Tevredenheidsenquête MPU Florian van Hunnik MPU-verpleegkundige 6 maart 2014
Arts-assistenten ICU
WAN hoofden SEH Verpleegafdelingen
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Inhoud • • • • •
Inleiding Methode Resultaten Conclusies Discussie
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Inleiding • Arts-assistenten (somatisch specialismen) – Hoofdbehandelaar • • • • • • • • •
Interne Geneeskunde Cardiologie Chirurgie MDL Gynaecologie Longgeneeskunde Neurologie Orthopedie Plastische chirurgie
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Inleiding (2) • Insturende afdelingen: – Reguliere verpleegafdelingen – Spoedeisende Hulp – Intensive Care Unit
• Weekend-Avond-Nacht (WAN) hoofden 24 maart 2014
Florian van Hunnik
Methode • Digitale enquête – Enkele stellingen (3 tot 4) • zeer mee eens – zeer mee oneens
– Één open vraag: voor verbetering vatbaar is…
• 2012 & 2014 24 maart 2014
Florian van Hunnik
Resultaten Enquête uitgezet onder: •Somatisch arts-assistenten die één of meer patiënten op de MPU behandeld hebben –Enquête verspreid onder 50 assistenten –Respons: 24%
•Afdelingsleiders en senior verpleegafdelingen –Enquête verspreid onder 15 afdelingsleiders –Respons: 147%
Resultaten (2) Enquête uitgezet onder: •SEH stafartsen/afdelingsleiders –Respons: 36%
•ICU stafartsen/afdelingsleiders –Respons: 45%
•WAN hoofden
–Respons: 20%
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Resultaten (3)
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Arts-assistenten
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Arts-assistenten
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Arts-assistenten
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Arts-assistenten
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Arts-assistenten • Verbeterpunten m.n. gericht op: – Communicatie met en verhouding tot psychiatrisch behandelaar – Tijd die het arts-assistenten soms kost om visite te lopen op de MPU
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Afdelingsleiders 1. De overname van een patiënt door de MPU gaf een ontlasting van het verpleegkundig team 100% 90% 80%
7
3
70%
Zeer mee eens
60% 50% 40%
Mee eens Niet mee eens/oneens
12 4
30% 20% 10% 0%
24 maart 2014
3 2
1
2014
2012
Florian van Hunnik
Mee oneens Zeer mee oneens
Afdelingsleiders 2. De overname van een patiënt door de MPU gaf een verlichting voor de overige patiënten 100% 90%
4
2
80% 70%
1
60% 50%
Mee eens
15
Niet mee eens/oneens Mee oneens
40% 5
30% 20% 10%
5
0% 2014
24 maart 2014
Zeer mee eens
2012
Florian van Hunnik
Zeer mee oneens
Afdelingsleiders 3. Ik zou een MPU opname aanbevelen aan collega’s die vastlopen met patiënten met complexe gedragsproblemen 100% 90% 80%
8
2
70%
Zeer mee eens
60%
Mee eens
50%
Niet mee eens/oneens
40%
14
5
30% 20% 10% 0%
2 2014
24 maart 2014
2012
Florian van Hunnik
Mee oneens Zeer mee oneens
Afdelingsleiders 4. Het overnameproces van een patiënt door de MPU verliep vloeiend 100%
1
90% 80%
10
70%
3
Zeer mee eens
60%
Mee eens
50%
Niet mee eens/oneens
40%
8
Zeer mee oneens
30%
4
20% 10%
Mee oneens
6
0% 2014
24 maart 2014
2012
Florian van Hunnik
Afdelingsleiders • Verbeterpunten m.n. gericht op: – Opnamecriteria • Niet altijd duidelijk • Te hoogdrempelig
– Proces duurt soms lang • Tijdens proces te weinig communicatie
– Beperkte opname capaciteit MPU
24 maart 2014
Florian van Hunnik
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Spoedeisende Hulp 1. De same nwe rking tusse n SEH arts/v e rple e gkundige e n psychiatrie v e rloopt goe d 100% 1
90% 80% 70% 60%
3
2
Zeer m ee eens Mee eens
50%
Niet m ee eens /oneens
40%
Mee oneens Zeer m ee oneens
30% 2
20% 10%
1
0% 2014
24 maart 2014
2012
Florian van Hunnik
Spoedeisende Hulp 2. Patiënte n me t psychiatrische co-morbidite it zijn makke lijke r op te ne me n v anaf de SEH nu e r e e n M PU is 100% 90%
0 1
80% 70%
3
60% 50%
Mee eens 2
Niet m ee eens /oneens Mee oneens
40% 30%
1
20% 10%
1
1
0% 2014
24 maart 2014
Zeer m ee eens
2012
Florian van Hunnik
Zeer m ee oneens
Spoedeisende Hulp 3. De overplaatsing van een patiënt van SEH naar MPU verloopt soepel 0
100% 90% 80%
3
70% 60%
3
Zeer mee eens Mee eens
50%
Niet mee eens/oneens
40%
Mee oneens Zeer mee oneens
30% 2
20% 10%
1
0% 2014
24 maart 2014
2012
Florian van Hunnik
Spoedeisende Hulp • Verbeterpunten m.n. gericht op: – (on)mogelijkheden MPU duidelijker – Proces versneller/beter stroomlijnen • Met name buiten kantooruren
– Afstemming in overnameproces gefixeerde patiënt 24 maart 2014
Florian van Hunnik
Intensive Care Unit 1. De samenwerking tussen ICU arts/verpleegkundige en psychiatrie verloopt goed 100% 90%
1
2
80% 70%
Zeer mee eens
60% 50%
Mee eens 3
40%
Niet mee eens/oneens 6
30% 20% 10%
1
0% 2014
24 maart 2014
2012
Florian van Hunnik
Mee oneens Zeer mee oneens
Intensive Care Unit 2. Patiënten met psychiatrische co-morbiditeit zijn makkelijker over te plaatsen nu er een MPU is 100% 90% 80%
2 2
70%
Zeer mee eens
60%
Mee eens
50% 40%
4
Mee oneens
2
Zeer mee oneens
30% 20% 10%
1
2
2014
2012
0%
24 maart 2014
Niet mee eens/oneens
Florian van Hunnik
Intensive Care Unit 3. De overplaatsing van een patiënt van ICU naar MPU verloopt soepel 100% 1
90% 80%
2
70%
Zeer mee eens
60%
Mee eens
50% 40%
2
7
20% 1
0% 2014
24 maart 2014
Mee oneens Zeer mee oneens
30%
10%
Niet mee eens/oneens
2012
Florian van Hunnik
Intensive Care Unit • Verbeterpunten m.n. gericht op: – Communicatie tussen IC arts, insturend arts en psychiatrie verloopt niet altijd soepel – Somatisch is niet alles mogelijk op de MPU. – (op de MPU) niet altijd duidelijke afspraken omtrent wel/geen ICU opname.
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Week-Avond-Nacht hoofden 1. Regulieren verpleegafdelingen worden ontlast doordat patiënten met complexe gedragsproblemen op de MPU kunnen worden opgenomen 100%
1
90% 80% 70%
Zeer mee eens
60% 50%
2
5
Mee eens Niet mee eens/oneens
40%
Mee oneens
30%
Zeer mee oneens
20%
1
10%
1
0% 2014
24 maart 2014
2012
Florian van Hunnik
Week-Avond-Nacht hoofden 2. Patiënten met psychiatrische co-morbiditeit zijn nu er een MPU is, makkelijker op te nemen/over te plaatsen buiten kantooruren 100%
0
90% 80% 70%
1
4 Zeer mee eens
60%
Mee eens
50%
Niet mee eens/oneens
40%
Mee oneens
30% 20%
Zeer mee oneens 1
4
2014
2012
10% 0%
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Week-Avond-Nacht hoofden 3. Ik zou overplaatsing van een patiënt met complexe gedragsproblemen naar de MPU aanbevelen aan collega’s 100% 90% 3
80% 70%
Zeer mee eens
60% 50%
Mee eens 2
Niet mee eens/oneens Mee oneens
40% 5
30% 20% 10% 0% 2014
24 maart 2014
2012
Florian van Hunnik
Zeer mee oneens
Week-Avond-Nacht hoofden 4. De MPU heeft meerwaarde voor het OLVG 100% 1
90% 80% 70%
1 Zeer mee eens
60%
Mee eens
50%
Niet mee eens/oneens
7
40% 30% 20%
Zeer mee oneens 1
10% 0% 2014
24 maart 2014
Mee oneens
2012
Florian van Hunnik
Week-Avond-Nacht hoofden • Verbeterpunten m.n. gericht op: – Opnamecriteria soms te hoogdrempelig
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Conclusie • Inhoudelijk veel tevredenheid – Verbeterde zorgverlening – Ontlasting reguliere afdelingen – Meerwaarde voor het OLVG
• Procesmatig nog verbeteringen nodig – Opnamecriteria niet altijd duidelijk – Communicatie rondom overname niet helder – Afstemming tussen somaticus en psychiater kan beter 24 maart 2014
Florian van Hunnik
Discussie • Beperkingen: – In aantal groepen matige respons – Groep afdelingenleiders in 2014 aangevuld met senior verpleegkundigen – Intensiteit betrokkenheid arts-assistenten wisselt sterk
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Discussie (2) • Ondernomen acties: – Opname/ontslag criteria in helder document en vindbaar via kwaliteitsportaal – Specifieke scholingen voor verpleegkundigen op somatische en psychiatrische onderwerpen
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Complimenten
24 maart 2014
Florian van Hunnik
Vragen?
