt werden. Präventionsprogramme unterschiedlicher Bevölkerungsgruppen sind kaum miteinander vergleichbar.
Abb. 3: Grenzen zur Adipositas bei Jungen in der Euregio
Abb. 4: Grenzen zur Adipositas bei Mädchen in der Euregio
Identische Kinder werden in Deutschland eher als adipös bewertet als in BE und NL Identische Kinder werden in Belgien am günstigsten bewertet.
Literatur
- Czerwinski-Mast M, D. S. (2003). Kieler Adipositaspräventionsstudie (KOPS). Bundesgesundheitsbl - Gesundheitsforsch – Gesundheitsschutz , 46, 727-731.
- de Onis Mercedes, e. a. (2006). WHO child growth standards: length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-forheight and body mass index-for-age: methods and development. World Health Organisation. - Fredriks AM, v. B. (2000). Body index measurements in 1996/7 compared with 1980. Arch Dis Child , 82, 107-112. - Hirasing RA et al. (2001) Ned Tijdschr Geneeskd 145:1303-8
- Kromeyer-Hauschild K, W. M. (2001). Perzentile für den Body Mass Index für das Kindes- und Jugenalter unter Heranziehung verschiedener deutscher Stichproben. Monatsschrift Kinderheilkunde .
- Leitlinien der AGA. (2006). Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter. Konsensus-Konferenz der AGA (S. 72). Köln: Deutsche Adipositas-Gesellschaft.
- Roelants M, H. R. (2009). References for growth and puberal development from birth to 21 years in Flanders, Belgium. Annals of Human Biology , 1-15. Abb. 1: Administrative Gliederung der Euregio Maas-Rhein, Quelle: www.euregio-mr.com
- WHO. (2000). Report of a WHO Consultation an Obesity , Obesity: Preventing and managing a global epidemic. Genf: WHO.
Dr.-medic (RO) Andrea Bamberg, Kölner Landstr. 240, 52351 Düren, Tel.: 02421 – 9780821, E-Mail:
[email protected]
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Expertenfrühstück Ernährung und Bewegung in der Hauptschule Aldenhoven Zur Veranstaltung Die Qualität, der Nutzen und die Akzeptanz von Schulernährung sind aktuell ebenso Thema unter den Präventionsfachkräften in der EuregioMaas Rhein, wie die Diskussion über eventuelle Effizienzvorteile von Verhältnis- gegenüber Verhaltensprävention. Vor diesem Hintergrund veranstaltete euPrevent in Kooperation mit der Gemeinschafts- und Ganztagshauptschule (GTHS) Aldenhoven und dem Gesundheitsamt Düren am 23. März 2011 ein Expertenfrühstück mit Akteuren, die in sehr unterschiedlicher Weise mit dem Thema “Gesunde Schulernährung” befasst sind. Es nahmen der Schulleiter, 2 Schüler, 2 Mütter der Frühstücksgruppe, der Bürgermeister von Aldenhoven, eine Ökotrophologin, Herr Houben von euPrevent-NL und die Leiterin des Gesundheitsamtes Düren teil. Ebenfalls anwesend waren je ein Journalist der Aachener Nachrichten und von Radio Rur.
Die Schule Die GTHS Aldenhoven mit ca. 290 Schüler setzt seit mehreren Jahren Maßnahmen für eine Gesunde Ernährung und mehr Bewegung um. Es gibt für 2.40 Euro täglich ein Mittagessen, das von einem externen Caterer geliefert wird, der eine lokale Gastronomie betreibt. In Verbund mit dem Land NRW übernimmt die Gemeinde Aldenhoven für ärmere Kinder einen Teil der Kosten für das Mittagessen. Eine Gruppe von Müttern bietet jeden Tag ehrenamtlich ein Frühstück an (1 mal/Woche durch Schüler). Neben dem Sport-Unterricht gibt diverse Bewegungsangebote. Außerdem existiert ein Angebot zur Gesunden Ernährung in dem die Schüler selbst komplette Gerichte zubereiten.
Was funktioniert und was nicht! Nach der Vorführung einer Schülertanz-AG der GTHS Aldenhoven wurden während eines gemeinsames Frühstücks (von den Frühstücksgruppe der Eltern zubereitet), folgende Themen erörtert: - Chancen und Probleme der Gemeinschaftsverpflegung in der Schule - Möglichkeiten von Verhältnisprävention in Schule und Kommune.
Die Fragen:
Die Ergebnisse:
1. Gemeinschaftsverpflegung in der Schule - Was funktioniert gut bei der Gemeinschaftsverpflegung in der Schule? - Wo treten Probleme beim Schulessen auf? Wie können diese behoben werden? - Ist der finanzielle Rahmen ausreichend? - Ist eine Anpassung der Malzeiten an neue Anforderungen möglich?
1. - Das angebotene Frühstück wird von 50-60 Schülern genutzt und somit gut angenommen. Es stellt für einige Schüler die einzige Möglichkeit dar, nicht nur ein gesundes sondern überhaut ein Frühstück zu bekommen. - Das Mittagessen wird von fast allen Schülern der jüngeren Jahrgangsstufen gegessen. Ältere Schüler nutzen dagegen das Mittagsangebot kaum. Hauptkritikpunkt ist der Mangel an Abwechselung bei der MenüAuswahl. - Der Caterer ist für Änderungs- und Verbesserungswünsche offen. Er setzt diese im Rahmen der Möglichkeiten um. - Das Budget von 2.40 Euro / Essen setzt Grenzen für die verwendeten Nahrungsmittel und die Dauer der Zubereitung. - Die Möglichkeit in einer AG gemeinsam zu Kochen, ist für ältere Schüler sehr attraktiv. - Lerninhalte und Aktivitäten zur gesunden Ernährung konkurrieren stark mit dem Lehrstoff und anderen kompensatorischen Angeboten.
2. Strukturmaßnahmen und Verhältnisprävention zur Verbesserung von Ernährung und Bewegung - Welche Möglichkeiten haben Schulen und Kommunen um Ernährung und Bewegung zu steuern (Kioskeinkauf, Getränkeautomaten, Gewerbebegrenzungen, FlächenGebäudenutzung, Ausschreibungen)? - Was halten Sie von Maßnahmen, die die Konsumfreiheit von Nahrungsmittel einschränken (z. B. kostenfreies Pflichtessen in Schule und Kindergarten, Schulkiosk mit vorgegebener Angebotspalette, Bannmeile für Junkfood-Angebote rings um die Schulen)?
2. - Innerhalb der Schule existiert Handlungsspielraum. Die Änderung des Schulkiosk-Angebotes und der Betrieb durch die Schüler selbst sind prinzipiell denkbar, allerdings wird in der Hauptschule Aldenhoven aktuell die Nachfrage durch den Frühstücksservice abgedeckt. - Die Abschaffung von schuleigenen Kiosken ist möglich und wird auch umgesetzt. - Die Schüler der Sekundarstufe I dürfen das Schulgelände nicht verlassen. Dies könnte zur Verhinderung von “Junkfood”-Konsum in der Schulumgebung dienen. Allerdings ist eine Durchsetzung nicht realistisch. - Für Maßnahmen außerhalb des Schulgeländes zur Reglementierung von Nahrungsmittelabgabe an Schüler gibt es keine Möglichkeiten. - Die Möglichkeit der Verlagerung von Aufgaben und Geldern von den Eltern zu öffentlichen Ernährungs- und Betreuungsangeboten wurde konträr diskutiert. Der Autonomieanspruch der Eltern und die Idee einer allgemeinen Basisversorgung für alle Kinder stehen sich hier gegenüber. Information: euPrevent Dirk Philippsen
[email protected] Tel: 017641119066
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Foodkicks Foodkicks staat voor 8 speelse kookworkshops. Kinderen en hun begeleiders koken samen gezond en stellen een evenwichtig dagmenu samen. De actieve voedingsdriehoek is hierbij het uitgangspunt.
Foodkickgames. Kant en klare beweeg en speel tips.
Inhoud:
Praktisch:
Info:
› Gezonde voeding is leuk, gezond en lekker › Recepten voor een hele dag: ontbijt - middagmaal - avondmaal en 2 tussendoortjes › Recepten per thema › Bewegen met de foodkickgames
› Voorbereiding: boodschappenlijst en materiaallijst is per kookworkshop toegevoegd › Kinderen schillen, snijden en koken zelf › Aandacht voor de veiligheid › Aandacht voor de leeftijd van de kinderen › Laat zien hoe je groenten wast, snijdt › Samen koken, samen proeven en genieten › Afwas goed bijhouden › Recepten meegeven naar huis
De recepten en spelsuggesties van Foodkicks zijn opgenomen in de foodkicksmap “Foodkicks. Kook, proef en geniet”
› 4 Workshops voor 6-12 jarigen: 1. Lekker en goedkoop met Jona; 2. Simpel met Sien; 3. De Ruige Ridders; 4. Prinsheerlijk
› 4 Workshops voor tieners: 1. Healthy fastfood; 2. Hot en Spicy; 3. Colour mix; 4. Tapas take away
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› De map is uitleenbaar bij de Logo’s en de Dienst Gezondheid van de provincie Limburg, BE Universiteitslaan 1, 3500 Hasselt, België Contactpersoon:
[email protected]
› De recepten zijn online terug te vinden via de jeugwerknetwebsite www.jeugdwerknet.be -
Selecteer koken Selecteer recepten Selecteer kampmenu’s
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EuPrevent zet het gezonde schoolrestaurant in de kijker Traject Schoolcafetaria Atheneum Campus Van Eyck Burg. Philipslaan 19 A 3680 Maaseik
Historiek: Gegroeid uit het project: “1 dag teveel” (29 februari 2008)
Visie: Geleidelijk Traject i.p.v. project Brede toepassing: ondersteuning tijdens de lessen Globale en integrale aanpak
Doel: Inzicht verhogen Alternatieven stimuleren Gewoontes bijsturen
Aanpassingen: Preselectie van het aanbod Begeleiding, toezicht bij jongere leerlingen Gezonde acties: -
Aanbod van de week Goedkoop fruit Gratis portie groenten Donderdag Veggiedag
Ondersteuning: Folders Gezondheidsartikels in de schoolkrant en op de website Campusoverschrijdende acties: milieu - beweging - gezonde voeding
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1 De aandacht voor de kwaliteit van het gezondheidsbeleid in scholen is sterk gestegen. Een grote groep scholen geeft aan de gezondheidswerking te hebben vastgelegd in het schoolbeleid en heeft een coördinator of werkgroep aangesteld om het proces te trekken. Naast personeel nemen nu ook leerlingen en ouders deel aan het beleid. (Indicatorenbevraging, VIGeZ, 2009)
2
Een schoolbeleid rond het aanbod van voeding bevat volgende onderdelen: - Aandacht voor een ‘gezond’ weekmenu of een evenwichtige keuze van schoolmaaltijden - Permanente beschikbaarheid van gratis (leiding)water en het promoten ervan bij leerlingen en personeel. - (Her)oriëntering van het aanbod van dranken met nadruk op een aanbod van ‘gezonde’ alternatieven voor frisdrank (water, melkdranken en fruitsappen). - Een aanbod van vers fruit, yoghurt en vetarme koeken als tussendoortjes in plaats van vetrijke chocoladekoeken e.d. (Fitte School, VIGeZ)
3
Catering: Sodexo + eigen keukenfaciliteiten Richtlijnen van Sodexo voor een gezond schoolrestaurant zijn gebaseerd op de richtlijnen van het Nationaal Voedings- en Gezondheidsplan (NVGP)
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Als Minister für Familie, Gesundheit und Soziales brauche ich starke Partner im Kampf gegen Übergewicht, MRSA, Tabak- und Alkoholsucht. EuPrevent gehört zweifellos zu diesen Partnern. Harald Mollers Minister für Familie, Gesundheit und Soziales Regierung der Deutschsprachigen Gemeinschaft Belgiens
www.euPrevent.eu
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Moti-4
motivierende Vorgehensweise bei
Suchtmittelkonsum und Spielsucht. Was ist Moti-4?
Für welche Zielgruppe?
Moti-4 ist eine einfach anzunehmende Intervention und besteht aus vier Gesprächen zwischen einem Präventionsmitarbeiter und einem Jugendlichen. Dabei steht der Suchtmittelkonsum oder die Spielsucht des Jugendlichen zentral (unter Suchtmittel verstehen wir in der Regel Cannabis, Alkohol, Speed, Kokain, Ecstasy). Da es sich um eine Präventionsintervention handelt, ist eine Überweisung vom Hausarzt oder die Zustimmung der Eltern nicht notwendig. Die Gespräche finden da statt, wo sich der Jugendliche hauptsächlich aufhält (das kann zu Hause, in der Schule oder am Jugendtreff sein). Es handelt sich um informatives Vorgehen, wobei der Jugendliche sein eigenes Verhalten/seinen eigenen Konsum besprechen kann. Hierdurch wird dafür gesorgt, dass der Jugendliche mehr Einsicht in sein Verhalten erhält. Während der letzten beiden Gespräche erhält der Jugendliche Tipps und Anleitungen, damit er sein(en) Verhalten bzw. Konsum ändern kann.
Jugendliche zwischen 14 und 24 Jahren, die regelmäßig Suchtmittel konsumieren, an Spielsucht leiden und für die eine jahrelange Suchtbegleitung ein zu großes Hindernis darstellt. Oder aber für Jugendliche, die sich für Suchthilfe noch nicht ausreichend motiviert fühlen.
Die Rolle der Eltern und des Netzwerks Sofern der Jugendliche einwilligt, sind die Eltern während eines Gesprächs ebenfalls anwesend. Die Eltern erhalten dann Tipps, wie sie den Jugendlichen am besten unterstützen können. Auch das Netzwerk des Jugendlichen wird weitest-gehend mit einbezogen, um den positiven Prozess des Jugendlichen (mit z.B. einem Pflegeteam an der Schule oder anderen Hilfeleistenden) weiter zu festigen. Warum wurde dieses Angebot an indizierter Prävention entwickelt? Eine Studie aus dem Jahr 2006 belegt, dass sowohl Jugendbetreuer als auch die Jugendlichen selber einen Bedarf an einer kurzen, motivierenden Intervention hatten. Diese sollte im Idealfall an unmotivierte Jugendliche mit ersten Anzeichen von problematischem Suchtverhalten (Suchtmittel, Spielsucht) gerichtet sein. In Kooperation mit Netzwerk partnern und Jugendlichen wurde innerhalb von drei Jahren Moti-4 ins Leben gerufen.
Zielsetzung Hauptziel: Gespräch über den eigenen Suchtmittelkonsum, um dem Jugendlichen die Vor- und Nachteile seines Konsums darlegen zu können. Im Anschluss kann der Jugendliche selber bestimmen, wie er seine Zukunft gestalten möchte. Es gilt, ein Abdriften aufgrund einer Zunahme des Konsums und des Spielverhaltens zu vermeiden. Weitere Ziele: • Wissenserweiterung des Jugendlichen über Suchtmittel, so dass er/sie die Effekte und Risiken abschätzen kann. • Besserer Einblick in den Umfang des eigenen Konsums. • Besserer Einblick in die Funktion des Konsums und den Einfluss des Suchtmittelkonsums auf sein eigenes Wohlbefinden und Leben. • Motivationssteigerung des Jugendlichen, um den Suchtmit telkonsum zu senken oder falls nötig, vollständig damit aufzuhören. • Wegnehmen der Hürde, sich helfen zu lassen und damit Vereinfachung der Überweisung an einen Therapeuten. Studie über die Effektivität von Moti-4: Von 2011 bis 2013 wird mit Hilfe einer Random Clinical Trial-Studie die Effektivität von Moti-4 untersucht. Bislang sind die Ergebnisse vielversprechend: bei mehr als 50% der Jugendlichen, die während der Pilotphase an Moti-4 teilnahmen, kann eine positive Verhaltensänderung verzeichnet werden, das Suchtverhalten hat abgenommen oder man hat ganz aufgehört. Des Weiteren sind 15% der Jugendlichen derart motiviert, dass sie sich für eine weitere Therapie haben überweisen lassen.
Weitere Informationen: Suchtprävention Mondriaan:
[email protected]; tel. 0031-46-4571060
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Moti-4 motiverend traject bij
middelengebruik, gokken of gamen. Wat is Moti-4?
Wat is de doelgroep:
Moti-4 is een laagdrempelig traject van vier gesprekken tussen een preventiewerker en een jongere, over het middelengebruik / gokgedrag of gamegedrag van de jongere. (Met middelen bedoelen we meestal : cannabis, alcohol, speed, cocaïne, XTC).
Jongeren van 14 tot 24 jaar die regelmatig middelen gebruiken, of gokken / gamen, en voor wie langdurige verslavingshulpverlening een te zware interventie is. Of jongeren die nog niet gemotiveerd zijn voor verslavingshulpverlening.
Omdat het een preventie- traject betreft is een verwijzing van de huisarts of toestemming van de ouders niet noodzakelijk. De gesprekken worden gehouden op een locatie, op, of dichtbij de vindplek van de jongere (thuis, in leefgroep, op school). Het is een informatief traject waarbij de jongere zijn eigen gebruik/gedrag bespreekt en hierdoor bewuster wordt en meer inzicht hierin krijgt. In de laatste twee gesprekken krijgt de jongeren tips en handvatten waarmee hij/zij aan het gebruik/gedrag kan werken.
Doelstelling:
Rol van ouders en van netwerk: Wanneer de jongere ervoor open staat is er ook een gesprek met de ouders erbij. Ouders krijgen tips hoe zij de jongere het beste kunnen begeleiden. Ook het netwerk wordt zoveel als mogelijk betrokken, om het positieve proces met de jongere voort te kunnen zetten (bv zorgteam op school, andere hulpverleners). Waarom is dit aanbod aan geïndiceerde preventie ontwikkeld: Uit een onderzoek in 2006 is gebleken dat jongerenhulpverleners en jongeren zelf behoefte hadden aan een kort motiverende traject dat paste bij ongemotiveerde jongeren die beginnend problematisch gedrag vertonen op gebied van middelengebruik/gokken/ gamen. In samenspraak met de netwerkpartners en jongeren is Moti-4 in drie jaar tijd ontwikkeld.
Hoofddoel: Bespreken van het eigen middelengebruik, zodat de jongere zicht krijgt op de voor- en nadelen van zijn gebruik, waarna hij kan bepalen hoe hij verder wil. Het voorkomen van afglijden door toename gebruik, gokken, gamen. Subdoelen: • Het vergroten van de kennis van de jongere over middelen zodat hij/zij weet wat het is en wat de effecten / risico’s zijn. • Het vergroten van kennis over de omvang van het eigen gebruik. • Beginnend inzicht in de functie van het gebruik en de invloeden van het middelengebruik op zijn/haar welzijn en leven. • Het verhogen van de motivatie van de jongere om het middelengebruik te gaan verminderen of stoppen als dat nodig is. • Drempel naar hulpverlening wegnemen, waardoor instroom bij hulpverlening vergemakkelijkt wordt. Onderzoek effecten Moti-4: Gedurende 2011 tot 2013 zal onderzocht worden met een Random Clinical Trial onderzoek hoe effectief Moti-4 is. Tot nu toe zijn de resultaten veelbelovend: Meer dan 50 % van de jongeren die in de pilotfase een Moti-4 traject volgden heeft het gedrag positief veranderd; is geminderd of gestopt. Ook is 15 % van de jongeren gemotiveerd en doorverwezen naar de hulpverlening.
Meer informatie: Verslavingspreventie Mondriaan
[email protected] 0031-46-4571060
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Preventieprogramma KOPP/KVO Zuid-Limburg Samenvatting
Werkgebied
KOPP/KVO Kinderen van Ouders met Psychische Problemen en Kinderen van Verslaafde Ouders is een preventieprogramma om risico’s bij kinderen te verminderen.
Zuid-Limburg.
Probleem
WMO en Zorgverzekeraar.
In Nederland groeien 1,6 miljoen kinderen en jongeren onder de 22 jaar op bij een psychische zieke en/of verslaafde ouder. Uit onderzoek is gebleken dat deze kinderen een verhoogd risico - ruwweg 1,5x - lopen op psychische en/of verslavingsproblemen Opgroeien en opvoeden in dergelijke omstandigheden verdient dan ook extra aandacht.
Doel Het KOPP/KVO preventieprogramma heeft als doel voorkomen dat deze kinderen psychische en/of verslavingsproblemen ontwikkelen.
Doelgroep Kinderen tot 24 jaar met een psychisch zieke en/of verslaafde ouder.
Financiering
Resultaten Voorkomen van psychische en/of verslavingsproblemen bij deze kinderen door het werken aan beschermende factoren. Een lage drempel te creëren voor eventuele hulpverlening. Ouders en professionals handvatten te bieden om kinderen te begeleiden. Een goede samenwerking te bevorderen tussen alle personen die bij het kind betrokken zijn..
Meer informatie Mondriaan Verslavingspreventie: 046-4571060 -
[email protected] Mondriaan Kinderen en jeugdigen: 045-5736115 -
[email protected] Riagg Maastricht: 043-3299602 -
[email protected] Orbis Geestelijke Gezondheidszorg: 088-4590340 -
[email protected]
Aanpak Het KOPP/ KVO programma omvat activiteiten voor kinderen, ouders, gezin en professionals.
Kinderen
Cursus ‘Piep zei de muis’ voor kinderen van 4-8 jaar. Doe-praat groep voor kinderen van 8-12 jaar. Pubergroep voor kinderen van 12-16 jaar. 16+groep voor jongeren van 16-24 jaar. Internetaanbod voor jongeren van 16-24 jaar: www.kopstoring.nl
Ouders
Kleintje KOPP/KVO voor (aanstaande) ouders met een kind tot 18 maanden. Ouderondersteuningsgroep Kopopouders. Internetaanbod ouders: www.kopopouders.nl. ‘Gezin aan bod’ voor het hele gezin. Individuele gesprekken met ouder en kind.
Professionals
Voorlichting en deskundigheidsbevordering. Consultatie professionals; casuïstiekbespreking.
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Notre santé est un bien précieux. Soucieuse du bien-être de ses citoyens, et pour répondre à leurs besoins, le Collège provincial de Liège a réaffirmé sa volonté de développer une médecine préventive proche des gens et des nécessités du moment par le biais de l’information, de la prévention et du dépistage. Georges PIRE Député provincial – Vice-président en charge de la Santé et de la Qualité de Vie
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De Dienst Gezondheid van de provincie Limburg gaat voor euregionale samenwerking. Gedeputeerde Erika Thijs, provincie Limburg, België, steunt dit euregionale initiatief. De euregionale agenda is goed gevuld - welbevinden van jongeren en preventie van overgewicht van kinderen en jongeren - MRSA - Verslaving Informatie-uitwisseling en kennisoverdracht tussen de gezondheidswerkers en de beleidsmensen uit de respectievelijke regio’s dragen bij aan de gezondheid van de inwoners.
Preventie van overgewicht bij kinderen en jongeren Visie -
Samen met jongeren onderweg Enthousiasme delen met jongeren Sociale media aanwenden om iedereen te bereiken Jongeren en wetenschap dichterbij brengen Euregionale uitwisseling van wetenschap en best practices
Acties Uitgebreide trajecten in het kader van een goed gezondheidsbeleid op school, acties in scholen en wetenschappelijke adviezen in de euregio bundelen. -
Project Minder-Meer EuPrevent zet het gezonde schoolrestaurant in de kijker Tutti Frutti Foodkicks 10 000 stappen Limburgse projecten
Citaat “Overall there is evidence that interventions can change eating habits, al least in the short term. Longer term follow-up is required in order to determine whether positive change is sustained and for how long.” Sept 2010, The effectiveness of interventions to change six health behaviours;Jepson R., Harris F., Platt S, Tannahill C; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20825660
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„Ich bin Schirmherrin von euPrevent, weil mir die Gesundheitsvorsorge für Kinder und Jugendliche im Schulalter auch über die Grenzen des Regierungsbezirks Köln hinaus wichtig ist.“ Gisela Walsken, Regierungspräsidentin Köln
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Gezonde leefstijl voor iedereen belangrijk EuPrevent is daarbij dé grensoverschrijdende partner. EuPrevent ondersteunt lokale gezondheidsorganisaties in de Euregio Maas-Rijn. Organisaties die zich inzetten voor gezondheidspreventie. Allemaal projecten die draaien om lekker in je vel zitten én een gezonde leefstijl. Een belangrijke basis voor iedereen, maar lang niet voor iedereen vanzelfsprekend of even makkelijk. Juist daar helpt euPrevent een handje. Zoals bij de preventie van verslaving bij adolescenten, infecties door MRSA, overgewicht bij jongeren en depressie bij ouderen. Investeren in mensen dus. Als beschermvrouwe van euPrevent zet ik me daar graag voor in. Odile Wolfs Gedeputeerde Provincie Limburg
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AANBEVELING Het belang van een referentieverpleegkundige infectiepreventie De aanwezigheid van een bijzonder geschoolde referentieverpleegkundige “infectiepreventiebeleid” in alle settings waar valide en zorgbehoevende bejaarden verblijven, ongeacht de schaalgrootte en/of RVT- erkenning en mits gedeeltelijke vrijstelling voor het uitvoeren van deze taak. Ondersteuning door één of meer (extra)geschoolde zorgverleners per functionele eenheid. Score Toepasbaarheid (1-9) en Realisatie Piloot Overpelt T 5,09 - R 2,56 Limburg Rest: T 4,75 - R 2,56
KNELPUNTEN Opleiding: - Geen opleiding(smogelijkheid)voorhanden - Competenties “ondersteuners” begrensd? ( laaggeschoold personeel - poets, logistiek, verzorgenden).
Financieel: - Extra personeel is niet haalbaar - Vergoeding voor (continue) opleiding - Vergoeding voor vrijgesteld personeel
Verpleegkundige: - Te weinig verpleegkundigen; schaarste - Teveel taken voor verpleegkundigen - Hoe vervangen van “referent” bij verlof - Verloop van verpleegkundigen (telkens opnieuw “opleiden)
Taak “referentieverpleegkundige”: -
Opdracht is onduidelijk Uitwerken vd functie zal tijdrovend zijn. Gedeeltelijke vrijstelling wenselijk maar moeilijk Te veel taakspecialisaties (referenten) leidt tot verlies op andere vlakken Overleg van de referenten met de diverse afdelingen is ook niet evident Andere taak/thema prioriteiten in WZC (infectieverpk is eerder ziekenhuisfunctie)
SUGGESTIES - Cr-arts kan het infectiebeleid sturen /coördineren binnen de organisatie : ic. samenwerking met de hoofdverpleegkundige / infectieverpleegkundige, waarbij op basis van de grootte van de instelling ( bedden) een equivalente van uren wordt gefinancierd voor beiden. - Kleine instellingen kunnen beroep doen op expertise van grotere. - Aparte financiering van een referentieverpleegkundige door overheid. - Normering van VK’n omhoog trekken. Financiële middelen hiervoor vrijmaken. - 1 extra geschoolde (gefinancierde) zorgverlener per afdeling. - Alle verpleegkundigen en zorgkundigen bijscholen. - Motivatie/interesse/engagement van huidig personeel onderzoeken en trachten te stimuleren.
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Dijks Dijks Leijssen Advocaten & Rechtsanwälte DijksLeijssen LeijssenAdvocaten Advocaten& &Rechtsanwälte Rechtsanwälte Juridisch Juridisch ‘hulpverlener’ van euPrevent EMR voor Duits, Nederlands en Europees recht Juridisch‘hulpverlener’ ‘hulpverlener’van vaneuPrevent euPreventEMR EMRvoor voorDuits, Duits,Nederlands Nederlandsen enEuropees Europeesrecht recht
Hoe Hoe kunnen kunnen wij wij ook ook uu helpen? helpen? Mr. Mr. Astrid van der Zanden +31 (0)6-81 81 02 72 Mr.Astrid Astridvan vander derZanden Zanden+31 +31(0)6-81 (0)6-8181 8102 0272 72
Rechtsanwalt Rechtsanwalt Alexander Sanio +31 (0)6-81 81 02 74 RechtsanwaltAlexander AlexanderSanio Sanio+31 +31(0)6-81 (0)6-8181 8102 0274 74
Onze Onze praktijkgroep gezondheidsrecht adviseert Onzepraktijkgroep praktijkgroepgezondheidsrecht gezondheidsrechtadviseert adviseert en en procedeert voor onder meer: enprocedeert procedeertvoor vooronder ondermeer: meer: � � Zorginstellingen �Zorginstellingen Zorginstellingen � � Medische beroepsbeoefenaren �Medische Medischeberoepsbeoefenaren beroepsbeoefenaren � � Zorgverzekeraars �Zorgverzekeraars Zorgverzekeraars onder onder andere op het gebied van: onderandere andereop ophet hetgebied gebiedvan: van: ���Contractenrecht Contractenrecht (maatschap, Contractenrecht(maatschap, (maatschap, toelatingsovereenkomsten, toelatingsovereenkomsten, samenwerking) toelatingsovereenkomsten,samenwerking) samenwerking) ���BIG/tuchtrecht BIG/tuchtrecht BIG/tuchtrecht ���Aansprakelijkheidsrecht Aansprakelijkheidsrecht Aansprakelijkheidsrecht ���Bestuursrecht Bestuursrecht Bestuursrecht
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Kantooradres: Kantooradres: Boddenkampsingel 76, 7514 AR ENSCHEDE Tel: +31 (0)53-433 54 66 Kantooradres:Boddenkampsingel Boddenkampsingel76, 76,7514 7514AR ARENSCHEDE ENSCHEDETel: Tel:+31 +31(0)53-433 (0)53-43354 5466 66 www.dijksleijssen.nl www.dijksleijssen.nl www.dijksleijssen.nl
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