A nemi érés és a szerhasználat összefüggései Németh Ágnes Országos Gyermekegészségügyi Intézet
Serdülıkor, növekedés, érés
Adoleszcencia: 10-21. életév
Pubertás: 10-16. életév a legjelentısebb biológiai változások:
felgyorsult növekedés
nemi szervek érése, másodlagos nemi jellegek
testarányok megváltozása
testösszetétel megváltozása
idegrendszeri és hormonális mőködés átalakulása
Cél : érettség strukturálisan és reproduktíve Testi, értelmi, lelki, társas kapcsolati és viselkedésbeli változások
Serdülıkor, pubertás, szerfogyasztás
A serdülıkor folyamán jelentısen nı mind a pszichoaktív szerek kipróbálóinak, mind a valamilyen rendszerességgel fogyasztók aránya
A puberális fejlıdés az életkor növekedésétıl függetlenül is rizikófaktora a szerhasználatnak (Harrell és mtsai, 1998; Tschann és mtsai, 1994)
Biológiai tényezık: testösszetételbeli, idegrendszeri változások
Pszichés tényezık: élménykeresés (Martin és mtsai, 2002;, stressz, érzelmi, hangulati zavarok (Chassin és mtsai 1993, Simon és mtsai, 2003), testkép (NeumarkSztainer és mtsai, 2006; Kaufman és Augustson, 2008)
Szociális tényezık: szülıktıl való függetlenedés, felnıtt-lét próbálgatása, kortárs kapcsolatok erısödése Tschann és mtsai, 1994; Ge és mtsai, 2000)
hormonális
és
Iskoláskorú gyermekek egészségmagatartása kutatás nemzetközi kutatás: fıként európai és észak-amerikai országok 4 évenként adatfelvétel utolsó felmérés: 2006 országosan reprezentatív minta (> 5000) 11-17 éves korosztály név nélküli, önkitöltéses kérdıívek
A legalább hetente dohányzó 15 éves lányok arányai 41 országban
A legalább hetente dohányzó 15 éves fiúk arányai 41 országban
A legalább két részegségrıl beszámoló 15 éves lányok arányai 41 országban
A legalább két részegségrıl beszámoló 15 éves fiúk arányai 41 országban
A kannabisz-származékok életprevalenciája 15 éves lányok körében 41 országban
A kannabisz-származékok életprevalenciája 15 éves fiúk körében 41 országban
0,00 Szlovákia
Lettország
Észtország
Csehország
Magyarország
Egyesült Államok
Portugália
Görögország
Ukrajna
Svédország
Izrael
Horvátország
Luxemburg
Litvánia
Szlovénia
Románia
Németország
Grönland
Írország
Nagy-Britannia
Málta
Svájc
Finnország
Macedónia
Olaszország
Bulgária
Franciaország
2,50
Norvégia
3,00
Spanyolország
Dánia
Hollandia
Belgium
Kanada
Izland
Esélyhányados
A dohányzás kipróbálásának esélynövekedése már menstruáló lányoknál 34 országban
3,50
Kontroll: életkor, család anyagi helyzete
Nem szignifikáns: Ausztria, Lengyelország,Oroszország, Törökország
2,00
1,50
1,00
0,50
A rendszeres dohányzás esélynövekedése már menstruáló lányoknál 20 országban Kontroll: életkor, család anyagi helyzete
6,00
Nem szignifikáns: Ausztria, Bulgária, Csehország, Dánia, Egyesült Államok, Görögország, Izrael, Lengyelország, Macedónia, Magyarország, Málta, Olaszország, Oroszország, Portugália, Románia, Szlovénia, Svédország, Törökország
4,00
3,00
2,00
Szlovákia
Nagy-Britannia
Spanyolország
Luxemburg
Lettország
Litvánia
Írország
Ukrajna
Finnország
Svájc
Franciaország
Németország
Észtország
Kanada
Norvégia
Izland
Belgium
Grönland
0,00
Hollandia
1,00
Horvátország
Esélyhányados
5,00
0,00 Románia
Horvátország
Szlovákia
Izrael
Lettország
Bulgária
Finnország
Szlovénia
Csehország
Grönland
Litvánia
Dánia
Nagy-Britannia
Ukrajna
Írország
Nagy-Britannia
Svédország
Kanada
Macedónia
Olaszország
Norvégia
Franciaország
Luxemburg
3,00
Belgium
3,50
Portugália
Németország
Oroszország
Hollandia
Izland
Svédország
Esélyhányados
A részegség elıfordulásának esélynövekedése már menstruáló lányoknál 30 országban Kontroll: életkor, család anyagi helyzete
Nem szignifikáns: Ausztria, Egyesült Államok, Görögország, Lengyelország, Magyarország, Málta, Spanyolország, Törökország
2,50
2,00
1,50
1,00
0,50
A nemi érés néhány mutatójának esélyhányadosai különbözı szerfogyasztási változókra
Dohányzás kipróbálása Rendszeres dohányzás Legalább kétszeri részegség Kannabisz kipróbálása
PDS
menarche/ spermarche
1,86
3,05
1,55
3,34
1,83
4,41
1,75
1,94
Kontroll: nem, életkor, család anyagi helyzete
Dohányzás
KannabiszAlkoholfogyasztás
fogyasztás
30,0
már volt menstruációja/magömlése nem volt menstruációja/magömlése 22,6 20,0
(%)
Dohányzik / már volt részeg / kipróbálta a kannabiszt
A pubertás és a szerfogyasztás kapcsolata
14,0
14,8
10,6 10,0
6,3 2,6 0,0
10-11 éves fiúk
12-13 éves lányok Korcsoport
14-15 éves fiúk
A nemi érés idızítése, érési típusok
Befolyásoló tényezık: genetikai, társadalmi-gazdasági, családi kapcsolati háttér, táplálkozás, betegségek, stb.
Adaptálódás, elméletek (deviancia-hipotézis, korai érés hipotézis, stressz-idıszak hipotézis, Silbereisen és Kracke, 1997)
A korai érés és a szerhasználat (Tschann és mtsai, 1994; Martin és mtsai, 2002; Jaarsveld és mtsai, 2007)
Magyarázatok: társas kontextus, pszichés problémák
Személyiségjellemzık, pubertás (Markey és mtsai, 2003)
és
szerhasználat
Köszönöm figyelmüket!
www.ogyei.hu
[email protected]
