Tepelné tvarování fólií
INTERDENT
INTERDENT
®
100 00 Praha 10 • Foerstrova 12 • Tel.: 02-7481 4404, 7478 3114 • Fax: 02-7482 0130
®
Occluform
Dlahy proti skřípání zubů
Chrániče pro sportovce
Kapničky
Dlahy pro fluoridaci
Provizorní můstky
Playsafe Heavy-pro
Obsah Abecední seznam témat
Základní údaje
Baze náhrad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
• Termoplastické fólie firmy ERKODENT vyhovují širokému spektru indikací v dentálních laboratořích i ordinacích. Fólie jsou zhotoveny z různých druhů materiálů v odlišných síláchpro jednotlivé aplikace. Dodávají se ve třech rozměrech: kulaté (φ 120 mm nebo φ 125 mm) a čtvercové (125 mm×125 mm). Některé typy fólií je možné objednat v široké škále barev.
Bělicí dlahy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Dlahy pro přenos zámečků v ortodoncii . . . . . . . . . 17 Dlahy proti skřípání zubů . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 - 10 Dublování modelů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Erkoform-RVE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Erkopress 200 E . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Fixační dlahy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Funkční lžíce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 - 7 Fluoridační dlahy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Individuální otiskovací lžíce . . . . . . . . . . . . . . . . 4 - 5 Kapničky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Michiganské dlahy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 - 10 Miniplast dlahy (redukované) . . . . . . . . . . . . . . 8 - 10 Nákusné dlahy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 - 10 Nosič léčiv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Occluform . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 - 29 Playsafe - chrániče pro sportovce . . . . . . . . . 22 - 23 Pozicionér . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 - 19 Provizorní můstky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 - 13 Předtvary pro lití . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Přehled fólií . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 - 31
• ERKODENT nabízí pro všechny druhy práce vhodný materiál. K tomu poskytuje přesné návody ke zhotovení v jednotlivých přístrojích. Všechny pomůcky a tipy, které k práci potřebujete, najdete v tomto katalogu. Jsou zde uvedeny nejčastěji využívané dlahy s podrobným pracovním postupem. Tato technologie má však širokou oblast dalšího využití, a proto do budoucna můžete očekávat další novinky. • Modely mohou být zhotoveny z každého druhu sádry - nevadí, když je ještě mírně vlhká. Když pracujete na modelové podložcepřípadně se síťovým nosičem, musí být baze modelu zabroušená do roviny. Nízké modely s rovně zabroušenou bazí postavte na síťový nosič. • Umělé hmoty, jež nepropouštějí vzduch, nebo lakované modely, způsobují neúplné přiadaptování, nebo vzduch nemůže být z prostoru mezi modelem a fólií dostatečně odsán. • Snímání tvrdých fólií vede často k prasknutí modelu. Použití zvláště tvrdých sáder tento problém neřeší, je lépe pracovat s duplikátem. • Adaptace fólií je provázena vždy natažením, respektive zeslabením původní tloušťky materiálu. Pro hrubou orientaci platí, 1 cm výšky modelu odpovídá 20% zeslabení. Proto je vhodné zanořovat modely podle možnosti do granulátu tak hluboko, aby fólie byla adaptována pouze v požadované oblasti. • Axiální, kolmé adaptování zajistí stejnou tloušťku materiálu po celém modelu.
Repoziční dlahy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Retenční dlahy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Rovnátka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 - 15 Silensor - pomůcka proti chrápání . . . . . . . . . 24 - 26 Skusové šablony . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 - 7
• Biosnášenlivost všech materiálů je v souladu se směrnicemi DIN/EN 30993-1. • Zacházení se všemi materiály je zdravotně nezávadné, všechny mají certifikát BgVV a odpovídají směrnicím EG s označením CE. Jedná se o produkty pro zdravotnictví třídy 1 normy 93/42/EWG.
3
Obsluha přístrojů na příkladu výroby dlahy Miniplast ERKOFORM-RVE Zapněte hlavní vypínač (1a). Tlačítkem (1c) zadejte dobu vyhřívání a pomocí (1b) potvrďte. Spustí se předehřívání 1:45, nebo 1:30.
1
2 Držák fólií vytáhněte a otočte dopředu. Šrouby po stranách uvolněte a vysuňte upínací kroužek.
Vložte fólii a přitáhněte ji upínacím kroužkem.
3
4 Model zanořte do granulátu, nebo...
...nízké modely s rovně zabroušenou bazí postavte na síťový nosič.
5
6 Na konci předehřívacího času držákem otočte dozadu (po zarážku) k vyhřívání.
Po skončení vyhřívání držák rychle otočte nad model a spusťte jej až k zarážce. Automaticky se zapne vakuování.
7
8 Po 1 min. se vypne vakuum a po zchladnutí se může zformovaná fólie vyjmout.
Zapněte hlavní vypínač (1a). Tlačítkem (1c) zadejte dobu vyhřívání a pomocí (1b) potvrďte. Spustí se předehřívání 1:45, nebo 1:30.
1
2 Držák fólií oddělte od nádoby pro formování a upínací kroužek vytáhněte nahoru až k zarážce.
Upínací kroužek uvolněte otáčením bajonetového zámku a vyjměte. Fólii vložte a upněte.
3
4 Na konci předehřívacího času držák postavte dozadu (k zarážce) pod vyhřívání.
Model zanořte do granulátu nebo postavte na modelovou podložku. Ještě před dokončením vyhřívání zasuňte nádobu pro formování s držákempod vyhřívání.
5
6 Po dokončení vyhřívání rychle kyvetu přesuňte doprava podél vodící lišty k zarážce a otočným spínačem přepněte doprava.
Chlazení doběhne ještě na 1:30, poté přepněte otočný spínač doleva, vyběhne píst. Poté nastavte na "0".
7
8 Vyjměte kyvetu, uvolněte upínací kroužek a vyndejte model s fólií.
ERKOPRESS 200 E
4
Použití přístrojů pro různé druhy výrobků Nákusné dlahy
Individuální otiskovací lžíce
ERKODUR ERKOLOC-pro ERKOFLEX-95
ERKORIT (čirý) ERKOPLAST-O ERKOFORM-RVE ERKOPRESS 200 E
ERKOFORM-RVE + OCCLUFORM ERKOPRESS 200 E
Baze náhrad
Dlahy Miniplast
ERKOCRYL
ERKODUR
ERKOFORM-RVE ERKOPRESS 200 E
ERKOFORM-RVE + OCCLUFORM ERKOPRESS 200 E
Dlahy pro fluoridaci Dlahy pro bělení
PLAYSAFE - chrániče pro sportovce
ERKOFLEX ERKOFLEX-bleach
ERKOFLEX ERKODUR-S
ERKOFORM-RVE ERKOPRESS 200 E
ERKOFORM-RVE + OCCLUFORM ERKOPRESS 200 E
SILENSOR - dlahy proti chrápání
Dlahy pro přenos zámečků v ortodoncii
ERKODUR ERKOFLEX-95
ERKOFLEX ERKOFORM-RVE ERKOPRESS 200 E
ERKOFORM-RVE ERKOPRESS 200 E
Formy pro dublování
Provizorní můstky
ERKOFLEX
ERKODUR-C ERKOLEN
ERKOFORM-RVE ERKOPRESS 200 E
ERKOFORM-RVE ERKOPRESS 200E
Rovnátka
Fixační dlahy (upravené)
ERKOCRYL
ERKODUR ERKOLOC-pro ERKOFORM-RVE + OCCLUFORM ERKOPRESS 200 E
ERKOFORM-RVE ERKOPRESS 200 E
Pozicionéry
Kapničky, předtvary pro lití
ERKOFLEX
ERKODUR ERKOLEN UZF
ERKOFORM-RVE + OCCLUFORM ERKOPRESS 200 E
ERKOFORM RVE ERKOPRESS 200 E
Tučně vytištěno = nejvhodnější Normálně vytištěno = vhodné
5
Individuální otiskovací lžíce, funkční lžíce, skusové šablony Pracovní prostředky • K přípravě potřebujete ERKOPLAST-R, -O nebo ERKORIT (řiďte se doporučovanou tloušťkou fólie). ERKOPLAST-O a ERKORIT jsou při stejné tloušťce tužší než ERKOPLAST-R. ERKORIT (před formováním odstraňte ochrannou fólii) je čirý a dovoluje rozpoznání tlakových zón na lžíci. ERKOPOR 8 mm (ER110842) pro ERKOPRESS a 3 mm (ER110845) pro přístroje ERKOFORM slouží jako držič místa. Držátka funkčních lžic (malé ER222857, velké ER222858, umělohmotné pro dolní čelist ER222901). Voskové valy pro skusové šablony (tvrdé ER756300, střední ER756302, měkké ER756303).
• K přípravě modelu ERKOGUM (ER110844) ke krytí a vykrývání. Vykrývací vosk (ER725080) k vyplnění bublinek v sádře. Gumové distanční kroužky (ER110846) při používání modelové podložky. • K vypracování Úzká fréza pravořezná s levotočivou spirálou (ER110836) nebo její čtyřhranná varianta (ER110840) používaná k vyříznutí požadovaného tvaru. Tvrdokovová fréza s křížovým břitem(ER110837) k jemnému obroušení. Disky LISKO hnědé (ER223102) k zahlazení okrajů.
Tipy • Oblasti modelu, jež zabraňují přiadaptování a ostré hrany odstraňte! Podsekřivá místa vykryjte! • Pokud chcete mít při používání držiče místa ERKOPOR na lžičce zarážky, zhotovte je vytvořením otvorů v ERKOPORU (pomocí děrovacích kleští atp.) v oblasti hřebenu alveolárního výběžku.
6
• ERKOPOR před použitím bezpodmínečně namočte a vyždímejte! • Reliéf ERKOPORU zlepšuje retenci otiskovacího materiálu ve lžičce. • Držátka z umělé hmoty zpevňují lžičku pro dolní čelist.
1. Vykrytí ERKOGUMEM.
2. Pokud pracujete na modelové podložce, napněte černý distanční kroužek okolo do roviny zabroušeného podstavce modelu. K lepšímu zformování naneste na gumový kroužek trochu ERKOGUMU.
3. Doporučení: model zanořte do granulátu.
4. Držič místa ERKOPOR navlhčete a položte přímo na model.
5. ERKOPLAST popř. ERKORIT v přístroji prohřejte, přiadaptujte a nechte vychladnout.
6. Vytvarovanou destičku i s modelem vyjměte z přístroje, sejměte a odstraňte držič místa.
7. Vyřízněte úzkou frézou.
8. Tvrdokovovou frézou s křížovým břitem vypracujte přesný tvar a okraje.
9. Hnědým diskem LISKO zahlaďte okraje. Zanechá povrch jemně zdrsněný, což zlepšuje retenci otiskovacího materiálu.
10. Vytvarovanou lžičku (popř. s držičem místa) nasaďte na model. Držátko přizpůsobte čelistnímu oblouku (větší pro dolní čelist).
Individuální otiskovací lžíce, funkční lžíce, skusové šablony 11. Perforovanou část držátka nahřejte nad plamenem a zatlačte do destičky. Roztavenou hmotu, jež je vytlačena otvory, nástrojem přitlačte.
12. Pokud používáte držátka z umělé hmoty, nahřejte je nejprve nad plamenem, přiadaptujte na hřeben čelisti a upevněte lepicím voskem nebo ERKOGUMEM.
13. ERKOPLAST popř. ERKORIT prohřejte v přístroji a přes držátko je přiadaptujte. Další kroky viz výše. ERKOPLAST-O ERKORIT ERKOPLAST-R 16. Vypracovaná skusová šablona s voskovým valem. 14. Různé druhy funkčních lžic.
15. Skusové šablony zhotovujte z tenkých fólií (ERKOPLAST 1,5 mm).
Baze náhrad Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKOCRYL (růžový, transparentní) 1,5/2,0/2,5 mm.
• Model a opracování Stejně jako u individuálně zhotovovaných lžic a bazálních destiček.
Tipy • Prostudujte postup zhotovení individuální otiskovací lžíce.
• ERKOCRYL se bez viditelného přechodu spojuje s pryskyřicí na náhrady. Může být zespodu dostavěn a jako pryskyřice vyleštěn.
1. Model zanořte do granulátu tak hluboko, že pouze část modelu, přes kterou tvarujete fólii, jen o málo (2 mm) vyčnívá. Odpovídajícím způsobem fólii adaptujte.
2. Pokud jste si předem rozsah baze zakreslili tužkou na model, tak se nyní na destičce objeví. Úzkounebo spirálovou frézou HSS objekt vyřízněte. Netlačte (>20 000 ot./min.)!
3. Okraje mohou být na zkoušku zahlazeny diskem LISKO-S (cca 10 000 ot./min.).
4. Baze náhrad, zhotovené z ERKOCRYLU se spojují s akrylátovými pryskyřicemi, tuhnoucími teplem i samotuhnoucími.
7
Dlahy nákusné, proti skřípání zubů, Michiganské a Miniplast Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKODUR, popř. ERKOCRYL (čistý akrylát). ERKOLOC, ERKOLOC-pro - dvojvrstevná (tvrdá/měkká) fólie. ERKOFLEX-95 - poloměkká jednovrstevná fólie. RESILIT-S - samopolymerující pryskyřice jako dostavbový materiál (ER817501+ ER817503) pro ERKODUR a ERKOLOC. Tyčinky ERKOFLEX-95 (ER177006) s tavicí pistolí (ER177000) pro ERKOFLEX-95. Horkovzdušný hořák (ER177520) k úpravě ERKOFLEXU-95. Univerzální podkládací fólie UZF (ER531109) nebo ISOLAC (ER624050) na izolaci modelu jen u ERKOFLEXU-95 a ERKOLOCU. Krycí šablony (ER110900) k překrytí granulátu při použití ERKOLOCU a ERKOFLEXU-95. Odmašťovač (ER613050).
• K přípravě modelu Paralelometr pro tvrdé dlahy. ERKOGUM (ER110844) na vykrytí. Vykrývací vosk (ER725080) na zaplnění bublinek v sádře. ERKOSKIN (ER625050) na odlehčení okrajů dásní. • K opracování Tenká pravořezná fréza s levotočivou spirálou (ER110836) k hrubému vyříznutí. Spirálová fréza HSS (ER110873) k vyříznutí požadovaného tvaru. Tvrdokovová fréza s křížovým břitem (ER110873) k jemnému obroušení. Disk LISKO-S (ER223200) k zahlazení okrajů. Doporučený set na opracování "Quick" (ER110875) Horkovzdušná pistole (ER177520) k leštění ERKOFLEXU-95.
Tipy • Pokud používáte tvrdé fólie (např. ERKODUR), může snadno dojít k prasknutí modelu, proto doporučujeme pracovat na duplikátu. • Oblasti modelu, jež brání přiadaptování (vestibulum, spodina úst), musí být odstraněny. Podsekřivá místa (např. u zubní náhrady) a mezizubní prostory vykryjte. Ostré hrany zabruste. • Abyste získali průhledné dlahy z ERKOLOCU nebo z ERKOFLEXU-95, používejte buď UZF fólii resp. naizolujte model prostředkem ISOLAC.
8
• Dlahy, které přesahují okraj dásně, můžete odlehčit nanesením vrstvy ERKOSKINU. • S RESILITEM-S dostavěnými dlahami z ERKOLOCU se 2 hodiny kvůli ztuhnutí nesmí pohybovat. • U dlah z ERKOLOCU smí být tvrdá vrstva probroušena. • Obrazová dokumentace nejprve ukazuje zhotovení dlahy Miniplast. To představuje základní pracovní postup. Následně budou prezentovány zvláštnosti jiných materiálů.
1. Na paralelometru doporučujeme zakreslit protetický ekvátor. Potřebné oblasti vykryjte.
2. ERKOSKIN, je-li to potřeba, naneste na okraj dásně.
3. Doporučení: model zanořte do granulátu tak hluboko, že vyčnívá pouze ta část modelu, jež odpovídá rozsahu budoucí dlahy. Granulát je možno překrýt.
4. Při použití ERKOLOCU nebo ERKOFLEXU-95 použijte univerzální podkládací fólii UZF nebo model naizolujte a na ještě vlhkou izolaci fólii adaptujte.
5. Zformovanou destičku vyjměte z přístroje a k lehčímu sejmutí z modelu ji nařízněte úzkou frézou a odstraňte hrubé přebytky.
6. S HSS spirálovou frézou vyřízněte požadovaný tvar. Netlačte (>20 000 ot./min.)!
Dlahy nákusné, proti skřípání zubů, Michiganské a Miniplast 7. Pomocí disku LISKO-S zahlaďte okraje (<10 000 ot./ min.).
8. Hotová dlaha Miniplast.
9. Tvrdá dlaha upravená odebráním (zábrusem): zvolte si odpovídající tloušťku fólie (zde použit ERKODUR). Postupujte stejně až do bodu 6 (velmi jemně opracujte spirálovou HSS frézou).
10. Vyříznuté, silné okraje přibruste pomocí tvrdokovové frézy s křížovým břitem (>20 000 ot./min.).
11. Dlahu vyartikulujte. Doporučujeme tvrdokovovou frézu ve tvaru hrušky (ER110835).
12. Okraje a zabroušená místa vyhlaďte diskem LISKO-S (10 000 ot./min.). Můžete leštit pastou pro umělé hmoty pomocí koženého nebo bavlněného kotouče.
13. Hotová, zkrácením upravená dlaha.
14. Dlaha upravená přidáním (dostavbou): použitý materiál (zde ERKODUR 1,5 mm). Postupujte stejně až do bodu 6. Dlahu lehce navlhčete monomerem (ne na modelu - pnutím se vytvářejí prasklinky!).
15. Naizolujte protiskus (ISOLAC). Dlahu opět nasaďte a naneste těsto pryskyřice RESILIT (eventuálně proveďte boxování silikonem KNETON LAB nebo voskem).
16. Uzavřete v artikulátoru a nechte polymerovat v tlakové nádobě při 40 - 50 °C. Po vyjmutí artikulátor opatrně otevřete (aby se nic neulomilo) a dlahu sejměte.
17. Opracujte dlahu i dostavbu (jako v bodech 7, 10 a 12).
18. Hotová, přidáním upravená dlaha (zde Michiganská) s obnoveným špičákovým vedením.
19. Dlaha upravená přidáním (dostavbou): zvolte si odpovídající tloušťku ERKOFLEXU-95 (1,5 nebo 2,5 mm). Model zanořte méně než v bodu 3 a adaptujte fólii.
20. Tvar nahrubo vyřízněte úzkou frézou nebo vystřihněte nůžkami. Okraje nechte delší, než je požadovaný tvar.
9
Dlahy nákusné, proti skřípání zubů, Michiganské a Miniplast
10
21. Dlahu opět nasaďte na model a omyjte odmašťovačem. Model upevněte do artikulátoru. Naizolujteprotiskus (ISOLAC).
22. Pomocí tyčinek ERKOFLEX-95 a tavicí pistole naneste materiál na požadovaná místa (úseky ne delší než 2 cm na jedno nasazení). Konec tavicí pistole držte přitom velmi těsně u dlahy.
23. Ihned "skousněte" v artikulá toru s protiskusem popř. později, poté co dokončíte nanášení (viz body 28, 29 a 30).
24. Dlahu poté hladce vyřízněte pomocí HSS spirálové frézy (>20 000 ot./min.). Opracujte nastavená místa tvrdokovovou frézou s křížovým břitem (>20 000 ot./min.). Vyhlaďte pomocí disku LISKO-S (<10 000 ot./min.).
25. Vyleštěte opatrně horkovzdušným hořákem.
26. Hotová dostavením upravená dlaha.
27. Dlaha upravená odebráním (vtlačením, popř. vybroušením): ERKOFLEX-95 4 mm, stejný postupjako v bodech 19, 20 a 21, avšak bez odmaštění.
28. Okluzní část dlahy prohřejte horkovzdušnou pistolí až je čirá a dokousněte protiskus. Opracujte jako v bodu 24.
29. Dokousnutí může být také provedeno přímo v ústech. K tomu dlahu na modelu ve stavu jako v bodu 20 ponořte do ploché misky se studenou vodou. Okluzní část zůstane nad vodou.
30. Okluzní část dlahy prohřejte horkovzdušnou pistolí až je čirá. Krátce přelijte studenou vodou, avšak ihned sejměte z modelu a vložte do úst.
31. Kontrolovaně nechte skousnout. Nechte minimálně 2 min. chladit, vyjměte a opracujte jako v bodu 24.
32. Hotová, ubráním upravená dlaha.
Dlahy pro bělení, fluoridaci a jako nosiče léků Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKOLEN nebo ERKOSKIN (ER625050) - slouží jako držič místa. ERKOFLEX nebo ERKOFLEX-95 (tvrdší). ERKOFLEX-bleach. Krycí šablony (ER110900), ISOLAC (ER624050), univerzální podkládací šablony UZF (ER531109).
• K přípravě modelu ERKOGUM (ER110844) k vykrývání. Vykrývací vosk (ER725080) k vyplnění bublinek v sádře. • K opracování Držič místa: spirálová fréza HSS 0,8 mm (ER110873) k vyříznutí požadovaného tvaru (lze také použít nůžky). Dlaha: nůžky (ER220300), disk LISKO-S (ER223200) k zahlazení okrajů.
Tipy • Oblasti modelu, jež zabraňují přiadaptování a ostré hrany odstraňte! Podsekřivá místa vykryjte! • Ze sádrového modelu zaradýrujte všechny oblasti, které zjevněvznikly odlitím bublin v otisku.
• Nanesením ERKOSKINU jako držiče místa, získáte vrstvu přibližně 0,2 mm. Před formováním musí být dokonale ztuhlý (cca 15 min. na sádře).
1. Nanášení ERKOSKINU jako držičemísta - pokud je to žádoucí (dále od bodu 6).
2. Doporučení: model zanořte do granulátu (dobře upěchujte štětcem). Ploché, rovně zabroušené modely nebo podkovy postavte na modelovou podložku či síťový nosič(RVE).
3. Držič místa vyrobte z ERKOLENU a vyřízněte spirálovou frézou HSS.
4. Příklady: vlevo držič místa pro fluoridaci, vpravo pro bělení.
5. Model naizolujte nebo použijte podkládací fólii UZF. Držič místa nasaďte zpět na model a pokud je to nutné, přilepte vteřinovým lepidlem. Na granulát dejte krycí fólii.
6. Nyní (popř. přes držič místa z ERKOSKINU) adaptujte ERKOFLEX nebo ERKOFLEX-95 (viz bod 1).
7. Dlahu nechte zchladnout, stáhněte ji z modelu a odstraňte držič místa.
8. Dlahu vystřihněte nůžkami tak, že překrývá uměle vytvořený prostorasi o 1 cm (pro dobré utěsnění).
9. Okraje zahlaďte diskem LISKO-S.
10. Hotová dlaha pro fluoridaci.
11
Provizorní můstky Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKOLEN, ERKODUR-C, ERKOSIT (ER817700) • K přípravě modelu ERKOGUM (ER110844) k vykrytí. Vykrývací vosk (ER725080) k vyplnění bublinek v sádře. Lepicí vosk (ER745130) u ERKOLENU.
• K opracování Předtvar: spirálová fréza HSS (ER110873) nebo nůžky (ER220300). Provizorní můstek: tvrdokovová fréza s křížovým břitem (ER110837).
Tipy • Pokud má fólie sloužit pouze jako předtvar (negativ), zvolte si takovou, jež se s pryskyřicí nespojuje (ERKOLEN). Má-li ale později sloužit ke zpevnění můstku, musí se s pryskyřicí spojovat (ERKODUR-C). • Do mezer v zubním oblouku zafixujte ERKOGUMEM konfekční pryskyřičné zuby nebo z jiných modelů pocházející zuby sádrové.
12
• Oblasti modelu, jež zabraňují přiadaptování a ostré hrany odstraňte! Podsekřivá místa, např. u zubní náhrady, vykryjte ERKOGUMEM! • Dohotovení se může uskutečnit na modelu nebo rovnou v ústechpacienta.
1. Fólie (ERKODUR-C) se spojuje s pryskyřicí pro provizorní můstek. Zde byly k přípravě použity konfekční pryskyřičné zuby.
2. Pracovní model zanořte tak hluboko, že vyčnívá pouze zubní oblouk s pracovní částí. Poté adaptujte fólii.
3. Fólii z modelu sejměte a hrubý tvar vystřihněte nůžkami.
4. Spirálovou frézou HSS dosáhnete požadovaného tvaru. Abyste zabránili pozdějšímu zvýšení skusu, musíte o něco zkrátit okraj u krčku.
5. Rozsah předtvaru odpovídá velikostí budoucímu můstku.
6. Modely mějte v artikulátoru a oblast můstku izolujte proti pryskyřici.
7. Namíchanou pryskyřici řidší těstovité konzistence nalijte do negativu z ERKODURU-C.
8. Předtvar natlačte na model.
Provizorní můstky 9. Provizorní můstek vyzkoušejte s protiskusem, čímž se vyrovná tloušťka fólie. Pokud to neuděláte, automaticky se zvedne výška skusu.
10. Ve fázi tuhnutí můstek sejměte, nasaďte a opět sejměte. Poté počkejte, než úplně ztuhne a opracujte okraje tvrdokovovou frézou.
11. Leštění odpadá pro hladký povrchfólie.
12. ERKOLEN se s pryskyřicí pro provizorní můstky nespojuje. Postupujte stejně do bodu 2.
13. Negativ z ERKOLENU vystřihněte tak, že z každé strany přesahuje alespoň na jeden sousední zub.
14. Jako v bodech 6 - 8. Abyste zabránili zvýšení skusu, dosaďte fólii na sousední zuby a také na svah alveolárního výběžku.
15. Jako v bodu 10, ale fólii po ztvrdnutí sejměte.
16. Díky hladké vnitřní ploše ERKOLENU odpadá leštění.
13
Roztahovací dlahy, rovnátka (se sponami) Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKOCRYL čirý nebo barevný. Univerzální podkládací fólie UZF k ochraně modelu. RESILIT-S čirý nebo růžový. • K přípravě modelu ERKOGUM (ER110844) na vykrývání. Vykrývací vosk (ER725080) na zaplnění bublinek v sádře.
• K opracování Úzká fréza pravořezná s levotočivou spirálou (ER110836) k vyříznutí požadovaného tvaru. Tvrdokovová fréza s křížovým břitem (ER110837) k obroušení. Spirálová fréza HSS (ER110873) k uvolnění spon. Disk LISKO-S (ER223200) k zahlazení okrajů.
Tipy • Při práci s relativně tvrdým ERKOCRYLEM může dojít k odlomení modelu, proto doporučujeme pracovat na duplikátu. • Podstavec modelu rovně zabruste, aby šlo dobře zformovat univerzální podkládací fólii UZF na modelové podložce. • Bublinky v sádrovém modelu vyplňte vykrývacím voskem před adaptací UZF fólie.
14
• UZF fólie způsobí, že model nebude propouštět vzduch. Abyste zabránili vzniku vzduchových polštářů, musíte proto nejhlubší místa aproximálních prostorů propíchnout jehlou nebo skalpelem. Pokud nebudete používat roztahovací šroub, musíte perforovat také nejhlubší místo na patře. • Spirálová fréza HSS nepoškozuje spony. Nechte ji, aniž byste tlačili, volně procházet materiálem (>20 000 ot./min.).
1. Nejprve vytvarujte spony a k umístění roztahovacího šroubu si na patře udělejte zářez. Rovně zabroušený model umístěte na modelovou podložku přístroje a přetáhněte UZF fólii.
2. UZF fólii zastřihněte podél okrajepodstavce modelu.
4. Roztahovací šroub zbavte držátkaa zapíchněte jej skrze UZF fólii do zářezu na patře.
5. Spony pevně přivoskujte lepicímvoskem z bukální strany na UZF fólii.
6. Pro lehké sejmutí a opracování překryjte okluzní a vestibulární plochy zubů ERKOGUMEM.
7. Destičku ERKOCRYLU upněte do držáku a podle návodu v přístroji prohřejte.
3. Skalpelem nebo jehlou, jak již bylo uvedeno, fólii perforujte.
Roztahovací dlahy, rovnátka (se sponami) 8. Během toho zanořte model do granulátu. Patro zůstane volné, z vestibulární strany stačí zasypat granulátem po okluzní hranu.
9. Během posledních 20 vteřin vyhřívání kápněte na retenční části spon a roztahovacího šroubu pár kapek RESILITU-S. Model postavte pod fólii, počkejte na konecvyhřívání a adaptujte.
10. Abyste zaručili kompletní polymeraci pryskyřice, nechte objektminimálně 5 min. pod tlakem. Poté dlahu z modelu sejměte. Prasknutí modelu nelze vždy zabránit.
11. Nasaďte si ochranné brýle. Dlahu nahrubo vyřízněte úzkou frézou. Spirálovou frézou jemně vypracujte a uvolněte spony.
12. Spirálovou frézou HSS dlahu rozřízněte. Materiál lze také pilovata rozřezávat diskem (používejteochranné brýle!).
13. Tvrdokovovou frézou vypracujte okraje (opatrně v oblasti spon, můžete je poškodit).
14. Diskem LISKO-S zahlaďte okraje (10 000 ot./min.). ERKOCRYL lze leštit běžným způsobem.
15. Hotová roztahovací dlaha.
15
Fixační dlaha Essix, dlaha retenční a repoziční Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKODUR 0,6 - 0,8 mm pro fixační dlahu Essix. ERKODUR 1,5 - 2,0 mm pro dlahy retenční a repoziční. ERKOLOC-pro.
Zbylé pracovní prostředky jsou uvedeny na stránce s nákusnými a Miniplast dlahami.
Tipy • Fixační dlahy se zhotovují různými způsoby, zde jen výběr. Většina z nich se dá technikou tepelně tvarovaných fólií
16
zhotovit i s integrovanými sponami nebo se zakomponova nými elastickými hmotami.
1. Zakreslení rozsahu fixační dlahy. Předem si v artikulátoru zjistěte, kde mohou být přemo stění mezi vestibulární a palatinální částí, aniž by překážela v okluzi.
2. Spirálovou frézou HSS vyřízněte dlahu, okluzní část a přemostění (20 000 ot./min. a netlačte!).
3. Tvrdokovovou frézou opracujte okraje (pozor v oblasti spon, můžete je poškodit).
4. Diskem LISKO-S zahlaďte okraje (cca 10 000 ot./min.).
5. Hotová, okluzi neovlivňující fixační dlaha.
6. Retenční dlaha Essix, zhotovení je podobné jako u dlahy Miniplast.
Dlahy pro přenos zámečků v ortodoncii a masky Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKOFLEX transparentní 2 mm nebo ERKOFLEX-95 průhledný 1,5 mm (tvrdší než ERKOFLEX), nebo za určitých podmínek ERKOLEN 1 mm, jež doporučujeme pouze u tlakových přístrojů (ERKOPRESS), vhodný jako maska pro přenášení nebo maska na leptání. Krycí šablony (ER110900). Vodou rozpustné lepidlo.
• K přípravě modelu Vosk s vyšším bodem tání (ER725080) k zaplnění bublin v sádře. • K opracování Speciální nůžky (ER220300) k vystřihnutí požadovaného tvaru. Disk LISKO-S (ER223200) k zahlazení okrajů.
Tipy • Oblasti modelu, jež zabraňují přiadaptování a ostré hrany odstraňte! Podsekřivá místa vykryjte! • Materiály typu ERKOFLEX mají vysokou tvarovou paměť, proto dobře pruží.
• Do zámečků před adaptací zavěste ligatury (kroužky). Usnadní vám to sejmutí dlahy po nalepení zámečků v ústech (ne u masek k přenášení nebo masek na leptání). • Při zhotovování masek k přenášení nebo masek na leptání se části se zámečky rozstřihají či rozřežou. Takto vzniklými okénky se zub naleptá a také tudy budou přilepeny zámečky.
1. Pokud je to nutné, vyplňte bublinky v sádře voskem s vyšším bodem tání. Zámečky přilepte na model vodou rozpustným lepidlem nebo cukerným roztokem a zavěste ligatury (kroužky).
2. Pokud má model do roviny zabroušený podstavec, můžete formovat na modelové podložce, jinak jej zanořte do granulátu a ten opatřete krycí fólií. Nyní můžete adaptovat.
3. Model i s fólií namočte, abyste rozpustili lepidlo (fólie může být ještě teplá). Sejměte ji z modelu a vykrojte. Dlaha by měla okraj dásně přesahovat minimálně o 5 mm.
4. Diskem LISKO-S zakulaťte a zahlaďte hrany.
5. Podle toho, kolik zámečků budete lepit najednou, rozstřihejte dlahu po skupinkách nebo jednotlivých členech. Přitom by zářez měl vždy zasahovat až na palatinální resp. lingvální hranu.
6. Nyní můžete jednotlivé segmenty pro lepení vyklopit, aniž by byl zbytek fólie zdeformován. Po ztuhnutí lepidla fólii sejměte.
7. Maska k přenášení nebo maska pro leptání z Erkolenu.
17
Pozicionér Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKOFLEX průhledný nebo barevný, zpravidla 4 mm. Krycí šablony (ER110900). ISOLAC (ER624050). Univerzální podkládací fólie UZF (ER531109). Tavicí pistole (ER177000). Odmašťovač (ER613050). Tyčinky ERKOFLEX-82 (ER177005). Horkovzdušná pistole (ER177520).
• K přípravě modelu Vykrývací vosk (ER725080) na zaplnění bublinek v sádře a k upevnění Set-up modelu, pokud nebudete pracovat na duplikátu. • K opracování Speciální nůžky (ER220300) k vystřihnutí požadovaného tvaru. Tvrdokovová fréza (ER110873) k hrubému opracování. Disk LISKO-S (ER223200) k zahlazení okrajů.
Tipy • Oblasti modelu, jež zabraňují přiadaptování a ostré hrany odstraňte! Podsekřivá místa vykryjte! • Abyste získali čiré dlahy, musíte model naizolovat prostředkem ISOLAC nebo fólii ERKOFLEX adaptujte společně s UZF fólií (směřuje k modelu).
18
• Pokud model izolujete prostředkem ISOLAC, musíte před použitím horkovzdušného hořáku zbytky izolace z modelu a fólie důkladně omýt, abyste zabránili vzniku černých, spálených míst. • Zpravidla se dlahy pozicionéru spojují v oblasti molárů, kde to tvar zubních oblouků dovoluje, proto je slepení horního a dolního dílu většinou možné provést teplem. Tato metoda má optické výhody oproti lepení tavicí pistolí.
1. Model zanořte do granulátu, který opatříte krycí fólií.
2. Model naizolujte prostředkem ISOLAC nebo použijte UZF fólii. Následně adaptujte ERKOFLEX, izolace musí být ještě vlhká.
3. ERKOFLEX se smí sejmout pouzedokonale zchlazený. Vyjměte ho dohromady s modelem, čímž si uvolníte místo pro adaptování další fólie. ERKOFLEX můžete spolu s modelem zchladit ve vodě.
4. Po dokonalém zchlazení můžete odstranit UZF fólii.
5. Dlahu v požadovaném rozsahu vystřihněte nůžkami.
6. K zeslabení hran a k hrubému opracování použijte tvrdokovovou frézu s vysokými otáčkami (>20 000 ot./min.).
7. Zahlaďte diskem LISKO-S (cca 10 000 ot./min.).
8. Pro protiskus zhotovte dlahu stejným způsobem.
Pozicionér 9. Ve fixátoru nebo artikulátoru se dlahy spojují zpravidla v oblasti molárů. Z okluzní strany odstraňte materiál do té míry, že na obou stranách zůstanou 1 - 2 mm ke spojení.
10. Materiál by měl být z obou dlah odstraněn rovnoměrně. Pokudodstraňujete větší množství materiálu, použijte tvrdokovovou frézu.
11. Okluzní stranu očistěte odmašťovačem.
12. Horkovzdušným hořákem obě dlahy z okluzní strany rovnoměrně prohřejte. Nezůstávejte dlouho na jednom místě.
13. Prohřáté dlahy rychle stlačte dohromady až po zarážku. Spojení již nelze rozrušit.
14. Otevřené oblasti a tam, kde dlahy přesahují, lze zaplnit - vyhla dit tyčinkami ERKOFLEX-82 (stejnýmateriál jako ERKOFLEX) a tavicí pistolí.
15. Materiál z tyčinek a pozicionér zahlaďte diskem LISKO-S.
16. Vyleštěte horkovzdušným hořákem. Aby nedocházelo k deformacím, nepracujte dlouho na jednom místě (vyzkoušejte si to raději na kousku fólie vedle).
17. Pokud má být pozicionér spojenpevněji, můžete jej slepit tyčinkami ERKOFLEX-82.
18. Hotový pozicionér z čirého ERKOFLEXU. Můžete jej ale zhotoviti z 12 různých barev.
19
Formy pro dublování Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKOFLEX transparentní 4 mm pro vysoké, a 3 mm pro nízké modely. Krycí šablony (ER110900). ISOLAC (ER624050).
• K přípravě modelu Vosk s vyšším bodem tání (ER725080) na vyplnění bublinek v sádře.
Tipy • Dublování ERKOFLEXEM nemůže, co se přesnosti týče konkurovat dublovacím hmotám. Tato velice levná metoda je určena na modely studijní, na školení, plánování a k dublování zubního oblouku při zhotovování nákusných dlah (ERKOFLEX 2,0 nebo 3,0 mm).
20
• Modely naizolované prostředkem ISOLAC mají hladší povrch. Pro vytvoření větších detailů odfoukněte zbytky izolace stlačeným vzduchem.
1. Pokud má model do roviny zabroušený podstavec, můžete jej postavit na modelovou podložku, jinak ho zanořte do granulátu a ten opatřete krycí fólií.
2. Model s fólií (ERKOFLEX) můžetez granulátu vyjmout po 1 - 2 min. Poté nechte fólii před sejmutímdokonale zchladnout (při pokojové teplotě cca 7 min., ve vodě cca 30 s).
3. Hotovou formu tak jak je, položtena kroužek, hrnec nebo skleničku, aniž by někde negativ vlastního modelu naléhal. Na vibrátoru vyplňte sádrou.
4. Abychom zabránili prasknutí modelu, měla by být sádra úplně ztuhlá. Hotový výrobek může být použit několikrát.
Kapničky, předtvary pro lití Pracovní prostředky • K výrobě potřebujete ERKOLEN 0,5/ 0,6/ 0,7 mm, ERKODUR 0,5/ 0,6 mm a ERKODUR-C 0,5/ 0,6 mm, pro ERKOLEN univerzální podkládací fólie UZF červená 0,10 mm nebo hnědá 0,15 mm nebo pro ERKODUR-C UZV fólie 0,10 mm čirá. ERKODUR je dodáván spolu s fólií vyrovnávající smrštění.
ERKOPOR molitanové podložky (ER110842). • K přípravě modelu Vykrývací vosk (ER725080) k zaplnění bublinek v sádře. • K opracování HSS spirálová fréza (ER110873)
Tipy • Podkládací fólie UZV vyrovnává smrštění, které vzniká běhemchlazení. Prostor pro cement je nutno vytvořit zvlášť (lak na pahýly). • Pokud máme pahýly s vodícími čepy, pracujeme na speciální plotně. ERKOPOR přitom slouží k lepšímu odvzdušnění a pomáházabraňovat vzniku záhybů. • Různé Pin systémy a druhy modelů nepasují do této plotny. Takové pahýly zanořujeme do granulátu. Mezi pahýly nechte mezeru minimálně 2 cm a hranice preparace musí vyčnívat alespoň 5 mm nad úroveň granulátu.
• Skalpel, valivý nůž nebo nůžky při zkracování materiál zhmožďují. To může vést k deformacím. Doporučujeme proto k odříznutí spirálovou frézu HSS (prům. 0,8 mm) podél předkresleného okraje. • Perforace podkládací fólie UZF zabraňuje vzniku vzduchových polštářů mezi oběma fóliemi. • Zda rozšířit kapničku až k okraji preparace, nebo ji nechat kratší, je sporné, proto zde nedáváme žádné doporučení. (INTERDENT doporučuje zkrátit a doplnit krčkovým voskem.)
1. Plotna na pahýly má 7 perforovaných míst vyplněných silikonem, do kterého se pahýly zabodávají. Není-li to možné,...
2. ...zanořte pahýly do granulátu. Granulát dobře upěchujte, aby nedošloke vzniku děr ve fólii nebo propadnutí pahýlu během adaptace.
3. Zanořte pahýly skrze podložku ERKOPOR do silikonu.
4. Snažte se modely pahýlů umístit vertikálně. Šikmo stojící pahýly s podsekřivými místy způsobují později záhyby.
5. Podkládací fólii UZF mezi pahýly vícekrát perforujte skalpelem nebo jehlou. Obě fólie (podkládací UZF fólie směřuje k pahýlům) vložtedo držáku...
6. ...a adaptujte. Po zformování může mezi fólie opět vniknout vzduch, což není na závadu.
7. Molitanovou podložku ERKOPOR opatrně odstraňte a znovu použijte.
8. Pahýly vyřízněte, zakreslete hranici preparace, skalpelem fólii několikrát nařízněte až ke kapničce a sejměte ji.
9. Spirálovou frézou HSS vyřízněte požadovaný tvar.
10. Zformovaná fólie ERKODUR, továrně upravená fólií pro vyrovnání smrštění.
21
Playsafe - chrániče pro sportovce Pracovní prostředky Měkký: ERKOFLEX 2mm/2 mm Středně tvrdý: ERKOFLEX 2 mm/4 mm Tvrdý: ERKOFLEX 2 mm/4 mm + tyčinky ERKOFLEX-95 (ER177006) Velmi tvrdý: ERKOFLEX 2 mm/4 mm + ERKODUR-S 0,8 mm
ISOLAC (ER624050) Univerzální podkládací fólie UZF (ER531109) Disk LISKO-S (ER223200) Odmašťovač (ER613050) Krycí šablona (ER110900)
Tavicí pistole (ER177000) Horkovzdušná pistole (ER177520) Speciální nůžky (ER220300) Tvrdokovová fréza (ER110837) Granulát (ER110851) Štítky označující typ (viz str. 31)
Tipy • Na stanovení poměrů ve skusu je ideální mít k dispozici konstrukční registrát, při kterém čelisti nedokusují o 4 - 5 mm. • Aby byly štítky na dlahách viditelné i při použití ERKOFLEXU barvy černé, červené a modré, musí být podloženy vhodnými nálepkami bílé barvy (ER216006).
• Pokud model izolujete prostředkem ISOLAC, musíte před použitím horkovzdušného hořáku zbytky izolace z modelu a fólie důkladně omýt, abyste zabránili vzniku černých, spálenýchmíst.
1. Model zanořte do granulátu tak, že je vidět celé vestibulum. Granulátopatřete krycí fólií.
2. Model naizolujte prostředkem ISOLAC nebo použijte UZF fólii. Vložte fólii ERKOFLEX, prohřejte a adaptujte.
3. Fólii nechte dokonale zchladnout, poté ji sejměte. Speciálními nůžkami zastřihněte tak, že alveolární výběžek zůstane ze strany palatinální a vestibulární co nej více kryt.
22. Při příliš hlubokém skousnutí nebo pokud jsou mezičelistní vztahynejasné, zbruste většinu diskem LISKO-S. Vestibulární val zachovejte.
23. Umyjte mýdlem a běžným způsobem vydezinfikujte.
4. Fólii nasaďte opět na model. Štítky neumisťujte do míst, kde se nacházejí uzdičky. U barevných chráničů jsou čitelné pouze z vnitřní strany.
Lišty rozvádějící náraz z tyčinek ERKOFLEX-95 u tvrdého typu. 5. Pro typ měkký a středně tvrdý dále v bodu 10. Typ tvrdý: naneste lišty rozvádějící tlak z tyčinek ERKOFLEX-95 pomocí tavicí pistole. Podívejte se na nákres. 6. Lišty rozvádějící tlak můžete, pokud je třeba, vyhladit diskem LISKO-S. Dále v bodu 10.
22
7. Typ velmi tvrdý: Tvrdá fólie kryje zuby úplně ze strany vestibulární a jen trochu z palatinální. Model s první fólií (bod 4) odpovídajícím způsobem zanořte do granulátu a důkladně odmastěte.
Playsafe - chrániče pro sportovce 8. Tvrdou fólii ERKODUR-S 0,8 mm odmastěte, prohřejte a adaptujte. Po zchlazení již obě spojené sejměte a nahrubo vystřihněte.
9. Tvrdokovovou frézou (ER110873) popř. diskem LISKO-S zabruste a zahlaďte odstávající tvrdý okraj.
10. Další fólie je ERKOFLEX 4 mm pro středně tvrdé, tvrdé, velmi tvrdéa ERKOFLEX 2 mm pro typy měkké. Model s první fólií zanořte do granulátu, jako v bodu 2 a odmastěte.
11. Odpovídající stranu fólie dobře odmastěte (důležité pro spolehlivé spojení vrstev). U vícebarevných dlah si dejte pozor na vzájemnou polohu modelu a fólie.
12. Teprve po celkovém zchlazení dlahu sejměte (popř. nechte celý model zchladnout ve vodě). Nyní odstraňte UZF fólii.
13. Chránič vystřihněte speciálními nůžkami a uvolněte v oblasti uzdiček. Ze strany vestibulární nechte plochu co možná největší. Ze strany palatinální...
14. ...zkraťte na 1,5 - 2 cm. Chránič kryje první molár, a u boxerů, když si to budou přát, také druhý.
15. Tam, kde je nutno odstranit materiál, zkosit okraje a vypracovat prostory pro uzdičky, použijte tvrdokovovou frézu (ER110837). Nasaďte zpět na model a...
16. ...tam, kde jste se opracováním dostali k uzavřeným vzduchovým bublinám, materiál prohřejte horkovzdušnou pistolí a zahnutým koncem modelovacího nože je tlakem uzavřete.
17. Okraje zahlaďte diskem LISKO-S. Otáčky nastavte nižší než 10 000 ot./min. Nasaďte zpět na model...
18. ...vyleštěte horkovzdušnou pistolí. Aby nedocházelo k defor macím, nepracujte dlouho na jednommístě (vyzkoušejte si to radějina kousku fólie vedle).
19. Opracovaný chránič dejte do artikulátoru. Když nemáte konstrukční registrát, zvedněte opěrnou tyčinkou skus o 4 - 5 mm. Naizolujte protiskus.
20. Okluzní část chrániče prohřejte (cca 20× po ní pomalu přejeďte horkovzdušnou pistolí).
21. Skousněte s protiskusem a nechte zchladnout. Pokud je to nutné, odstraňte přebytky diskem LISKO-S.
23
SILENSOR - pomůcka proti chrápání Během spánku se snižuje svalové napětí v krku a hltanu. Tím se zužuje otvor v hltanu a potřebné množství vzduchu je tedy vdechováno vyšší rychlostí, což má za následek vibraci měkkých tkání (např. měkkého patra) spojenou s nepříjemným zvukem - chrápáním. Při použití SILENSORU dolní čelist nezapadá, otvor v hltanu zůstává otevřen, rychlost vdechovaného vzduchu je snížena a tím jsou odstraněny vibrace měkkých tkání - chrápání. Tato pomůcka se skládá ze dvou transparentních dlah, po jedné pro horní a dolní čelist. Spodní čelist je držena v předdefinované poloze pomocí dvou plastových spojovacích dílů, kterými jsou spojeny obě dlahy.
Bez Silensoru
Se Silensorem
Ve většině případů doporučujeme zhotovovat měkčí SILENSOR SOFT z ERKOFLEXU-95. Tvrdší ERKODUR používejte v situacích: • zkrácený zubní oblouk • větší mezery v zubním oblouku • obtížně zajistitelná retence SILENSORU • pacient se snadno dáví • nebo má sklony k nadměrnému slinění
Pracovní prostředky • K přípravě modelu ERKOGUM (ER110844), vykrývací vosk (ER725080), ERKOSKIN (ER625050). • K výrobě potřebujete ERKODUR 2 mm nebo ERKOFLEX-95 2,5 mm. Měřicí šablony se spojkami (ER591024 - 10 ks, ER591025 - 40 ks) Otiskovací sádru (ER591018), vteřinové lepidlo (ER270501), speciální nůžky* (ER220300), úzkou frézu (ER110836), HSSspirálovou frézu (ER110873), tvrdokovovou frézu s křížovým břitem (ER110837), SILENSOR kleště (ER270506).
• K opracování Disk LISKO-S (ER223200), horkovzdušnou pistoli* (ER177520), pinzetu (ER270005), granulát (ER110851), štěteck upěchování granulátu (ER188010), krycí šablony (ER110900), popř. tavicí pistoli* (ER177000) a tyčinky ERKOFLEX-95* (ER177006), RESILIT-S - samopolymerující pryskyřice (ER817501+ ER817503) jen pro ERKODUR. * Jen při práci s fóliemi ERKOFLEX-95.
Tipy • Model může při snímání fólií prasknout, proto doporučujeme pracovat na duplikátu. • Míry stanovujte vždy ve skusu. • Upevnění spojky v horní čelisti se zpravidla umisťuje na vestibulární ploše špičáku. • Spojky mohou být vyměněny (viz obrázky 15. - 18.).
• Hotový SILENSOR by měl mít vyztužené body kontaktu. To není vždy možné díky zábrusům. SILENSOR proto musí být poté dostavěn v oblasti molárů. To se provádí v případě materiálu ERKODUR stejně jako u nákusných dlah pomocí RESILITU-S a u materiálu ERKOFLEX-95 pomocí tavicí pistole a tyčinek ERKOFLEX-95.
Nejčastěji používané kombinace měřicích šablon a spojek: Měřicí šablona (23 mm) se spojkami: • 23 mm - není třeba předsunout dolní čelist • 22 mm - je třeba předsunout dolní čelist • 21 mm - je třeba více předsunout dolní čelist
24
Měřící šablona (25 mm) se spojkami: • 23 mm - je třeba předsunout dolní čelist • 22 mm - je třeba více předsunout dolní čelist • 24 mm - krok zpět při příliš předsunuté dolní čelisti
SILENSOR - pomůcka proti chrápání 1. Zakreslení protetického ekvátoru v paralelometru je vhodné, ale ne nezbytně nutné.
2. Na modelu nejdříve vykryjte bublinky, defekty, mezizubní prostory, apod. Větší defekty ERKOGUMEM, menší vykrývacím voskem. K odlehčení okraje dásně aplikujte ERKOSKIN.
3. Měřicí šablonu upevněte kouskemERKOGUMU tak, aby její raménko přibližně odpovídalo okluzní rovině a zakreslete pozici držičů místa.
4. Namíchejte si trochu otiskovací sádry, naneste na zakreslené značky a ihned přiložte měřící šablonu. Sádra modelu rychle saje vodu, proto pracujte pouze na jednéstraně. Odstraňte přebytky sádry.
5. Po sejmutí šablony Vám zůstanou v sádře políčka, na která přilepte vteřinovým lepidlem držičemísta. Čelo držiče si obarvěte fixou.
6. (jen pro ERKOFLEX-95) Abyste snížili pnutí finálního výrobku, naneste na frontální zuby a okraj dásně ERKOSKIN.
7. Model zanořte do granulátu tak hluboko, že dáseň vyčnívá nad jeho povrch cca 5 mm pro ERKODUR a cca 10 mm pro ERKOFLEX-95. Granulát upěchujte štětcem a překryjte krycí fólií. Nyní adaptujte. 9. SILENSOR z ERKODURU překrývá dáseň v okolí kloubů spojek. Vestibulární plocha frontálního úseku horní čelisti zůstává pro pohodlnější nošení volná. Překrytá bývá pouze ve zvláštních případech z důvodů lepší retence. 11. Okraje zabruste tvrdokovovou frézou (>20 000 ot./min.). Fólii nad místem držiče zbruste až k fixouzhotovené značce (viz bod 5). Vytvoříte tím otvor pro kloub spojky.
13. SILENSOR zhotovený z ERKOFLEXU-95 překrývá z reten čních důvodů dáseň v horní čelisti vestibulárně a v dolní čelisti vestibulárně a linguálně o 5 - 6 mm.
ERKODUR
ERKOFLEX-95
ERKODUR
ERKOFLEX-95
ERKODUR
ERKODUR
ERKODUR
ERKODUR
ERKOFLEX-95
ERKOFLEX-95
8. Do zchladlé ERKODUROVÉ fólie udělejte zářezy do tvaru hvězdy, které umožní sejmutí z modelu, a nahrubo vyřízněte. Zchladlou fólii z ERKOFLEXU-95 sejměte z modelu a nahrubo vystřihněte speciálními nůžkami. 10. Pomocí HSS spirálové frézy vyřízněte konečný tvar (bod 9, >20 000 ot./min., netlačte!). Zachovejte min. 2 mm materiálu okolo kloubů spojek. Odstraňte izolační fólii.
12. Poté držič místa vytlačte a dlahu vyhlaďte diskem LISKO-S (10 000 ot./min.).
14. Odstraňte zbytky ERKOSKINU. Spirálovou frézou vyřízněte konečnýtvar (>20 000 ot./min., netlačte!).
25
SILENSOR - pomůcka proti chrápání 19. Nyní můžete posoudit správnoupolohu dolní čelisti. Pokud neodpovídá vašim představám, vyměňte spojku za jinou. Pojistkou propojte hlavici se spojkou (musí být do hlavice zacvaknuta). Dobře zkontrolovat!
ERKOFLEX-95
20. Ke spolehlivému spojení slouží speciální kleště.
15. Okraje zabruste tvrdokovovou frézou (>20 000 ot./min.) a dále pokračujte jako v bodech 11 a 12.
16. Poté dlahu opatrně vyleštěte horkovzdušnou pistolí. Abyste dlahunezdeformovali, vyzkoušejte si to raději na kousku fólie vedle.
17. Upevnění spojky je v obou variantách shodné. Hlavici kloubu zasaďte do prostoru vzniklého po držiči místa.
18. Spojku zastrčte z vnější strany.
21. Hotový SILENSOR z ERKO DURU. Pokud musíte dlahu zabrousit a tloušťka materiálu je nedostatečná, je nutné dostavět SILENSOR RESILITEM-S (prohlédněte si návod k nákusným dlahám).
22. Hotový SILENSOR-SOFT z ERKOFLEXU-95. Ze stejného důvodujako v bodu 21 může být dostavěn tavicí pistolí a tyčinkami ERKOFLEX-95 (prohlédněte si návodk nákusným dlahám).
Zvláštní případy Pokud nastane situace, že držič místa leží v mezeře po chybějících zubech, je nutno ji předem vyplnit sádrou. SILENSOR může být také zhotoven na částečné snímací náhradě. Obyčejně se ale snažíme využít zbylé zuby.
26
ERKOFLEX-95
pouze ERKODUR
pouze ERKODUR Při zkráceném zubním oblouku je nutnona alveolárním výběžku vytvořit val ze sádry, na který připevníte držič místa. To dlahu vyztuží a umožní přibližně paralelní umístění spojek. Zbytek zubů bude z důvodu dostatečné retence překryt dlahou, s ohledem na vykryté podsekřiviny.
Occluform Jediný okludor svého druhu, který lze zabudovat jako doplněk k přístroji pro tepelné tvarování fólií (pat. 19915567). Přímo v přístroji ERKOFORM-RVE můžete zhotovit otisk okluzních plošek zubů protilehlé čelisti! Tento postup šetří materiál i čas.
Pracovní prostředky • Materiály, které můžete použít V zásadě jsou vhodné všechny materiály určené pro techniku tepelného tvarování fólií. Např. ERKODUR, ERKOLOC, ERKOFLEX-95 pro dlahy upravované dostavbou nebo zábrusem, ERKOFLEX na pozicionér a chránič pro sportovce.
ISOLAC (ER624050) na izolaci. Odmašťovač (ER613050) u zhotovování pozicionérů. ERKOLEN fólie 1 mm (ER511110) ke zhotovení rovných okluzních dlah. • K přípravě modelu - jako ve všech ostatních případech.
Tipy • Nástavec Occluform může být nainstalován pouze na přístroj ERKOFORM-RVE • Nástavec Occluform odpovídá funkčně okludoru případně fixátoru, nikoliv průměrnému artikulátoru. Sagitální rozměr je zde o cca 25 % větší. • Pokud budete zvedat skus pomocí opěrné tyčinky, zvýší se více v oblasti molárů, než kdybyste totéž prováděli v artikulátoru.
Vzniká, v některých případech žádoucí, distální zvýšení skusu. • K dokonalé reprodukci mezičelistních vztahů používejte konstrukční registrát skusu (registrace skusu při ne zcela dovřených čelistech) a v této poloze zafixujte pomocí opěrné tyčinky. • Occluform je opatřen dvěma rotačními klouby. Jeden z nich je vždy zablokován. Při zhotovování dlahy pro horní čelist zablokujte horníkloub, pro dolní čelist kloub dolní.
1. Model je upnut do držáku.
2. Držák vsaďte do přístroje tak, že značky (šipky) leží naproti sobě.
3. Model upevněte do držáku, otevřete aretační kloub, přidržte jej a Occluform zavřete.
4. Při dosednuté opěrné tyčince modely postavte do okluze.
5. Pokud máte k dispozici konstrukční registrát skusu, můžete přesně stanovit mezičelistní vztahy.
6. V této pozici utáhněte aretační kloub.
27
Occluform 7. Pokud je to žádoucí, zvedněte skus pomocí opěrné tyčinky. Vezměte v úvahu výše zmíněné upozornění (viz Tipy).
8. Nádobu s modelem nyní vyplňtegranulátem. Na modelu zůstane viditelná pouze pracovní část +2 mm.
9. Granulát upěchujte. Vyplňte také prostory pod modelem (pokudjsou).
10. Model protiskusu naizolujte bezbarvým lakem ISOLAC. Další kroky různých druhů použití viz níže.
OCCLUFORM: vytvoření otisku protilehlé čelisti v dlaze z měkkého ERKOFLEXU (chránič pro sportovce) 11 a. ...na výrobu chrániče pro sportovce musí být model v nádoběupevněn tak, že budete opět moci nasadit první vrstvu. Poté zasypejte granulátem.
12 a. Modely vyartikulujte (body 4 a 5) a zaaretujte kloub. Naizolujte protiskus (bod 10).
13 a. Přetáhněte druhou vrstvu a Occluform na doraz opěrné tyčinkyuzavřete. Pracujte rychle, ale ne silou.
14 a. Po zchlazení Occluform otevřete a vyjměte model (dále bod 14 b).
OCCLUFORM: tvrdý materiál ERKODUR
28
11 b. Na zhotovení upravené dlahy, vyčnívají z nádoby pouze zuby +2 mm. Model může být upevněn hlouběji než u bodu 11 a.
12 b. Vyplňte granulátem, adaptujte fólii (zde ERKODUR 4 mm) a Occluform až na doraz opěrné tyčinky zavřete.
13 b. Po zchladnutí Occluform otevřete...
14 b. ...a vyjměte model. K tomu zvedněte držák fólií, nádobu držte zespoda, uvolněte upínací kroužek a model s nádobou vyjměte.
OCCLUFORM: zhotovení dlahy s okluzní rovinou Dlahu s okluzní rovinou lze na základěprotiskusu rychle zhotovit za pomoci fólie ERKOLEN.
2. Occluform rychle zavřete na cca 1 mm. Poté jej opět otevřete a odstraňte fólii ERKOLEN...
1. Bezprostředně po adaptování položte fólii ERKOLEN na model. 3. ...a znovu rychle a úplně dovřete. Tím získáte dlahu s okluzní rovinou a otištěnými vrcholky hrbolků protilehlé čelisti.
4. Po zchlazení Occluform otevřetea model vyjměte (bod 14 b).
5. K úplnému dokončení zbývá již málo.
OCCLUFORM: zhotovení pozicionéru 1. Nejprve na model, zde dolní čelist, přiadaptujte fólii ERKOFLEXU (viz str. 18). Druhý model, zde pro horní čelist, upevněte v nádobě na modely. Doplňte granulát a před tažením naizolujte prostředkem ISOLAC.
2. Předem zhotovenou dlahu (zde pro dolní čelist) odbruste zvláště v oblasti molárů (disk LISKO-S). Množství odbroušeného materiálu závisí na požadovaném zvýšení skusu. Tento dolní model upevněte bez dlahy na horní rameno.
3. Vyartikulujte podle konstrukčního registrátu skusu, Occluform zaaretujte, otevřete a nasaďte dlahu.
4. Očistěte odmašťovačem. Nyní na model v nádobě přiadaptujte fólii ERKOFLEX.
5. Occluform rychle zavřete až na doraz opěrné tyčky.
6. Obě dlahy se spolehlivě spojí v jeden monoblok. Dokončete, jak je popsáno na stranách 18 - 19.
29
Druh fólie Oblast použití
ERKOPLAST-R
Tloušťka Počet Nahřívací (mm) kusů čas (min:s)
φ 120 mm
Obj. č.
Obj. č. Obj. č. 125×125 mm φ 125 mm
bazální destičky, skusové šablony, horní čelist bazální destičky, skusové šablony, dolní čelist individuální otiskovací a funkční lžíce, horní čelist individuální otiskovací a funkční lžíce, dolní čelist
1,5 2,5 3,0 4,0
70 50 45 40
1:15 1:35 1:55 2:50
ER551115 ER551125 ER551130 ER551140
ER551615 ER551625 ER551630 ER551640
– – – –
bazální destičky, skusové šablony, horní čelist bazální destičky, skusové šablony, dolní čelist individuální otiskovací a funkční lžíce, horní čelist individuální otiskovací a funkční lžíce, dolní čelist
1,5 2,5 3,0 4,0
70 50 45 40
1:25 1:45 2:05 3:00
ER551315 ER551325 ER551330 ER551340
ER551815 ER551825 ER551830 ER551840
ER552915 ER552925 ER552930 ER552940
čiré individuální otiskovací a funkční lžíce, horní čelist čiré individuální otiskovací a funkční lžíce, dolní čelist
2,5 3,5
50 40
1:45 2:35
ER561125 ER561135
ER561625 ER561635
ER562525 ER562535
kapničky kapničky, držiče místa pro tekutá léčiva kapničky, držiče místa pro tekutá léčiva provizorní můstky, držiče místa pro gelová léčiva provizorní můstky, držiče místa pro gelová léčiva dlaha jako obvaz (také 1 mm), fixační dlahy fixační dlahy fixační dlahy
0,5 0,6 0,7 0,8 1,0 1,5 2,0 3,0
100 80 70 60 50 40 30 20
0:35 0:40 0:45 0:55 1:00 1:35 2:05 2:55
ER511105 ER511106 ER511107 ER511108 ER511110 ER511115 ER511120 ER511130
ER511605 ER511606 ER511607 ER511608 ER511610 ER511615 ER511620 ER511630
ER512505 ER512506 ER512507 – ER512510 – ER512520 –
čirý
tvrdší předtvary pro lití tvrdší předtvary pro lití redukované dlahy redukované dlahy, dlahy proti skřípaní zubů, dlahy jako obvaz dlahy jako obvaz, nákusné dlahy dlahy nákusné, dlahy upravené dostavbou (Resilit) dlahy nákusné, dlahy upravené zábrusem dlahy nákusné, dlahy upravené zábrusem dlahy nákusné, dlahy upravené zábrusem
0,5 0,6 0,8 1,0 1,5 2,0 3,0 4,0 5,0
100 80 60 50 40 30 20 15 12
0:35 0:40 0:45 0:50 1:05 1:25 2:05 2:40 3:40
ER521105 ER521106 ER521108 ER521110 ER521115 ER521120 ER521130 ER521140 ER521150
ER521605 ER521606 ER521608 ER521610 ER521615 ER521620 ER521630 ER521640 ER521650
ER522505 ER522506 ER522508 ER522510 ER522515 ER522520 ER522530 ER522540 ER522550
ERKODUR-S čirý
ke zhotovení velmi tvrdých chráničů pro sportovce
0,8
20
0:40
ER521308
ER521808
ER522908
(spojuje se s pryskyřicí na provizorní můstky, čirý např. ERKOSIT) provizorní můstky provizorní můstky jinak má oblast použití stejnou jako ERKODUR
0,5 0,6 0,8 1,0 1,5 2,0
100 80 60 50 40 30
0:45 0:50 1:00 1:10 1:25 1:45
ER525105 ER525106 ER525108 ER525110 ER525115 ER525120
– ER525606 – – – –
– ER526506 – – – –
ERKOCRYL růžový
dočasné náhrady, dlahy jako obvaz, dlahy kompresní dočasné náhrady, dlahy kompresní a pro čelistní ortopedii dlahy pro čelistní ortopedii
1,5 2,0 2,5
12 12 12
1:55 2:20 2:55
ER571315 ER571320 ER571325
ER571815 ER571820 ER571825
ER572915 ER572920 ER572925
transparentní (barevné fólie na přání)
dlahy pro bělení a fluoridaci, ochrana na modely, nosiče léčiv dlahy pro bělení a fluoridaci, nosiče léčiv dlahy pro přenos zámečků v ortodoncii, první vrstva chráničů pozicionér, dublování školních modelů pozicionér, chrániče pro sportovce, dublování pozicionér, chrániče pro sportovce, dublování
1,0 1,5 2,0 3,0 4,0 5,0
24 24 12 12 6 6
0:25/0:40* 0:35/0:55* 0:55/1:25* 1:25/2:25* 2:05/3:05* 2:30/3:30*
ER581110 ER581115 ER581120 ER581130 ER581140 ER581150
ER581610 ER581615 ER581620 ER581630 ER581640 ER581650
ER582510 ER582515 ER582520 ER582530 ER582540 ER582550
ERKOFLEX-bleach transparentní
dlahy pro bělení, fluoridaci, nosiče léčiv
1,0 1,0
20 ¨100
0:55 0:55
ER581310 ER584310
ER581810 ER584810
– –
ERKOFLEX-95 opákní (barevné fólie na přání)
nákusné dlahy zvýšené popř. upravené v oblasti okluze za použití horkovzdušné pistole jednovrstevné chrániče pro sportovce
1,5 2,5 4,0
24 12 6
1:00 1:40 2:40
ER589515 ER589525 ER589540
ER589615 ER589625 ER589640
ER589915 ER589925 ER589940
ERKOLOC tvrdý/měkký
pohodlné redukované dlahy pohodlné dlahy nákusné a proti skřípání zubů
1,8 3,0
12 10
1:20* 2:05*
ER591118 ER591130
ER591618 ER591630
ER592518 –
2,0 3,0 4,0 5,0
10 10 10 10
1:45 2:30 3:10 4:30
ER595120 ER595130 ER595140 ER595150
– – – –
– – – –
ER531609
ER532509
růžový
ERKOPLAST-O opákní
ERKORIT čirý
ERKOLEN opákní
ERKODUR
EKRODUR-C
(čiré nebo barevné fólie na přání)
ERKOFLEX
čirý
ERKOLOC-pro
pohodlné redukované dlahy dvouvrstevný, transparentní pohodlné nákusné dlahy, dlahy upravené dostavbou měkký 1 mm pohodlné nákusné dlahy, dlahy upravené zábrusem tvrdý Erkodur 1- 4 mm pohodlné nákusné dlahy, dlahy upravené zábrusem
Univerzální podkladová pro čiré, uvnitř hladké fólie z ERKOFLEXU a ERKOLOCU 0,1 50 ER531109 fólie UZF - bílá UZF červená UZF čirá UZF hnědá
jako fólie vyrovnávající smrštění při zhotovování předtvarů pro lití, červená a hnědá pro ERKOLEN, 0,1 mm pro krátké, ploché pahýly, čirá pro ERKODUR-C
0,1 0,1 0,15
100 100 100
ER531101 ER531111 ER531115
– – –
ER532501 – –
Iso-UZF
k ochraně modelu, kdy během adaptování tuhne 0,20 samopolymerující pryskyřice (rovnátka, náhrady se sponami...)
50
ER531120
–
–
bílá
30
* Nahřívací čas při použití Univerzální podkladové fólie UZF
Fólie ERKOFLEX Barva (označení)
Tloušťka (mm)
Počet kusů
φ 120 mm
Obj. č. 125×125 mm
φ 125 mm
Jasně červená (1)
2,00 3,00 4,00
12 12 6
ER581123 ER581133 ER581143
ER581623 ER581633 ER581643
ER582523 ER582533 ER582543
Jasně žlutá (2)
2,00 3,00 4,00
12 12 6
ER581121 ER581131 ER581141
ER581621 ER581631 ER581641
ER582521 ER582531 ER582541
Hlubinná modř (3)
2,00 3,00 4,00
12 12 6
ER581124 ER581134 ER581144
ER581624 ER581634 ER581644
ER582524 ER582534 ER582544
Jasně zelená (4)
2,00 3,00 4,00
12 12 6
ER581122 ER581132 ER581142
ER581622 ER581632 ER581642
ER582522 ER582532 ER582542
Růžová (5)
4,00
6
ER581435
ER586435
ER582935
Oranžová (6)
4,00
6
ER581415
ER586415
ER582915
Transparentní (7)
1,00 1,50 2,00 3,00 4,00 5,00
24 24 12 12 6 6
ER581110 ER581115 ER581120 ER581130 ER581140 ER581150
ER581610 ER581615 ER581620 ER581630 ER581640 ER581650
ER582510 ER582515 ER582520 ER582530 ER582540 ER582550
Tmavě červená (8)
4,00
6
ER581430
ER586430
ER582930
Temně modrá (9)
4,00
6
ER581440
ER586440
ER582940
Tmavě žlutá (10)
4,00
6
ER581410
ER586410
ER582910
Fialová (11)
4,00
6
ER581445
ER586445
ER582945
Čistě bílá (12)
4,00
6
ER581146
ER581646
ER582546
Temně černá (13)
4,00
6
ER581145
ER581645
ER582545
Sada barev (1, 2, 3, 4) Sada barev (1, 2, 3, 4, 12, 13) Sada barev (5, 6, 8, 9, 10, 11)
2,00 3,00 4,00 4,00
12 12 6 6
ER581129 ER581139 ER581149 ER581449
ER581629 ER581639 ER581649 ER586449
ER582529 ER582539 ER582549 ER582949
Freestyle zebra
4,00
6
ER581180
ER581680
ER582580
Freestyle camouflage
4,00
6
ER581181
ER581681
ER582581
Freestyle láva
4,00
6
ER581182
ER581682
ER582582
Freestyle barevná stuha
4,00
6
ER581183
ER581683
ER582583
Freestyle duha
4,00
6
ER581184
ER581684
ER582584
Freestyle konfety
4,00
6
ER581185
ER581685
ER582585
Freestyle sada
4,00
6
ER581189
ER581689
ER582589
Kombinace dvou barev Kombinace tří barev Kombinace čtyř barev
2,00 4,00 2,00 4,00 2,00 4,00
1 1 1 1 1 1
ER581702 ER581402 ER586402 ER581703 ER581403 ER586403 ER581704 ER581404 ER586404
4,00 4,00
6 6
ER581409 ER581419
9
8
10
11
Proužky jasných barev Proužky tmavých barev
Typ nálepky Playsafe
Ks
Zrcadlové písmo
Playsafe/Erkodent
10
ER216001
ER216011
Light
10
ER216002
ER216012
Medium
10
ER216003
ER216013
Heavy
10
ER216004
ER216014
Heavy-pro
10
ER216005
ER216015
1
ER216007
ER216017
Se jménem Bílá bez potisku
10
Obj. č.
Obj. č.
ER582402 ER582403 ER582404
Normální písmo
ER216006
31
INTERDENT
®
CZ -100 00 Praha 10, Foerstrova 12
tel.: +420/2-7478 3114, +420/2-7481 4404, fax: +420/2-7482 0130 e-mail:
[email protected], www.interdent.cz
SK -811 02 Bratislava, Mlynská dolina 49
tel., fax: +421/2-5441 3626, +421/2-5441 3697