Erre majd együtt mászunk fel!
Tájékoztató szív- és érrendszeri betegségekről és azok megelőzéséről
Bayer Hungária Kft. 1123 Budapest, Alkotás u. 50.
www.szeretemazeletem.hu
Az érelmeszesedéstől az infarktusig
A mai, modern civilizációkban élő emberek egészségét elsősorban a szív- és érrendszeri megbetegedések veszélyeztetik. A probléma hazánkban is a legfőbb halálokok közé sorolható. Tájékoztató füzetünkben e betegségek kialakulásának okait, a hajlamosító tényezőket, a megelőzés módjait és a kezelés lehetőségeit mutatjuk be.
2
A testünkben található különböző szövetekhez (izom-, ideg-, hám és kötőszövetek) a tápanyagokat és az éltető oxigént a verőerek (artériák) juttatják el. Ezek az erek egészséges állapotukban erősek és rugalmasak, belső felületük pedig rendkívül sima, így a vér gyorsan és akadálytalanul áramolhat bennük. Idővel az erek falában zsíros/meszes lerakódások, ún. plakkok alakulnak ki, melyek megvastagodva leszűkítik az ereket. Ez már önmagában is káros folyamat, hiszen még a kialakuló magasvérnyomás mellett is csökkenhet a szervek vérellátása. Különösen veszélyes azonban, hogy a plakkok felületén a vérlemezkék egymáshoz tapadva vérrögöket is képezhetnek, melyek tovább szűkítik az ereket vagy elszabadulva vékonyabb ereket zárhatnak el. Ha egy ilyen elzáródás a szív koszorúereiben következik be, annak következménye szívinfarktus lehet. Az agyi erek elzáródása agyi infarktushoz (ischaemias stroke) és az agyszövet következményes elhalásához vezethet. Amennyiben pedig valamelyik végtag (leggyakrabban a láb) ereiben történik, úgy járási nehezítettség, súlyosabb esetben pedig fekély vagy üszkösödés alakul ki, amik a perifériás elzáródásos verőérbetegség vezető tünetei.
3
A szívinfarktus Szívinfarktus (vagy más néven szívroham) akkor alakul ki, ha a szívizom egy részének vérellátása hirtelen lecsökken vagy megszűnik. Ha az elzáródás hosszabb ideig fennáll, a szívizom az oxigénhiány miatt károsodik, majd elhal. Az elzáródás helye és az infarktus által érintett terület kiterjedése közvetlenül befolyásolja azt, hogy a szív mennyire képes továbbra is pumpálni a vért. Legrosszabb esetben többé nem képes friss oxigénnel ellátni az agyat és bekövetkezik a halál.
Tünetek
A szívinfarktus tünetei meglehetősen változatosak. Nagyban függnek a beteg korától, egyéb betegségeitől, valamint a károsodás helyétől és nagyságától. Amennyiben az alábbi tünetek közül bármelyiket észleli, feltétlenül forduljon orvoshoz!
Az agyi infarktus (ischaemias stroke) A leszakadó vérrögök az agyba is eljuthatnak, ahol szintén okozhatnak elzáródásokat. Az oxigénhiány által okozott kár itt is az elzáródás helyétől és az érintett területek nagyságától függ. A szövetpusztulás bénulást, látásban vagy beszédben jelentkező problémákat, emlékezetvesztést, vagy akár halált is okozhat.
Tünetek
A központi idegrendszer sejtjei állandó oxigénellátást igényelnek, amit a vér biztosít. Ha egy vérrög miatt a vérellátás megszűnik, az idegsejtek rövid időn belül károsodnak, elhalnak. A tünetek rendszerint hirtelen lépnek fel és a következők lehetnek: ! Egy oldalt érintő arc-, kar- vagy lábzsibbadás, gyengeség
! Szegycsont mögötti szorító érzés, erős mellkasi fájdalom ! Bal karba, bal vállba, bal lapockába, nyakba, állkapocsba kisugárzó fájdalom
! Elhomályosuló látás, különösen, ha csak az egyik szemnél észleli ! Kommunikációs zavar, beszéd nehézség
! Szédülés
! Minden különös ok nélkül bekövetkező erős fejfájás
! Émelygés
! Szédülés, zavartság, súlyosabb esetekben eszméletvesztés
! Vérnyomáscsökkenés ! Légzési nehézség ! Hideg verejtékezés
4
5
Milyen kockázati tényezők hajlamosítanak szív- és érrendszeri betegségekre? Túlsúly, elhízás Ahogy más civilizált országokban, úgy hazánkban is egyre több a túlsúlyos ember. Az elhízás pedig – a vér magas cukor- és koleszterinszintjén keresztül – komoly kockázatot jelent az érelmeszesedés és szövődményeinek kialakulásában. Dohányzás A cigarettákban, szivarokban található káros anyagok nemcsak a tüdőrák kockázatát növelik, de a vérereket is komolyan károsítják, ami elősegíti a különböző szív- és érrendszeri betegségek kialakulását. Cukorbetegség Számos bizonyíték támasztja alá, hogy a cukorbetegeknél fokozottabb a szív- és agyi infarktus, valamint a perifériás érbetegség kialakulásának veszélye. Ennek oka, hogy vérlemezkéik hajlamosabbak a vérrögképződésre, emellett pedig gyakran egyéb rizikófaktorok is jelen vannak esetükben (elhízás, magasvérnyomás, magas vérzsírtartalom).
Magas vérzsírszint A zsírban gazdag táplálkozás egyik velejárója, hogy a koleszterinszint emelkedésével együtt a vér zsírtartalma is nő. Ez elősegíti az érelmeszesedés kialakulását és fokozza a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának veszélyét. Férfi nem Bizonyított tény, hogy a férfiak esetében gyakrabban alakulnak ki szív- és érrendszeri betegségek. Ennek hátterében az egyik női nemi hormon (ösztrogén) védőhatása áll, amely a nőkben védőhatást fejt ki az érrendszerre. A változó kor (klimax/menopausa) után a nők szervezetében drasztikusan csökken az ösztrogéntermelés, melynek következtében a szív- és érrendszeri betegségek kockázata és gyakorisága tekintetében a nők is felzárkóznak a férfiakhoz. Mozgáshiány és stressz Manapság egyre többen végeznek kényelmes ülőmunkát, miközben szinte egyáltalán nem mozognak. Emellett a mindennapok során rengeteg lelki feszültség, kezeletlen stressz éri őket, ami nagyon megterheli a szervezetet. Mindez a rossz táplálkozási szokásokkal, a kevés alvással és káros szokásokkal együtt fokozottan növeli a szív- és agyi infarktus kockázatát.
Magasvérnyomás A fejlett, ipari országokban a magasvérnyomás a dohányzással vetekedve a legfontosabb kockázati tényezők közé sorolható. A magasvérnyomás hosszú távon károsítja az ereket és az állandó terhelés miatt a szív megnagyobbodásához vezethet.
6
7
Tippek az egészséges életmód kialakításához • Kérje (dietetikus) szakember segítségét a megfelelő étrend kialakításához! • Rendszeres mozgás, heti három alkalommal! Ez jelentheti akár azt is, hogy gyalog megy oda, ahová eddig busszal vagy autóval járt. • Egyen kevesebbet! Ha lassabban fogyasztja el az ételt, kisebb adaggal is jól lakik.
Hogyan előzhetők meg a szív- és érrendszeri megbetegedések? A szív- és érrendszeri betegségekre is igaz, hogy sokkal egyszerűbb és hatékonyabb a betegség megelőzése, mint a kezelése. Bizonyos kockázati tényezők hatásán nem tudunk változtatni. Ilyen például a kor, a nem vagy az örökölt adottságok. Másokon azonban igen. A négy legfontosabb terület, ahol mi magunk is sokat tehetünk e betegségek elkerülése érdekében
• Fogyasszon naponta ötször gyümölcsöt vagy zöldséget! • Fogyasszon magas rosttartalmú ételeket! Ilyenek a teljes kiőrlésű gabonafélék, hüvelyesek és a különböző zöldségek. • Csökkentse a zsírbevitelt! Fogyasszon alacsony zsírtartalmú ételeket! (A legtöbb élelmiszer csomagolásán feltüntetik annak zsírtartalmát.) • Csökkentse a só- és cukorfogyasztását! Próbáljon meg kevesebb készételt és snack-féleséget fogyasztani!
! Egészséges étrend kialakítása és több testmozgás ! Dohányzás elhagyása ! Stressz kezelése ! Gyógyszeres megelőző kezelés (trombocitaaggregációgátlás)
1. Egészséges étrend kialakítása és több testmozgás A kiegyensúlyozott, egészséges étrend, valamint a rendszeres mozgás számos előnyös hatással jár. Segít megszabadulni a súlyfeleslegtől (így a mozgás is egyre könnyebb lesz), csökkenti a magasvérnyomást, normalizálja a vércukorszintet és a vérzsírszintet/ koleszterinszintet.
8
9
2. Dohányzás elhagyása
3. A stressz kezelése
A dohányzásról való lemondás számos betegség kialakulásának kockázatát csökkenti. A szív- és érrendszeri betegségek mellett ilyen a tüdőrák, a húgyhólyagdaganat és a gégerák is. A könnyebb légzés, a szebb bőr és a jobb szájíz szintén a füstmentes élet előnyei közé sorolható, ráadásul már néhány évvel a leszokás után a nemdohányzók szintjére csökken az infarktus és a stroke kockázata.
A stressz a mindennapi élet része. Teljesen elkerülni nem tudjuk, de szokásaink, viselkedésünk, problémák feldolgozásával kapcsolatos attitűdjeink megváltoztatásával sokat tehetünk azért, hogy negatív hatásait csökkentsük.
Tippek a leszokáshoz • Tudatosítsa magában a dohányzási szokásait! Jegyezze fel, hogy mikor és miért gyújt rá, és próbálja meg elkerülni az ilyen helyzeteket! • Káros szokását egészségesekkel helyettesítse! A szokásos cigarettaszüneteiben inkább tegyen egy rövid sétát, igyon egy nagy pohár vizet vagy fogyasszon egészséges, alacsony zsírtartalmú rágcsálnivalókat, amíg hiányérzete enyhül!
Tippek a stressz kezeléséhez • Változtassunk étkezési szokásainkon! A kiegyensúlyozott, egészséges étrend nem csak a fizikai kondíciónkat, de a lelkiállapotunkat is javítja. • Hagyjuk el a káros szokásainkat! Szokjunk le a dohányzásról, fogyasszunk kevesebb alkoholt! • Mozogjunk többet! A rendszeres testmozgás endorfinokat szabadít fel a szervezetben, amik csökkentik a problémák okozta feszültséget és kellemes érzést idéznek elő. • Csatlakozzunk stresszkezelő programokhoz, tréningekhez!
• Szükség esetén használjon nikotintapaszt vagy fogyasszon nikotin tartalmú rágógumit! • Higgye el, nem Ön az egyetlen, aki le akar szokni a dohányzásról! Keressen ilyen terápiás csoportokat a környezetében vagy az interneten, ossza meg élményeit és merítsen erőt másokból! • Mozogjon rendszeresen! A mozgás segít levezetni a nikotinhiány okozta stresszt, javítja az erőnlétét és a hangulatát.
10
11
Milyen betegségek esetén javasolt az Aspirin® Protect? • heveny szívizomelhalás (szívinfarktus) esetén • egy újabb infarktus megelőzésére • átmeneti agyi keringési zavar (TIA) és az agyi keringési zavar következtében kialakuló szövetelhalás (agyi infarktus) megelőzésére • a szívizom csökkent vérellátása miatt fellépő mellkasi fájdalom (angina pectoris) • érsebészeti beavatkozások (pl. koszorúér tágítás/műtét)
4. Gyógyszeres megelőző kezelés Az életmódváltás mellett gyógyszeres kezeléssel is csökkenthetjük a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. A megelőzés egyik rendkívül hatékony terápiás eszköze az Aspirin® Protect tabletta, mely mindennapos használat mellett jelentősen csökkenti az infarktus és a stroke bekövetkezésének valószínűségét. A megfelelő hatás érdekében a gyógyszert olyan adagban, gyakorisággal és időtartamban kell szedni, ahogy kezelőorvosa javasolta. Műtét esetén az Aspirin® Protect tabletta kezelést nem szükséges szüneteltetni. Amennyiben a műtét idejére mégis felfüggesztik, a műtétet követően, a megfelelő megelőző hatás fenntartása érdekében, újra kell kezdeni a szedést. Minden ilyen esetben feltétlenül konzultáljon kezelőorvosával! Hogyan hat az Aspirin® Protect? Az Aspirin® Protect hatóanyaga gátolja a vérlemezkék összetapadását, így megelőzi a vérrögök kialakulását, melyek a véráramba kerülve elzárhatják az ereket és stroke-ot vagy szívinfarktust okoznak.
• szívizomelhalás kockázatának csökkentésére szív- és érrendszeri kockázati tényezőkkel rendelkező 45-79 év közötti férfi-, és 55-79 év közötti nőbetegek esetén, a haszon/kockázat értékelését követően Hogyan szedjük az Aspirin® Protectet? A megfelelő hatáshoz elegendő naponta egy tablettát bevenni, sok folyadékkal, lehetőleg étkezés előtt. Amennyiben véletlenül kimaradt egy alkalom, akkor sem kell aggódnia, másnap, a megszokott időben vegye be a következő tablettát. Ne vegyen be kétszeres adagot! Az Aspirin® Protect különleges bevonatának köszönhetően nem a gyomorban, hanem a bélrendszerben szívódik fel, ezért hosszabb távon sem okoz gyomorirritációt. Kinél ellenjavallt az Aspirin® Protect? • szalicilát túlérzékenység, vagy az Aspirin® Protect bármely más összetevője iránti túlérzékenység esetén • korábban előforduló asztmás reakció esetén, amelyet szalicilát, vagy más láz/fájdalom csillapító váltott ki • aki heveny gyomor-, bélrendszeri fekélyben szenved • aki fokozott vérzékenységben szenved • aki súlyos vesekárosodásban szenved • aki súlyos májkárosodásban szenved • aki súlyos szívelégtelenségben szenved • aki metotrexát kezelésben részesül • a terhesség utolsó harmadában lévő kismamák esetében
12
13
Milyen mellékhatásai lehetnek az Aspirin® Protectnek? Mint minden gyógyszernek, az Aspirin® Protectnek is lehetnek mellékhatásai. Az alábbiakban a leggyakoribb mellékhatásokat soroljuk fel. Ezek a következők: • gyomor- és bélrendszeri mellékhatások: émelygés, hányinger, hányás, hasmenés, emésztési zavarok, enyhébb gyomor-, bélrendszeri vérzések • allergiás reakciók: asztma, orrdugulás, bőrirritáció • nagyon ritkán máj- és veseműködési zavarok • fülcsengés, fülzúgás – főleg túladagolás esetén • fokozott vérzékenység Amennyiben az Aspirin® Protect használata mellett Ön olyan mellékhatást észlel, amelyet nem talált meg ebben a felsorolásban, kérjük, olvassa el a hivatalos Betegtájékoztatót! Fontos tudnunk, hogy a felsorolt mellékhatások egyrészt meglehetősen ritkán fordulnak elő, másrészt a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzése terén kínált előnyök messze felülmúlják az esetleges kockázatokat. Hogyan használható az Aspirin® Protect a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére? Az Aspirin -t 1899-ben jegyezték be a Berlini Császári Szabadalmi Hivatalban. Hatóanyagát, az acetilszalicilsavat Felix Hoffmann, a Bayer kutatója szintetizálta. Kezdetben láz- és fájdalomcsillapítóként használták nagy sikerrel, majd az 50-es évek elején egy amerikai orvos megfigyelte, hogy a fájdalomcsillapítóként Aspirin®-t szedő betegei között lényegesen kevesebb szívinfarktus fordul elő. Később kiderült az is, hogy a védőhatást a hatóanyag addig nem ismert tulajdonsága okozza: csökkenti a vérlemezkék egymáshoz tapadását, ezáltal a vérrögképződés esélyét. A későbbiekben célzott kutatások kimutatták, hogy az acetilszalicilsav rendszeres szedése mellett valóban ritkábban fordul elő szívinfarktus és agyi infarktus (szélütés). Ekkor a Bayer kifejlesztett egy speciális, naponta szedhető, alacsony dózisú, bélben oldódó bevonattal ellátott tablettát. Ez az Aspirin® Protect. ®
14
Fontos tudni, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésére elegendő ez az alacsony dózis: napi 100 mg! A fájdalom és láz kezelésére, valamint a megfázás tüneteinek enyhítésére ezzel szemben a magasabb hatóanyag-tartalmú Aspirin® 500mg tabletta javasolt.
15
Hatóanyag: acetilszalicilsav. Vény nélkül kapható gyógyszer. L.HU.PH.GM.25.06.2012.0088
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!