číslo požadavku
text - požadavek
komentář
Poznámky a upozornění změny v řádcích oproti původnímu formuláři
na LISTU č. 1 jsou změny označeny červenou barvou textu a řádky u kterých uplatňujeme požadavky jsou okomentovány
šedivá pole
pole, kde budou žadatelé vybírat pomocí výběrové lišty
záhlaví - je nadefinováno v LISTU 1
v záhlaví je Logo kraje
zápatí - je nadefinováno v LISTU 1
levá strana - počet stran /celkový počet stran (např. 1/3 prostřední část - adresa, kontakty pravá část - číslo verze např. 5/2015
řádky označené po pravé straně "*" (řádky č. 7, 8, vzhledem k probíhajícím jednáním je možné, že řádky 113) ještě budou předefinovány a jejich popisek změněn. Změny v pozicích a názvech řádků - řádky jsou po levé straně formuláře označeny červenou barvou ř. 11
změna názvu pole na "nevyplňuje fyzická osoba nepodnikající"
IČ:
řádek přesunut na pozici 14
Žadatel je plátcem DPH
řádek přesunut na pozici 15
Žadatel může uplatňovat v rámci projektu DPH na vstupu řádek přesunut na pozici 16 Bankovní spojení zřizovatele (vyplňuje pouze příspěvková organizace)
na řádku 18 přidán popisek (vyplňuje pouze příspěvková organizace)
řádek 19
změna názvu pole na "Osoba/-y oprávněné jednat za žadatele / Jméno (fyzická osoba):"
přidán řádek 22
název "Právní důvod zastoupení osoby zastupující právnickou osobu 2)"
řádek 24
změna názvu pole na "Osoba pověřená realizací projektu: (vyplňte pouze v případě, neshoduje-li se s osobou oprávněnou jednat za žadatele)"
vaše vyjádření
číslo požadavku
text - požadavek
komentář
přidány řádky 30-43
Informace dle §10a odst. 3 písm. f) zákona č. 250/2000 Sb.
přidány řádky 46-48
komentáře pod čarou (strana 1) 1)
Odpovídá sídlu uvedenému např. ve výpisu ze živnostenského rejstříku, obchodního rejstříku či jiné evidence. 2)
Právní akt, ze kterého vyplývá postavení osoby oprávněné jednat za žadatele, např. smlouva, plná moc, volba, jmenování 3)
Jde o podíl, jak je používán zákonem č. 90/2012 Sb. o obchodních společnostech a družstvech (o obchodních korporacích), tedy, že se jedná o účast společníka v obchodní korporaci.
řádek 58
změna názvu pole na "Účel projektu (max. 550 znaků)"
řádek 63
změna názvu pole na "Výstupy parametrů projektu (specifikace účelu)"
řádek 69
změna názvu pole na "* hodnotou parametru jsou např. počet, ks, osoby, počet hodin, m2, bm…."
řádek 72
řádek 77
řádek 86
změna názvu pole na "Odůvodnění žádosti - důvod, proč žadatel žádá kraj o finanční prostředky (max. 550 znaků)" změna názvu pole na "Zdroje na zajištění projektu Plátce DPH, který může uplatnit DPH v rámci projektu na vstupu, uvádí částky bez DPH" změna názvu pole na "Finanční rozvaha projektu Plátce DPH, který může uplatnit DPH v rámci projektu na vstupu, uvádí částky bez DPH"
řádek 115 změna názvu pole na "Datum vyhotovení žádosti:"
vaše vyjádření
číslo požadavku
text - požadavek řádek 117
komentář změna názvu pole na "jméno a příjmení osoby oprávněné jednat jménem za žadatele /osoba zastupující právnickou osobu/ (podpis / razítko)"
přidány řádky 119-123 SEZNAM PŘÍLOH (žadatel vypíše seznam přiložených příloh v souladu s příslušnou výzvou daného programu)
Všeobecné požadavky 1
2
neumožnit přepisování roku žádosti. (tak jak jsme řešili po Požadujeme, aby ve formuláři nebylo přepisování telefonu) naformulovaných údajů možné nikde. POVINNÁ POLE
Požadujeme, aby v případě nevyplnění povinného pole nebylo možné formulář odeslat. Chybové hlášení - nelze odeslat, nejsou vyplněna všechna povinná pole.
Požadavky na jednotlivá pole Seznam DT je v podobě jak jsem ho zasílala na začátku ledna, do FOV jsem přidala nový DT "Fond ochrany vod Ostatní", který dosud ve formuláři nebyl. Patří do Fondu ochrany vod - formulář T2 LIŠTA S VÝBĚREM STATUTU - VIZ. LIST 5 - požadujeme nastavit seznam přesně dle předloženého seznamu, v předloženém pořadí (nerovnat abecedně). Položka "ostatní…" bude uvedena jako poslední varianta prosíme o zabarvení, k vyplnění ať je pouze pro fyzické osoby nepodnikající
3
Seznam DT a správců DT- viz. seznam _LIST 4.
4
Právní statut
5
Datum narození
6
ř. 15 a 16
výběrová tlačítka
7
ř. 21, 26 - funkce
okno s možností vpisování, nebude žádná výběrová lišta
8
ř. 22 Právní důvod zastoupení
okno s možností vpisování, nebude žádná výběrová lišta
9
ř. 23 - oddíl "Osoba oprávněná jednat za žadatele"
tlačítko "přidat oprávněnou osobu" tj. přidat celou sekci řádků č. 20-22 pro možnost vyplnit (uvést) více osob oprávněných jednat za žadatele
ř. 32 a 39
výběrová tlačítka
10
vaše vyjádření
číslo požadavku
text - požadavek
komentář
ř. 37 - pod oddílem "Je-li žadatel právnickou osobou, uvede osoby s podílem v osobě žadatele" ř. 44 pod oddílem "Je-li žadatel právnickou osobou, uvede osoby, v nichž má žadatel přímý podíl"
tlačítko "přidat řádek" pro možnost uvést více osob s podílem v osobě žadatele tlačítko "přidat řádek" pro možnost uvést více osob, v nichž má žadatel přímý podíl
ř. 58 - účel projektu (59-61)
zachovat maximálně 550 znaků
14
ř. 65 - 68 oddíl "Výstupy parametrů projektu"
při kliknutí do pole Název parametru, měrná jednotka nebo hodnota parametru se v Informaci k poli objeví příklady parametrů viz. LIST 6. Parametry
15
ř. 69 - pod oddílem "Výstupy parametrů projektu (specifikace účelu)"
tlačítko "přidat řádek" pro možnost uvést více parametrů
16
ř. 72 - Odůvodnění žádosti
zachovat maximálně 550 znaků
17
ř. 79 a 99
požadujeme, aby v případě, že se uvedené celkové částky budou lišit, byl žadatel upozorněn výstrahou, že se částky neshodují.
18
ř. 115 vyplnění datumu
požadujeme, aby při nevyplnění datumu, byl žadatel upozorněn, dále jako u "požadavku 2"
19
ř. 124 pod oddílem "Seznam příloh"
tlačítko "přidat řádek" pro možnost uvést více příloh
11 12 13
vaše vyjádření
Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Libereckého kraje na rok 2015 Správce oblasti podpory Oblast podpory
v této části bude k dispozici výběrová lišta s názvem příslušného odboru v této části bude k dispozici výběrová lišta pro výběr oblasti podpory- navázané na daný odbor (správce oblasti podpory)
Program
v této části bude k dispozici výběrová lišta s číslem a názvem Programu - navázané na oblast podpory
Žadatel Právní statut:
v této části bude k dispozici výběrová lišta s jednotlivými právními statuty
Název (nevyplňuje fyzická osoba nepodnikající)
Adresa: (sídlo, ulice: bydliště)1)
č. popisné: PSČ:
obec:
IČ:
DIČ:
vyplňuje pouze fyzická osoba nepodnikající
datum narození:
Žadatel je plátcem DPH Žadatel může uplatňovat v rámci projektu DPH na vstupu Bankovní spojení žadatele (předčíslí účtu - číslo účtu / kód banky):
Bankovní spojení zřizovatele (vyplňuje pouze příspěvková organizace) (předčíslí účtu - číslo účtu / kód banky):
ANO ANO -
/
-
/
NE NE
Osoba/-y oprávněné jednat za žadatele / Jméno (fyzická osoba): titul: e-mail:
jméno: telefon:
příjmení: funkce:
Právní důvod zastoupení osoby zastupující právnickou osobu 2) tlačítko přidat oprávněnou osobu
Osoba pověřená realizací projektu: (vyplňte pouze v případě, neshoduje-li se s osobou oprávněnou jednat za žadatele) titul: e-mail:
jméno: telefon:
příjmení: funkce:
Kontaktní adresa (vyplňte pouze v případě, pokud požadujete kontaktní adresu lišící se od adresy sídla nebo bydliště uvedeného
výše) Adresa: (sídlo, bydliště)
ulice: obec:
č. popisné: PSČ:
Informace dle §10a odst. 3 písm. f) zákona č. 250/2000 Sb. o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů Je-li žadatel právnickou osobou, uvede osoby s podílem v osobě žadatele 3) Jiné osoby mají podíl v osobě žadatele Obchodní firma
ANO
NE
Sídlo/Adresa
IČ/Datum narození výše podílu v %
tlačítko přidat řádek
Je-li žadatel právnickou osobou, uvede osoby, v nichž má žadatel přímý podíl 3) Žadatel má přímý podíl v jiných osobách Obchodní firma
ANO
NE
Sídlo/Adresa
IČ
výše podílu v %
tlačítko přidat řádek 1) 2)
Odpovídá sídlu uvedenému např. ve výpisu ze živnostenského rejstříku, obchodního rejstříku či jiné evidence. Právní akt, ze kterého vyplývá postavení osoby oprávněné jednat za žadatele, např. smlouva, plná moc, volba, jmenování
3)
Jde o podíl, jak je používán zákonem č. 90/2012 Sb. o obchodních společnostech a družstvech (o obchodních korporacích), tedy, že se jedná o účast společníka v obchodní korporaci. Za správnost níže uvedených údajů zodpovídá předkladatel projektu.
Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Libereckého kraje na rok 2015 Projekt Název projektu: Termín realizace projektu:
Místo realizace projektu (převažující):
Datum zahájení projektu Datum ukončení projektu
Informace o projektu Účel projektu (max. 550 znaků)
Výstupy parametrů projektu (specifikace účelu) Název parametru
Měrná jednotka
Hodnota parametru*
1 2 3 4 tlačítko přidat řádek 2
* hodnotou parametru jsou např. počet, ks, osoby, počet hodin, m , bm….
Odůvodnění žádosti - důvod, proč žadatel žádá kraj o finanční prostředky (max. 550 znaků)
Zdroje na zajištění projektu
Plátce DPH, který může uplatnit DPH v rámci projektu na vstupu, uvádí částky bez DPH
v Kč Celkem na projekt z toho: Dotace z rozpočtu Libereckého kraje Ostatní zdroje (jiné zdroje než z rozpočtu Libereckého kraje) Podíl Libereckého kraje (v %) Podíl žadatele (v %)
celkem
Finanční rozvaha projektu
2015
2017 a více
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
Plátce DPH, který může uplatnit DPH v rámci projektu na vstupu, uvádí částky bez DPH
Celkem NEINVESTICE Drobný dlouhodobý nehmotný majetek 1) Drobný dlouhodobý hmotný majetek 2) Nákup materiálu 3) Nákup služeb 4) Osobní náklady 5) Ostatní náklady 6) INVESTICE Dlouhodobý nehmotný majetek 7) Dlouhodobý hmotný majetek 8) Dlouhodobý finanční majetek NÁKLADY PROJEKTU CELKEM:
2016
0,00
2015 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
2016 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
2017 a více 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
1) Především výdaje na software a ocenitelná práva - doba použitelnosti delší než 1 rok a ocenění jedné položky do 60 000,- Kč 2) Výdaje na nákup movitých věcí a jejich souborů - doba použitelnosti delší než 1 rok a ocenění jedné položky do 40 000,- Kč 3) Výdaje na nákup materiálu, energií a zboží 4) Výdaje na opravy a udržování, cestovné a ostatní služby 5) Výdaje na mzdové náklady, zákonné soc. a zdrav. pojištění, ostatní mzdové a sociální náklady a platby za provedenou práci 6) Neinvestiční výdaje výše neuvedené 7) Především výdaje na pořízení nebo technické zhodnocení software, ocenitelných práv a ost. dlouhodobého nehmotného majetku doba použitelnosti delší než 1 rok a ocenění jedné položky více než 60 000,- Kč 8) Především výdaje na pořízení nebo technické zhodnocení staveb, samostatných movitých věcí a jejich souborů, pozemků a uměleckých děl - doba použitelnosti delší než 1 rok a ocenění jedné položky činí více než 40 000,- Kč
Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu Libereckého kraje na rok 2015 PROHLÁŠENÍ Prohlašuji, že všechny uvedené údaje v této žádosti zaslané v elektronické podobě Libereckému kraji přes Portál pro odesílání žádostí a příloh jsou pravdivé a relevantní a shodují se s údaji uvedenými v námi podepsaném originálu žádosti. Jsem si vědom(a) toho, že veškerá mnou (námi) uvedená data v elektronické verzi budou převzata do informačního systému Libereckého kraje tak, jak jsem je do této žádosti uvedl(a). Datum vyhotovení žádosti:
jméno a příjmení osoby oprávněné jednat za žadatele (podpis / razítko)
SEZNAM PŘÍLOH (žadatel vypíše seznam přiložených příloh v souladu s příslušnou výzvou daného programu) 1 2 3 4 tlačítko přidat řádek
5
Krajský úřad Libereckého kraje U Jezu 642/2a, 461 80 Liberec 2 . tel: +420 485 226 111 . fax: +420 485 226 444 email:
[email protected] . www.kraj-lbc.cz . IČ 70891508
verze x/2015
