Triamcinolonacetonide 0,1%-salicylzuur 5% in vaselinelanettecrème Werking en toepassingen Wat doet dit medicijn en waarbij wordt het gebruikt? De werkzame stoffen in Triamcinolon/salicylzuur-vaselinecrème zijn triamcinolon en salicylzuur. Triamcinolon/salicylzuur-vaselinecrème wordt bij veel huidaandoeningen gebruikt. De belangrijkste aandoeningen waarbij artsen het voorschrijven zijn eczeem en psoriasis. Bij eczeem remt triamcinolon de ontsteking, stilt de jeuk en vermindert de zwelling. De huid kan hierdoor herstellen: de jeuk, droogheid en schilfering nemen af. De huid zal er beter uitzien en is soepeler. Salicylzuur werkt ontschilferend en maakt de huid beter toegankelijk voor triamcinolon. Bij psoriasis vermindert triamcinolon de overmatige huidgroei en roodheid, remt de ontsteking en stilt de jeuk. De huid kan hierdoor tot rust komen en zal daardoor minder jeuken en er beter uitzien. Salicylzuur weekt de verdikkingen en schilfers los, waardoor deze sneller verdwijnen. Door de verweking wordt de huid bovendien weer soepel, zodat kloven kunnen dichttrekken en de huid kan genezen. Bovendien maakt salicylzuur de huid beter toegankelijk voor triamcinolon. Nadat u het middel heeft opgesmeerd, blijft het tussen de twaalf uur tot een dag werken. Als u het meerdere dagen achter elkaar opsmeert ontstaat er een 'voorraadje' in de huid, waardoor het nog enkele dagen blijft werken, zonder dat u het opnieuw opsmeert. U merkt dat de jeuk snel afneemt en dat de roodheid en schilfering binnen enkele dagen minder worden. Bijwerkingen Op welke bijwerkingen moet ik letten? Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven. De kans hierop en de mate waarin u de bijwerkingen ervaart, is afhankelijk van uw eigen gevoeligheid, van de plaats waarop u het middel aanbrengt en de duur van het gebruik. De belangrijkste bijwerkingen zijn irritatie, overgevoeligheid en huidinfecties. Zelden Prikkeling, branderigheid en andere irritatie van de huid, vooral als u het middel aanbrengt op het gezicht, in huidplooien of op een beschadigde en ontstoken huid. Dit verdwijnt meestal na enkele minuten. Raadpleeg uw arts als dit aanhoudt of als u hier te veel last van heeft. Overgevoeligheid voor triamcinolon, salicylzuur of één van de bestanddelen van dit huidmiddel. Dit merkt u aan huiduitslag, galbulten, jeuk, een verergering van de huidaandoening of doordat de huidaandoening niet overgaat. Geef aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor dit middel. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het middel of soortgelijke middelen niet opnieuw krijgt. Bij gebruik op grote huidoppervlakken: opname van te veel salicylzuur door de huid heen in het bloed. Dit kan bijwerkingen geven, zoals hoofdpijn, duizeligheid, verwardheid, misselijkheid, oorsuizen, doofheid, zweten of een snellere ademhaling. De kans op deze bijwerking neemt toe als u de huid na het aanbrengen van het middel, afdekt met plastic folie. Vooral kleine kinderen zijn gevoelig voor de effecten van salicylzuur in het bloed. Gebruik dit middel daarom niet zonder overleg met uw arts bij kinderen onder de twee jaar. Zeer zelden Huidinfecties. Dit medicijn kan de verschijnselen van een huidinfectie maskeren. U merkt dus minder snel op dat de huid met een bacterie, schimmel of virus is geïnfecteerd. De verschijnselen van een infectie, zoals jeuk, zwelling en roodheid treden immers minder op. De infecties kunnen zich daardoor ongemerkt uitbreiden. Gebruik dit medicijn daarom niet op een plek van de huid waarvan u weet of vermoedt dat deze is geïnfecteerd met een schimmel, bacterie of virus. Dus bijvoorbeeld niet op of in de buurt van voetschimmel, zweren, gordelroos en een koortslip. Als u ook een medicijn tegen deze infectie gebruikt, kunt u het wel toepassen.
1
Triamcinolonacetonide 0,1%-salicylzuur 5% in vaselinelanettecrème Na gebruik gedurende meer dan drie weken Zelden Dunnere huid, waardoor deze makkelijker kan beschadigen. Stop met het gebruik als u merkt dat u hier last van heeft. De huid kan zich dan weer herstellen. Smeer dit medicijn vanwege deze bijwerking liever niet op dunne huid, zoals van het gezicht en de geslachtsdelen. Oude mensen hebben een erg dunne huid. Daarom moeten zij dit medicijn extra spaarzaam gebruiken. Zeer zelden Bij gebruik in het gezicht: rode, jeukende uitslag rond de mond, neus of ogen. Soms pijnlijk of met schilfering. Raadpleeg dan uw arts. Meestal verdwijnen deze klachten vanzelf als u stopt met dit medicijn. Meer haargroei op de plek waar u het medicijn heeft aangebracht. Cataract (grauwe staar), als dit medicijn per ongeluk steeds weer in het oog komt. Wees dus voorzichtig met smeren in het gezicht en smeer het alleen op advies van uw arts rond of in de buurt van het oog. Bij langdurig gebruik, van meerdere weken tot maanden, kunnen nog andere bijwerkingen optreden. De kans hierop is groter als u grote hoeveelheden van dit medicijn gebruikt. Bijvoorbeeld als een volwassene gedurende meerdere maanden meer dan dertig tot zestig gram crème per week gebruikt. Zeer zelden Littekenachtige strepen (striae), rode plekken, verbleking of juist een donkere verkleuring van de huid op de plek waar u dit medicijn aanbrengt. Deze huidafwijkingen zijn meestal blijvend. Raadpleeg uw arts bij deze verschijnselen. Bij mensen met glaucoom (verhoogde oogboldruk) kan dit medicijn de oogboldruk verder verhogen. U kunt dit merken aan wazig zien, minder zien, een rood of opgezwollen oog, hevige pijn aan het oog of aan het gezicht, misselijkheid en braken. Raadpleeg bij deze verschijnselen direct uw arts. De kans dat u hier last van krijgt is groter als er per ongeluk wat van dit medicijn direct in uw ogen komt. Smeer het daarom alleen op advies van uw arts rond of in de buurt van het oog. Deze bijwerking kan ook ontstaan als veel medicijn via de huid in het bloed is gekomen en zo het oog heeft kunnen bereiken. Meestal zal uw arts adviseren om dit medicijn niet langer dan vier weken in het gezicht te gebruiken. Bij kinderen een vertraging van de lengtegroei, doordat de hoeveelheid groeihormoon vermindert. De groeivertraging is meestal zeer gering. Sommige artsen controleren kinderen die dit medicijn langer dan drie maanden gebruiken voor de zekerheid op lengte. Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt. Hoe, wanneer en hoelang? Hoe moet ik dit medicijn gebruiken? Uw arts heeft u waarschijnlijk een instructie gegeven hoe vaak en wanneer u dit medicijn moet aanbrengen. Het is nuttig deze instructie op te schrijven, zodat u dit later na kunt kijken. Kijk voor de juiste dosering ook altijd op het etiket van de apotheek. Hoe? Let op bij gebruik in de buurt van de ogen, neus, mond of wondjes. Laat het middel niet in het oog of op de oogleden komen. Dit kan beschadigingen geven. Komt het per ongeluk toch in het oog, de neus, mond of een wondje, spoel dan goed met water om het middel te verwijderen. Smeer de crème dun op. De huid is dan vet, maar er blijft geen laagje over. Als u het te dik smeert, heeft u meer kans op bijwerkingen, terwijl de werking hetzelfde blijft.
2
Triamcinolonacetonide 0,1%-salicylzuur 5% in vaselinelanettecrème
Was de vinger waarmee u het medicijn heeft aangebracht daarna met wat zeep. Ook kunt u voor het aanbrengen plastic handschoenen of een 'vingercondoom' gebruiken. Dit is een hoesje dat u over de vinger aanbrengt. Het is te krijgen in uw apotheek. Soms adviseert de arts om de ingesmeerde plekken af te dekken met plastic folie of verband. Dit versterkt het effect, maar vergroot ook de kans op sommige bijwerkingen. Gebruik niet meer dan dertig tot zestig gram per volwassene per week. Als u meer gebruikt, heeft u een grotere kans op sommige bijwerkingen.
Wanneer? Breng de crème aan op een moment dat u weet dat er het eerstkomende halfuur geen water op de huid komt, anders spoelt u het er weer af. Het beste kunt u het daarom voor de nacht aanbrengen. Smeer de huidaandoening in wanneer deze verergert of weer opkomt. Vaak begint u met twee keer per dag. Als de klachten verminderen gaat u over op één keer per dag smeren. Het beste is het dit medicijn na een paar dagen smeren even niet te gebruiken. Bijvoorbeeld per week vier dagen dit medicijn smeren en daarna drie dagen niet. Gebruik verder elke dag de vette crème, die uw arts meestal ook heeft voorgeschreven. Deze gaat irritatie van de huid tegen, waardoor de ontstoken plekken langer wegblijven. Hoelang? Soms geeft de arts aan dit medicijn de eerste keer twee tot drie weken achter elkaar te gebruiken en daarna de behandeling telkens na enkele dagen te onderbreken. Als dit middel niet werkt of als de aandoening zich uitbreidt, moet u weer contact opnemen met de arts. Dosis vergeten? Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten? Laat u bij het gebruik van dit medicijn leiden door de ernst van uw aandoening. Gebruik het daarom als de aandoening verergert en verminder het gebruik als de klachten afnemen. Vaker dan eens in de twaalf uur insmeren heeft geen zin, maar vergroot wel de kans op bijwerkingen. Mocht u het medicijn er vlak na het aanbrengen per ongeluk afwassen, dan kunt u het wel opnieuw aanbrengen. Wanneer u te veel heeft gebruikt, neem dan contact op met uw apotheker of arts. Autorijden, alcohol, voeding Als ik dit medicijn gebruik, mag ik dan… autorijden, alcohol drinken en alles eten? Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen. Wisselwerking Heeft dit medicijn een wisselwerking met andere medicijnen? Smeer andere huidmiddelen niet tegelijkertijd op de aangedane plekken. U heeft dan kans dat u dit medicijn met het volgende wegsmeert. Een crème verdwijnt sneller in de huid dan een vette zalf. Smeer daarom altijd eerst het minst vette huidmiddel. Wacht tot dit in de huid is getrokken en breng dan het andere huidmiddel aan. Dit is meestal binnen een kwartier tot een halfuur.
3
Triamcinolonacetonide 0,1%-salicylzuur 5% in vaselinelanettecrème Zwangerschap en borstvoeding Kan ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef? Zwangerschap Gebruik dit middel niet zonder meer bij zwangerschap. Overleg altijd met uw arts of apotheker als u zwanger bent of zwanger wilt worden. Het maakt namelijk veel uit hoelang u het gebruikt en hoe groot het huidoppervlak is waar u dit middel op aanbrengt. In kleine hoeveelheden kunt u dit medicijn veilig gebruiken tijdens de zwangerschap. Het heeft dan geen nadelige gevolgen voor het kind. Gebruikt u het echter op een groot huidoppervlak en langdurig of afgedekt met folie of tape, dan kan dit risico's opleveren voor het kind. Het geeft o.a. kans op een groeiremming van het kind en in de laatste maanden van de zwangerschap kan het de zwangerschapsduur verlengen. Overleg hierover met uw arts. Weeg samen met uw arts de ernst van uw aandoening af tegen de risico's van het medicijn voor het kind. Borstvoeding U kunt veilig borstvoeding geven, als u dit middel in beperkte mate gebruikt. Dus op een onbeschadigde huid, in een lage sterkte of op een klein huidoppervlak en niet op de borst. Het komt in kleine hoeveelheden in de moedermelk terecht. Wanneer niet gebruiken? Wanneer mag ik dit medicijn niet gebruiken? U mag dit middel niet gebruiken Wanneer u overgevoelig bent voor triamcinolon of andere middelen die hierop lijken (= corticosteroïden). Wanneer u overgevoelig bent voor salicylzuur of andere middelen die hierop lijken (= salicylaten). Wanneer u eerder overgevoelig heeft gereageerd op sorbinezuur (= conserveermiddel). Bij kinderen jonger dan 2 jaar. Wanneer u een huidinfectie heeft. Op grote huidoppervlakten. Op een beschadigde huid. Zie voor meer informatie ook de rubrieken ‘Bijwerkingen’ en ‘Zwangerschap en borstvoeding’. Stoppen Kan ik zomaar met dit medicijn stoppen? U kunt op elk moment in één keer met het gebruik van dit middel stoppen. Samenstelling Wat zit er in dit medicijn? Triamcinolon/salicylzuur-vaselinecrème 0,1%/5% bevat per gram 1 mg triamcinolonacetonide en 50 mg salicylzuur. Verder bevat de crème lanettewas SX, vloeibare paraffine, propyleenglycol, witte vaseline en gezuiverd water.
4
Triamcinolonacetonide 0,1%-salicylzuur 5% in vaselinelanettecrème Bewaren Hoe moet ik dit medicijn bewaren? Bewaar de crème beneden 25 °C, niet in de koelkast of vriezer. Sluit na gebruik de tube goed af. Dit voorkomt uitdroging en bederf. De crème is dan houdbaar tot de uiterste gebruiksdatum die op de verpakking staat. Als u nog vragen heeft, kunt u terecht bij uw apotheker. Deze Patient Informatie Folder (P.I.F.) geeft (beperkte) algemene informatie over het product. De afleverende apotheek kan niet juridisch aansprakelijk gesteld worden voor de informatie van dit document. Ceban, februari 2013
5