Tartalom. Gyógyszertár. a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének Kiadványa. Beszélgetés Dr. Simon Kis Gáborral Aktuális

Tartalom

Beszélgetés Dr. Simon Kis Gáborral ........................................................ 2 Aktuális „The business, of the business, is the business” ......................................... 4 Évközi adóváltozások ........................................................................... 6 Változások a munkajogban ................................................................... 7 Reform előtt a szakgyógyszerész képzés III. ............................................. 9 Veszélyes válság Európában, Jövőjóslás ................................................ 11 Búcsú Rózsa Andrástól ........................................................................ 13 Beszámoló Tudósítás a Gyógyszeres Terápia Menedzsment VI. Konferenciáról II. rész ................................................................. 14 Felhívás GYOK 2012 Programelőzetes ............................................................. A véradásról és annak társadalmi támogatottságáról röviden .................. „Gyógyszerészetért” Életműdíjra jelölési felhívás .................................... „2012. Év Patikája” pályázati felhívás .................................................. MOSZ Ifjúsági Fórum .......................................................................... Nemzetközi onkológiai Konferencia Budapesten ....................................

17 19 20 22 23 24

A MOSZ postájából MOSZ álláspont az árrések átrendezéséről ........................................... 25 A kozmetikus tanácsolja xxxxxxxxxxxxxxxx .............................................................................. 26 Nyitott szemmel Hírek, aktualitások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Továbbképzés Gyógyszertári Menedzsment4 ........................................................... B III.

Gyógyszertár a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének Kiadványa Felelős kiadó: dr. Mikola Bálint

Szerkeszti a szerkesztő bizottság: dr. Herczeg János, Mátyásné dr. Simon Zsuzsa, dr. Mikola Bálint, dr. Samu Antal, dr. Sándor ˘rpád, dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla, dr. Simon Kis Gábor, dr. Varga Imre A MOSZ címe: 1135 Budapest, Kerekes u. 9. V. em. 6. Telefon/fax: 236-0974 E-mail: [email protected]

ISSN 1588-8231 Nyomdai előkészítés: Recsi István Telefon: 06 30 950-6866 ! E-mail: [email protected] Nyomda: Innova 2000 – Innovariant Nyomda Hirdetés felvétel: MOSZ Iroda ˘ra: 1000 Ft + 5% ˘FA

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 1

Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú

Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú

Beszélgetés Dr. Simon Kis Gáborral Rendszeres látogatója vagyok az őszi Gyógyszerész Kongresszusoknak, ahol évek óta élvezettel hallgatom a tanár úr (engedje meg, hogy így szólítsam, hiszen mindenkitől ezt hallom) meglehetősen impulzív megnyilvánulásait. Előadásaiban rendre, elsősorban a gazdasággal foglalkozik. Ön most gyógyszerész, vagy gazdasági szakemberként megbecsült tagja a közösségnek? Megtiszteltetésnek érzem a Tanár úr megszólítást, de nem alaptalannak. A 70-es évek közepén az akkori Orvostovábbképző Egyetemen docensnek neveztek ki, amit másodállásos formában láttam el több mint két évtizeden át az intézmény megszűnéséig. Kutatási területem lényegében máig az egészségügyi gazdaságtan és a menedzsment. Gyógyszerész diploma mellett közgazdász diplomát is szereztem, sőt a Közgazdaságtudományi Egyetemen doktoráltam ipargazdaságtan szaktudományból, amivel Schmitt Pál óta nem érdemes dicsekedni. A gyógyszerésztudományok kandidátusa címmel nincs gond, ennek köszönhetem a docensi kinevezésemet is. Orvos-vezetőkkel találkozván is szokták Önt emlegetni az egészségügyi menedzserképzéssel összefüggésben. Gyógyszerészeket is oktat gazdasági ismeretekre? Gondolom, – ismerve valamelyest a gyógyszerügyeket – erre manapság elég nagy igény lehet.

Állítólag Jézus mondta senki sem lehet próféta a saját hazájában. (Ál)szerény személyem is négy évtizede döntően orvos menedzserképzéssel foglalkozik és nem gyógyszerész továbbképzéssel. Bár ha fellapozza, ennek a lapszámnak az utolsó oldalát tanulmányozhatja az ez évi tematikát, amire úgy érzem, tényleg szüksége lenne minden személyi jogos gyógyszerésznek. Mára már a vak is láthatja, hogy az egész gyógyszerügy (gyár, nagyker, gyógyszertár) egyre gyorsuló ütemben megy tönkre. Az általam is sürgetett összefogás hiánya eredményezheti, hogy sunyi támadásoknak vagyok kitéve. Nem is kell az államnak alkalmazni az oszd meg és uralkodj technikát a gyógyszerész társadalmon belül félelmetes mértékű a széthúzás az egymás lejáratása, feljelentgetése, amit egyébként legalizált is a Kamara. De nincs meg az egységes fellépés a három nagy ágens – a gyógyszergyár, a gyógyszer nagykereskedés és a gyógyszertárak – között sem. A legjobb érdekérvényesítő képességgel a gyárak rendelkeznek, a legkisebbel pedig a patikák. Az összefogás hiánya megkönnyíti bármilyen drasztikus jövedelem elvonó intézkedés bevezetését is. Háborús hasonlattal élve a csata mindaddig nincs megnyerve, amíg a gyalogság a légierő és a tüzérség által megdolgozott területet el nem foglalja. Esetünkben a gyár a légierő, a tüzérség a gyógyszer nagykereskedelem, a gyalogság pedig a közforgalmú gyógyszerellátás. Bárki, aki ezen a területen lobbizni akar, vegye ezt tekintetbe, kalkulálja és éljen vele. Külön-külön, mint az ábra mutatja, nem megyünk semmire, egy-egy rész siker a másik kárára történik; pl. nagyker árrés átrendezése a gyógyszertárak számára, ami többet árt, mint használ az egész gyógyszerügynek. Egységes fellépés esetén ezt el lehetett volna kerülni. Ugorjunk fejest a közepébe. Ma is létesítene gyógyszertárat? Manapság csak kalandvágyból érdemes patikát nyitni. A kormány talán észre sem veszi, hogy a Matolcsy féle gazdaságpolitika kifejezetten a tőkeerős, külföldi patikaláncoknak kedvez, szöges ellentétben a meghirdetett magyar kisvállalkozókat preferáló elvekkel. Tartaléktőke hiányában szemünk előtt mennek tönkre a magyar kisvállalkozás formájában működő patikák. Ennek a helyzet-

2 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

a költségvetési hiány kikényszerített drasztikus csökkentése, együttesen csődhelyzetet idézett elő a magyar gyógyszertár tulajdonosok körében. Ráadásul Nyugat-Európában is egyre-másra vezetik be a gyógyszerfogyasztást korlátozó intézkedéseket. Ebben a helyzetben a magyar gyógyszerész társadalomnak paradigmaváltásra van szüksége, hogy egyáltalán fennmaradhasson és ne külföldi patikalánc uralja Magyarország gyógyszerellátását és felhasználását. Láttam valamelyik „Gyógyszertár”-ban, hogy a hetvenéves születésnapját ünnepelték. Nem látszik ugyanakkor, hogy csökkentené az aktivitását. Mire biztatja ma a gyógyszerészeket? Hol látja a kitörési pontot a szakma számára elég egyértelmű kátyúból?

nek a kezeléséhez viszont kellett már a gyógyszerügyi menedzser képzettség és egy kis (köz)gazdasági véna, amit az oktatás folyamán szedtek fel volt hallgatóim. Egy időben lehetett arról hallani, hogy az Ön egykori gyógyszerész tanítványai – talán megsejtvén előre a mostani gazdasági regressziót – hosszú távú gazdasági stabilizációs programokban törték a fejüket. Gondolok itt a nagykereskedelmi pozíciókban való részvételre, az egészségpénztárak felépítésére, beszerzői társulások létrehozására stb. Hoztak ezek eredményt? Tudtunk egymás nyelvén beszélni; pl. amikor kifejtettem, hogy hátrafelé kellene integrálni vagy szavazat elsőbbségi részvényt kellene kibocsátani ahhoz, hogy több lábon tudjunk állni. El is kezdtük ezt a tevékenységet. A patikák összefogásával gyógyszer nagykereskedés megszerzése érdekében tevékenykedtünk az akkori Kamara bánatára, heves ellenállására. Az én hibám, hogy nem mértem fel milyen érdekeket sértünk és milyen mértékben. Azt viszont jól érzékeltem, hogy a gyógyszerészet pünkösdi királyságának hamarosan vége lesz Magyarországon. Szorít az idő, meg kell erősítenünk egzisztenciánkat szakmai, gazdasági és jogi területen, hogy átvészelhessük a várható hét szűk esztendőt. Ennek folyománya volt nemcsak a nagykereskedelmi kísérletünk, de az egészségpénztárakba való belépésünk és a beszerzői társulás Pharmacoop Szövetkezet néven való létrehozása is.

Az öregség nem dicsőség, hanem állapot, amivel együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyanakkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni, ha az embernek céljai vannak. Jelen pillanatban legfontosabb teendőnk a túlélés. A receptköteles gyógyszerekből, ami eddig legnagyobb bevételi forrásunk volt egyre kevésbé lehet megélni. Az egészségtámogatás irányába kell nyitnunk, mert mind az egyénnek, mind a társadalomnak az az érdeke, hogy minél tovább egészségesek maradjanak az emberek. A gyógyszertár az a hely, ahol nemcsak a betegeket, hanem az egészségeseket is lehet, sőt kell gondozni. Ezzel a feladatvállalással még érdekeket sem sértünk, mert az orvostársadalom betegségre van szocializálva, egészségesekkel nem tud mit kezdeni. Érdemes lenne felmérni az ún. szívességi gyógyszerkiváltók arányát a patikákban. Ezekre az emberekre fókuszálva indíthatjuk el a health promoting pharmacy-t, ami egy fontos kitörési pont lehet a közforgalmú gyógyszerészet számára már a közeljövőben is. Ennek kell a jogi alapjait megteremteni. Köszönöm a beszélgetést! (I.L.)

Úgy tűnik számomra, hogy nem sodrodnak az eseményekkel, hanem tervezik a jövőt, az igazi siker azonban mintha elmaradna. Véleménye szerint milyen a gyógyszerész-társadalom érdekérvényesítő képessége? Több tényezőre vezethető vissza sikertelenségünk. Egyrészt belpolitikai okokra, a szoclib kormány eszetlen versenyfetisizálásával olyan patika dömpinget idézett elő, amit az ország képtelen fenntartani. A gyógyszerész társadalom tényleg úgy várta a Fidesz kormányt, mint a messiást, és kezdetben nem is csalódott a moratórium, majd az új jogszabály a kisvállalkozó gyógyszerész társadalmat védte. Külpolitikai események, – gondolok itt az IMF és az Unió zavaró repüléseire – Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 3

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

ıThe business, of the business, is the business‰

Etikus, vagy merkantil-e a gyógyszerészet? A közelmúltban felkeresett egy barátom kislánya, aki IBS hallgatóként a master diplomamunkáját a gyógyszerészet etikus és merkantil egyensúlyáról készül megírni. Számomra, feltehetően konzervatív beállítottságom okán, kicsit meghökkentő volt a kérdésfelvetés is. Hiszen mi köze lehet egy üzleti főiskolának a gyógyszerészi hivatás alakulásához. Ahogyan leültünk beszélgetni, és a magam számára is összefoglaltam a közelmúlt szakmatörténelmét, rájöttem, hogy a kérdésfeltevés bizony nem alaptalan. A mai generáció számára evidenciává vált, hogy az „üzlet” minden szektorban tetten érhető. Ahogyan azt az általam igen nagyra becsült tudós, Bogár László professzor az évezred elején Milton Friedman által feltett kérdés (Why is business the business of business?) egészségpolitikai vetületét vizsgálva, egy szakmai kongresszusunkon (GYOK 2007) aposztrofálta: „the business, of the business, is the business”. Figyelemreméltó ugyanakkor Bogár professzor tárgykörben megfogalmazott summázata is: „Ami gazdaságnak látszik, az valójában egy rejtett, ám annál brutálisabb globális hatalomszerkezet hamis foglalata.” Egy érdeklődő, közgazdaságtanból jól felkészült, több nyelvet ismerő, leendő értelmiségi fiatallal átbeszélgettük a délutánt. Mindketten épültünk a közös gondolkodásból. Miből mi lett? Nézzünk csak vissza a gyökerekhez? Abban ugye megállapodhatunk, hogy az egészségügyi ellátó rendszer alakítása nem kapkodós folyamat. Átgondolt, kiérlelt elképzelések sorozata, amelyek megvalósítása időigényes, eredményessége évtizedet követően mutatkozik, hatásai pedig emberöltőben mérhetőek. A változásokat kell, hogy támogassák a szolgálatban dolgozók, és el kell, hogy fogadja a társadalom is. Ha a – ismerethiánya okán kiszolgáltatott, információs asszimetriában szenvedő – társadalom nem érti a folyamatot, bizalmatlanná válik, s ez jelentősen rányomja a bélyegét a hatékonyságra/ 4 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

hatékonytalanságra, miközben az átalakulás egyik legfontosabb vezérmotívuma az egyéni felelősség megfogalmazása az egészségi állapot fenntartásában, megőrzésében. Az egészségügyi szakma képviselői által kiérlelt és megfogalmazott reformgondolat a megfelelő boardokon való futtatást követően be kell, hogy épüljön a döntési, az irányító folyamatba. A végrehajtás során meg kell találni az egyensúlyokat, a helyes ütemezést, hiszen generációk sorsát meghatározó módon, „humánerőforrást” fejlesztünk, építünk. Nézzük most csak a gyógyszerügyet. A rendszerváltó MDF kormány leváltva a korábbi monolitikus politikai irányítást, felismerve az egészségügyi ellátó rendszer korlátait, teret nyitott a gyógyszerészi hivatás fejlesztésének. Lebontotta a korábbi állami gyógyszerkereskedelmet és bölcsen megfogalmazta a gyógyszerészek szerepét és felelősségét a gyógyítás folyamatában. Elvárásait rögzítve, rájuk bízta az ágazat betegközeli működtetését, lehetővé téve a tulajdonosi és a szakmai szerepvállalás harmóniáját. A szakmai-, a gazdasági-, és a politikai érdekek között nehezen kialkudott harmóniát először a gazdaság rúgta fel, amikor a gyártói-, nagykereskedelmi-, és a közvetlen lakossági ellátás területén manifesztálódó különböző érdekek, a szektor sajátosan érzékeny kereskedelmi és szakmai balanszát megbontva, a merkantil irányba tolták az egyensúlyt. Magyarországon ekkor vetődött fel először a merkantil és etikus modell közötti nézetkülönbség, ami az eltelt húsz évre maradandóan rányomta a bélyeget. Ebből az időszakból származnak azok az élményeink, amelyek az egészségügyi döntéseket a József Nádor térre, a gazdasági kormányzat székhelyére fókuszálták, immáron MSZP-s irányítás mellett. Még tovább cizellálódott az egészségügyi kormányzati munka, amikor a poli-

tika vette kézbe a döntések irányítását. Talán emlékszünk még arra az időszakra, amikor az MSZP csak az SZDSZ-szel való szövetségben tudta visszanyomni a FIDESZ-t a választásokon. Arra már viszont nem mindenki emlékszik, hogy a baloldali koalíció térnyerését követő tárcaelosztás során az MSZP akkori elnöke (Hiller István) első körben nem jutott miniszteri bársonyszékhez, hiszen az oktatást az SZDSZ-es Magyar Bálint vezette, míg az egészségügy a MSZP irányításában maradt. Hiller, tanárként mégsem lehetett ízlésesen egészségügyi tárcavezető, így megcserélték a felosztást. Az SZDSZ az egészségügy irányításáért cserébe átadta az oktatási bársonyszéket az MSZP elnökének. Így került az egészségügy (benne a gyógyszerügy), a liberális gazdaságpolitika karmai közé. A politika átvette és tartósan uralta a korábbi gazdasági, mégkorábbi szakmai irányítást. Nem volt tehát vita tovább az etikus és merkantil egyensúlyon. A Surján László (1990-1994), Kovács Pál (1994-1995), Szabó György (1995-1996), Kökény Mihály (1996-1998), Gógl Árpád (1998-2000), Mikola István (20012002), Csehák Judit (2002-2003), Kökény Mihály (2003-2004), Rácz Jenő (2005-2006) sort követő, a „vasalót a vasalóboltból”, gyógyszert a gyógyszertárból miniszteri kijelentés 2006ban, Molnár Lajos ars poetikájaként, elég egyértelművé tette a gyógyszerpolitikát. Ekkor lett a betegből fogyasztó, a gyógyszerből áru, az egészségügyi szolgáltatásból kereskedelem, az ellátásból piac, a harmóniából verseny. A szabad verseny gazdasági szabályozó szerepét

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális hangsúlyozó, az állam, gazdaságba való beavatkozását elutasító közgazdaságtani és gazdaságpolitikai filozófia szerint a gazdasági élet önmagára hagyatva, saját mozgása, automatizmusai, törvényei szerint képes a leginkább fejlődni. Az egészségügy pedig nem humánszolgáltatás, hanem kizárólag gazdaság. Így nyilvánvaló, hogy a politikai döntéseket opponáló, „okoskodni” próbáló szakmai érdekvédelem is durván ki lett kapcsolva. Horváth Ágnes (20072008) sem változtatott érdemben ezen a helyzeten. Az egészségügyi ellátó rendszer szinte teljes körű, már társadalmi következményeket is hordozó felháborodására az MSZP visszavette a tárcát. Székely Tamás (2008-2010) döntéseit viszont még jócskán meghatározta az SZDSZ koalíciós kényszerből adódó szerepe. Így alakult, hogy a ciklus végére egy alig 1%-os választói bizalmat élvező politikai csoportosulás meghatározó, hosszútávra ható befolyást tudott gyakorolni az egészségpolitikára, így a gyógyszerügyre is. „Abban ugye megállapodhatunk, hogy az egészségügyi ellátó rendszer alakítása nem kapkodós folyamat. Átgondolt elképzelések sorozata, amelyek megvalósítása időigényes, eredményessége évtizedet követően mutatkozik, hatásai pedig emberöltőben mérhetőek. A változásokat kell, hogy támogassák a szolgálatban dolgozók, és el kell, hogy fogadja a társadalom is.” Elég egyértelmű tehát, hogy a 20 év alatt 12 miniszter regnálását követően, különösen az utolsó négy esztendőben kivéreztetett ágazat várta az új választásokat. Székely Tamás még jócskán miniszter volt, amikor a MOSZ már folytatta az egyeztetéseket, a kormányzati munkát potenciálisan átvenni készülő FIDESZ-

szel. A nagypolitika által a piaci szemlélet korábbi, feltétel nélküli priorizálása behúzta a profitorientált befektetői szektort a gyógyszergazdaságba. Ezzel derékba törte a lassan megerősödni készülő, nemzeti szakmai tulajdonosi, tipikusan középosztálybeli gyógyszerész értelmiség építkezését. Az etikus és merkantil érvek csatáját a politika eldöntötte. A döntési mező (Arany János u., majd József Nádor tér) átköltözött a pártszékházakba. A gyógyszerésztársadalom az üzleti eredményeiből felépítette a közvetlen lakossági gyógyszerellátás világszínvonalú nemzeti infrastruktúráját, s a közepén tartott a szolgáltatásfejlesztési kognitív programoknak. A szakmafejlesztés jogbiztonsági oldalról ugyan rendeződött, de a liberalizációs időszak örök, kitörölhetetlen nyomot hagyott az ágazaton. Közben a nemzetközi pénzügyi válságból eredeztethető, hosszan elhúzódó gazdasági válság a korábbi befektetői környezet által okozott károkat mintegy megfejelve, alapvetően forráshiányossá tette az ágazatot. Az imigyen gazdaságérzékenységre kényszerülő gyógyszerésztársadalom betegekre fordítható idejéből egyre többet és többet vesz el a gyógyszerbiztonság forrásoldalának megteremtése. Így elkerülhetetlenül vált mindennapjaink részévé a merkantilitás, miközben a szakma kétségbeesett erőfeszítéseket tett és tesz ma is az etikus, betegközpontú gyógyszerészi szolgáltatások erősítésére. Komolyan hisszük azt, hogy az alapellátásban folytatott gyógyszerészi tevékenység jelentős egészségnyereséget eredményez, ami értelemszerűen komoly gazdasági megtakarítással jár együtt. Lehet, hogy a történelem ismétli önmagát? Nem tudom, de az biztos, hogy

a korábbi tapasztalatokra érdemes figyelni. A 20. század első felében, a világgazdasági válság (1929-1933) hatására, a gazdasági liberalizmussal szemben az állam, gazdaságot szabályozó szerepét hangsúlyozó nézetrendszer, a keynesizmus került túlsúlyba. A gazdasági liberalizmus sajátos formája jelent meg a II. világháborút követő időszakban a német gazdaságpolitikában, ez volt a neoliberalizmus. Az 1970-es, 80-as években elsősorban az USA gazdaságpolitikájában és közgazdászai körében nyert ismét teret a gazdasági liberalizmus ez volt a korábban már említett, Milton Friedman által jegyzett chicagói iskola. Most ismét erősödik az állami szerepvállalás a gazdaságirányításban. Bízunk abban, hogy a „rendrakás” után helyére kerül az egyensúly a politikai-, gazdasági- és szakmai döntések harmóniájában. Nyilvánvaló, hogy vészhelyzetben nem feltétlenül működnek a széleskörű szakmai egyeztetések, szükség van a határozott irányításra. Erről szól Semmelweis és Széll Kálmán mai „vitája”. Az etikus és merkantil egyensúly vitája igazán akkor fog eldőlni, amikor a gazdasági biztonság ismét dinamizálni lesz képes a gyógyszerészi szolgáltatás-fejlesztést. Addig ki kell tartanunk. Igazán szerencsések vagyunk mi gyógyszerészek, legalább abból a szempontból, hogy gazdag az utánpótlás a szakmánkban. A friss diplomás gyógyszerészeknek még mindig közel 80%-a készül a közvetlen lakossági gyógyszerellátásban való szerepvállalásra, a patikákba. Ők igen jól felkészültek a „mai korszerű gondolkodásban”, mi igen tapasztaltak vagyunk a hivatás gyakorlásában. Erősítsük a hidat magunk között, és betonozzuk a túloldali lejárót. Övék lesz a tér. Dr. Mikola Bálint

Surján László

Kovács Pál

Szabó György

Kökény Mihály

Gógl ˘rpád

Mikola István

Csehák Judit

Kökény Mihály

Rácz Jenő

Molnár Lajos

Horváth ˘gnes

Székely Tamás



Évközi adótörvény-változások 2012-ben számos évközi módosítás érinti az adótörvényeket: többek között új öszszesítő nyilatkozattételi kötelezettséget vezetnek be az áfában, bővül az adóalanyi kör és növekszik az adóteher a közműszolgáltatók különadója esetében, megszűnik a katasztrófavédelmi hozzájárulás és több ponton módosul az Art. A salátatörvény 2012. június 20-án lépett hatályba. ÁLTALÁNOS FORGALMI ADÓ

"

2013. január 1-jétől, amennyiben az áthárított adó értéke eléri vagy meghaladja a 2 000 000 Ft-ot, a belföldön letelepedett adóalanyok részére történő termékértékesítés vagy szolgáltatásnyújtás esetén a számlán kötelező feltüntetni a beszerző vagy az igénybevevő adószámát.

" "

Új összesítő nyilatkozat Az adózás rendjéről szóló törvény módosul az összesítő nyilatkozatra vonatkozó előírások tekintetében, amely 2013-tól hatályos. Abban az esetben, ha egy adóalanyra 2 000 000 Ft összeget elérő vagy meghaladó áfát hárítanak át egy számlában, vagy egy adóalany ilyen áfa összeget meghaladó értékesítést, szolgáltatásnyújtást teljesít és erről egy számlát állít ki, mind a vevő, mind az eladó köteles számlánként nyilatkozni

"

" a részére értékesítő vagy szolgáltatást nyújtó adóalany, valamint a vevő adószámáról, " a számla sorszámáról, " az abban feltüntetett áfa alapjáról és összegéről, valamint " a teljesítési időpontról, illetve ennek hiányában a számla keltének időpontjáról. A nyilatkozatot abban a bevallásban kell megtenni, amelyben az adózó az adólevonási jogát gyakorolja, vagy amelyben az adófizetési kötelezettsége keletkezett. Nyilatkozat szükséges akkor is, ha adott bevallási időszakban egy adott partner által, több számlában áthárított adó összege eléri vagy meghaladja a 2 000 000 Ft-ot, valamint számla módosítása és érvénytelenítése esetén is jelentkezik a kötelezettség. A módosítást a 2013. január 1-jei vagy azt követő teljesítési időpontú számlák esetén kell alkalmazni. Addig az adóhatóságnak fel kell készíteni a nyomtatványokat, és adózóknak is már csak fél éve van, hogy a szoftvereket felkészítsék a szükséges adatok exportálhatóságára. Fordított adózás a mezőgazdaságban A salátatörvény hatályba lépését megelőzően, 2012. május 22-én hirdették ki az áfa törvény módosítását, miszerint 2012. július 1-jétől egy átmeneti, 2 éves időszakra a fordított adózás szabályai alkalmazhatóak bizonyos mezőgazdasági termékek (pl. kukorica, búza, árpa, rozs) értékesítése esetén. Az így beszerzett és értékesített termékekről vevőnkénti és vámtarifaszám szerinti bontásban kell adatot szolgáltatni, az értékesített termékek súlyának feltüntetésével. SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ A módosítások szerint bővül az adómentes bevételek köre. Ennek megfelelően 2012. június 19-től adómentes: 6 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

"

a meghatározott feltételek mellett kapott otthonteremtési kamattámogatás, alapítványtól kapott pénzbeli juttatás, különböző elismerésekhez, díjakhoz kapcsolódó pénzjutalom (visszamenőlegesen január 1-jétől alkalmazható a szabály), élelmiszer, termény élőállat juttatása a szociális szövetkezet tagjának, a magánszemély késedelmes jelzáloghiteléből a hitellel terhelt ingatlan vételárából törleszteni nem tudott rész, amelytől a hitelintézet eltekint.

SZOCIÁLIS HOZZÁJÁRULÁSI ADÓ A szociális hozzájárulási adó tekintetében 2012. július 1-jétől új kedvezmény lép hatályba: a megváltozott munkaképességű vállalkozók után érvényesíthető kedvezmény. A kedvezményt egyéni vagy társas vállalkozó vehetik igénybe, meghatározott feltételek esetén. A kedvezmény mértéke a számított szociális hozzájárulási adó, de legfeljebb a minimálbér kétszeresének 27%-a. A meg nem fizetett szociális hozzájárulási adó csekély összegű (de minimis) támogatásnak minősül. GYÓGYSZERTÁR SZOLIDARITÁSI DíJ 2013. január 1-jétől megszűnik az alacsony bevétellel, és relatíve nagy adminisztrációs teherrel járó gyógyszertár szolidaritási díj.

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Készpénz szolgáltatás korlátozása 2013. január 1-jét követően a pénzforgalmi számlanyitásra kötelezett adózók ugyanazon szerződés alapján egy hónapban teljesített, egymás közötti kifizetéseiket legfeljebb 5 millió forint összegben teljesíthetik készpénzfizetéssel. Ha megállapítható, hogy a szerződés felosztása kétséget kizáróan ezen kötelezettség megkerülését célozza, úgy ezeket a szerződéseket a készpénzfizetési korlát szempontjából egy szerződésnek kell tekinteni. Amennyiben ezt a korlátozást az adózó megszegi, a készpénzes fizetés 5 millió forintot meghaladó összege után 20% mulasztási bírsággal sújtható. Kézbesítési vélelem A kézbesítési vélelemhez kapcsolódó szabályok is változnak januártól. A módosítás egyértelművé teszi, hogy függetlenül attól, hogy miért volt eredménytelen a kézbesítés („nem kereste” jelzéssel jön vissza, vagy a címzett az átvételt megtagadja), beáll a kézbesítési vélelem minden esetben. Az új szabályoknak megfelelően a kézbesítési vélelem beálltát az adóhatóság honlapján közzéteszi 15 napos időtartamra, valamint az ügyfélkapun keresztül tájékoztat is erről a tényről. A közzétételtől számított 15 napon belül az adózó a kézbesítési vélelem megdöntésére kérelmet terjeszthet elő. Fennálló adótartozás Az adóregisztrációs eljárás lefolytatásához pontosítja a törvény az adótartozás fogalmát: nem tekinthető fennálló adótartozásnak a jogerős adóhatósági határozaton alapuló adótartozás, amíg a bírósági felülvizsgálat megindítására nyitva álló határidő még nem telt el, vagy amíg a folyamatban lévő bírósági felülvizsgálat le nem zárul.

nyilatkozat adataihoz is hozzáférhetnének az általuk kibocsátott vagy befogadott számlák tekintetében. Az adózók így ellenőrizhetik, hogy partnereik az összesítő jelentéstételi kötelezettségüknek eleget tettek-e. ILLETÉK 2012. június 20-ától kiegészül az illetékmentesség köre: mentes a vagyonátruházási illeték alól ingatlan és belföldi ingatlanvagyonnal rendelkező társaságban fennálló vagyoni betét kapcsolt vállalkozások közötti átruházása abban az esetben is, ha a vagyonszerző főtevékenysége ingatlanüzemeltetés vagy saját tulajdonú ingatlan adásvétele. SZAKKÉPZÉSI HOZZÁJÁRULÁS A 2013. január 1-jén vagy azt követően kezdődő adómegállapítási időszakra vonatkozó éves nettó szakképzési hozzájárulási kötelezettség bevallási és fizetési határidejét február 25-ről február 12-re módosították. KATASZTRÓFAVÉDELMI HOZZÁJÁRULÁS Az országgyűlés hatályon kívül helyezte a katasztrófavédelmi hozzájárulásról szóló rendelkezéseit, azaz ezen kötelezettséget már 2012-ben sem kell teljesíteni az adóalanyoknak.

Összesítő nyilatkozat 2013. július 1-jén hatályba lépő változás, hogy az adózók az ügyfélkapun keresztül más adózók által teljesített összesítő

Dr. Borsy János Mátyás ügyvéd 4025 Debrecen, Hatvan u. 35. I/2. Tel.: 00 36 (52) 418-506, Tel./Fax: 00 36 (52) 310-135

Hatályba lépett az új Munka Törvénykönyve

TÁVKÖZLÉSI ADÓ A jelenlegi módosítás pontosítja a törvényben használt fogalmakat, valamint 2012. évre vonatkozóan az adó összegét az eredetihez képest alacsonyabb szinten maximálja: a fizetendő adó 2012-ben magánszemély előfizetők esetében a 400 Ft/ hó/hívószám, nem magánszemély előfizetők esetében az 1 400 Ft/hó/hívószám összeget nem haladhatja meg. 2013tól az eredeti, 700 és 2 500 Ft-os maximumokkal kell majd számolni. A szolgáltató az adót havonta, a hívást, üzenetküldést követő második hónap 20. napjáig állapítja meg, vallja be és fizeti meg. ADÓZÁS RENDJE Az adózás rendjéről szóló törvény módosításai zömében 2013. január 1-jén lépnek hatályba. A lényegi változások mellett több kisebb változás is várható a törvényben: pontosítják például az adóregisztrációs eljáráshoz kapcsolódóan az adótartozás fogalmát, az ellenőrzés megállapításait rögzítő jegyzőkönyv átadásáról szóló előírásokat, valamint adónyilatkozat esetén a jövedelemigazolás tartalmának szabályait.

E cikk olvasóinak feltehetően jelentős részét, mint munkáltatót vagy munkavállalót személyesen is érinti, hogy júliustól hatályba lépett az új Munka Törvénykönyve. A hatályba léptetéséről és az átmeneti rendelkezésekről szóló jogszabály szinte az utolsó percben, június huszonnyolcadikán jelent csak meg és már hozott is jó néhány módosítást magában az új Munka Törvénykönyvében is. Az új Mt. tehát július elsejétől lépett hatályba, és azt a hatálybalépésekor fennálló munkaviszonyokra is alkalmazni kell. A korábbi munkaszerződéseknek azon részei, amelyek adott esetben ellentmondásban vannak az új Mt.-vel érvénytelenek lesznek. Három témakörben ad haladékot az átmeneti törvény, ugyanis a munkaviszonytól eltérő foglalkoztatás (korábban átirányítás, kirendelés, kiküldetés) szabályai,

a szabadságra, annak kiadására, a betegszabadságra, a szülési szabadságra vonatkozó rendelkezések, valamint a távolléti díj számítására vonatkozó új szabályozás csak jövő év január elsejétől lépnek hatályba. Tekintsünk át néhány változást, amit az új szabályozás hozott! A munkaviszonyban korábban is kötötte a feleket az együttműködési, tájékoztaGyógyszertár XI. évf. 8. szám 7

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális tási kötelezettség, azonban az új jogszabály ennek nagyobb nyomatékot ad. Így például külön szabályozásra került, hogy a várandósság vagy emberi reprodukciós eljárásban való részvétel okán a munkavállalót megillető felmondási védelem csak akkor illeti meg a munkavállalót, ha erről a munkáltatóját még a felmondás közlését megelőzően tájékoztatta. Lényeges következménnyel jár az is, ha a felek nem jelentik be a címváltozásukat a másiknak, hiszen az új szabályok szerint kézbesítettnek kell tekinteni azt a jognyilatkozatot, postai küldeményt, amelynek kézbesítése a címzett ismeretlensége vagy elköltözése miatt hiúsult meg. Így például kézbesítettnek számít a felmondás a munkavállaló részére, ha nem jelentette be megváltozott lakcímét, vagy azt nem pontosan adta meg a munkáltatónak, és a postai küldemény „ismeretlen” vagy „elköltözött” jelzéssel jön vissza a munkáltatóhoz. A személyes adatok kezelésével, adatfeldolgozóhoz való továbbításával kapcsolatban a munkáltatót is terheli tájékoztatási kötelezettség, így tájékoztatni kell a munkavállalót az adatkezelés köréről, céljáról, jogalapjáról, időtartamáról, arról, hogy ki ismerheti meg az adatokat, valamint az érintettek adatkezeléssel kapcsolatos jogairól és jogorvoslati lehetőségeiről, továbbá például a bérszámfejtés céljából történő adatok átadásáról is. A munkaviszony létesítésekor eddig is fennállt bizonyos alapvető munkafeltételekre vonatkozóan a munkáltató külön írásbeli tájékoztatási kötelezettsége. Figyelni kell azonban arra, hogy változott némileg az a kérdéskör, amire ez a kötelezettség kiterjed, valamint megváltozott az írásbeli tájékoztatás határideje. Július elsejétől ennek a kötelezettségének a munkáltató legkésőbb a munkaviszony kezdetétől számított 15 napon belül kell, hogy eleget tegyen szemben a korábbi 30 nappal. Ugyancsak 15 napon belül írásban tájékoztatni kell a munkavállalót a fenti tájékoztatóban bekövetkezett változásokról, valamint a munkáltató megnevezésének, lényeges adatainak módosulásáról. Érdemes tehát elővenni az eddig használt tájékoztatókat és az új Mt. szerint hatályosítani azokat. Találkozhatunk az új törvényben a kötelező munkaszerződés módosításának esetével is, tekintve hogy a munkáltató a mun8 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

kavállaló kérésére a gyermek hároméves koráig köteles a munkaszerződést a napi munkaidő felének megfelelő tartamú részmunkaidőre módosítani. Változott a több műszak fogalma. Az új szabályozás szerint akkor tekinthető a munkáltató tevékenysége több műszakosnak, ha a tevékenység időtartama eléri a heti 80 órát. Ez a gyakorlatban azt követeli meg, hogy átlagosan a hét minden napján legalább napi 11,5 órát elérje a munkáltató tevékenysége. Változott a bérpótlékok körében a műszakpótlék rendszere. Az új Mt. szerint a 18 és reggel 6 óra közötti munkavégzésért jogosult 30% műszakpótlékra a munkavállaló, ha a beosztás szerinti munkaidő kezdő időpontja rendszeresen változik. Mit is jelent ez? Egyrészt megszűnik a délutáni valamint az éjszakai műszakpótlék, és ezentúl csak az este és reggel 6 óra között végzett munkáért jár műszakpótlék, melynek mértéke egységesen 30%. Megszakítás nélküli tevékenység esetén sem jár magasabb pótlék a munkavállalónak. Meghatározza a törvény azt is, hogy mikor kell a beosztás szerinti munkaidő kezdő időpontjának változását rendszeresnek tekinteni. Nos, abban az esetben, ha havonta a beosztás szerinti napi munkaidő kezdetének időpontja a munkanapok legalább egyharmada esetében eltér, valamint a legkorábbi és a legkésőbbi kezdési időpont között legalább négy óra eltérés van. A túlóráért járó 50%-os pótlék helyett a felek megállapodhatnak abban, hogy a munkáltató a túlórával azonos mértékű szabadidőt biztosít a munkavállalónak, amely időtartamra a munkavállalónak alapbére arányos része jár. Amennyiben a túlórázás a munkavállaló munkaidő-beosztás szerinti pihenőnapjára vagy munkaszüneti napra esik, úgy a munkavállalót 100%-os bérpótlék illeti meg, vagy 50%-os pótlék ha a munkáltató másik pihenőnapot biztosít számára. A fentiek szerinti túlóráért járó szabadidőt, pihenőnapot a rendkívüli munkavégzést követő hónapban, vagy munkaidőkeret alkalmazása esetén legkésőbb annak végéig, illetve ha a munkaidőkereten felüli munkavégzés történt akkor

a következő munkaidőkeret végéig kell kiadni. A szabadidőre vonatkozóan a felek megállapodása alapján van azonban arra is lehetőség, hogy csak a tárgyévet követő év végéig kerüljön az kiadásra. A munkavállaló bérezésénél maradva az új szabályozás szerint lehetőség nyílik arra is, hogy a munkavállaló alapbére úgy kerüljön meghatározásra, hogy az már a vasárnapi munkavégzésért, a munkaszüneti napon történő munkavégzésért járó pótlékot, a műszakpótlékot és az éjszakai pótlékot is magában foglalja. A felek a munkaszerződésben tételes elszámolás helyett átalányban is megállapodhatnak a bérpótlékokra, továbbá ügyelet és készenlét esetén a munkavégzés díjazására és a bérpótlékokra vonatkozóan. Mind a két lehetőség egyszerűsít a bérszámfejtésen és jobb előrekalkulálhatóságot eredményez. Az átmeneti törvény azonban útmutatást ad ahhoz, hogy miként lehet a már fennálló munkaviszonyokban bevezetni a fenti két egyszerűbb pótlékfizetési módszert. Ennek megfelelően 2013. június 30. napjáig a meghatározott bérpótlékokat magában foglaló alapbér, illetve a bérpótlékok helyetti átalány első alkalommal történő alkalmazásakor, amenynyiben a foglalkoztatás változatlan feltételek mellett történik, úgy # az átalány összege nem lehet alacsonyabb a munkavállaló részére az utolsó tizenkét naptári hónapban kifizetett bérpótlék havi átlagánál, # az alapbér pedig nem lehet alacsonyabb a munkavállaló részére az utolsó tizenkét naptári hónapban kifizetett bérpótlék havi átlaga és a megállapítás időpontja szerinti alapbér együttes összegénél. Az új jogszabály átfogó változást hozott a munkajog területén, így a cikkben azok nem teljes körűen kerültek ismertetésre. Célszerű a korábban használt munkaszerződéseket és írásbeli tájékoztatókat felülvizsgáltatni és az új Mt.-hez aktualizálni, a felmerülő munkajogi kérdésekben pedig szakemberrel egyeztetni, hiszen a korábbi tudás, gyakorlat nem minden esetben áll összhangban a hatályos jogszabályokkal. Dr. Szávó Anita


Reform előtt a szakgyógyszerész képzés III. rész

3. Az Ipari szakirányhoz kapcsolódó szakképesítések Április 11-i beadványunkban az ipari gyógyszerészeti szakiránnyal kapcsolatban a beadványunkban jelölt egyeztetések figyelembe vételével az alábbi szakképesítéseket és képzési időt jelöltük meg.

Szakirányok Szakképesítés megnevezése Képzési idő Törzsképzés Szak. gyak. 3. Ipari Gyógyszertechnológia 36 hó 12 hó 24 hó szakgyógyszerészet Gyógyszerellenőrzés 36 hó 12 hó 24 hó Minőségbiztosítás 36 hó 12 hó 24 hó Nem klinikai és klinikai gyógyszerkutatás, farmakológia 36 hó 12 hó 24 hó Gyógyszer-engedélyezés 36 hó 12 hó 24 hó Farmakovigilancia 36 hó 12 hó 24 hó Hatóanyagkutatás és gyógyszerkémia 36 hó 12 hó 24 hó Növényi alapú szerek fejlesztése és előállítása, farmakognózia 36 hó 12 hó 24 hó Biológiai gyógyszerek fejlesztése és előállítása, gyógyszer-biotechnológia 36 hó 12 hó 24 hó Radiogyógyszerészet 36 hó 12 hó 24 hó Az ehhez kapcsolódó képzési programokra vonatkozó javaslataink az alábbiak: KÉPZÉSI IDŐ: 36 HÓ # 12 hó törzsképzési program # 24 hó szakképesítés szerinti szakképzési program 3.1. Gyógyszertechnológia KÉPZÉSI

IDŐ:

36

HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM: # 12 hó törzsképzési program Elemei: " Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek " Innováció és iparjogvédelem " A gyógyszerfejlesztés fázisai " Originális és generikus kutatás-fejlesztés " Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fejlesztése " Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás feltételrendszere " Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek " Minőség-ellenőrzés " Minőségbiztosítás és minőségirányítás " Validálás és folyamatellenőrzés " Gyógyszertörzskönyvezés " Farmakovigilancia Szakgyakorlati képzés # 24 hó speciális szakmai képzés tutor irányítása mellett, ebben " gyógyszertechnológiai alapműveletek " általános fejlesztés és CMC ismeretek " preformulálás

összetétel és gyártástechnológia fejlesztése biofarmáciai vizsgálatok és analitikai fejlesztés gyártóüzem, léptéknövelés gyógyszerformák és készítmények előállítása, gyártásközi ellenőrzése " minőség-ellenőrzés és minőségbiztosítás " validálás és statisztikai folyamatellenőrzés " gyógyszerengedélyezés # kötelező tanfolyamok elemei: Biofarmácia és farmakokinetika, szilárd anyagok jellemzése, anyagvizsgáló módszerek, preformulálás, formulálás, segédanyagok és funkcióik, összetétel és gyártástechnológiai fejlesztés, tervezett minőség, kritikus gyártási paraméterek, minőség-ellenőrzés, gyógyszerstabilitás, csomagolástechnológia, innovatív technológiák, léptéknövelés, kísérlettervezés, folyamat-optimalizálás, gyógyszerforma vizsgálatok, gyártásközi ellenőrzés és PAT, validálás és folyamatellenőrzés, GMP, GAMP. " " " "

SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI # részvétel szakvizsga előkészítő tanfolyamon # A szakgyakorlati idő alatt az előírt számú gyártási tétel teljesítése. 3.2. Gyógyszerellenőrzés KÉPZÉSI

IDŐ:

36

HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM: # 12 hó törzsképzési program Elemei: " Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek " Innováció és iparjogvédelem " A gyógyszerfejlesztés fázisai " Originális és generikus kutatás-fejlesztés


Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális " Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fejlesztése " Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás feltételrendszere " Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek " Minőség-ellenőrzés " Minőségbiztosítás és minőségirányítás " Validálás és folyamatellenőrzés " Gyógyszertörzskönyvezés " Farmakovigilancia Szakgyakorlati képzés # 24 hó szakmai gyakorlati képzés tutor irányítása mellett, ebben " általános minőség-ellenőrzés és irányelvei " gyógyszeranalitikai vizsgálatok " hatóanyag minőségi ellenőrzése " készítmény minőségi ellenőrzése " validálás, tervek és jelentések " gyártóüzem " törzskönyvezési adatszolgáltatás # kötelező tanfolyamok elemei: Gyógyszerminőség, szabványok és gyógyszerkönyvek, minőség-ellenőrzés, minőségbiztosítás, minőségirányítás, minőségbiztosítási rendszerek (GxP, ISO), GMP, GLP, gyógyszeranalitika, mikrobiológiai ellenőrzés, bioanalitika, fizikai kémiai jellemzés, szilárd anyagok jellemzése, anyagvizsgáló módszerek, gyógyszerforma vizsgálatok, gyártásközi ellenőrzés és PAT, validálás és folyamatellenőrzés, jogszabályok és irányelvek, adatkezelés, mérési eredmények kiértékelése, gyógyszerstabilitás vizsgálata. SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI # részvétel szakvizsga előkészítő tanfolyamon # a szakgyakorlati idő alatt előírt számú validálási feladat teljesítése. 3.3. Minőségbiztosítás KÉPZÉSI

IDŐ:

36

HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM: # 12 hó törzsképzési program Elemei: " Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek " Innováció és iparjogvédelem " A gyógyszerfejlesztés fázisai " Originális és generikus kutatás-fejlesztés " Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fejlesztése " Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás feltételrendszere " Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek " Minőség-ellenőrzés " Minőségbiztosítás és minőségirányítás " Validálás és folyamatellenőrzés " Gyógyszertörzskönyvezés " Farmakovigilancia Szakgyakorlati képzés # 24 hó szakmai gyakorlati képzés tutor irányítása mellett, ebben " minőség-ellenőrzés


" gyártóüzem " törzskönyvezés # kötelező tanfolyamok elemei: Gyógyszerminőség, szabványok és gyógyszerkönyvek, minőség-ellenőrzés, minőségbiztosítás, minőségirányítás, minőségbiztosítási rendszerek (GxP, ISO), GMP, GLP, GCP, GDP, dokumentáció, Qualified person szerepe, oktatás-képzéstovábbképzés, gyógyszerellenőrzés, gyártásközi ellenőrzés és PAT, validálás és folyamatellenőrzés, jogszabályok és irányelvek, adatkezelés, mérési eredmények kiértékelése, gyógyszerstabilitás vizsgálata. SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI # részvétel szakvizsga előkészítő tanfolyamon # a szakgyakorlati idő alatt előírt számú validálási feladat teljesítése. 3.4. Nem klinikai és klinikai gyógyszerkutatás, farmakológia KÉPZÉSI

IDŐ:

36

HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM: # 12 hó törzsképzési program Elemei: " Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek " Innováció és iparjogvédelem " A gyógyszerfejlesztés fázisai " Originális és generikus kutatás-fejlesztés " Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fejlesztése " Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás feltételrendszere " Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek " Minőség-ellenőrzés " Minőségbiztosítás és minőségirányítás " Validálás és folyamatellenőrzés " Gyógyszertörzskönyvezés " Farmakovigilancia Szakgyakorlati képzés # 24 hó szakmai gyakorlati képzés tutor irányítása mellett, ebben " experimentális farmakológia " farmakodinámia " farmakoterápia " farmakokinetika és metabolizmus, ADME, ADMEtox " farmakogenomika és farmakogenetika " gyógyszerbiztonsági vizsgálatok, toxikológia " preklinikai gyógyszervizsgálatok " klinikai farmakológia " klinikai vizsgálat monitorozás # kötelező tanfolyamok elemei: Szerkezet és hatás öszszefüggései, Helyes Laboratóriumi Gyakorlat (GLP), Helyes Klinikai Gyakorlat (GCP), klinikai gyógyszervizsgálatok fázisai, biológiai hasznosíthatóság és bioekvivalencia, bioszimilaritás, klinikai vizsgálatok szabályozása és engedélyezése, vizsgálati protokollok, farmakovigilancia, statisztika (vizsgálat tervezés/eredmények kiértékelése), törzskönyvezési adatszolgáltatás. SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI # részvétel szakvizsga előkészítő tanfolyamon

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális 3.5. Gyógyszer-engedélyezés KÉPZÉSI

IDŐ:

36

HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM: # 12 hó törzsképzési program Elemei: " Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek " Innováció és iparjogvédelem " A gyógyszerfejlesztés fázisai " Originális és generikus kutatás-fejlesztés " Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fejlesztése " Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás feltételrendszere " Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek " Minőség-ellenőrzés " Minőségbiztosítás és minőségirányítás " Validálás és folyamatellenőrzés " Gyógyszertörzskönyvezés " Farmakovigilancia Szakgyakorlati képzés # 24 hó speciális szakmai képzés tutor irányítása mellett, ebben " hatósági gyógyszerszabályozás és felügyelet, jogi ismeretek " forgalomba hozatali engedélyezés és jogosultság " törzskönyvezési eljárások (EU és nem-EU) " törzskönyvezési dokumentáció (Module 1-5) követelményei és adatszolgáltatás " törzskönyvezési stratégiák " módosítások, megújítás, törlés " különleges készítmények " inspekciók # kötelező tanfolyamok elemei: Gyógyszerminőség, szabványok és gyógyszerkönyvek, minőség-ellenőrzés, minőségbiztosítás, minőségirányítás, minőségbiztosítási rendszerek (GxP, ISO), GMP, GLP, GCP, gyógyszerellenőrzés, gyógyszerészeti fejlesztés, biofarmácia, klinikai gyógyszerkutatás, farmakovigilancia, törzskönyvezési adatszolgáltatás. SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI # részvétel szakvizsga előkészítő tanfolyamon

Veszélyes válság Európában Az adósságválságtól leginkább szenvedő periférikus EU-tagországokban még jövőre is emelkedő pályán lesz az államadósság. Sőt, a költségvetés egyik országban sem lesz olyan állapotban, hogy biztosítsa legalább a ıvízszintes‰ adósságpályát. A legnagyobb gond a spanyoloknál látszik, már ha figyelembe vesszük, hogy a görög csőd amúgy is elkerülhetetlen. Az európai csúcs eredményei után – legalábbis átmenetileg – derűlátóbbá váltak az euro zóna sorsát figyelő szakértők.

3.6. Farmakovigilancia KÉPZÉSI

IDŐ:

36

HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM: # 12 hó törzsképzési program Elemei: " Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek " Innováció és iparjogvédelem " A gyógyszerfejlesztés fázisai " Originális és generikus kutatás-fejlesztés " Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fejlesztése " Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás feltételrendszere " Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek " Minőség-ellenőrzés " Minőségbiztosítás és minőségirányítás " Validálás és folyamatellenőrzés " Gyógyszertörzskönyvezés " Farmakovigilancia Szakgyakorlati képzés # 24 hó speciális szakmai képzés tutor irányítása mellett, ebben " általános farmakovigilancia alapképzés " gyógyszerbiztonsági feladatok a forgalmazás során " helyes Farmakovigilancia Gyakorlat # kötelező tanfolyamok elemei: Farmakológia és mellékhatás felismerés, biztonság, előny-kockázat értékelés, pre-marketing klinikai vizsgálatok, törzskönyvezés, krízis menedzsment és kommunikáció, farmakovigilancia minőségbiztosítási rendszer felépítése, mellékhatás bejelentések, források, kommunikációs csatornák, egyedi esetértékelés, utánkövetés, összefoglaló és elektronikus jelentés, EudraVigilance rendszer, klinikai vizsgálatok gyógyszerbiztonsági szempontjai, kockázatkezelési terv részei, minőségbiztosítás képzés, audit, dokumentáció, inspekció. SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI # részvétel szakvizsga előkészítő tanfolyamon Folytatjuk!

Miközben azonban a hosszabb távú működőképesség feltételei a fejlett országokban egyre inkább megteremtődnek, addig a periféria országok finanszírozási gondjai nem enyhülnek. Ha megnézzük a magas államadósságú országokra adott előrejelzéseket, láthatjuk, hogy az adósságráta 2013-ig csupán a nem-PIGS országoknak válik (enyhén) csökkenővé, a többiben jóindulatúan is csak a görbe ellaposodásáról beszélhetünk. Az országok közül csak a spanyolok államadóssága lesz a kritikusnak tekintett 90% alatt, de 2014-re vélhetően már ők sem fognak kilógni a sorból. Vagyis a csökkenő adósságpálya feltételei még 2013-ra sem teremtődnek meg a periféria országokban, ami az egyre nagyobb társadalmi feszültségeket látva növeli a fenntarthatósági aggodalmakat. Az európai válság ráadásul immár jól láthatóan komplexebb, mint egy „egyszerű”, kiköltekezésből fakadó eladósodási probléma, a bankszektor helyzete, Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 11

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális soron az államadósságot fogja növelni. E szempontból tehát továbbra is igaznak tűnik az a megállapítás, amit az államháztartási pozíciók alapján az adósságválság elején született, az eurózóna sorsa sok szempontból a spanyol helyzeten múlik. Amennyiben az ő helyzetüket sikerül rendezni, akkor az európai krízis nehezén túljuthatunk. (Forrás:Portfolio)

a növekedési problémák, a kiigazító gazdaságpolitikának közgazdasági, politikai és társadalmi korlátai vannak. Most mégis csak az államadóssággal foglalkozunk, mivel a gondok jó része (bankmentés, alacsony növekedés stb.) visszaszáll az állam fejére. Az alábbi ábránk azt mutatja, hogy a 2013-ra várt költségvetési hiány mennyire tér el attól a szinttől, ami az államadósságot az akkori szintjén stabilizálhatná. (Természetesen ez a legtöbb ország esetében még kevés lenne a kívánatos állapot eléréséhez, hiszen érdemben csökkenő pályára lenne szükség, de legalább az adósságpálya emelkedése megszűnne.) Mint látható, elméletileg még magas adósságszint mellett is lehet „elméletileg fenntartható” költségvetési pozíciót megvalósítani, ezt mutatja az olasz és a belga példa. Esetükben a magas adósságmegújítási igényből fakad a sérülékenység, hiszen a refinanszírozás elapadása gyorsan likviditási gondokat okozna. A periféria országok esetében azonban nem csak egy finanszírozási sokk árthat a sérülékeny helyzetnek, hanem fundamentálisan sem beszélhetünk fenntartható állapotról. A görögök, spanyolok és írek esetében még óriási kiigazítást kellene végrehajtani ahhoz, hogy legalább az adósságráta emelkedése megálljon, de még az igyekvő Portugáliának is van tennivalója. A leginkább a spanyol helyzet látszik ijesztőnek. A görögök esetében tulajdonképpen mindenki számol egy újabb csődeseménnyel, a kérdés csak az lesz, hogy az újabb adósságleírás rendezetlen, vagy rendezetlen körülmények között zajlik-e le. Ezzel a tűzfal (a hitelezőket nyugtató ígéret, hogy Görögországon kívül máshol nem kell veszteségeket elszenvedniük) még fennmaradna, ráadásul a tartozás nagy részét már nem is a magánbefektetőknek, hanem a nemzetközi szervezeteknek kell elengedniük. Az írek a méretükből adódóan kisebb problémát jelenthetnek, főleg, ha ott is a nemzetközi hitelcsomag feltételeinek könnyítésén keresztül zajlik a csődesemény. A spanyol államadósság mérete, illetve a költségvetés kiigazítási igénye együttesen viszont nagy kihívást jelentenek. Ráadásul pont a spanyolok azok, ahol a kilátások az elmúlt egy évben nem javultak. A fenti egyszerű számításokat már szűk egy éve is elvégezték, azóta a görög helyzet az adósságleírás miatt lett valamelyest kedvezőbb, a portugál és az ír költségvetési kiigazítási igény pedig a következetes kiigazítások miatt lett kisebb. A spanyol viszont nem változott, továbbra is a GDP 4 százaléka körüli korrekcióra van szükség. Ebben még nincs benne az a hatás, hogy a bankszektor megmentése végső 12 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Nouriel Roubini közgazdász professzor hónapokkal ezelőtt azt vetítette előre, hogy 2013-ra tökéletes vihar alakul ki a világgazdaságban. Most úgy véli, hogy jelenleg ennek a folyamatnak lehetünk szemtanúi. Szemünk láttára bontakozik ki a 2013ra jósolt tökéletes globális vihar: az euro zóna válságban, az amerikai növekedés lassul, Kína gazdasága fékez, a feltörekvő gazdaságok lassulnak, a Közel-Keleten pedig időzetett bomba van – osztotta meg Twitter oldalán a neves közgazdász professzor, aki 2008 után azért vált híressé, mert előre figyelmeztetett a pénzügyi válságra. Egy másik posztban az RGE Monitor elemzőház elnöke arra hívta fel a figyelmet, hogy ha valóban bekövetkezik a tökéletes vihar, akkor 2008. és 2012. között az lesz a lényeges különbség, hogy jelenleg nem állnak rendelkezésre azok a „fegyverek”, amelyekkel akkor reagáltak az államok (az alapkamatok már nulla közelében állnak, az állampapírvásárlásoknak egyre kisebb hatásuk van, költségvetési lazításra már nincs lehetőség). Májusban Roubini azt írta, hogy négy tényező miatt 2013-ra kialakul egy tökéletes vihar a világgazdaságban: $ lassuló amerikai növekedés $ adósságproblémák Európában $ feltörekvő gazdaságok lassulása $ iráni katonai konfliktus

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális 1931-es időszakkal. Annak az lett a vége, hogy a világ belesüllyedt a Nagy Depresszióba és most úgy tűnik, hogy az euro zónában is hasonló kezd kibontakozni. Jelenleg ugyanis recesszióban van az övezet, szuverén adósságválságokkal, bankrendszerbeli problémákkal küzd. Az RGE Monitor elemzőház tulajdonosa emlékeztetett arra, hogy az Európai Unió vezetői már 18 tanácskozást tartottak az elmúlt két évben, a mostani csúcsértekezleten pedig megvan az esély az előrelépésre. Németország azonban elakaszthatja a folyamatot. A közgazdász professzor ezúttal hangsúlyozta, hogy amit Európa perifériáján látunk az nem csupán recesszió, hanem depresszió. Japánhoz hasonlít a helyzet ezekben az országokban, azzal a különbséggel, hogy a szigetország nettó hitelező, nem pedig nettó hitelfelvevő állam, mint az európaiak. Szerencsésnek mondhatják magukat a dél-európai országok, ha végül egy elhúzódó stagnálás következik be, de most rosszabbnak tűnik a helyzet, itt van az adósságválság, a bankválság, a gazdasági válság.

Nouriel Roubini

Nouriel Roubini 1958-ban született Isztambulban iráni zsidó szülőktől, majd két éves korában családjával együtt Teheránba, majd Tel-Avivba, később Olaszországba költözött. Milánóban végezte el a Bocconi Egyetemet, majd az Egyesült ˘llamokban a Harvard Egyetemen doktorált nemzetközi gazdaságtanból. Ezt követően a Yale Egyetem oktatója lett, 1998 és 2000 között pedig számos kormányzati pozíciót is betöltött. A 2000-es években a New York-i Stern School of Business-en tanított, közben az IMF-nél, a Világbanknál és több magáncégnél is tanácsadással foglalkozott. Gazdasági kutató cégét, a Roubini Global Economics-ot 2004-ben alapította, miközben összesen több mint 70 gazdasági témájú tanulmányt publikált.

A feltörekvő országok mindegyike lassul, ez részben köszönhető a fejlett gazdaságok lassulásának, másrészt a reformok elmaradásával magyarázható, melynek következtében veszítenek versenyképességükből ezek a gazdaságok. Az iráni katonai konfliktusról részletesen szólva úgy vélekedett, hogy a novemberi amerikai elnökválasztás után az új elnök támadást indíthat Irán ellen, miután az egyeztetések és a szankciók sem vezettek eredményre. Adósságválság, bankválság és gazdasági válság tombol egyszerre Európában, és közben depreszszió felé halad egész Dél-Európa – vélekedett az elrettentő jóslatairól híres Nouriel Roubini. A közgazdász professzor szerint a világ egy tökéletes vihar felé halad. Nouriel Roubini felidézte legutóbbi, Financial Times-ban megjelent cikkét, amelyben a jelenlegi gazdasági helyzetet hasonlította össze az

Ismertségét az IMF-ben tett 2006-os és 2007-es felszólalásával szerezte, mely során az ingatlanpiac, a jelzáloghitelezés és a bankrendszer válságára, olajár sokkra, és gazdasági összeomlásra figyelmeztetett. A 2006-os beszédét követően a New York Times ıDr. Doom‰-nak, vagyis ıDr. Balsorsnak‰-nak nevezte el, amit pesszimista jövendölése miatt azóta is gyakran használnak megnevezésére. Roubini 2006-os felszólalását a hallgatóság meglehetősen szkeptikusan, sőt elutasítóan fogadta, ám a jóslat 2008-tól mégis valóra vált. Roubini tehát merész jóslatával igen nagy népszerűségre tett szert a válságot követően, a relatíve ismeretlen professzorból pedig gyakran követett médiaszereplő vált, aki véleményét szaklapokban és televíziókban is gyakran hangoztatja. Ráadásul a professzor már olyan helyekről kap felkérést, mint az Egyesült ˘llamok Kongresszusa, vagy a Council on Foreign Relations. Bár Roubini jelenleg amerikai állampolgár, kiválóan beszél olaszul, héberül és perzsául is. (Business Insider Jun 15, 2012, bartiromo.usatoday.com.)

Búcsú Rózsa Andrástól Elhunyt Rózsa András, a Teva Magyarország Zrt. nyugdíjas vezérigazgatója. Még nincs két éve, hogy Rózsa András, a TEVA Magyarország Zrt. alapító vezérigazgatója nyugdíjba vonulása alkalmából elköszönt a vállalattól, a magyar gyógyszerészektől, orvosoktól. Fiatal diplomásként a MEDIMPEX-nél kezdte, majd a debreceni Biogal gyógyszergyárban folytatta a pályafutását. E sorok íróját már két évtizede sokszor hívta konzultációra Budapestre, ahol a Régiposta utcai, emeleti sarokirodájában gondolkodtak együtt a gyógyszerészi hivatás fejlesztésén. Japánban több évet töltött a magyar gyógyszeripart képviseletében. A rendszerváltás után saját vállalkozásba kezdett, egy kevéssé ismert izraeli gyógyszergyár néhány hiánypótló termékét hozta a hazai gyógyszerpiacra. Az általa képviselt TEVA megvásárolta a nagy múltú, de éppen a csőd szélén álló debreceni Biogalt. Öt év múlva megvásárolták a gödöllői Humán Rt-t is. Ekkor vált a TEVA Magyarország Zrt. a generikus gyógyszerek piacvezetőjévé, és az anyacég legnagyobb európai vállalatává. Évtizedes közgazdasági és nemzetközi tapasztalatai alapján, szakmai barátaival együtt kezdeményezte az Egészségügyi Baráti Társaság megalapítását. Egy olyan alapvető tanulmány, makrogazdasági elemzés elkészítését, megvitatását és publikálását vállalta, amelyik világosan bizonyította, hogy a magyar egészségügy nemcsak fogyasztja, hanem termeli is az ország nemzeti jövedelmét. Több alkalommal vitattuk meg elképzeléseit a Magyar Tudományos Akadémia székházában, ahol soha nem a pódiumon, hanem szerényen a sorok között, kollegáival foglalt helyet. Rózsa András szakmai és emberi hagyatéka igen jelentős. Az egészségügy, az egészségipar meghatározó személyisége volt. Távozása pótolhatatlan űrt hagyott. Tisztelettel búcsúzik Tőled András a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége nevében: Dr. Mikola Bálint

MOSZinfo Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 13

Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló

Tudósítás a MOSZ Gyógyszeres Terápia Menedzsment VI. konferenciájáról A péntek délutáni szakmai programot Prof. Dr. Tósaki Árpád a DE OEC tanára indította, aki a húgyutak fertőzéseinek kezelését vette górcső alá. Tósaki professzor beszélt a vese élettani funkcióiról, amely páros, bab alakú, egyenként 130 -140 g tömegű szerv, amely retroperitonealisan helyezkedik el a legalsó hát- és a két felső ágyéki csigolya szintjében. A veseparenchyma kéreg- és velőállományból áll, amely szinte teljesen körülöleli a vesemedencét. Szó volt a húgyúti infekciók osztályozásáról, amely szerint azok lehetnek (1) akut, nem komplikált húgyúti fertőzések: korábban egészséges, vese illetve húgyúti strukturális és/vagy funkcionális eltérés nélküli, fertőzésre vagy terápiás kudarcra hajlamosító kísérő betegségtől mentes személyek (általában nők) húgyúti infekciójáról, valamint (2) visszatérő nem komplikált húgyúti fertőzések: a megelőző 6 hónap során két, vagy a megelőző 1 évben három alkalommal megismétlődő alsó húgyúti infekciókról. Továbbá ismertetésre kerültek (alábbi táblázat) a gyógyszercsoportok, amelyek a Gram negatív és Gram pozitív valamint egyéb kórokozókra is hatékonyak.

Dr. Juhász Béla a DE OEC Gyógyszerhatástani Tanszékének adjunktusa a gyógynövények alkalmazása vesebetegségekben címmel tartott előadást. Előadásában részletesen ismertette a vese anatómiai, élettani, patológiai folyamatait, valamint vesekövek kialakulásának folyamatát a gócképződéstől az aggregációig. Előadásában nagy hangsúlyt fektetett a kalciumoxalát monohidrát (whewellit) kő jelentőségére, mint leggyakrabban előforduló kőtípus. Nagysága általában nem haladja meg az 1 cm-t, eltávolítása után recidívára 4-5 év múlva számíthatunk. Főleg középkorúaknál jelentkezik, kialakulásában többek között szerepet játszik a túlzott kalcium és oxalát tartalmú ételek fogyasztása, kevés folyadékfogyasztás, stressz, túlzásba vitt napozás, valamint a pangó vizelet. Tünetei görcsök formájában jelentkezik, melyek kezelése görcsoldással, fájdalomcsillapítással lehetséges. 14 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló A whewellit kő fontossága mellett ismertette a weddellit, struvit+carbonat-apatit, húgysavkő, cisztinkő, brushit kő kristályszerkezetét és azok megelőzhetőségét a különböző gyógynövények segítségével. Előadásában részletesen tárgyalja a gyógyszertári expediálás során nyújtható alternatívákat. A vesekövek eltávolítását elősegítő gyógynövények közül részletekbe menően mutatta be a jávatea, a tövises iglice ill. a különböző illóolajok hatásmechanizmusát és legfontosabb szignáltranszdukciós útvonalát. Ezután rátért a húgyúti fertőzések kórokozóinak mikrobiológiai bemutatására, és azok fitofarmakológiai támadáspontjára. A diuretikus hatású gyógynövények tárgyalása előtt összefoglalta a konzervatív terápia legfontosabb gyógyszercsoportjait és azok támadáspontját, mintegy öszszehasonlítva a fitofarmakológiában alkalmazott kivonatok hatásaival. Előadásában csak olyan gyógynövényeket ismertetett, amelyek hatásait referált folyóiratokban publikáltak. A vese és a gyógyszerek összefüggéseiről Dr. Vecsernyés Miklós a DE OEC Gyógyszerésztudományi Kar dékánja és Dr. Gesztelyi Rudolf adjunktus úr által közösen jegyzett előadása adott muníciót az érdeklődő hallgatóságnak. A vese a test legjobb vérellátású szervei közé tartozik, nyugalomban az aortából kiáramló vér mintegy negyede folyik át a két vesén. Ez a kiemelkedő perfúzió annak következménye, hogy a vér a vese számára nem csak az oxigén- és tápanyagellátást biztosítja, hanem a vese munkájának tárgya is. A vese legfontosabb feladata ugyanis a vér megtisztítása az anyagcsere végtermékeitől és a szervezetbe jutott idegen anyagoktól (xenobiotikumok). A teljesség kedvéért megjegyzendő, hogy egy bizonyos méret fölött az enzimatikusan nem bontható anyagok az epével távoznak, továbbá azok is, melyek rossz vízoldékonyságuk miatt nem ürülhetnek renálisan (pl. koleszterin, bilirubin). Egy újabb méretlimit fölött pedig molekuláris mechanizmus már nem képes anyagot üríteni. Mivel a gyógyszerek nagy többsége a makromolekuláris nagyságrend alatti xenobiotikum, változatlan vagy (rendszerint a máj által) metabolizált formában való eltávolításukban a vesének alapvető szerep jut. Ennek során egyes gyógyszerek károsítják a vesét. A károsodás kimutatásában a legfontosabb laborleletek a plazma kreatininszintje, illetve az ebből számított (vagy más úton meghatározott) GFR, vagyis glomeruláris filtrációs ráta. A plazma urea- és húgysav-szintje is informatív, de ezek több más betegséggel is összefüggésben állva nem annyira specifikusak. A glomerulus épségének korai és érzékeny mutatója a vizelet albumin tartalma. Másrészről viszont csökkent vesefunkció esetén a renálisan (is) ürülő gyógyszerek adagolását módosítani kell (a dózis csökkentésével vagy az adagolási intervallumot növelésével). Emellett is fokozott elővigyázatosságra van szükség, mivel a gyógyszerek toxikus mellékhatásai erősödhetnek és nem várt hatások jelentkezhetnek (pl. a vér-liquor gát permeabilitásának fokozódása miatt az urémiás beteg sok gyógyszerre, köztük nyugtatókra és antidepresszívumokra érzékenyebben reagál). Az döntően extrarenálisan eliminálódó (és renálisan ürülő aktív metabolittal sem rendelkező) gyógyszerek adagolását nem szükséges megváltoztatni veseelégtelenségben. A gyógyszerészek egyik alapvető feladata az, hogy mint gyógyszerszakértők segítsék az elkerülhető iatrogén veszélyek megelőzését – indította gondolatai Dr. Samu Antal a MOSZ alelnöke, a Gyógyszerészi Gondozás Szakmai Bizottsága elnöke. Mivel a betegek egyedileg reagálnak a gyógyszerekre, lényegében minden új terápia beállítása kísérletnek tekinthető, amelynek során egy hipotézist tesztelünk. Az USA-ban a kórházban ápolt betegeknek kb. 4%-a szenved valamilyen károsodást (évi 98 ezer elkerülhető haláleset). Több mint évente a közlekedési balesetben, emlőrákban, AIDS-ben összesen elhunytak száma. Gyógyszerelési hiba miatt többen vesztik életüket, mint munkahelyi balesetben. Évente 243 két évnél fiatalabb gyermek hal meg téves gyógyszerelés következtében. Születés utáni első hónapban következett be a halálesetek 41%-a. Az Egyesül Királyságban a járóbeteg-ellátásban az idős betegeknél 50,1%-ban fordul elő a gyógyszerelésük során nem várt esemény. 38%-nál súlyos, ill. fatális következményekkel jár, ebből 42,2%-nál bizonyíthatóan megelőzhető lett volna a probléma. Magyarországon megbízható adatok nincsenek, a következtetések alapján a gyógyszeralkalmazások kb. 3,7% lehet (96.000 eset/év) káresemény, amelyekből 13,6% (kb. 13.000) eset halállal végződhetett. Nemkívánatos gyógyszerhatások közé sorolta az előadó a gyógyszer mellékhatások (ADR), az interakciók (gyógyszer-gyógyszer/gyógyGyógyszertár XI. évf. 8. szám 15

Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló szer-táplálék), a mellékhatások (kb. 6 -10%-ért felelősek) egyes eseteit, de szerepet kapnak az életkori sajátosságok, a betegségek (máj, vese, stb.), a krónikus gyógyszerszedés, a deszenzitizáció, a tolerancia, a dependencia és az idioszinkrázia is. A leggyakrabban előforduló gyógyszerelési tévedések a duplázott gyógyszerelés, a gyógyszerallergia, a fel nem ismert kontraindikáció, az interakció, a farmakokinetika figyelmen kívül hagyása, a hibás terápiás időtartam, a helytelen alkalmazás és az együttműködés elmulasztása. Előadásában ezeket az eseteket konkrét példákon keresztül mutatta be Samu doktor. Dr. Bácskay Ildikó a DEOEC adjunktusa alternatív terápiás lehetőségeket ismertetett a vesebetegségek kezelésében. Európában alkalmazott hivatalos gyógyászati rendszer a nyugati (allopatikus gyógyászat), amely a bizonyítékokon alapuló orvosláson (evidence-based medicine, EBM) alapul. Azonban számos egyéb gyógyászati módszer terjedt el, amelyet sok esetben alternatív gyógymódként alkalmaznak a betegek. Nagyon fontos hangsúlyozni, hogy a nyugati orvoslás mellett egyre inkább figyelembe vett gyógyászati rendszereket (hagyományos kínai orvoslás, holisztikus ayurvédikus orvoslás) nem az EBM helyett, hanem annak kiegészítéseként kell figyelembe venni és alkalmazni. India ősi, a mai napig megőrzött gyógyászati rendszere az ayurvéda, amely az egészség fenntartására, a testi-lelki harmónia megteremtésére, valamint a betegségek gyógyítására törekszik. Az ayurvédával kapcsolatos tudományos értékű vizsgálati eredmények referált folyóiratokban jelennek meg napjainkban. Hagyományos ayurvédikus gyógyszerek közé tartozik a gyömbér, a fokhagyma, az indiai ginzeng, a kurkuma, a bazsalikom és az amla (indiai egres). Ezen gyógynövények általános immunrendszer erősítő hatásuk mellett, számos jótékony hatással rendelkeznek, amely előnyös lehet az urológiai megbetegedések kezelésében is. A fokhagyma kiváló vizelethajtó. Az indiai ginzeng az egyik legdrágább és legszélesebb körben használt növény. Afrodiziákumként is használatos. A kurkumát általános orvosságként tartják számon. A bazsalikom antioxidáns tulajdonságánál fogva „élet elixirként” nyilvántartott. Az indiai egres gyümölcsének a húsa nagy mennyiségű, hőstabil C-vitamint tartalmaz, amelyről már i.e. 3000-ben is megemlékeztek, mint fiatalító és protektív hatású gyógyszer. Napjainkban, vesevédő hatását veszik figyelembe és calcium-oxalát vesekövek oldására használják. Általánosságban elmondható, hogy ezen gyógynövények alkalmazásánál is figyelembe kell a szakember útmutatását, mivel komoly mellékhatásokat is okozhat az ayurvédikus teakeverékek fogyasztása: pl. thrombocyta aggregáció gátlás, CYP enzim indukció, szimpatomimetikus hatások, nephrotoxicitás stb. Dr. Halmos Gábor a DE OEC professzora prosztata karcinoma gyógyszeres terápiájával ismertette meg a hallgatóságot. A prosztata (dülmirigy), belső hím nemi szerv. Dió vagy szelídgesztenye alakú és nagyságú (20-25 g), a húgyhólyag alatt, a végbél előtt, a hímvessző gyökénél helyezkedik el, a medencealapra támaszkodik. Simaizomból és mirigyekből épül fel, kívül kötőszövetes tok veszi körül, nyúlós, tejszerű váladékot termelnek, amely enzimeket, citromsavat és cinket tartalmaz. Mirigyfészkek mindegyike külön kivezető csőben folytatódik, amelyek a húgycsőbe nyílnak, mégpedig annak a prosztatán áthaladó szakaszán. Itt nyílnak a húgycsőbe az ondóvezetékek is. Fejlődéséhez, növekedéséhez és normális működéséhez hím nemi hormonok jelenléte szükséges (androgének, tesztoszteron, here-mellékvese). A megnagyobbodott prosztata a húgycső rajta áthaladó szakaszát összenyomja. A daganatos sejtek szakadatlanul osztódnak, és olyan új sejteket hoznak létre, melyekre a szervezetnek semmi szüksége. Az így képződő szövethalmazt tumornak vagy daganatnak nevezzük. A rosszindulatú (malignus) vagy rákos daganatok általában veszélyeztetik az életet, gyakran eltávolíthatók, de visszanőhetnek, kiújulhatnak, betörnek a környező szövetekbe (beszűrődés, infiltráció ⇒ vérzések). A képződményeket szinte soha nem borítja határoló hártya, és rendszerint gyorsan növekednek. A tumorsejtek bejuthatnak a vér- és a nyirokkeringésbe, és távoli szervekhez is eljuthatnak. Bizonyos fázisban megindulhat a távoli áttétek (metasztázisok) kialakulása. A prosztatarák a prosztata mirigyeit bélelő hámból kiinduló rosszindulatú daganat, amely növekedése, burjánzása során a prosztata mirigyeihez többé-kevésbé hasonló mirigyszerű struktúrákat képez, vagyis szerkezetét tekintve a prosztatarák ún. mirigyes rák (adenokarcinoma). A kockázati tényezők, a tünetek és a diagnózis elemzését követően a stádiumokat, és egyes terápiás megoldások lehetőségét ismertette részletesen Halmos professzor előadásában. Folytatjuk! 16 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás

Változó prioritások A Magángyógyszerészek Országos SZövetsége, az őszi gyógyszerész kongresszusok 1991. évi alapítója meghirdeti

A Gyógyszerészek Országos Kongresszusa 2012. évi rendezvényeit lábán, nagyobbrészt gyártói tulajdonosok vezényelik működésüket. Az Európában szakmailag és gazdaságilag is önállónak deklarált (ld. Luxemburg Európai Bíróság ítéletei) közvetlen lakossági gyógyszerellátásban is megingott a gazdasági stabilitás, ami új megoldások kialakítására ösztökél minket. Mindezek közben szinte a teljes európai térség kínlódik a nagy újraelosztási rendszerek (egészségügy, oktatás) költségeinek visszafogásával, ami az érintett szektorok működtetését hihetetlenül megnehezíti.

Tisztelt Kolleganők és Kollega Urak! Voltunk már bizonyos szempontból a mostanihoz hasonló helyzetben. 1990-ben, amikor a gyógyszerészet megkapta a lehetőséget a közvetlen lakossági gyógyszerellátás működtetésére, évekig dolgoztunk azon, hogy a nulláról felépítsük, majd stabilizáljuk gazdasági helyzetünket. Tettük ezt annak érdekében, hogy szakmailag megfelelő és biztonságos ellátásra alkalmas infrastruktúrát hozzunk létre a nemzeti gyógyszerellátás működtetéséhez. Meg kellett értenünk és tanulnunk a vállalkozás csínját, a gazdaságirányítást. Közel egy évtizedet igényelt a folyamat, mire a privatizáció is lecsengett, és kicsit fellélegezhettünk. A második évtized intenzív szakma-, és szolgáltatásfejlesztését követően nem számítottunk arra, hogy ismét kicsúszni látszik alólunk a gazdaság. Jól tudom, nem vagyunk ezzel egyedül a nemzetgazdaságban, de reménykedtünk abban, hogy az egészségügyi szolgáltató jelleg némi vértet fog biztosítani számunkra. Most már tudjuk, hogy nem így van. Ha kitekintünk a világba látható, hogy a teljes gyógyszerpiaci vertikum átalakulóban van. Megbuktak a néhány évvel ezelőtti gyártói előrejelzések a gyógyszerforgalom felfutásáról. Ma már csak Kína, Brazília, India és Afrika számol ezzel, míg Amerika és Európa megavállalatai a kutatás-fejlesztés visszafogásában és gigafúziókban gondolkodik. A nagykereskedelem már régen nem áll meg a saját

Úgy gondolom, hogy mára egyértelművé vált, hogy két évtized folyamatos építkezését követően prioritást kell váltanunk. Új egyensúlyt szükséges kialakítani a szakmai szolgáltatás-fejlesztések és a gazdasági stabilizáció között. Rendkívül nagy a tét. Hiszen amennyiben nem tudjuk biztonságossá varázsolni a patikaműködtetést, ismét a befektetői környezet veszi át az irányítást, ezáltal veszni hagyva, vagy távolba tolva a – szilárd meggyőződésünk szerint jelentős egészségnyereséget hozó – gyógyszertári szolgáltatásfejlesztéseket. A 2012. évi GYOK előzetes programjából már kitapintható ennek a prioritásváltozásnak az igénye. A márciusi „Gyógyszertár-működtetés” konferencia gondolatvezetését folytatva jóval nagyobb teret szentelünk a gazdasági környezet elemzésének, a gazdaságos működtetés és a hosszabb távon való stabilizáció lehetőségeinek egyaránt. A közös gondolkodáshoz – fórumokat teremtve – ismét hívjuk a gyártókat és a nagykerekedőket, ugyanis meggyőződésünk, hogy a hatékonyság egyik záloga a szoros együttműködés. Minden gyógyszerész kollegát és érdeklődőt várunk a Gyógyszerészek Országos Kongresszusa 2012. évi októberi rendezvényein és kiállításain! Tisztelettel: Dr. Mikola Bálint a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége elnöke Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 17


Gyógyszerészek Országos Kongresszusa 2012. Magángyógyszerészek Országos Szövetsége 2012. október 11-14 Siófok

ıA gyógyszertár, mint egészségcentrum‰ ıMinőségi és biztonságos gyógyszerellátás‰ Programelőzetes 2012. október 11. (csütörtök) 14.00 – 18.00 Fitofarmakológiától a biotechnológiáig akkreditált szakmai továbbképzés 2012. október 12. (péntek) 09.00 – 13.00 Túlélési program A gyógyszerellátás jogi-, gazdasági-, pénzügyi-, munkaügyi-, és adókörnyezete Szakértői előadások és Fórum

14.00 – 18.00 Mentés másként Gyakorló gyógyszerészet: Előadások és Fórum Fogadás a Kongresszus résztvevői számára 2012. október14. (vasárnap)

14.00 – 16.00 Nemzetközi fórum Tájkép a gyógyszerellátásról Európában és a tengeren túl

09.00 – 12.00 Innováció a gyógyszerészetben akkreditált szakmai továbbképzés

16.00 – 18.00 Cégelőadások

12.00 – 2012. október 13. (szombat)

Szakmapolitikai Nap 09.30 – 10.00 % Ünnepélyes Megnyitó % Elismerések átadása % Pályázatok eredményhirdetése

A véradásról és annak társadalmi támogatottságáról röviden... ıA világnak leginkább olyan emberek hiányoznak, akik mások hiányaival törődnek.‰

Albert Schweitzer

A vér gyógyszer. Méghozzá egy olyan biológiailag aktív szer, amely jelenlegi tudásunk szerint nem helyettesíthető. Nincs ekvivalens lehetőség, nincs generikus változat. Ha van elég véradó, akkor van vér, ha kevesen tartják a karjukat, hiány keletkezhet.

10.00 – 12.30 Plenáris program Egészségpolitika, Gyógyszerpolitika Gyógyszergazdasági keresztmetszet

20.00 –


A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége Közgyűlése Szakmai és szervezeti programok % % % %

MOSZ Ifjúsági Fórum Szűrési módszerek Ments Életet Alapítvány véradó programja Cégelőadások

A kaukázusi populáció Kárpát-medencében élő részének vércsoport-megoszlása a következő: # A vércsoport 40% # B vércsoport 20% # 0 vércsoport 30% # AB vércsoport 10% ezen belül az Rh poz. 90%, az Rh neg. 10%. A matematika elvének megfelelően a transzfúzióra szoruló betegek vércsoportjának aránya is le kellene hogy képezze ezt a megoszlást. Ez azonban nem mindig mozog időben azonos módon és akkor egy-egy vércsoportból átmenetileg csökken a készlet. Ez gyakrabban fordul elő nyári periódusokban és a hosszú ünnepeket körülvevő időszakban. Ilyenkor az úgynevezett elektív, tervezhető műtétekhez igényelt vérkészítményeknél néhány napos várakozás alakul ki. Nagyon fontos az

ilyen periódusokban a vérellátó szolgálat és a klinikus közötti jó együttműködés és folyamatos konzultáció. Az egy egység teljes levett vérből, ami 450 ml, vérkomponensek előállítása történik. Elsősorban vörösvérsejt, vérlemezke és friss fagyasztott plazma. A teljes vér kivizsgálása és a vérkomponensek előállítása ma már Magyarországon is egy számítógép vezérelte, a GMP követelményeknek megfelelő gyógyszergyártási procedúra. A szigorú szabályozás biztosítja a minőséget. Az éves szükséglet „előteremtése” és a tárolhatóság korlátai meghatározzák a mindennapi rendelkezésre állást, a napi kötelező mennyiségű vér levételét. De a feladat maradéktalan végrehajtásához elengedhetetlen feltétel a megfelelő számú egészséges véradó. Az ország éves vörösvérsejt szükséglete 2011-ben 422 153 egység volt. Ennek biztosításához 495 134 véradó jelentkezett véradásra az országban, a különböző helyszíneken szervezett kiszállásos véradásokon, vagy a vérellátókban. A két szám különbözőségéből adódik a kérdés, hogy mi történik a véradásra jelentkezett „elszánt” donorokkal (72 981)!? Valamilyen alkalmatlanság okán elveszítjük a rendszerből. Sajnos ez az alkalmatlanság legtöbbször a betegség. Jelen időben is, de leginkább a jövőben a donormozgalom szempontjából két negatív tényezővel kell számolnunk. Mindkettő kiküszöbölhetetlen. Egyik a Magyar társadalom elöregedése, a másik a romló népegészségügyi mutatók. Mindkét tényező ismeretében feltételezhető a véradók táborának csökkenése és vérre szoruló betegek számának emelkedése. Így mindazon szervezetek számára, akik azon fáradoznak, hogy biztosítsák a napi kb. 8000 egységes országos vörösvérsejt készletet, a kihívás mindennapos. Minden civil segítség sokat jelent. Ilyen segítséget jelent az az összefogás, amelyet a Ments Életet Alapítvány képvisel. Az Alapítvány megalakulása óta, – különös tekintettel a vérvételek szempontjából kritikus nyári időszakra –, önzetlenül katalizálja a nyári sport- és kulturális rendezvényeken a véradást, támogatja az OVSZ médiamegjelenését. A segítségnyújtásba az alapítvány támogatói is bekapcsolódnak, mint a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége, a Parlament Egészségügyi Bizottsága, a Magyar Orvosi Kamara, a Magánorvosok Országos Szövetsége, az Országos Mentőszolgálat és a Magyar Kórházszövetség. A mozgalom akkor sikeres, ha a társadalom minden tagja megérti, hogy beteg emberek mindennapos igényéről van szó, egy olyan gyógyszerről, amely csak akkor van, ha valaki ad. Ez az adakozásnak egy formája, ahol a véradó is kap cserébe valamit. Az önkéntes, térítésmentes véradásra alkalmas ember cserébe kapja a bizonylatot, hogy valószínűleg egészséges. De ennél nagyobb ajándék, hogy életet ment. Dr. Miskovits Eszter főigazgató




ıGYŁGYSZERÉSZETÉRT‰

É l e t m űd íj a sok

Életműdíj A Magángyógyszerészek Országos SZövetsége 1996-ban határozott úgy, hogy elismerésben részesíti azokat a kollégákat, akik kimagaslóan sokat tettek a gyógyszerellátás szervezése, magángyógyszerészet térhódításának elősegítése terén. A „GYÓGYSZERÉSZETÉRT” Életműdíj azon kollégák kitüntetése, akik hosszú éveken keresztül, tevékenységük során elsősorban a tára mögötti munkásságukkal, példamutatásukkal, a szakmai utánpótlás nevelésével tettek nagyon sokat a magyar gyógyszerészet célkitűzéseinek megvalósításáért és a nemzetközi elismerés kivívásáért. Szakmai feladataik magas színvonalú teljesítése mellett mindenkor törekedtek a magángyógyszerészet presztízsének növelésére, a magángyógyszerészi tevékenység szakmai és gazdasági feltételeinek javítására, segítve ezzel a magángyógyszerészet térhódítását.

prof. dr. Nikolics Károly – 1996

dr. Pap Endre – 1996

dr. Lantosi István – 1997

dr. Fodorné dr. Novák Alexandra – 1997

prof. dr. Szász György – 1998

dr. Mohr Tamás – 1998

dr. Pávics László – 1999

prof. dr. Erôs István – 2000

dr. Simon Kis Gábor – 2000

dr. Mikola Bálint – 2001

dr. Écsy Zoltán – 2002

dr. Komáry Kázmér – 2002

prof. dr. Vincze Zoltán – 2003

dr. Szabó Sándor – 2003

dr. Hankó Zoltán – 2004

prof. dr. Stájer Géza – 2004

prof. dr. Dick R. Gourley – 2005

dr. Samu Antal – 2005

dr. Csejtei Mariann – 2006

dr. Orbán István – 2006

dr. Várszegi László – 2006

prof. dr. Zalai Károly – 2007

Mátyásné dr. Simon Zsuzsa – 2007

dr. Váczi Józsefné – 2008

dr. Baranyi Judit – 2008

dr. Horváth Dénes – 2009

dr. Varga Imre – 2010

dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla – 2011

dr. Dudits István – 2011

A gyógyszerészet ezen kiváló egyéniségei tevőlegesen is részt vettek a magángyógyszerészet önszerveződésének fejlesztésében és a Szövetség tevékenységének a támogatásában. A díj odaítélésével a Szövetség ezúton is felhívja a figyelmet azokra a kollegákra, akik a makro környezet változásától függetlenül mutatnak példát életükkel, szakmai tudásukkal.

„A Magángyógyszerészek Országos SZövetsége a gyógyszerellátás szervezése, a gyógyszerészeti tudományok művelése során elért kimagasló eredményeinek elismeréseként a „GYÓGYSZERÉSZETÉRT” elismerést és kitüntető címet adományozza. A kitüntetett gyógyszerészi tevékenysége, szakmai életműve jelentős mértékben hozzájárult a magyar gyógyszerészet célkitűzéseinek megvalósításához és nemzetközi elismeréséhez.” A jelölteket elbíráló kuratórium különösen fontosnak tartja, hogy az elismerésben részesülő szakmánk becsületéért és az önálló (s egyben önfenntartó) magángyógyszerészi státusz eléréséért és megszilárdításáért tevékenykedjen. Ilyen példaértékű helytállást nem csak a táraasztal mellett lehet kifejteni. A magángyógyszerészetet körülvevő társadalmi környezetben sok olyan szakmai terület található, ahol jelentős ráhatással lehetnek életünkre. A díj átadására minden évben a MOSZ októberi Kongresszusán kerül sor. Az Életműdíj kuratóriumának nevében kérem, hogy 2012 augusztus 31-ig tegyenek javaslatot és jelöljenek arra alkalmas gyógyszerészeket a díjra. A jelölésüket néhány soros indoklás kíséretében kérem beküldeni a MOSZ Irodába (1135 Budapest, Kerekes u. 9. V/6). A borítékon feltüntetendő: „GYÓGYSZERÉSZETÉRT”. Dr. Csejtei Marianna a „Gyógyszerészetért” Életműdíj Kuratóriumának elnöke




A Magángyógyszerészek Országos SZövetsége meghirdeti

a ı2012. Év Patikája‰ pályázatot A pályázat kiírásának célja olyan szolgáltatások, módszertani ajánlások bemutatása, amelyekkel az új kihívásokra sikerül megfelelő választ találni, elősegítve az egyensúlyából kibillent egészséggazdasági folyamatok okozta nehézségek ellenére a biztonságos betegellátást. Változó gazdasági környezetünkben szükség van egymás tapasztalatainak átadására, kölcsönösen tanulhatunk egymástól. A missziós nyilatkozathoz igazodva törekszünk a betegcentrikus gyógyszerészet napi gyakorlatban történő érvényesítésére, a gyógyszertári szakmai szolgáltatások színvonalának megtartására, a betegek életminősége javításának érdekében a gyógyszerész tanácsadó szerepének növelésére. Mindezen törekvések figyelembevételével a 2012. Év Patikája pályázatot a következő témakörökben hirdetjük meg. & A gyógyszertárak szerepe a betegek egészségének megőrzésében – kiemelt jelentőséggel az időskorú betegek gondozására és helyes gyógyszerelésére, a generikus program okozta problémák orvosolására. & A népbetegségnek tekinthető elhízással – amely már sajnos gyermekkorban is jelentős – és a metabolikus szindrómával kapcsolatos szűrő- és felvilágosító tevékenység a gyakorlatban. & Milyen lehetőséget lát a betegkör megtartására, amely kizárólag az etikus gyógyszerészi tevékenység gyakorlásával, a marketing eszközök mellőzésével valósul meg? Pályázati feltétételek: ' A cím elnyerésére pályázhat valamennyi közforgalmú gyógyszertár. ' A pályázati anyag beadásának határideje: 2012. szeptember 1. ' Benyújtásának helye: Magángyógyszerészek Országos Szövetsége 1135 Budapest, Kerekes u. 9. V/6. # [email protected] ' Beadásának módja: levél, e-mail, elektronikus adathordozó. Pályázni csak a megadott témakörökben lehet. Konzultálási lehetőség: [email protected] e-mailen vagy a 06 (53) 371-645 telefonszámon. A pályázatokat a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége vezetősége által felkért Kuratórium bírálja el. Eredményhirdetés a Gyógyszerészek Országos Kongresszusán, Siófokon lesz. Dr. Tóth Edit a MOSZ „Év Patikája” Kuratóriuma elnöke 22 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám


10 éves a MOSZ Ifjúsági Fóruma 2012. Ifjúsági Fórum felhívás Kedves Fiatalok! A Magángyógyszerészek Országos SZövetsége 2002-ben alapította az Ifjúsági Fórumot azzal a céllal, hogy felkaroljuk a frissen végzett pályakezdő gyógyszerészeket, és segítsük őket jövőjük alakításában. A MOSZ IF feladata szerteágazó, hiszen magában foglalja – hasonlóan más, a fiatalokkal foglalkozó – társszervezetekkel való kapcsolattartást és együttműködést, a pályázatok kiírását és elbírálását, a támogatások odaítélését, más ifjúsági rendezvényeken való részvételt is. Minden esetben a fiatalok problémáival foglalkozunk, hiszen kölcsönös együttműködésre törekszünk, valamint megszerzett eredményeinket és a bőséges tudáshalmazt megnyugtatóan szeretnénk a jövő generációnak továbbadni. Úgy gondolom, hogy a tudás és információ alapú hídépítésre feltétlen szükségünk van a különböző generációk között! Fontosnak tartom, hogy a fiatal gyógyszerész kollegákat bevezessük Szövetségünk több mint 20 éves munkájának műhelytitkaiba. Ennek okán is minél több fiatalt szeretnénk látni rendezvényeinken. Idén jubileumi – 10 éves – MOSZ IF Előadói Versenyre készülünk, melyet – szokásainkhoz híven – az októberi, siófoki kongresszusunkon rendezünk meg. A kezdeti, induló nehézségek ellenére, bátran kijelenthetem, hogy az érdeklődés egyre fokozódik, hiszen most már közel 70 pályakezdő gyógyszerész versenyzett ezen a fórumon, igen értékes és színvonalas előadásokkal, ezzel pedig jó hírünket keltve az ifjúság körében is. Az érdeklődés igen aktív. Az egyik évben az Ifjúsági Fórumon első ízben az amerikai gyógyszerészhallgatóknak is pódiumot adtunk. Örömmel vettek részt előadásukkal és mind a négyen – kézről kézre adván a mikrofont – tájékoztattak minket a Tennessee-i Egyetemen tanultakról, az ott folyó oktatásról is. Mivel a HUPSA már akkor is jelen volt a hallgatóság soraiban, így élénk eszmecsere és értékes kapcsolat alakult ki a magyar és amerikai gyógyszerészhallgatók között. A 2010-es évtől pedig a MOSZ által meghirdetett amerikai pályázatot elnyert fiatal magyar gyógyszerészek előadásait, tapasztalatait ismerhettük meg. Sok versenyzőnk évről-évre visszajár, újabb és újabb előadásukkal ismertetve meg minket, éppen az őket aktuálisan érdeklő témáikkal. Megtiszteltetés a Fórum számára, hogy plenáris előadóink között köszönthettük már – többek között – Prof. Dr. Erős István professzor urat a szegedi, és dr. Vecsernyés Miklós dékán urat, valamint dr. Kovácsné dr. Bácskay Ildikó adjunktusnőt a debreceni egyetemről is, akik szintén szívükön viselik az ifjúság jövőjét. A MOSZ Ifjúsági Fórumára – terveink szerint – számos megvalósításra váró feladat vár. Ennek okán ebben az évben is meghirdetjük az előadói versenyt azon 35 év alatti gyógyszerészek számára, akik közforgalmú gyógyszertárban dolgoznak, és pályamunkájukkal a mindennapi gyógyszertári gyakorlatból merítenek érdekes témákat, megoldási javaslatokat. Ne feledjék: idén 10 évesek vagyunk, mi meglepetéssel várjuk Önöket! Tisztelt személyi jogos Kollégáim! Önökhöz is fordulok azzal a kéréssel, hogy segítsék és inspirálják fiatal munkatársaikat a versenyen való részvételre, valamint ezúton is tisztelettel meghívom Önöket a Fórum hallgatóságának soraiba is, hiszen nem egy előadásból bizony mi „öregebbek” is tanulhatunk és profitálhatunk. Minden érdeklődő jelentkezését, ill. kérdését a MOSZ Iroda titkárságának e-mail címén ([email protected]) várjuk. Jelentkezési határidő: 2012. augusztus 31. Pályamunkák leadási határideje: 2012. szeptember 15. Szeretettel várok minden kedves érdeklődőt!

Dr. Rixer Mária MOSZ IF elnö Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 23


Nemzetközi onkológiaigyógyszerészeti konferencia Budapesten (European Conference of Oncology Pharmacy, 2012. szeptember 27-29., Budapest) Idén szeptember 27. és 29. között kerül megrendezésre az európai, onkológiai szakterülettel foglalkozó gyógyszerészek szervezetének (European Society of Oncology Pharmacy) első önálló konferenciája. A neves esemény helyszínéül hazánkat, s azon belül is Budapestet választották. A konferencia tudományos programja mind a gyakorlati mind pedig az elméleti ismereteket lefedve, a legújabb eredményeket és evidencián alapuló irányelveket ismerteti, valamint lehetőséget teremt a társszakmák közötti párbeszéd indítására, multidiszciplináris környezetben. A főbb témák a következők: Új daganatterápiás gyógyszerek és módszerek (pl. Protonpumpa inhibitorok szerepe a tripla-negatív emlőrák kezelésében); Daganatellenes gyógyszerek stabilitása; A gyógyszerész szerepe az onkológiai betegellátásban (pl. Orálisan adagolható gyógyszerekkel kapcsolatos ismeretek); „Orvosi” hibák és megelőzésük; Farmako-ökonómia; Új technológiák az onkológiai gyógyszerkészítésben; Magas értékű daganatellenes gyógyszerek elérhetősége.

Mozaik A MOSZ postájából Mozaik A MOSZ postájából Mozaik A MOSZ postájából

Dr. Polt-Palásthy Marianna Helyettes Államtitkár részére Nemzeti Erőforrás Minisztérium Budapest

Hiv. Budapest, 2012. június 26. szám: 22471-4/2012/JOGI

Tisztelt Helyettes Államtitkár Asszony! Az egyes gyógyszerészeti tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról szóló előterjesztéshez kapott anyaggal kapcsolatos felkérésére az alábbiakban tájékoztatom a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége Vezetősége által kialakított állásfoglalásáról. Az előterjesztés helyesen állapítja meg, hogy a közvetlen lakossági gyógyszerellátás területén az elmúlt évek kedvezőtlen folyamatai (liberalizáció), a gyógyszertárak egyéb, nem finanszírozott bevételeinek stagnálása (inkább csökkenése) és a gyógyszertárak működését negatívan befolyásoló egyéb gazdasági folyamatok a gyógyszertári vállalkozások jövedelmezőségét jelentős mértékben aláásták, mely fokozottan igaz a vidéki kisforgalmú gyógyszertárakra. Az anyag ennél is tovább megy, amikor megállapítja, hogy „a Széll Kálmán terv gyógyszertámogatást érintő szabályváltozásai (vaklicit, árréstömeg csökkenés, stb.) is következményesen negatív hatással vannak a gyógyszertárak működtetésére. „Az előterjesztés szerint az árrés korrekcióra a Széll Kálmán terv hatásainak függvényében 2012. július 1-ével kerülhet sor.” A tervezet szerint a gyógyszertári árrés korrekcióhoz szükséges fedezet költségvetési forrásból – „a 2012. évi költségvetés feszített helyzetében” – nem áll rendelkezésre, ezért a gyógyszertárak anyagi, gazdasági helyzetének, működőképességének megtartásához szükséges forrásként kizárólag a „nagykereskedelmi árrésből a gyógyszertári árrés bevételre történő belső átrendezést” javasolja. A tervezettben megfogalmazottak szerint „A 850 Ft-os fix árrés-sávhatár megemelésével és új sávhatár kialakításával elérhető lesz, hogy a drága gyógyszerek gyógyszertári forgalmazása nem lehetetlenül el.” Az anyagban 850 forint helyett 990 forint szerepel, ami gazdasági és szakmai nonszensz, hiszen a nagykereskedőknek továbbra is megmarad a drága gyógyszereknél az 5 vagy 4%-os árrés, miközben a gyógyszertáraknál a 990 forint továbbra sem nyújt fedezetet a drága gyógyszerek forgalmazására. Az előterjesztés ugyanakkor sugalmazza, hogy „a nagykereskedők a napi többszöri gyógyszerkiszállítások racionalizására kényszerülnek”, ami viszont minden gyógyszertár gazdálkodására negatívan hat. A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége vezetőségének véleménye szerint a gyógyszertárak gazdasági ellehetetlenülését ez az előterjesztés legfeljebb ideig-óráig késlelteti, de nem oldja meg, sőt az eddigieknél is rosszabb helyzetet idéz elő, mert a nagykereskedelem gazdasági helyzetét kifejezetten rontja, a gyógyszertárakban kialakult lehetetlen helyzetet konzerválja, s a betegellátás biztonságát egyre inkább veszélyezteti.

Az eseményen találkozhatunk a szakma neves nemzetközi és hazai személyiségeivel, betegjogi szakemberekkel és közgazdászokkal is. A közösségi programok alkalmával (gálavacsora, borkóstolás, kirándulás) személyes ismeretségekre is szert tehetünk. Nem utolsó sorban, a konferencián történő részvétel továbbképzési pontokat ér.

Jelen tervezettel nem érhető el, sőt veszélybe kerül a „folyamatos és biztonságos, térben és időben egységes gyógyszerellátás fenntartása”, a gyógyszertárak által nyújtott szolgáltatások minősége.

A regisztrációról és a programokról bővebben a konferencia honlapján tájékozódhatnak az érdeklődők: www.ecco-org.eu/Conferences/Conferences/ECOP-2012

Tisztelettel:

Mindenkit szeretettel várunk! Dr. Bartal Alexandra a Szervező Bizottsági tagja European Conference of Oncology Pharmacy 24 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Szövetségünk üdvözli, és egyben felajánlja aktív közreműködését az egyéb intézkedések címszó alatt megfogalmazott „a Semmelweis Tervben foglaltak szerinti, a gyógyszertári szolgáltatásokon alapuló, ezáltal a betegek biztonságos és eredményes terápiáját elősegítő elemeken is nyugvó modell” kidolgozásához.

Dr. Samu Antal a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége alelnöke


Sajtófigyelő Sajtófigyelő Sajtófigyelő Sajtófigyelő Sajtófigyelő

Nyitott szemmel! A szépségipar ikonjai A napokban olvastam egy Helena Rubinsteintől származó kijelentést – „Csúnya nő nincs, csak lusta!” Ezzel egyet kell értenünk. Szépnek lenni, nem kis befektetés, főképpen időt rabló tevékenység, de hosszú távon igen látványos. Ez a Rubinsteini gondolat indított el, hogy utána nézzek, kiknek is köszönhetjük azt a temérdek ápoló kozmetikumot és parfümöt, amitől mi nők jobban érezhetjük magunkat! Nézzük először az ötletadót. Helena Rubinstein (1870-1965), lengyel származású, Krakkóban született, 1890 elején indult hódító útjára egy krakkói patikus csodakrémeivel, aki pedig egyébként magyar származású volt. Először Ausztráliát kápráztatta el, majd Európát és Amerikát. Rendkívül energikus nő volt, szalonokat nyitott szerte a világban és folyamatosan kutatta a valóban hatásos hatóanyagokat. Az ő nevéhez fűződik az első hormontartalmú kozmetikum piacra kerülése. Soha nem vonult vissza, betegen is vezette jól működő vállalatát. Elizabeth Arden (1878-1966) angol-skót származású, Kanadában született. Ápolónőként dolgozott és gyógyszerész barátnője receptjeit felhasználva nyitotta meg első szalonját New Yorkban. Arden védjegyévé vált a RED DOOR, azaz vörös ajtó, parfüm is viseli e nevet, mivel szépségszalonjainak lakk vörös a bejárati ajtaja. Arden, mint pálya- és vetélytársa Rubinstein, szintén kitartóan dolgozott élete végéig és kereste az újabb lehetőségeket a krémek, rúzsok, illatok előállításához. Coco Chanel (1883-1971) Franciaországban született. Egy kalapbolt megnyitásával kezdődött a pályafutása, ezt követte egy butik, ahol már megjelentek egyszerű, de elegáns és kényelmes ruhái. Neki köszönhetjük a „kis fekete ruhát” és a kosztümékszereket! Egy vegyész segítségével megalkotta a világ egyik leghíresebb parfümjét a Chanel No 5-öt. A cég örököse Karl Lagerfeld lett. Esteé Lauder (1906-2004) New Yorkban született, apja magyar származású volt. Kozmetikusként dolgozott, vegyész nagybátyja által készített krémeket először a vendégein próbálta ki. 1946-ban férjével elindították saját kozmetikai vállalkozásukat. Ő volt az első, aki minden egyes eladott krém mellé ajándékot adott. Ezzel igen hamar híressé vált, de az igazi áttörést a parfümjei megjelenése hozta. Habár az első terméke a Youth Dew,


egy fürdőolaj volt, de később parfüm is készült belőle. Ösztönösen értett az üzlethez, szintén elsőként, Esteé Lauder vevői illatmintákon választhatták ki melyik a számukra legmegfelelőbb illat. Elődjeihez hasonlóan szép kort ért meg! Yushin Fukuhara, a japán haditengerészet egykori gyógyszerésze, 1872ben alapította meg a Shiseido-t, mely mára a világ legnagyobb kozmetikai cégeinek egyike. Először a gyógyszerek foglalkoztatták, majd elkészítette rózsa illatú, bőrfrissítő szerét az Eudermin-t. Japánban ez idő tájt a nyugati parfümöket utánozták, de Fukuhara fia, Shinzo a hagyományos japán virágokat – mint például a magnólia, az akác és a kamélia – használta fel illatszerei elkészítéséhez. Shiseido elsőként alkalmazta illatkreációiban az aromakológia eredményeit, vagyis a hangulatunkra ható parfümöket. A cég ma is együttesen használja fel „alkotásaiban” az ősi keleti és modern nyugati tudományt. Nina Ricci 1883-ban született Torinóban. Maria Nielli néven. Férje Luigi Ricci ékszerész. Nina 20 évig ruhatervezőként dolgozott egy nagy divatházban Párizsban. 1932-ben fiával, Roberttel magalapította divatházát. Robert szenvedélyévé vált a parfümkészítés, szerinte, „a zene az érzelmeknek szól, a parfüm a léleknek!” Első parfümje 1946ban a Coeur-Jaie a győzelemnek szólt! És végül, de nem utolsó sorban... A Floris parfümház, mely Juan Famenias Floris borbélyüzletével indult 1730-ban, London előkelő negyedében. Floris hamarosan, a fésűk és parókák árusítása után, parfümkészítésbe kezdett, melyhez rózsavizet és különböző eszenciákat használt. Külön kívánságra is készítettek illatszereket, melyeknek receptjét gondosan megőrizte. A 200 évvel ezelőtt előállított parfümök, ma is kaphatóak, sok illatban egyetlen virágösszetevő dominál. A Floris készít úgynevezett At Home kollekciókat is, melyek illatosítókból és illatgyertyákból áll. Termékeit 2000. óta az interneten keresztül is meg lehet rendelni.

Évtizedes vállalás a hallgatókkal Nyilvánosságra hozták a hallgatói ösztöndíjszerződést, amelyet a teljes vagy részösztöndíjjal valamely felsőoktatási képzésre felvett fiatalnak kell aláírnia még beiratkozása előtt. A szakállamtitkárság 53 ezer szerződő hallgatóra számít. A felsőoktatásban zajló átalakítások egyik igazán markáns – a leendő diákoknak testközelből érezhető – újítása, hogy azoknak, akiket államilag támogatott képzésre vettek fel az idei felvételi során, hallgatói ösztöndíjszerződést kell kötniük a magyar állammal – egész pontosan az állam nevében eljáró Oktatási Hivatallal. A hivatal a következő napokban értesíti a felvételizőket a besorolási döntésről, vagyis arról, hogy ösztöndíjas, esetleg olyan önköltséges képzésre vették fel őket, melyen az állam részösztöndíjat tudna biztosítani. A felvételi ponthatárok alapján az előbbi mintegy 51 ezer fiatalt érint, utóbbit pedig további kétezer olyan leendő hallgatónak ajánlják fel, akiket műszaki, természettudományi, informatikai, orvos- és egészségtudományi képzési területre, vagy az agrárképzési terület agrárműszaki képzési ágára vettek fel. Aki sikeres felvételije ellenére úgy dönt, hogy nem írja alá a szerződést, az csak önköltséges formában kezdheti meg szeptemberben tanulmányait. A közzétett hallgatói ösztöndíjszerződésből kiderül, a magyar állam nemcsak arra vállal kötelezettséget, hogy biztosítja a képzési költséget, hanem emellett „foglalkoztatáspolitikai eszközrendszerére támaszkodva törekszik arra, hogy az állami (rész)ösztöndíjas hallgató számára a (rész)ösztöndíjjal támogatott képzés befejezését követően megfelelő munkalehetőséget biztosítson”. Kérdés persze, ebből miként lesz valóságos vállalás, mindenesetre, ahogy az államnak is „van ideje” a munkahelyek létrehozására, úgy a hallgatóknak is van idejük. Ők ugyanis azt vállalják aláírásukkal, hogy a képzési idő legfeljebb másfélszerese alatt megszerzik diplomájukat (az állam legfeljebb tizenkét félévet támogat), továbbá, hogy a végzéstől számított húsz éven belül legalább a képzési idejük kétszereséig hazai munkaviszony keretében dolgoznak. A doktori képzésben részt vevőknek, valamint a Nemzeti Közszolgálati Egyetemre felvetteknek nem kell szerződniük. Forrás: Magyar Hírlap Perel a Berlin-Chemie az összehasonlító reklám miatt Jogi lépéseket tesz a Berlin-Chemie miután a Teva Magyarország Zrt. a médiában és más módon (pl. szórólapok, plakátok) útján olyan reklámokat tesz közzé, amelyek összehasonlító állításokat tartalmaznak a Berlin-Chemie Prostamol Uno gyógyszere és a Teva Saballo gyógyszere között. A reklámokban elhangzik a Prostamol Uno neve és megjelenik dobozának képe is. A BerlinChemie a hivatkozott reklámokat jogsértőnek tekinti. Bár a jogszabály megengedi, az Európai Unió pedig még kifejezetten bátorítja is, a magyar piacon nem különösebben elterjedt megoldás az összehasonlító reklám. Forrás: Medical Online

Szeptemberben megalakul az új betegjogi központ A Kormány tegnapi döntésének megfelelően szeptembertől új, önálló központi hivatal – az Országos Betegjogi, Ellátottjogi, Gyermekjogi és Dokumentációs Központ (OBDK) – kezdi meg működését. Az új szervezet amellett, hogy a Semmelweis Tervben meghatározottak szerint ellátja a betegek jogainak hatékony védelmét, az ellátotti és gyermeki jogok védelmének is letéteményese lesz. Ezen feladatait a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivataltól (NRSZHtól) veszi át, az azt ellátó munkatársakkal együtt – tudatta közleményben az egészségügyi államtitkárság. Hatósági feladatai jogkörében az OBDK vezeti a betegjogi, ellátottjogi, gyermekjogi képviselők nyilvántartását, valamint ellenőrzi az egészségügyi szolgáltatások hozzáférhetőségét, az ellátásszervezéssel, beutalási renddel, betegtájékoztatással kapcsolatos szabályok érvényesülését. Az EMMI Egészségügyért Felelős Államtitkársága fontosnak tartja hangsúlyozni, hogy az ellátásszervezés révén hatékonyabbá váló egészségügyi ellátórendszer mellett az állam gondot fordít a szolgáltatásokat igénybevevők jogainak védelmére is. Ennek biztosítása érdekében az új betegjogi központ megalakulásával olyan szervezetet hoz létre, amely a jogszabály keretei között a szolgáltató (fenntartó) és a betegek közötti vitás eseteket pártatlanul oldja fel. Forrás: Emmi Gyógyszeripari innovációs központ Debrecenben Az együttműködési képesség fontosságát hangsúlyozta Áder János köztársasági elnök szerdán Debrecenben, amikor felavatta a város, a helyi iparkamara és a Richter Gedeon Nyrt. együttműködésével, 6 milliárd forintos beruházás eredményeként létrejött Pharmapolis Gyógyszeripari Tudományos Parkot. A kooperáció képessége olyan európai érték, amiből itthon is jelentős eredmények születhetnek – mondta az államfő, az együttműködés jó példájának nevezve a debreceni beruházást. A debreceni Pharmapolis Gyógyszeripari Tudományos Park 120 kutatónak biztosít munkahelyet. A parkba olyan vállalkozások települnek majd, amelyek további vállalkozásokkal, felsőoktatási intézményekkel, akadémiai kutatóintézetekkel együttműködve képesek magas hozzáadott értékű, export- és piacképes új, vagy továbbfejlesztett termékek előállítására, technológiák kidolgozására, piacra való bevezetésére. A „science park” leendő vállalatai a Richter Gedeon Nyrt. kivételével jellemzően a magyar gyógyszerkutatás területén működő kis- és középvállalkozások, amelyek tevékenységük során nem elsősorban meglévő termékeiket, eljárásaikat tervezik továbbfejleszteni, hanem teljesen új K+F+I tevékenységet végeznek, ami által új piacképes termékeket, szolgáltatásokat, technológiákat hoznak létre. Forrás: Emmi E-recept: Romániában már elindult Működőképesnek bizonyult az e-recept szoftver Romániában, de az orvosok közül sokan nem tudják használni – mondta hétfőn Marius Filip, az Országos Egészségbiztosító Pénztár (CNAS) főorvosa az árkedvezményes gyógyszerek felírására és kiadására kialakított új számítógépes rendszer üzembe helyezésének napján. Az elektronikus receptet az orvos írja fel, akárcsak a hagyományosat, a beteg kap róla egy másolatot, amivel elmegy a gyógyszertárba, ahol a számítógépes rendszeren keresztül elérhető e-recept alapján megkapja a számára felírt gyógyszert. A szakemberek szerint a korszerű megoldással elkerülhető, hogy egy betegnek a más panaszok miatt rendszeresen szedett gyógyszereivel összeférhetetlen kezelést írjanak fel. Forrás: MTI

Kedves Olvasóim, remélem, hogy tudtam Önöknek újdonsággal szolgálni! További szép nyarat kívánok mindenkinek, és ha napra mennek, ne felejtsék el a napozószereket használni! Barabás Éva kozmetikus mester


Rejtvény Rejtvény Rejtvény Rejtvény Rejtvény Rejtvény Rejtvény Egy nyáron át… A Nyugatosok II. Ady Endre, a partiumi Érmindszenten született egy elszegényedett nemesi családban. Édesapja diósadi Ady Lőrinc (1851–1929), kisparaszti gazdálkodó, édesanyja tiszaeszlári Pásztor Mária (1858–1937), református lelkipásztorok leszármazottja volt. Egy nővére (Ilona, aki még egyéves kora előtt meghalt) és egy öccse volt, Ady Lajos (1881–1940), aki magyar-latin szakos tanárként ábrándos nyelvészkedéssel nevüket Ond vezér nevéből eredeztette. Tanulmányait az érmindszenti református elemi iskolában kezdte 1883-ban, ahol Katona Károly tanította írásra, olvasásra, számolásra, bibliai történetekre és zsoltáros énekekre. Szülei idővel gimnáziumba szánták, ez volt az oka, hogy tanulmányait 1886-tól a katolikus népiskolában folytatta Hark István keze alatt: az elemi befejeztével, 1888-ban a nagykárolyi piarista gimnáziumba került. Ebben az iskolában voltak saját bevallása szerint a legszörnyűbb diákévei amellett, hogy itt erősödött meg a fizikailag addig gyengécske gyerek, itt írta első költeményeit is, amelyek többnyire verses csúfolódások voltak, és ezekből az évekből származik barátsága Jászi Oszkárral, akivel együtt jártak hittanra. 1892-től a zilahi református kollégium diákja volt, ahol 1896 júniusában jelesen érettségizett. 1899 végén Nagyváradra ment, ahol gazdag kulturális élet volt ekkor. 1900. január elején a kormánypárti Szabadságnak lett a belső munkatársa: ezidőtájt ez volt Nagyvárad legtekintélyesebb és anyagilag legerősebb lapja. Életében az áttörést 1903 augusztusa hozta el: ekkor ismerkedett meg a vízszintes 1. sorban olvasható hölggyel, egy Nagyváradról elszármazott gazdag férjes aszszonnyal, aki ekkor Párizsban élt és látogatóba jött haza. Léda (Ady így nevezte őt el) lett a múzsája; az ugyanebben az évben megjelent Még egyszer című kötetében „A könnyek asszonya” című költeményt már ő ihlette. Lírai kibontakozásában Léda iránti szerelme és nála tett párizsi látogatásai segítették. A Léda-kapcsolat 9 évig tartott. 1908-ban a Nyugat című új irodalmi lap első számában megjelentek Ady versei és esszéi, ennek a lapnak lett élete végéig munkatársa, 1912-től pedig az egyik szerkesztője is. Kosztolányi Dezső író, költő, műfordító, kritikus, esszéista, újságíró, szintén a Nyugat első nemzedékének tagja. Csáth Géza unokatestvére. A gimnáziumot Szabadkán kezdte, majd önképzőköri konfliktusa miatt (magyartanárára tett megjegyzést) kicsapták, s magántanulóként, Szegeden tette le az érettségit. 1903-ban Budapestre ment, s beiratkozott a bölcsészkar magyar–német szakára. Itt ismerkedett meg és kötött barátságot – Négyesy professzor stílusgyakorlatain – Babits Mihállyal, Juhász Gyulával, akikkel aktív levelezésbe is kezdett. Életre szóló barátságot kötött Karinthy Frigyessel, aki ekkor matematikával és fizikával foglalkozott és megismerkedett Füst Milánnal is. 1904-ben beiratkozott a bécsi egyetemre, ahol Hegel filozófiájáról, Grillparzerről, Schillerről hallgatott szemináriumokat. 1905ben hazatért, de nem ment vissza az egyetemre, hanem újságíró lett. 1907-ben jelent meg első verseskötete, a Négy fal között. „Ha a Nyugat hívei rajongtak Adyért, és mélységesen tisztelték Babits Mihályt, akkor Kosztolányi volt az, akit szerettek. Őszinte és szeretetre méltó. Verseit és prózáit olvasva egyaránt úgy érezzük, mintha a legbizalmasabb titkaiba avatna be minket. Stílusa pontos, érzékletes és takarékos. Verseiben sokat ad a szépségre, dallamosságra. Különösen prózájában érezzük közvetlennek és természetesnek. Elbeszélései és újságcikkei ma is úgy hatnak, mintha közvetlenül az olvasóhoz beszélne. Verseinek stílusa más: költeményeinek nagy része inkább elkápráztat és gyönyörködtet ritmusával, a szavak szép hangzásával, festői képeivel és hangulatával. Sok verse van azonban, amelynek nem csupán a dallamosság adja legfőbb értékét, hanem a gondolat ereje is.” Lírai művei közül kiemelkedik a függőleges 15-ik sorban olvasható címmel, 1910-ben megjelent versei, a Nyugat első nemzedékének, de talán az egész 20. századi magyar lírának legsikeresebb és legnépszerűbb kötete. Az első kiadásban 32 vers jelent meg. 1923ig 63 versre bővült a kötet. Életrajzi-pszichologizáló megközelítés szerint saját gyermekkori élményeit reprodukálja, lélektani hitelességgel tárja elénk a gyermeki lélek rezdüléseit, sőt a tudattalan világát is; a gyermekszerep attitűdjéből formálja meg verseit. 28 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Vízszintes 1. Megfejtés 12. Amerikai animációs film címe 13. Üvegszerű átlátszó műanyag 14. Lábához 15. Azonos betűk 17. Ismert hazai áramszolgáltató 18. Szeszes is van ilyen 19. Kettős betű 20. Ragadozó madár 23. Üres tan! 24. Helyiség 25. Üt 27. Álló víz 29. Kutya 31. Lepusztult épület 32. Orvosi vizsgálat eredménye 34. Fél folyékony állapotú 36. Rámás 37. Díszes 39. Zenei album 41. Elnevezés 42. AAT 44. Terror Elhárítási Központ 45. Utóirat egy angol levél végén 46. YS 47. Tanít 48. Becézett női név 49. Függő zár 51. Egyetemi karon belüli tagozódás 52. IT 54. Éra 55. Férfinév 57. Szóösszetételekben jelentése egyenlő mértékű 58. Szintén nem 60. Kis méretű női orra szokták mondani 61. Véredény 62. Nemesi rang 64. Ajtó szárnyait szélesre nyitja 65. AT Függőleges 2. Való 3. Időmérő eszköz 4. SU 5. Nátrium vegyjele 6. Dísze 7. Warner …, híres hollywood-i stúdió 8. … Tin-Tin a csodakutya 9. Helyet foglal 10. Balti nép 11. Lent régiesen 15. Megfejtés 16. Ragadozó madarak „fegyvere” 20. Sör régiesen 21. Szintén nem 22. Ritka férfinév 25. Fémpénzt nyom 26. Kerti zöldség 28. Véd 30. Pacifista 32. Talál 33. TEZ 35. A híres orosz író, Tolsztoj keresztneve 38. Egy közelkeleti arab emírség 40. A fájó has teheti 42. Abban az időben 43. Hajó része 45. Bolygó régiesen 47. Amerikai tölgy! 48. Ritka női név 50. Lázadó, bukott angyal 53. …-fere 55. Görög tésztaféleség 56. Becézett idegen női név 59. Arab népcsoport 60. Nemzetközi gyógyszerész szervezet 63. Egy fajta rádiófrekvencia rövidítése 64. Azonos betűk 65. Névelő A helyes megfejtést beküldők között könyvajándékot sorsolunk ki. Beküldési cím: MOSZ (1135 Budapest, Keresek u. 9.) Az előző havi keresztrejtvényünk nyertese: Dr. Szalay László – Pátria Patika 5350 Tiszafüred, Ady E. u. 13-15.

Magángyógyszerészek Országos Szövetsége XI. évf. 8. szám # 2012. augusztus

Magángyógyszerészek Országos Szövetsége

Missziós nyilatkozat A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége 1991-ben a gyógyszerészek civil szerveződése során jött létre a gyógyszerészet új ars poeticajának megfogalmazása, a gyógyszerészi hivatás fejlesztése és társadalmi megbecsülése előmozdítása érdekében.

# Érdekérvényesítő tevékenységünket a nemzetközi szakmai folyamatokra is figyelemmel tényszerű adatokra, elemzésekre és következtetésekre támaszkodva, a gyógyszerészet stratégiai érdekeit szem előtt tartva végezzük.

# Kiegyensúlyozott kapcsolatot alakítottunk ki és tartunk fenn a mindenkori állami-, szakmai irányítás vezetőivel, egészségügyi- és civil szervezetekkel egyaránt.

G Y Ł G Y S Z E RT˘RI M E NE DZ S M E NT4 % Szombathely

szeptember

22 – 23.

(szombat-vasárnap)

% Budapest II.

szeptember

29 – 30.

(szombat-vasárnap)

% Nyíregyháza

október

27 – 28.

(szombat-vasárnap)

% Szolnok

november

10 – 11.

(szombat-vasárnap)

% Veszprém

november

17 – 18.

(szombat-vasárnap)

% Budapest III.

november

24 – 25.

(szombat-vasárnap)

A továbbképző tanfolyam – az akkreditációs bizottság döntése alapján – részvétel esetén 15 kreditpont értékű, sikeres tesztvizsgával együttesen 30 kreditpont értékű. A képzés bonyolításával a Simon Patika Bt. foglalkozik (Címe: 1149 Bp., Nagy Lajos király útja 158.) Részvételi díj: 9 750,- Ft tanfolyamdíj + az egyetemi elektronikus pontelszámolási költség: 500,- Ft. A számlát a tanfolyam végén kapják meg a hallgatók.

javítása, a kiszámítható szakmai-, gazdasági- és jogi környezet megteremtése.

# Kiemelkedően fontosnak tartjuk a gyógyszerpiac szereplőivel, a gyógyszergyártók

(

JELENTKEZÉSI LAP Gyógyszertári menedzsment4 2012. év

tájékozottságának növelésére, felkészültségének javítására.

nek és az egyéni érdekérvényesítésnek magas szintre való fejlesztése.

# Törekszünk a gyógyszerészet társadalmi presztizse növelésére, a szakmai szolgáltatások színvonala emelésére.

# Fontosnak tartjuk a betegek életminősége javítását, a gyógyszerész gyógyszerterápiás

A továbbképzés választott helyszíne: Jelentkező neve: . . . . . . . . . . . . . . Leánykori név: . . . . . . . . . . . . . . . . Működési nyilvántartási száma: . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

Jelölje meg, melyik egyetemen tartják nyilván továbbképzéseit! Debreceni Egyetem ❏ Semmelweis Egyetem ❏ Szegedi Egyetem ❏

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

Pécsi Egyetem ❏

tanácsadó szerepének növelését, a betegorientált gyógyszerészet elterjesztését.

Levelezési cím Címzés: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

# Elősegítjük a gyógyszerészeti szakterületek érdekérvényesítési gyakorlata harmo-

Ir. szám, város, utca: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefon: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

nizációját, felvállalva a gyógyszertárak és azok működtetésével összefüggő kérdések képviseletét.

Számlázási adatok Számla címzés: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ir. szám, város, utca: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fizetési mód:

Átutalás

❏

Készpénz

A részvételi feltételeket elfogadom, magamra nézve kötelezőnek tartom, a tandíj határidőre való befizetéséről gondoskodom. Kelt: 2012. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

SZÖVETSÉG A MAGÁNGYÓGYSZERÉSZETÉRT

........................................... aláírás Beküldési cím: Simon Patika Bt., 1149 Budapest, Nagy Lajos király útja 158. Tel./fax: 06 1 252-4948 A jelentkezési lap szabadon sokszorosítható!

A lobbizás érdekkijárásos meggyőzés, amit a külföldiek profi módon művelnek 20 éve Magyarországon, csak mi magyar gyógyszerészek nem tudjuk eltanulni tőlük. Ha tudnánk lobbizni, nem lehetne 600 veszteséges patika hazánkban. Intenzíven kell foglalkoznunk ezzel a témával, mielőtt mindannyian becsődölünk. Nehezedő gazdasági helyzet velejárója: konfliktus előadó: Prof. Dr. Vincze Zoltán Makro- és mikroszinten is érdemes vizsgálódni. Makroszinten: A gyárak egymás közötti konfliktusai, gyárak és a nagykereskedők kiéleződő helyzete, valamint a nagykereskedők és a kiskereskedők, azaz a patikák egyre élesebb megnyilvánulásai. Mikroszinten: A romló gazdasági helyzet gyógyszertárakon belüli konfliktusai. A gyógyszerügy szempontjából lényeges jogszabály változások előadó: Dr. Sándor István

Információ: Bihari Erzsébet tel/fax: 06-1 252-4948, 06 30 662-8102, illetve Takács Gézáné dr. tel: 06 30 955-8125.

# Tudatosan törekszünk a gyógyszerészi érdekek megfogalmazására, tagságunk # Célkitűzésünk a gyógyszertárak szakmai-, gazdasági-, jogi- érdekérvényesítésé-

Lobbitevékenység a gyógyszerellátás hatékonyságáért előadó: Dr. Simon Kis Gábor

Helyszínek:

# Filozófiánk homlokterébe tartozik a magángyógyszertárak működési feltételeinek

és nagykereskedők szervezeteivel való érdekazonosság hangsúlyozását, a harmonikus szakmai és gazdasági együttműködést.

Nehezedő gazdasági helyzet – magasabb szakmai színvonal.

❏

Ember legyen a talpán, aki képes a szinte hetente változó jogszabályi dzsungelben kiismerni magát. Ezért kell újra és újra a témával foglalkozni. Logisztika – a gyógyszerellátás egyik meghatározója előadó: Dr. Samu Antal Ahogy romlik a gyógyszerügy (gyárak, nagykereskedők, gyógyszertárak) gazdasági helyzete, úgy kerülnek elő a logisztikai problémák. Stratégiai gazdasági tartalék a nagykereskedők számára a ritkább szállítás, ami tovább rontja a gyógyszertárak helyzetét. Gyógyszerpolitika előadó: Dr. Mikola Bálint Talán még soha nem volt akkora szüksége a gyógyszerügynek egy egységes és tudatos gyógyszerpolitikára, mint napjainkban. A gyógyszergyárak, nagykereskedők, gyógyszertárak egymás kárára történő kiút keresése zsákutca. Fel kell ismerni a közös érdekeket és tudatosan ez irányban kell politizálni. Kérjük, hogy a mellékelt jelentkezési lap kitöltésével és visszaküldésével jelezze részvételi szándékát. Tisztelettel:

Dr. Simon Kis Gábor s.k. egyetemi docens

Tartalom. Gyógyszertár. a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének Kiadványa. Beszélgetés Dr. Simon Kis Gáborral Aktuális

Recommend Documents